इंटरनेट पोर्नोग्राफी लैंगिक बिघडल्यास कारणीभूत आहे का? क्लिनिकल अहवालासह एक पुनरावलोकन (2016)

वर्तणूक विज्ञानांचा लोगो

. 2016 सप्टें; 6 (3): 17.

ऑनलाइन 2016 ऑगस्ट 5 प्रकाशित. डोई  10.3390 / बीएसएक्सएनएक्स

ब्रायन वाई. पार्क,1 गॅरी विल्सन,2 जोनाथन बर्गर,3 मॅथ्यू क्रिस्टमन,3 ब्रायन रीना,4 फ्रँक बिशप,5 वॉरेन पी. क्लम,4 आणि अँड्र्यू पी. डॉन4,5,* 

सार

पुरुषांमधील लैंगिक अडचणी एकदा समजावून सांगणार्‍या पारंपारिक घटक 40 वर्षापेक्षा कमी वयाच्या पुरुषांमधील लैंगिक संबंधात स्तब्ध होण्यात विलंब, विलंब होणे, लैंगिक समाधानाचे प्रमाण कमी होणे आणि कामवासना कमी होणे यासाठी पुरेसे अपुरा असल्याचे दिसून येते. हे पुनरावलोकन (1) एकाधिक डोमेनमधील डेटा विचारात घेऊन उदा. , क्लिनिकल, जैविक (व्यसन / मूत्रविज्ञान), मनोवैज्ञानिक (लैंगिक कंडीशनिंग), समाजशास्त्र; आणि (२) या इंद्रियगोचरच्या भविष्यातील संशोधनासाठी संभाव्य दिशा प्रस्तावित करण्याच्या उद्देशाने क्लिनिकल अहवालाची मालिका सादर केली जाते. मेंदूच्या मोटिवेशनल सिस्टीममधील बदल संभाव्य इटिओलॉजी म्हणून ओळखले जातात ज्यात अश्लीलतेशी संबंधित लैंगिक बिघडलेले कार्य आहे. इंटरनेट पोर्नोग्राफीची अनन्य गुणधर्म (अमर्याद काल्पनिकता, अधिक तीव्र सामग्रीसाठी सहज वाढीची संभाव्यता, व्हिडिओ स्वरूप इत्यादी) वास्तविकतेमध्ये सहजतेने संक्रमण होऊ शकत नाही अशा इंटरनेट पोर्नोग्राफीच्या वापराच्या पैलूंसाठी लैंगिक उत्तेजन देण्यास पुरेसे बलवान असू शकते या पुराव्यांचा देखील या पुनरावलोकनात विचार आहे. -जीवन भागीदार, जसे की इच्छित भागीदारांसह लैंगिक संबंध अपेक्षेपेक्षा जास्त आणि उत्तेजनास नकार म्हणून नोंदवू शकत नाहीत. क्लिनिकल रिपोर्ट्स असे सूचित करतात की इंटरनेट पोर्नोग्राफीचा वापर थांबविणे कधीकधी नकारात्मक प्रभावांना कमी करण्यासाठी पुरेसे असते आणि इंटरनेट पोर्नोग्राफीच्या वापराचे परिवर्तनशील विषय काढून टाकणार्‍या पद्धतींचा वापर करून विस्तृत तपासणीची आवश्यकता अधोरेखित करते. मध्यंतरी, पॉर्न-प्रेरित लैंगिक बिघडलेल्या रूग्णांचे मूल्यांकन करण्यासाठी एक साधा निदान प्रोटोकॉल पुढे ठेवला आहे.

कीवर्ड: सीधा कार्यप्रणाली, कमी लैंगिक इच्छा, कमी लैंगिक समाधाना, विलंब होणे, पोर्नोग्राफी, इंटरनेट पोर्नोग्राफी, लैंगिक सुस्पष्ट सामग्री, पिड

1. परिचय

1.1. लैंगिक व्यंगत्व-अनुत्तरित प्रश्नातील ट्रेंड

गेल्या दशकात पर्यंत, ईडीएनएक्सच्या अंतर्गत लैंगिकदृष्ट्या सक्रिय पुरुषांमध्ये ईडीचे प्रमाण कमी होते आणि त्यानंतर ते पुढे वाढू लागले नाही [,]. 1999 प्रमुख क्रॉस-विभागीय अभ्यासाने 5% मध्ये सीधा दोषग्रस्ततेचा अहवाल दिला आहे आणि 5 ते 18 वयोगटातील लैंगिकदृष्ट्या सक्रिय पुरुषांच्या 59% मध्ये कमी लैंगिक इच्छा [], आणि एक्टेरिल-डिसफंक्शन अभ्यासांच्या 2002 मेटा-विश्लेषणाने 2 (मागील अभ्यासाशिवाय) मधील पुरुषांमध्ये 40% च्या सतत दरांची नोंद केली []. "पोर्न ट्यूब साइट्स" इंटरनेटच्या पूर्वी लैंगिकदृष्ट्या सुस्पष्ट व्हिडिओंपर्यंत विस्तृत प्रवेश सक्षम नसण्यापूर्वी ही माहिती गोळा केली गेली. या "ट्यूब साइट्स" पैकी प्रथम सप्टेंबर 2006 मध्ये दिसू लागले [].

याच्या व्यतिरीक्त, ईडी आणि कमी लैंगिक इच्छा यांच्या अलीकडील अभ्यासामध्ये 40 च्या अंतर्गत पुरुषांमधील अशक्तपणाच्या प्रमाणात तीव्र प्रमाणात वाढ झाली आहे. या घटनेचा एक स्पष्ट निदर्शनास ईडीशी संबंद्ध आहे, आणि मोठ्या प्रमाणातील नमुना यांची तुलना करतो, ज्या सर्वांचा वैश्विक अभ्यास अभ्यास आणि वर्तणूक (जीएसएसएबी) चे भाग म्हणून ईडी बद्दल समान (होय / नाही) प्रश्न वापरून मूल्यांकन केले गेले. 2001-2002 मध्ये, 13,618 देशांमध्ये 29 लैंगिकरित्या सक्रिय पुरुषांना प्रशासित केले गेले []. एक दशक नंतर, 2011 मध्ये, जीएसएसएबीकडून समान (होय / नाही) प्रश्न क्रोएशिया, नॉर्वे आणि पोर्तुगालमध्ये 2737 लैंगिकरित्या सक्रिय पुरुषांना देण्यात आला []. 2001-2002 मधील प्रथम गट 40-80 वयाची होती. 2011 मधील दुसरा गट 40 आणि त्याखालील होता. पूर्वी उल्लेख केलेल्या ऐतिहासिक अभ्यासांच्या निष्कर्षांवर आधारीत, वृद्ध पुरुषांपेक्षा तरुण पुरुषांच्या नगण्य दरापेक्षा जास्त ईडी दर अपेक्षित आहे [,]. तथापि, फक्त एक दशकात, गोष्टी मूलभूत बदलली. युरोपमध्ये 2001-2002 जुन्या पुरुषांसाठी 40-80 दर सुमारे 13% होती []. 2011 पर्यंत, युरोपीय युजर्समध्ये, 18-40 मधील ईडी दर 14% -28% पासून [].

गेल्या काही वर्षांत, विविध मूल्यांकन साधनांचा वापर करून संशोधनाने तरुण पुरुषांमधील लैंगिक अडचणींमध्ये अभूतपूर्व वाढीचा आणखी पुरावा दर्शविला आहे. 2012 मध्ये, स्विस संशोधकांना एक्टेरिल फंक्शन (IIEF-30) च्या आंतरराष्ट्रीय निर्देशांक वापरून 18-24 च्या स्विस पुरुषांच्या क्रॉस सेक्शनमध्ये ईडीएनएक्स% च्या ईडी दर आढळले []. 2013 इटालियन अभ्यासाने नवीन प्रारंभीच्या ईडीची संख्या 40 पेक्षा लहान असलेल्या ईडीएनएक्सच्या मदतीसाठी चार रुग्णांपैकी एक नोंदवली आहे, 10 पेक्षा जास्त तीव्र ईडीच्या दराने पुरुषांपेक्षा सुमारे 40% जास्त आहे []. कॅनेडियन किशोरवयीन मुलांवरील 2014 अभ्यासानुसार 53.5-16 वयोगटातील 21% पुरुषांमध्ये लैंगिक समस्या दर्शविणारे लक्षणे आहेत []. एक्टिराइल डिसफंक्शन ही सर्वात सामान्य (26%) होती, त्यानंतर कमी लैंगिक इच्छा (24%), आणि संभोग (11%) सह समस्या. परिणामांनी आश्चर्यचकित केले, "प्रौढ साहित्यामध्ये सामान्य असेच," हे स्पष्ट आहे की आम्हाला इतके उच्च दर मिळाले का, परंतु विशेषत: महिला सहभागींच्या तुलनेत पुरुष आणि महिला दोघांमध्येही उच्च दर मिळाले आहे. [] (पी .638). या एकाच गटाद्वारे एक्सएमएक्स अभ्यासाने दोन वर्षांच्या कालावधीत किशोरांच्या (2016-16 वर्षे) पाच लैंगिक विषयातील लैंगिक समस्यांचे मूल्यांकन केले. नरांकरिता, सतत समस्या (कमीतकमी एक वेव्ह) कमी लैंगिक समाधान (21%), कमी इच्छा (47.9%), आणि रंगरंगोटी कार्य (46.2%) मधील समस्या होत्या. संशोधकांनी असे म्हटले आहे की लैंगिक समस्येच्या वेळी महिलांची संख्या कमी झाली आहे, परंतु पुरुषांसाठी नाही []. एक्टिव्ह ड्युटी सर्व्हिसमधे ईडीच्या नव्या निदानाचे 2014 अभ्यासानुसार, 2004 आणि 2013 च्या दरम्यान दर दोगुनीपेक्षा जास्त []. सायकोोजेनिक ईडीचे दर सेंद्रिय ईडीपेक्षा अधिक वाढले, तर अविकसित ईडीचे दर तुलनेने स्थिर राहिले []. पाच-आयटम IIEF-2014 ची कार्यरत असलेल्या 21-40 वयोगटातील सक्रिय कर्तव्यांचे 5 क्रॉस-विभागीय अभ्यास, तुलनेने निरोगी, पुरुष लष्करी कर्मचारी 33.2% ची एकूण ईडी दर आढळले [], पोस्टमेटामॅटिक स्ट्रेस डिसऑर्डरशिवाय व्यक्तींमध्ये 15.7% जितके उच्च दर []. संशोधकांनी असेही म्हटले आहे की लैंगिक अतिक्रमणास विकृतीकरण संबंधात अंडरपोर्टरिंग पूर्वाग्रहांच्या अधीन आहेत [], आणि ईडी असलेल्यांपैकी केवळ 1.64% सैनिकांनी फॉस्फोडायरेस्टेस-एक्सNUMएक्स इनहिबिटरसाठी प्रिस्क्रिप्शन मागितले होते []. लष्करी क्रॉस-सेक्शनल डेटाच्या दुसर्या विश्लेषणातून दिसून आले की लैंगिक कामकाजाची समस्या "लैंगिक चिंता" आणि "जन जननेंद्रित स्व-प्रतिमे"]. एक्सएमएक्सएक्स "संक्षिप्त संप्रेषण" ने लैंगिकदृष्ट्या सक्रिय पुरुषांमध्ये 2015% जितके जास्त आणि 31% जितके उच्च लैंगिक इच्छाशक्ती दर ईडी दराची नोंद केली []. शेवटी, पुरुषांवरील आणखी 2015 अभ्यास (सरासरी वय सुमारे 36), असे आढळले की ईडी सहसा लैंगिक संबंधांच्या कमी इच्छेसह आता एक सामान्य अवलोकन आहे ज्यामध्ये पुरुषांमध्ये त्यांच्या अति लैंगिक वर्तनासाठी मदत मिळविणार्या लोकांमध्ये नैदानिक ​​सराव आहे, जे वारंवार "पोर्नोग्राफी वापरतात आणि हस्तमैथुन करतात "[].

पारंपारिकपणे, ईडी वय-अवलंबून समस्या म्हणून पाहिले गेले आहे [], आणि एक्सएमएक्सच्या अंतर्गत पुरुषांमधील ईडी जोखीम घटकांची तपासणी करत असलेल्या अभ्यासामुळे बर्याचदा जुन्या पुरुषांमध्ये धूम्रपान, मद्यपान, लठ्ठपणा, निष्क्रिय जीवन, मधुमेह, हायपरटेन्शन, हृदयरोगासंबंधी रोग आणि हायपरलिपिडेमिया यासारख्या सामान्य कार्यांशी संबंधित घटक ओळखण्यात अयशस्वी झाले आहेत []. ईडीला सामान्यतः मानसिक किंवा सेंद्रिय म्हणून वर्गीकृत केले जाते. सायकोोजेनिक ईडी मनोवैज्ञानिक घटकांशी संबंधित आहे (उदा. उदासीनता, तणाव, सामान्यीकृत चिंता किंवा कार्यप्रदर्शन चिंता) तर सेंद्रिय ईडीची शारीरिक स्थिती (उदा., न्यूरोलॉजिकल, हार्मोनल, शरीर रचना किंवा फार्माकोलॉजिकल साइड इफेक्ट्स) दिली गेली आहे []. 40 च्या अंतर्गत पुरुषांसाठी सर्वात सामान्य निदान मनोविश्लेषक ईडी आहे आणि संशोधकांचे अंदाज आहे की केवळ 15% -20% प्रकरणे मूळमध्ये ऑर्गेनिक आहेत [].

तथापि, सायकोोजेनिक ईडी साठी सुचविलेल्या परिचित सहसंबंधित घटकांपैकी कोणीही तरुण लैंगिक अडचणींमध्ये वाढत्या प्रमाणात वाढ करण्याच्या दृष्टीने पुरेसे नाही. उदाहरणार्थ, काही संशोधक असा विचार करतात की वाढत्या तरुण लैंगिक समस्या अस्वास्थ्यकर जीवनशैली, जसे की लठ्ठपणा, पदार्थाचा गैरवापर आणि धूम्रपान (घटक कार्बनिक ईडीशी संबंधित आहेत) यांचे परिणाम असले पाहिजेत. अद्याप या जीवनशैलीचे धोके मागील 20 वर्षांमध्ये प्रमाणितपणे बदलले नाहीत किंवा कमी झाले नाहीत: 20-40 च्या यु.एस. मधील पुरुषांमधील लठ्ठपणाचे दर 4 आणि 1999 दरम्यान केवळ 2008% वाढले []; 12 किंवा त्याहून अधिक वयोगटातील यूएस नागरिकांमध्ये अवैध औषधांचा वापर दर मागील 15 वर्षांपेक्षा तुलनेने स्थिर आहे []; आणि यूएस प्रौढांसाठी धूम्रपान दर 25 मध्ये 1993% पासून 19 ते 2011% पर्यंत कमी झाले []. इतर लेखक मनोवैज्ञानिक कारणे देतात. तरीही, लैंगिक इच्छा आणि निराशा आणि चिंता यांच्यातील जटिल संबंधांमुळे तरुण लैंगिक अडचणींमध्ये तीव्र वाढ होण्याची चिंता आणि नैराश्याचे कारण किती आहे? काही उदासीन आणि चिंताग्रस्त रुग्ण लैंगिक इच्छा कमी करतात आणि इतर लैंगिक इच्छा वाढवितात [,,,]. उदासीनता आणि ईडी यांच्यातील संबंध केवळ बिडरेक्शनल आणि सह-घडणे हीच नसते तर ते लैंगिक अतिक्रमणाचे परिणाम असू शकते, विशेष करून तरुणांमध्ये []. तणाव, दुःखद संबंध आणि अपर्याप्त लैंगिक शिक्षणासारख्या तरूण लैंगिक अडचणींमध्ये तीव्र वाढ झाल्यामुळे होणा-या इतर मनोवैज्ञानिक घटकांचे प्रमाण मोजणे कठीण आहे, हे घटक (1) बिडरेक्शनल नसल्याचे मानणे किती उचित आहे आणि (2) कमी लैंगिक इच्छा, अडचण अर्गॅगिंग, आणि ईडी यासारख्या लैंगिक लैंगिक अडचणींमध्ये जलद वाढीव वाढीची व्याख्या करण्यासाठी पुरेशी दरात वाढ झाली आहे?

१. 1.2. आजच्या लैंगिक बिघाडांमध्ये इंटरनेट पोर्नोग्राफी फॅक्टर वापरते का?

एक्सएनएक्सएक्समध्ये पोर्नोग्राफी-प्रेरित फुफ्फुसाचा रोग (पीआयईडी) आणि पोर्नोग्राफी-प्रेरित असामान्यपणे कमी कामेच्छाचा अहवाल देणारा किन्से इन्स्टिट्यूट संशोधक प्रथम होता. []. व्हिडिओ अश्लीलता "सर्वव्यापी" होती, जेथे व्हिडिओ अश्लील प्रतिसाद म्हणून प्रयोगशाळेत erections प्राप्त करण्यास अक्षम होते बार आणि bathhouses पासून अर्धा विषय भरले. या विषयावर बोलताना, संशोधकांना आढळले की पोर्नोग्राफी व्हिडिओंच्या उच्च प्रदर्शनामुळे कमी प्रतिसादक्षमता आणि अधिक चपळ, विशिष्ट किंवा "चकित" सामग्री उत्तेजित होण्याची गरज वाढली. संशोधकांनी त्यांच्या अभ्यासाची पुन्हा रचना केली आणि त्यात विविध प्रकारचे क्लिप समाविष्ट केले आणि काही स्वयं-निवड करण्याची परवानगी दिली. सहभागींच्या जननेंद्रियांपैकी एक चतुर्थांश अद्याप सामान्यपणे प्रतिसाद देत नाही [].

तेव्हापासून, लैंगिक अतिक्रमणांच्या दरात वेगाने वाढ झाल्यामुळे इंटरनेट पोर्नोग्राफी हा एक घटक होऊ शकतो असे पुरावे सांगतात. 10 अभ्यागतांपैकी सुमारे 3962 अभ्यागतांनी त्यांच्या "वयाच्या" नमूद केलेल्या "मेडहेल्पपॉजी ईडी फोरम" वर सहाय्य मिळविण्यास 25 पेक्षा लहान होते. आठ वर्षांच्या पोस्ट आणि टिप्पण्यांच्या विश्लेषणात, ईडी (नॉन-ऑर्गेनिक ईडी) च्या मानसिक पैलूशी संबंधित शब्दांमध्ये, "पोर्न" बहुधा वारंवार दूर []. हायस्कूल वरिष्ठांवरील 2015 अभ्यासाने आढळले की इंटरनेट पोर्नोग्राफी कमी लैंगिक इच्छाशक्तीशी संबंधित वारंवारता वापरते []. आठवड्यातून एकदाच इंटरनेट पोर्नोग्राफीचा वापर करणार्यांपैकी, 16% ने गैर-ग्राहकांमध्ये 0% (आणि आठवड्यांपेक्षा कमी वेळा उपभोगलेल्यांसाठी 6%) तुलनेत कमी लैंगिक इच्छा नोंदवली. अतिवृद्धतेसाठी उपचार शोधणार्या पुरुषांच्या (XENX) सरासरी 2015 अभ्यासाने, आठवड्यातून सात किंवा जास्त तास हस्तमैथुन केले ("विशेषत: बर्याचदा अश्लील साहित्य वापरणे") ने हस्तक्षेप केला आहे, असे आढळले की 41.5% मध्ये लैंगिक अस्वस्थता होती, 71% तक्रार करताना अडचण येणे []. लैंगिक कामगिरीबद्दल चिंता लैंगिक आचारसंहिता म्हणून पोर्नोग्राफीवर अधिक विश्वास ठेवू शकते. 2014 फंक्शनल मेग्नेटिक रेझोनान्स इमेजिंग (एफएमआरआय) अभ्यासात, 11 अनिवार्य इंटरनेट पोर्नोग्राफी वापरकर्त्यांचे (सरासरी वय 19) एक्सएमएक्स, ज्याचे मेंदू व्यसनाच्या पुराव्यासाठी स्कॅन केले गेले होते, त्यांनी नोंदवले की इंटरनेट अश्लीलतेचा अत्यधिक वापर केल्यामुळे त्यांनी "अनुभव केला होता विशेषत: स्त्रियांबरोबर शारीरिक संबंधांमध्ये (जरी लैंगिक सुस्पष्ट सामग्रीच्या संबंधात नाही) "]. डॉक्टरांनी पीआयडीसह पोर्नोग्राफीशी संबंधित लैंगिक अडचणींचा देखील वर्णन केला आहे. उदाहरणार्थ, त्याच्या पुस्तकात न्यू नॅकड, युरोलॉजीचे प्राध्यापक हॅरी फिश यांनी सांगितले की अत्यधिक इंटरनेट पोर्नोग्राफीमुळे त्यांच्या रुग्णांमध्ये लैंगिक कामगिरी कमी होते [], आणि मनोचिकित्साचे प्राध्यापक नॉर्मन डॉज यांनी त्याच्या पुस्तकात अहवाल दिला स्वतःला बदलणारी बुद्धी इंटरनेट पोर्नोग्राफी काढून टाकण्यामुळे त्याच्या रुग्णांमध्ये उलट नपुंसकता आणि लैंगिक उत्तेजनाची समस्या वापरली जाते []. 2014 मध्ये, ब्रोनर आणि बेन-झियॉनने असे कळविले की एक अश्लील अश्लील अश्लील अश्लील वापरकर्ता ज्याचे स्नेही अतिशय कठोर अश्लील पोर्नोग्राफीपर्यंत पोचले होते, पक्षपात होण्याच्या दरम्यान लैंगिक इच्छा कमी करण्यास मदत केली. पोर्नोग्राफीच्या सर्व प्रदर्शनास प्रतिबंध केल्याच्या आठ महिन्यांनंतर रुग्णाने यशस्वी संभोग आणि उत्साह अनुभवल्याचे कळविले आणि चांगले लैंगिक संबंध घेण्यात यशस्वी झाला []. आजपर्यंत, कोणत्याही इतर संशोधकांनी लैंगिक अडचणी असलेल्या पुरुषांना त्यांच्या अश्लील समस्यांमध्ये योगदान देत आहे की नाही हे तपासण्यासाठी इंटरनेट पोर्नोग्राफी वापराच्या वेरियेबल काढून टाकण्यास सांगितले आहे.

अशा हस्तक्षेप अभ्यासामुळे सर्वात रोचक असेल तर, साहित्याचे आमच्या अभ्यासामध्ये अनेक अभ्यास आढळतात ज्यात अश्लीलता, आकर्षण आणि लैंगिक प्रदर्शन समस्यांसह अश्लील साहित्य वापरलेले असतात [,,,,,,,,,,], अडॅगसमिंग अडचण समेत, कमी झालेले कामेच्छा किंवा स्तंभलेखन कार्य [,,,,,], पार्टनर सेक्सवर नकारात्मक प्रभाव [], लैंगिक अंतर्भावनाचा आनंद कमी झाला [,,], कमी लैंगिक आणि संबंध समाधान [, , , , , , , ], सहसा लैंगिक संबंध ठेवून उत्तेजन प्राप्त करण्यासाठी आणि टिकवून ठेवण्यासाठी इंटरनेट पोर्नोग्राफी वापरण्याची प्राधान्य [], आणि भागीदारांबरोबर लैंगिक अत्यावश्यक इच्छा नोंदविणार्या पोर्नोग्राफीच्या प्रतिसादात बरीच मस्तिष्क सक्रियता []. पुन्हा, इंटरनेट पोर्नोग्राफी हायस्कूल वरिष्ठांमध्ये कमी लैंगिक इच्छा असलेल्या फ्रिक्वेन्सीचा वापर करते []. दोन 2016 अभ्यासांवर तपशीलवार विचारात असणे आवश्यक आहे. पहिल्या अभ्यासात असे म्हटले आहे की विवाहित जोडप्यांवरील प्रथम राष्ट्रीय-प्रतिनिधींचे अभ्यास अनुवांशिक डेटासह पोर्नोग्राफी वापराच्या प्रभावांचे आकलन करण्यासाठी केले जाते. असे आढळून आले की वेव्ह 1 (2006) वर वारंवार पोर्नोग्राफी वापरणे सहभागितांच्या वैवाहिक गुणवत्तेशी आणि नकारात्मक संबंधाने वेव्ह 2 (2012) वर त्यांच्या लैंगिक आयुष्यासह समाधानी आहे. सर्वात अधिक नकारात्मकरित्या झालेले विवाह ज्या पुरुषांनी सर्वाधिक फ्रिक्वेन्सीवर पोर्नोग्राफी पाहत होते (एक दिवस किंवा त्यापेक्षा जास्त वेळा). एकाधिक चलनेंचे मूल्यांकन करणे, 2006 मध्ये पोर्नोग्राफी वापरण्याची वारंवारता 2012 मधील खराब वैवाहिक गुणवत्तेचे दुसरे सर्वात कठिण अंदाजपत्रक होते []. दुस-या अभ्यासात पुरुषांमधील लैंगिक अतिक्रमणाच्या आणि ओएसए (ऑनलाइन लैंगिक क्रियाकलाप) मधील समस्याग्रस्त गुंतवणूकीतील संबंधांच्या थेट तपासणीचा एकमेव अभ्यास असल्याचे सांगितले गेले. 434 पुरुषांच्या या सर्वेक्षणात असे आढळून आले आहे की कमीतकमी लैंगिक समाधानीता आणि कमी स्तंभ कार्य कमी समस्याग्रस्त इंटरनेट पोर्नोग्राफी वापराशी संबंधित होते []. याव्यतिरिक्त, पुरुषांच्या 20.3% ने म्हटले की त्यांच्या पोर्नोग्राफीच्या वापरासाठी एक हेतू "माझ्या भागीदारासह उत्तेजन राखण्यासाठी" []. पोर्नोग्राफीच्या वापराची वाढ दर्शविणारी एक शोध अशी असू शकते की, 49% ने कधीकधी "लैंगिक सामग्री शोधत आहे किंवा ओएसएमध्ये गुंतलेली आहे जी यापूर्वी त्यांच्यासाठी मनोरंजक नव्हती किंवा त्यांना नाजूक वाटली होती" [] (पी .260). शेवटी, सहभागी (27.6%) च्या महत्त्वपूर्ण टक्केवारीने त्यांच्या OSA चा वापर समस्याग्रस्त असल्याचे स्वयं-मूल्यांकन केले. समस्याग्रस्त पोर्नोग्राफीचा हा दर उच्च असल्याचे दिसते, 2016 पुरुषांवरील आणखी 1298 अभ्यास ज्याने गेल्या सहा महिन्यांमध्ये पोर्नोग्राफी पाहिली आहे असे सांगण्यात आले आहे की 28% सहभागींनी हायपरर्सिबिलिटी डिसऑर्डरसाठी कटऑफवर किंवा त्यापेक्षा जास्त धावा केल्या [].

आमच्या पाहण्यामध्ये दोन 2015 पेपर देखील समाविष्ट आहेत ज्यात इंटरनेट अश्लील पोर्नोग्राफी वापरणे म्हणजे तरुण पुरुषांमधील वाढत्या लैंगिक अडचणींशी संबंधित नाही. तथापि, या दाव्यांशी संबंधित आणि औपचारिक औपचारिक आक्षेपार्हतेच्या जवळील असे दावे अकार्यक्षम असल्याचे दिसते. पहिल्या पेपरमध्ये तरुण ईडीमध्ये लैंगिक कंडिशनिंगची संभाव्य भूमिका याविषयी उपयुक्त अंतर्दृष्टी समाविष्ट आहे []. तथापि, या प्रकाशनात विविध विसंगती, चूक आणि पद्धतशीर दोषांबद्दल टीका केली गेली आहे. उदाहरणार्थ, इंटरनेट पोर्नोग्राफीच्या वापरासंदर्भात इरॅक्टिईल फंक्शन परिणाम मोजण्यासाठी हे कोणत्याही सांख्यिकीय परिणाम प्रदान करीत नाही. पुढे, पेपरच्या औपचारिक टीकाकार्यात संशोधन चिकित्सकाने लक्ष वेधले म्हणून कागदपत्रांच्या लेखकांनी जनतेच्या अभ्यासाविषयी किंवा त्यांच्या निष्कर्षांचे समर्थन करण्यासाठी सांख्यिकीय विश्लेषणाविषयी पुरेशी माहिती दिली नाही "[]. याव्यतिरिक्त, संशोधकांनी गेल्या महिन्यात केवळ इंटरनेट पोर्नोग्राफीचा तास वापरल्याची तपासणी केली. इंटरनेट अश्लील अश्लील व्यसनांवरील अभ्यासात असे आढळले आहे की इंटरनेट पोर्नोग्राफीच्या तासांचा एकट्या वापर करणे म्हणजे "दररोजच्या जीवनात समस्या", एसएएसटी-आर (लैंगिक व्यसन चाचणी तपासणी), आणि आयएटीएक्सवरील गुणधर्मांपेक्षा व्यापकरित्या असंबंधित नाही जे ऑनलाइन लैंगिक क्रियाकलाप व्यसनाचे मूल्यांकन करते) [,,,,]. इंटरनेट अश्लीलता (क्यू रीएक्टिव्हिटी) पाहताना, सर्व व्यसनांमध्ये व्यसनाधीन वागण्याचा एक स्थापित संबंध पाहताना एक चांगला अंदाज करणारा व्यक्तिपरक लैंगिक उत्तेजनात्मक रेटिंग आहे [,,]. इंटरनेट व्हिडिओ-गेमिंगवर घालविलेल्या वेळेत व्यसनाधीन वर्तनाची भविष्यवाणी केली जात नाही हे देखील वाढते प्रमाण आहे. "व्यसनाचे हेतू, परिणाम आणि वर्तनाची प्रासंगिक वैशिष्ट्ये देखील मूल्यांकन करण्याचा भाग असल्यास" व्यसन फक्त योग्यरित्या मूल्यांकन केले जाऊ शकते "[]. "हायपरएक्सिअलिटी" (वापराच्या तासांव्यतिरिक्त) विविध निकषांचा वापर करून तीन अन्य संशोधन कार्यसंघ लैंगिक अडचणींसह जोरदारपणे संबद्ध आहेत [,,]. एकत्रितपणे घेतलेले, हे संशोधन सूचित करते की केवळ "वापरण्याच्या तासांऐवजी", पोर्नोग्राफी व्यसन / अतिवृद्धतेच्या मूल्यांकनासाठी एकाधिक चरणे अत्यंत समर्पक असतात आणि पोर्नोग्राफीशी संबंधित लैंगिक व्यंगत्वांचे मूल्यांकन करण्यात देखील अधिक समर्पक असते.

गेल्यावर्षी इंटरनेट पोर्नोग्राफी वापरण्याच्या वारंवारतेनुसार आणि नॉर्वे, पोर्तुगाल आणि क्रोएशियामधील लैंगिकदृष्ट्या सक्रिय पुरुषांमधील ईडी दरांमधील दुसर्या पेपरमध्ये []. मागील लेखांच्या तुलनेत या लेखकांनी, 40 आणि त्याखालील पुरुषांच्या उच्च प्रमाणास मान्यता दिली आणि वास्तविकपणे ईडी आणि कमी लैंगिक इच्छा दर अनुक्रमे 31% आणि 37% जितकी जास्त आढळली. याच्या उलट, पेपरच्या लेखकांपैकी एकाने 2004 मध्ये केलेल्या प्री-स्ट्रीमिंग इंटरनेट पोर्नोग्राफी संशोधनास 5.8-35 पुरुषांमध्ये केवळ 39% च्या ईडी दरांची नोंद केली []. तरीही, सांख्यिकीय तुलनाच्या आधारे लेखकांनी असा निष्कर्ष काढला आहे की इंटरनेट पोर्नोग्राफीचा वापर युवक ईडी साठी एक महत्त्वपूर्ण जोखीम घटक असल्याचे दिसत नाही. नॉर्वेजियन आणि क्रोएशियन लोकांशी तुलना केलेल्या पोर्तुगीज पुरुषांनी सर्वात कमी दराने नोंदविलेल्या पोर्तुगीज पुरुषांनी आणि पोर्तुगीजांपैकी केवळ 40% पोर्तुगीजांनी इंटरनेट पोर्नोग्राफीचा वापर करून "आठवड्यातून दररोज दररोज" असे सांगितले की नॉर्वेजियन लोकांशी , 57%, आणि क्रोएशियन, 59%. कामावर ज्ञात असलेल्या किंवा ज्ञात असलेल्या व्हेरिएबल्सच्या प्रत्यक्ष आणि अप्रत्यक्ष संबंधांना समाकलित करण्यात सक्षम व्यापक मॉडेलचा वापर करण्यात अयशस्वी झाल्याबद्दल या पेपरची औपचारिकपणे टीका केली गेली आहे []. संयोगाने, संबंधित प्रश्नोत्तर लैंगिक इच्छा असलेल्या संबंधित कागदपत्रात पोर्तुगाल, क्रोएशिया आणि नॉर्वेमधील समान सर्वेक्षणात भाग घेणार्या पुरुषांबद्दल विचारले होते की लैंगिक आवडीच्या त्यांच्या समस्याग्रस्त कमतरतेमुळे त्यांना कित्येक घटकांनी विचारात घेतले होते. इतर घटकांमध्ये, अंदाजे 11% -22% ने "मी खूप अश्लील पोर्नोग्राफी वापरली" निवडली आणि 16% -26% नी "मी बर्याच वेळा हस्तमैथुन करतो" निवडले [].

पुन्हा, हस्तक्षेप अभ्यास सर्वात अध्यापक असेल. तथापि, सहसंबंध अभ्यासांच्या संदर्भात अभूतपूर्व तरुण लैंगिक अडचणींमध्ये कार्यरत जोखीम घटकांना स्पष्ट करण्यासाठी परीणामांचे एक जटिल संच तपासले जाणे आवश्यक आहे. प्रथम, कदाचित कमी लैंगिक इच्छा, भागीदारासह अडथळा आणणे आणि सीमारेषा समस्यांमुळे इंटरनेट पोर्नोग्राफी-संबंधित प्रभावांच्या समान स्पेक्ट्रमचा भाग असू शकतो आणि इंटरनेट पोर्नोग्राफी वापरासह संभाव्य प्रकाशित होणारी सहसंबंध तपासताना या सर्व अडचणी एकत्र केल्या जाऊ शकतात.

सेकंद, जरी हे स्पष्ट होत नाही की या कारणामुळे कोणती कारणे एकत्रितपणे अडचणीत येऊ शकतात, इंटरनेट पोर्नोग्राफीच्या वापराच्या वारंवारतेच्या तपासणीच्या परिवर्तनाची तपासणी करण्याची शक्यता असण्याची शक्यता आहे. (1) पोर्नोग्राफीच्या वर्षांमध्ये-अश्लील बनावट अश्लील साहित्य-मुक्त हस्तक्षेप; (एक्सएमएक्स) एक साथीदारासह इंटरनेट पोर्नोग्राफीसह झुंजणेचे प्रमाण; (2) इंटरनेट पोर्नोग्राफी व्यसन / हायपरअॅक्शियलिटीची उपस्थिती; (3) इंटरनेट पोर्नोग्राफी वापराच्या प्रवाहाच्या संख्येची संख्या; (4) इंटरनेट अश्लीलतेचा नियमित वापर कोणत्या युगात सुरु झाला आणि ते युवकापूर्वी सुरू झाले की नाही; (5) इंटरनेट पोर्नोग्राफीचा वापर वाढविण्याच्या प्रवृत्ती; (6) इंटरनेट पोर्नोग्राफीच्या अतिवृद्ध शैलींमध्ये पुढे जाणे आणि पुढे.

2. क्लिनिकल अहवाल

सहसंबंध अभ्यास करणे सोपे आहे, 40 च्या अंतर्गत पुरुषांमधील लैंगिक अव्यवहार्यतेच्या अभूतपूर्व वाढीच्या कामात अचूक चलनांना वेगळे करण्यामधील अडचण असे दर्शवते की हस्तक्षेप अभ्यास (ज्या विषयांमध्ये इंटरनेट पोर्नोग्राफी वापराच्या चरणात काढले जाते) ते चांगले असल्याचे सिद्ध करतील त्याचा वापर आणि लैंगिक अडचणींमधील संबंध. इंटरनेट पोर्नोग्राफीचा वापर निर्मूलनासाठी विविध आणि अन्यथा अनपेक्षित असंगत असलेल्या रुग्णांना लैंगिक अडचणींवर प्रभाव पाडण्यास मदत करते हे खालील नैदानिक ​​अहवालांचे निदर्शन करते. खाली आम्ही तीन सक्रिय कर्तव्य सैनिकांवर अहवाल देतो. दोघांनी त्यांच्या गैर-सेंद्रिय रक्तस्त्राव कारणास्तव, कमी लैंगिक इच्छा आणि भागीदारांसोबत संभोग घेण्यात अनपेक्षित अडचण यासाठी एक चिकित्सक पाहिले. आधीच्या परिच्छेदामध्ये सूचीबद्ध केलेले प्रथम निर्दिष्ट व्हेरिएबल्स (1), (6) आणि (7). दुसरा उल्लेख (6) आणि (7). दोन्ही मानसिक आरोग्य निदान मुक्त होते. आम्ही थर्ड एक्टिव्ह ड्यूटी सर्व्हिसमनचा देखील अहवाल देतो ज्याने मानसिक आरोग्य कारणास्तव एक चिकित्सक पाहिले. त्यांनी व्हेरिएबल (6) उल्लेख केला.

2.1. प्रथम क्लिनिकल रिपोर्ट

एक 20-वर्षीय सक्रिय कर्तव्य मागील सहा महिन्यांपासून संभोग दरम्यान संभोग घेण्याच्या अडचणींसह प्रस्तुत कोकेशियान सर्व्हिसमनने भरलेला आहे. तो परदेशात तैनात करण्यात आले तेव्हा प्रथम झाले. तो संभोग न घेता सुमारे तासासाठी masturbating होता, आणि त्याचे टोक अस्पष्ट झाले. त्याच्या उपस्थितीत बांधकाम आणि संभोग राखण्यासाठी त्यांची अडचणी सतत चालू राहिल्या. परत येण्यापासून तो आपल्या मैत्रिणीबरोबर संभोग करताना झुंज देत नव्हता. तो एक प्राप्ती साध्य करू शकला पण संभोग होऊ शकला नाही, आणि 10-15 मिनिटानंतर तो आपली इमारत गमावू शकला, जो त्याच्या ईडी समस्येच्या बाबतीत नव्हता. हे त्यांच्या विवाहाबरोबरच्या नातेसंबंधात समस्या निर्माण करीत होते.

रुग्णाने "वर्षे" वारंवार हस्तमैथुन केले आणि मागील दोन वर्षांपासून दररोज किंवा दोनदा दैनंदिन हस्तमैथुन केले. उत्तेजनासाठी इंटरनेट पोर्नोग्राफी पाहण्याचा त्यांनी प्रयत्न केला. हाय-स्पीड इंटरनेटमध्ये प्रवेश मिळाल्यामुळे त्याने केवळ इंटरनेट पोर्नोग्राफीवर विश्वास ठेवला. सुरुवातीला, "मऊ पोर्न", जेथे सामग्रीमध्ये वास्तविक संभोग आवश्यक नसते, "युक्ती केली". तथापि, हळूहळू त्याला संभोग करण्यासाठी अधिक ग्राफिक किंवा बुत सामग्री आवश्यक होती. त्याने एकाच वेळी एकाधिक व्हिडिओ उघडण्याची आणि सर्वाधिक उत्तेजक भाग पहाण्याची तक्रार केली. एक वर्षापूर्वी तैनातीची तयारी करताना, त्याला पार्टनर सेक्सपासून दूर राहण्याबद्दल काळजी वाटत होती. म्हणून, त्यांनी सेक्स खेळण्या विकत घेतल्या, ज्याचा त्याने "नकली योनि" म्हणून वर्णन केला. हे डिव्हाइस सुरुवातीला इतके उत्तेजक होते की ते काही मिनिटांत संभोग घेऊन पोहोचले. तथापि, इंटरनेट पोर्नोग्राफीच्या बाबतीत वाढत्या वापरासह, त्याला झपाट्याने लांब आणि जास्त आवश्यक असत आणि अखेरीस तो संभोग करण्यास असमर्थ ठरला. तैनात केल्यापासून परतल्यानंतर त्यांनी इंटरनेट अश्लीलता आणि खेळण्या दोन्ही वापरुन प्रतिदिन एक किंवा अधिक वेळा हस्तमैथुन चालू ठेवले. शारीरिक आणि भावनिकरित्या तिच्या विवाहाला आकर्षित केले तरी, रुग्णाने असे सांगितले की त्याने त्या डिव्हाइसला वास्तविक संभोग करण्यास प्राधान्य दिले कारण त्याला अधिक उत्तेजन मिळाले. त्यांनी इतर कोणत्याही नातेसंबंधांच्या समस्या नाकारल्या. त्यांनी कोणत्याही वैयक्तिक आणि / किंवा व्यावसायिक तणाव नाकारला. त्याने त्याचे मनःस्थिती "चिंतित" म्हणून वर्णन केले कारण त्याला चिंता होती की त्याच्या जननेंद्रियेमध्ये काहीतरी चुकीचे होते आणि त्याला त्याच्या विवाहाबरोबर काम करायचे होते. तिला विचार करायला लागलं की त्याला तिच्याकडे आकर्षित नव्हतं.

वैद्यकीयदृष्ट्या, त्याला आजारपण, शस्त्रक्रिया किंवा मानसिक आरोग्य निदान यांचे कोणतेही इतिहास नव्हते. तो कोणत्याही औषधे किंवा पूरक घेत नव्हता. त्यांनी तंबाखूच्या उत्पादनांचा वापर करण्यास नकार दिला परंतु महिन्यामध्ये एकदा किंवा दोनदा पक्षांवर काही पेय प्याले. अल्कोहोलच्या व्यसनातून तो कधीही बाहेर पडला नव्हता. मागील काळात त्याने अनेक लैंगिक भागीदारांना अहवाल दिला होता, परंतु एका वर्षापूर्वी त्याच्या सहभागामुळे तिच्या विवाहाचा एकमात्र लैंगिक भागीदार होता. त्यांनी लैंगिक संक्रमित रोगांचा इतिहास नाकारला. शारीरिक तपासणीवर, त्याचे महत्त्वपूर्ण लक्षण सर्व सामान्य होते आणि त्याच्या जननेंद्रियाचे परीक्षण सामान्यतः घाणेरड्या किंवा जनतेशिवाय दिसून येत होते.

भेटीच्या समाप्तीच्या वेळी, त्याला असे समजावून सांगण्यात आले की लैंगिक खेळण्यांचा वापर केल्याने तिच्या पेनिल नर्वस संभाव्यत: निराश झाले आणि कट्टर इंटरनेट पोर्नोग्राफी पहाणे लैंगिक उत्तेजनासाठी आपले थ्रेशोल्ड बदलले. त्यांना खेळण्याचे थांबवण्याचे आणि हार्डकोर इंटरनेट पोर्नोग्राफी पाहण्याचे सल्ला देण्यात आले. पुढील मूल्यांकनासाठी त्यांना मूत्रविज्ञान म्हणून संदर्भित करण्यात आले. काही आठवड्यांनंतर मूत्रमार्गात त्याला पाहिले असतांना त्याने इंटरनेट पोर्नोग्राफीचा वापर लक्षणीयपणे कमी केला होता, तरीही तो म्हणाला की तो पूर्णपणे थांबू शकत नाही. तो खेळण्यांचा उपयोग बंद केला. त्याच्या विवाहाबरोबर संभोगानंतर पुन्हा गर्भधारणा करीत होता आणि त्यांचा संबंध सुधारला होता. मूत्रमार्गाचे मूल्यांकन सामान्य होते.

2.2. द्वितीय नैदानिक ​​अहवाल

एक 40 वर्षीय आफ्रिकन अमेरिकनने मागील तीन महिन्यांपासून कालबाह्य झालेल्या अडचणींमुळे 17 वर्षे सतत सक्रिय कर्तव्यासह सर्व्हिसमनची यादी केली. त्याने सांगितले की, जेव्हा त्याने आपल्या पत्नीशी लैंगिक संबंध ठेवण्याचा प्रयत्न केला तेव्हा त्याला एक बांधकाम करण्यास त्रास झाला आणि संभोग करण्यासाठी पुरेसा वेळ टिकवून ठेवण्यात अडचण आली. सहा महिन्यांपूर्वी त्यांच्या सर्वात लहान मुलांनी कॉलेजसाठी सोडले असल्याने, गोपनीयता वाढल्यामुळे त्यांनी स्वत: ला अधिक वेळा हस्तमैथुन केले होते. त्याने पूर्वी सरासरी प्रत्येक आठवड्यात हस्तलिखित केले होते, परंतु ते प्रति आठवड्यात दोन ते तीन वेळा वाढले. त्यांनी नेहमीच इंटरनेट पोर्नोग्राफी वापरली होती, परंतु जितक्या वेळा ते वापरत होते तितकेच ते त्यांच्या नेहमीच्या सामग्रीसह संभोग घेतात. यामुळे त्याने अधिक ग्राफिक सामग्री वापरली. त्यानंतर लवकरच, त्याच्या पत्नीशी लैंगिक संबंध पूर्वीप्रमाणे "उत्तेजक नव्हते" आणि कधीकधी आपल्या पत्नीला "आकर्षक नाही" असे आढळले. लग्नाच्या सात वर्षांत पूर्वी या समस्या येत असल्यापासून त्यांनी नकार दिला. त्याला वैवाहिक समस्या होत्या कारण त्याच्या पत्नीला असे वाटत होते की तो एक संबंध आहे, ज्याने त्याला मनापासून नकार दिला.

त्याचे वैद्यकीय इतिहास उच्च रक्तदाबांकरिता केवळ महत्त्वाचे होते, ज्याचे दोन वर्षांपूर्वी निदान झाले होते आणि त्याचे मूत्रपिंडात चांगले नियंत्रण होते: दररोज क्लोराथिडायोनचे 25mg. त्याने इतर औषधे किंवा पूरक नाहीत. त्याची एकमात्र शस्त्रक्रिया तीन वर्षापूर्वी केली जाणारी ऍपेन्डेक्टॉमी होती. त्याला लैंगिक संक्रमित रोग किंवा मानसिक आरोग्य निदान नव्हते. त्यांनी दहा आठवड्यांपेक्षा दर आठवड्यात सिगरेटच्या तीन पॅक आणि आठवड्यातून एक ते दोन पेये पीत आहेत. शारीरिक परीक्षेत सामान्य श्रेणींमध्ये, सामान्य हृदयरोगाच्या परीक्षेत आणि जखमांशिवाय किंवा जनतेशिवाय सामान्य प्रकट होणारी जनुकांची लक्षणे दिसून येतात.

परीक्षेच्या शेवटी, त्यांचे मुद्दे कट्टर इंटरनेट पोर्नोग्राफी आणि वारंवार हस्तमैथुन यांच्या संपर्कात राहण्यापेक्षा वाढत्या लैंगिक उत्तेजनाच्या थ्रेशहोल्डला बळी पडले. त्यांना हार्डकोर इंटरनेट पोर्नोग्राफी पाहणे थांबविणे आणि हस्तमैथुन वारंवारता कमी करणे याची सल्ला देण्यात आली. तीन महिन्यांनंतर, रुग्णाने अशी तक्रार केली की त्याने हार्डकोर इंटरनेट पोर्नोग्राफी टाळण्यासाठी आणि कमी हस्तमैथुन टाळण्यासाठी "कठोर परिश्रम" केले परंतु "तो ते करू शकला नाही". तो जेव्हा कधी घरी होता तेव्हा त्याने स्वत: ला इंटरनेट पोर्नोग्राफी पाहताना पाहिले, ज्यामुळे अंततः हस्तमैथुन होऊ शकले. त्याला पाहता येत नाही की त्याला "गहाळ झाले" आहे, ज्याने त्याला चिडचिड केले आणि त्याला ते आणखी काही करायचे आहे, अशी अपेक्षा केली जेथे त्याने आपल्या पत्नीला घर सोडून जाण्याची वाट बघितली. त्याला लैंगिक वर्तनासंबंधीचा उपचारांचा संदर्भ देण्यात आला, परंतु त्याने नाकारला. त्याला स्वतःच्या वर्तनावर काम करण्याचा प्रयत्न करायचा होता.

2.3. थर्ड क्लिनीकल रिपोर्ट

अतिसूक्ष्मतेने आत्महत्या करण्याचा प्रयत्न केल्यानंतर 24-year-old ज्युनिअर नोंदणीकृत सेलियरला इनपेशेंट मानसिक आरोग्य युनिटमध्ये दाखल करण्यात आले. तिच्या मूल्यांकन आणि उपचारांच्या दरम्यान त्याने अल्कोहोल पिण्याचे मान्य केले तरीदेखील त्याला एंटिडप्रेस औषधोपचारांसह अल्कोहोल न वापरण्याची सल्ला देण्यात आला. त्यांचे इतिहास आणि वाढत्या सहिष्णुतेमुळे श्वसन अल्कोहल वापर विकृतीशी सुसंगत होते. त्याच्या इतिहासाच्या व्यसनमुक्तीचा भाग म्हणून त्याला जुगार, इंटरनेट गेमिंग आणि पोर्नोग्राफी व्यसनाबद्दल विचारले गेले. त्यांनी उघड केले की पोर्नोग्राफीच्या वापराबद्दल त्यांनी चिंता केली होती आणि सुमारे सहा महिन्यांपर्यंत ऑनलाइन पोर्नोग्राफी पाहण्यासाठी अति प्रमाणात वेळ (5 + हे दिवस) खर्च केला होता. त्याला याची जाणीव झाली की त्याने आपल्या पत्नीमध्ये लैंगिक रूचि कमी केली आहे, सतत निरंतर टिकून राहण्याच्या अक्षमतेमुळे प्रकट झाले आहे, पोर्नोग्राफी पाहण्याची प्राधान्य त्याने व्यक्त केली होती जिथे त्याला कोणतीही समस्या नव्हती. पोर्नोग्राफीच्या अत्यधिक वापराबद्दल त्याला जाणीव झाल्यानंतर त्याने ते पूर्णपणे पाहण्यास थांबविले, त्याने आपल्या मुलाखतीस सांगितले की त्याला असे वाटले असेल की जर त्याने तो कोणत्याही प्रमाणात पाहिला तर तो पुन्हा पुन्हा त्याचा उपयोग करेल. त्याने असं कळवलं की पोर्नोग्राफी वापरण्यापासून तो बंद झाल्यानंतर तिचे रक्तस्त्राव खराब झाले.

सारांशानुसार, इंटरनेट पोर्नोग्राफी वापरण्याच्या परिवर्तनास दूर करून कारणे प्रकट करण्यासाठी डिझाइन केलेले हस्तक्षेप अभ्यास 40 च्या अंतर्गत इंटरनेट पोर्नोग्राफी वापरकर्त्यांमध्ये अनपेक्षित लैंगिक अडचणींची तपासणी करणे आवश्यक आहे. आमच्या वैद्यकीय अहवालांद्वारे तसेच चिकित्सक डॉज यांच्या यशस्वीतेप्रमाणे सुचविले [] आणि ब्रोनर आणि बेन-सियोन [] वरीलप्रमाणे, असे संशोधन अभ्यासातील भागीदारांना संभवत: PIED, भागीदारासह संभोग घेण्यात अडचण आणण्यास, आणि / किंवा इंटरनेट पोर्नोग्राफी दूर करण्यासाठी कमी लैंगिक इच्छा / समाधान प्राप्त करण्यास सांगू शकते.

3. चर्चा

3.1. मेंदूतील लैंगिक प्रतिसाद

पुरुष लैंगिक प्रतिसाद जटिल असतो, परंतु काही मुख्य मेंदू क्षेत्रे क्रियाकलाप साध्य करण्यासाठी आणि राखण्यासाठी महत्वपूर्ण असतात []. मेंदू आणि परिधीय इनपुटसाठी एकत्रीकरण केंद्र म्हणून कार्य करून लैंगिक वागणूक आणि आचरण नियंत्रित करण्यात हायपोथॅलेमिक न्यूक्लीसी महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते []. हायपोथालेमिक न्यूक्लीसी ज्यामुळे स्नायू सुलभ होण्यास मदत होते, मेसोलिंबिक डोपामाईन मार्गापासून प्रोटेक्टेर इनपुट मिळवते, ज्यामध्ये वेंटरल टेगमेंटल एरिया (व्हीटीए) आणि न्यूक्लियस ऍक्संबेंन्स (एनएसी) समाविष्ट असते. []. व्हीटीए-एनएसी सर्किट फायदेकारक उत्तेजनाची प्रमुख शोधक आहे आणि "इव्हेंट सिस्टम" म्हणून ओळखल्या जाणार्या समाकलित केलेल्या सर्किट्सच्या विस्तृत, अधिक जटिल संचाचे कोर तयार करते []. लिंगांसारख्या नैसर्गिक बक्षीसांवरील व्यक्तीचे प्रतिसाद मुख्यतः मेसोलिंबिक डोपामाईन मार्गाने नियंत्रित केले जाते, ज्यामुळे अन्य अंगिक संरचना आणि प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्समधील उत्तेजक आणि निरोधक इनपुट प्राप्त होते []. व्हीटीएमधील डोपामिनर्जिक न्यूरॉन्स सक्रिय करण्यासाठी आणि एनएसी मधील डोपामाइन रिसेप्टर्सवर क्रियाकलाप अवलंबून असतात [,]. इतर लिंबिक संरचनांमधून (अँग्गाडाला, हिप्पोकॅम्पस) उत्तेजक ग्लूटामेट इनपुट आणि व्हीटीए व एनएसीमध्ये प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स डोपामिनर्जिक क्रियाकलाप सुलभ करते []. लैंगिक उत्तेजना आणि पेनिल ट्यूमेसेंस दरम्यान सक्रिय क्षेत्र, डोर्सल स्ट्रायटममध्ये प्रक्षेपित प्रतिसाददायी डोपामाइन न्यूरॉन्स देखील प्रक्षेपित करतात []. एपोमोर्फाइनसारख्या डोपामाइन ऍगोनिस्ट्स सामान्य आणि अपंग रक्ताच्या फांदी असलेल्या पुरुषांमधील पुरुषांच्या निर्मितीमध्ये दर्शवितात. []. अशा प्रकारे, इव्हेंट सिस्टीममध्ये डोपामाइन सिग्नलिंग आणि हायपोथालमस लैंगिक उत्तेजना, लैंगिक प्रेरणा आणि कलम इरेक्शनमध्ये मुख्य भूमिका बजावते [,,].

आम्ही पुरेशी इंटरनेट अश्लील पोर्नोग्राफीचा वापर केल्याचा दावा केला आहे की वर उल्लेख केलेल्या आमच्या सर्व्हिसमॅनमध्ये स्थिरीय डिसफंक्शन आणि विलंब झाला आहे. आम्ही लैंगिक इच्छा आणि कलंक पाडण्याची क्रिया नियंत्रित करणार्या सर्किट्समधील इंटरनेट पोर्नोग्राफी-प्रेरित बदलांमधील काही भागांमध्ये उद्भवणार्या एटिओलॉजीची कल्पना करतो. ग्लूटामेट इनपुटद्वारे इंटरनेट पोर्नोग्राफी संकेत आणि हायपर रिएक्टिव्हिटी दोन्ही इनाम प्रणालीच्या प्रतिसादाच्या सामान्य बक्षिसेच्या निरुपयोगी गोष्टींचा समावेश असू शकतो. हे दोन मेंदूचे बदल नैसर्गिक बक्षीस आणि गैरवर्तन औषधांच्या तीव्र क्रयशक्तीसह सुसंगत आहेत आणि इनाम प्रणालीमध्ये डोपामाइन सर्जेद्वारे मध्यस्थ होतात [,,].

3.2. सुपरर्नॉर्मल स्टिमुलस म्हणून इंटरनेट पोर्नोग्राफी

निश्चितच, समस्याग्रस्त लैंगिक वर्तनातील सर्वात महत्वाचे विकास म्हणजे इंटरनेट ज्या प्रकारे प्रभावित होत आहे आणि बाध्यकारी लैंगिक वर्तनास सुलभ करते []. "ट्यूब साइट्स" द्वारे स्ट्रीमिंग अमर्यादित हाय-डेफिनिशन लैंगिक व्हिडिओ आता विनामूल्य आणि व्यापकपणे प्रवेशयोग्य आहेत, 24 हा दिवस संगणक, टॅब्लेट आणि स्मार्टफोनद्वारे, आणि असे सूचित केले गेले आहे की इंटरनेट पोर्नोग्राफीमध्ये अतिमानकारक प्रेरणा आहे, ज्यामुळे आपल्या मेंदू विकसित होतात त्याच्या उत्क्रांतीवादी सल्ल्याचा पाठपुरावा करण्यासाठी [,]. लैंगिकदृष्ट्या सुस्पष्ट सामग्री बर्याच काळापासून आहे, परंतु (1) व्हिडिओ पोर्नोग्राफी अश्लीलतेच्या इतर प्रकारांपेक्षा अधिक लैंगिक उत्तेजना देणारी आहे [,] किंवा काल्पनिक []; (2) उपन्यास लैंगिक व्हिज्युअल्सने परिचित सामग्रीच्या तुलनेत अधिक उत्तेजित, वेगवान स्खलन, आणि अधिक वीर्य आणि निर्माण क्रियाकलाप चालू करण्यास दर्शविले आहे, कदाचित संभाव्य कादंबरीतील साथीदार आणि उत्तेजनांकडे लक्ष दिल्यामुळे पुनरुत्पादक फिटनेस [,,,,,,]; आणि (3) सहजतेने सामग्री निवडण्याची क्षमता पूर्व-निवडलेल्या संग्रहांपेक्षा इंटरनेट पोर्नोग्राफी अधिक उत्तेजित करते []. पोर्नोग्राफी वापरकर्ता नवीन उपन्यास, नवीन व्हिडिओ किंवा कधीही सामना करणार्या शैलीवर त्वरित क्लिक करून लैंगिक उत्तेजन राखू किंवा वाढवू शकत नाही. विलंब सवलत (इंटरनेटच्या अधिक मूल्याच्या उशीरा मिळाल्याबद्दल त्वरित समाधान) निवडून इंटरनेट अश्लील पोर्नोग्राफीच्या प्रभावांचे मूल्यांकन करणारे 2015 अभ्यास, "विशेषतः मजबूत नैसर्गिक बक्षीस म्हणून लैंगिक उत्तेजनाची सतत नवीनता आणि प्राधान्य इंटरनेट पोर्नोग्राफीमुळे मेंदूच्या इनाम प्रणालीची एक अद्वितीय क्रियाशीलता बनवते. ... म्हणून पोर्नोग्राफीला इनाम, आवेग आणि व्यसनमुक्तीच्या अभ्यासात एक अद्वितीय उत्तेजन म्हणून हाताळणे महत्वाचे आहे "[] (पीपी. 1, 10).

नवेपणा महत्त्वाचे म्हणून नोंदणी करते, बक्षीस मूल्य वाढवते आणि प्रेरणा, शिक्षण आणि मेमरी यावर कायमचे प्रभाव आहे []. लैंगिक प्रेरणा आणि लैंगिक संवादाच्या फायद्याची गुणधर्मांसारख्या, नवीनता आकर्षक आहे कारण हे मेंदूच्या प्रदेशांमध्ये डोपामाइनच्या स्फोटांना ट्रिगर करते आणि दृढ निधी आणि लक्ष्य-निर्देशित वर्तनाशी संबंधित आहे []. अनिवार्य इंटरनेट पोर्नोग्राफी वापरकर्त्यांनी निरोगी नियंत्रणापेक्षा उपन्यास लैंगिक प्रतिमांसाठी अधिक प्राधान्य दर्शविते, त्यांचे डीएसीसी (डोर्सल एन्टरिअर सिंगुलेट कॉर्टेक्स) देखील निरोगी नियंत्रणापेक्षा प्रतिमांपेक्षा अधिक तीव्र आचरण दर्शवते [], अधिक उपन्यास लैंगिक प्रतिमांसाठी शोध लावणे. सह-लेखक वून यांनी आपल्या टीमच्या 2015 अभ्यासाबद्दल अनावश्यक इंटरनेट पोर्नोग्राफी वापरकर्त्यांमध्ये नवीनपणा आणि आदरासंबंधाविषयी स्पष्टीकरण दिले, "ऑनलाइन उपलब्ध उपन्यास लैंगिक प्रतिमांच्या अनपेक्षितपणे पुरवलेल्या पुरवठ्यामुळे [व्यसनाची पोषकता वाढू शकते] आणि ते पळून जाणे अधिक कठीण होते" []. मेसोलिंबिक डोपामाईन क्रियाकलाप देखील इंटरनेट पोर्नोग्राफी वापराशी संबंधित अतिरिक्त गुणधर्मांद्वारे देखील वाढवता येऊ शकते जसे की अपेक्षांचे उल्लंघन, बक्षिसेची अपेक्षा आणि शोध / सर्फिंग (इंटरनेट पोर्नोग्राफीच्या रूपात),,,,,]. चिंता, ज्याला लैंगिक उत्तेजना वाढविली गेली आहे [,], इंटरनेट अश्लील साहित्य सोबत देखील असू शकते. थोडक्यात, इंटरनेट पोर्नोग्राफी या सर्व गुणधर्मांची ऑफर करते, जे मुख्य म्हणून नोंदणी करतात, डोपामाइन स्फोट उत्तेजित करतात आणि लैंगिक उत्तेजना वाढवतात.

3.3. इंटरनेट पोर्नोग्राफी स्वयं-प्रबोधन क्रियाकलाप म्हणून वापरा

लिंग, खाणे, आणि सामाजिककरण यासारख्या गंभीर वर्तनांना लक्षात ठेवण्यासाठी व पुनरुत्थित करण्यासाठी पुरस्कृत प्रणाली जीवनास उत्तेजन देते, क्रॉनिक इंटरनेट पोर्नोग्राफीचा वापर स्व-प्रबंधात्मक क्रियाकलाप बनू शकतो []. पुरस्कृत प्रणाली रोगविषयक शिक्षणास बळी पडण्याची शक्यता आहे [], विशेषत: किशोरावस्थेत, जसे व्यसनमुक्तीचे अधिक धोका [,] आणि "भयानक पोर्नोग्राफी" (प्राण्यांबरोबर संभोग आणि बाल अश्लीलता) अधिक भविष्यातील वापरा []. लैंगिक शिक्षणाच्या आणि व्यसनमुक्तीच्या न्यूरल सब्सट्रेट्समध्ये आच्छादन स्पष्ट करण्यासाठी अनेक प्रकारच्या संशोधनांनी सुरुवात केली आहे [,]. उदाहरणार्थ, लैंगिक वागणूक आणि व्यसनाधीन औषधे त्याच पुरस्कार प्रणाली संरचनांमध्ये (एनएसी, बेसोलेटीर अँग्गाडाला, पूर्ववर्ती सिंक्युलेटेड क्षेत्र) न्यूरॉन्सचे समान संच सक्रिय करतात []. त्याउलट, इतर नैसर्गिक बक्षीस (अन्न, पाणी) आणि व्यसनाधीन औषधे, जसे कोकेन आणि मेथेम्फेटामाइन यांच्यात फारच कमी आच्छादन आहे []. अशा प्रकारे लैंगिक उत्तेजनाचे नैसर्गिक पारितोषिक म्हणून मॅथेम्फेटामाइनचा उपयोग समान यंत्रे आणि न्यूरल सबस्ट्रेट्सची भरती करतो []. दुसर्या अभ्यासात, कोकेन व्यसनाधीन पोर्नोग्राफी आणि त्यांच्या व्यसनाशी संबंधित संकेत पाहताना जवळजवळ एकसारखे ब्रेन ऍक्टिव्हेटेशन पॅटर्न होते परंतु प्रकृती दृश्ये पाहताना मेंदू सक्रियण पध्दती पूर्णपणे भिन्न होती [].

याव्यतिरिक्त, पुन्हा वारंवार लैंगिक वागणूक आणि पुनरावृत्ती मनोचिकित्सक प्रशासन डेल्टा एफओएसबीचे नियमन करण्यास प्रवृत्त करते, हे एक लिप्यंतरण घटक आहे जे मेसोलिंबिक डोपामाइन प्रणालीस प्रश्नातील क्रियाकलापांना संवेदनशील करते अशा अनेक न्यूरोप्लास्टिक बदलांचा प्रचार करते []. दोन्ही व्यसनाधीन औषधांचा वापर आणि लैंगिक बक्षीस, त्याच एनएसी न्यूरॉन्समध्ये हा नियम डोपामाइन रिसेप्टर्सद्वारे मध्यस्थ होतो []. ही प्रक्रिया क्रियाकलापाशी संबंधित उत्तेजनास उत्तेजन देणार्या व्यक्तीला अति-संवेदीकृत करते (प्रोत्साहन प्रेरणा वाढवते) []. संबंधित संकेतस्थळांवरील एक्सपोजर नंतर वर्तनामध्ये व्यस्त राहण्यास प्रवृत्त करते ("नको" वाढते) आणि बाध्यतापूर्ण वापरास कारणीभूत ठरू शकते []. गैरवर्तनाच्या पदार्थांवर लैंगिक बक्षीस तुलना करताना, संशोधक Pitchers et al. निष्कर्ष काढला की, "नैसर्गिक आणि औषधी पारितोषिक केवळ त्याच न्यूरल मार्गावर एकत्र येत नाहीत, ते एकाच आण्विक मध्यस्थांवर आणि एनएसीमधील समान न्यूरॉन्समध्ये उत्तेजित होतात, प्रोत्साहन प्रोत्साहन आणि दोन्ही प्रकारचे बक्षीस प्रभावित करण्यासाठी "[]. क्रॉस, व्हून आणि पोटेंझा यांनी केलेल्या 2016 पुनरावलोकनानुसार, "सामान्य न्यूरोट्रांसमीटर सिस्टम [आक्षेपार्ह लैंगिक वागणूक] आणि पदार्थ वापर विकारांमध्ये योगदान देऊ शकतात आणि अलीकडील न्यूरोइमेजिंग अभ्यासांमुळे तणाव आणि लक्षवेधक पूर्वावादाशी संबंधित समानता दर्शवितात" [].

आजपर्यंत, इंटरनेट पोर्नोग्राफीचे संभाव्य आरोग्य जोखीम अल्कोहोल आणि तंबाखूच्या वापरासाठी जितके चांगले समजले जात नाही तसेच इंटरनेट पोर्नोग्राफीचा वापर व्यापक वर्तन आणि वाढत्या सामाजिक स्वीकारार्ह म्हणून दर्शविला जातो [,]. कदाचित असे आहे की पुरुष त्यांच्या पोर्नोग्राफीला त्यांच्या लैंगिक अडचणींसह पाहण्यास धीमे असतात. शेवटी, "या दिवशी अश्लील कोण दिसत नाही?" आमच्या सैन्यातील एका सैनिकाने त्याच्या डॉक्टरांना विचारले. त्यांनी त्याच्या समस्याग्रस्त प्रगतीस सामान्य, कदाचित उच्च कामेच्छाचा पुरावा देखील मानला []. तथापि, वाढत्या पुराव्याचा हे एक पुरावा आहे की तो व्यसन-संबंधित प्रक्रियांचा एक संकेत होता [,,,,,,,,,,,,,,,,,]. फिन्निश संशोधकांना "प्रौढ मनोरंजन" हे अनिवार्य इंटरनेट वापरासाठी सर्वात सामान्य कारण असल्याचे आढळून आले [], आणि इंटरनेट ऍप्लिकेशन्सच्या एक वर्षीय अनुवांशिक अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की इंटरनेट पोर्नोग्राफीमध्ये व्यसनासाठी सर्वाधिक संभाव्यता असू शकते [], दोन्ही गेममध्ये इंटरनेट गेमिंग जवळच सेकंद आहे. आजच्या काळात, इंटरनेट गेमिंग डिसऑर्डर (आयजीडी) पुढील अभ्यासांसाठी तयार करण्यात आला आहे नैसर्गिक आणि मानसिक विकार सांख्यिकी मॅन्युअल (डीएसएम-एक्सNUMएक्स) [], इंटरनेट अश्लील साहित्य व्यसन विकार नाही. तथापि, यूके संशोधक ग्रिफिथ्सच्या म्हणण्यानुसार, "लैंगिक व्यसनाचे अनुभवजन्य आधार आयजीडीच्या बरोबरीने आहे" []. प्रत्यक्षात, गेमिंग आणि पोर्नोग्राफीसारख्या अधिक विशिष्ट उपप्रकारांसह सामान्य व्यसन म्हणून इंटरनेट व्यसनास ओळखण्यासाठी अनेक व्यसन विशेषज्ञ म्हणतात [,,,]. 2015 पुनरावलोकनाने असेही निष्कर्ष काढला की इंटरनेट अश्लील अश्लील व्यसन इंटरनेट व्यसनाच्या उपप्रकार म्हणून ओळखले जाणे आवश्यक आहे जे डीएसएममध्ये आहे [].

मनोरंजक बाब म्हणजे, इंटरनेट पोर्नोग्राफीच्या वापरासाठी समायोजित केलेल्या डीएसएम-एक्सNUMएक्स मधील आयजीडीसाठी प्रस्तावित केलेल्या आमच्या निकषांनुसार आमचे दुसरे सर्व्हिसमॅन पूर्ण करते. त्याने खालील गोष्टी प्रदर्शित केल्या: (5) इंटरनेट पोर्नोग्राफीसह व्यस्तता; (1) तिच्या वास्तविक-जीवनातील भागीदारांबरोबर लैंगिक संबंध गमावण्याच्या परिणामी नुकसान; (2) चिडचिडपणा आणि चिडचिड यांसारखे पैसे काढणे; (3) तिच्या वाईट भावना मुक्त करण्यासाठी पोर्नोग्राफी शोधत; (4) गंभीर समस्या असूनही सोडण्याची अक्षमता; आणि (5) अधिक ग्राफिक सामग्रीवर वाढ.

3.4. इंटरनेट पोर्नोग्राफी-प्रेरित लैंगिक अडचणींशी संबंधित न्युरोएडप्टेप्शन्स

आम्ही कल्पना करतो की पोर्नोग्राफी-प्रेरित लैंगिक अडचणींमध्ये मेंदूच्या प्रेरक प्रणालीमध्ये हायपरक्टिव्हिटी आणि हायपोएक्टिव्हिटी समाविष्ट असते [,] आणि प्रत्येक किंवा दोन्हीपैकी न्यूरल सहसंबंध, अलीकडील अभ्यासात इंटरनेट पोर्नोग्राफी वापरकर्त्यांच्या [,,,,,,,,,,,,,,,]. आम्ही आमच्या चर्चेचा हा भाग तीन अंशतः परस्परसंबंधित विभागांमध्ये मोडला आहे.

3.4.1. इंटरनेट पोर्नोग्राफी (हायपरक्टिव्हिटी) साठी वाढीव उत्तेजन

हाइपरएक्टिव्हिटी म्हणजे वापराशी संबंधित संकेतांच्या संवेदनाशील, सशर्त प्रतिसाद. संवेदनशील वातावरणात वाढीव मेसोलिंबिक डोपामाईन प्रणालीचा प्रतिसाद समाविष्ट असतो ज्यामुळे औषधाची मागणी आणि नैसर्गिक बक्षीस मिळवण्यासाठी उत्सर्जित लवचिकतेच्या संभाव्य पॅथॉलॉजिकल पातळीचे गुणधर्म दिसून येते [,,]. मेसोलिंबिक डोपामाइन प्रणाली विविध कोर्टीकल आणि लिंबिक प्रदेशांमधून ग्लूटामेट इनपुट प्राप्त करते. वर्तमान सिद्धांतानुसार विशिष्ट इनाम मिळविण्याच्या आणि प्राप्त करण्याशी संबंधित ग्लूटामेटरगिक समस्यांमुळे संशोधनास सामोरे जावे लागते, जे मेसोलिंबिक डोपामाइन प्रणालीच्या प्रतिसादास समान बक्षीस देते [,]. या शक्तिशाली नवीन ज्ञात संघटना "प्रेरणा-समाधान" (किंवा "प्रेरणा प्रेरणा") व्यसनाचा सिद्धांत अंतर्भूत करतात.

आमच्या सैनिकांच्या संपर्कासंदर्भात आमच्या भागीदारांच्या संपर्काच्या बाबतीत, हे शक्य आहे की त्यांनी इंटरनेट पोर्नोग्राफीवर लैंगिक उत्तेजनांना संवेदना दिल्यानंतर, भागीदारी झालेल्या संभोगांना यापुढे त्यांची सशक्त अपेक्षा पूर्ण झाली नाही आणि ईक्विशन्स तयार करण्यासाठी आणि टिकवून ठेवण्यासाठी पुरेशा डोपामाईनची सोडणी केली गेली नाही [,,]. प्रेयुस आणि पफॉस नोट म्हणून, "वास्तविक-जीवन लैंगिक उत्तेजना व्यापक सामग्री [प्रवेशयोग्य ऑनलाइन] शी जुळत नाही तेव्हा" सीधा समस्या येऊ शकतात "[]. मानवी आणि प्राण्यांच्या अभ्यासातून असे सूचित होते की जेव्हा अपेक्षा अचूक असतात (नकारात्मक अंदाज त्रुटी), मेसोलिंबिक डोपामाईन मार्गावरील क्रिया प्रतिबंधित होते [,,,]. व्यसनमुक्ती अभ्यासातून असे आढळून आले आहे की ड्रग इनाम नसताना स्पष्टपणे जोडलेले संकेत डोपामाईनच्या रिलीझवर प्रतिबंधक प्रभाव दर्शवू शकतात []. नकारात्मक अंदाज त्रुटीसह, बंका इट अल. अपेक्षित लैंगिक प्रतिमेचे विसर्जन (सशर्त क्यूचे अनुसरण केल्यामुळे) प्रथिनात्मक क्रियाकलाप कमी झाल्याचे कळले []. बंका इट अल. असेही म्हटले आहे की, निरोगी नियंत्रणाशी तुलना करता, अश्लील अश्लील चित्रांशी संबंधित सक्तीचे इंटरनेट अश्लील साहित्य वापरकर्त्यांनी सशर्त संकेत (अमूर्त नमुने) साठी प्राधान्य वाढविले []. या शोधानुसार असे सूचित करते की इंटरनेट पोर्नोग्राफी वापरकर्त्या लैंगिक सामग्रीशी संबंधित नसलेल्या संकेतस्थळांबाबत संवेदनशील होऊ शकतात, अशा संघटना जो बुडविणे अत्यंत आव्हानात्मक असू शकतात [].

व्हून एट अल द्वारा एक्सएमएक्सएक्स एफएमआरआय अभ्यास. बाध्यकारी इंटरनेट पोर्नोग्राफी वापरकर्त्यांच्या संदर्भात प्रोत्साहन-समाधान (संवेदनशीलता) मॉडेलसाठी समर्थन प्रदान करते []. निरोगी नियंत्रणाशी तुलना करता, आक्षेपार्ह इंटरनेट पोर्नोग्राफी वापरकर्त्यांनी वेंटल स्ट्रायटम, अमिगडाला आणि डोर्सल एन्टरियर सिंगुलेट कॉर्टेक्समधील लैंगिक सुस्पष्ट चित्रपटांमध्ये क्रियाकलाप वाढविला. हेच मूळ नेटवर्क क्यू रीक्टिव्हिटी आणि पदार्थ दुर्व्यवहार करणार्या औषधांच्या त्रासात असताना सक्रिय केले गेले आहे []. व्हून एट अल. "स्वस्थ स्वयंसेवकांच्या तुलनेत, [आक्षेपार्ह इंटरनेट पोर्नोग्राफी वापरकर्त्यांना] जास्त व्यक्तिमत्त्वाची लैंगिक इच्छा किंवा सुस्पष्ट संकेतांची इच्छा होती आणि त्यांना कामुक [कमी सुस्पष्ट] संकेतांवर अधिक पसंती मिळाल्या होत्या, अशा प्रकारे अवांछित आणि आवडण्यामध्ये एक वेगळेपणा दिसून आला" [] (पी. 2). व्यसनाचे प्रोत्साहन-संवेदीकरण मॉडेलमध्ये, "नको" आणि "आवडत" यांच्यात विलग होणे रोगविषयक शिक्षणाचे संकेत मानले जाते []. स्पष्ट इंटरनेट पोर्नोग्राफीची व्यसनामुळे प्रगती होते, याचा उपयोग ("आवडत") कमी झाल्यास, प्रेरणा आणि उत्साहीपणा ("नको") वाढते. येथे, इंटरनेट पोर्नोग्राफी दर्शकांना टामर कामुक उत्तेजक "आवडले", परंतु "इच्छित" असुरक्षित संकेतांची "इच्छित" होती. आपल्या सैनिकांसारखेच, बहुतेक व्हून एट अल. च्या विषयांचा (वयस्कर 25) "लैंगिक उत्तेजना आणि सीधा संबंधांमधील स्थिरीकरण अडचणींमध्ये जास्त नुकसान झाले होते परंतु लैंगिक सुस्पष्ट सामग्री नसल्याची बतावणी केली गेली होती की वर्धित इच्छा स्कोअर स्पष्ट cues आणि सामान्यीकृत वाढलेली लैंगिक इच्छा "[] (पी. 5). बर्याच विषयांवरील संबंधित अभ्यासामुळे अश्लील अश्लील इंटरनेट अश्लील वापरकर्त्यांमध्ये लक्षवेधक पक्षपात दिसून आला आहे ज्यामुळे व्यसन विकारांमधील औषधांच्या संसर्गाच्या अभ्यासांमध्ये दिसून आले आहे []. संशोधन संघाने असे निष्कर्ष काढले की, "हे अध्ययन एकत्रितपणे सीएसबीच्या [अश्लील लैंगिक वर्तनातील] लैंगिक संबंधाच्या प्रतिबंधात्मक प्रतिसादाच्या अधीन असणार्या प्रेरणा प्रेरणा प्रेरणा सिद्धीस समर्थन देतात." [].

सोक आणि सोहन यांनी पुरुष हायपरएक्सियल्सवरील 2015 एफएमआरआय अभ्यास वुन एट अल च्या निष्कर्षांवर प्रतिकृती आणि विस्तार केला. [] आणि मिचेलहेन्स इट अल. [], नुकतेच वर्णन केले []. सेओक आणि सोहन यांनी नोंदविले की कंट्रोल्सच्या तुलनेत हायमर्सिअल्सच्या तुलनेत 5 एस साठी लैंगिक प्रतिमा उघड झाल्यानंतर ब्रेन सक्रियतेमध्ये लक्षणीय वाढ झाली. वॉन एट अल [] डीएसीसी-वेंट्रल स्ट्राएटल-एमिगडाला फंक्शनल नेटवर्क, सीओक आणि सोहने डोर्सॉप्लेटल प्रीफ्रंटल कोर्टेक्स (डीएलपीएफसी), कॉडेट न्यूक्लियस, कनिष्ठ पॅरिटल लोब, डोर्सल एन्टरिओर सिंगुलेट जीयूरस आणि थॅलेमस यामध्ये क्यू-प्रेरित गतिविधिची तपासणी केली. सेओक आणि सोहन यांनी सांगितले की लैंगिक व्यसनाची तीव्रता डीएलपीएफसी आणि थॅलेमसच्या क्यू-प्रेरित सक्रियतेशी थेट संबंधित आहे. तिसरे निष्कर्ष असे होते की कंट्रोल हायपरएक्सियल्सच्या तुलनेत लैंगिक संबंधात डीएलपीएफसी सक्रियतेपेक्षा बरेच जास्त होते, तरीही अगदी कमी डीएलपीएफसी सक्रियतेकडे तटस्थ उत्तेजनासाठी होते. हे व्यसन असलेल्या व्यक्तींमध्ये असामान्य प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स कार्य करते ज्यामध्ये व्यसनमुक्तीची संवेदनशीलता वाढते सामान्य पुरस्कृत क्रियाकलापांमध्ये कमी रस असतो []. हे शोध आमच्या पूर्वकल्पनांसह संरेखित करते की मेंदूच्या प्रेरक प्रणालीची अतिसंवेदनशीलता आणि हायपोएक्टिव्हिटी दोन्ही अश्लील अश्लील साहित्य वापरण्यात गुंतलेली असतात आणि ती पोर्नोग्राफी-प्रेरित लैंगिक असंगत्यांशी संबंधित असू शकते.

पुरुष विषमलिंगी पोर्नोग्राफी वापरकर्त्यांसाठी 2016 एफएमआरआय क्यू-रीएक्टिव्हिटी स्टडी मागील निष्कर्षांवर वाढली []. ब्रँड व अन्य. गैर-प्राधान्य असलेल्या पोर्नोग्राफिक सामग्रीच्या तुलनेत प्राधान्यपूर्व पोर्नोग्राफिक सामग्रीसाठी व्हेंट्रल स्ट्रायटम क्रियाकलाप अधिक होता. याव्यतिरिक्त, प्राधान्यपूर्व पोर्नोग्राफिक सामग्रीसाठी मजबूत वेंट्रल स्ट्रायटम क्रियाकलाप इंटरनेट पोर्नोग्राफीच्या व्यसनाधीन वापराच्या स्वयं-नोंदलेल्या लक्षणांशी संबंधित होते. खरं तर, इंटरनेट पोर्नोग्राफी व्यसनाची लक्षणे (एस-आयएटीएक्सने मूल्यांकन केल्याप्रमाणे) प्राधान्य दिलेले प्राधान्य रहित बनावट अश्लील छायाचित्रांमधील वेन्ट्राल स्ट्रायटम प्रतिक्रियेचे एकमात्र महत्त्वपूर्ण अंदाज होते. साप्ताहिक प्रमाणात सायबरएक्स, लैंगिक उत्तेजितता, सर्वसाधारणपणे हायपरएक्स्युअल वर्तन, नैराश्याचे लक्षण आणि वैयक्तिक संवेदनशीलतेचे लक्षण आणि वर्तमान लैंगिक वर्तनाची तीव्रता दर्शविणारे इतर चलने, क्यू-प्रेरित प्रवेगग्रस्त स्ट्रिटम क्रियाकलापांशी संबंधित नाहीत. सहजपणे सांगा, इंटरनेट अश्लील अश्लील व्यसनाची सर्वोत्तम अभिव्यक्ती करणारे संवेदनशीलता होती. ब्रँड व अन्य. निष्कर्ष काढला की, "निष्कर्षांवर आयपीए [इंटरनेट अश्लील साहित्य व्यसन] आणि इतर व्यसनमुक्ती व्यसन आणि पदार्थ-संबंधित विकारांमधील समांतरतेवर जोर देण्यात आला आहे" [].

एक्सएमएक्सएक्स एफएमआरआय अभ्यास (क्लुकन इट अल.) [] विषुववृत्त पुरुषांच्या दोन गटांशी तुलना केली: अनिवार्य लैंगिक वागणूक (सीएसबी) आणि निरोगी नियंत्रणे असलेले विषय. सामान्यतः लैंगिकरित्या सुस्पष्ट सामग्री साप्ताहिक साप्ताहिक पाहण्यात सरासरी कालावधी CSB गटासाठी 1187 मिनिट आणि नियंत्रण गटासाठी 29 मिनिट होता. संशोधकांनी सर्व विषयांना एका कंडिशनिंग प्रक्रियेत उघड केले ज्यामध्ये पूर्वी तटस्थ उत्तेजना (रंगीबेरंगी चौकटी) ने कामुक चित्रपटाची सादरीकरण केली होती. नियंत्रणाशी तुलना करता सीएसबीच्या विषयांनी कामुक चित्रपटाची स्थिती दर्शविणार्या कंडिशनिंग क्यूच्या प्रस्तुतीदरम्यान अमिग्डालाची सक्रियता वाढविली. हे शोध औषधांचा गैरवापर ड्रगच्या वापराशी संबंधित संकेतस्थळांसमोर उघडकीस आणतांना ऍमिगडाला ऍक्टिव्हेशन वाढवित असल्याच्या अभ्यासाद्वारे संरेखित होते []. व्हून एट अल. असेही सूचित केले आहे की सुस्पष्ट व्हिडिओंने निरोगी नियंत्रणाऐवजी सीएसबी विषयांमध्ये अधिक एमिगडाला सक्रिय करणे प्रेरित केले आहे. हे संशोधन अमिगडाला अपुरे कंडीशनिंगशी जोडण्यासाठी पशु संशोधनासह एकत्रित होते. उदाहरणार्थ, अॅमिगडालामध्ये ओपिओइड सर्किट्री उत्तेजित करण्यामुळे कंडिशनयुक्त क्यूच्या प्रति उत्साहवर्धक सखोल तीव्रता वाढते, वैकल्पिक वैकल्पिक उद्दीष्टाच्या आकर्षणाच्या एकाच वेळी कमी होते []. Klucken et al मध्ये सीएसबी गट असताना. [] लैंगिक प्रतिमेची कल्पना करणार्या एका क्यूमध्ये मोठे अमिगडाला सक्रियकरण होते, त्यांचे व्यक्तिपरक लैंगिक उत्तेजना नियंत्रणापेक्षा जास्त नव्हती. लक्षवेधकपणे, अॅक्सिस 1 आणि एक्सिस II च्या तपासणीसाठी मुलाखत घेताना मुलाखत घेण्यात आलेल्या 20 पैकी तीन सीएसबी विषयांनी "ऑरगॅस्की-इक्शन डिसऑर्डर" नोंदविले, तर कंट्रोल विषयांपैकी कोणत्याहीने लैंगिक समस्या नोंदविल्या नाहीत. या शोधात व्हून एट अल. आठवते, ज्यामध्ये सीएसबी विषयांना स्पष्ट लैंगिक व्हिडिओंवर अधिक एमिडाडाला-व्हेंट्रल स्ट्रायटम-डीएसीसी सक्रियता होती, तरीही 11 पैकी 19 लैंगिक भागीदारांसह सीधा किंवा त्रासदायक अडचणी असल्याचा अहवाल दिला. Klucken et al. नियंत्रणाशी तुलना केलेल्या सीएसबी विषयातील वेंटल स्ट्रायटम आणि प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स यांच्यातील कमी कमी आढळली. घटित वेन्ट्रल स्ट्रायटल-पीएफसी कप्लिंग पदार्थ विकारांमुळे नोंदवली गेली आहे आणि असे समजले जाते की अभावित आवेग नियंत्रणाशी संबंधित आहे [].

स्टिल एट अल यांनी एक्सएमएक्सएक्स ईईजी अभ्यास. लैंगिक प्रतिमांवरील उच्चतर P2013 मोठेपणा, तटस्थ चित्रांच्या तुलनेत, त्यांच्या इंटरनेट पोर्नोग्राफीचा वापर करणार्या समस्यांबद्दल तक्रारी करणार्या लोकांमध्ये []. जेव्हा त्यांच्या व्यसनाशी संबंधित व्हिज्युअल संकेतांवर उघड होते तेव्हा पदार्थाचा गैरवापर करणारे देखील अधिक P300 मोठेपणा दर्शवितो []. याव्यतिरिक्त, स्टील et al. P300 मोठेपणा आणि भागीदारासह लैंगिक इच्छा यांच्यात नकारात्मक संबंध असल्याचे कळले []. स्टिल एट अल यांनी नोंदविल्यानुसार, पार्टनर सेक्ससाठी कमी लैंगिक इच्छा असलेल्या इंटरनेट पोर्नोग्राफीसाठी ग्रेटर क्यू रीएक्टिव्हिटी, व्हून एट अल. अनिवार्य इंटरनेट पोर्नोग्राफी वापरकर्त्यांमध्ये "कमीतकमी कामेच्छा किंवा विशेषकरून महिलांसह शारीरिक संबंधांमध्ये कार्य" शोधणे []. या निष्कर्षांचे समर्थन करताना, "हायपरअक्सर" आणि लैंगिक अश्लील अश्लील अश्लीलतेचे लैंगिक इच्छा आणि स्तंभ काढण्याचे काम पाहणारे दोन अभ्यासांनी अतिपरिचिततेच्या उपायांच्या दरम्यान संघटनांना आणि भागीदारी केलेल्या लैंगिक अडचणी आणि लैंगिक अडचणींची कमतरता दर्शविली [,]. याव्यतिरिक्त, 2016 पुरुषांचे 434 सर्वेक्षण जे गेल्या तीन महिन्यांत कमीतकमी एकदा इंटरनेट पोर्नोग्राफी पाहिलेले होते त्या समस्याग्रस्त वापराचा अहवाल दिला आहे की अतिउत्साहीपणाच्या उच्च स्तराशी संबद्ध आहे, तरीही लैंगिक समाधानास आणि गरीबाच्या गंभीर कार्यासह कमी होते []. बहुतेक न्यूरोपॉयोकॉलॉजी अभ्यासाच्या प्रकाशात हे परिणाम पाहिले पाहिजेत ज्याने अश्लील पोर्नोग्राफी पाहण्यास लैंगिक उत्तेजन आणि पोर्नोग्राफी पाहण्याची लैंगिक उत्तेजना अतिसुरक्षित इंटरनेट पोर्नोग्राफी वापरामुळे सायबरएक्स व्यसन आणि दैनिक जीवनातील स्वत: च्या तक्रारींच्या लक्षणांशी संबंधित असल्याचे दिसून आले आहे.,,,,,,]. इंटरनेट पोर्नोग्राफी वापरकर्त्यांवर एकापेक्षा जास्त आणि वेगवेगळ्या अभ्यासांनी व्यसनमुक्तीच्या प्रेरणा-लवचिकतेच्या सिद्धांताचे संरेखन केले आहे, ज्यामध्ये प्रेरणांचे आकर्षण मूल्य बदलते ज्यामुळे संवेदना प्रक्रियेमध्ये निगडीत मेंदूच्या क्षेत्राच्या सक्रियतेतील बदलांशी जुळते [,]. आमच्या समीकरणासह संरेखनात, विविध अभ्यासांमध्ये असे दिसून आले आहे की पोर्नोग्राफिक संकेतांबद्दल अधिक प्रतिक्रिया, पाहण्याची इच्छा, आणि अश्लील पोर्नोग्राफी वापर लैंगिक अडचणी आणि भागीदारांसाठी कमी लैंगिक इच्छा यांच्याशी संबंधित आहे.

3.4.2. कमी पुरस्कार संवेदनशीलता (हाइपोएक्टिव्हिटी)

इंटरनेट पोर्नोग्राफीच्या संकेतस्थळांच्या अतिपरिचित प्रतिसादांच्या विरोधात नुकतेच वर्णन केले गेले आहे की, हाइपोएक्टिव्हिटी सामान्यपणे मुख्य उत्तेजनासाठी पुरस्कार संवेदनशीलतेमध्ये एक संयोगजनक घट आहे [,,,], जसे की पार्टनरेड सेक्स [,]. ही घट सहनशीलतेच्या मागे आहे [], आणि पदार्थ आणि वर्तणूक व्यसन दोन्ही मध्ये गुंतलेले आहे [,,,], इतर प्रकारच्या इंटरनेट व्यसनांसह [,,] .आमच्या सर्व्हिसमैनच्या इंटरनेट पोर्नोग्राफीबद्दल सहिष्णुता बर्यापैकी वेगाने वाढली आहे, ज्यामुळे अधिक अतिरीक्त सामग्री पहायला मिळते. स्वत: ची निवडलेली पोर्नोग्राफी व्हिडिओ इतर अश्लीलतेपेक्षा अधिक उत्तेजित करणारे तथ्य सवयी किंवा सहनशीलतेमध्ये योगदान देऊ शकते [,,,,]. उदाहरणार्थ, तटस्थ चित्रपटाऐवजी लैंगिक चित्रपट पाहणार्या पुरुषांनी लैंगिक प्रतिमांवरील कमी प्रतिसाद दर्शविला ज्यामुळे सवयीचे संभाव्य संकेत []. पोर्नोग्राफी व्हिडियोटेप्स उपलब्ध झाल्यानंतर बरेच काही झाले नाही, संशोधकांनी हे देखील शोधून काढले की जेव्हा दर्शकांना अश्लील थीमच्या पोर्नोग्राफी प्रवेशासाठी वेगवेगळ्या थीमच्या व्हिडियोटेपमध्ये प्रवेश देण्यात आला तेव्हा ते अधिकच अश्लील पोर्नोग्राफीपर्यंत पोचले []. अधिक व्हिडिओ पोर्नोग्राफी पाहिली, कडक थीमची इच्छा अधिक [,,], लैंगिक प्रतिसाद कमी होत असल्याचे सूचित करते. (पुन्हा, किन्से इंस्टीट्यूटच्या अर्ध्या लोकांनी नियमितपणे व्हिडिओ पोर्नोग्राफी वापरल्या गेलेल्या प्रयोगशाळेत प्रयोगशाळेत थोडा सीधा प्रतिक्रिया दर्शविल्या होत्या आणि अधिक नवीनता आणि विविधता आवश्यक असल्याचे सांगितले [], आणि अलीकडील सर्वेक्षण केलेल्या अर्ध्या पोर्नोग्राफी वापरकर्त्यांनी देखील अशा सामग्रीमध्ये स्थानांतरित केले आहे जे पूर्वी त्यांना आवडत नव्हते किंवा ज्याचा त्यांना तिरस्कार वाटतो [] (पी. 260).) दुसर्या अभ्यासात, स्नेह, शारीरिक देखावा, लैंगिक जिज्ञासा, आणि लैंगिक कार्यप्रदर्शन यांच्याद्वारे मोजल्या गेलेल्या भागीदारांबरोबर लैंगिक समाधान, अश्लीलतेच्या वापराशी विसंगत होते []. जोडी-बॉन्डिंग सस्तन प्राण्यांमध्ये एम्फेटामाइनसह अत्यंत उत्तेजितता मेसोलिंबिक डोपामाइन रिसेप्टर्सच्या सक्रियतेद्वारे जोडणी-बंधन कमी करते [], आणि हे शक्य आहे की आजच्या अलौकिकरित्या उत्तेजन देणारी इंटरनेट पोर्नोग्राफी काही वापरकर्त्यांमध्ये समान प्रभाव आणते.

काही इंटरनेट अश्लील पोर्नोग्राफी वापरकर्त्यांचे पुरस्कार प्रणाली पार्टनर लिंग (तसेच इंटरनेट पोर्नोग्राफी वापरासाठी संकेतस्थळांवर हायपर-रिएक्टिव्ह) प्रतिक्रिया म्हणून हायपोएक्टिव्ह असू शकते, कुहनेद्वारे गैर-बाध्यकारी इंटरनेट पोर्नोग्राफी वापरकर्त्यांचे 2014 एफएमआरआय अभ्यास आणि गॅलिनाटने शोधून काढले की स्ट्रायटमचे योग्य स्वरुप इंटरनेट तास अश्लीलतेच्या अधिक तासांपेक्षा कमी होते [] .कॉडेट दृष्टिकोण-संलग्नक वर्तनांमध्ये गुंतलेले असल्याचे दिसते आणि रोमँटिक प्रेमाशी संबंधित प्रेरक अवस्थांमध्ये जोरदारपणे गुंतलेले आहे [,]. तसेच, जास्त विषयवस्तूनिशी प्रयो 'इंटरनेट पोर्नोग्राफीचा वापर करतात, लैंगिक सुस्पष्ट अद्यापही फोटो (0.530 चे एक्सपोजर) पाहताना डाव्या डावीकडील सक्रियता कमी करते. पटुमेनची सक्रियता लैंगिक उत्तेजना आणि पेनिल ट्यूमेसेंसशी संबंधित आहे [,]. लेखकांनी असे निष्कर्ष काढलेले आहेत की "निष्कर्षानुसार" पोर्नोग्राफिक उत्तेजनाच्या तीव्र प्रदर्शनामुळे लैंगिक उत्तेजनास नैसर्गिक न्यूरल प्रतिसाद कमी होण्याची शक्यता आहे "[]. मनोरंजक गोष्ट म्हणजे, "हानीकारक किंवा अत्यंत अश्लील पोर्नोग्राफीमध्ये जास्त रस असलेले" लोक त्यांच्या लैंगिक प्रदर्शन, पुरुषाचे जननेंद्रिय आकार आणि इतर इंटरनेट पोर्नोग्राफी वापरकर्त्यांपेक्षा एक निर्मिती टिकवून ठेवण्याची क्षमता याबद्दल अधिक चिंता करतात []. कल्पना केल्याप्रमाणे, अति-अश्लील पोर्नोग्राफीमुळे काही वापरकर्त्यांमध्ये लैंगिक प्रतिसाद कमी होऊ शकतो, यामुळे अधिक चक्रीय किंवा उपन्यास सामग्री पार पाडण्याची गरज वाढते []. पुन्हा, 2016 अभ्यासातून असे आढळून आले की सर्वेक्षणातील अर्ध्या लोकांनी सामग्रीमध्ये स्थानांतरित केले होते "पूर्वी त्यांच्यासाठी मनोरंजक नव्हते किंवा ते घृणास्पद मानतात" [].

Prause et al द्वारा 2015 EEG अभ्यास. इंटरनेट अश्लीलता (म्हणजे 3.8 एच / आठवडा) च्या वारंवार दर्शकांशी तुलना करणार्या (जे 0.6 एच / आठवडा) ते लैंगिक प्रतिमांना (1.0 चे एक्सपोजर) पाहत असल्यामुळे (त्यांचे XNUMX एच / आठवडे) नियंत्रण घेण्यास त्रास झाला []. कुहान आणि गॅलिनाट समांतर असलेल्या शोधात, नियमित इंटरनेट पोर्नोग्राफी दर्शकांनी नियंत्रणांपेक्षा लैंगिक प्रतिमांवर कमी न्यूरल ऍक्टिवेशन (एलपीपी) प्रदर्शित केले []. दोन्ही अभ्यासांच्या निष्कर्षांवरून असे सूचित होते की इंटरनेट पोर्नोग्राफीच्या वारंवार दर्शकांनी स्वस्थ नियंत्रणे किंवा मध्यम इंटरनेट अश्लील वापरकर्त्यांच्या तुलनेत मेंदूच्या प्रतिसादांना उत्तेजन देण्यासाठी अधिक दृश्यमान उत्तेजनाची आवश्यकता असते [,]. याव्यतिरिक्त, कुहान आणि गॅलिनाट यांनी नोंदवले की उच्च इंटरनेट पोर्नोग्राफी स्ट्रायटम आणि प्रीफ्रंटल प्रांतस्था दरम्यान कमी कार्यक्षम जोडणीशी संबंधित आहे. संभाव्य नकारात्मक परिणामांकडे दुर्लक्ष करून या सर्किट्रीमधील अपयश अनुचित वागणूक निवडीशी संबंधित आहे []. कुहान आणि गॅलिनाटच्या अनुषंगाने, न्यूरोपॉइकोलॉजिकल स्टडीज अहवाल देतात की सायबरएक्सच्या व्यसनाकडे उच्च प्रवृत्ती असलेल्या विषयवस्तूंनी अश्लील सामग्रीचा सामना करताना कार्यकारी नियंत्रण कार्य कमी केले आहे [,].

बाँका एट अल यांनी एक्सएमएक्सएक्स एफएमआरआय अभ्यास. अहवालात म्हटले आहे की, निरोगी नियंत्रणाशी तुलना करता, अश्लील अश्लील चित्रपटासाठी बाध्यकारी इंटरनेट पोर्नोग्राफी विषयांना अधिक पसंती देण्यात आली []. नवीनपण-शोध आणि संवेदना-शोधताना अनेक प्रकारच्या व्यसनांसाठी जास्त धोका असतो [], बंका इट अल. अश्लील अश्लील इंटरनेट वापरकर्त्यांकडे आणि निरोगी नियंत्रणे यांच्यात संवेदना-शोध घेण्याच्या स्कोअरमध्ये कोणताही फरक आढळला नाही. लेखकांनी असे सुचविले आहे की नवीनतेसाठी प्राधान्य इंटरनेट पोर्नोग्राफी वापरासाठी विशिष्ट होते आणि सामान्यीकृत नवीनता-किंवा सनसनाटी-शोध []. हे परिणाम ब्रँड एट अल सह संरेखित करतात. (2011), जे आढळले की "वापरलेल्या लैंगिक अनुप्रयोगांची संख्या" आयएएटीएक्स प्रश्नावलीचा वापर करून व्यसनाचे महत्त्वपूर्ण अंदाज सांगते, तर व्यक्तिमत्त्व पक्ष सायबरएक्स व्यसनाशी संबंधित नव्हते []. बंका इट अल. असेही म्हटले आहे की अश्लील लैंगिक अश्लील वापरकर्त्यांनी समान लैंगिक प्रतिमांचे पुनरावृत्ती करण्यासाठी डोर्सल एन्टरिअर सिंगुलेट कॉर्टेक्स (डीएसीसी) मध्ये अधिक सवय असल्याचे दर्शविले []. सामान्यतया, लैंगिक प्रतिमांवरील डीएसीसीची व्याप्तीची पदवी उपन्यास लैंगिक उत्तेजनासाठी अधिक प्राधान्य []. डीएसीसी औषधे क्यू प्रतिक्रियाशीलता आणि लालसा, तसेच अपेक्षित विरूद्ध अनपेक्षित पुरस्कारांचे मूल्यांकन [,]. व्हून एट अल. लैंगिक सुस्पष्ट व्हिडिओंच्या प्रतिसादात अश्लील इंटरनेट अश्लील पोर्नोग्राफी विषयांमध्ये वाढलेल्या डीएसीसी क्रियाकलापांची नोंद []. बंका एट अल. च्या निष्कर्षांनी जोरदारपणे असे सुचविले आहे की अश्लील अश्लील इंटरनेट अश्लील वापरकर्त्यांकडे शोधत असलेली अधिक नवीनता लैंगिक उत्तेजनासाठी अधिक जलद आस्थापनाद्वारे चालविली जाते. संशोधकांनी निष्कर्ष काढला, "आम्ही प्रामुख्याने नैसर्गिकरित्या निरीक्षण केले आहे की [आक्षेपार्ह इंटरनेट पोर्नोग्राफी वापर] नरांमध्ये लैंगिक उत्तेजनासाठी नवशिक्या, कंडिशनिंग आणि आस्थापनांनी ओळखले जाते" []. संबंधित अभ्यासात, यापैकी बर्याच विषयांनी लैंगिक उत्तेजना आणि लैंगिक उत्तेजन देणार्या लैंगिक क्रियाकलापांमध्ये देखील तक्रार नोंदवली होती परंतु इंटरनेट पोर्नोग्राफीच्या वेळी नाही []. याचा अर्थ असा आहे की इंटरनेट पोर्नोग्राफी-प्रेरित लैंगिक अडचणी आंशिकपणे नवीनपणाच्या सशक्त अपेक्षामुळे असू शकतात जे लैंगिक गतिविधीमध्ये जुळलेले नाहीत. एकत्र घेतले, कुहुन आणि गॅलिनाट [], प्रेऊस इट अल. [] आणि बंका इट अल. [] असे दर्शविले आहे की लैंगिक प्रतिमांच्या संक्षिप्त प्रदर्शनास प्रतिसाद म्हणून वारंवार इंटरनेट पोर्नोग्राफी वापरकर्त्यांनी (1) कमी मेंदू सक्रिय करणे प्रदर्शित केले आहे; (2) उपन्यास लैंगिक उत्तेजनासाठी अधिक प्राधान्य; (3) वेगवान डीएसीसी लैंगिक उत्तेजनाची सवय; आणि (4) कमांडमध्ये कमी राखाडी पदार्थाचा आवाज. या निष्कर्षांनी अशी कल्पना केली आहे की इंटरनेट पोर्नोग्राफी वापरल्यामुळे पुरस्कार संवेदनशीलता कमी होऊ शकते, यामुळे सवयी वाढणे आणि सहिष्णुता तसेच लैंगिक उत्तेजना वाढविण्यासाठी उत्तेजित होणे आवश्यक आहे.

सायकोोजेनिक ईडीची तपासणी करत असलेले अध्ययन इरेक्टाइल डिसफंक्शन आणि कमी कामेच्छामध्ये रिवॉर्ड सिस्टम हायपोएक्टिव्हिटीच्या भूमिकेसाठी आणखी समर्थन प्रदान करतात. डोपामाइन एगोनिस्ट एपोमोर्फाइन सायकोोजेनिक ईडी असलेल्या पुरुषांमधील पेनिले इरेक्शन लावते []. जेव्हा एक्सएमएक्सएक्स एफएमआरआय अभ्यासाने मेंदूच्या नमुन्यांचे परीक्षण केले तेव्हा मनोवैज्ञानिक ईडी आणि सशक्त नियंत्रणासह पुरुष लैंगिक चित्रपटांकडे पाहत असत, मनोविश्लेषक ईडी असलेल्या व्यक्तींनी कॉर्टिकल आणि उपकॉर्टलिअल विभागाच्या सक्रियतेच्या प्रमाणात लक्षणीय नियंत्रणाद्वारे लक्षणीय भिन्नता दर्शविली. जेव्हा मनोविश्लेषित ईडी असलेल्या पुरुषांना डोपामाइन ऍगोनिस्ट एपोमॉर्फिन दिले होते, तेव्हा ते मेंदू नियंत्रणाची नमुने प्रबळ नियंत्रणामध्ये दिसणार्यासारख्याच तत्त्वे बनवितात: क्रिटिकल डिटेक्टिवेशनसह स्ट्रेटल आणि हायपोथालेमिक क्रियाकलाप लक्षणीय वाढवते []. शिवाय, 2012 एमआरआय अभ्यासाने स्ट्रायटल आणि हायपोथालेमिक ग्रे मॅड आणि मनोविश्लेषक ईडी कमी करण्याच्या दरम्यान एक मजबूत संबंध असल्याचे आढळले []. एका एक्सएमएक्सएक्सच्या अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की लैंगिक चित्रपटाच्या प्रतिक्रियेत मनोवैज्ञानिक ईडी असलेल्या पुरुषांनी ब्लोटेड हायपोथालेमिक क्रियाकलाप प्रदर्शित केला [].

3.4.3. इंटरनेट पोर्नोग्राफी आणि लैंगिक कंडिशनिंग

आमच्या सेवादारांनी असे सांगितले की त्यांनी इंटरनेट पोर्नोग्राफीचा उत्तेजन आणि उत्तेजन अनुभवला आहे परंतु त्याशिवाय नाही, आजच्या 40 वर्षाखालील पुरुषांमधील लैंगिक कामगिरीच्या समस्येचे वाढते प्रमाण आणि कमी लैंगिक इच्छेस कारणीभूत म्हणून अजाणत्या लैंगिक वातावरणाला नकार देण्यासाठी संशोधनाची आवश्यकता आहे. प्र्यूज आणि फाफॉस यांनी असा गृहितक केला आहे की लैंगिक उत्तेजन इंटरनेट पोर्नोग्राफी वापराच्या अशा गोष्टींकडे कंडिशन होऊ शकते जे वास्तविक जीवनात भागीदार परिस्थितीत सहज संक्रमित होत नाहीत. “हे कल्पना करण्यायोग्य आहे की व्हीएसएस [व्हिज्युअल लैंगिक उत्तेजना] च्या संदर्भात बहुतेक लैंगिक उत्तेजनाचा अनुभव घेण्यामुळे भागीदार असलेल्या लैंगिक संवादाच्या वेळी कमी होणारा प्रतिसाद येऊ शकतो… जेव्हा उच्च उत्तेजनाची अपेक्षा पूर्ण केली जात नाही, तेव्हा भागीदार लैंगिक उत्तेजना कुचकामी होते" []. अशा अनैतिक लैंगिक स्थितीत प्रोत्साहन-लवचिकता मॉडेलसह सुसंगत आहे. दुर्व्यवहार आणि लैंगिक बक्षीस दोन्ही औषधे संवेदनशीलता मध्ये मेसोलिंबिक डोपामाइन वाढवण्याच्या संशोधनाच्या अनेक ओळींनी [,]. डोपामाइन डीएक्सएनएक्सएक्स रिसेप्टर्सद्वारे कार्य करणे, दोन्ही लैंगिक अनुभव आणि मनोविश्लेषक एक्सपोजर दोन्ही नात्यांसाठी वाढत्या इच्छितेसाठी एनएसी समतुल्य दीर्घ काळातील दीर्घकालीन न्यूरोप्लास्टिक बदलांना प्रेरित करतात [].

आजची इंटरनेट पोर्नोग्राफी वापरकर्ता अमर्यादित कादंबरी सामग्रीमुळे वाढीव कालावधीसाठी लैंगिक उत्तेजनाच्या उच्च स्तरावर आणि समृद्ध एलिव्हेटेड डोपामाइन राखू शकते. उच्च डोपामाइन राज्ये दोन्ही प्राणी मॉडेलमध्ये अनपेक्षित मार्गांनी कंडिशनिंग लैंगिक वर्तनामध्ये गुंतलेली आहेत [,] आणि मानव मानवांमध्ये, जेव्हा पार्किन्सनच्या रूग्णांना डोपामाइन ऍगोनिस्ट्सचा सल्ला देण्यात आला तेव्हा काहीांनी अनैसर्गिक आक्षेपार्ह पोर्नोग्राफीचा वापर केला आणि लैंगिक चित्रांच्या चिंतेमध्ये अधिक न्यूरल क्रियाकलाप प्रदर्शित केला, जो लैंगिक इच्छाशक्तीशी संबंधित आहे []. दोन अलीकडील एफएमआरआय अभ्यासातून असे आढळले आहे की बाध्यकारी लैंगिक वर्तनांसह विषय औपचारिकपणे निष्पक्ष संकेत आणि नियंत्रणांपेक्षा स्पष्ट लैंगिक उत्तेजनांदरम्यान सशर्त संघटना स्थापन करण्यास अधिक प्रवण आहेत [,]. इंटरनेट अश्लील पोर्नोग्राफीच्या पुनरावृत्तीमुळे इंटरनेट अश्लील पोर्नोग्राफीच्या अपेक्षित नवीनता आणि विविधतेसाठी "इच्छित" वाढू शकते, भाग पाडलेल्या संभोग दरम्यान घटक टिकवून ठेवण्यास कठीण असतात. इंटरनेट पोर्नोग्राफी वापरल्या जाणार्या कल्पनांच्या आधारे लैंगिक अपेक्षांची स्थिती येऊ शकते, सोक आणि सोहन यांना असे आढळून आले की हायपरएक्स्यूलल्सच्या तुलनेत एचपीआरएफसी सक्रिय लैंगिक संबंधात जास्त डीएलपीएफसी सक्रिय आहे, तरीही गैर-लैंगिक उत्तेजनासाठी डीएलपीएफसी सक्रियतेपेक्षा कमी आहे []. असेही दिसून येते की इंटरनेट पोर्नोग्राफीचा उपयोग वापरकर्त्यास अपेक्षित स्थितीची अपेक्षा करू शकते किंवा नवीनपण "इच्छित" होऊ शकते. बंका इट अल. असे म्हटले आहे की अश्लील लैंगिक वर्तनांसह विषयवस्तूंनी नवे लैंगिक प्रतिमांसाठी अधिक प्राधान्य दिले होते आणि त्याच लैंगिक प्रतिमांचा बारकाईने पाहण्यासाठी डोर्सल एन्टीरियर सिंगुलेट कॉर्टेक्समध्ये अधिक सवय असल्याचे दर्शविले []. काही वापरकर्त्यांमध्ये, नवीनतेसाठी प्राधान्य उद्भवते जे कामकाजाच्या कमतरतेमुळे आणि सीमेच्या फांदीवर मात करण्यासाठी आवश्यक आहे, ज्यामुळे यामुळे नवीन सद्य पोर्नोग्राफिक स्वाद [].

जेव्हा एखादा वापरकर्त्याने इंटरनेट अश्लीलतेसाठी लैंगिक उत्तेजन दिलेला असतो तेव्हा, इच्छित वास्तविक भागीदारांसह लैंगिक संबंध “अपेक्षांची पूर्तता नाही” (नकारात्मक प्रतिफळाचे भविष्यवाणी) म्हणून नोंदवले जाऊ शकते ज्यामुळे डोपामाइनची घट कमी होते. अधिक उत्तेजनावर क्लिक करण्याच्या असमर्थतेसह एकत्रित, ही अनमोल भविष्यवाणी इंटरनेट पॉर्नोग्राफीच्या उपयोगापेक्षा भागीदार असलेल्या लैंगिक संबंधास कमी महत्त्व देणारी भावना वाढवू शकते. इंटरनेट पोर्नोग्राफी देखील व्हयूर दृष्टीकोनातून सहसा भागीदारी केलेल्या लैंगिक संबंधात उपलब्ध नसते. हे शक्य आहे की जर एखादा संवेदनाक्षम इंटरनेट अश्लीलता वापरणारा व्यक्ती उत्तेजित होण्याच्या वेळी उत्तेजन देणारी आणि इतर लोकांच्या लैंगिक संबंध पडद्यावर पाहण्याची दरम्यानची जोड आणखी मजबूत करते तर उत्तेजन देणारी आणि वास्तविक जीवनात भागीदार असलेल्या लैंगिक चकमकींमधील तिचा संबंध कमकुवत होऊ शकतो.

मनुष्यांमधील लैंगिक प्रतिसादांच्या कंडिशनवर संशोधन मर्यादित आहे, परंतु लैंगिक उत्तेजना कंडिशनक्षम असल्याचे दर्शवते [,,], आणि विशेषत: प्रौढतेपूर्वी []. पुरुषांमध्ये, विशिष्ट चित्रपटांना उत्तेजन दिले जाऊ शकते [], तसेच प्रतिमांना []. पुरुष (मानव नसलेल्या) प्राण्यांमध्ये लैंगिक कार्यक्षमता आणि आकर्षणे उत्तेजनाची एक अशी श्रेणी असू शकतात जी त्यांच्यासाठी सामान्यतः लैंगिकदृष्ट्या विशिष्ट नसतात, उदा. फळे / नट सुगंध, विरघळणारे सुगंध, जसे कॅडाव्हरिन, समान-सेक्स भागीदार आणि परिधान कृत्रिम जॅकेट्सचा [,,,]. उदाहरणार्थ, मांजरीने शिकलेल्या उंदीरांना सह एक जाकीट सामान्यपणे चालत नाही न त्यांचे जाकीट [].

या कंडिशनिंग अभ्यासाच्या बरोबरीने, ज्यात पुरुषांनी प्रथम इंटरनेट पोर्नोग्राफीचा नियमित वापर सुरू केला आहे आणि त्यांच्यासाठी अधिक पसंती असलेल्या संभोगांवरील त्यांची प्राथमिकता, पार्टनरशिप सेक्शनचा कमी आनंद आणि त्यांच्या वर्तमान इंटरनेट पोर्नोग्राफीचा वापर []. त्याचप्रमाणे पुरुषांनी जबरदस्त गुदा अश्लील साहित्य (ज्यामध्ये कलाकार कंडोम न वापरतात) आणि त्यांचा वापर आधीच्या वयातच वाढला आहे आणि अधिक असुरक्षित गुदा सेक्स स्वत:,]. पोर्नोग्राफीचा प्रारंभिक वापर कंडिशनिंग स्वादांमुळे अधिक तीव्र उत्तेजनासह देखील संबद्ध केला जाऊ शकतो [,].

फेफॉस पॉईंट्सने प्रारंभिक कंडिशनिंगला लैंगिक उत्तेजन टेम्प्लेट्ससाठी गंभीर म्हणून महत्त्वपूर्ण असे म्हटले आहे: "लैंगिक उत्तेजना आणि इच्छा, हस्तमैथुन, संभोग आणि लैंगिक संबंध असलेल्या एखाद्या व्यक्तीच्या पहिल्या अनुभवांच्या दरम्यान एक लैंगिक वर्तनाच्या विकासाचा एक गंभीर कालावधी आहे हे स्पष्टपणे होत आहे. संभोग स्वतः "] (पी. 32). महत्त्वाच्या विकासाचा कालावधी सूचित करणे वॉन एट अल च्या अहवालाशी सुसंगत आहे. त्या क्वचित आक्षेपार्ह इंटरनेट पोर्नोग्राफी वापरकर्त्यांनी स्पष्ट व्हिडिओंच्या प्रतिसादात वेंट्राल स्ट्रायटममध्ये अधिक क्रियाकलाप दर्शविला []. नैसर्गिक आणि औषधी पुरस्काराच्या संवेदनशीलतेमध्ये गुंतलेली वेंट्रल स्ट्रायटम ही प्राथमिक क्षेत्र आहे []. व्हून एट अल. स्वारस्य स्वयंसेवकांपेक्षा (अर्थ वय 13.9) पेक्षा प्रथम इंटरनेट अश्लील पोर्नोग्राफीज खूप पूर्वी (अर्थ वय 17.2) पाहिल्या गेल्याची देखील नोंद केली []. एक्सएमएक्सएक्सच्या अभ्यासात आढळले की सुमारे अर्ध्या महाविद्यालयीन पुरुषांनी अहवाल दिला आहे की ते 2014 मध्ये फक्त 13% च्या तुलनेत 14 वयापूर्वी इंटरनेट पोर्नोग्राफीशी संबंधित होते []. गंभीर पोर्नोग्राफीच्या काळात इंटरनेट अश्लील पोर्नोग्राफीचा वापर इंटरनेट अश्लील पोर्नोग्राफीशी संबंधित समस्यांचे जोखीम वाढवते? गैर-ग्राहकांमधील 2015% च्या तुलनेत कमी लैंगिक इच्छा असल्याचे आठवड्यातून एकापेक्षा अधिक वेळा इंटरनेट पोर्नोग्राफी वापरणार्या जपानी इटालियन पुरुषांपैकी 16% शोधण्यात मदत करू शकते हे कदाचित 0 ला समजण्यास मदत करेल []? आमचे पहिले सर्व्हिसमन केवळ 20 होते आणि इंटरनेट पोर्नोग्राफी वापरत होते कारण त्याने हाय-स्पीड इंटरनेटवर प्रवेश मिळविला होता.

नर, लैंगिक प्रतिसाद यशस्वीरित्या प्रयोगात्मक अभिप्रायासह प्रयोगशाळेत यशस्वी करू शकतात, परंतु पुढील सुदृढीकरण न घेता, अशा प्रयोगशाळा-प्रेरित कंडिशन नंतरच्या ट्रायल्समध्ये गायब होतात []. लैंगिक खेळणी सोडून आणि / किंवा इंटरनेट पोर्नोग्राफीवर परत फेकल्यानंतर आमच्या दोन सैनिकांनी आकर्षणे आणि भागीदारांसोबत लैंगिक कार्यप्रदर्शन कसे बहाल केले हे निहित न्यूरोप्लॅस्टिकता सूचित करू शकते. कृत्रिम उत्तेजनासंदर्भात सशक्त प्रतिसाद कमी करणे किंवा बुडविणे, संभाव्यपणे भागीदारांसह आकर्षण आणि लैंगिक कार्यप्रदर्शन पुनर्संचयित केले.

4. निष्कर्ष आणि शिफारसी

पारंपारिक घटक ज्यांनी एकदा पुरुषांमधील लैंगिक अडचणी स्पष्ट केल्या त्यांना 40 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या पुरुषांमधील लैंगिक बिघडलेले कार्य आणि कमी लैंगिक इच्छा वाढीसाठी जबाबदार राहणे पुरेसे नसते. साहित्य आणि आमचे नैदानिक ​​अहवाल दोन्ही इंटरनेट पोर्नोग्राफीच्या वापरकर्त्यांवरील संभाव्य प्रभावांच्या विस्तृत तपासणीची आवश्यकता अधोरेखित करतात. आदर्शपणे वर्तन सुधारणांचे संभाव्य परिणाम दर्शविण्यासाठी विषयांद्वारे इंटरनेट पोर्नोग्राफीचे परिवर्तनशील गुण काढून टाकले जाते. उदाहरणार्थ, २०१ study च्या अभ्यासानुसार, आरोग्यदायी सहभागींनी केवळ तीन आठवड्यांसाठी इंटरनेट पोर्नोग्राफीचा वापर सोडण्याचा प्रयत्न केला तेव्हा विलंब सवलतीच्या दरात घट झाली (जास्त किंमतीच्या विलंबित पुरस्कारांबद्दल त्वरित संतुष्टता निवडणे) (त्या नियंत्रण गटाशी तुलना केली ज्यांनी हार मानली त्याच कालावधीसाठी त्यांचे आवडते अन्न) []. दिलेली प्रेरणा आणि वागण्याचे स्वरूप दोन्ही महत्त्वाचे घटक होते.

गैर-सेंद्रीय लैंगिक बिघडलेले कार्य मूळतः मानसशास्त्रीय मानले गेले आहे आणि म्हणूनच मानसिक आरोग्य तज्ज्ञांचा प्रांत आहे, तरूण पुरुषांमध्ये आता स्पष्ट न होणारी लैंगिक बिघडलेले कार्य (ईडी, अडचण तीव्रपणा, कमी लैंगिक इच्छा) इतक्या प्रमाणात बदलत आहेत. इंटरनेट अश्लीलता सोडवून, “परफॉर्मन्स अस्वस्थता” (म्हणजेच साइकोसेक्शुअल डिसफंक्शन, आयसीडी -9 कोड 302.7) पासून उद्भवत नसले तरी, अभिनयाची चिंता त्यांच्याबरोबर नक्कीच असू शकते. भविष्यातील संशोधकांना आजच्या स्ट्रीमिंग इंटरनेट पोर्नोग्राफीचा अद्वितीय गुणधर्म आणि त्याचा प्रभाव विचारात घ्यावा लागेल. याव्यतिरिक्त, लवकर पौगंडावस्थेच्या काळात किंवा त्यापूर्वी इंटरनेट पोर्नोग्राफीचा वापर हा एक महत्त्वपूर्ण व्हेरिएबल असू शकतो.

आमच्या पुनरावलोकन आणि नैदानिक ​​अहवालांमध्ये अ-सेंद्रिय लैंगिक अडचणींच्या संभाव्य उपस्थितीची ओळख पटविण्यासाठी तसेच अन्यथा निरोगी पुरुषांमधील इंटरनेट पोर्नोग्राफी-संबंधित अडचणी ओळखण्यासाठी प्रमाणीकृत स्क्रीनिंग साधनांची आवश्यकता देखील स्पष्ट करते. नंतरचे वागणुकीत बदल घडवून आणता येईल. इंटरनेट अश्लील पोर्नोग्राफीशी संबंधित लैंगिक अडचणी अद्याप अधिकृत निदानामध्ये समाविष्ट नसल्यामुळे, आरोग्यसेवा प्रदाते नियमितपणे त्यांच्यासाठी पडद्यावर पडत नाहीत, यामुळे रुग्णांना कमतरता येते. या बाबतीत, रुग्णांना योग्यरित्या मूल्यांकन करण्यासाठी, पोर्नोग्राफी-मुक्त हस्तमैथुन मधून पोर्नोग्राफी-मुक्त असणे वेगळे आहे. पारंपारिकपणे, जर रुग्णांना मृतावस्थेत काही अडचण नसली तर, संभोग करताना उत्तेजना आणि चढाई केली जात असत परंतु भागीदारी झालेल्या समस्यांदरम्यान समस्या नोंदवल्या गेल्या असत्या तरी त्यांना मानसिक, नैसर्गिक नसलेल्या समस्या आहेत असे मानले जात असे. तथापि, त्यांच्या क्षमतांबद्दल विचारलेले तरुण रुग्ण "हस्तमैथुन" चा अर्थ "इंटरनेट पोर्नोग्राफीच्या सहाय्याने हस्तमैथुन" मानतात, आणि म्हणून त्यांचे सह-लैंगिक समस्या खरोखर इंटरनेट पोर्नोग्राफीशी संबंधित असतील तर "कार्यप्रदर्शन चिंता" म्हणून मूल्यांकन केले जाऊ शकतात. इंटरनेट अश्लीलता वापरल्याशिवाय हस्तमैथुन करताना रुग्ण समाधानकारक रचना (आणि वांछित परिच्छेद) प्राप्त करू शकते किंवा टिकवून ठेवू शकते का, असा एक साधा चाचणी हेल्थकेअर प्रदाता कदाचित निवडू शकतात. जर तो करू शकत नाही, परंतु हे लक्ष्य सहज इंटरनेट पोर्नोग्राफीसह साध्य करू शकतील तर तिचे लैंगिक अवयव त्याच्या वापराशी संबंधित असू शकते. अशा प्रकारच्या चाचणीचा उपयोग केल्याशिवाय, "कार्यप्रदर्शन चिंता" चे चुकीचे निदान, आणि अनावश्यक सायकोएक्टिव्ह औषधोपचार आणि (शेवटी संभवतः अप्रभावी) फॉस्फोडायस्टेरेझ-5 अवरोधकांच्या जोखमीचे जोखीम आहे. इंटरनेट पोर्नोग्राफीशी संबंधित कार्यप्रदर्शन अडचणींच्या इतर संकेतशब्दामुळे रात्रिभ्रंश आणि / किंवा स्वयंचलित स्वरुपाचे नुकसान होऊ शकते. या क्षेत्रातील अतिरिक्त संशोधन आवश्यक आहे.

याव्यतिरिक्त, आरोग्यसेवा प्रदात्यांनी नक्कीच संबंधांच्या समस्या, कमी आत्मसम्मान, नैराश्या, चिंता, PTSD, तणाव आणि इतर मानसिक आरोग्य समस्यांसाठी स्क्रीन करणे आवश्यक आहे, तरीही मानवांमध्ये आरोग्यहीन आरोग्य हे इतरथा अनपेक्षित लैंगिक अवयवांचे कारण असल्याचे मानण्यापासून सावध असले पाहिजे 40 च्या खाली. या कारणे आणि तरुण पुरुषांमधील लैंगिक अवयवांमधील संबंध बिडरेक्शनल आणि सह-उद्भवणारे असू शकतात किंवा लैंगिक अवस्थेचे परिणाम होऊ शकतात [].

संक्षेपात

या हस्तलिखितात खालील संक्षेपांचा वापर केला आहे:

सीएसबीआक्षेपार्ह लैंगिक वागणूक
डीएलपीएफसीडॉर्सोप्लेटल प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स
डीएसएमनैसर्गिक आणि मानसिक विकार सांख्यिकी मॅन्युअल
EDस्थापना बिघडलेले कार्य
एफएमआरआयकार्यात्मक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग
IIEFपुष्टिकरण फंक्शन आंतरराष्ट्रीय सूचकांक
एमआरआयचुंबकीय अनुनाद प्रतिमा
एनएसीन्यूक्लियस accumbens
ओएसएऑनलाइन लैंगिक क्रियाकलाप
PTSDपोस्टट्रुमॅटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर
PIEDपोर्नोग्राफी-प्रेरित फुफ्फुसांची समस्या
VTAवेंट्रल टेगॅन्टल एरिया

लेखक योगदान

ब्रायन वाई. पार्क आणि वॉरेन पी. क्लम यांनी रुग्णांच्या केसांची माहिती गोळा केली; सर्व लेखकांनी लेख लिहिण्यास योगदान दिले.

व्याज विरोधाभास

लेखकांनी स्वारस्याची कोणतीही घोषणा जाहीर केली नाही. अभिव्यक्ती आणि व्यक्त दृष्टीकोन लेखकांचे आहेत 'आणि यूएस नेव्ही किंवा डिपार्टमेंट ऑफ डिफेंसचे अधिकृत स्थान किंवा धोरण आवश्यकतेने प्रतिबिंबित करीत नाहीत.

संदर्भ

  1. डी बोअर, बीजे; बॉट्स, एमएल; लिक्क्लामा एक निजहोल्ट, एएबी; मूर, जेपीसी; पीटर, एचएम; वेरिज, थँ. जेएम इंटरनॅशनल जर्नल ऑफ नोटोपोट रिसर्च-आर्टिकल एक्सएमएक्स एक्सर्ट: आर्टिकल डिसफंक्शन इन प्राइम केअर: प्रॅव्हेंलेंन्स अँड मरीज वैशिष्ट्ये. एनइजीएमए अभ्यास. ऑनलाइन उपलब्ध http://www.nature.com/ijir/journal/v16/n4/fig_tab/3901155f2.html#figure-title (10 नोव्हेंबर 2015 वर प्रवेश केला).
  2. प्रिन्स, जे .; ब्लँकर, एमएच; बोहेन, एएम; थॉमस, एस .; बॉश, जेएलएचआर इटेक्टाइल डिसफंक्शनचे प्रमाण: लोकसंख्या आधारित अभ्यासांचे एक पद्धतशीर पुनरावलोकन. Int. जे इंपोट. Res. 2002, 14, 422-432. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  3. लॉमेन, ईओ; Paik, ए .; रोसेन, आर.सी. लैंगिक अस्वस्थता युनायटेड स्टेट्स मध्ये: प्रचलन आणि अंदाजपत्रक. जामा 1999, 281, 537-544. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  4. सर्रासिनो, सी .; स्कॉट, के.एम. द पोर्निंग ऑफ अमेरिका: द राइज ऑफ पोर्न कल्चर, व्हॉट इट्स मीन्स, आणि आम्ही येथून जिथे जातो तिथे; बीकन प्रेसः बोस्टन, एमए, यूएसए, एक्सएमएक्स.
  5. निकोलोसी, ए .; लॉमेन, ईओ; ग्लासर, डीबी; मोरेरा, ईडी; Paik, ए .; गिंगेल, सी. ग्लोबल स्टडी ऑफ लैंगिक अटेंड्यूज अँड बीहवीव्हर्स एक्सवेस्टिगर्स ग्रुप वयोवृद्ध लैंगिक वागणूक आणि लैंगिक अपंगता 40: लैंगिक वर्तनांचा आणि वर्तनाचा वैश्विक अभ्यास. मूत्रपिंड 2004, 64, 991-997. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  6. लँड्रीपेट, मी .; Štulhofer, A. पोर्नोग्राफी यंगरेटेरॉक्सीझल पुरुषांमधील लैंगिक अडचणी आणि डिसफंक्शनसह संबद्ध आहे का? जे लिंग मेड 2015, 12, 1136-1139. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  7. डी बोअर, बीजे; बॉट्स, एमएल; लिक्क्लामा एक निजहोल्ट, एएबी; मूर, जेपीसी; पीटर, एचएम; Verheij, TJM प्राथमिक काळजी मध्ये उदरनिर्मिती डिसफंक्शन: प्रचलन आणि रुग्ण वैशिष्ट्ये. एनइजीएमए अभ्यास. Int. जे इंपोट. Res. 2004, 16, 358-364. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  8. मियालॉन, ए .; बर्कटॉल्ड, ए .; मायकॉड, पी. ए .; गेमेल, जी .; सुरीस, जे.- सी. तरुण पुरुषांमधील लैंगिक अव्यवस्था: प्रचलन आणि संबंधित घटक. जे. एडोल्स्क आरोग्य बंद प्रकाशित सो. एडोल्स्क मेड 2012, 51, 25-31. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  9. कॅपोग्रोसो, पी .; कोलिकिया, एम .; वेंटीमिग्लिया, ई .; कास्टगना, जी .; क्लेमेंटी, एमसी; सुर्दी, एन .; कॅस्टिग्लिओन, एफ .; ब्रिगेन्टी, ए .; कॅन्टिएलो, एफ .; डॅमियानो, आर .; इत्यादी. नव्याने निदान झालेल्या एक्टिटेबल डिसफंक्शनसह चारपैकी एक पेशंट, आजारी क्लिनिकल प्रॅक्टिसमधून एक तरुण मनुष्य-चिंताजनक चित्र आहे: नवीन निदान झालेल्या ईडी असलेल्यापैकी चारपैकी एक पेशंट एक तरुण माणूस आहे. जे लिंग मेड 2013, 10, 1833-1841. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  10. ओ सुलिव्हान, एलएफ; ब्रोट्टो, एलए; बियर, ईएस; मॅजेरविच, जेए; वूएस्ट, जेए प्रॅक्लेन्स आणि लैंगिकदृष्ट्या अनुभवी मध्यमवर्गीय आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये लैंगिक क्रियाकलापांची वैशिष्ट्ये. जे लिंग मेड 2014, 11, 630-641. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  11. ओ सुलिव्हान, एलएफ; बियर, ईएस; ब्रोट्टो, एलए; मॅजेरविच, जेए; फ्लेचर, जे. लैंगिक कार्यप्रणालीतील समस्या आणि मध्य ते शेवटच्या किशोरवयीन मुलांमधील लैंगिक अत्याचाराबद्दल अ. जे. एडोल्स्क आरोग्य बंद प्रकाशित सो. एडोल्स्क मेड 2016. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  12. सशस्त्र दल आरोग्य निरीक्षक केंद्र (एएफएचएससी). पुरूष सक्रिय घटक सेवा सदस्यांमधे, सशस्त्र बलों, 2004-2013 यांच्यात रंगभेद डिसफंक्शन. एमएसएमआर 2014, 21, 13-16
  13. विल्कोक्स, एसएल; रेडमंड, एस .; हसन, एएम लष्करी कर्मचार्यांमधील लैंगिक कार्य: प्रारंभिक अंदाज आणि अंदाजपत्रक. जे लिंग मेड 2014, 11, 2537-2545. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  14. विल्कोक्स, एसएल; रेडमंड, एस .; डेव्हिस, टीएल जननांग प्रतिमा, लैंगिक चिंता आणि तरुण पुरुष सैनिकी कर्मचा-यांमध्ये स्थिरीकरण. जे लिंग मेड 2015, 12, 1389-1397. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  15. क्लेन, व्ही .; जुरीन, टी .; ब्रिकन, पी .; Štulhofer, ए. एक्टेरिल डिसफंक्शन, बोरडम आणि दोन युरोपियन देशांतील युग्मित पुरुषांमधील अतिवृद्धि. जे लिंग मेड 2015, 12, 2160-2167. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  16. मार्टिन्स, एफजी; अब्दो, सीएचएन 18-40 वयोगटातील ब्राझिलियन पुरुषांमधील उदरनिर्वाह कारणीभूतता आणि सहसंबंधित घटक. जे लिंग मेड 2010, 7, 2166-2173. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  17. हेडलबाघ, जेजे मॅनेजमेंट ऑफ एक्टेरिल डिसफंक्शन-अमेरिकन फॅमिली फिजिशियन. ऑनलाइन उपलब्ध http://www.aafp.org/afp/2010/0201/p305.html (17 नोव्हेंबर 2015 वर प्रवेश केला).
  18. पापगियानोपोलोस, डी .; खारे, एन .; नेहरा, ए. सेंद्रिय रक्तवाहिन्या विकृती असलेल्या तरुण माणसाचे मूल्यांकन. एशियन जे. अँड्रॉल 2015, 17, 11-16. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  19. फ्लेगल, केएम; कॅरोल, एमडी; ओग्डेन, सीएल; कर्टिन, एलआर प्रजनन आणि प्रौढांमधील लठ्ठपणाची प्रवृत्ती, 1999-2008. जामा 2010, 303, 235-241. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  20. सबस्टन्स अॅब्युज आणि मानसिक आरोग्य सेवा प्रशासन. एक्सएमएक्स एनएसडीयूएचचे निकाल: राष्ट्रीय निष्कर्षांचे सारांश. ऑनलाइन उपलब्ध http://www.samhsa.gov/data/sites/default/files/NSDUHresultsPDFWHTML2013/Web/NSDUHresults2013.htm#fig2.2 (15 नोव्हेंबर 2015 वर प्रवेश केला).
  21. सीडीसी धूम्रपान आणि तंबाखू वापर. सध्याच्या सिगारेटमध्ये धूम्रपान करणे. ऑनलाइन उपलब्ध http://www.cdc.gov/tobacco/data_statistics/tables/trends/cig_smoking/ (27 जुलै 2015 वर प्रवेश केला).
  22. एंग्स्ट, जे .; गामा, ए .; सेलारो, आर .; झांग, एच .; मेरिकांगस, के. समाजातील अप्सरात्मक नैराश्याच्या प्रमाणीकरणासाठी: झुरिच कोहॉर्ट अभ्यासांचे निकाल. जे. इफेक्ट. तिरस्कार 2002, 72, 125-138. [क्रॉसफ्रेड]
  23. मॅथ्यू, आरजे; वेनमन, एमएल उदासीनता मध्ये लैंगिक अव्यवस्था. कमान. लिंग Behav. 1982, 11, 323-328. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  24. बंक्रोफ्ट, जे .; जॅनसेन, ई .; मजबूत, डी .; कार्नेस, एल .; वुकाडिनोविच, झ .; लांब, जेएस विषमलिंगी पुरुषांमध्ये मनःस्थिती आणि लैंगिकता यांच्यातील संबंध. कमान. लिंग Behav. 2003, 32, 217-230. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  25. बंक्रोफ्ट, जे .; जॅनसेन, ई .; मजबूत, डी .; वुकाडिनोविच, झहीर. समलिंगी पुरुषांमधील मनाची भावना आणि लैंगिकता यांच्यातील संबंध. कमान. लिंग Behav. 2003, 32, 231-242. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  26. सेडमॅन, एसएन; रुज, एसपी अवसाद आणि सीधा कार्यप्रणाली दरम्यान संबंध. कर्सर मानसोपचार रिप. 2000, 2, 201-205. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  27. जानसेन, ई.; बॅनक्रॉफ्ट, जे. ड्युअल-कंट्रोल मॉडेलः लैंगिक उत्तेजनाची भूमिका आणि लैंगिक उत्तेजन आणि वागण्यात उत्तेजन. सेक्सच्या सायकोफिजियोलॉजीमध्ये; जानसेन, ई., एड; इंडियाना युनिव्हर्सिटी प्रेस: ​​ब्लूमिंगटन, IN, यूएसए, 2007; पृष्ठ 197-222.
  28. ऑनलाइन डॉक्टर एक्टिराइल डिसफंक्शन फोरमचा अर्थपूर्ण विश्लेषण. ऑनलाइन उपलब्ध http://onlinedoctor.superdrug.com/semantic-analysis-erectile-dysfunction (3 ऑगस्ट 2016 वर प्रवेश केला).
  29. डॅमियानो, पी .; एलेसँड्रो, बी .; कार्लो, एफ. किशोरवयीन आणि वेब पोर्न: लैंगिकतेचा एक नवीन युग. Int. जे. एडोल्स्क मेड आरोग्य 2015, 28, 169-173
  30. सटन, केएस; स्ट्रॅटन, एन .; पायटेक, जे .; कोला, एनजे; कंटोर, जेएम पेशंट कॅरेक्टरिक्स ऑफ हायपरएक्सिबिलिटी रेफरल: एक्सएमएक्स कन्सेक्टिव्ह पुरुष केसची एक क्वांटिव्हिटिव्ह चार्ट पुनरावलोकन. जे. सेक्स वैवाहिक थ्र. 2015, 41, 563-580. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  31. व्हून, व्ही .; मोल, टीबी; बंका, पी .; पोर्टर, एल .; मॉरिस, एल .; मिशेल, एस .; लपा, टीआर; करर, जे .; हॅरिसन, एनए; पोटेंझा, एमएन; इत्यादी. नपुंसक लैंगिक व्यवहारांविना आणि त्याशिवाय व्यक्तींमध्ये लैंगिक क्यू प्रतिक्रियाशीलता न्यूरल सहसंबंध. प्लस वन 2014, 9, e102419. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  32. फिश, एचएम द न्यू नॅकड: ग्रॅम अप्ससाठी अल्टिमेट सेक्स एज्युकेशन; सोर्सबुक: नेपर्व्हिले, आयएल, यूएसए, एक्सएमएक्स.
  33. डोऊज, एन. द ब्रेन द चेंजस इट्सल्फ: स्टोरीज ऑफ पर्सनल ट्रायम्फ फ्रॉम फ्रंटियर ऑफ ब्रेन सायन्स, 1st एड .; पेंग्विन पुस्तके: न्यूयॉर्क, न्यू यॉर्क, यूएसए, 2007.
  34. ब्रोनर, जी .; बेन-सियान, आयझेड असामान्य हस्तमैथुन अभ्यास, ज्येष्ठ पुरुषांमध्ये लैंगिक रोगनिदान निदान आणि उपचारांमध्ये इटियोलॉजिकल घटक म्हणून. जे लिंग मेड 2014, 11, 1798-1806. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  35. कारवाहिरा, ए .; ट्रेन, बी .; स्टुलहोफर, ए हस्तमैथुन आणि पोर्नोग्राफी कमी झालेल्या लैंगिक इच्छाशक्तीसह जोडलेल्या हेटेरोलॉक्सी पुरुषांमध्ये: हस्तमैथुन किती भूमिका? जे. सेक्स वैवाहिक थ्र. 2015, 41, 626-635. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  36. डेनबॅक, के .; ट्रेयन, बी .; मॉन्सन, एस.-ए. नार्वेजियन विषमलिंगी जोडप्यांच्या यादृच्छिक नमुना मध्ये पोर्नोग्राफीचा वापर. कमान. लिंग Behav. 2009, 38, 746-753. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  37. सूर्य, सी .; ब्रिज, ए .; जॉनसन, जे .; इझेल, एम. पोर्नोग्राफी आणि द सेक्स लैंगिक स्क्रिप्ट: ए अॅनालिसिस ऑफ कंजम्प्शन अँड लैंगिक रिलेशन्स. कमान. लिंग Behav. 2014, 45, 1-12
  38. मॉर्गन, ईएम असोसिएशन, तरुण प्रौढांमधील लैंगिक सुस्पष्ट सामग्री आणि त्यांची लैंगिक प्राधान्ये, वर्तने आणि समाधान यांचा वापर. जे. सेक्स रेझ. 2011, 48, 520-530. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  39. मॅडॉक्स, एएम; रोड्स, जीके; मार्कमन, एचजे लैंगिकदृष्ट्या-स्पष्ट सामग्री एकटे किंवा एकत्र पहात: संबंध गुणवत्तासह संघटना. कमान. लिंग Behav. 2011, 40, 441-448. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  40. ब्रिज, एजे; मोरोकॉफ, पी जे लैंगिक माध्यम हेरेटोसेसमलिंग जोडप्यांना वापर आणि संबंद्ध समाधान. पर्स Relatsh. 2011, 18, 562-585. [क्रॉसफ्रेड]
  41. स्टीवर्ट, डीएन; Szymanski, डीएम यंग प्रौढ महिला अहवाल त्यांच्या पुरुष प्रेमळ भागीदार च्या पोर्नोग्राफी त्यांच्या स्वत: ची esteem, नातेसंबंध गुणवत्ता, आणि लैंगिक समाधानाशी संबंधित म्हणून वापर. लिंग भूमिका 2012, 67, 257-271. [क्रॉसफ्रेड]
  42. सूर्य, सी .; मिझान, ई .; ली, एन-वाई .; शिम, जेडब्ल्यू कोरियन मेन च्या पोर्नोग्राफीचा वापर, अतिव्यापी पोर्नोग्राफीमधील त्यांचा स्वारस्य आणि डायाडिक लैंगिक संबंध. Int. जे लिंग आरोग्य 2015, 27, 16-35. [क्रॉसफ्रेड]
  43. झिलमन, डी .; ब्रायंट, जे. पोर्नोग्राफीज इम्पॅक्ट ऑन लैंगिक सेन्टिसेक्शन. जे. ऍप. सो. मनोविज्ञान 2006. [क्रॉसफ्रेड]
  44. वेरी, ए .; बिलियक्स, जे. ऑनलाइन लैंगिक क्रियाकलाप: पुरुषांच्या नमुनामध्ये समस्याग्रस्त आणि समस्या नसलेल्या वापराच्या नमुन्यांचा एक अन्वेषण अभ्यास. संक्षिप्त हं. Behav. 2016, 56, 257-266. [क्रॉसफ्रेड]
  45. पॉल्सन, एफओ; बस्बी, डीएम; गॅलोवन, ए.एम. पोर्नोग्राफीचा वापरः हे कोण वापरते आणि ते दोन परिणामांशी कसे जोडले जाते. जे. सेक्स रेझ. 2013, 50, 72-83. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  46. डॉरान, के .; किंमत, जे पोर्नोग्राफी आणि विवाह. जे फेम इकोन समस्या 2014, 35, 489-498. [क्रॉसफ्रेड]
  47. पेरी, एसएल पोर्नोग्राफी पाहताना वेळोवेळी वैवाहिक गुणवत्ता कमी करते का? अनुवांशिक डेटा पासून पुरावा. कमान. लिंग Behav. 2016. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  48. स्टील, व्हीआर; स्टॅली, सी .; फोंग, टी .; कौतुक, एन. लैंगिक इच्छा, अतिसंवेदनशीलता, लैंगिक प्रतिमांद्वारे प्राप्त न्यूरोफिजियोलॉजिकल प्रतिसादांशी संबंधित आहे. Socioaffective Neurosci. मनोविज्ञान 2013. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  49. क्रॉस, एसडब्ल्यू; मार्टिनो, एस .; पोटेंझा, पुरुषांच्या एमएन क्लिनिकल गुणधर्म पोर्नोग्राफीच्या वापरासाठी उपचार घेण्यास इच्छुक आहेत. जे. बिहव. व्यसन. 2016, 5, 169-178. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  50. Prause, एन .; पफॉस, जे. व्ह्यूइंग लैंगिक स्टिम्युली एसोसिएटेड विद ग्रेटर लैंगिक रिस्पॉन्सिबिलिटी, एक्टिटेबल डिसफंक्शन. लिंग मेड 2015, 3, 90-98. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  51. इसेनबर्ग, आरए व्ह्यूइंग लैंगिक स्टिम्युली असोसिएटेड विद ग्रेटर सेक्सुअल रिस्पॉन्सिबिलिटी, एक्टिटेबल डिसफंक्शनः ए कॉमेंट. लिंग मेड 2015, 3, 219-221. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  52. लेयर, सी .; पेकेल, जे .; ब्रँड, एम. लैंगिक उत्तेजितता आणि निष्क्रिय कार्यसंघ समलैंगिक पुरुषांमधील सायबरक्स व्यसनास निर्धारित करते. सायबरसॅकोलॉजी Behav. सो. नेटव. 2015, 18, 575-580. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  53. ब्रँड, एम .; लेयर, सी .; Pawlikowski, एम .; स्कॅक्टल, यू .; Schöler, टी .; Altstötter-Gleich, C. इंटरनेटवर अश्लील चित्रे पहा: इंटरनेट लैंगिक साइट्स वापरण्यासाठी लैंगिक उत्तेजन रेटिंग आणि मनोवैज्ञानिक-मानसशास्त्रीय लक्षणे यांची भूमिका. सायबरसॅकोलॉजी Behav. सो. नेटव. 2011, 14, 371-377. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  54. ब्रँड, एम .; स्नॅगोव्स्की, जे .; लेयर, सी .; मदरवाल्ड, एस. व्हेंटल्रा स्ट्रायटम क्रियाकलाप प्राधान्यकारक अश्लील चित्रे पाहताना इंटरनेट पोर्नोग्राफी व्यसनाच्या लक्षणांशी संबंधित आहे. न्यूरोइमेज 2016, 129, 224-232. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  55. टूहिग, एमपी क्रॉस्बी, जेएम; कॉक्स, जेएम इंटरनेट पोर्नोग्राफी पाहत आहे: कशासाठी समस्या आहे, कशी आणि का? लिंग व्यसन. अनिवार्यता 2009, 16, 253-266. [क्रॉसफ्रेड]
  56. गोला, एम .; लेवझुक, के .; स्कोर्को, एम. काय महत्त्वाचे: पोर्नोग्राफीची मात्रा किंवा गुणवत्ता वापरणे? समस्याग्रस्त पोर्नोग्राफी वापरासाठी शोध घेण्याच्या मनोवैज्ञानिक आणि वर्तणूक घटक. जे लिंग मेड 2016, 13, 815-824. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  57. डेमेट्रोविक्स, झ ​​.; बार्गीओ एट अल वर किरी, ओ. कॉमेंटरी (2016): इंटरनेट / गेमिंग व्यसन वेळानुसार जास्त वापरण्यापेक्षा जास्त आहे. व्यसन 2016, 111, 523-524. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  58. Štulhofer, ए .; बाजीक, Ž. क्रोएशियातील पुरुषांमध्ये उभ्या आणि उद्दीपक अडचणींची प्रचिती. क्रोट मेड जे. 2006, 47, 114-124. [PubMed]
  59. हॉल, जीएम वर टिप्पणी: पोर्नोग्राफी यंगरेटेरॉक्सीएक्स पुरुषांमधील लैंगिक अडचणी आणि डिसफंक्शनसह संबद्ध आहे का? जे लिंग मेड 2015, 12, 1140-1141. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  60. कारवाहिरा, ए .; ट्रेयन, बी .; Štulhofer, ए. पुरुष लैंगिक आवडीसंबंधीत: एक क्रॉस-सांस्कृतिक अभ्यास. जे लिंग मेड 2014, 11, 154-164. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  61. Pfaus, लैंगिक इच्छा जे.जी. मार्गमार्ग. जे लिंग मेड 2009, 6, 1506-1533. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  62. मेलिस, एमआर; Argiolas, ए. Penile निर्माण केंद्रिय नियंत्रण: ऑक्सिटोसिन भूमिका आणि नर उंदीर मध्ये डोपामाइन आणि ग्लूटामिक ऍसिड सह त्याचे संवाद पुन्हा भेट. न्यूरोसी बायोबाहेव. रेव्ह 2011, 35, 939-955. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  63. अलकारो, ए .; ह्यूबर, आर .; पँकेसेप, जे. मेसोलिंबिक डोपामिनर्जिक सिस्टिम: बी एफेक्टिव्ह न्युरोथॉलॉजिकल पर्स्पेक्टिव्ह ऑफ बिहेव्हायरल फंक्शन्स. ब्रेन रेझ. रेव्ह 2007, 56, 283-321. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  64. व्होल्को, एनडी; वांग, जी-जे .; फॉउलर, जेएस; तोमासी, डी .; तेलंग, एफ. व्यसन: डोपामाइन इव्हेंट सर्किट्रीच्या पुढे. प्रो. नॅटल अॅकॅड विज्ञान संयुक्त राज्य 2011, 108, 15037-15042. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  65. पफॉस, जे.जी. डोपामाइनः नरांना कमीतकमी 200 दशलक्ष वर्षे मदत करणे: क्लेट्झ-नेल्सन एट अल. वरील सैद्धांतिक टिप्पणी. (2010). Behav. न्यूरोसी 2010, 124, 877-880. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  66. एजियोग्लू, ई .; प्रीतो-गार्सिया, एल .; स्टुडर, ई .; वेस्टबर्ग, एल .; जेरहॅग, ई. नर चूह्यात लैंगिक वर्तनासाठी गेरेलीन सिग्नलिंगची भूमिका. व्यसन. बायोल. 2014, 21, 348-359. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  67. अर्नो, बीए; डेसमंड, जेई; बॅनर, एलएल; ग्लोव्हर, जीएच; सॉलोमन, ए .; पोलान, एमएल; लुई, टीएफ; एटलस, एसडब्ल्यू मस्तिष्क सक्रिय आणि स्वस्थ, विषमलिंगी पुरुषांमध्ये लैंगिक उत्तेजना. ब्रेन 2002, 125, 1014-1023. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  68. स्टिफ, सीके सेंट्रल मेकेनिझम ऑफ एक्टेरिल डिसफंक्शन: काय एक चिकित्सक जाणून घेऊ इच्छित आहे. Int. जे इंपोट. Res. 2003, 15, S3-S6. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  69. अँडर्सन, के.-ई. लिंगनिर्मितीस कारणीभूत ठरण्याकरिता पोषाहार निर्मिती आणि आधारभूत तंत्रांचे तंत्र. फार्माकोल रेव्ह 2011, 63, 811-859. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  70. व्होल्को, एनडी; वांग, जी-जे .; फॉउलर, जेएस; तोमासी, डी .; तेलंग, एफ .; बेलर, आर. व्यसन: कमी झालेल्या इंद्रियेची संवेदनशीलता आणि वाढीव संवेदनशीलता वाढल्याने मेंदूचे नियंत्रण सर्किट भरून काढले. बायोइसेज न्यूज रेव्हर मोल. सेल देव बायोल. 2010, 32, 748-755. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  71. फ्रॅस्सेला, जे .; पोटेंझा, एमएन; ब्राउन, एलएल; एक नवीन जोडप्याने बालपण, एआर carving व्यसन? सामायिक मस्तिष्क भेद्यता गैर-पदार्थ व्यसनासाठी मार्ग उघडतात. एन. न्यू यॉर्क अकादमी विज्ञान 2010, 1187, 294-315. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  72. लेटन, एम .; Vezina, पी. डोपामाइन अप्सराची असुरक्षा मध्ये ups आणि downs: एक neurodevelopmental मॉडेल. ट्रेन्ड फार्माकोल. विज्ञान 2014, 35, 268-276. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  73. ग्रिफिथ, एमडी आक्षेपार्ह लैंगिक वागणूक एक व्यसनमुक्ती व्यसन: इंटरनेटचा प्रभाव आणि इतर समस्या. व्यसन 2016. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  74. हिल्टन, डीएल पोर्नोग्राफी व्यसन-न्युरोप्लास्टिकनेसच्या संदर्भात मानले जाणारे एक सुपरनोर्मल उत्तेजना. Socioaffective Neurosci. मनोविज्ञान 2013, 3, 20767. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  75. नेगाश, एस .; शेपार्ड, एनव्हीएन; लॅम्बर्ट, एनएम; फिंचम, एफडी ट्रेडिंग नंतरच्या आनंदासाठी पुरस्कार: पोर्नोग्राफी खपत आणि विलंब सवलत. जे. सेक्स रेझ. 2015, 1-12. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  76. ज्युलियन, ई .; प्रती, आर. लैंगिक उत्तेजना कामुक उत्तेजना पाच पद्धतींमध्ये पुरुष. कमान. लिंग Behav. 1988, 17, 131-143. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  77. लान, ई .; एव्हरएरड, डब्ल्यू. स्लाईड्स आणि फिल्ममध्ये महिला लैंगिक उत्तेजनाची सवय. कमान. लिंग Behav. 1995, 24, 517-541. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  78. कौकोनास, ई .; ओव्हर, आर. पुरुष लैंगिक उत्तेजना चित्रपट आणि काल्पनिक गोष्टींनी जुळलेल्या सामग्रीत जुळले. ऑस्ट. जे. सायकोल. 1997, 49, 1-5. [क्रॉसफ्रेड]
  79. गोल्डी, केएल; व्हॅन एंडर्स, एसएम आयडेंटिफिकेशन स्टिम्युली मॉडरेट्स सेल्फ-इरोटिकाला महिलांचा प्रभाव आणि टेस्टोस्टेरॉन प्रतिसाद. कमान. लिंग Behav. 2015, 77, 1-17. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  80. किम, एससी; बॅंग, जेएच; ह्यून, जेएस; एसओ, केके पुनरावृत्ती ऑडिओव्हिज्युअल लैंगिक उत्तेजना इरिटईल प्रतिसाद मध्ये बदल. युरो. उरोल 1998, 33, 290-292. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  81. जोसेफ, पीएन; शर्मा, आरके; अग्रवाल, ए .; सिरोट, एलके पुरुष अर्भक स्त्रियांच्या प्रतिमा उघड झाल्यानंतर, मोठ्या प्रमाणात वीर्य, ​​अधिक मोटाइल शुक्राणू, आणि अधिक द्रुतपणे विचित्र करतात. इव्होल मनोविज्ञान विज्ञान 2015, 1, 195-200. [क्रॉसफ्रेड]
  82. कौकोनास, ई .; प्रती, आर. पुरुष लैंगिक उत्तेजना च्या habituation आणि disabituation दरम्यान लक्षणीय संसाधने वाटप. कमान. लिंग Behav. 1999, 28, 539-552. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  83. मेउविसेन, मी .; ओवरनंतर, आर. लैंगिक उत्तेजनाची आदत आणि विचलन. Behav. Res. थर 1990, 28, 217-226. [क्रॉसफ्रेड]
  84. कौकोनास, ई .; ओव्हर, आर. लैंगिक उत्तेजनाच्या आस्थेच्या वेळी डोळ्याच्या डोळ्यांतील चक्रीय प्रतिक्रियाच्या तीव्रतेत बदल होते. Behav. Res. थर 2000, 38, 573-584. [क्रॉसफ्रेड]
  85. स्कोमकर, जे .; मीटर, एम. अल्प-आणि दीर्घकालीन, दिमाख आणि बुद्धीबद्दल आश्चर्य आणि दीर्घकाळ टिकणारे परिणाम. न्यूरोसी बायोबाहेव. रेव्ह 2015, 55, 268-279. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  86. बंका, पी .; मॉरिस, एलएस; मिशेल, एस .; हॅरिसन, एनए; पोटेंझा, एमएन; व्हून, व्ही. नवेपणा, कंडिशनिंग आणि लैंगिक बक्षिसांवर लक्ष केंद्रित करणे. जे. मनोचिकित्सक Res. 2016, 72, 91-101. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  87. केंब्रिज विद्यापीठ. ऑनलाइन अश्लील लैंगिक व्यसनाच्या नवीन लैंगिक प्रतिमांची इच्छा घेऊ शकते. ऑनलाइन उपलब्ध http://www.cam.ac.uk/research/news/online-porn-may-feed-sex-addicts-desire-for-new-sexual-images (24 नोव्हेंबर 2015 वर प्रवेश केला).
  88. फडोक, जेपी; डिकर्सन, टीएमके; पामिटर, आरडी डोपामाइन क्यू-डिपेंड डियर कंडिशनिंगसाठी आवश्यक आहे. जे. न्युरोसी. बंद. जे. सो. न्यूरोसी 2009, 29, 11089-11097. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  89. बार्लो, डीएच; साकेम, डीके; बेक, जेजी चिंता लैंगिक उत्तेजना वाढते. जे. अब्नॉर्म. मनोविज्ञान 1983, 92, 49-54. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  90. फडोक, जेपी; दारवास, एम .; डिकर्सन, टीएमके; पाल्मिटर, पाव्लोवियन डियर कंडिशनिंगसाठी आरडी लाँग-टर्म मेमरीला न्यूक्लियस एक्कंबेंन्स आणि बेसॉलपेटी अँग्गाडाला मधील डोपामाइनची आवश्यकता असते. प्लस वन 2010, 5, e12751. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  91. Schultz, डब्ल्यू. डॉपॅमीन सिग्नल इनाम मूल्य आणि जोखीम: मूलभूत आणि अलीकडील डेटा. Behav. ब्रेन फंक्शन. बीबीएफ 2010, 6, 24. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  92. विटमॅन, बीसी; बंजेक, एन .; डॉलन, आरजे; ड्यूझल, ई. नवनिर्मितीची अपेक्षा स्मरणोत्सव वाढवित असताना पुरस्कार प्रणाली आणि हिप्पोकॅम्पसची भरती करते. न्यूरोइमेज 2007, 38, 194-202. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  93. सॅलामोने, जेडी; कोर्रिया, एम. द मायस्टेरियस प्रेसीव्हेशनल फंक्शन्स ऑफ मेसोलिंबिक डोपामाइन. मज्जातंतू 2012, 76, 470-485. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  94. वोलचिक, एसए; बेग्स, व्हीई; विनकजे, जेपी; साकेम, डीके; बार्लो, डीएच; माविसाकेलियन, एम. पुरुषांमधील नंतरच्या लैंगिक उत्तेजनावर भावनिक उत्तेजनाचा प्रभाव. जे. अब्नॉर्म. मनोविज्ञान 1980, 89, 595-598. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  95. अँन्डजेजेस्की, मी मॅककी, बीएल; बाल्डविन, एई; बर्न्स, एल .; हर्नान्डेझ, पी. ऑपरंट शिकण्याच्या दरम्यान कॉर्टिकोस्ट्रायटल नेटवर्क्समध्ये न्यूरोप्लॅक्सीटीटीची नैदानिक ​​प्रासंगिकता. न्यूरोसी बायोबाहेव. रेव्ह 2013, 37, 2071-2080. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  96. हायमन, एसई व्यसन: शिक्षण आणि स्मृती एक रोग. आहे. जे. मनोचिकित्सा 2005, 162, 1414-1422. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  97. जेन्सेन, एफई; नट, एई द किशोर ब्रेन: किशोर व यंग प्रौढांना वाढवण्याची एक न्यूरोसायटिस्टची सर्व्हायव्हल मार्गदर्शिका; हार्पर: न्यूयॉर्क, न्यू यॉर्क, यूएसए, 2015.
  98. डोरमस-फिट्जवॉटर, टीएल; वरलिंस्काया, ईआय; स्पीअर, एलपी प्रेरणादायी प्रणाली: पौगंडावस्थेतील गैरवर्तन आणि इतर जोखीम घेण्याच्या वर्तनातील वय मतभेदांवरील संभाव्य परिणाम. ब्रेन कोग्ने 2010, 72, 114-123. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  99. सेगफ्रीड-स्पेलर, के.सी. रॉजर्स, एमके विडंबन पोर्नोग्राफीचा उपयोग गुट्टमनसारख्या प्रगतीचा अवलंब करतात का? संक्षिप्त हं. Behav. 2013, 29, 1997-2003. [क्रॉसफ्रेड]
  100. नेस्लर, ईजे Δफॉसबी: रिवॉर्डसाठी आण्विक स्विच. जे ड्रग अल्कोहोल रेस. 2013. [क्रॉसफ्रेड]
  101. पिचर्स, केके; फ्रोह्मेरर, केएस; व्हियालौ, व्ही .; मॉउजन, ई .; नेस्लर, ईजे; लेहमन, एमएन; कूलन, एलएम डेल्टा फॉस्बी न्यूक्लियस ऍक्संबेंन्समध्ये लैंगिक बक्षीसांच्या प्रभावांना पुन्हा मजबूत करण्यासाठी महत्त्वपूर्ण आहे. जीन्स ब्रेन Behav. 2010, 9, 831-840. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  102. फ्रोह्मेरर, केएस; विस्कर्के, जे .; विवे, आरए; लेहमन, एमएन; कूलन, एलएम मेथाम्फेटामाइन नर उंदीरांमध्ये लैंगिक वर्तन नियंत्रित करणार्या न्यूरॉन्सच्या उप-पॉप्युलेशनवर कार्य करते. न्यूरोसाइन्स 2010, 166, 771-784. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  103. पिचर्स, केके; व्हियालौ, व्ही .; नेस्लर, ईजे; Laviolette, एसआर; लेहमन, एमएन; कूलन, एलएम नॅचरल अॅण्ड ड्रग रिवॉर्डस ऍक्ट फॉर कॉमन नुरल प्लॅस्टिकिटी मॅकेनिझम्सवर एफओबीबी एक मुख्य मध्यस्थ म्हणून. जे. न्युरोसी. 2013, 33, 3434-3442. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  104. गरवन, एच .; पंक्यूविझ, जे .; ब्लूम, ए .; चो, जेके; सेपर्री, एल .; रॉस, टीजे; सल्मरन, बीजे; राइझिंगर, आर .; केली, डी .; स्टीन, ईए क्यू-प्रेरित कोकेन लालसा: ड्रग प्रयोक्त्यांकरिता आणि ड्रग उत्तेजनासाठी न्यूरोनाटॉमिकल विशिष्टता. आहे. जे. मनोचिकित्सा 2000, 157, 1789-1798. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  105. Vezina, पी .; लेटन, एम. कंडिशन संकेत आणि प्राणी व मानवांमध्ये उत्तेजक संवेदनशीलता अभिव्यक्ती. Neuropharmacology 2009, 56, 160-168. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  106. रॉबिन्सन, TE; बेरीज, के.सी. व्यसनमुक्तीचे उत्तेजन संवेदनशीलता सिद्धांत: काही वर्तमान समस्या. फिलॉस ट्रान्स आर. सो. बी Biol. विज्ञान 2008, 363, 3137-3146. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  107. क्रॉस, एसडब्ल्यू; व्हून, व्ही .; Potenza, एमएन अनिवार्य लैंगिक वागणूक एक व्यसन मानले पाहिजे? व्यसन 2016. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  108. कॅरोल, जेएस; पडिला-वॉकर, एलएम; नेल्सन, एलजे; ओल्सन, सीडी; बॅरी, सीएम; मॅडसेन, एसडी जनरेशन XXX पोर्नोग्राफी इमर्जिंग प्रौढांमध्ये स्वीकृती आणि वापर. जे. एडोल्स्क Res. 2008, 23, 6-30. [क्रॉसफ्रेड]
  109. हॉल, जीएम; कुपर, एल .; अॅडम, पीसीजी; डी विट, जेबीएफ करत आहात काय समजावून सांगणे? डच किशोर व तरुण प्रौढांच्या मोठ्या नमुन्यात लैंगिकदृष्ट्या स्पष्ट सामग्री वापर आणि लैंगिक वर्तनासंदर्भात असोसिएशनचे मूल्यांकन करणे. जे लिंग मेड 2013, 10, 2986-2995. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  110. हिल्टन, डीएल "उच्च इच्छा", किंवा "फक्त" एक व्यसन? स्टिल एट अलला प्रतिसाद. Socioaffective Neurosci. मनोविज्ञान 2014. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  111. मिचेलहेन्स, डीजे; इरविन, एम .; बंका, पी .; पोर्टर, एल .; मिशेल, एस .; मोल, टीबी; लपा, टीआर; हॅरिसन, एनए; पोटेंझा, एमएन; व्हून, व्ही. अनिवार्य लैंगिक वर्तनाविना आणि त्याशिवाय व्यक्तींमध्ये लैंगिकदृष्ट्या स्पष्ट संकेतांसाठी वर्धित अटेंशनल बायस. प्लस वन 2014, 9, e105476. [क्रॉसफ्रेड]
  112. बोस्टविक, जेएम; बुल्ची, जेए इंटरनेट सेक्स व्यसन नल्टरेक्सोनसह उपचार. मायो क्लिन्. प्रो. 2008, 83, 226-230. [क्रॉसफ्रेड]
  113. लेयर, सी .; Pawlikowski, एम .; पेकेल, जे .; शाल्टे, एफ .; ब्रँड, एम. सायबरसेक्स व्यसन: पोर्नोग्राफी पाहताना अनुभवी लैंगिक उत्तेजना आणि वास्तविक-जीवन लैंगिक संपर्क वास्तविकतेत फरक आणत नाहीत. जे. बिहव. व्यसन. 2013, 2, 100-107. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  114. सिचनेर, जे .; लेयर, सी .; ब्रँड, एम. पोर्नोग्राफीसह अडकले? बहुमार्गी परिस्थितीत सायबरएक्स संकेतांची अतिउपयोग किंवा दुर्लक्ष सायबरएक्स व्यसनाच्या लक्षणांशी संबंधित आहे. जे. बिहव. व्यसन. 2015, 4, 14-21. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  115. स्नॅगोव्स्की, जे .; वेगमन, ई .; पेकेल, जे .; लेयर, सी .; ब्रान्ड, एम. सायबरएक्स व्यसनमुक्तीमध्ये लागू संघटना: पोर्नोग्राफिक चित्रांसह एक लागू संघटन चाचणीचा अवलंब करणे. व्यसन. Behav. 2015, 49, 7-12. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  116. चॅटझिटोफिस, ए .; आवर, एस .; ओबर्ग, के .; हॉलबर्ग, जे .; नॉर्डस्ट्रॉम, पी .; जॉकीन, जे एचपीए अॅक्सिस डिसिग्युलेशन इन मेनर्स विद हायपरर्सुअल डिसऑर्डर. सायकोनेरोन्डेंडोकॉलॉजी 2015, 63, 247-253. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  117. फिलिप्स, बी .; हजेला, आर .; जेआर, डीएलएच एक लैंगिक रूग्ण म्हणून व्यसन: मूल्यांकन, निदान आणि टीकाकारांना प्रतिसाद देण्यासाठी पुरावे. लिंग व्यसन. अनिवार्यता 2015, 22, 167-192. [क्रॉसफ्रेड]
  118. लव, टी .; लेयर, सी .; ब्रँड, एम .; हॅच, एल .; हजेला, आर. इंटरनेट पोर्नोग्राफी व्यसनमुक्तीचा न्यूरोसाइन्स: एक पुनरावलोकन आणि अद्यतन. Behav. विज्ञान 2015, 5, 388-433. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  119. क्रॉस, एसडब्ल्यू; मेशबर्ग-कोहेन, एस .; मार्टिनो, एस .; क्विनोन्स, एलजे; पोटेंझा, एमएन नलटेरॉक्सोनसह अत्यावश्यक पोर्नोग्राफीचा वापर: ए केस रिपोर्ट. आहे. जे. मनोचिकित्सा 2015, 172, 1260-1261. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  120. सेओक, जे-डब्ल्यू .; सोहन, जे.-एच. समस्याग्रस्त अतिवृद्ध वर्तनासह व्यक्तींमध्ये लैंगिक इच्छाशक्तीच्या न्युरल सब्सट्रेट्स. समोर Behav. न्यूरोसी 2015, 9, 321. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  121. क्लुकन, टी .; वेहरम-ओसिंस्की, एस .; Schweckendiek, जे .; क्रुझ, ओ .; स्टार्क, आर. आक्षेपार्ह लैंगिक वागणूक असलेल्या विषयांमध्ये बदललेली अपरिपक्व कंडिशनिंग आणि न्युरल कनेक्टिव्हिटी. जे लिंग मेड 2016, 13, 627-636. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  122. कुहुन, एस .; गॅलिनाट, जे. न्युरोबायोलॉजिकल बेसिस ऑफ हायपरएक्सिलिटी. न्युरोबायोलॉजी च्या आंतरराष्ट्रीय आढावा मध्ये; शैक्षणिक प्रेस: ​​अॅमस्टरडॅम, नेदरलँड, 2016.
  123. कोरकीला, जे.; कार्लास, एस.; जस्केलिन, एम.; वाहलबर्ग, टी.; तैमिनेन, टी. वेबशी संलग्न – इंटरनेटचा हानिकारक वापर आणि त्याचा संबंध. युरो. मानसोपचार जे. असो. युरो. मानसशास्त्रज्ञ 2010, 25, 236-241. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  124. मेरकर, जी. जे .; वॅन डेन इजेन्डेन, आरजेजेएम; Garretsen, एचएफएल अंदाज अनिवार्य इंटरनेट वापर: हे सर्व लिंग बद्दल आहे! सायबरसॅकोलॉजी Behav. प्रभाव इंटरनेट मल्टिमिड. व्हर्च्युअल रिअल. Behav. सो. 2006, 9, 95-103. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  125. इंटरनेट गेमिंग डिसऑर्डर. ऑनलाइन उपलब्ध http://www.dsm5.org/Documents/Internet Gaming Disorder Fact Sheet.pdf (3 ऑगस्ट 2016 वर प्रवेश केला).
  126. डीएसएम-व्ही साठी ब्लॉक, जे जे मुद्देः इंटरनेट व्यसन. आहे. जे. मनोचिकित्सा 2008, 165, 306-307. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  127. किंग, डीएल; डेलफॅब्रो, डीएसएम-एक्सNUMएक्ससाठी पीएच समस्या: व्हिडिओ गेमिंग डिसऑर्डर? ऑस्ट. एनजेजेजे मानसोपचार 2013, 47, 20-22. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  128. पोटेंझा, एमएन डीएसएम-एक्सNUMएक्स संदर्भात नॉन-पदार्थ व्यसनाधीन वागणूक. व्यसन. Behav. 2014, 39, 1-2. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  129. लेटन, एम .; वेझिना, पी. स्ट्रायटल अप्स अँड डाउन्स: मानवांमध्ये व्यसनांच्या कमकुवतपणाची त्यांची भूमिका. न्यूरोसी बायोबाहेव. रेव्ह 2013, 37, 1999-2014. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  130. Prause, एन .; स्टील, व्हीआर; स्टॅली, सी .; सबातिनिल्ली, डी .; अभिवादन, जीएच समस्याग्रस्त लैंगिक प्रतिमांद्वारे उशीरा सकारात्मक संभाव्यतेचे मॉड्यूलेशन आणि "अश्लील व्यसन" असंगत असलेले नियंत्रण. बायोल. मनोविज्ञान 2015, 109, 192-199. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  131. स्नॅगोव्स्की, जे .; लेयर, सी .; दुका, टी .; ब्रँड, एम. पोर्नोग्राफी आणि सहयोगी शिक्षणासाठी विषयक छळ अंदाज नियमित सायबरएक्स वापरकर्त्यांच्या नमुन्यात सायबरएक्स व्यसनासाठी प्रवृत्ती. लिंग व्यसन. अनिवार्यता 2016. [क्रॉसफ्रेड]
  132. स्नॅगोव्स्की, जे .; ब्रँड, एम. सायबरएक्स व्यसनाचे लक्षणे, दोघांकडे आणि पोर्नोग्राफिक उत्तेजना टाळण्यासाठी जोडल्या जाऊ शकतात: नियमित सायबरएक्स वापरकर्त्यांच्या ऍनालॉग नमुनांवरील परिणाम. समोर मनोविज्ञान 2015, 6, 653. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  133. लेयर, सी .; Pawlikowski, एम .; ब्रँड, एम. लैंगिक चित्र प्रक्रिया अस्पष्टतेखाली निर्णय घेण्यात हस्तक्षेप करते. कमान. लिंग Behav. 2014, 43, 473-482. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  134. कुहुन, एस .; गॅलिनाट, जे. ब्रेन स्ट्रक्चर आणि फॉरनेक्शनल कनेक्टिव्हिटी पोर्नोग्राफी खपेशी संबंधित: ब्रेन ऑन पोर्न. जामा मनोचिकित्सा 2014, 71, 827-834. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  135. व्होल्को, एनडी; वांग, जी-जे .; तेलंग, एफ .; फॉउलर, जेएस; लोगान, जे .; चाइल्ड्रेस, ए-आर .; जेन, एम .; आई, वाई .; वांग, सी. स्ट्रायटममध्ये डोपामाइन वाढते कोकेनचा गैरवर्तन करणार्यांना कोकेनच्या संकेतांकडे जोडल्याशिवाय वाढत नाही. न्यूरोइमेज 2008, 39, 1266-1273. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  136. ऑस्टलंड, एसबी; लेबॅंक, केएच; कोशेलेफ, एआर; वसुम, केएम; दासी, एनटी फॅसिक मायसोलिंबिक डोपामाइन सिग्नलिंग पुनरावृत्ती कोकेन एक्सपोजरद्वारे उत्पादित प्रोत्साहन प्रेरणा सुलभ करते. Neuropsychopharmacol. बंद. प्रकाशित आहे. कॉल Neuropsychopharmacol. 2014, 39, 2441-2449. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  137. वंदर्सचुरन, एलजेएमजे; ड्रग व्यसन मध्ये पिअर्स, आरसी संवेदनशीलता प्रक्रिया. औषध व्यसन च्या वर्तनात्मक न्यूरोसाइन्स मध्ये; सेल्फ, डीडब्ल्यू, गॉट्सचॉक, जेकेएस, एड .; स्प्रिंगर बर्लिन हेडलबर्ग: बर्लिन, जर्मनी, 2010; pp. 179-195.
  138. नेस्लर, ईजे पुनरावलोकन. व्यसन च्या ट्रान्सक्रिप्शन पद्धती: डेल्टाफॉसबीची भूमिका. फिलॉस ट्रान्स आर. सो. लंडन बी Biol. विज्ञान 2008, 363, 3245-3255. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  139. स्कल्ट्झ, डब्ल्यू. डोपामाइन न्यूरॉन्सचे भविष्यसूचक इनाम सिग्नल. जे. न्युरोफिसिल. 1998, 80, 1-27. [PubMed]
  140. मॅकक्लर, एसएम; बर्न्स, जीएस; मॉन्टेग, पीआर टेम्पोरल अंदाज चुकीच्या शिकण्याच्या कामात त्रुटी मानवी मनोकामना सक्रिय करतात. मज्जातंतू 2003, 38, 339-346. [क्रॉसफ्रेड]
  141. बेअर, एचएम; ग्लिमर, पीडब्ल्यू मिडब्रेन डोपामाइन न्यूरॉन्स एक प्रमाणित रिवॉर्ड अंदाज त्रुटी त्रुटी एन्कोड करतात. मज्जातंतू 2005, 47, 129-141. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  142. सनसे, सी .; पाबलोवियन कंडिशनिंग दरम्यान न्यूक्लियस एक्वंबन्स कोअरमध्ये रेबेक, जीव्ही विलुप्त होणे आणि फासिक डोपामाइन सिग्नलची पुनर्वितरण. Behav. न्यूरोसी 2014, 128, 579-587. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  143. हार्ट, एएस; रुटलेज, आरबी; ग्लिमर, पीडब्ल्यू; फिलिप्स, पीईएम फासिक डोपामाईन रत्नातील न्यूक्लियस ऍक्समंबन्स मध्ये सोडणे सममितीयदृष्ट्या पारितोषिक प्रदान करते. जे. न्युरोसी. 2014, 34, 698-704. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  144. कुहुन, एस .; गॅलिनाट, जे. कायदेशीर आणि बेकायदेशीर ड्रग्सच्या लालसाची सामान्य जीवशास्त्र- क्यु-रीएक्टिव्व्हिटी मेंदू प्रतिक्रिया देण्याचा एक प्रमाणित मेटा-विश्लेषण. युरो. जे. न्युरोसी. 2011, 33, 1318-1326. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  145. गोल्डस्टाईन, आरझेड; व्होल्को, एनडी डिसफंक्शन ऑफ प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स इन लिक्शन: न्यूरोइमेजिंग शोध आणि क्लिनिकल इफेक्टिसेस. नॅट रेव्ह्यू न्युरोस्की 2011, 12, 652-669. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  146. चेस, एचडब्ल्यू; ईखोफ, एसबी; लेयर, एआर; होगर्थ, एल. द नूरल बेसिस ऑफ ड्रग स्टिमुलस प्रोसेसिंग अँड क्राविंग: ए ऍक्टिवेशन लिक्लिहूड एस्टीमेशन मेटा-अॅनालिसिस. बायोल. मनोचिकित्सा 2011, 70, 785-793. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  147. डिफेलिसेंटोनियो, एजी; बेरीज, के.सी. कोणत्या क्यू "इच्छित"? सेंट्रल अँग्गाडाला ओपियोइड उत्तेजनामुळे लक्ष्य-ट्रॅकर्स मजबूत गोल-ट्रॅकिंग दर्शवतात, जसे साइन-ट्रॅकर मजबूत सिग्नल-ट्रॅकिंग दर्शवतात. Behav. ब्रेन रेझ. 2012, 230, 399-408. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  148. लिटल, एम .; युजर, एएस; मुनाफो, एमआर; फ्रँकन, आयएचए इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल इंडेक्स ऑफ प्राइस-संबंधित संकेतांची पक्षपातपूर्ण संज्ञेय प्रक्रिया: मेटा-विश्लेषण. न्यूरोसी बायोबाहेव. रेव्ह 2012, 36, 1803-1816. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  149. लेयर, सी .; पेकेल, जे .; ब्रँड, एम. इंटरनेट पोर्नोग्राफीच्या विषुववृत्त महिला वापरकर्त्यांमध्ये सायबरक्स व्यसन समाधानी कल्पनांवरुन स्पष्ट केले जाऊ शकते. सायबरस् Psychology Behav. सो. नेटव. 2014, 17, 505-511. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  150. रोसेनबर्ग, एच .; क्रॉस, एस. लैंगिक बंधनकारकता, वापरण्याची वारंवारता आणि पोर्नोग्राफीची लालसा असलेल्या पोर्नोग्राफीसाठी "तापट संलग्न" चे संबंध. व्यसन. Behav. 2014, 39, 1012-1017. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  151. केनी, पीजे; व्होरन, जी .; जॉन्सन, पीएम डोपामाइन डीएक्सएनएक्सएक्स रिसेप्टर्स आणि व्यसन आणि लठ्ठपणामध्ये स्ट्रायटोपॅलाइडल ट्रांसमिशन. कर्सर ओपिन Neurobiol. 2013, 23, 535-538. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  152. बाइक, जे.-एच. डोपामाइन इनाम-संबंधित वर्तनांमध्ये सिग्नलिंग. समोर न्युरल सर्किट्स 2013, 7, 152. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  153. स्टील, केई; प्रॉकोपोविझ, जीपी; श्वीट्जर, एमए; मॅग्न्सुओन, TH; लिडर, एओ; कुवाबावा, एच .; कुमार, ए .; ब्रासिक, जे .; वोंग, डीएफ गॅस्ट्रिक बाईपास शस्त्रक्रियापूर्वी आणि नंतर सेंट्रल डोपामाइन रिसेप्टर्सचे बदल. ओब्स शस्त्र 2010, 20, 369-374. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  154. वायस, आरए डोपामाइन आणि रिवार्ड: द एनहेडोनिया हायपोथिसिस 30 वर्षे चालू. न्यूरोटॉक्स Res. 2008, 14, 169-183. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  155. ओल्सन, सीएम नैसर्गिक बक्षीस, न्यूरोप्लॅक्सीटीटी आणि नॉन ड्रग्स व्यसन. Neuropharmacology 2011, 61, 1109-1122. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  156. स्टिस, ई .; योकम, एस .; ब्लम, के .; बोहॉन, सी. वजन मिळवणे हे पलेटेबल अन्न कमी होणारे स्ट्रायटल रिस्पॉन्सशी संबंधित आहे. जे. न्युरोसी. 2010, 30, 13105-13109. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  157. किम, एसएच; बाइक, एस-एच .; पार्क, सीएस; किम, एसजे; चोई, एसडब्ल्यू; किम, एसई इंटरनेट व्यसन असलेल्या लोकांमध्ये कमी झालेले स्ट्रायटल डोपामाइन डीएक्सएनएक्सएक्स रिसेप्टर्स. न्यूरोरपोर्ट 2011, 22, 407-411. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  158. हू, एच .; जिआ, एस .; हू, एस .; फॅन, आर .; सूर्य, डब्ल्यू .; सूर्य, टी .; झॅंग, एच. इंटरनेट व्यसन डिसऑर्डर असलेल्या लोकांमध्ये कमी झालेले स्ट्रायटल डोपामाइन ट्रान्सपोर्टर्स. बायोमेड Res. Int. 2012, 2012, e854524. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  159. टियां, एम .; चेन, क्यू .; झांग, वाई .; डू, एफ .; हू, एच .; चाओ, एफ .; झांग, एच. पीईटी इमेजिंगने इंटरनेट गेमिंग डिसऑर्डरमध्ये मेंदूचे कार्यात्मक बदल प्रकट केले. युरो. जे. नुक्ल. मेड मोल इमेजिंग 2014, 41, 1388-1397. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  160. मौरस, एच .; स्टोलेरु, एस .; मॉलियर, व्ही .; पेलेग्रीनी-इसाक, एम .; रुक्सेल, आर .; ग्रँडजीन, बी .; ग्लुट्रॉन, डी .; बिटुन, जे. कामुक व्हिडिओ क्लिपद्वारे मिरर-न्यूरॉन सिस्टमची सक्रियता प्रक्षेपित केलेल्या डिग्रीची डिग्री अंदाज करतात: एक एफएमआरआय अभ्यास. न्यूरोइमेज 2008, 42, 1142-1150. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  161. दोन्ही, एस .; स्पियरिंग, एम .; एव्हरएरड, डब्ल्यू .; लॅन, ई. लैंगिक उत्तेजना आणि लैंगिक उत्तेजनाची प्रतिक्रिया लैबोरेटरी-प्रेरित लैंगिक उत्तेजनानंतर. जे. सेक्स रेझ. 2004, 41, 242-258. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  162. झिलमन, डी .; ब्रायंट, जे. पोर्नोग्राफीच्या वापरामध्ये बदलण्याची प्राधान्ये. संवाद Res. 1986, 13, 560-578. [क्रॉसफ्रेड]
  163. लिऊ, वाई .; अर्गोना, बीजे; यंग, केए; डायजेझ, डीएम; कबाब, एम .; मॅजी-रोबिसन, एम .; नेस्लर, ईजे; वांग, जे. न्यूक्लियस अॅक्म्बेंन्स डोंपामाईन एका मोनोमॅमस रोडेंट प्रजातींमध्ये सोशल बॉन्डींगच्या एम्फेटामाइन-प्रेरित विकृतीस मध्यस्थ करते. प्रो. नॅटल अॅकॅड विज्ञान संयुक्त राज्य 2010, 107, 1217-1222. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  164. गाणे, एच ​​.; झोउ, झहीर .; कऊ, जे .; लिऊ, वाई .; यांग, एल .; जिल्व्हरस्टँड, ए .; डी ओलेर उक्विलास, एफ .; झांग, एक्स. मेंदूतील प्रेम-संबंधित बदल: एक विश्रांती-राज्य कार्यात्मक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग अभ्यास. समोर हं. न्यूरोसी 2015, 9, 71. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  165. विलाब्लांका, जेआर आपल्याकडे काऊडेट न्यूक्लियस का आहे? एक्टा न्यूरोबिओल. कालबाह्य 2010, 70, 95-105
  166. फेरिस, सीएफ; स्नोडन, सीटी; किंग, जेए; सुलिवान, जेएम; झिग्लर, TE; ओल्सन, डीपी; शल्त्झ-डार्कन, एनजे; टॅनेंबॅम, पीएल; लुडविग, आर .; वू, झ .; इत्यादी. नॉन-ह्यूमन प्राइमेट्समध्ये लैंगिक उत्तेजनासह न्युरल पाथवेजची सक्रियता. जे. मॅगन रेजोन इमेजिंग जेएमआरआय 2004, 19, 168-175. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  167. क्रॉस, एसडब्ल्यू; व्हून, व्ही .; पोटेंझा, एमएन न्युरोबायोलॉजी ऑफ बार्सिलिव्ह लैंगिक वर्तन: इमर्जिंग सायन्स. Neuropsychopharmacology 2016, 41, 385-386. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  168. समस्याग्रस्त पोर्नोग्राफी वापरकर्त्यांमधील लैंगिक प्रतिमांसाठी गोला, एम. कमी झालेला एलपीपी व्यसन मॉडेलशी सुसंगत असू शकतो. सर्व काही मॉडेलवर अवलंबून असते. (प्रशोस, स्टील, स्टॅली, सबॅटिनेल्ली आणि हजॅकक, 2015 वर भाष्य) बायोल. सायकोल 2016. [क्रॉसफ्रेड]
  169. Feil, जे .; शेपार्ड, डी .; फिट्झगेराल्ड, पीबी; युसेल, एम .; लुबमन, डि; ब्रॅडशॉ, जेएल व्यसन, बाध्यकारी औषध शोधणे, आणि प्रतिबंधक नियंत्रणास नियंत्रणात अग्रगण्य तंत्रज्ञानाची भूमिका. न्यूरोसी बायोबाहेव. रेव्ह 2010, 35, 248-275. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  170. बेलिन, डी .; डेरोचे-गॅमोनेट, व्ही. नवेपणा आणि कोकेन व्यसनाची कमकुवतता यावर प्रतिसाद: बहु-लक्षणे असलेल्या पशु मॉडेलचे योगदान. कोल्ड स्प्रिंग हार्ब दृष्टीकोन मेड 2012. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  171. हेडन, बाय; हेल्ब्रॉनर, एसआर; पियरसन, जेएम; प्लॅट, एमएल आश्चर्यचकित सिंगुलेट कॉर्टेक्समध्ये आश्चर्यचकित सिग्नल: नॉनऑननल एन्कोडिंग ऑफ नॉन-रेनिर्ड इव्हेंट पूर्वानुमान त्रुटी वर्तनात समायोजन चालविताना. जे. न्युरोसी. बंद. जे. सो. न्यूरोसी 2011, 31, 4178-4187. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  172. सेग्राव्स, आरटी; बारी, एम .; सेग्राव्स, के .; स्पिरनाक, पी. मनोवैज्ञानिक नपुंसकता असलेल्या पुरुषामध्ये पेनिले ट्यूमसेन्सवर ऍपोमोर्फाइनचा प्रभाव. जे. उरोल. 1991, 145, 1174-1175. [PubMed]
  173. मॉन्टोरसी, एफ .; पेरीनी, डी .; अँचिसी, डी .; सलोनिया, ए .; सिस्फो, पी .; ऋगिरोली, पी .; देहो, एफ .; डी विटो, एमएल; हेटन, जे .; ऋगत्ती, पी .; इत्यादी. एपोमोर्फाइनच्या प्रशासनानंतर व्हिडिओ लैंगिक उत्तेजनादरम्यान ब्रेन सक्रियण पध्दती: प्लेसबो-नियंत्रित अभ्यासांचे परिणाम. युरो. उरोल 2003, 43, 405-411. [क्रॉसफ्रेड]
  174. सीरा, एन .; डेलि पिझी, एस .; डी पियरे, ईडी; गॅम्बी, एफ .; टार्टारो, ए .; व्हिसेंटिनी, सी .; पॅराडिसो गॅलाटोटो, जी .; रोमानी, जीएल; फेरेटी, ए. मॅक्रोस्ट्रक्चरल अॅल्टरेशन्स ऑफ सबकोर्टिकल ग्रे मॅटर इन सायकोोजेनिक इटेक्टाइल डिसफंक्शन. प्लस वन 2012, 7, e39118. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  175. वांग, टी .; लिऊ, बी .; वू, झहीर-जे .; यांग, बी .; लिऊ, जे. एच .; वांग, जे. के .; वांग, एस-जी .; यांग, डब्ल्यू-एम .; होय, झहीर.- क्यू. [हायपोथालमस मनोदशासकीय रक्तस्त्राव कार्यात सामील होऊ शकते]. झोंगहुआ नान के झू नॅट. जे. अँड्रोल 2008, 14, 602-605
  176. त्रियाना-डेल रियो, आर .; मोंटेरो-डोमिंग्वेझ, एफ .; सिब्रियन-लँडरल, टी .; टीकामाचाल्ट्जी-सिल्वरन, एमबी; गार्सिया, ली; मांझो, जे .; हर्नॅन्डेझ, एमई; कोरिया-एव्हीला, जीए समान-सेक्स सहवास, क्विनिप्रोलच्या प्रभावाखाली पुरुषांमधील सशर्त सामाजिक-लैंगिक साथीदारास प्राधान्य देते, परंतु मादी उंदीरांमध्ये नसते. फार्माकोल बायोकेम Behav. 2011, 99, 604-613. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  177. त्रियाना-डेल रियो, आर .; टीकामाचल्टजी-सिल्वारन, एमबी; डीआझ-एस्ट्राडा, व्हीएक्स; हेरेरा-कोवारुबियास, डी .; कोरोना-मोरालेस, एए; पफॉस, जेजी; कोरिया-एव्हीला, जीए नेंडरेटेड वेश-सेक्स पार्टनर नर इट्स मधील प्राधान्य ऑक्सिटोसिन आणि डोपामाइन द्वारे सुलभ होते: लैंगिकदृष्ट्या डिमोरफिक मेंदू न्यूक्लियीवरील प्रभाव. Behav. ब्रेन रेझ. 2015, 283, 69-77. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  178. राजकारण, एम .; लोणे, सी .; वू, के .; ओ'सुलीवान, एसएस; वुडहेड, झहीर .; किर्फेर, एल .; लॉरेन्स, एडी; लीस, एजे; पिकसिनी, पी. पार्किन्सन रोगात डोपामाइन उपचार-संबंधित हायपरअॅक्सिअलायझीमध्ये व्हिज्युअल लैंगिक संकेतांच्या न्युरल प्रतिसाद. ब्रेन जे. न्यूरोल. 2013, 136, 400-411. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  179. ब्रॉम, एम .; दोन्ही, एस .; लान, ई .; एव्हरएरड, डब्ल्यू .; स्पिनोव्हेन, पी. लैंगिक वर्तनामध्ये कंडिशनिंग, लर्निंग आणि डोपामाइनची भूमिका: प्राणी आणि मानवी अभ्यासाची एक आराखड्याची समीक्षा. न्यूरोसी बायोबाहेव. रेव्ह 2014, 38, 38-59. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  180. क्लुकन, टी .; Schweckendiek, जे .; मेर्झ, सीजे; टॅबर्ट, के .; वॉल्टर, बी .; केगेरर, एस .; वैटल, डी .; स्टार्क, आर. कंडिशनल लैंगिक उत्तेजना घेण्याच्या न्युरल क्रियाकलाप: आकस्मिक जागरूकता आणि लैंगिकतेचे परिणाम. जे लिंग मेड 2009, 6, 3071-3085. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  181. ब्रोम, एम. लैंगिक उत्तेजनामध्ये उत्तेजन शिक्षण आणि संज्ञानात्मक नियमांची भूमिका. ऑनलाइन उपलब्ध https://openaccess.leidenuniv.nl/handle/1887/38523 (24 एप्रिल 2016 वर प्रवेश केला).
  182. ग्रिफी, के .; ओकीफे, एसएल; दाढी, केडब्ल्यू; यंग, डीएच; कॉमोर, एमजे; लिंझ, टीडी; स्विंडेल, एस .; स्ट्रॉबेल, एसएस मानवी लैंगिक विकास गंभीर कालावधी शिक्षणाच्या अधीन आहे: लैंगिक व्यसन, लैंगिक थेरेपी आणि बालश्रमांचे परिणाम. लिंग व्यसन. अनिवार्यता 2014, 21, 114-169. [क्रॉसफ्रेड]
  183. हॉफमन, एच .; जॅनसेन, ई .; टर्नर, एसएल महिला आणि पुरुषांमधील लैंगिक उत्तेजनाच्या शास्त्रीय कंडिशनिंग: विविध जागरूकता आणि सशर्त उत्तेजनाची जैविक प्रासंगिकता. कमान. लिंग Behav. 2004, 33, 43-53. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  184. पॉल, जे जे; मार्टिनी, जेआर नर लैंगिक उत्तेजनाची उत्तरदायी कंडीशनिंग. Behav. मोडिफ 1999, 23, 254-268. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  185. किप्पिन, टीई; कॅन, एसडब्ल्यू; पफॉस, जेजी एस्ट्रस गंध आणि लैंगिकदृष्ट्या निश्चिंत तटस्थ गंध पुरुष चूहामध्ये वेगळ्या न्यूरल मार्गास सक्रिय करतात. न्यूरोसाइन्स 2003, 117, 971-979. [क्रॉसफ्रेड]
  186. पफॉस, जेजी; किप्पिन, टीई; सेंटरो, एस. कंडिशनिंग आणि लैंगिक वागणूक: एक पुनरावलोकन. हार्म Behav. 2001, 40, 291-321. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  187. पफॉस, जेजी; एरिक्सन, केए; तालिआनाकिस, एस. लैंगिक उत्तेजनाची सॅमेटोसेन्सीरी कंडिशनिंग आणि नर चूहामध्ये कॉम्प्युलेटरी वर्तन: बुत विकासाचे मॉडेल. फिजियोल Behav. 2013, 122, 1-7. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  188. ट्रेन, बी .; नूर, एसडब्ल्यू; हॉल, जीएम; रॉसर, बीआरएस; ब्रॅडी, एसएस; एरिक्सन, डी .; गॅलॉस, डीएल; ग्रे, जेए; हॉर्वथ, केजे; इन्टाफाई, ए .; इत्यादी. नॉर्वेमधील पुरुषांबरोबर लैंगिक संबंध असलेल्या पुरुषांच्या नमुनामध्ये लैंगिक सुस्पष्ट माध्यम आणि लैंगिक जोखीम वर्तनाचा वापर यांच्यातील संबंधांचे परीक्षण करणे. स्कॅन जे. सायकोल. 2015, 56, 290-296. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  189. नेल्सन, केएम; पँटालोन, डीडब्ल्यू; गेमरेल, केई; सिमोनी, जेएम पुरुषांबरोबर लैंगिक संबंध असलेल्या पुरुषांच्या लैंगिक वर्तनाबद्दल लैंगिकरित्या स्पष्ट ऑनलाइन माध्यमांचे अनुमानित प्रभाव नवीन मापन. जे. सेक्स रेझ. 2015, 1-13. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]
  190. हॉफमन, एच .; गुड्रिच, डी .; विल्सन, एम .; जान्ससेन, ई. द रोल ऑफ क्लासिकल कंडिशनिंग इन लैंगिक कंपालिटीविटी: ए पायलट स्टडी. लिंग व्यसन. अनिवार्यता 2014, 21, 75-91. [क्रॉसफ्रेड]
  191. पफॉस, जेजी; किप्पिन, टीई; कोरिया-एविला, जीए; गेलेझ, एच .; अफन्सो, व्हीएम; इस्माइल, एन .; पाराडा, एम. कोण, काय, कुठे, कधी (आणि कदाचित का) देखील? लैंगिक आवडीचा अनुभव लैंगिक इच्छा, प्राधान्य आणि कार्यप्रदर्शन कसे जोडते. कमान. लिंग Behav. 2012, 41, 31-62. [क्रॉसफ्रेड] [PubMed]