इंटरनेट पोर्नोग्राफीसह क्लिनिकल मुकाबला (2008)

कोणत्याही टिप्पण्या नाहीत: इंटरनेट अश्लील त्याच्या काही पुरुष रूग्णांवर होत असलेल्या नकारात्मक परिणामाची जाणीव असलेल्या मानसोपचार तज्ञाने लिहिलेले चार क्लिनिकल प्रकरणांसह विस्तृत कागद. परिचय आणि क्लिनिकल प्रकरणातील थोडीशी #1 खाली पुन्हा दिली गेली आहे. प्रकरणात एका एक्सएनयूएमएक्स वर्षाच्या माणसाचे वर्णन आहे ज्याने अत्यंत अश्लीलतेमध्ये वाढ केली आणि पोर्न-प्रेरित लैंगिक अभिरुची आणि लैंगिक समस्या विकसित केल्या. हे अश्लील वापराचे सहिष्णुता, वाढ आणि लैंगिक बिघडलेले कार्य यांचे चित्रण करणारे पहिले सरदार-पुनरावलोकन केलेले कागद आहे.


कळमन, थॉमस पी.

न्यूयॉर्क सिटी, न्यूयॉर्क, वेय-कॉर्नेल मेडिकल कॉलेज, न्यूयॉर्क, यूएसए. [ईमेल संरक्षित]

अमेरिकन Academyकॅडमी ऑफ सायकोआनालिसिस आणि डायनामिक सायकायट्री एक्सएनयूएमएक्सचे जर्नल, क्र. एक्सएनयूएमएक्स (एक्सएनयूएमएक्स): एक्सएनयूएमएक्स-एक्सएनयूएमएक्स.

सार

लैंगिक क्रिया, अवयव आणि अनुभवांचे चित्रण समजावून घेतल्यास अश्लीलता मानवी संस्कृती इतकीच जुनी आहे. ऐतिहासिकदृष्ट्या विविध तांत्रिक नवकल्पनांशी जोडलेले, इंटरनेट युगातील पोर्नोग्राफी पाहणे महाकाव्यास पोहोचले आहे, ज्यात मोठ्या संख्येने व्यक्ती सहज प्रवेश, परवडणारी क्षमता आणि ऑनलाइन लैंगिक सामग्री एक्सप्लोर करण्यासाठी अज्ञात असल्याचे सांगत आहेत. मानसिक आरोग्य व्यवसायात सामान्य अश्लील साहित्य पाहण्याच्या परिणामांवर भरीव संशोधन अस्तित्वात आहे; तथापि, अश्लीलता आणि सायबरस्पेसच्या लग्नाच्या विशिष्ट प्रभावाची केवळ तपासणी केली जाऊ लागली आहे. अश्लील साहित्य आणि संबंधित मनोचिकित्सा आणि मनोविश्लेषणविषयक साहित्याविषयी काही ऐतिहासिक आणि सांख्यिकीय साहित्याचा आढावा घेण्याव्यतिरिक्त, इंटरनेट पोर्नोग्राफीच्या वापराशी संबंधित समस्यांचे प्रकार स्पष्ट करण्यासाठी चार तपशीलवार क्लिनिकल व्हिनेट्स सादर केले आहेत जे सायकोथेरपिस्ट सराव करण्यासाठी सादर केले जात आहेत.

 थोडा परिचय

१ 1980 and० आणि १ 1990 1982 ० च्या दशकात जनरल (नॉनइंटरनेट) अश्लीलतेवर बरेचसे अभ्यास केले गेले. शिक्षणतज्ज्ञांमध्ये त्यांची वैधता आणि कार्यपद्धती याबद्दल काही मतभेद असूनही, हे अभ्यास अश्लीलता प्रदर्शनाच्या परिणामास महत्त्वपूर्ण निष्कर्ष देतात. या शिष्यवृत्तीचे प्रतिनिधी डॉल्फ झिलमन आणि जेनिंग्स ब्रायंट या संशोधकांचे सुप्रसिद्ध अभ्यास आहेत, ज्यांच्या तपासात प्रयोगात्मक सेटिंग्ज (झिलमॅन अँड ब्रायंट, 1988; झिलमॅन अँड ब्रायंट, 1) चा वापर करून अश्लील सामग्रीचा प्रसार नियंत्रित केला गेला. त्यांच्या कामात, त्यांना अश्लीलतेच्या प्रदर्शनामध्ये आणि: (१) महिलांविषयी कठोरपणा वाढला; (२) बलात्काराचे क्षुल्लककरण; ()) लैंगिकतेबद्दल विकृत धारणा; ()) जास्त विकृत आणि विचित्र प्रकारच्या अश्लील गोष्टी (भूक वाढवणे आणि व्यसन) वाढण्याची भूक; ()) एकपात्रीत्वाचे महत्त्व कमी होणे; आणि (2) जोडीदाराची लैंगिक कार्यक्षमता, आपुलकी आणि शारिरीक स्वरुपाचे समाधान कमी झाले.

मॅनिंग (एक्सएनयूएमएक्स) द्वारे सामान्य अश्लीलता आणि त्याच्याशी संबंधित विवादांच्या प्रभावांवरील संपूर्ण शिष्यवृत्तीचा सखोल आढावा घेण्यात आला आहे आणि येथे तो पुन्हा दिला जाणार नाही, परंतु तिचे मूल्यांकन खालीलप्रमाणे आहेः

सारांश, संशोधनातून असे दिसून आले आहे की [सर्वसाधारण] पोर्नोग्राफीचा वापर वैयक्तिक कार्याशी संबंधित बर्‍याच नकारात्मक परिणामाशी संबंधित आहे. मेटा-विश्लेषणासह [अ‍ॅलन, डी'एलेसिओ, आणि ब्रेझेल, १ Research 1995 Research; ओडोन-पाओलुची, जीनिअस, आणि व्हायोलिटो, २०००] अश्लीलतेचे सेवन (अ) लैंगिक विकृती, (ब) लैंगिक अत्याचार, (सी) एखाद्याच्या जिव्हाळ्याचे नातेसंबंधात अडचण जाणवणे, (ड) बलात्कारांची मान्यता स्वीकारणे, आणि (इ) वर्तन आणि लैंगिक आक्रमकता. (पृष्ठ 2000)

मानसशास्त्र, मानसशास्त्र, समाजशास्त्र, संप्रेषण, लिंग अभ्यास आणि मानवी लैंगिकता अशा बर्‍याच विषयांमध्ये इंटरनेट पोर्नोग्राफीच्या विविध पैलूंबद्दल विद्वान साहित्याचा विस्तार आहे. अद्याप, व्यापक अनुमान असूनही, अश्लील सामग्री आणि सायबरटेक्नोलॉजीच्या एकत्रिकरणाबद्दल आणि वैयक्तिक मानसिक आरोग्यावर, परस्पर संबंधांवर किंवा वैयक्तिक लैंगिक आरोग्यावर आणि समाधानावर होणार्‍या परिणामाबद्दल या शिष्यवृत्तीमध्ये कोणतेही स्पष्ट एकमत दिसून आले नाही. स्पष्टपणे, लैंगिक सामग्रीच्या इंटरनेटच्या तरतूदीमध्ये लैंगिक आरोग्यास प्रोत्साहन देण्यासाठी माहितीची उपलब्धता (म्हणजेच गर्भनिरोधक, लैंगिक संबंधातून पसरणारे रोग, सामान्य लैंगिक कार्य आणि शरीररचना), स्वत: ची मदत आणि सल्ला यासह व्यक्ती आणि समाज या दोघांसाठी बरेच फायदे आहेत. , आणि वैज्ञानिक संशोधन. बर्‍याच लोकांसाठी, इंटरनेट एखाद्याच्या लैंगिक ज्ञान, क्षमता आणि कल्पनारम्य जीवनाचे निरोगी विस्तार सक्षम करते. तथापि, वाढत्या प्रमाणात, मानसोपचारतज्ञ इंटरनेट पोर्नोग्राफीच्या वापरासंदर्भातील समस्यांविषयी वृत्तांकित अहवाल देत आहेत. याव्यतिरिक्त, अनेक सर्वेक्षण आणि समस्याग्रस्त अनुभवांचे स्वयं-अहवाल प्रकाशित केले गेले आहेत, इंटरनेट पोर्नोग्राफीचा वापर केवळ चांगल्या स्वच्छ मजा (कॉपर, पुट्टनम, प्लॅंचॉन अँड बोईज, 1999; मेरकर्क, व्हॅन डी एजेन्डन, & गॅरेटसेन, 2006; मिशेल, बेकर-ब्लेझ, आणि फिन्केलहोर, 2005; मिशेल, फिन्केलहोर, आणि बेकर-ब्लेझ, 2007) सामान्य अश्लीलता पाहण्याचे दुष्परिणाम इंटरनेट पोर्नोग्राफी पाहण्याच्या प्रभावांशी संबंधित आहेत की नाही हे अस्पष्ट आहे किंवा इंटरनेटच्या विशिष्ट वैशिष्ट्यांमुळे अश्लीलतेशी संबंधित समस्या वेगळ्या आहेत याव्यतिरिक्त, “इंटरनेट व्यसन,” विषयी वाढते साहित्य ज्या सामग्रीमध्ये वारंवार अश्लीलतेचा समावेश आहे, आता विपुल आहे.

हे स्पष्ट होत आहे की जेव्हा एखाद्या व्यक्तीसाठी इंटरनेटचा वापर समस्याग्रस्त होतो, विशेषत: जेव्हा एखाद्या क्लिनीशियनच्या लक्षात येते तेव्हा पोर्नोग्राफीचा वापर किंवा लैंगिक संबंधातील काही इतर क्रियाकलापांचा यात सहभाग असण्याची शक्यता असते. मीर्कर्क एट अल यांनी अलिकडील अभ्यास केला. (एक्सएनयूएमएक्स) ने निर्धारित केले की गेमिंग आणि इरोटिका (या लेखकाद्वारे पोर्नोग्राफीचे समानार्थी मानले जाते) वेबसाइट्स अनिवार्य इंटरनेट वापराचा (सीआययू) त्यानंतरच्या विकासाशी जवळचा संबंध आहे, परंतु केवळ इरोटिका वापराने स्पष्टपणे एका वर्षाच्या अंतराने सीआययूच्या विकासाचा अंदाज लावला आहे. (पी. एक्सएनयूएमएक्स). मिशेल एट अल. (एक्सएनयूएमएक्स) च्या मानसिक आरोग्य चिकित्सकांच्या नुकत्याच झालेल्या सर्वेक्षणात सामान्य अतिवापर, पोर्नोग्राफी, बेवफाई, लैंगिक शोषण, गेमिंग आणि रोल प्लेइंग यासह इंटरनेट संबंधित समस्याप्रधान अनुभवांच्या अकरा श्रेणी तयार केल्या. एक्सएनयूएमएक्स प्रौढ रूग्णांच्या त्यांच्या सर्वेक्षणातील लोकसंख्येमध्ये, बर्‍यापैकी बहुतेकांनी पोर्नोग्राफीच्या वापराशी संबंधित इतर समस्या किंवा इतर इंटरनेट-मध्यस्थी लैंगिक क्रियाकलापांशी संबंधित इतर कोणत्याही प्रकारच्या समस्येपेक्षा अधिक वारंवार कबूल केले. त्यांचे शोध इंटरनेट पोर्नोग्राफी वापर आणि इतर ऑनलाइन लैंगिक क्रियाकलापांमधील कनेक्शनला (नंतर चर्चा करण्यासाठी) देखील समर्थन देतात. अगदी अलीकडेच, द न्यूयॉर्क टाइम्स मधील एका लेखात दक्षिण कोरियामधील इंटरनेट व्यसन बूट शिबिराच्या उदयाची तपशीलवार माहिती देण्यात आली आहे जेणेकरून व्यक्तींना त्यांचे नियंत्रण नसलेले इंटरनेट वापर व्यवस्थापित करण्यास मदत करण्यासाठी तयार केले गेले (फॅकलर, एक्सएनयूएमएक्स).

आश्चर्याची गोष्ट म्हणजे इंटरनेट पोर्नोग्राफीविषयीच्या ज्वलंत साहित्यात नियमित, नेहमीच्या किंवा व्यसनांच्या आधारे अश्लील साहित्य वापरणार्‍यांच्या (पहा, वाचणे) व्यक्तिपरक अनुभवांचे काही सरळ, क्लिनिकल वर्णन समाविष्ट आहे. खरोखर, दिलेल्या क्षेत्रात अधिक “पद्धतशीर संशोधनासाठी” संशोधकांच्या नेहमीच्या आवाहनाला विरोध नसताना, कामाच्या ठिकाणी इंटरनेट पोर्नोग्राफीच्या वापराची तपासणी करणार्‍या एका गटाने असे नमूद केले आहे:

ऑनलाइन लैंगिक क्रियाकलाप [पोर्नोग्राफी] वापरकर्त्यांची विविध प्रोफाइल, तसेच प्रत्येक अद्वितीय प्रकरणातील इतर वैशिष्ट्ये (जसे की ते कुठे जातात, ते का जातात आणि जेव्हा ते जातात तेव्हा किती वेळ घालवतात) याबद्दल अधिक सूक्ष्म समजून घेणे विशेषतः महत्वाचे. (जोर माझे; कूपर, सफीर आणि रोझनमन, 2006, पृष्ठ 27)

क्लिनिकल मटेरियल

खासगी बाह्यरुग्ण मनोचिकित्सा मध्ये पाहिले गेलेल्या भिन्नलिंगी पुरुषांशी संबंधित काही क्लिनिकल परिस्थिती आता सादर केल्या जातील. प्रत्येक प्रकरण इंटरनेट पोर्नोग्राफीच्या वापराने एखाद्या व्यक्तीच्या जीवनात महत्त्वपूर्ण आणि समस्याप्रधान भूमिका कशी दर्शविली हे स्पष्ट करते. हे किस्से साहित्यात आणि थेरपिस्ट्सना कळविल्या जाणार्‍या अडचणींच्या प्रकारांचे अहवाल दिलेल्या इतरांचे प्रतिनिधी आहेत. गोपनीयता विचारांद्वारे सादर केल्या जाणार्‍या तपशीलांना समजूतदारपणे मर्यादा घालणे आवश्यक आहे, परंतु या प्रकरणात विग्नेट्स क्लिनिकल वर्णनाचे प्रकार प्रदान करतात ज्यामुळे साहित्यात समृद्ध क्लिनिकल वैशिष्ट्यांची आवश्यकता असते. इंटरनेट पोर्नोग्राफीच्या वापराशी संबंधित काही मुद्द्यांवरील वर्णनांमध्ये या स्पष्टीकरणानंतर या विषयाच्या शोधाशी संबंधित काही समस्या स्पष्ट केल्या आहेत. (लेखकाची टीपः खालील प्रकरणात विगनेट्सचे योगदान लेखकांव्यतिरिक्त भिन्न, अज्ञात मनोचिकित्सकांनी केले आहे. कोणतीही ओळख पटवणारी माहिती वेगळी करण्याचा आणि रुग्णांची गोपनीयता जपण्याचा प्रत्येक प्रयत्न केला गेला आहे. अश्लीलतेशी संबंधित समस्या अगदी तशाच प्रत्येक व्यक्तीला, वैयक्तिक आणि कौटुंबिक इतिहासाविषयी तपशील कोर सायकोडायनामिक व्हेरिएबल्सची पूर्ती करताना वेश केला गेला आहे. काही ऐतिहासिक साहित्याचा पुनर्निर्मिती करण्यात आला आहे.)

प्रकरण 1

मिश्र चिंताग्रस्त समस्यांसाठी अ‍ॅनालिटिक्स सायकोथेरपीमधील एक्सएनयूएमएक्स-वर्षांच्या पुरुषाने नोंदवले की त्याला त्याच्या सध्याच्या जोडीदाराने लैंगिक उत्तेजन होण्यास त्रास होत आहे. त्या महिलेबद्दल, त्यांच्यातील संबंधांबद्दल, संभाव्य सुप्त संघर्षांमुळे किंवा दडपणाने भावनिक सामग्रीबद्दल (त्याच्या तक्रारीचे समाधानकारक स्पष्टीकरण न मिळाल्याबद्दल) बर्‍याच चर्चेनंतर त्याने जागृत होण्यासाठी एखाद्या विशिष्ट कल्पनारम्यावर अवलंबून असलेल्या गोष्टींचे तपशील दिले. थोड्याशा गोंधळाच्या स्थितीत, त्याने इंटरनेट पोर्नोग्राफी साइटवर सापडलेल्या अनेक पुरुष आणि स्त्रियांच्या व्यंगचित्रातील एक “देखावा” वर्णन केले ज्याने त्याची कल्पकता पकडली आणि त्याचे आवडते बनले. कित्येक सत्राच्या शेवटी त्याने इंटरनेट पोर्नोग्राफीच्या वापराबद्दल विशद केले, ही एक क्रियाकलाप ज्यामध्ये त्याने त्याच्या मध्य-एक्सएनयूएमएक्सपासून तुरळक व्यस्त ठेवले होते. त्याच्या वापराविषयी संबद्ध तपशील आणि कालांतराने होणा effects्या प्रभावांमध्ये लैंगिकदृष्ट्या जागृत होण्यासाठी पोर्नोग्राफिक प्रतिमा पाहणे आणि नंतर आठवणे यावर वाढती अवलंबून असण्याचे स्पष्ट वर्णन होते. काही विशिष्ट कालावधीनंतर कोणत्याही विशिष्ट सामग्रीच्या उत्तेजन देण्याच्या प्रभावांना “सहिष्णुता” विकसित करण्याच्या विकासाचे वर्णन देखील केले, त्यानंतर लैंगिक उत्तेजनाची अपेक्षित पातळी प्राप्त करू शकणार्‍या नवीन सामग्रीचा शोध घेण्यात आला.

आम्ही अश्लीलतेच्या त्याच्या वापराचे पुनरावलोकन केल्यावर हे स्पष्ट झाले की त्याच्या सध्याच्या जोडीदारासह उत्तेजन देणारी समस्या अश्लीलतेच्या वापराशी जुळली आहे, तर विशिष्ट सामग्रीच्या उत्तेजक परिणामाबद्दल त्याचा त्याचा “सहनशीलता” हा त्या वेळी भागीदाराशी संबंधित होता की नाही याबद्दल उद्भवला. किंवा फक्त हस्तमैथुन करण्यासाठी अश्लीलता वापरत होता. लैंगिक कामगिरीबद्दलच्या त्याच्या चिंतेमुळे पोर्नोग्राफी पाहण्यावरील त्याच्या निर्भरतेस हातभार लागला. उपयोग स्वतःच समस्याग्रस्त झाला आहे याची जाणीव नसल्यामुळे, त्याने आपल्या जोडीदाराच्या लैंगिक स्वभावाची त्याला जाणीव झाली की ती तिच्यासाठी योग्य नाही असा अर्थ लावला आहे आणि सात वर्षांच्या कालावधीत दोन महिन्यांपेक्षा जास्त कालावधीचा संबंध ठेवला नव्हता दुसर्‍यासाठी जसे की त्याने वेबसाइट बदलू शकतात.

त्याने असेही म्हटले की त्याला आता अश्लील साहित्याने उत्तेजित केले जाऊ शकते जे त्याला कधीही वापरण्यास स्वारस्य नव्हते. उदाहरणार्थ, त्याने लक्षात ठेवले की पाच वर्षांपूर्वी त्याला गुदा-संभोगांच्या प्रतिमा पाहण्यात फार रस नव्हता परंतु आता अशा सामग्रीला उत्तेजन दिले गेले आहे. त्याचप्रमाणे, ज्या सामग्रीचे वर्णन त्याने "आक्रमक" म्हणून केले आहे, ज्याचा अर्थ "जवळजवळ हिंसक किंवा जबरदस्त" असा आहे, तो आता त्याच्याकडून लैंगिक प्रतिसाद प्राप्त करणारा काहीतरी होता, परंतु अशा सामग्रीचा स्वारस्य नव्हता आणि तो अगदी बंद होता. या नवीन काही विषयांसह, त्याला उत्तेजित आणि अस्वस्थ वाटत असे जरी तो उग्र झाला.