अविव वाईनस्टाईन, पीएच.डी. आणि मिशेल लेजॉएक्स, पीएच.डी.,
अमेरिकन जर्नल ऑफ ड्रग अँड अल्कोहोल गैरवर्तन, लवकर ऑनलाइन: एक्सएनयूएमएक्स – एक्सएनयूएमएक्स, एक्सएनयूएमएक्स
पूर्ण अभ्यासाचे अंश
परिचय
समस्या व्याख्या
इंटरनेटचा समस्याग्रस्त वापर, किंवा व्यसनाधीनतेचा वापर अत्यधिक किंवा खराब नियंत्रित व्यायाम, इंटरनेट वापराबद्दल आग्रह किंवा वर्तन ज्यामुळे अशक्तपणा किंवा त्रास होतो. लोकप्रिय माध्यमांमध्ये आणि संशोधकांमध्ये या स्थितीकडे वाढते लक्ष वेधले गेले आहे आणि या लक्ष संगणकाच्या वापरामधील वाढ आणि इंटरनेट प्रवेश (एक्सएनयूएमएक्स) च्या समांतर आहे. घटनाविज्ञानाने कमीतकमी तीन उपप्रकार दिसतात: अत्यधिक गेमिंग, लैंगिक व्यायाम (सायबरएक्स) आणि ई-मेल / मजकूर संदेशन.
...
व्यसनी व्यक्ती इंटरनेटसाठी विस्तारित काळासाठी, इतर प्रकारच्या सामाजिक संपर्कापासून स्वत: ला अलग ठेवू शकतात आणि व्यापक आयुष्यातील घटनांपेक्षा इंटरनेटवर लक्ष केंद्रित करतात.
...
इंटरनेट व्यसन सहसा अंतर्निहित डिसऑर्डरचे प्रदर्शन दर्शवते किंवा खरोखर एक विलक्षण रोग घटक आहे की नाही हे स्पष्ट नाही. असंख्य कॉमोरबिड शर्तींच्या संदर्भात इंटरनेट व्यसनाचे वारंवार दिसून येण्यामुळे कार्यकारणतेचे जटिल प्रश्न उद्भवतात. असा युक्तिवाद केला गेला आहे (एक्सएनयूएमएक्स), अर्थात, रोगनिदान, अस्थायी स्थिरता आणि उपचारांना मिळालेल्या प्रतिसादाशी संबंधित मर्यादित उपलब्ध आकडेवारीवर आधारित, इंटरनेट व्यसनाला एक स्वतंत्र रोग अस्तित्व म्हणून मानणे अकाली दिसते. तथापि, वाढत्या संशोधनात असे सूचित केले गेले आहे की इंटरनेट व्यसन असलेल्या काही व्यक्तींमध्ये महत्त्वपूर्ण जोखीम असते आणि ते व्यावसायिक काळजी आणि उपचारांसाठी योग्य असतात. हे वाद मिटविण्यासाठी काळजीपूर्वक नियंत्रित अभ्यासाची आवश्यकता आहे. या पुनरावलोकनाने मेडलाइन आणि पबमेड मधील एक्सएनयूएमएक्स आणि एक्सएनयूएमएक्स दरम्यान प्रकाशित लेख शोधला, निदान, इंद्रियगोचर, साथीच्या रोग आणि उपचार या विषयांवर “इंटरनेट व्यसन” हा की वापरला.
...
डायग्नोसिस आणि प्रीव्हलेन्स
इंटरनेट व्यसन (अवलंबन) चे निदान समस्याप्रधान आहे. हे डीएसएम- IV सह कोणत्याही अधिकृत रोगनिदानविषयक प्रणालीमध्ये दिसून येत नाही आणि तेथे निदानात्मक निकष व्यापकपणे स्वीकारलेले नाहीत.निदानासाठी आवश्यक असलेले चार घटक सूचित केले गेले आहेत (एक्सएनयूएमएक्स): एक्सएनयूएमएक्स) क्रोधाची भावना, ताणतणाव आणि / किंवा भावनांसह अनेकदा वेळेची जाणीव कमी होणे किंवा मूलभूत ड्राईव्हजकडे दुर्लक्ष, एक्सएनयूएमएक्सशी संबंधित जास्त प्रमाणात इंटरनेट वापर. कॉम्प्यूटर प्रवेशयोग्य नसताना नैराश्य, 6) अधिक चांगले संगणक उपकरणे, अधिक सॉफ्टवेअर किंवा अधिक तास वापरण्याची आवश्यकता आणि 1) यासह युक्तिवाद, खोटे बोलणे, शाळा किंवा व्यावसायिक यश, सामाजिक अलगाव आणि थकवा यासह प्रतिकूल परिणाम.
...
इंटरनेट व्यसनासाठी सध्या कोणतीही निदान साधने नाहीत जी देशभरात विश्वासार्हता आणि वैधता दर्शवते. विविध निदान साधनांच्या नुकत्याच झालेल्या पद्धतशीर विश्लेषणामध्ये असे आढळले आहे की मागील अभ्यासाने इंटरनेट व्यसनाधीन व्यक्तींना परिभाषित करण्यासाठी विसंगत निकषांचा वापर केला, गंभीर भरपाईच्या पद्धती वापरल्या जाऊ शकतात अशा भरती पद्धती लागू केल्या आणि असोसिएशनची पदवी तपासण्याऐवजी पुष्टीकरणात्मक डेटा विश्लेषण तंत्रांऐवजी मुख्यतः अन्वेषणात्मक डेटा वापरुन तपासणी केली. चल (एक्सएनयूएमएक्स) मधील कार्यकारण संबंधांपेक्षा. अशा प्रकारे, प्रसार पॅथॉलॉजिकल इंटरनेट वापरावरील डेटा रोगनिदानविषयक अडचणी आणि निदान यंत्रांच्या विषमतेमुळे मर्यादित आहे. यामुळे देशभरातील प्रचलित दराची तुलना करणे कठीण होते.
...
स्वत: चा अहवाल वापरण्याशी संबंधित असणारी सामान्य चिंता देखील आहेत, अप्रामाणिक उत्तरे आहेत, सहभागी विविध प्रश्न समजू शकत नाहीत किंवा विविध चाचणी आयटमचा चुकीचा अर्थ लावू शकतात. याव्यतिरिक्त, वेबसाइट्स किंवा स्नातक अभ्यासक्रम आणि कोणताही पुरेसा नियंत्रण गट नसलेल्या सहभागी पूलसह निवड पक्षपात करण्याची समस्या देखील आहे. वेब पृष्ठाचा वापर लोकांच्या प्रतिक्रिया तसेच प्राप्त केलेल्या वैध प्रतिसादांची संख्या यावर प्रभाव टाकू शकतात. शेवटी, एखादी व्यक्ती एखाद्या अनुप्रयोगाबद्दल व्यसनाधीन वागणूक दर्शवू शकते, परंतु इतरांकडे नाही.
...
या अभ्यासाची मुख्य अडचण अशी आहे की ते इंटरनेट वापराच्या स्तराचे वर्णन करण्यासाठी अस्पष्ट संज्ञा वापरतात, जसे की “बॉर्डरलाईन,” “जास्त,” “धोका”, ”आणि“ व्यसन, ”जे ऑपरेशनली परिभाषित किंवा क्लिनिकली वैध नाही. इंटरनेट व्यसनाचे व्यापक प्रमाण इतरत्र तपासले गेले (एक्सएनयूएमएक्स, एक्सएनयूएमएक्स).
...
सहकार्य
रूग्णांच्या नमुन्यांवरील क्रॉस-सेक्शनल अभ्यासामुळे मानसिक विकारांमुळे इंटरनेट व्यसनाची उच्च प्रमाणात वाढ दिसून येते, जसे की स्नेही विकार, चिंताग्रस्त विकार (सामान्यीकृत चिंता डिसऑर्डर, सोशल अस्वस्थता डिसऑर्डर) आणि लक्ष तूट हायपरएक्टिव्हिटी डिसऑर्डर (एडीएचडी). असे सूचित केले गेले आहे (एक्सएनयूएमएक्स) की ऑनलाइन सामाजिक संवादासाठी एकटेपणा आणि प्राधान्य यांच्यातील संबंध उत्तेजनदायक आहे आणि सामाजिक चिंता ही गोंधळ घालणारे बदल आहे.
...
न्यूरोबायोलॉजी आणि ब्रेन इमेजिंग
सध्या, इंटरनेट व्यसन च्या न्यूरोबायोलॉजी वर फारच कमी अभ्यास झाले आहेत. संगणक आणि व्हिडिओगॅमच्या व्यसनाधीनतेबद्दल अभ्यासलेले अहवाल आहेत (या प्रकरणात वेन्स्टाईन, इतरत्र पहा). पहिल्या ब्रेन इमेजिंग अभ्यासापैकी (एक्सएनयूएमएक्स) एक्सएनयूएमएक्स सहभागींनी ऑनलाईन गेमिंग व्यसन ज्यांची नोंद केली आहे ज्यांना गेमिंग चित्रे आणि पेअर केलेले मोज़ेक चित्रे सादर केली गेली, ज्यायोगे फंक्शनल मॅग्नेटिक रेझोनान्स इमेजिंग (एफएमआरआय) स्कॅनिंग चालू आहे. व्यसनी गटात, राइट ऑर्बिटो-फ्रंटल कॉर्टेक्स, राइट न्यूक्लियस umbकंबन्स, द्विपक्षीय पूर्ववर्ती सिंगुलेट आणि मध्यवर्ती फ्रंटल कॉर्टेक्स, राइट डोर्सोलट्रल प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स आणि राइट कॉडेट न्यूक्लियस कंट्रोल ग्रुपच्या उलट सक्रिय केले गेले. क्षेत्राच्या स्वारस्य (आरओआय) च्या सक्रियतेचा स्व-रिपोर्ट केलेल्या गेमिंगचा आग्रह आणि चित्रांद्वारे भडकलेला गेमिंग अनुभवाच्या आठवणीने सकारात्मक संबंध आहे. परिणामांनी हे सिद्ध केले की ऑनलाइन गेमिंग व्यसनामध्ये क्यू-प्रेरित गेमिंगचा आग्रह / तल्लफ यांचे न्यूरल सब्सट्रेट्स पदार्थ अवलंबित्वाच्या क्यू-प्रेरित तृष्णासारखेच होते. अशा प्रकारे, परिणाम सूचित करतात की गेमिंगची तीव्र इच्छा / ऑनलाइन गेमिंग व्यसनाची तळमळ आणि पदार्थांच्या अवलंबनाची तल्लफ समान न्युरोबायोलॉजिकल यंत्रणा सामायिक करू शकते.
...
लोक त्यांच्यात का जोडले जातात?
इंटरनेट?
या संकटाचे यशस्वी निराकरण प्रतिबिंबित करणार्‍या बर्‍याच उपायांवर इंटरनेट-आधारितने लक्षणीय घट नोंदविली आणि या संकटांचे अयशस्वी निराकरण प्रतिबिंबित केलेल्या उपायांवर (एक्सएनयूएमएक्स) उच्चांक नोंदविला.
...
ऑनलाइन लैंगिक वर्तन (एक्सएनयूएमएक्स) ची प्रवेशयोग्यता, परवडणारी क्षमता आणि अज्ञातपणासाठी बळी पडलेल्या बर्‍याच पुरुष आणि स्त्रियांसाठी सक्तीचा सायबेरॉक्स इंटरनेट व्यसनाचा एक महत्त्वपूर्ण घटक बनला आहे. पूर्वस्थिती किंवा अपघाती वातानुकूलन अनुभवांमुळे काही रूग्णांना सक्तीचा सायबेरॉक्सचा त्रास होतो, तर इतर बाध्यकारी वापरकर्त्यांना अंतर्निहित आघात, नैराश्य किंवा व्यसन असते. सायबरएक्सच्या समस्येसह पुरुष आणि स्त्रिया दोघेही विकृतीचा सामना करणे, सशर्त वर्तन, आयुष्याच्या आघातचे पृथक्करण, न्यायालयीन डिसऑर्डर, अंतरंग डिसफंक्शन आणि व्यसनाधीन वर्तन (एक्सएनयूएमएक्स) प्रदर्शित करतात. समस्याग्रस्त इंटरनेट वापर गटाने एडीएचडीच्या लक्षणांवर नियंत्रण ठेवल्यानंतर, एनडी-प्रॉब्लेमेटिक इंटरनेट वापर गटाच्या तुलनेत जेटीसीआयच्या नवनिर्वाहासाठी शोध आणि नवीन-शोध कार्यक्षमता आणि स्वत: ची दिशा आणि सहकारीता प्रोफाइलमध्ये कमी गुण मिळवले.
...
या विकृतीचा सामना करणारी यंत्रणा लैंगिक व्यसनाधीनतेने आच्छादित असल्याचे दिसते (या प्रकरणात थिबाट कोठेही पहा), परंतु ते इंटरनेटचे विशिष्ट माध्यम वापरत आहेत. सक्तीचा सायबरएक्सच्या बाबतीत, प्रदर्शनाची सामग्री, विशेषतः अश्लीलता, हे लैंगिक कॉम्प्यूटर-सहाय्यित वर्तन व्यसनाचे एक विशिष्ट प्रकार आहे. थेरपिस्ट व्यसनाधीन वागणुकीशी संबंधित मानक समस्यांसह, या क्रियाकलापात व्यसनाधीन रूग्णांची नोंद करतात. इंटरनेट व्यसन आणि लैंगिक व्यसन या दोहोंचे एक प्रकार.
...
चर्चा
इंटरनेट व्यसन, म्हणजेच, परिणामी प्रतिकूल परिणामांसह इंटरनेटचा अत्यधिक वापर, डीएसएम- IV सह कोणत्याही अधिकृत निदान प्रणालीमध्ये दिसून येत नाही. ब्लॉकने असा युक्तिवाद केला आहे की इंटरनेट व्यसन ही एक सामान्य व्याधी आहे जी डीएसएम-व्ही (एक्सएनयूएमएक्स) मध्ये समाविष्ट करण्यायोग्य आहे. संकल्पनेनुसार, निदान हा एक अनिवार्य-आवेगपूर्ण स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर आहे ज्यामध्ये ऑनलाइन आणि / किंवा ऑफलाइन संगणक वापर समाविष्ट असतो. कमीतकमी तीन उपप्रकार ओळखले गेले: अत्यधिक गेमिंग, लैंगिक व्यायाम आणि ई-मेल / मजकूर संदेशन. सर्व रूपे खालील चार घटक सामायिक करतात: एक्सएनयूएमएक्स) जास्तीत जास्त वापर, बर्‍याचदा वेळ कमी होणे किंवा मूलभूत ड्राईव्ह्जकडे दुर्लक्ष, एक्सएनयूएमएक्स) माघार, ज्यात संगणक असतो तेव्हा राग, तणाव आणि / किंवा नैराश्याच्या भावनांचा समावेश असतो. युक्तिवाद, खोटे बोलणे, खराब कामगिरी, सामाजिक अलगाव आणि थकवा यासह चांगले संगणक उपकरणे, अधिक सॉफ्टवेअर किंवा अधिक तास वापरणे आणि एक्सएनयूएमएक्स) यासह प्रतिकूल परिणामांसह दुर्गम, एक्सएएनएमएक्स) सहनशीलता. इतरांनी असा युक्तिवाद केला आहे की इंटरनेट व्यसन ही खरी लत नाही आणि चिंता, नैराश्य, एडीएचडी किंवा आवेग नियंत्रण विकार (एक्सएनयूएमएक्स) यासारख्या इतर अस्तित्वातील विकारांसारखे लक्षण असू शकत नाही. या प्रश्नाचे निराकरण करण्यासाठी थोडेसे डेटा उपलब्ध आहेत आणि इंटरनेट व्यसन अंतर्गत असलेल्या पॅथोफिजियोलॉजिकल यंत्रणा अज्ञात आहेत. हे सापेक्ष अज्ञान देखील उपचारांपर्यंत वाढवते. इंटरनेट व्यसनासाठी काही प्रकाशित उपचारांचा अभ्यास हस्तक्षेप आणि पदार्थांच्या वापराच्या विकारांवर उपचार करण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या धोरणांवर आधारित आहे. अशा प्रकारे, इंटरनेट व्यसनाच्या कोणत्याही पुराव्यावर आधारित उपचारांची शिफारस करणे अशक्य आहे.
सार
पार्श्वभूमी: समस्याग्रस्त इंटरनेट व्यसन किंवा अत्यधिक इंटरनेट वापराची दुर्बलता किंवा त्रास होऊ शकते अशा संगणक वापराबद्दल आणि इंटरनेट प्रवेशाबद्दल अत्यधिक किंवा खराब नियंत्रित व्यायाम, आग्रह, किंवा वर्तन द्वारे दर्शविले जाते. सध्या, व्यसनाधीनतेच्या विकारांच्या स्पेक्ट्रममध्ये इंटरनेट व्यसनाची कोणतीही ओळख नाही आणि म्हणूनच कोणतेही संबंधित निदान नाही. तथापि, निदान आणि सांख्यिकीय मॅन्युअल ऑफ मेंटल डिसऑर्डर (डीएसएम) च्या पुढील आवृत्तीत समाविष्ट करण्याचा प्रस्ताव ठेवण्यात आला आहे.
उद्देश: निदान, इंद्रियगोचर, महामारी विज्ञान आणि उपचार या विषयांवर इंटरनेट व्यसनावरील साहित्याचे पुनरावलोकन करणे.
पद्धती: “इंटरनेट व्यसन” या शब्दाचा वापर करून मेडलाइन आणि पबमेड मधील एक्सएनयूएमएक्स - एक्सएनयूएमएक्स दरम्यान प्रकाशित साहित्याचा आढावा.
परिणाम: युनायटेड स्टेट्स आणि युरोपमधील सर्वेक्षणांनी एक्सएनयूएमएक्स% आणि एक्सएनयूएमएक्स% मधील व्यापकतेचे प्रमाण दर्शविले आहे, जरी निदानासाठी वापरले जाणारे निदान निकष आणि मूल्यांकन प्रश्नावली देशांमध्ये भिन्न आहेत. रुग्णांच्या नमुन्यांवरील क्रॉस-सेक्शनल स्टडीज मानसोपचार विकारांद्वारे इंटरनेट व्यसनाची उच्च संक्षिप्तता, विशेषत: भावनात्मक विकार (नैराश्यासह), चिंताग्रस्त विकार (सामान्य चिंताग्रस्त डिसऑर्डर, सामाजिक चिंता विकार) आणि लक्ष तूट हायपरएक्टिव्हिटी डिसऑर्डर (एडीएचडी) नोंदवते. वैयक्तिक कारणे, पालकत्व आणि कौटुंबिक घटक, अल्कोहोलचा वापर आणि सामाजिक चिंता यासह इंटरनेटवरील समस्यांबद्दल अनेक घटक भविष्यवाणी करतात.
निष्कर्ष आणि वैज्ञानिक महत्त्व: जरी इंटरनेट-व्यसनी व्यक्तींना वास्तविक जीवनात त्यांचे अत्यधिक ऑनलाइन आचरण दडपण्यात अडचण येत असली तरी इंटरनेट व्यसनासाठी जबाबदार असलेल्या रोग-शारीरिक आणि संज्ञानात्मक यंत्रणेबद्दल फारसे माहिती नाही. पद्धतशीरदृष्ट्या पुरेसे संशोधन नसल्यामुळे, इंटरनेट व्यसनाच्या कोणत्याही पुराव्यावर आधारित उपचारांची शिफारस करणे सध्या अशक्य आहे.
;