अतिवृद्धीच्या न्युरोबायोलॉजिकल बेसिस (2016)

टिप्पण्या: एक चांगली विहंगावलोकन करताना, या पृष्ठावरील संकलित केलेल्या अनेक अभ्यासांकडे दुर्लक्ष केले: अश्लील वापरकर्त्यांवर ब्रेन स्टडीज. कदाचित अभ्यास प्रकाशन होण्यापूर्वी पेपर सादर केला गेला असेल. याव्यतिरिक्त, पुनरावलोकन इंटरनेट अश्लील व्यसनापासून "अतिसंवेदनशीलता" वेगळे करत नाही. ते म्हणाले, निष्कर्ष अगदी स्पष्ट आहे:

“एकत्रित केल्यावर, पुराव्यावरून असे दिसून येते की फ्रंटल लोब, अमायगडाला, हिप्पोकॅम्पस, हायपोथालेमस, सेप्टम आणि मेंदूच्या क्षेत्रातील बदल हाइपरसैक्टीव्हिटीच्या उदयात प्रमुख भूमिका निभावतात. अनुवांशिक अभ्यास आणि न्यूरोफार्माकोलॉजिकल उपचार डोपामिनर्जिक सिस्टमच्या सहभागाकडे लक्ष देतात. ”


संपूर्ण अभ्यासाचा दुवा (वेतन)

न्युरोबायोलॉजी आंतरराष्ट्रीय आढावा

एस. कुएन*, , , , जे गॅलिनाट*

  • * युनिव्हर्सिटी क्लिनिक हॅम्बर्ग-एपेंन्डॉर्फ़, मानसशास्त्र आणि सायकोथेरेपीसाठी क्लिनिक आणि पॉलिक्लिनिक, हॅम्बर्ग, जर्मनी
  •  सेंटर फॉर लाइफस्पेन सायकोलॉजी, मॅक्स प्लॅंक इंस्टिट्यूट फॉर ह्यूमन डेव्हलपमेंट, बर्लिन, जर्मनी

ऑनलाइन 31 मे 2016 उपलब्ध आहे

सार

आतापर्यंत, हायपरअॅक्स्युलॅलिटीला सामान्य निदान वर्गीकरण प्रणालींमध्ये प्रवेश आढळला नाही. तथापि, त्या व्यक्तीसाठी बर्याच लैंगिक भूक असलेल्या अत्याधिक चर्चेत वारंवार चर्चा केलेली घटना आहे. प्रारंभिक अभ्यासाने अतिसंवेदनशीलतेच्या न्यूरबायोलॉजिकल अंडरपिनिंगची तपासणी केली, परंतु वर्तमान साहित्य अद्याप स्पष्ट निष्कर्ष काढण्यास अपर्याप्त आहे. सध्याच्या आढावामध्ये, आम्ही विविध दृष्टिकोनातून निष्कर्ष काढतो आणि चर्चा करतो: न्यूरोइमेजिंग आणि घामांचे अध्ययन, इतर न्यूरोलॉजिकल विकारांवरील अभ्यास ज्या कधीकधी अतिसंवेदनशीलता, न्यूरोफर्माकोलॉजिकल सबूत, अनुवांशिक तसेच पशु अभ्यासासह होते. एकत्रितपणे घेतलेले पुरावे असे दर्शवितात की समोरच्या लोब, अमिगडाला, हिप्पोकॅम्पस, हायपोथालेमस, सेप्टम आणि मस्तिष्क क्षेत्रातील बदल जो अतिसंवेदनशीलतेच्या उद्भवतेमध्ये महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात. आनुवांशिक अभ्यास आणि न्यूरोफर्माकोलॉजिकल उपचार पद्धती डोपामिनर्जिक प्रणालीच्या गुंतवणूकीवर निर्देश करतात.

कीवर्ड: लैंगिक व्यसन; अश्लील लैंगिक वागणूक; अतिसंवेदनशीलता; अतिवृद्ध लैंगिक वागणूक


 

काही महत्त्वाचे निष्कर्ष

4. हायपरसेक्चुअलिटीचे न जुमानणारा कॉररेलेट्स

फंक्शनल मॅग्नेटिक रेझोनान्स इमेजिंग (एफएमआरआय) वापरुन तटस्थ उत्तेजनांच्या तुलनेत व्हिज्युअल कामुक उत्तेजनांच्या प्रतिसादात एकाधिक अभ्यासानुसार लैंगिक उत्तेजनाच्या मज्जासंस्थेशी संबंधित तंत्रिका संबंधांची तपासणी केली गेली आहे. पुरुष विषमलैंगिक व्यक्तींमध्ये केलेल्या व्हिज्युअल कामुक संकेतांच्या मेंदूच्या प्रतिसादाच्या तपासणीच्या एकाधिक न्यूरोइमेजिंग अभ्यासावरील मेटा-विश्लेषणामध्ये, आम्हाला हायपोथालेमस, थॅलॅमस, अ‍ॅमीगडाला, पूर्ववर्ती सिनिगलेट जायरस (एसीसी), इंसुला, फ्युसिफॉर्म गिरस यासह अनेक प्रांतांमध्ये बोल्ड ationक्टिवेशन अभ्यासात अभिसरण आढळले. , प्रीसेन्टल गायरस, पॅरिएटल कॉर्टेक्स आणि ओसीपीटल कॉर्टेक्स (कुहन आणि गॅलिनॅट, २०११ ए) (चित्र १) लैंगिक उत्तेजनाच्या शारिरीक मार्करशी संबंधित मेंदूच्या प्रतिक्रिया नोंदविलेल्या अभ्यासानुसार (उदा., पेनाइल ट्यूमेन्सन्स), आम्हाला हायपोथालेमस, थॅलेमस, द्विपक्षीय इन्सुला, एसीसी, पोस्टसेन्ट्रल गिरीस आणि ओसीपीटल गिरस या अभ्यासात सातत्यपूर्ण सक्रियता आढळली. पार्श्ववर्ती फ्रंटल कॉर्टेक्स मेडियल फ्रंटल कॉर्टेक्स टेम्पोरल कॉर्टेक्स एन्टेरियर सिन्युलेट कॉर्टेक्स क्युएडेट थॅलॅमस अ‍ॅमीग्दाला हिप्पोकॅम्पस इन्सुला न्यूक्लियस accम्ब्युन्स हायपोथालेमस. अंजीर. 2011 संभाव्यत: हायपरसॅक्सुअल वर्तनांमध्ये गुंतलेले विभाग (सेप्टम दर्शविलेले नाही).

ज्या अभ्यासांमध्ये पुरुष आणि स्त्रियांसाठी भावनोत्कटते दरम्यान मेंदूच्या क्रिया नियंत्रीत केले गेले होते, डोपॅमेर्जिक मार्ग, व्हेंट्रल टेगमेंटम (व्हीटीए) (होल्स्टेज इट अल., २००)) पासून न्यूक्लियस अ‍ॅक्म्बॅन्स (कोमीसरुक एट अल., २००;; कोमीसारुक) पर्यंत जाणवले गेले होते. , वाईज, फ्रॅन्गोस, बिर्बानो, आणि lenलन, 2003) सेरिबेलम आणि एसीसीमध्ये देखील क्रियाकलाप पाळला गेला (होल्स्टेज इत्यादि., 2004; कोमीसारुक इत्यादी., 2011, 2003). केवळ महिलांमध्ये, भावनोत्कटते दरम्यान फ्रंटल कॉर्टिकल ब्रेन एक्टिवेशन (कॉमिसारुक आणि व्हिपल, २००)) दरम्यान दिसून आले. कोकेन-व्यसनाधीन रूग्णांवरील क्यू-रिएक्टिविटी अभ्यासामध्ये, व्यक्तींना कोकेन किंवा लैंगिक संबंधासंबंधी व्हिज्युअल संकेत सादर केले गेले (चाइल्ड्रेस एट अल., २००)). विशेष म्हणजे, या परिणामांमधून असे दिसून आले आहे की ड्रग्ज-संबंधित आणि सेक्स-संबंधी संकेत दरम्यान, मेंदू-क्षेत्रीय आणि व्हीटीए, yमीगडाला, न्यूक्लियस umbम्बॅन्स, ऑर्बिटॉफ्रंटल आणि इंस्युलर कॉर्टेक्स मधील लिंबिक सिस्टीम दरम्यान संबंधित मेंदू क्षेत्रे सक्रिय केल्या पाहिजेत. लैंगिक उत्तेजना आणि प्रेम आणि जोड यांना प्रतिसाद म्हणून इतरांनी सेरेब्रल ationक्टिव्हिटी प्रोफाइलमध्ये समानता दर्शविली आहे (फ्रासेला, पोटेन्झा, ब्राउन आणि चाईल्ड्रेस, २०१०).

आत्तापर्यंतच्या फक्त एका अभ्यासानुसार, क्यू-रिएक्टीव्हिटी एफएमआरआय कार्य दरम्यान (अतिथी अल., २०१)) दरम्यान हायपरसेक्लुसिटीसह आणि त्यांच्यामध्ये नसलेल्या मेंदूच्या सक्रियतेमधील फरकांची तपासणी केली गेली आहे. लेखक उच्च एसीसी, व्हेंट्रल स्ट्रायटल आणि हायपरसेक्टीव्हिटी नसलेल्या व्यक्तींमध्ये अ‍ॅमीग्डाला क्रियाकलाप नोंदवतात. वेगवेगळ्या प्रकारच्या पदार्थांच्या व्यसनाधीनते (के €्ह्हॉन अँड गॅलिनॅट, २०११ बी) मध्ये ड्रग-तल्लफ दाखल्यांमध्ये सातत्याने सक्रिय होण्यासाठी मेटा-विश्लेषणामध्ये आम्ही ओळखले गेलेले मेंदूत असलेल्या क्षेत्रासह ओव्हरलॅप केलेले क्षेत्रे. ही प्रादेशिक समानता हायपोरेक्शुअलिटी व्यसनमुक्तीच्या विकारांसारखीच असू शकते या कल्पनेसाठी अधिक समर्थन देते. वून आणि सहका-यांनी केलेल्या अभ्यासामध्ये असेही दिसून आले आहे की एसीसी-स्ट्रायटल – अमिगडाला नेटवर्कची उच्च कार्यक्षमता ही व्यक्तिशः नोंदवलेल्या लैंगिक इच्छेशी संबंधित होती (“हवी आहे” या प्रश्नाला उत्तर म्हणून की “यामुळे तुमची लैंगिक इच्छा किती वाढली?” नाही "हायपरसेक्लुसिटी असलेल्या रूग्णांमध्ये उच्च पदवीपर्यंत" आपल्याला हा व्हिडिओ किती आवडला? "या प्रश्नाचे मूल्यांकन केले गेले. शिवाय, हायपरअॅक्स्युक्टीव्हिटी असलेल्या रूग्णांनी "आवडीचे" उच्च पातळी असल्याचे सांगितले परंतु "आवडीचे" नाही. एखादी विशिष्ट वर्तणूक चौकटीत व्यसन झाल्यावर “नको” आणि “आवडी” यामधील हा विपर्यास होताना गृहित धरले जाते.
व्यसनमुक्तीच्या तथाकथित प्रोत्साहन-सेलेन्सिअरी सिद्धांताचे (रॉबिन्सन व बेर्रिज, २००))

इंटरनेट पोर्नोग्राफीच्या वापरावर नियंत्रण ठेवण्यात अडचणी आल्याबद्दल तक्रारी करणा-या विद्यार्थ्यांवरील इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राफी अभ्यासामध्ये भावनिक आणि लैंगिक संकेतसंदर्भात पी 300 एम्प्लिट्यूड म्हणजेच अतिसंवेदनशीलता आणि लैंगिक इच्छेचे आकलन करणार्‍या प्रश्नावलीच्या स्कोअरसह संबद्धतेसाठी चाचणी घेण्यात आली (अभावी ) (स्टील, स्टॅली, फोंग, आणि प्रूस, २०१)). पी 2013 ही लक्षवेधी प्रक्रियांशी संबंधित आहे आणि काही प्रमाणात एसीसीमध्ये व्युत्पन्न आहे. लेखक प्रश्नावली स्कोअर आणि ईआरपी एम्प्लिट्यूड्समधील परस्परसंबंध नसल्यामुळे हायपरसेक्लुसिटीच्या मागील मॉडेलना समर्थन देण्यास अपयशी ठरतात. या निष्कर्षावर इतरांनी न्याय्य नसल्याची टीका केली आहे (लव्ह, लायर, ब्रँड, हॅच, आणि हजेला, २०१;; वॅट्स आणि हिल्टन, २०११).

आमच्या गटाच्या नुकत्याच झालेल्या अभ्यासात आम्ही निरोगी पुरुष सहभागींची भरती केली आणि लैंगिक चित्रांवरील एफएमआरआय प्रतिसादासह तसेच त्यांच्या मेंदूच्या आकृतिविज्ञान (कुहन आणि गॅलिनॅट, २०१)) सह अश्लील सामग्रीसह घालवलेल्या त्यांच्या स्वत: ची नोंदवलेली वेळ संबद्ध केली. जितक्या तास सहभागींनी पोर्नोग्राफी घेतल्याची नोंद केली आहे, लैंगिक प्रतिमांना प्रतिसाद म्हणून डाव्या पुटमेनात जितका लहान प्रतिसाद दिला तितका लहान आहे. शिवाय, आम्हाला आढळले आहे की अश्लीलता पाहण्यात जास्त तास व्यर्थ स्ट्रॅटममध्ये लहान राखाडी पदार्थांच्या संवादाशी संबंधित आहेत, अगदी अचूकपणे योग्य पुतळ्यामध्ये वेंट्रल पुटमेनपर्यंत पोहोचला आहे. आमचा असा अंदाज आहे की मेंदूच्या स्ट्रक्चरल व्हॉल्यूमची कमतरता लैंगिक उत्तेजनासाठी डिसेंसिटायझेशननंतर सहनशीलतेचे परिणाम प्रतिबिंबित करू शकते. वून आणि सहकार्‍यांनी नोंदविलेल्या निकालांमधील तफावत हे असू शकते की आमचे सहभागी सामान्य लोकांकडून भरती झाले होते आणि निदान त्यांना अत्युत्तमतेमुळे ग्रस्त असल्याचे निदान झाले नाही. तथापि, हे चांगले आहे की अद्याप अश्लील सामग्रीची छायाचित्रे (व्हूनच्या अभ्यासामध्ये वापरल्या गेलेल्या व्हिडिओंच्या उलट) प्रेम आणि सहकार्‍यांनी (2014) सुचविल्यानुसार, आजचे व्हिडिओ अश्लील दर्शकांना समाधान देऊ शकत नाहीत. फंक्शनल कनेक्टिव्हिटीच्या संदर्भात, आम्हाला आढळले की ज्या लोकांनी जास्त अश्लील गोष्टी खाल्ल्या त्यांनी उजव्या क्युडेट (जेथे व्हॉल्यूम लहान असल्याचे आढळले) आणि डावे डोरसोलेट्रल प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स (डीएलपीएफसी) दरम्यान कमी कनेक्टिव्हिटी दर्शविली. डीएलपीएफसी केवळ कार्यकारी नियंत्रण कार्यातच भाग घेणारी म्हणून ओळखली जात नाही तर औषधांच्या क्यू रिएक्टिव्हिटीमध्ये सामील असल्याचेही ओळखले जाते. डीएलपीएफसी आणि कौडेट दरम्यान फंक्शनल कनेक्टिव्हिटीचा एक विशिष्ट व्यत्यय हेरोइन-व्यसनी सहभागी (वांग एट अल., २०१)) मध्ये देखील नोंदवले गेले आहे जे ड्रग व्यसनांसारखे अश्लीलतेचे तंत्रिका संबंध बनवते.

आणखी एका अभ्यासानुसार, हायपरसेक्लुसिटीशी संबंधित स्ट्रक्चरल न्यूरल परस्परसंबंधांचा अभ्यास केला गेला आहे ज्याने फ्रंटल फ्रंटल प्रांतातील (माईनर, रेमंड, म्यूलर, लॉईड, लिम, २००)) आणि नकारात्मक परस्परसंबंधात प्रीफ्रंटल व्हाइट मॅटर ट्रॅक्टमध्ये उच्च माध्यमाचा भेदभाव नोंदविला आहे. या पत्रिकेमध्ये सरासरी भिन्नता आणि सक्तीने लैंगिक वर्तन यादीमध्ये गुण मिळवणे दरम्यान. हे लेखक कंट्रोल पार्टिसिंट्सच्या तुलनेत हायपरसेक्सुअल मध्ये गो-न्गो टास्कमध्ये अधिक आवेगपूर्ण वर्तन नोंदवतात.

तुलनात्मक प्रतिबंधात्मक तूट कोकेन-, एमडीएमए-, मेथमॅफेटाईन-, तंबाखू- आणि अल्कोहोल-आधारित लोकसंख्या (स्मिथ, मॅटिक, जमादार आणि इरेडेल, २०१)) मध्ये दिसून आली आहे. व्हॉक्सेल-आधारित मॉर्फोमेट्रीच्या माध्यमाने मेंदूच्या संरचनेची तपासणी करणार्‍या आणखी एका अभ्यासामध्ये येथे रस असू शकतो, जरी नमुना फ्रंटोटेमोरल डिमेंशिया रुग्णांचा असतो (पेरी एट अल., २०१)). लेखक योग्य व्हेंट्रल पुटमेन आणि पॅलिडम शोष आणि बक्षीस शोधण्याच्या वर्तन दरम्यान असोसिएशनचा अहवाल देतात. तथापि, लेखक धूसर पदार्थांशी बक्षीस मिळविणा score्या स्कोअरशी परस्पर संबंध ठेवतात ज्यात अतिदक्षता (2014%) व्यतिरिक्त जास्त प्रमाणात खाणे (2014%), वाढलेली अल्कोहोल किंवा मादक पदार्थांचा वापर (78%) यासारख्या इतर वर्तनात्मक रूपांचा समावेश आहे.

थोडक्यात सांगायचे झाल्यास, न्यूरोइमेजिंग सबूत इमर्स प्रोसेसिंग संबंधित मस्तिष्क क्षेत्रातील गुंतवणूकीशी निगडीत आहेत, त्यात न्यूक्लियस ऍक्संबेंन्स (किंवा अधिक सामान्यपणे स्ट्रायटम) आणि व्हीटीए, प्रीफ्रंटल स्ट्रक्चर तसेच लैंगिक उत्तेजनामध्ये अमिगडला आणि हायपोथालमस यासारख्या अंगभूत संरचनांचा समावेश आहे. आणि संभाव्यतः अतिउत्साहीपणा.