समस्याग्रस्त अतिवृद्ध वर्तनासह व्यक्तींमध्ये लैंगिक इच्छाशक्तीच्या न्युरल सब्सट्रेट्स (2015)

टिप्पण्या: हा कोरियन एफएमआरआय अभ्यास अश्लील वापरकर्त्यांवर इतर मस्तिष्क अभ्यासांची पुनरावृत्ती करतो. केंब्रिज युनिव्हर्सिटीच्या अभ्यासाप्रमाणेच लैंगिक व्यसनमुक्तींमध्ये क्यू-प्रेरित मस्तिष्क क्रियाकलापांची नक्कल आढळली जी ड्रग व्यसनींच्या नमुना प्रतिबिंबित करते. अनेक जर्मन अभ्यासांच्या बरोबरीने प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्समध्ये बदल आढळून आले जे ड्रग्ज व्यसनात बदललेले बदल जुळवते.

इतर अभ्यासांच्या पैलूंची प्रतिकृती असताना ही कोरियन कागद पुढीलप्रमाणे जोडते:

1. यामुळे क्यू-प्रेरित प्रतिक्रियाशीलतामध्ये समाविष्ट असलेल्या अतिरिक्त मेंदू क्षेत्रांची तपासणी केली गेली आणि निरोगी नियंत्रणापेक्षा जास्त तीव्रतेने प्रतिसाद दिला. अतिरिक्त मेंदूचे क्षेत्र: थॅलामुस, डावा कोउडेट न्यूक्लियस, उजवा सुराखुळ जिरास, आणि उजवा डोर्सल एन्टरिअर सिंग्युलेट जीयूरस.
2. काय नवीन आहे की मादक पदार्थांच्या व्यसनाधीन व्यक्तींमध्ये आढळलेल्या प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्सच्या नमुन्यांशी संबंधित निष्कर्षांचे अचूकपणे जुळते: लैंगिक प्रतिमांवर ग्रेटर क्यू-प्रतिक्रियाशीलता, परंतु इतर सामान्य उत्तेजनांना प्रतिबंधित प्रतिबंधित करते. व्यसनाधीन व्यक्तीमध्ये व्यसनाशी संबंधित संकेत प्राईफ्रंटल कॉर्टेक्सने बक्षीस सर्किटला “जा मिळवा” सिग्नल देऊन फोडले. सामान्य दैनंदिन बक्षिसास प्रतिफळ म्हणूनही याचा उत्साह कमी होतो. म्हणजेच सामान्य बक्षिसे मिळविण्यासाठी कमी प्रेरणा.

समोर Behav. Neurosci., 30 नोव्हेंबर 2015

पूर्ण अभ्यास दुवा

जी-वू सोक आणि जिन-हुन सोह*

• मनोविज्ञान विभाग, ब्रेन रिसर्च इन्स्टिट्यूट, चुंगणम नॅशनल युनिव्हर्सिटी, डीजेन, दक्षिण कोरिया

हायपरसेक्सुअल डिसऑर्डर असलेल्या व्यक्तींच्या वैशिष्ट्यांवरील अभ्यास समस्याग्रस्त हायपरसेक्सुअल वर्तन (पीएचबी) बद्दल वाढत्या चिंतेमुळे जमले आहेत. लैंगिक इच्छेच्या मूलभूत वर्तणुकीशी आणि तंत्रिका तंत्रांविषयी सध्या तुलनेने फारच कमी माहिती आहे. आमच्या अभ्यासाचे उद्दीष्ट इव्हेंट-संबंधित फंक्शनल मॅग्नेटिक रेझोनान्स इमेजिंग (एफएमआरआय) सह लैंगिक इच्छेच्या मज्जासंस्थेसंबंधातील संबंधित संबंधांची तपासणी करणे आहे. लैंगिक आणि लैंगिक संबंध नसलेल्या उत्तेजनांना निष्क्रीयतेने पाहताना पीएचबी आणि 22 वयस्कांशी जुळणारे निरोगी नियंत्रणे असलेले तेवीस लोक स्कॅन केले गेले. प्रत्येक लैंगिक उत्तेजनाला उत्तर देताना विषयांच्या लैंगिक इच्छेच्या पातळीचे मूल्यांकन केले गेले. नियंत्रणाशी संबंधित, लैंगिक उत्तेजनाच्या संपर्कात असताना पीएचबी असलेल्या व्यक्तींना अधिक वारंवार आणि वर्धित लैंगिक इच्छांचा अनुभव आला. नियंत्रण गटापेक्षा पीएचबी ग्रुपमध्ये पुच्छिकेचे मध्यवर्ती भाग, निकृष्ट पेरिएटल लोब, पृष्ठीय पूर्ववर्ती सिंग्युलेट गिरस, थॅलेमस आणि डोरसोलेट्रल प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्समध्ये ग्रेटर ationक्टिवेशन पाहिले गेले. याव्यतिरिक्त, सक्रिय भागात हेमोडायनामिक नमुने गटांमध्ये भिन्न आहेत. पदार्थ आणि वर्तन व्यसनाच्या मेंदूच्या इमेजिंग अभ्यासाच्या निष्कर्षांशी सुसंगत, पीएचबीच्या वर्तनशील वैशिष्ट्यांसह आणि वर्धित इच्छेने प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स आणि सबकोर्टिकल प्रदेशांमध्ये बदललेले सक्रियण दर्शविले. शेवटी, आमचे निकाल पीएचबीने ग्रस्त असलेल्या व्यक्तींच्या वागणुकीचे आणि संबंधित तंत्रिका तंत्र दर्शविण्यास मदत करतील.

परिचय

समस्याग्रस्त हायपरएक्स्युअल वर्तन (पीएचबी), संबंधित नकारात्मक परिणामांच्या जागरूकता असूनही जास्त लैंगिक बंधनकारकता आणि वर्तनावर नियंत्रण न ठेवता पुनरावृत्ती केलेल्या लैंगिक क्रियांमध्ये सतत सहभाग म्हणून परिभाषित केले जाते.गुडमैन, 1993; कार्ने, 2001, 2013). जे पीएचबी ग्रस्त आहेत त्यांना त्यांच्या कौटुंबिक नातेसंबंधात आणि नोकरीच्या कामगिरीमध्ये अत्यंत अडचणी येतात. याव्यतिरिक्त, लैंगिक संक्रमित आजारांवर होणारी संभोग किंवा अनैतिक लैंगिक संबंधांपासून अवांछित गर्भधारणेचा सामना करण्यासाठी त्यांना अधिक धोका असतो.श्नाइडर आणि श्नाइडर, 1991; कुझमा आणि काळा, 2008). यूएस मध्ये, समुदाय आणि महाविद्यालयातील 3-6% पीएचबी (कोलमन, 1992; काळा, 2000; Seegers, 2003). कोरियामध्ये, सर्व महाविद्यालयातील अंदाजे 2% पीएचबी (किम आणि क्वाक, 2011). त्याच्या मोठ्या प्रमाणावरील आणि संबंधित समस्यांमुळे, संबंधित जोखमी समाजात ओळखल्या जात आहेत कारण पीएचबीची घटना वाढत असल्याचे दिसत आहे.

पीएचबीची गंभीरता आता ओळखली गेली असली तरी डीएसएम-एक्सNUMएक्समध्ये समाविष्ट नाही (अमेरिकन सायकोट्रॅटिक असोसिएशन, एक्सएमएक्स) हायपरअक्सर डिसऑर्डर रोग म्हणून वर्गीकृत केले जावे की नाही हे वादविवाद चालू आहेत; म्हणून, त्याची परिभाषा, वर्गीकरण किंवा निदानात्मक निकषांवर सर्वसामान्य मत नाही. हायपरर्सिबिलिटी डिसऑर्डरशी संबंधित कारणास्तव उद्दिष्ट आणि अनुभवात्मक अभ्यासाच्या अभावामुळे स्पष्ट वर्गीकरण मानक स्थापित करण्यात अडचणींना प्रतिबिंबित करते.

तथापि, पीएचबीचे रोग म्हणून वर्गीकरण अद्याप विवादास्पद आहे, असेही प्रस्तावित करण्यात आले आहे की अति लैंगिक गतिविधी व्यसनाधीन विकारांच्या श्रेणी म्हणून वर्गीकृत केली जाणे आवश्यक आहे कारण पीएचबीमध्ये इतर प्रकारच्या व्यसनसारखे लक्षण आहेत (गुडमैन, 2001; कोर इट अल., एक्सएमएक्स). वाढलेली इच्छा व्यसनाधीन विकारांच्या वैद्यकीयदृष्ट्या संबंधित पैलूशी जोरदारपणे संबंधित आहे. इमेजिंग अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की मेंदूत व्यसनाशी संबंधित असलेल्या मस्तिष्क प्रदेशांचे कार्य बदललेले पदार्थगारवन एट अल., एक्सएमएक्स; टॅपर्ट et al., 2003; फ्रँकलिन एट अल., एक्सएमएक्स;मॅकक्लेर्नॉन इट अल., एक्सएमएक्स). जुगार, इंटरनेट गेमिंग आणि लैंगिक वागणुकीसारख्या वर्तणूक व्यसन, ज्यामध्ये थेट औषधांचा समावेश नसतो, त्यामध्ये संबंधित मस्तिष्क क्षेत्रातील बदललेल्या कार्यांशी संबंधित जुने इच्छा देखील समाविष्ट असते.क्रॉकफोर्ड इट अल., एक्सएमएक्स; को et al., 2009;कुहान आणि गॅलिनाट, 2014; व्हॉन एट अल., एक्सएमएक्स).

पदार्थांचा व्यसन आणि वर्तनातील व्यसनातील इच्छेच्या ब्रेन इमेजिंग अभ्यासांमुळे या विकारांमधील विषयांमध्ये प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स (पीएफसी) आणि उपकॉर्टलल इनाम सर्किटमध्ये कार्यक्षम बदल दिसून आले आहेत.गोल्डस्टीन आणि व्होल्को, 2011). विशेषतः, या अभ्यासात, लैम्बिक इनाम विभागाच्या त्याच्या नियमन आणि पुनरावृत्तीयुक्त पदार्थांच्या वापराच्या प्रेरणात्मक पैलूंमध्ये आणि आक्षेपार्ह वर्तन या दोघांच्या व्यसनाद्वारे पीएफसीची व्यसनातील महत्त्वाची भूमिका ओळखली गेली आहे. पीएफसीच्या विस्कळीत कार्यपद्धतीमुळे प्रतिसाद प्रतिबंध आणि सीलिअन अॅट्रिब्युशनमध्ये व्यत्यय निर्माण होते, जसे पदार्थ आणि व्यसन वर्तन म्हणून अत्यावश्यकपणे अत्यधिक व्यसन, आणि सामान्य पुरस्कृत उत्तेजनाची कमी इच्छागोल्डमॅन-राकिक आणि लींग, 2002; गोल्डस्टीन आणि व्होल्को, 2011).

या परिणामांनुसार, पीएचबीवरील न्यूरोइमेजिंग अभ्यासाचे परिणाम असे सूचित करतात की पीएचबी असलेल्या व्यक्तींमध्ये निरोगी नियंत्रणाशी तुलना करता जास्त व्यक्तिपरक लैंगिक इच्छा असते आणि वाढीव इच्छा डोसॉरल एन्टीरियर कंगुलेट-वेन्ट्रल स्ट्राएटल-अमिगडलामध्ये न्यूरल प्रतिसादांच्या वेगवेगळ्या पद्धतींसह संबद्ध असते कार्यात्मक नेटवर्क (व्हॉन एट अल., एक्सएमएक्स). ब्रेन स्ट्रक्चर आणि फंक्शनल कनेक्टिव्हिटी अभ्यासात, कुहान आणि गॅलिनाट (2014) असे दिसून आले की वारंवार पोर्नोग्राफी एक्सपोजर बदललेले मेंदू संरचना आणि पीएफसी क्षेत्रातील कार्यप्रणालीशी संबंधित आहे आणि यामुळे उपन्यास आणि अधिक लैंगिक लैंगिक सामग्री शोधण्याची प्रवृत्ती होऊ शकते.

या अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की वाढत्या इच्छा आणि इच्छेमध्ये कार्यरत असणारी असामान्यता देखील पीएचबीमध्ये गुंतलेली आहे, जरी वर्तन स्वतः न्यूरोटॉक्सिक प्रभावांना प्रेरित करीत नाही.

दुर्दैवाने, पीएचबी असलेल्या व्यक्तींमध्ये लैंगिक इच्छा-संबंधित तंत्रिका प्रतिसादांवर अनुभवजन्य डेटा अपर्याप्त आहे. पीएचबी असलेल्या व्यक्तींमध्ये लैंगिक इच्छाशक्तीच्या प्रक्रियेच्या अंतर्गत असलेल्या मस्तिष्क तंत्रांवर मागील अभ्यासांत कार्यात्मक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एफएमआरआय) आणि कामुक उत्तेजनाच्या तुलनेत दीर्घ काळापर्यंत प्रदर्शनादरम्यान पारंपरिक अवरोधांचा वापर केला आहे. लैंगिक इच्छाशक्तीच्या अभ्यासात, प्रस्तुतीकरण कालावधी पद्धतशीर दृष्टिकोनातून आणि माहिती प्रक्रियेतील फरकांमुळे महत्त्वपूर्ण असल्याचे दिसते (बुहलर एट अल., एक्सएमएक्स). ब्लॉक डिझाइनमध्ये, उत्तेजनाची प्रस्तुतीची कालावधी लांब असते आणि ब्लॉकमध्ये सतत उत्तेजनाची घटना पूर्णपणे अंदाज घेण्यायोग्य असते (झारान एट अल., एक्सएमएक्स). म्हणूनच, ब्लॉक डिझाइन संभाव्य संवेदनांसह संबंधित क्षेत्र सक्रिय करतात जसे की सतत लक्ष, टॉप-डाउन कंट्रोल आणि लैंगिक उत्तेजनाचा प्रतिबंध. यामुळे भावनात्मक गुंतवणूकी कमी होऊ शकते आणि म्हणून अंतर्निहित तंत्रिका क्रियाकलाप बदलू शकते (स्फेफर इट अल., एक्सएमएक्स). पद्धतशीररित्या, इव्हेंट-संबंधित डिझाईन्स, सक्रिय मज्जासंस्थेचा शोध घेण्यासाठी पारंपारिक ब्लॉक डिझाइनपेक्षा कमी आहेत, परंतु हेमोडायनेमिक प्रतिसाद कार्य अंदाज घेण्यासाठी ते उत्कृष्ट आहेत. (बर्न एट अल., एक्सएमएक्स).

त्यामुळे, या अभ्यासाचे उद्दीष्ट होते

(1) PHBs असलेल्या व्यक्तींमध्ये वाढत्या लैंगिक इच्छांच्या मागील वर्तनात्मक निष्कर्षांची पुनरावृत्ती करते,

(2) वर्धित इच्छा असलेल्या संबंधात ज्ञात असलेल्या क्षेत्रांमध्ये मस्तिष्क कार्यामधील बदलांची ओळख करुन देते

(3) पीएचबी असलेल्या व्यक्तींमध्ये इव्हेंट-संबंधित एफएमआरआय वापरुन त्या मेंदूच्या क्षेत्राच्या हेमोडायनामिक प्रतिसादांमधील फरक समजून घेतात.

आम्ही असा विचार केला की पीएचबी सह व्यक्ती स्वस्थ नियंत्रणाशी तुलना करता अधिक लैंगिक इच्छा दर्शविण्याची अधिक शक्यता असते आणि पीएफसी आणि सबकोर्टिकल इव्हेंट सर्किट्स सारख्या मेंदू क्षेत्रे, निरोगी नियंत्रणाशी तुलना केलेल्या बदललेल्या क्रियाकलाप आणि हेमोडायनामिक प्रतिसाद दर्शविते.

पद्धती

सहभागी

वर्तमान अभ्यास समाविष्ट पीएचबी गटात 23 विषमलिंगी पुरुष सहभागी [म्हणजे वय = 26.12, मानक विचलन (एसडी) = 4.11 वर्षे] आणि नियंत्रण गटात 22 विषुववृत्त पुरुष सहभागी (मध्यम वय = 26.27, SD = 3.39 वर्षे). अंदाजे 70 संभाव्य सहभागींना समस्याग्रस्त लैंगिक वर्तनासाठी आणि लैंगिक व्यसनासाठी अज्ञात बैठकीसाठी उपचारांच्या सुविधेतून भरती केली गेली. समावेशन मानदंड मागील अभ्यासांच्या पीएचबी निदान मानदंडावर आधारित होते (सारणी S1; कार्नेस एट अल., एक्सएमएक्स; काफ्का, 2010). Tतो बहिष्कार मानदंड खालील होते: 45 पेक्षा जास्त किंवा 18 पेक्षा कमी वयाचे; अल्कोहोल वापर विकार, जुगार डिसऑर्डर, मेजर डिस्पोजेव्ह डिसऑर्डर, द्विध्रुवीय विकार किंवा प्रेरक-बाध्यकारी विकार यांसारखे गंभीर मानसिक विकार; सध्या औषध घेत आहे; गंभीर डोकेदुखीचा इतिहास; समलैंगिकता एक गुन्हेगारी रेकॉर्ड; किंवा इमेजिंगसाठी अक्षमता (म्हणजे त्याच्या शरीरात धातू असणे, तीव्र अस्थिरता किंवा क्लॉस्ट्रोफोबिया). चिकित्सकांनी सर्व संभाव्य विषयांच्या क्लिनिकल मुलाखती आणि 23 पुरुषांचे अंतिम गट जे समाविष्ट करण्याचे निकष पूर्ण केले आणि PHB गटासाठी बहिष्कार मानदंड निवडले गेले नाही. नियंत्रण गटासाठी, पीएचबी ग्रुपशी जुळणार्या लोकसंख्याशास्त्रीय वैशिष्ट्यांसह (वय, लिंग, शिक्षण स्तर आणि कमाई पातळी) 22 सहभागी निवडले गेले. सध्याच्या अभ्यासाच्या सामुग्रीनंतर सर्व सहभागींनी लिखित सूचित संमती दिली होती. चुंगणम नॅशनल युनिव्हर्सिटी इंस्टीट्यूशनल रिव्ह्यू बोर्डने प्रायोगिक आणि संमती प्रक्रिया मंजूर केल्या (मंजूरी क्रमांक: 201309-SB-003-01). सर्व सहभाग्यांना त्यांच्या सहभागासाठी आर्थिक भरपाई (150 डॉलर्स) मिळाली.

मापन उपकरण

सहभागींनी त्यांच्या लोकसंख्याशास्त्रीय वैशिष्ट्यांवर आणि मागील 6 महिन्यांकरिता लैंगिक क्रियाकलापांवर प्रश्न आणि बॅरेट इंपलंसनेस स्केल-11 सारख्या मानकीकृत स्केल असलेले सर्वेक्षण पूर्ण केले.पॅटन एट अल., एक्सएमएक्स), बस-पेरी आक्रमण प्रश्नावली (बुस आणि पेरी, 1992), बेक डिप्रेशन इनवेंटरी (बेक एट अल., एक्सएमएक्स), बेक चिंता यादी (बेक एट अल., एक्सएमएक्स), लैंगिक व्यसन चाचणी स्क्रीन-आर (एसएएसटी-आर; कार्नेस एट अल., एक्सएमएक्स), आणि हायपरसेक्सुअल वर्तणूक सूची (एचबीआय; रीड एट अल., एक्सएमएक्स; टेबल 1). लैंगिक वर्तनावरील प्रश्न प्रथम लैंगिक संभोग आणि वर्तमान लैंगिक संबंधांची स्थिती होती. एन विशिष्ट लैंगिक परिस्थिती एक संबंध म्हणून परिभाषित केले गेले ज्यामध्ये फक्त दोन लोक एकमेकाशी लैंगिक संबंध ठेवतात. अ अविवाहित लैंगिक संबंध संबंधांमध्ये कोणत्याही प्रकारचे घनिष्ठता न राखता बर्याच वेगवेगळ्या लैंगिक भागीदारांसह एकाधिक लैंगिक संबंधांची देखभाल करणे म्हणून परिभाषित केले गेले.

लैंगिक गतिविधी-संबंधित वैशिष्ट्यांवरील प्रश्नांमध्ये प्रति आठवडा लैंगिक संभोगांची आवृत्ति, प्रति आठवडी हस्तमैथुनांची वारंवारता, प्रति आठवड्यात पोर्नोग्राफी पाहण्याची वारंवारता आणि मागील 6 महिन्यांमध्ये एकूण लैंगिक भागीदारांची संख्या समाविष्ट आहे. शिवाय, एसएएसटी-आर (कार्नेस एट अल., एक्सएमएक्स) आणि एचबीआय (रीड एट अल., एक्सएमएक्स) सहभागी झालेल्यांपैकी पीएचबीची पदवी निश्चित करण्यासाठी वापरली गेली. एसएएसटी-आर मध्ये लैंगिक व्यसनाचे प्रमाण मोजण्यासाठी डिझाइन केलेले 20 प्रश्न आहेत. गुणसंख्या 0 पासून 20 गुणांपर्यंत आहे, अधिक उच्च लैंगिक व्यसन दर्शविणारी स्कोअर. एचबीआयमध्ये 19 प्रश्न आहेत आणि गुण 19 ते 95 पर्यंत आहेत. 53 किंवा उच्चतम गुणसंख्या हा हायपरएक्स्युअल डिसऑर्डरचा सूचक आहे. एसएएसटी-आर आणि एचबीआयची अंतर्गत सुसंगतता (क्रोनबॅचची e गुणांक) अनुक्रमे ०.0.91 and आणि ०.0.96 are आहेत (कार्नेस एट अल., एक्सएमएक्स; रीड एट अल., एक्सएमएक्स).

प्रायोगिक Stimuli आणि प्रायोगिक Paradigm

एफएमआरआय अभ्यास (फाइल एसएक्सएनएक्सएक्स) साठी लैंगिक आणि गैर-लैंगिक उत्तेजनाची निवड करण्यासाठी एफएमआरआय प्रयोगात सहभागी न झालेल्या सामान्य लैंगिक कार्यांसह 130 पुरुषांवर एक प्रामाणिकपणा आयोजित केला गेला. व्हिज्युअल उत्तेजनामध्ये 1 फोटो समाविष्ट आहेत जे आंतरराष्ट्रीय प्रभावशाली चित्र प्रणाली (20 फोटो; लँग एट अल., एक्सएमएक्स) आणि इंटरनेट वेबसाइट्स (14 फोटो). लैंगिक उत्तेजनामध्ये नग्न महिला आणि लैंगिक गतिविधी दर्शविणारी छायाचित्रे आहेत. याव्यतिरिक्त, 20 फोटो ज्याने कोणत्याही लैंगिक इच्छेला प्रवृत्त केले नाही ते नॉनसेक्सुअल उत्तेजना म्हणून निवडले गेले. त्यांच्या लैंगिक उत्तेजनाच्या पातळीशी ते जुळले होते. नॉनसेक्सुअल उत्तेजनांनी जल क्रीडा क्रियाकलाप, विजयी विजय साजरा करणे आणि स्कीइंगसारखे अत्यंत उत्तेजक दृश्ये दर्शविली. या उत्तेजनाची निवड मनोवृत्तीच्या क्रियाकलापांची ओळख पटविण्यासाठी केली गेली जी पूर्णपणे लैंगिक इच्छाशक्तीशी संबंधित होती जे क्रियाकलाप करून आनंददायीपणा आणि सामान्य उत्तेजनाची भावना उत्पन्न करते.

एफएमआरआय प्रयोगात्मक परावर्तनासाठी, प्रयोगाच्या सुरुवातीस 6s साठी प्रयोगाविषयी थोडक्यात सूचना देण्यात आली होती, त्यानंतर लैंगिक किंवा गैर-लैंगिक उत्तेजनाची यादृच्छिक सादरीकरण झाली प्रत्येक 5 साठी. प्रत्येक इंटरस्टिम्युलस अंतराल 7-13 सेकंद (सरासरी, 10 सेकंद) सहभागींना त्यांच्या बेसलाइन स्थितीवर परत येण्यात मदत करण्यासाठी होते. सहभागींना उत्तेजनांवर लक्ष केंद्रित करण्यासाठी, त्यांना कोणत्याही वेळेस सुमारे 500 वेळा अंदाजे 12 एमएससाठी अनपेक्षित लक्ष्य सादर करण्यात आले तेव्हा प्रतिसाद बटण दाबण्यास सांगितले होते. प्रयोगासाठी आवश्यक एकूण वेळ 8 मिनिट आणि 48 एस (आकृती 1).

फिगर 1

                      

 

 

आकृती 1. लैंगिक इच्छा साठी घटना-संबंधित प्रतिमान.

एफएमआरआय प्रयोग पूर्ण केल्यानंतर, सहभागींनी एफएमआरआय प्रयोगामध्ये प्रस्तुत केलेल्या प्रेरणा पाहिल्या आणि त्यांना पुढील तीन प्रश्नांना मनोवैज्ञानिक मूल्यांकनास प्रतिसाद देणे आवश्यक होते..

प्रथम, प्रत्येक उत्तेजनाची कल्पना करताना त्यांना लैंगिक इच्छा वाटली की नाही हे विचारले असता त्यांना "होय" किंवा "नाही" प्रतिसाद देण्यास सांगितले गेले.

दुसरे म्हणजे, त्यांना 1 (किमान तीव्र) ते 5 (सर्वात तीव्र) पासून पाच-बिंदू लिकर्ट स्केलवर त्यांच्या लैंगिक इच्छा रेट करणे आवश्यक होते.

तिसर्यांदा, प्रत्येक उत्तेजनासाठी व्हॅलेन्स आणि उत्तेजनाच्या परिमाणांवरील सहभागींच्या व्यक्तिपरक रेटिंग्ज सात-बिंदूच्या लिकर्ट स्केलनुसार निश्चित केल्या गेल्या.

रेटिंग दोन परिमाणे तयार करण्यात आली. व्हॅलन्स, जे सकारात्मक किंवा नकारात्मक होते, ते 1 वर खूपच नकारात्मक असल्याने 7 वर खूप सकारात्मक होते आणि भावनात्मक उत्तेजना 1 वरून 7 वर उत्साहित / उत्साहित होते. शेवटी, प्रत्येक प्रेरणादात्याच्या संपर्कात असताना लैंगिक इच्छाशक्तीव्यतिरिक्त त्यांनी अनुभवलेल्या कोणत्याही इतर भावनांचा अहवाल देणे आवश्यक होते.

प्रतिमा संपादन

चित्र संपादन 3.0 टी फिलिप्स चुंबकीय अनुनाद स्कॅनर (फिलिप्स हेल्थकेअर, बेस्ट, द नेदरलँड) सह केले गेले. सिंगल-शॉट इको-प्लॅनर इमेजिंग एफएमआरआय स्कॅनिंग पद्धत [इमेजिंग व्हेरिएबल्स: रीपिटिशन टाइम (टीआर) = एक्सएमएक्स एमएस, इको टाइम (टीई) = एक्सएमएक्स एमएस, स्लाइस मोटाई = एक्सएमएक्स एमएम, कोणतेही अंतर नाही, मॅट्रिक्स = 2,000 × 28, फील्ड पहा (एफओव्ही) = 5 × 64 सेमी, फ्लिप एंगल = 64 °, आणि इन-प्लेन रेझोल्यूशन = 24 मिमी] रक्त ऑक्सिजन पातळीवर अवलंबून असलेल्या (ब्लॉन्ड) प्रतिमांच्या 24 निरंतर स्लाइस प्राप्त करण्यासाठी वापरली गेली. T80- भारित रचनात्मक प्रतिमा 3.75-dimensional fluid-attenuated इनवर्जन पुनर्प्राप्ती क्रमाने प्राप्त केली गेली (TR = 280, TE = 14 एमएस, फ्लिप एंगल = 60 °, एफओओ = 24 × 24 सेमी, मॅट्रिक्स = 256 × 256 आणि स्लाइस जाडी = 4 मिमी).

सांख्यिकी विश्लेषणे

लैंगिक इच्छाशक्तीवर आधारित असलेल्या वर्तनात्मक आणि न्यूरल प्रतिसादांच्या तपासणीसाठी, तीन चित्रांसाठी इमेजिंग आणि मनोवैज्ञानिक डेटा ज्याने इतर भावनांना उत्तेजित केले जसे लैंगिक उत्तेजन वगळता इतरांचा त्रास, राग, किंवा आश्चर्य, डेटा विश्लेषणांमधून वगळण्यात आले. . स्वतंत्र t- दोन गटांमधील फ्रिक्वेन्सी आणि लैंगिक इच्छा तीव्रतेच्या तीव्रतेचे स्पष्टीकरण SPSS 22 (आयबीएम कॉर्पोरेशन, अॅरमनक, एनवाई, यूएसए) वापरून केले गेले. लैंगिक इच्छाशक्तीची वारंवारता ही उत्तेजनाची संख्या मानली गेली ज्यासाठी प्रत्येक सहभागीने एकूण 20 लैंगिक उत्तेजनातून लैंगिक इच्छा अनुभवली आणि लैंगिक उत्तेजनाची तीव्रता 20 कामुक चित्रांसाठी वैयक्तिक लैंगिक इच्छाशक्तीची सरासरी पातळी होती.

एसपीएमएक्सएनएक्स (इमेजिंग न्युरोसायन्स, लंडन, यूकेचे वेलकम विभाग) एफएमआरआय डेटाचे विश्लेषण करण्यासाठी वापरले गेले. प्रीप्रोकसिंग टप्प्यात, एमआरआय प्रतिमा अधिग्रहण खालील क्रमवारीत करण्यात आले: मल्ट्रियाल न्यूरोलॉजिकल इंस्टिट्यूट (एमएनआय) द्वारा प्रदान केलेल्या मानक टेम्पलेटवर आंतर-अधिग्रहित अधिग्रहण, हालचाली दुरुस्ती आणि स्थानिक सामान्यीकरण यासाठी स्लाइस-टाइमिंग सुधारणा. त्यानंतर, सामान्यीकृत प्रतिमा 8-मिमी गाऊस कर्नलसह सरळ केली गेली.

प्रीप्रोकॉसिंग पूर्ण केल्यानंतर, लैंगिक इच्छा-संबंधित क्रियाकलाप असलेल्या क्षेत्रांना ओळखण्यासाठी प्रत्येक सहभागीला दोन अटींसह (लैंगिक स्थिती आणि गैर-लैंगिक स्थिती) डिझाइन मेट्रिस तयार केले गेले. लैंगिक स्थितीपेक्षा कमी असभ्य स्थितीची तुलना करणारे वैयक्तिक प्रथम-स्तरचे विश्लेषण यादृच्छिक प्रभावाचे विश्लेषण करण्यासाठी वापरले गेले आणि प्रत्येक विषयासाठी मध्य प्रतिमा तयार करण्यात आली. एक-नमुना t-विशिष्ट प्रतिमांमध्ये तयार केलेल्या कॉन्ट्रास्ट प्रतिमांमध्ये प्रत्येक गटामधील महत्त्वपूर्ण गट प्रभावांचे आकलन करण्यासाठी मध्य प्रतिमेवरील टचचा वापर करण्यात आला. दोन-नमुना tगैर-लैंगिक स्थितीसंबंधित लैंगिक स्थितीत मेंदूच्या प्रतिक्रियांसाठी दोन गटांमधील फरक ओळखण्यासाठी -टेस्ट आयोजित केले गेले. याव्यतिरिक्त, एसएएसटी-आरनुसार अतिसंवेदनशीलतेच्या तीव्रतेशी निगडित सक्रीयतेचे क्षेत्र निर्धारित करण्यासाठी केवळ पीएचबी गटामध्ये सहसंबंध विश्लेषण केले गेले. कंट्रोल ग्रुपमध्ये अधिक महत्त्वपूर्ण सहसंबंध दर्शविण्याकरिता प्रश्नावली स्कोअरचे फरक खूप कमी झाले असावे म्हणून, नियंत्रण गटामध्ये सहसंबंध विश्लेषण केले गेले नाहीत. पीएनआरएक्स पेक्षा कमी मूल्याचे मूल्य (खोटे शोध दर, दुरुस्त केलेले, क्लस्टर आकार ≥ 0.05) किंवा 20 (अनिश्चित, क्लस्टर आकार ≥ 0.001) ब्रेन क्रियाकलापांसाठी महत्त्वपूर्ण मानले गेले कारण एफएमआरआय अभ्यासांमध्ये हे स्तर सामान्यतः स्वीकारले जातात. सक्रिय व्हॉक्सल्सचे सर्व निर्देशक टेबल्समध्ये एमएनआय समन्वयक म्हणून दर्शविले जातात 3, 4.

मध्यवर्ती गट आणि सहसंबंध विश्लेषणांच्या परिणामांवर आधारित (% द्विपक्षीय थॅलेमस, राइट डर्सोप्लेटल प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स (डीएलपीएफसी), डावी कॉडेट न्यूक्लियस, उजवा सुपरमॅगिनल जिरास आणि उजवीकडे पृष्ठीय पूर्ववर्ती cingulate gyrus] मार्सबायर (http://www.sourceforge.net/projects/marsbar). टेबल्समध्ये नोंदलेल्या निर्देशांकांच्या आसपास 5-mm क्षेत्र ठेवून आरओआय तयार केले गेले 3, 4. हेमोडायनामिक प्रतिसादांच्या तात्पुरत्या वैशिष्ट्यांचे परीक्षण करण्यासाठी, प्रत्येक लैंगिक उत्तेजनाच्या (एकूण 12 एस; 5 एस आणि त्यानंतर 7S) एकूण प्रेक्षकांसाठी, रोव्हरकडून बॉन्ड सिग्नल टाइम कोर्स देखील काढला गेला.. नंतर प्रत्येक गटातील सहभागींना टाइम कोर्सची सरासरी मिळाली.

सहसंबंध गुणांक गणना करण्यासाठी परस्परसंवादाच्या फॉलो-अप चाचणीच्या रूपात, एसएएसटी-आर आणि एचबीआयवरील गुणांमधील संबंध आणि टक्केवारी सिग्नल सहसंबंध विश्लेषण (सारणी) च्या परिणामांवर आधारित आरओआयमध्ये बदलतात 4) एसपीएसएस 22 सह पीएचबी ग्रुपमध्ये विश्लेषण केले गेले.

परिणाम

मानसिक मूल्यांकन परिणाम

20 स्वस्थ नियंत्रण विषयांपैकी फक्त दोनच लैंगिक उत्तेजनांच्या प्रतिक्रियेत लैंगिक उत्तेजनाशिवाय इतर दोन भावना व्यक्त केल्या. कंट्रोल ग्रुपमधील एका सहभागीने असे सांगितले की 20 लैंगिक उत्तेजनामध्ये दोन लैंगिक उत्तेजना प्रेरित घृणा आणि क्रोध, तर नियंत्रण गटात इतर सहभागींनी एक लैंगिक चित्र प्रेरित आश्चर्यचकित केले. लैंगिक उत्तेजनाच्या व्यतिरिक्त भावना उत्पन्न करणाऱ्या तीन लैंगिक चित्रे डेटा विश्लेषणांमधून वगळण्यात आल्या आहेत.

एक स्वतंत्र tलैंगिक संबंधाच्या प्रतिक्रियेत - व्हॅलेंस आणि उत्तेजनाच्या परिमाणांमधील कोणत्याही गट भिन्नता दर्शविल्या नाहीत [महत्त्व: t(43) = 0.14, p> 0.05, कोहेन्स d = 0.042; उत्तेजन t(43) = 0.30,p> 0.05, कोहेन्स d = 0.089]. याव्यतिरिक्त, 20 कामुक चित्रांमधील लैंगिक उत्तेजनाची टक्केवारी ज्याने लैंगिक इच्छा व्यक्त केलीलैंगिक उत्तेजनांच्या प्रदर्शनादरम्यान पीएचबी ग्रुपने कंट्रोल ग्रुपपेक्षा वारंवार लैंगिक इच्छा अनुभवल्यामी [t(43) = 3.23, p <0.01, कोहेन्स d = 0.960]. टीलैंगिक उत्तेजनाच्या तीव्रतेने दर्शविले की पीएचबी गटाने लैंगिक उत्तेजनात्मक फोटोंच्या प्रतिसादात नियंत्रण गटापेक्षा अधिक तीव्र लैंगिक उत्तेजना अनुभवली आहे. [t(43) = 14.3, p <0.001, कोहेन्स d = 4.26]. मनोवैज्ञानिक मूल्यांकनांचे परिणाम सारणीमध्ये दर्शविलेले आहेत 2.

एफएमआरआय परिणाम

पीएचबी ग्रुपमध्ये, द्विपक्षीय मध्य / कनिष्ठ फ्रंटल जीरी [ब्रॉडमन क्षेत्र (बीए) 9], कुनेउस / प्रीच्यूनस (बीए 7, 18, आणि 19), स्ट्रायटम, थॅलेमस आणि सिंगुलेट ग्यारी (बीए 24 आणि 32) मध्ये सक्रियता आढळली. ) नॉनसेक्सुअल उत्तेजनाशी तुलना केलेल्या लैंगिक उत्तेजनाच्या प्रतिसादात. Iएन कंट्रोल ग्रुप, द्विपक्षीय मध्य / कनिष्ठ फ्रंटल जायरी (बीए 9), कुनेउस / प्रीच्यूनस (बीए 7, 18, आणि 19), स्ट्रायटम, थॅलेमस, आणि डावा किंग्युलेट जिअर्स (बीए 24) मध्ये सक्रियकरण प्रदर्शित केले गेले (चुकीचा शोध चुकीचा शोध) दर,p <0.05).

दरम्यानच्या गटांच्या विश्लेषणात, पीएचबी ग्रुपने उजव्या डोर्सल एन्टरिअर सिंगुलेट कॉर्टेक्स (डीएसीसी; बीए 24 आणि 32), द्विपक्षीय थलॅमी, डावा कॉडेट न्यूक्लियस, डीएलपीएफसी मधील अधिक सक्रियतेचे प्रदर्शन केले. (बीए 9, 46), आणि कंट्रोल ग्रुपमधील ऍक्टिव्हेशनच्या सापेक्ष योग्य सुपरमॅगिनल जिरास (बीए 40) नॉनसेक्सुअल उत्तेजनाशी तुलना केलेल्या लैंगिक उत्तेजनाच्या प्रदर्शनादरम्यान. नियंत्रण गटात कोणतेही मेंदू क्षेत्र पीएचबी ग्रुपपेक्षा जास्त सक्रियतेने दर्शविले नाही. सक्रिय व्हॉक्सल्ससाठी सर्व समन्वय सारण्यांमध्ये एमएनआय समन्वयक म्हणून दर्शविले जातात 3, 4. आकृती 2 निवडलेल्या आरओआय आणि चित्रासाठी प्रत्येक प्रायोगिक स्थितीत (म्हणजे, लैंगिक आणि गैर-लैंगिक स्थिती) नियंत्रण आणि पीएचबी गटांमध्ये टक्के सिग्नल बदल दर्शवते 3 गट विश्लेषण दरम्यान परिणामांच्या आधारावर प्रत्येक लैंगिक उत्तेजनाच्या (प्रत्येक 12 एस; 5 आणि 7 च्या नंतर) प्रत्येकवेळी प्रेक्षणाच्या वेळी आरओआयमध्ये प्रत्येक वेळी टक्के सिग्नल बदलांच्या प्रत्येक गटासाठी सरासरी टाइम मालिका प्रदर्शित करते.

एसएएसटी-आर स्कोअरशी संबंधित असलेल्या प्रदेशांच्या सहसंबंध विश्लेषणाने असे सिद्ध केले की, उजव्या थॅलेमस आणि डीएलपीएफसी (बीए 9) एसएएसटी-आर स्कोअरशी संबंधित आहेत (p लैंगिक उत्तेजनांच्या प्रदर्शनासह पीएचबी समूहात <0.001, सुधारित), सारणीमध्ये दाखविल्याप्रमाणे 4. टीफॉलो-अप विश्लेषणांच्या निष्कर्षांवरून हे दिसून आले आहे की चित्रात दर्शविल्याप्रमाणे, सही थॅलामुस आणि डीएलपीएफसीपासून टक्केवारीत बदल झालेला सिग्नल बदल हा अतिपरिचिततेच्या तीव्रतेसह महत्त्वपूर्ण आहे. 4. उजव्या थॅलेमसमध्ये टक्केच बदल आणि डीएलपीएफसीने लैंगिक उत्तेजनाच्या प्रदर्शनादरम्यान पीएचबी ग्रुपमध्ये एसएएसटी-आर स्कोअरसह सकारात्मक संबंध जोडला (उजवीकडे थॅलेमस: r = 0.74, n = 23, p <0.01; उजवीकडे डीएलपीएफसी: r = 0.63, n = 23, p <0.01). याव्यतिरिक्त, योग्य डीएलपीएफसी आणि राइट थॅलेमस मधील टक्केवारीतील बदल एचएचबीआयच्या पीएचबी समूहाच्या स्कोअरशी संबंधित होते (उजवा थॅलेमस: r = 0.65, n = 23, p <0.01; उजवीकडे डीएलपीएफसी: r = 0.53, n = 23, p <0.01), आकृतीमध्ये दर्शविल्याप्रमाणे 4.

चर्चा

पीएचबी आणि स्वस्थ नियंत्रणातील लोकांमध्ये लैंगिक इच्छाशक्तीच्या स्तरांमध्ये फरक आहे का, आणि जर असेल तर, या फरकाने या व्यक्तीमधील लैंगिक इच्छाशक्तीच्या न्यूरल सबस्ट्रेट्समधील कार्यात्मक बदलांशी संबंधित असला तरीही. अंदाजानुसार, पीएचबी ग्रुपने लैंगिक इच्छा आणि कंट्रोलच्या तुलनेत पीएफसी आणि उपकंपनी भागात बदललेल्या सक्रियतेची लक्षणीय पातळी दर्शविली. या निष्कर्षांनी सुचविले की लैंगिक वर्तनासाठी क्यू-प्रेरित इच्छेतील मध्यस्थी असलेल्या न्यूरल सर्किट्रीमधील कार्यात्मक बदल पदार्थ व्यसनाधीन किंवा व्यसनमुक्ती असलेल्या व्यक्तींमध्ये क्यू प्रस्तुतीस प्रतिसाद म्हणून समान होते. (गारवन एट अल., एक्सएमएक्स; टॅपर्ट et al., 2003; क्रॉकफोर्ड इट अल., एक्सएमएक्स; फ्रँकलिन एट अल., एक्सएमएक्स;को et al., 2009; मॅकक्लेर्नॉन इट अल., एक्सएमएक्स). व्हून एट अल. (2014) अनिवार्य लैंगिक वर्तन असलेल्या व्यक्तींमध्ये वाढत्या इच्छाशी संबंधित क्षेत्रांतील असामान्य इच्छा आणि कार्यात्मक बदलांची नोंद केली. लैंगिक इच्छेसंबंधित क्षेत्रातील एकूण 12 एस दरम्यान सक्रियतेच्या वेळा मालिकेची तपासणी करून आम्ही हे परिणाम प्रतिरूपित केले आणि विस्तारित केले.

अंदाजानुसार, मानसशास्त्रीय मूल्यांकनांच्या परिणामांच्या विश्लेषणातून दिसून आले की पीएचबी ग्रुपने लैंगिक उत्तेजनाच्या प्रदर्शनादरम्यान नियंत्रण गटाच्या तुलनेत अधिक वारंवार लैंगिक इच्छा दर्शविल्या, ज्याने या गटाची लैंगिक इच्छा. जेव्हा लैंगिक इच्छा प्रेरित झाली तेव्हा, पीएचबी ग्रुपने कंट्रोल ग्रुपच्या तुलनेत लैंगिक इच्छा तीव्रतेची तीव्रता दर्शविली. हा परिणाम पीएचबी ग्रुप असलेल्या व्यक्तींवरील मागील निष्कर्षांशी सुसंगत होता.लेयर इट अल., एक्सएमएक्स; लेयर अँड ब्रँड, एक्सएमएक्स; व्हॉन एट अल., एक्सएमएक्स), विशेषत: असे दर्शवते की अश्लीलतेची इच्छा सायबरएक्स व्यसनामध्ये महत्वाची भूमिका बजावू शकते.

लैंगिक उत्तेजनांवरील मेंदूच्या प्रतिसादांवरील परिणामांनी पूर्वीच्या न्यूरोइमेजिंग निष्कर्षांसह चांगले वर्णन केले जे लैंगिक अत्यावश्यकता किंवा प्रेरणा / प्रत्याशासह लैंगिक आवडी किंवा उत्तेजना / समागम यासह मेंदूच्या प्रदेशांमध्ये क्रियाकलाप पाळली जाते तेव्हा सूचित करतात की सर्व सहभागी लैंगिक उत्तेजना उघडi (जॉर्जियाडिस आणि क्रिंगेलबाच, 2012). मस्तिष्क इमेजिंगच्या समूहाच्या तुलनाचे परिणाम म्हणजे डीएलपीएफसी (बीए 9) आणि डीएसीसी (बीए 24 आणि 32) बरोबर, उपकंपूर्ण क्षेत्रांमध्ये बदललेले सक्रियन सक्रिय केले, कॅडेट न्यूक्लियस सोडले, उजवीकडे सुपरमॅगिनल जिरास (बीए 40) आणि उजवीकडे थॅलेमस, आणि ही बदल पीएचबी ग्रुपच्या वर्तनात्मक वैशिष्ट्यांशी संबंधित असू शकतात. मेंदूच्या सक्रियतेव्यतिरिक्त, आम्ही या भागात लैंगिक इच्छा उत्तेजित होण्याच्या दरम्यान आणि नंतर या भागात हेमोडायनामिक प्रतिसादांच्या टाइम सीरीची तपासणी केली.

या भागामध्ये डाव्या चौकोनी केंद्र आणि उजव्या एसीसी (बीए 24 आणि 32) आणि योग्य डीएलपीएफसी लैंगिक इच्छेच्या प्रेरक घटकांशी संबंधित असल्याचे मानले जाते. प्रेरणा आणि पारितोषिक प्रक्रियेमध्ये कौडाट न्यूक्लियसची सहभाग लैंगिक उत्तेजनाच्या प्रतिसादासाठी जबाबदार असू शकतो (डेलगॅडो, 2007). डोर्टल स्ट्रायटम इनाम अंदाज दरम्यान सक्रिय आहे (डेलगॅडो, 2007), जे अशा प्रत्याशाशी संबंधित असलेल्या इच्छेला संभाव्यत: प्रतिबिंबित करते. पोर्नोग्राफीच्या वापराशी संबंधित न्यूरल प्रतिसादांच्या अभ्यासात, पोर्नोग्राफीच्या प्रदर्शनामुळे वारंवार सक्रीय होण्याच्या परिणामामुळे तात्पुरत्या नियंत्रणात कॉडेट न्यूक्लियससह स्ट्रायटमचे कपडे घालणे आणि डाउनग्रेलेशन होणे होऊ शकते. (कुहान आणि गॅलिनाट, 2014). तथापि, सध्याच्या अभ्यासात, पीएचबी ग्रुपमधील कॉडेट न्यूक्लियसमध्ये जास्त सक्रियता दिसून आली, जरी पीएचबी ग्रुपने वारंवार पोर्नोग्राफी पाहिली असली तरीही. वर्तमान अभ्यासाच्या परिणामांमधील फरक आणि त्यातील फरक कुहान आणि गॅलिनाट (2014) सहभागींमध्ये फरक स्पष्ट केला जाऊ शकतो. म्हणजे, मागील अभ्यासातील निरोगी पुरुष प्रौढांच्या वापराच्या विरूद्ध, आमचा अभ्यास पीएचबी असलेल्या व्यक्तींवर केला गेला. पुरावा जमा करणे हे सूचित करते की उत्तेजक-प्रतिसाद आदराचे शिक्षण आणि व्यसनाधीन वर्तनाची देखभाल करण्यासाठी कॉडेट न्यूक्लियस महत्त्वपूर्ण आहे.वंडर्सचुरन आणि एव्हरिट, 2005). या अभ्यासात कौडेट न्यूक्लियसची सक्रियता सूचित करू शकते की लैंगिक अनुभव-पुनरुत्पादन लैंगिक अनुभवाच्या पुनरावृत्तीनंतर स्थापित केले गेले आहे..

डीएसीसी लैंगिक इच्छेच्या प्रेरक तंत्रांशी संबंधित असल्याचे ज्ञात आहे.रेडाउट एट अल., एक्सएमएक्स; अर्नो एट अल., एक्सएमएक्स; हॅमन एट अल., एक्सएमएक्स; फेरेटी एट अल., एक्सएमएक्स; पोन्सेटि एट अल., एक्सएमएक्स; पॉल एट अल., एक्सएमएक्स). डीएसीसी सक्रीयतेच्या आमच्या निष्कर्षांनी सूचित केले आहे की लैंगिक इच्छाशक्तीमध्ये त्यांची भूमिका आहे आणि हे परिणाम अनिवार्य लैंगिक वर्तनांसह विषयाशी संबंधित इच्छा-संबंधित न्यूरल क्रियाकलापांवरील अभ्यासाप्रमाणेच होते. (व्हॉन एट अल., एक्सएमएक्स). याव्यतिरिक्त, डीएसीसी वर्तनात्मक अभिव्यक्तीच्या आगमनाची आणि त्या इच्छेच्या दडपशाहीच्या दरम्यान संघर्ष विरोधी निगडीत गुंतवून लक्ष्य-उन्मुख वर्तन प्रारंभीच्या प्रक्रियेत महत्वाचे असल्याचे ज्ञात आहे.डेविन्स्की इट अल., एक्सएमएक्स; अर्नो एट अल., एक्सएमएक्स;करमा एट अल., एक्सएमएक्स; मुलियर एट अल., एक्सएमएक्स; सेफ्रॉन इट अल., एक्सएमएक्स). न्युरोनाटॉमिकपणे, डीएसीसी डीएलपीएफसी आणि पॅरिटल लोबला प्रकल्प करते (डेविन्स्की इट अल., एक्सएमएक्स; पिझागल्ली एट अल., एक्सएमएक्स). या अभ्यासात, पीएचबी ग्रुपमधील डीएसीसी मधील सक्रियता लैंगिक उत्तेजनांच्या प्रस्तुतीदरम्यान वातावरणीय घटकांमुळे आवेगांच्या दबावांना दडपून टाकण्याची इच्छा आणि आक्षेप म्हणून लैंगिक आवेग व्यक्त करण्याचा आग्रह अंतर्गत अंतर्गत संघर्ष दर्शवू शकतो.

सुपरमॅगिननल जीयर्सची क्रिया लैंगिक संबंधाच्या रूपात लक्षात ठेवल्या जाणार्या लक्ष्यावर लक्ष केंद्रित करण्याशी संबंधित आहे (रेडाउट एट अल., एक्सएमएक्स; स्टोलेरू इट अल., एक्सएमएक्स). मागील अभ्यासात असे दिसून आले आहे की लैंगिक उत्तेजनावर लक्ष केंद्रित केल्याने लैंगिक इच्छा टिकवून ठेवण्यात महत्त्वपूर्ण भूमिका असते (बारलो, 1986; जॅनसेन आणि एव्हरएरड, 1993) आणि लैंगिक संवेदनाशी संबंधित आहे (कगेरर एट अल., एक्सएमएक्स). सध्याच्या अभ्यासात, सुपरमॅग्रनल ऍक्टिव्हिटीने पीएचबी विषयांना लैंगिक उत्तेजनासाठी दिले जाणारे जास्त लक्ष दिले जाऊ शकते आणि याचा परिणाम नियंत्रण समूहापेक्षा लैंगिक इच्छाशक्तीच्या उच्च पातळीवर होऊ शकतो.

गटांच्या परिणामात लक्षणीयरित्या सक्रिय केलेल्या क्षेत्रांमध्ये, डीएलपीएफसी आणि थॅलेमस थेट पीएचबी विषयातील लैंगिक व्यसनाच्या तीव्रतेशी संबंधित आहेत. आम्ही अधिक थॅलेमस सक्रियण पाहिले, जे लैंगिक उत्तेजनावरील अभ्यासाच्या मागील निष्कर्षांप्रमाणे होते (रेडाउट एट अल., एक्सएमएक्स; मुलियर एट अल., एक्सएमएक्स). लैंगिक इच्छाशक्तीच्या मागील अभ्यासाच्या अनुसार, थॅलेमसची सक्रियता शारीरिक प्रतिसादांद्वारे (म्हणजेच लैंगिक क्रियाकलापांची तयारी) संबंधित आहे जे लैंगिक इच्छा द्वारे प्रेरित होते आणि सकारात्मक उत्परिवर्तनाने सहसंबंधित असते (मॅकलिन आणि प्लोग, 1962; रेडाउट एट अल., एक्सएमएक्स; मुलियर एट अल., एक्सएमएक्स). मनोरंजकपणे, थॅलेमसमध्ये नियंत्रणाशी तुलना करता आम्हाला उच्च आणि व्यापक हेमोडायनामिक नमुना देखील सापडला. हे उच्च आणि व्यापक रक्तस्त्राव प्रतिसाद कदाचित पीएचबी असलेल्या व्यक्तींमध्ये लैंगिक उत्तेजना मजबूत आणि दीर्घकाळ असल्याचे सूचित करेल.

क्यू-प्रेरित इच्छेच्या व्यसनाधीन व्यक्तींमध्ये न्यूरल क्रियाकलापांवरील अभ्यासांच्या निष्कर्षाप्रमाणेच, आम्हाला पीएचबी ग्रुपमध्ये बदललेला पीएफसी फंक्शन आढळला. भविष्यातील नियोजन आणि कार्यरत मेमरीमध्ये पीएफसी महत्वपूर्ण भूमिका बजावते.बॉनसन एट अल., एक्सएमएक्स). न्युरोनाटॉमिकदृष्ट्या, पीएफसी डीएसीसी, कॉडेट न्यूक्लियस आणि पॅरिटल लोबसह विविध क्षेत्रांशी जोडलेली आहे.डेविन्स्की इट अल., एक्सएमएक्स; पिझागल्ली एट अल., एक्सएमएक्स; गोल्डमॅन-राकिक आणि लींग, 2002). व्यसनाधीनतेच्या मागील अभ्यासाने हे सिद्ध केले आहे की पीएफसीसह या नेटवर्कची बिघडलेली क्रिया पीएफसीच्या लिंबिक बक्षीस प्रदेशांच्या नियमनाशी संबंधित आहे आणि स्व-नियंत्रण, तारण विशेषता आणि जागरूकता यासह उच्च-ऑर्डर कार्यकारी कार्यात त्याचा सहभाग आहे. (गोल्डमॅन-राकिक आणि लींग, 2002; Feil et al., 2010; गोल्डस्टीन आणि व्होल्को, 2011; कुहान आणि गॅलिनाट, 2014). विशेषतः, या अभ्यासातून डीएलपीएफसीच्या व्यत्ययवर्धक कार्यास ओळखीच्या गुणधर्मांमधील कमतरता म्हणून ओळखले गेले आहे, ज्यामुळे लक्षणे दिसून येतात, जसे पदार्थ आणि व्यसन वर्तन आणि व्यसनमुक्तीच्या सामान्य उत्तेजनामध्ये कमी व्याज कमी करणे यासारख्या लक्षणे दिसतात (गोल्डमॅन-राकिक आणि लींग, 2002; गोल्डस्टीन आणि व्होल्को, 2011). सध्याच्या अभ्यासात, पीएचबी ग्रुपच्या तुलनेत मोठ्या डीएलपीएफसी सक्रियतेचे निरीक्षण नियंत्रण गटाच्या तुलनेत लैंगिक संबंधात अत्यधिक लवचिकता दर्शवते.

थोडक्यात, पीएचबी ग्रुपने जास्त लैंगिक इच्छा दर्शविली जी बदललेल्या मेंदूच्या क्रियाकलापांशी संबंधित होती. हे निष्कर्ष सूचित करतात की पीएचबी ग्रुप लैंगिक उत्तेजनावर जास्त लक्ष देऊ शकतो आणि त्याचे स्वयंचलित प्रतिसाद असू शकते कारण लैंगिक उत्तेजनाची सशर्त प्रतिक्रिया योग्यरित्या मध्यस्थी करू शकत नाही. खालील अभ्यासाची मर्यादा खालील प्रमाणे होती. प्रथम, विषयवस्तूंची शर्यत आशियाई होती. दुसरे म्हणजे, या अभ्यासामध्ये फक्त विषमलिंगी पुरुष विषय समाविष्ट होते आणि भविष्यातील अध्ययनांमध्ये महिला आणि समलिंगी पुरुष विषय पीएचबी समजून घेण्यासाठी उपयुक्त ठरले पाहिजेत. सह-उद्भवणार्या मानसिक विकारांसह पीएचबीचे विषय वर्तमान अभ्यासात नामांकित झाले नाहीत, अशा प्रकारे पीएचबीवर आधारित न्यूरल डिसफंक्शनचा तपास सुनिश्चित करणे. तथापि, एक अभ्यास त्यानुसार वीस (2004), पीएचबी असलेल्या पुरुषांपैकी 28% मेजर डिस्पोजेक्ट डिसऑर्डरमुळे ग्रस्त आहेत. हे घटक एकत्र घेऊन व्यापक सार्वभौम लोकसंख्येपर्यंत अभ्यास परिणामांची सामान्यता मर्यादित करतात. शेवटी, पीएचबी सहभागींच्या उपचारांमुळे स्वत: ची जागरुकता आणि / किंवा भावनात्मक संवेदनशीलता या संदर्भात दोन गट भिन्न असू शकतात. आम्ही तुलनात्मक हेतूंसाठी वय, शिक्षण स्तरावर आणि सौम्यतेसह महत्त्वपूर्ण लोकसंख्याशास्त्रीय चलनांसाठी जुळवून नियंत्रण आणि PHB गटांमधील फरक कमी करण्याचा प्रयत्न केला आणि कठोर बहिष्कार मानदंड लागू करणे जसे की मानसिक विकारांच्या उपस्थिती आणि सध्याचा वापर दोन्ही गटांना सायकोट्रॉपिक औषधे. पुढे, आम्ही हे तपासण्याचा विचार करतो की उपचार कालावधी किंवा उपचार प्रकाराशी संबंधित व्हेरिएबल्स पीएचबी असलेल्या व्यक्तींच्या लैंगिक संबंधास प्रतिसादांसह भावनात्मक प्रतिसादांवर प्रभाव पाडतात.

या मर्यादा असूनही, या अभ्यासाचे परिणाम साहित्यमध्ये लक्षणीय योगदान देतात आणि भविष्यातील संशोधनासाठी महत्त्वपूर्ण प्रभाव आहेत. आम्ही विशिष्ट मस्तिष्क प्रदेश ओळखले जे थेट लैंगिक इच्छाशक्तीशी संबंधित होते आणि पीएचबी असलेल्या विषयांमध्ये या प्रदेशांच्या क्रियाकलापांमध्ये काळातील बदल. पदार्थ आणि वर्तन व्यसनाबद्दल ब्रेन इमेजिंग अभ्यासांसारखे, पीएचबी पीएफसी आणि उपकंपनी भागातही कार्यात्मक बदलांशी संबंधित होते, अगदी ड्रग्सच्या न्यूरोटॉक्सिसिटीशिवाय. आमचे परिणाम म्हणून पीएचबी असलेल्या व्यक्तींच्या वागणूक आणि संबंधित तंत्रिका तंत्रांचे वर्णन करण्यासाठी उपयुक्त आहेत आणि मागील अभ्यासाप्रमाणे वैशिष्ट्यांचे वर्णनापेक्षा एक पाऊल पुढे जाण्यासाठी उपयुक्त आहेत.

निधी

हे काम कोरिया बेसिक सायन्स इंस्टिट्यूट (नं. E35600) आणि एक्सएमएक्स चंगनाम राष्ट्रीय विद्यापीठाचे संशोधन निधी द्वारे समर्थित होते.

विवाद विवाद स्टेटमेंट

लेखक असे घोषित करतात की कोणत्याही व्यावसायिक किंवा आर्थिक नातेसंबंधाच्या अनुपस्थितीत हा संशोधन आयोजित करण्यात आला आहे ज्याची व्याप्ती संभाव्य विवाद मानली जाऊ शकते.

Acknowledgments

लेखक XuanXT एमआरआय स्कॅनर (फिलिप्स) वापरुन मानव इमेजिंग सेंटर विभागात हा अभ्यास आयोजित करण्यासाठी परवानगी देण्यासाठी कोरिया बेसिक सायन्स इंस्टिट्यूटचे आभार मानू इच्छित आहेत.

पुरवणी साहित्य

या लेखासाठी पूरक सामग्री येथे आढळू शकते: http://journal.frontiersin.org/article/10.3389/fnbeh.2015.00321

संदर्भ