सार
पार्श्वभूमी आणि उद्दीष्ट
सक्तीने लैंगिक वागणूक डिसऑर्डर (सीएसबीडी) मध्ये तीव्र आणि वारंवार लैंगिक उत्तेजन, इच्छाशक्ती आणि / किंवा विचारांवर नियंत्रण ठेवण्यात सतत अपयश येते, ज्यामुळे पुनरावृत्ती लैंगिक वर्तनाचे परिणामस्वरूप कामकाजाच्या महत्त्वपूर्ण क्षेत्रात लक्षणीय कमजोरी येते. आगामी आयसीडी -11 मध्ये त्याचा अलिकडील समावेश असूनही, त्याचे मूल्यांकन, निदान, व्याप्ती किंवा नैदानिक वैशिष्ट्यांविषयी चिंता अजूनही कायम आहे. या अभ्यासाचा हेतू दोन स्वतंत्र नमुन्यांमध्ये कादंबरीतील डेटा-चालित दृष्टिकोनद्वारे सीएसबीडी प्रदर्शित करणारे सहभागी ओळखणे आणि त्यांचे सामाजिक-भौगोलिक, लैंगिक आणि क्लिनिकल प्रोफाइलची रूपरेषा दर्शविणे हा होता.
पद्धती
नमुना 1 मध्ये 1,581 विद्यापीठातील विद्यार्थ्यांचा समावेश आहे (महिला = 56.9%; Mवय = २०.20.58) तर नमुना २ मध्ये १,2१ community समुदाय सदस्य (स्त्रिया = .1,318 43.6..XNUMX%) आहेत; Mवय = 32.37). प्रथम, आम्ही पूर्वी मान्यताप्राप्त तीन प्रमाणित आधारावर सीएसबीडी लक्षणांच्या संपूर्ण श्रेणीचे मूल्यांकन करण्यासाठी एक नवीन संयुक्त अनुक्रमणिका विकसित केली. या नवीन संमिश्र निर्देशांकाच्या आधारे, आम्ही त्यानंतर क्लस्टर ticनालिटिक्स पध्दतीने सीएसबीडी असलेल्या व्यक्तींची ओळख पटविली.
परिणाम
सीएसबीडीची अंदाजे घटना नमुना 10.12 मधील 1% आणि नमुना मध्ये 7.81% होती. सीएसबीडीमधील सहभागी बहुतेक विषमलैंगिक पुरुष होते, जे सीएसबीडी नसलेल्या उत्तरार्धांपेक्षा लहान होते, लैंगिक संवेदना शोधण्याचे आणि एरोटोफिलियाचे उच्च प्रमाण नोंदवले गेले आहे, एक वाढलेली ऑफलाइन आणि विशेषत: ऑनलाइन लैंगिक क्रिया , अधिक नैराश्य आणि चिंताग्रस्त लक्षणे आणि गरीब आत्म-सन्मान.
निष्कर्ष
हे संशोधन वैकल्पिक डेटा-आधारित पध्दतीच्या आधारे सीएसबीडीच्या घटनेवर तसेच या परिस्थितीसह प्रौढांच्या सामाजिक-भौगोलिक, लैंगिक आणि क्लिनिकल प्रोफाइलचे तपशीलवार आणि सूक्ष्म वर्णन, यावर पुढील पुरावा प्रदान करते. या निष्कर्षांवरून प्राप्त झालेल्या क्लिनिकल परिणामांवर तपशीलवार चर्चा केली जाते.
परिचय
अनिवार्य लैंगिक वर्तणूक डिसऑर्डर (सीएसबीडी), ज्याला “लैंगिक व्यसन”, “हायपरसेक्सुअल डिसऑर्डर (एचडी)” किंवा “समस्याग्रस्त लैंगिक वर्तन” असेही म्हटले जाते, याने आंतरराष्ट्रीय आजारांच्या आजारांच्या (आयसीडी -11) 11 व्या पुनरावृत्तीमध्ये समाविष्ट केले आहे. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना जागतिक आरोग्य संघटना (2018). एक पुराणमतवादी दृष्टीकोन घेतला गेला आणि सीएसबीडीला एक आवेग-नियंत्रण डिसऑर्डर म्हणून मान्यता मिळाली (क्रॉस एट अल., एक्सएमएक्स). क्लिनिकल स्तरावर, सीएसबीडी मध्ये तीव्र आणि वारंवार लैंगिक उत्तेजन, इच्छाशक्ती आणि / किंवा विचारांवर नियंत्रण ठेवण्यात सतत अपयशी ठरते, ज्यामुळे पुनरावृत्ती लैंगिक वर्तन होते ज्यामुळे कामकाजाच्या महत्त्वपूर्ण क्षेत्रात लक्षणीय कमजोरी येते (क्रॉस एट अल., एक्सएमएक्स). लैंगिक वर्तनाचा हा अनियंत्रित नमुना बर्‍याचदा अनिर्णीत हस्तमैथुन (“अश्लील दैहत्या”) च्या वेळी अत्यधिक अश्लीलतेच्या वापरासह एकाधिक आणि आनंद न देणार्‍या लैंगिक क्रियांमध्ये गुंततो.वर्डेका एट अल., एक्सएमएक्स), एकाधिक भागीदारांसह अनौपचारिक लैंगिक संबंध, देय लैंगिक सेवांमध्ये जास्त व्यस्तता किंवा स्थिर संबंधात सक्तीचा लैंगिक संबंध (डर्बीशायर आणि ग्रँट, २०१ 2015; काफ्का, 2010; करिला एट अल., एक्सएमएक्स; रीड, सुतार, आणि लॉयड, २००., रीड एट अल., एक्सएमएक्स). या वर्तनांमुळे एक महत्त्वपूर्ण वैयक्तिक आणि मानसिक त्रास होतो (रीड एट अल., एक्सएमएक्स) तसेच रोजच्या जगण्याच्या विविध पैलूंवरील समस्या (मॅकब्राइड, रीस, आणि सँडर्स, २००.). परिणामी, सीएसबीडीशी झगडणा individuals्या व्यक्तींना लैंगिक आवेग, विचार आणि वागणूक यावर नियंत्रण मिळविण्यासाठी तसेच त्यांच्या लैंगिक आणि सामान्य जीवनाची गुणवत्ता परत मिळविण्यासाठी व्यावसायिक मदत (मनोचिकित्सक आणि / किंवा मानसशास्त्रीय उपचार) आवश्यक असते.डर्बीशायर आणि ग्रँट, २०१ 2015; गोल आणि पोटेन्झा, 2016; हुक, रीड, पेनबर्टी, डेव्हिस आणि जेनिंग्स, २०१.). जरी कोणताही मोठा साथीचा अभ्यास केला गेला नाही, असा अंदाज आहे की सीएसबीडी प्रौढ लोकसंख्येच्या 1-6% लोकांना प्रभावित करते (B etthe et al., 2019; क्लीन, रेटनबर्गर आणि ब्रिकन, २०१.; कुज्मा आणि ब्लॅक, 2008), जवळजवळ %०% रुग्ण उपचारांसाठी शोधत असलेल्या पुरुषांसह (कॅप्लन आणि क्रुएजर, 2010). या अभ्यासाचे उद्दीष्ट सीएसबीडी प्रदर्शित करणार्‍या लोकांना दोन स्वतंत्र नमुन्यांमध्ये काल्पनिक डेटा-चालित दृष्टिकोनाद्वारे ओळखणे तसेच त्यांच्या सामाजिक-शारीरिक, लैंगिक आणि क्लिनिकल प्रोफाइलची रूपरेषा दर्शविणे हे होते.
सीएसबीडी डायग्नोस्टिक फ्रेमवर्क आणि निकष
आयएसडी -11 मध्ये जेव्हा सीएसबीडीचा समावेश केला गेला आहे, तरीही या नैदानिक अवस्थेसाठी योग्य निदानाची चौकट आणि निकष अजूनही चर्चेत आहेत (क्रॉस एट अल., एक्सएमएक्स; वॉल्टन, कॅन्टर, भुल्लर आणि लिकिन्स, २०१.). सद्य नोसोलॉजिकल स्थितीसंबंधी, सीएसबीडीचे वर्गीकरण कसे करावे याविषयी सैद्धांतिक स्थितीचा एक असंख्य प्रस्ताव प्रस्तावित केला गेला आहे आणि ही क्लिनिकल स्थिती व्यसनाधीन अव्यवस्था म्हणून संकल्पित केली गेली आहे (पोटेन्झा, गोला, वून, कोर, आणि क्रॉस, 2017), लैंगिक विकार (काफ्का, 2010; वॉल्टन एट अल., एक्सएमएक्स), एक आवेग नियंत्रण डिसऑर्डर (रीड, बर्लिन, आणि किंग्स्टन, २०१.) किंवा अजिबात डिसऑर्डर मानला जात नाही (मोजर, 2013). प्रत्येक सैद्धांतिक दृष्टिकोन या अवस्थेच्या निदानासाठी भिन्न निकष प्रस्तावित करतो, पुढील वैचारिक अनागोंदीवर जोर देते आणि या क्लिनिकल स्थितीची लक्षणे दर्शविणार्‍या रूग्णांच्या अद्वितीय प्रोफाइलची ओळख रोखते (करिला एट अल., एक्सएमएक्स; व्हेरी आणि बिलीएक्स, 2017).
क्लिनिकल लोकसंख्येच्या अभ्यासानुसार मिळालेले वर्तमान पुरावे असे सूचित करतात की वर्तणुकीशी व्यसनांच्या कार्यात्मक परिभाषासाठी प्रस्तावित केलेल्या मूलभूत निकषांपैकी बहुतेक सीएसबीडी पूर्ण करते (बिलियक्स एट अल., एक्सएमएक्स; कार्डाफेल्ट-विंथर इत्यादि., एक्सएनयूएमएक्स): (अ) लैंगिक वर्तनावर जास्त वेळ / प्रयत्न खर्च; (ब) अशक्त आत्म-नियंत्रण; (क) कौटुंबिक, सामाजिक किंवा कामाच्या जबाबदा fulfill्या पार पाडण्यात पद्धतशीरपणे अपयशी; आणि (ड) लैंगिक वर्तनाचे दुष्परिणाम असूनही दृढता हे निकष आयसीडी -11 मध्ये सीएसबीडीच्या समावेशासाठी प्रस्तावित असलेल्या अनुरुप आहेत (वर्ल्ड हेल्थ ऑर्गनायझेशन, एक्सएमएक्स) आणि प्रस्तावित केलेल्या काही निकषांसह काफ्का (२०१०) डीएसएम -5 मध्ये हायपरसेक्सुअल डिसऑर्डर (एचडी) च्या मान्यतासाठी. याव्यतिरिक्त, काफ्काच्या प्रस्तावामध्ये आयसीडी -11 ने विचारात न घेतलेल्या महत्त्वपूर्ण निकषाचा समावेश केला आहे: म्हणजेच पुन्हा पुन्हा लैंगिक कल्पनेत गुंतवणे, आग्रह करणे किंवा डिसफोरिक मूड स्टेटस (उदा. चिंता किंवा नैराश्य) च्या प्रतिसादामध्ये किंवा तणावग्रस्त जीवनातील घटनेला प्रतिसाद म्हणून काम करणे (काम समस्या, शोक इ.). सीएसबीडी ग्रस्त लोकांमध्ये अप्रिय संवेदनशील राज्ये किंवा तणावग्रस्त जीवनातील घटनेची भरपाई करण्याच्या हेतूने भिन्न अभ्यास लैंगिक दुर्भावनायुक्त झुंज देणारी यंत्रणा म्हणून लैंगिक वापराच्या प्रासंगिकतेचे समर्थन करतात (रीड, सुतार, स्पॅकमॅन, आणि विल्स, २००.; स्ल्ट्झ, हुक, डेव्हिस, पेनबर्टी, आणि रीड, २०१.).
याव्यतिरिक्त, डीएसएम -5 किंवा आयसीडी -11 मध्ये थेट समाविष्ट नसलेली इतर लक्षणे आहेत परंतु सीएसबीडीच्या प्रकटीकरणात संबंधित आहेतः म्हणजे, लैंगिक संबंधात व्यस्तता, तारण आणि स्वत: ची समजूतदार लैंगिक समस्या. ही लक्षणे सीएसबीडीची सामान्य ज्ञानात्मक अभिव्यक्ती आहेत. "व्यसनाचे घटक मॉडेल" सारख्या अंतिम मॉडेल (ग्रिफिथ्स, एक्सएनयूएमएक्स) किंवा अलीकडील नेटवर्क विश्लेषणाने सायबरएक्स व्यसनातील संज्ञानात्मक लक्षणांची महत्त्वपूर्ण भूमिका ठळक केली आहेबॅगिओ इत्यादि., एक्सएनयूएमएक्स) किंवा एचडी (वर्नर, ulटुलहोफर, वाल्डॉर्प, आणि ज्यूरिन, 2018). द्वारा परिभाषित केल्याप्रमाणे ग्रिफिथ्स (एक्सएनयूएमएक्स, पी. १ 193)), तारण म्हणजे "जेव्हा विशिष्ट क्रिया [लिंग] व्यक्तीच्या जीवनातील सर्वात महत्वाची क्रिया बनते आणि त्यांच्या विचारांवर (व्यायामाचे आणि संज्ञानात्मक विकृती), भावना (लालसा) आणि वर्तन (सामाजिक वर्तनाचा बिघाड) यावर प्रभुत्व मिळवते". त्याचप्रमाणे, सीएसबीडी दाखवणा patients्या रूग्णांच्या ओळखीमध्ये स्वत: ची समजूतदार लैंगिक समस्येच्या महत्त्वपूर्ण भूमिकेवर वेगवेगळे अभ्यास अधोरेखित करतात (ग्रब्ब्स, पेरी, विल्ट आणि रीड, 2019 सी).
सीएसबीडी असलेल्या लोकांची ओळख आणि वर्गीकरणातील मुख्य दृष्टीकोन
सीएसबीडीचे निदान करताना क्लिनियन आणि संशोधकांनी खूप सावधगिरी बाळगली पाहिजे (हम्फ्रीज, 2018). क्षेत्रातील बर्‍याच अभ्यासाच्या विश्वासार्हतेस अडथळा आणणारा एक मुद्दा म्हणजे सीएसबीडीसह सहभागींना ओळखणे आणि त्यांचे वर्गीकरण करणे हा एक मार्ग आहे. हे उद्दीष्ट सोडविण्यासाठी वेगवेगळ्या निकषांवर काम केले गेले आहे. काही अभ्यासानुसार सीएसबीडी असलेल्या व्यक्तींना त्यांच्या स्वत: च्या अहवालात भिन्न उपायांच्या स्कोअरच्या आधारे ओळखले गेले आहे (पार्सन, ग्रोव आणि गोलब, 2012). दुर्दैवाने, बहुतेक सीएसबीडी मूल्यांकन मोजमाप नैदानिक नमुन्यांमधून प्राप्त केलेली विश्वसनीय कटऑफ स्कोअर प्रदान करीत नाहीत (खान, रेमंड, कोलमन आणि स्वाइनबर्मीन रोमिन, २०१), म्हणून प्रस्तावित थ्रेशोल्ड अनेकदा अनियंत्रित असतात आणि / किंवा सांख्यिकीय (नैदानिक नसतात) निकषांवर आधारित असतात. यांनी केलेला अभ्यास Bőthe ET अल. (2019) एक उदाहरण उदाहरण आहेः मोठ्या नॉनक्लिनिकल नमुन्यात हायपरसेक्सुअल बिहेवियर इन्व्हेंटरीच्या सायकोमेट्रिक गुणधर्मांचे विश्लेषण केल्यावर, सीएसबीडीच्या निदानासाठी हे लेखक संवेदनशील आणि विशिष्ट कटऑफ स्कोअर शोधण्यात अक्षम होते. शिवाय, हायपरसेक्लुसिटी (कच्चा स्कोअर> 53 of) च्या निदानासाठी वापरल्या जाणार्‍या कटऑफचे सकारात्मक भविष्यवाणी मूल्य १%% होते (म्हणजे एचबीआयमध्ये participants 14 च्या वर गुण मिळविणार्‍या सहभागींपैकी केवळ 53% या निदानासाठी पात्र होते). अशा प्रकारे, त्यांनी या स्थितीचे निदान करण्यासाठी पर्यायी संकेतक आणि उपायांचा वापर करण्याची शिफारस केली.
वैकल्पिकरित्या, इतर संशोधकांनी लैंगिक वर्तनावर नियंत्रण ठेवताना समस्या येत असल्याचे ओळखले आहे (स्मिथ एट अल., एक्सएमएक्स) किंवा सीएसबीडीसाठी उपचार शोधत आहे (स्कॅनाव्हिनो एट अल., 2013) सीएसबीडीचे विश्वसनीय संकेतक म्हणून एक उदाहरण म्हणून, अलीकडे ग्रब्ब्स इत्यादी. (ग्रब्ब्स, ग्रांट आणि एंजेलमन, 2019 ए; ग्रब्ब्स, क्रॉस आणि पेरी, 2019 बी) असे दोन अभ्यास केले ज्यात समस्याग्रस्त अश्लीलतेच्या वापराचे मोजमाप “एकसारख्या आयटमद्वारे केले जाते.मला अश्लीलतेची सवय आहे" किंवा "मी स्वतःला एक इंटरनेट पोर्नोग्राफी व्यसनाधीन म्हणतो”. तथापि, स्वत: ला सीएसबीडी समस्या असल्याचे ओळखत असलेल्या काही लोक क्लिनिकल वैशिष्ट्ये किंवा या विकृतीच्या तीव्रतेचे प्रदर्शन करू शकत नाहीत, परंतु केवळ त्यांच्या स्वतःच्या लैंगिक वर्तनाची नैतिक नापसंती दर्शविते (ग्रब्ब्स, पेरी, इत्यादी., 2019 सी; ग्रब्ब्स, विल्ट, एक्सलाइन, पर्गममेंट आणि क्रॉस, 2018; क्रॉस अँड स्वीनी, 2019).
सरतेशेवटी, इतर अभ्यासांनी सीएसबीडी सहभागींना संरचित किंवा अर्ध-संरचित क्लिनिकल मुलाखतीद्वारे ओळखले (रीड एट अल., एक्सएमएक्स). जरी सीएसबीडीच्या उपस्थिती आणि तीव्रतेचे मूल्यांकन करताना या दृष्टिकोनास "सुवर्ण नियम" मानले जाते (हुक, हुक, डेव्हिस, वॉर्थिंग्टन आणि पेनबर्टी, २०१०; वोमॅक, हुक, रॅमोस, डेव्हिस आणि पेनबर्टी, २०१ 2013), या अर्ध-संरचित मुलाखतीस मार्गदर्शन करणार्‍या विशिष्ट निदान निकषांवर या मूल्यांकनाची गुणवत्ता सहसा अवलंबून असते. पुढे, संरचित क्लिनिकल मुलाखतीद्वारे मूल्यांकन करणे ही वेळ घेणारी आहे, म्हणूनच संशोधनात या प्रक्रियेची (अर्थात मोठ्या नमुन्यांचा अभ्यास) मर्यादित आहे.
सीएसबीडीसाठी अचूक निदान चौकट नसतानाही (क्रॉस अँड स्वीनी, 2019), सीएसबीडी असलेल्या व्यक्तींना डेटा-संचालित पध्दतीद्वारे ओळखणे (उदा. क्लस्टर विश्लेषणे) हा एक पर्यायी दृष्टीकोन आहे. या प्रक्रियेचा विशेषत: संशोधन संदर्भात सल्ला दिला जातो, जिथे मोठ्या संख्येने सहभागी लैंगिक अनिवार्य म्हणून किंवा वर्गीकरणानुसार मर्यादित कालावधीत मूल्यांकन केले पाहिजे आणि नंतरचे लैंगिक संबंध अनिवार्य नाही. नुकताच केलेला अभ्यास एफ्राटी आणि गोला (2018 बी) डेटा-चालित पध्दतीने (लॅन्टेंट प्रोफाइल zनालिसिस, एलपीए) सीएसबीडी (दोन स्वतंत्र नमुन्यांपैकी 12 आणि 14%) असलेल्या किशोरांना समाधानकारकपणे ओळखले. सीएसबीडी क्लस्टरमधील (किशोरवयीन नियंत्रणाने, चिंताग्रस्त आसक्ती, जास्त एकाकीपणामुळे, पोर्नोग्राफीच्या वापराची अधिक वारंवारता आणि अधिक ऑनलाइन लैंगिक क्रियाकलापांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत) पौगंडावस्थेतील किशोरवयीन मुलांच्या सायकोसेक्शुअल प्रोफाइलचे विश्लेषण करून या क्लस्टर पद्धतीची अंतर्गत आणि बाह्य वैधता दर्शविली गेली. त्याचप्रमाणे Bőthe ET अल. (2019) एलपीएचा वापर करून गंभीर अतिदक्षता (नमुन्यापैकी 1%) चे उच्च धोका असलेल्या प्रौढांना ओळखले. म्हणूनच, योग्य निदान फ्रेमवर्क तसेच संक्षिप्त आणि ध्वनी स्क्रीनिंग साधने नसतानाही (माँटगोमेरी-ग्रॅहम, एक्सएनयूएमएक्स), मोठ्या प्रमाणात नमुने असलेल्या संशोधन संदर्भात सीएसबीडी एक्सप्लोर करण्यासाठी डेटा-आधारित पध्दती एक विश्वासार्ह पद्धत आहे.
सद्य अभ्यास
सध्याच्या अभ्यासाचा उद्देश दोन स्वतंत्र समुदाय नमुन्यांमधील सीएसबीडीच्या घटनेची आणि सोशियोडेमोग्राफिक, लैंगिक आणि क्लिनिकल वैशिष्ट्यांचा अन्वेषण करणे हा होता. तथापि, आम्ही या उद्देशाकडे लक्ष देण्यापूर्वी मागील संशोधनाच्या दोन मर्यादा सोडवल्या: (१) सीएसबीडीच्या संपूर्ण संज्ञानात्मक, वर्तनशील आणि भावनिक लक्षणांचे मूल्यांकन करण्यासाठी प्रमाणित स्क्रीनिंग साधनांचा अभाव आणि (२) भिन्न पध्दतींची कमी अचूकता सहसा लागू होते. सीएसबीडी रुग्णांना ओळखण्यासाठी संशोधन संदर्भात. म्हणूनच, अभ्यासाच्या उद्देशाकडे लक्ष देण्यासाठी आम्ही तीन-चरण प्रक्रिया अनुसरण केली.
प्रथम, आम्ही सीएसबीडी लक्षणांच्या संपूर्ण श्रेणीचे मूल्यांकन करण्यासाठी एक नवीन संयुक्त निर्देशांक विकसित केला. हा निर्देशांक सीएसबीडीच्या मूल्यांकनासाठी पूर्वीच्या तीन मान्यताप्राप्त तराजूंवर अवलंबून होता: हायपरसेक्सुअल वर्तन यादी (एचबीआय, रीड, गारो आणि सुतार, २०११ बी), लैंगिक सक्तीचा स्केल (एससीएस, कालिचमन आणि रोमपा, 1995) आणि लैंगिक व्यसन तपासणी चाचणी (SAST, कार्ने, 1983). स्वतंत्रपणे, या क्लिनिकल स्थितीचे अचूक मूल्यांकन करण्यासाठी शोधल्या पाहिजेत अशा विस्तृत लक्षणांची विस्तृत माहिती न घेता, सीएसबीडीच्या मूल्यांकनमध्ये या उपाययोजना अत्यधिक अरुंद असतात.वोमॅक एट अल., 2013); तथापि, एकूणच ही मापे सीएसबीडीच्या लक्षणांची आणि तीव्रतेचे विस्तृत विश्लेषण करते. ही स्केल स्वतंत्रपणे वापरण्याच्या समस्येवर सामोरे जाण्यासाठी, आम्ही त्यांच्या सामग्रीचा सर्वसमावेशक आढावा घेतला, त्यांच्या आयटमला वेगवेगळ्या सीएसबीडी लक्षणांशी जोडले आणि पुढील निकषांचे मूल्यांकन करीत एक संयुक्त निर्देशांक तयार केला: (अ) नियंत्रण कमी होणे, (बी) दुर्लक्ष, ( सी) थांबविण्यास अक्षम, (ड) हस्तक्षेप करूनही व्यस्तता चालू ठेवणे, (इ) सामना करणे आणि (एफ) व्यायाम, तारण आणि स्वत: ची समजूतदार लैंगिक समस्या (प्रत्येक लक्षणांच्या विस्तृत वर्णनासाठी, पहा) सारणी ए 1 परिशिष्टात). आयसीडी -11 सीएसबीडी निकष (प्रत्येक विशिष्ट लक्षणांसह स्केल आयटम जोडण्यासाठी सैद्धांतिक फ्रेमवर्क होते)वर्ल्ड हेल्थ ऑर्गनायझेशन, एक्सएमएक्स), अतिसूक्ष्मतेच्या निदानासाठी डीएसएम -5 प्रस्ताव (काफ्का, 2010) आणि व्यसनाचे घटक मॉडेल (ग्रिफिथ्स, एक्सएनयूएमएक्स). प्रक्रिया त्यानंतरच्या समतुल्य होती वोमॅक वगैरे. (२०१)) हायपरसेक्लुसिटी उपायांच्या त्यांच्या पुनरावलोकनातः दोन स्वतंत्र कोडरने प्रत्येक आयटमला निदान निकषाशी जोडले आणि तिसर्‍या स्वतंत्र कोडरने कोणत्याही विसंगती दूर केल्या. स्पष्टतेच्या फायद्यासाठी, एकापेक्षा जास्त सीएसबीडी लक्षणांचे मूल्यांकन करणार्‍या किंवा कोणत्याही लक्षणांचे स्पष्ट मूल्यांकन न करणार्‍या आयटमला नवीन संयुक्त निर्देशांकातून वगळण्यात आले.
या संयुक्त निर्देशांकाच्या आधारे, आम्ही नंतर क्लस्टर ticनालिलिटिक पध्दतीने सीएसबीडी असलेल्या व्यक्तींची ओळख पटविली. क्लस्टर विश्लेषणामुळे वेगवेगळ्या संकेतकांमधील परिमाण आणि गुणांच्या नमुन्यांनुसार व्यक्तींचे एकसंध गट उजाडू देतात आणि वेगवेगळ्या मानसिक आरोग्याशी संबंधित समस्या असलेल्या लोकांच्या ओळखण्यासाठी (जसे की मोबाइल डेटिंग अ‍ॅप्सचा समस्याप्रधान वापर [रोचट, बियांची-डेमिशेली, अबूजाउडे, आणि खाझाल, 2019] किंवा व्हिडीओगेम्समध्ये जास्त व्यस्तता [मुसेट्टी इत्यादी., 2019]). या पद्धतीद्वारे आम्ही दोन स्वतंत्र नमुन्यांमधून घेतलेल्या 2,899 सहभागींचे दोन गटांमध्ये (सीएसबीडी आणि सीएसबीडी नसलेले) वर्गीकरण केले. प्रस्तावित सीएसबीडी निकषांचे प्राथमिक स्वरूप आणि कटऑफ स्कोअरच्या अनिश्चित विकासाचा विचार करता, डेटा-चालित दृष्टिकोन या क्लिनिकल लोकसंख्येस ओळख देताना फायदे प्रस्तुत करतो, जसे की अनियंत्रित कटऑफ स्कोअरचा वापर टाळणे किंवा लैंगिक समस्यांवरील आत्म-दृश्यावर अवलंबून असणे. शिवाय, क्लस्टर विश्लेषण अंतःपरिवर्तनीय फरक समजून घेण्यासाठी, अंतर्विभागाच्या फरकांऐवजी (जसे की व्हेरिएबल-ओरिएंटेड पध्दतींच्या बाबतीत) उपयुक्त आहे (बर्गमन आणि मॅग्नसन, 1997). अखेरीस, जटिल डेटा-चालित पध्दतींच्या तुलनेत ज्यात त्यांच्या गणनासाठी प्रगत सांख्यिकीय सॉफ्टवेअरचा वापर आवश्यक आहे (उदा., एलपीए) लोकप्रिय क्लस्टर (उदा., एसपीएसएस) च्या माध्यमातून क्लस्टर विश्लेषण सहजपणे लागू केले जाऊ शकते, ज्यामध्ये उच्च श्रेणीसह ओव्हरलॅप आहे दोन्ही सांख्यिकीय प्रक्रियेचा परिणाम (डिस्टेफानो आणि कॅम्फॉस, 2006; एश्घी, हह्टन, लेग्रेन्ड, स्कालेत्स्की आणि वुलफोर्ड, २०११).
सरतेशेवटी, लैंगिक अनिवार्यतेसाठी पात्र ठरलेल्या सहभागींची घटना आणि त्यांची वैशिष्ट्ये जाणून घेण्यासाठी आम्ही मागील विश्लेषणेमधून काढलेले क्लस्टर कार्यरत केले. वेगवेगळ्या पूर्वपरिकल्पना तपासल्या गेल्या. कारण सध्याचे पुरावे असे दर्शवित आहेत की सीएसबीडीचा प्रसार 1 ते 6% दरम्यान आहे (B etthe et al., 2019; वॉल्टन एट अल., एक्सएमएक्स), असा अंदाज केला गेला होता की आमच्या नमुन्यांमध्ये सीएसबीडीची घटना या श्रेणीत येईल, या गटातील सहभागींपैकी पुरुष (a∼०%) मोठ्या प्रमाणात आहेत. ऑफलाइन आणि ऑनलाइन लैंगिक वागणुकीबद्दल, आम्ही सीएसबीडी सहभागींमध्ये लैंगिक वागणूकांची अधिक वारंवारता, विविधता आणि तीव्रता शोधण्याची अपेक्षा करतो (क्लेन एट अल., एक्सएमएक्स; ओडलाग इट अल., एक्सएमएक्स; विंटर्स, क्रिस्टॉफ, आणि गोर्झाल्का, २०१०). या वाढीव लैंगिक क्रियेशी जोडलेला, आम्ही अशी अपेक्षा करतो की सीएसबीडी सहभागी लैंगिक उत्तेजन मिळविण्यासारख्या लैंगिक स्वभावांपैकी उच्च गुण मिळवतील (कालिचमन आणि रोमपा, 1995; क्लेन एट अल., एक्सएमएक्स) किंवा इरोटोफिलिया (रीटेनबर्गर, क्लीन आणि ब्रिकन, २०१ 2015). सरतेशेवटी, सीएसबीडीच्या रूग्णांनी लैंगिक वापराचा सामना करणार्‍या यंत्रणेच्या रूपात किती प्रमाणात कल केला, आम्ही देखील असा गृहितक केला की, नैराश्याचे मूल्यांकन करणा sc्या तराजूवरील स्कोअर (स्कल्ट्झ एट अल., एक्सएमएक्स), चिंता (कारवाल्हो, ग्वेरा, नेव्ह्स आणि नोब्रे, २०१.; रीड, ब्रेमेन, अँडरसन आणि कोहेन, २०१.; व्हॉन एट अल., एक्सएमएक्स) आणि स्वाभिमान (चानी आणि बर्न्स, 2015; रीड, सुतार, गिलिलँड, आणि करीम, 2011 अ) सीएसबीडीच्या सहभागींमध्ये वाढ केली जाईल.
पद्धती
सहभागी आणि प्रक्रिया
या संशोधनात सहभागी सीएसबीडीवरील दोन स्वतंत्र अभ्यासामधून भरती झाले. पहिल्या नमुन्यासाठी डेटा संपादन २०१२ ते २०१ between दरम्यान घेण्यात आले. या कालावधीत आम्ही स्पॅनिश महाविद्यालयीन विद्यार्थ्यांच्या मोठ्या सोयीसाठी नमूद करण्यासाठी डेटा गोळा करण्यासाठी क्रॉस-सेक्शनल, स्ट्रीट इंटरसेप्ट सर्वेक्षण पद्धती वापरली. विशेषतः, संशोधन पथकाने वेगवेगळ्या उच्च शिक्षण केंद्रांच्या मुख्य प्रवेशद्वाराजवळ एक माहिती टेबल सेट केला आणि कार्यसंघाच्या सदस्याने संभाव्य सहभागींकडे सक्रियपणे संपर्क साधला. विद्यार्थ्यांना लैंगिक वर्तनावरील संशोधनात स्वेच्छेने सहयोग करण्यास सांगितले गेले. ज्यांनी स्वीकारले आहे, त्यांनी कार्यालयातील एक वैयक्तिक मूल्यांकन पूर्ण केले आहे जेथे अनुभवी क्लिनिकल मानसशास्त्रज्ञ विविध स्वयं-अहवाल देतात. अभ्यासासाठी सरासरी वेळ सुमारे 2012 तास 2015 मिनिटे होती आणि सहभागींना त्यांच्या भरपाईसाठी 1% प्राप्त झाला.
दुसर्‍या नमुन्यासाठी डेटा अधिग्रहण २०१ sample ते २०१ between दरम्यान घेण्यात आले. स्पॅनिश-भाषिक समुदायातील सदस्यांच्या मोठ्या नमुन्यात सीएसबीडीचे मूल्यांकन करणे हा नमूना उद्देश होता. सीएसबीडी बद्दल माहिती आणि मूल्यांकन प्रदान करण्याच्या उद्देशाने सुरक्षित ऑनलाइन प्लॅटफॉर्मद्वारे हे संशोधन ऑनलाइन करण्यात आले.https://adiccionalsexo.uji.es/). सक्रिय आणि निष्क्रिय भरती रणनीतींच्या संयोजनाचा वापर करून सहभागींची नावनोंदणी झाली. सक्रिय भरती समाविष्ट आहे: (1) विविध संस्थांच्या यादीतून (विद्यापीठे, संस्था इ.) ईमेल स्फोट; (२) रेडिओ व वर्तमानपत्र वेबसाइटवरील अभ्यासाचा प्रसार; ()) फेसबुकवर बॅनर पोस्ट करणे «सूचित प्रकाशने» विपणन सेवा आणि माध्यमातून; ()) उच्च-घनतेच्या स्पॉट्समध्ये (शॉपिंग सेंटर, सुपरमार्केट इ.) अश्रु फ्लायर्स पोस्ट करणे. "लैंगिक व्यसन" आणि / किंवा "लैंगिक व्यसन मूल्यांकन" (स्पॅनिश मध्ये) (निष्क्रीय भरती) अशा शब्दांचा वापर करुन अभ्यास सर्वेक्षण कोणत्याही शोध इंजिनद्वारे प्रवेशयोग्य होता. हा अभ्यास उपलब्ध होता त्या काळात 2 सहभागींनी सर्वेक्षणात प्रवेश केला. ऑनलाइन प्लॅटफॉर्ममधून प्राप्त केलेला प्रारंभ डेटा डुप्लिटस, विसंगत आणि / किंवा बनावट प्रतिसाद (उदा. सहभागी नोंदवणारे> 3 वर्षे जुने) टाळण्यासाठी स्क्रीनिंग केले गेले. क्लस्टरिंग (हायपरसेक्सुअल बिहेवियर इन्व्हेंटरी, एचबीआय) सहभागींसाठी वापरल्या गेलेल्या सीएसबीडी पैकी एक म्हणजे ऑनलाइन सर्वेक्षण संपल्यावर सर्वेक्षणातील १००% पूर्ण केलेल्या केवळ सहभागींचा अभ्यासात समावेश करण्यात आला. काढल्यानंतर, एकूण डेटासेटमध्ये एकूण 4 सहभागींचा समावेश होता. अभ्यास पूर्ण करण्यासाठी सरासरी वेळ 3,025 मिनिटे होती (SD = 13.83) आणि सहभागींना सहभागासाठी भरपाई मिळाली नाही.
यामुळे दोन स्वतंत्र नमुन्यांपैकी एकूण 2,899 संशोधनात सहभागी झाले. पहिल्या डेटासेटमध्ये १ Spanish and१ स्पॅनिश विद्यापीठातील विद्यार्थ्यांचे (.1,581 56.9..18% महिला) सोयीचे नमुने समाविष्ट केले गेले आहेत ज्यांचे वय १ 27 ते २ years वर्षे आहे (M = 20.58; SD = 2.17). दुसर्‍या डेटासेटमध्ये १ to ते years 1,318 वर्ष वयोगटातील १43.6 समुदायातील (.18 75.%% महिला) अधिक विवादास्पद नमुने समाविष्ट केले गेलेM = 32.37; SD = 13.42). टेबल 1 दोन्ही नमुन्यांमधील सहभागींची वैशिष्ट्ये दर्शविते.
| नमुना 1 (n = 1,581) % किंवा M (SD) | नमुना 2 (n = 1,318) % किंवा M (SD) | अनपेक्षित आकडेवारी | प्रभाव आकार | |
| लिंग पुरुष) | 43.1% | 56.4% | χ2 = 51.23 *** | V = 0.13 |
| लिंग महिला) | 56.9% | 43.6% | ||
| वय | 20.58 (2.17) | 34.11 (16.74) | टी = −7.68 *** | d = 1.13 |
| स्थिर भागीदार (होय) | 52.3% | 69.6% | χ2 = 93.18 *** | V = 0.18 |
| धार्मिक श्रद्धा (नास्तिक) | 54.7% | 68.5% | χ2 = 73.00 *** | V = 0.16 |
| धार्मिक श्रद्धा (विश्वास ठेवणारा) | 38.7% | 24.9% | ||
| धार्मिक विश्वास (अविश्वासू विश्वास ठेवणारा) | 6% | 6.7% | ||
| लैंगिक आवड (विषमलैंगिक) | 92.0% | 73.7% | χ2 = 185.54 *** | V = 0.31 |
| लैंगिक आवड (उभयलिंगी) | 3.3% | 13.7% | ||
| लैंगिक आवड (समलिंगी) | 4.5% | 12.6% |
टीप. ***P <0.001
उपाय
सहभागी वैशिष्ट्ये
सहभागींना त्यांचे लिंग, वय, ते स्थिर संबंध, लैंगिक प्रवृत्ती आणि धार्मिक विश्वासांमध्ये व्यस्त आहेत की नाही याची नोंद करण्यास सांगण्यात आले.
सीएसबीडी चिन्हे आणि लक्षणे
सीएसबीडी चिन्हे आणि लक्षणांचे मूल्यांकन स्पॅनिश आवृत्तीच्या तीन स्केलद्वारे केले गेले: हायपरसेक्सुअल बिहेवियर इन्व्हेंटरी (एचबीआय, बॅलेस्टर-अर्नाल, कॅस्ट्रो-कॅल्वो, गिल-जुलिया, गिमनेझ-गार्सिया, आणि गिल-लॅरिओ, २०१; रीड, गॅरोस, इत्यादि., २०११ बी), लैंगिक सक्तीचा स्केल (एससीएस, बॅलेस्टर-अर्नाल, गोमेझ-मार्टिनेझ, गिल-लॅलेरिओ, आणि साल्मेरन-सान्चेझ, २०१; कालिचमन आणि रोमपा, 1995) आणि लैंगिक व्यसन तपासणी चाचणी (SAST, कॅस्ट्रो-कॅल्वो, बॅलेस्टर-अर्नाल, बिलीएक्स, गिल-जुलिया, आणि गिल-लॅरिओ, 2018; कार्ने, 1983). एचबीआय हा एक १-आयटम स्केल आहे जो हायपरसेक्लुसिटीच्या तीन मूलभूत आयामांचे मोजमाप करण्यासाठी डिझाइन केला आहे: म्हणजे डिस्फोरिक मूडच्या स्थितीत लैंगिक वापराचा उपयोग, लैंगिक विचारांवर नियंत्रण ठेवण्यात किंवा कमी करण्यात समस्या, आग्रह आणि वर्तन आणि नकारात्मक परिणाम असूनही चिकाटी. एससीएस एक 19-आयटम स्केल आहे ज्यात वेडापिसा आणि अनाहूत लैंगिक विचारांचे आणि नियंत्रणातून नसलेल्या लैंगिक वर्तनांचे मूल्यांकन केले जाते. शेवटी, एसएएसटी एक 10-आयटम स्केल आहे जी वेगवेगळ्या व्यसनाधीन लैंगिक वागणूक आणि लक्षणे (उदा. लैंगिक व्यायाम, लैंगिक वागणुकीवरील दृष्टीदोष नियंत्रण किंवा लैंगिक वर्तनामुळे उद्भवणार्‍या समस्या) यांच्या उपस्थितीसाठी पडद्यासाठी डिझाइन केलेले आहे.
सीएसबीडीच्या लक्षणांची संयुक्त सूची तयार केली तात्कालिक या संशोधनासाठी या तीन आकर्षितांमधील आयटमची निवड समाविष्ट आहे (पहा सारणी ए 1 परिशिष्टात). एससीएस आणि एचबीआय 4 आणि 5-बिंदूच्या लिकर्ट स्केलवर रेटिंग दिले गेले आहेत, तर एसएएसटीला डिकोटॉमस स्केलवर रेटिंग दिले गेले आहे. स्केल सामान्य मेट्रिक सामायिक करतात हे सुनिश्चित करण्यासाठी, कच्चे स्कोअर झेड-ट्रान्सफॉर्म केले. या संयुक्त निर्देशांकाची विश्वसनीयता परिणाम विभागात नोंदविली गेली आहे.
लैंगिक प्रोफाइल: ऑनलाइन लैंगिक वर्तन
दोन्ही नमुन्यांमधील सहभागींनी ऑनलाइन लैंगिक क्रियांवर (मिनिटांत) आठवड्यातून काढलेला सरासरी वेळ स्वत: चा अहवाल दिला आणि इंटरनेट सेक्स स्क्रीनिंग टेस्टची स्पॅनिश आवृत्ती पूर्ण केली (आयएसएसटी, बॅलेस्टर-अर्नाल, गिल-लॅरिओ, गोमेझ-मार्टिनेझ आणि गिल-जुलिया, २०१०; डेलमोनिको, मिलर आणि मिलर, 2003). ISST एखाद्याचे ऑनलाइन लैंगिक वर्तन कोणत्या समस्याग्रस्त आहे किंवा नाही याचे मूल्यांकन करते. विखुरलेल्या प्रमाणात पंचवीस आयटम (0 = खोटे; 1 = खरे) 0 ते 25 पर्यंतची एकूण धावसंख्या प्रदान करा. बॅलेस्टर-अर्नल एट अल. (२०१०) चांगली अंतर्गत सुसंगतता नोंदविली (α = 0.88) आणि चाचणी-पुन्हा स्थिरता (r = 0.82) महाविद्यालयीन विद्यार्थ्यांच्या नमुन्यात. आमच्या अभ्यासामध्ये अंतर्गत सुसंगतता योग्य होती (α = 0.83 नमुना 1; α = 0.82 नमुना 2).
याव्यतिरिक्त, नमुना 2 मधील सहभागींनी स्वत: ची समजल्या जाणार्‍या तीव्रतेच्या धारणा वर दोन प्रश्नांची उत्तरे दिली: (1) आपण कधीही आपल्या सायबरसेक्सच्या वापराबद्दल काळजीत आहात? (होय नाही) आणि (२) तुम्हाला असे वाटते की लैंगिक हेतूसाठी ऑनलाइन सल्ल्यापेक्षा तुम्ही जास्त वेळ घालवला आहे? (होय नाही).
लैंगिक प्रोफाइल: ऑफलाइन लैंगिक वर्तन
दोन्ही नमुन्यांमधील सहभागींनी त्यांच्या लैंगिक वर्तनाचे मूलभूत बाबींचे आकलन करणार्‍या प्रश्नांची मालिका पूर्ण केली, जसे की: (१) ते कधीही समलिंगी किंवा समलैंगिक भागीदारासह लैंगिक संभोगात व्यस्त होते किंवा नाही (होय नाही); (२) लैंगिक भागीदारांची आजीवन संख्या (केवळ डेटासेट 2 मधील सहभागींना विचारले); ()) संभोगाची वारंवारता; आणि ()) जर त्यांनी भिन्न लैंगिक वर्तन केले असेल (म्हणजे हस्तमैथुन, तोंडावाटे, योनीमार्ग आणि गुदद्वारासंबंध)होय नाही).
लैंगिक स्वभाववैशिष्ट्य
दोन्ही नमुन्यांमधील सहभागींनी लैंगिक उत्तेजनासाठी शोधण्याच्या स्केलचे स्पॅनिश रुपांतर पूर्ण केले (एसएसएसएस, बॅलेस्टर-अर्नाल, रुईझ-पालोमीनो, एस्पाडा, मोरेल-मेंग्युअल, आणि गिल-लॅरिओ, 2018; कालिचमन आणि रोमपा, 1995), 11-आयटम स्केल 4-पॉईंट लिकर्ट स्केलवर रेट केले (1 = माझ्यासारखे अजिबात नाही; 4 = खूप माझ्यासारखे) “लैंगिक उत्तेजनाची इष्टतम पातळी गाठण्यासाठी आणि कादंबरीच्या लैंगिक अनुभवांमध्ये व्यस्त राहण्याच्या प्रवृत्तीचे मूल्यांकन करते” (कॅलिचमन एट अल., एक्सएनयूएमएक्स, पी. 387). या प्रमाणातील अंतर्गत सुसंगतता त्याच्या स्पॅनिश रुपांतरात .82 होती. आमच्या अभ्यासामध्ये, नमुना 83 मधील क्रोनबॅचचे अल्फा मूल्य .1 आणि नमुना 82 मधील .2 होते.
याव्यतिरिक्त, पहिल्या नमुन्यातील सहभागींनी लैंगिक अभिप्राय सर्वेक्षण (एसओएस, डेल रिओ-ओल्वेरा, लोपेझ-वेगा, आणि सांतामारिया, 2013), इरोटोफोबिया-इरोटोफिलियाचे मूल्यांकन करणारे 20-आयटम स्केल (म्हणजेच, परिणाम आणि मूल्यांकनाच्या नकारात्मक-सकारात्मक परिमाणानुसार लैंगिक संकेतांना प्रतिसाद देण्याची प्रवृत्ती). आयटम 7-बिंदू प्रतिसाद स्वरुपावर रेट केले गेले (1 = पूर्णपणे सहमत; 7 = अजिबात मान्य नाही). या प्रमाणातील अंतर्गत सुसंगतता त्याच्या स्पॅनिश रुपांतरात .85 होती. आमच्या अभ्यासामध्ये, क्रोनबॅचचे अल्फा मूल्य .83 होते.
क्लिनिकल प्रोफाइल
नमुना 1 मध्ये, सध्याची उपस्थिती आणि औदासिन्य आणि चिंताग्रस्त लक्षणांच्या तीव्रतेचे मूल्यांकन बेक डिप्रेशन इन्व्हेंटरीच्या स्पॅनिश आवृत्ती (बीडीआय -XNUMX, बेक, स्टीयर आणि ब्राऊन, 2011) आणि राज्य-गुणधर्म चिंता यादीची स्टेट-आवृत्ती (एसटीएआय, स्पीलबर्गर, गोर्सच, आणि लुशने, 2002). क्लिनिकल आणि रिसर्च सेटिंग्स (डिस्चार्ज) आणि सर्च सेटिंग्स (डीपीआय) या सध्याच्या औदासिनिक लक्षणांमितीच्या पातळीच्या मूल्यांकनासाठी बीडीआय -२ हे सर्वात जास्त प्रमाणात वापरले जाणारे स्केल आहे.वांग आणि गोरेन्स्टीन, 2013). हे प्रमाण 21 ते 4 पर्यंतच्या 0-बिंदू लिकर्ट स्केलवर रेट केलेल्या 3 आयटमद्वारे बनविलेले आहे (प्रत्येक वस्तूसाठी उत्तरे श्रेणी भिन्न आहेत). एसटीएआय (राज्य-आवृत्ती) सध्याच्या चिंतेच्या पातळीवर व्यापकपणे वापरला जाणारा आणि दीर्घ-स्तब्ध उपाय आहे (बार्न्स, हार्प, आणि जंग, 2002), ज्यात चार प्रतिक्रिया पर्यायांसह 20 लिकर्ट स्केलवर 0 आयटमची उत्तरे आहेत (XNUMX = पूर्णपणे सहमत; 3 = अजिबात मान्य नाही). सध्याच्या संशोधनात बीडीआय -89 आणि स्टेट-स्टेटसाठी क्रोनबॅचचा अल्फा अनुक्रमे .91 आणि .XNUMX होता.
नमुना 2 मध्ये, रुग्णालयाची चिंता आणि औदासिन्य स्केलच्या स्पॅनिश आवृत्तीद्वारे वर्तमान उदासीनता आणि चिंताग्रस्त लक्षणांच्या उपस्थिती आणि तीव्रतेचे मूल्यांकन केले गेले (तेजेरो, गुमेरा, फॅरे आणि पेरी, 1986). एचएडीएस हा एक 14-आयटम स्क्रीनिंग स्केल आहे जो मूळत: मानसिक-मनोरुग्ण नसलेल्या रूग्णालयातील रूग्णांमध्ये चिंताग्रस्त विकार आणि नैराश्य ओळखण्यासाठी विकसित केला जातो. 4 ते 1 पर्यंतच्या 4-बिंदू लिकर्ट स्केलवर आयटमना प्रतिसाद दिला गेला (प्रत्येकासाठी उत्तरे श्रेणी भिन्न आहेत). विकास झाल्यापासून, हे प्रमाण व्यापकपणे सोमाटिक, मानसोपचार, आणि प्राथमिक काळजी घेणा of्या रूग्णांच्या तसेच सामान्य लोकसंख्येच्या मूल्यांकनातही वापरले गेले आहे (बिजलँड, डाहल, हॉग, आणि नेक्लेमन, 2002). आमच्या अभ्यासामध्ये, एचएडीएस-अस्वस्थतेसाठी अंतर्गत सुसंगतता (α = 0.83) आणि एचएडीएस-डिप्रेशन (α = 0.77) योग्य होते.
शेवटी, नमुना 1 आणि 2 मधील सहभागींनी रोजेनबर्ग सेल्फ-एस्टीम स्केल (आरएसईएस, मार्टिन-अल्बो, नेझ, नाव्हारो, आणि ग्रीजाल्व्हो, 2007), सामान्य आत्म-सन्मानाचे मूल्यांकन करणारे एक एकत्रीत 10-आयटम स्केल. पासून सहभागींनी 4-बिंदू लिकर्ट स्केलवर प्रतिसाद दिला अजिबात मान्य नाही ते पूर्णपणे सहमत. सध्याच्या अभ्यासानुसार, दोन्ही डेटासेट 1 साठी क्रोनबॅचचा अल्फा (α = 0.89) आणि 2 योग्य होते (α = 0.89).
डेटा विश्लेषण
आम्ही चार चरणांमध्ये विश्लेषण हाती घेतले. प्रथम, एसपीएसएस स्टॅटिस्टिक पॅकेज (आवृत्ती २ using.०) वापरुन सोशलिओडोग्राफिक डेटाच्या बाबतीत सहभागींचे वैशिष्ट्यीकृत करण्यासाठी वर्णनात्मक विश्लेषण केले गेले. नमुना 25.0 आणि 1 मधील सहभागींच्या वैशिष्ट्यांची तुलना करण्यासाठी आम्ही सादर केले t चाचण्या (सतत व्हेरिएबल्स) आणि ची-स्क्वेअर चाचण्या (स्पष्टीकरणात्मक चल) दोन प्रभाव आकाराचे निर्देशांक (कोहेन) d आणि क्रॅमर V) जी * पॉवर (आवृत्ती 3.1) वापरुन मोजले गेले. कोहेन साठी d, सुमारे .20 च्या आकाराचे आकार लहान मानले जातील .50 मध्यम आणि .80 मोठ्या पेक्षा मोठे (कोहेन, 1988); Cramer च्या साठी V, हे आकार .10, .30 आणि .50 च्या मूल्यांशी संबंधित आहेत.एलिस, एक्सएनयूएमएक्स).
दुसरे म्हणजे, सीएसबीडीच्या लक्षणांनुसार आमच्या सिद्धांतानुसार चालित वर्गीकरणाच्या मानसशास्त्रीय अनुरुपतेची चाचणी घेण्यासाठी कन्फर्मेटरी फॅक्टर (नालिसिस (सीएफए) आयोजित केले गेले. सीएफए करण्यासाठी EQS सॉफ्टवेअर (आवृत्ती 6.2) वापरला गेला. डेटाच्या सामान्य वितरणामुळे, मजबूत अंदाज पद्धती वापरल्या गेल्या. सीएफएच्या तंदुरुस्तीच्या चांगल्यापणाचे विश्लेषण खालील निर्देशांकांद्वारे केले गेले: सॅटोरा-बेंटलर ची-स्क्वेअर (χ2), सापेक्ष ची-स्क्वेअर (χ2/df), सामान्य मॉडेल महत्त्व (P), रूट म्हणजे अंदाजेची चौरस त्रुटी (आरएमएसईए), तुलनात्मक आणि वाढीव फिट इंडेक्स (सीएफआय आणि आयएफआय), आणि प्रमाणित रूट मीन स्क्वेअर अवशिष्ट (एसआरएमआर). जेव्हा योग्य फिट मानली गेली तेव्हा χ2 लक्षणीय नव्हते (P > .05), χ2/df 1 ते 2 च्या दरम्यान, सीएफआय आणि आयएफआय 95 होते, आणि आरएमएसईए आणि एसआरएमआर ≤.05 होते (बागोजी आणि यी, २०११). कमी प्रतिबंधात्मक निकषानुसार χ साठी 2 आणि 3 मधील मूल्ये2/df, सीएफआय आणि आयएफआयसाठी ≥ .90, आरएमएसईएसाठी 08 .10 आणि एसआरएमआरसाठी XNUMX स्वीकार्य मानले गेले (हूपर, कॉफ्लॅन, आणि मुल्लेन, २०० 2008). प्रत्येक सीएसबीडी लक्षणांच्या सबस्केलसाठी दोन विश्वसनीयता निर्देशांकांची गणना केली गेली: क्रोनबॅचचा अल्फा (α) आणि मॅकडोनाल्डचा ओमेगा (ω). «यूजरफ्रेंडली सायन्स» आर पॅकेज (पीटर्स, 2014) या निर्देशांकांचा अंदाज लावण्यासाठी वापरला गेला.
तिसर्यांदा, आम्ही समान सीएसबीडी प्रोफाइलसह सहभागींचे उपसमूह ओळखण्यासाठी डेटा क्लस्टरिंग तंत्र वापरले. मागील विश्लेषक अवस्थेदरम्यान पुष्टी झालेल्या सीएसबीडीच्या सहा लक्षणे 'वेगवेगळ्या सीएसबीडी प्रोफाइलच्या उपस्थितीचा अंदाज घेण्यासाठी वापरली गेली. शिफारस केल्याप्रमाणे (केस, काळा, आणि बबिन, 2010; हेन्री, तोलन, आणि गोर्मन-स्मिथ, 2005), हा हेतू श्रेणीबद्ध आणि बिगर-श्रेणीबद्ध क्लस्टरिंग रणनीती एकत्रित करून आणि भिन्न धोरणांद्वारे परिणामी क्लस्टरच्या अचूकतेची पुष्टी करून केले गेले. पहिल्या टप्प्यावर, एकत्रिकरण वेळापत्रक आणि डेंडोग्रामच्या आधारे डेटासेटमध्ये एकसमान क्लस्टरच्या संख्येचा तात्पुरती अंदाज प्रस्तावित करण्यासाठी एक श्रेणीबद्ध क्लस्टर विश्लेषण (वॉर्डची पद्धत, युक्लिडियन अंतर मोजमाप) आयोजित केले गेले. त्यानंतर, सीएसबीडी प्रोफाइलची इष्टतम संख्या आणि क्लस्टर सदस्यता दोन-चरण क्लस्टर वर्गीकरण पद्धत वापरून निश्चित केली गेली. १ ते १० क्लस्टरमधील प्रतिस्पर्धी मॉडेल्सच्या तुलनेत प्रस्तावित क्लस्टर सोल्यूशनच्या योग्यतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी दोन निर्देशांकांचा उपयोग केला गेलाः अकाईके माहिती मापदंड (एआयसी) आणि बाएशियन माहिती निकष (बीआयसी). त्याची साधेपणा असूनही, या “ऑटो-क्लस्टर” प्रक्रियेने इतर क्लिष्टर्सची संख्या टिकवून ठेवण्यासाठी इष्टतम संख्या निश्चित करण्यासाठी इतर जटिल अंदाज पद्धतींपेक्षा श्रेष्ठत्व दर्शविले आहे (एश्गी इत्यादि., २०११; गेलबार्ड, गोल्डमन, आणि स्पीगलर, 2007). या क्लस्टर सोल्यूशनच्या अचूकतेची पुष्टी करण्यासाठी आम्ही खालील रणनीती लागू केल्या: (अ) डेटासेट 1 मधून आम्ही डेटाचे पुन्हा विश्लेषण केले. के-म्हणजे (मागील विश्लेषणेमधून काढलेल्या क्लस्टर्सची संख्या निर्दिष्ट करणे) आणि दोन्ही पद्धतींच्या दरम्यानच्या अभिसरणचा अंदाज लावला (फिशर आणि खंडणी, 1995); (२) आम्ही डेटासेट १ मधील नमुन्यास यादृच्छिकपणे दोन समान उपकंपनात विभाजित करतो, प्रत्येक अर्ध्याचे स्वतंत्रपणे विश्लेषण केले आणि समाधान (मीकॉड अँड प्रॉउल्क्स, २००.); ()) आम्ही समान क्लस्टर सोल्यूशन पूर्णपणे स्वतंत्र डेटाबेसमध्ये (नमुना २) लागू केला; आणि ()) आम्ही क्लस्टर सोल्यूशनच्या निकष-संबंधित वैधतेची चाचणी केली (म्हणजे, परिणामी क्लस्टर्स सिद्धांतानुसार सुसंगत मार्गात स्वारस्याच्या बदलांमध्ये भिन्न असल्यास). प्रस्तावित समूहांच्या निकष-वैधतेचे मूल्यांकन सहा सीएसबीडी सबस्केल्स (अंतर्गत वैधता) वर गुणांची तुलना करुन केले गेले; याव्यतिरिक्त, सोशियोडेमोग्राफिक, लैंगिक आणि क्लिनिकल इंडिकेटर (एसएसएस स्कोअर, लैंगिक हेतूंसाठी ऑनलाइन वेळ इ.) च्या संबंधात क्लस्टरची तुलना करून बाह्य वैधतेचा शोध लावला गेला.
नीतिशास्त्र
हेलसिंकीच्या घोषणेनुसार अभ्यास प्रक्रिया पार पाडली गेली. जौमे प्रथम विद्यापीठाच्या संस्थात्मक पुनरावलोकन मंडळाने या अभ्यासाला मान्यता दिली. संशोधनात सहभागी स्वयंसेवकांना अभ्यासाच्या उद्देशाबद्दल माहिती देण्यात आली आणि त्यांनी संमती दिली.
परिणाम
सीएसबीडी लक्षणांचे कन्फर्मेटरी फॅक्टर Analनालिसिस (सीएफए)
आमच्या सीएसबीडी लक्षणांच्या सैद्धांतिकदृष्ट्या चालित वर्गीकरणाच्या फिटची मनोमितीय चांगुलपणा सत्यापित करण्यासाठी (टेबल 1), एक नमुना १ आणि २ या दोन्ही नमुन्यांमध्ये सादर केला गेला. दोन संभाव्य मॉडेल्सच्या तंदुरुस्तीची चाचणी घेण्यात आली: एक मॉडेल जिथे सहा फर्स्ट-ऑर्डर घटक (म्हणजेच सीएसबीडी लक्षणे) परस्परसंबंधित होते (एम 1) आणि हे घटक जेथे मॉडेल होते दुसर्‍या ऑर्डर फॅक्टर (एम 2) अंतर्गत गटबद्ध. हा दुसरा दृष्टिकोन सीएसबीडी लक्षणांच्या एकसमान अभिव्यक्तीचा प्रस्ताव देणार्‍या मॉडेलच्या अनुरुप होता (ग्रॅहम, वॉल्टर्स, हॅरिस आणि नाइट, २०१.) आणि सीएसबीडी मूल्यांकन मापनच्या तथ्यात्मक संरचनेवरील अलीकडील कामांना पाठिंबा मिळाला आहे (कॅस्ट्रो-कॅल्व्हो इत्यादि., 2018). म्हणून टेबल 2 दाखवते, एम 1 ने नमुना 1 आणि 2 या दोहोंमध्ये सर्वोत्कृष्ट मॉडेल तंदुरुस्त मिळविला सीएफएमधून काढलेल्या फॅक्टर लोडिंगला अतिरिक्त सामग्री म्हणून समाविष्ट केले आहे (सारणी ए 2 परिशिष्टात).
| χ2 | df | P | χ2/df | आरएमएसईए (सीआय) | एसआरएमआर | CFI | जर मी | |
| सहा परस्परसंबंधित प्रथम-ऑर्डर घटक (एम 1, नमुना 1) | 1,202.14 | 758 | 1.58 | ०.०१९ (०१७; ०.०२१) | 0.03 | 0.96 | 0.96 | |
| द्वितीय-ऑर्डर घटक अंतर्गत सहा प्रथम-ऑर्डर घटक (M2, नमुना 1) | 2,487.97 | 766 | 3.24 | ०.०१९ (०१७; ०.०२१) | 0.03 | 0.85 | 0.85 | |
| सहा परस्परसंबंधित प्रथम-ऑर्डर घटक (एम 1, नमुना 2) | 1,722.08 | 758 | 2.27 | ०.०१९ (०१७; ०.०२१) | 0.03 | 0.91 | 0.91 | |
| द्वितीय-ऑर्डर घटक अंतर्गत सहा प्रथम-ऑर्डर घटक (M2, नमुना 2) | 2,952.61 | 766 | 3.85 | ०.०१९ (०१७; ०.०२१) | 0.03 | 0.79 | 0.79 |
टीप. सीएफए = कन्फर्मेटरी फॅक्टर विश्लेषण; χ2 = सॅटोरा-बेंटलर ची-स्क्वेअर; df स्वातंत्र्य = अंश; P = सामान्य मॉडेल महत्त्व; χ2/df = प्रमाणित ची-स्क्वेअर; आरएमएसईए = रूट म्हणजे अंदाजे चौरस त्रुटी; सीएफआय = तुलनात्मक फिट इंडेक्स; आयएफआय = वाढीव फिट निर्देशांक.
अंतर्गत सुसंगततेबद्दल (टेबल 3), ऑर्डिनल क्रोनबॅचचा α आणि मॅकडोनाल्ड्स ω बहुतेक सीएसबीडी सबस्कॅल्सनी योग्य अंतर्गत सुसंगतता दर्शविली (α आणि ω नमुना 67 मधील .89 – .1 दरम्यान आणि नमुना 68 मधील .91 – .2 दरम्यान).
| लक्षणांचे सबस्केल्स | नमुना 1 (n = 1,581) | नमुना 2 (n = 1,318) | ||
| α (सीआय) | Ω (सीआय) | α (सीआय) | Ω (सीआय) | |
| नियंत्रण गमावणे | ०.०१९ (०१७; ०.०२१) | ०.०१९ (०१७; ०.०२१) | ०.०१९ (०१७; ०.०२१) | ०.०१९ (०१७; ०.०२१) |
| दुर्लक्ष | ०.०१९ (०१७; ०.०२१) | ०.०१९ (०१७; ०.०२१) | ०.०१९ (०१७; ०.०२१) | ०.०१९ (०१७; ०.०२१) |
| थांबविण्यात अक्षम | ०.०१९ (०१७; ०.०२१) | ०.०१९ (०१७; ०.०२१) | ०.०१९ (०१७; ०.०२१) | ०.०१९ (०१७; ०.०२१) |
| हस्तक्षेप करूनही व्यस्तता चालू ठेवा | ०.०१९ (०१७; ०.०२१) | ०.०१९ (०१७; ०.०२१) | ०.०१९ (०१७; ०.०२१) | ०.०१९ (०१७; ०.०२१) |
| कोपिंग | ०.०१९ (०१७; ०.०२१) | ०.०१९ (०१७; ०.०२१) | ०.०१९ (०१७; ०.०२१) | ०.०१९ (०१७; ०.०२१) |
| व्यायाम, तारण आणि तीव्रता समज | ०.०१९ (०१७; ०.०२१) | ०.०१९ (०१७; ०.०२१) | ०.०१९ (०१७; ०.०२१) | ०.०१९ (०१७; ०.०२१) |
क्लस्टर निर्मिती
तत्सम सीएसबीडी प्रोफाइलसह सहभागींच्या उपसमूहांना ओळखण्यासाठी, आम्ही नमुना १ मध्ये श्रेणीबद्ध क्लस्टर विश्लेषण आयोजित केले होते. मागील चरणात पुष्टी झालेल्या सीएसबीडीच्या सहा सबस्कॅल्स या विश्लेषणात क्लस्टरिंग व्हेरिएबल्स म्हणून कार्यरत होते. हे व्हेरिएबल्स सामान्य मेट्रिक सामायिक करतात हे सुनिश्चित करण्यासाठी, त्यांचे स्कोअर झेड-ट्रान्सफॉर्म होते. वर्गाच्या युक्लिडीयन अंतर मोजण्यासाठी वॉर्डच्या पद्धतीने पदानुक्रमित क्लस्टर विश्लेषण केले गेले आणि योग्य क्लस्टरची संख्या दोन असल्याचे दिसून आले. त्यानंतरच्या दोन-चरण पद्धती तसेच बीआयसी आणि एआयसी मूल्यांच्या विश्लेषणाने समान क्लस्टर सोल्यूशनची पुष्टी केली. क्लस्टर १ (“सीएसबीडी नसलेले” असे लेबल केलेले) 1 सहभागी (1%) असलेले-लो-सीएसबीडी जोखीम प्रोफाइल दर्शविणारे; क्लस्टर 1,421 (“सीएसबीडी”) मध्ये उच्च-सीएसबीडी जोखीम प्रोफाइलसह 89.88 सहभागी (2%) समाविष्ट केले गेले.
या दोन-क्लस्टर सोल्यूशनची अचूकता निश्चित करण्यासाठी, आम्ही तीन पुष्टीकरण विश्लेषण आयोजित केले. प्रथम, नमुना 1 मधील डेटाचे वैकल्पिक, श्रेणी-नसलेले, क्लस्टर दृष्टिकोण वापरून पुन्हा विश्लेषण केले गेले: के-म्हणजे. एकदा कामगिरी केल्यावर, आम्ही दोन्ही समाधानामध्ये क्लस्टर सदस्यता अभिसरण यांची तुलना केली, असे आढळले की सीएसबीडी नसलेल्या क्लस्टरमध्ये मूळत: सहभागींपैकी 100% आणि सीएसबीडीला नियुक्त केलेल्या 86.3% लोकांना या वैकल्पिक पध्दतीद्वारे समान क्लस्टरमध्ये वर्गीकृत केले गेले आहे. दुसरा पुष्टीकरण दृष्टिकोन डेटासेट 1 मधील नमुना यादृच्छिकपणे दोन समान उपकणांमध्ये विभागला, दोन-चरण पद्धतीद्वारे प्रत्येक अर्ध्याचे स्वतंत्रपणे विश्लेषण करा आणि क्लस्टर सदस्यता असाइनमेंटच्या अचूकतेची तुलना करा. या पद्धतीद्वारे अभिसरण आणखी उच्च होते, ज्यात सीएसबीडी आणि सीएसबीडी नसलेल्या क्लस्टर्सना मूळ प्रोफाइलमध्ये वर्गीकृत 98.4 आणि 100% सहभागी नियुक्त केले गेले. शेवटी, आम्ही प्रारंभिक क्लस्टरिंगची पद्धत पूर्णपणे स्वतंत्र नमुना (नमुना 2) मध्ये पुन्हा बनविली, पुन्हा एकदा समान सल्ला द्वि-क्लस्टर सोल्यूशन प्राप्त केला. या प्रकरणात, सीएसबीडी नसलेल्या क्लस्टरमध्ये .92.19 २.१%% नमुन्यांचा समावेश आहे (n = 1,215) तर सीएसबीडी क्लस्टरमध्ये इतर 7.81% (n = 103).
परिणामी क्लस्टर्सचे विश्लेषण
दोन-क्लस्टर सोल्यूशनची निकष-संबंधित वैधता थेट सीएसबीडी निर्देशक (अंतर्गत वैधता) वर सहभागींची तुलना करून तसेच सीएसबीडी सहभागींच्या सामाजिक-शारीरिक, लैंगिक आणि क्लिनिकल प्रोफाइलचे विश्लेषण करून (बाह्य वैधता) तपासली गेली. मध्ये दाखवल्याप्रमाणे टेबल 4, सीएसबीडी क्लस्टरमधील सहभागी लक्षणीय सीएसबीडीच्या सहा सीएसबीडी सबस्केल्सवरील गुणांपैकी सीएसबीडी नसलेल्या सहभागींपेक्षा भिन्न आहेत, नमुना 1 आणि 2 मधील दोन्ही (येथे असलेले सर्व फरक P <0.001 आणि मोठा प्रभाव आकार). सीएसबीडी लक्षणे जी दोन्ही क्लस्टर्समध्ये अधिक चांगल्या प्रकारे भेदभाव करतात ती नियंत्रण गमावणे (d = 2.46 [नमुना 1]; d = 2.75 [नमुना 2]), दुर्लक्ष (d = 2.42; d = 2.07) आणि प्रीक्युप्शन (d = 2.32; d = 2.65). सीएसबीडी क्लस्टरमध्ये एचबीआय, एससीएस आणि एसएएसटी कट-ऑफच्या वर गुण मिळविणार्‍या सहभागींचे प्रमाण नॉन-सीएसबीडी गटातील 30.1-63.1% च्या तुलनेत 0.1 ते 2.6% च्या दरम्यान आहे.
| लक्षणे स्केल | नमुना 1 (n = 1,581) | नमुना 2 (n = 1,318) | ||||||
| क्लस्टर १ (सीएसबीडी नसलेले, n = 1,421) M (SD) किंवा % | क्लस्टर २ (सीएसबीडी, n = 160) M (SD) किंवा % | अनपेक्षित आकडेवारी | प्रभाव आकार | क्लस्टर १ (सीएसबीडी नसलेले, n = 1,215) M (SD) किंवा % | क्लस्टर २ (सीएसबीडी, n = 103) M (SD) किंवा % | अनपेक्षित आकडेवारी | प्रभाव आकार | |
| सीएसबीडी लक्षणे (संमिश्र निर्देशांक)a | ||||||||
| नियंत्रण गमावणे | -0.16 (0.43) | 1.42 (0.80) | t = − 39.18 *** | d = 2.46 | -0.15 (0.43) | 1.76 (0.88) | t = − 38.25 *** | d = 2.75 |
| दुर्लक्ष | -0.17 (0.51) | 1.56 (0.87) | t = − 37.46 *** | d = 2.42 | -0.15 (0.46) | 1.83 (1.27) | t = − 33.97 *** | d = 2.07 |
| थांबविण्यात अक्षम | -0.13 (0.57) | 1.16 (0.96) | t = − 25.07 *** | d = 1.63 | -0.12 (0.61) | 1.61 (0.89) | t = − 26.40 *** | d = 2.26 |
| हस्तक्षेप करूनही व्यस्तता चालू ठेवा | -0.11 (0.34) | 1.06 (0.73) | t = − 34.99 *** | d = 2.05 | -0.11 (0.42) | 1.38 (0.77) | t = − 31.61 *** | d = 2.40 |
| कोपिंग | -0.12 (0.62) | 1.14 (0.82) | t = − 23.71 *** | d = 1.73 | -0.10 (0.67) | 1.22 (0.86) | t = − 18.87 *** | d = 1.71 |
| व्याप्ती, तारण आणि स्वत: ची कडकपणा | -0.13 (0.46) | 1.22 (0.68) | t = − 33.04 *** | d = 2.32 | −0.12 (.49) | 1.41 (0.65) | t = − 29.50 *** | d = 2.65 |
| वेगवेगळ्या कट ऑफ्सनुसार सीएसबीडीचा प्रसार | ||||||||
| एचबीआय कट-ऑफ स्कोअर (एचबीआय -53) वरील वरील सहभागीb | 0.7% | 58.3% | χ2 = − 759.32 *** | V = 0.70 | 0.7% | 63.1% | χ2 = − 707.74 *** | V = 0.73 |
| एससीएस कट-ऑफ स्कोअर वरील वरील सहभागी (एससीएस above2 4)c | 1.5% | 59.0% | χ2 = − 690.85 *** | V = 0.66 | 1.2% | 43.7% | χ2 = − 393.86 *** | V = 0.54 |
| SAST कट-ऑफ स्कोअर वरील भागातील (SAST> 13)d | 0.1% | 30.1% | χ2 = − 426.50 *** | V = 0.52 | 2.6% | 52.4% | χ2 = − 385.97 *** | V = 0.54 |
टीप. *P <0.05; **P <0.01; ***P <0.001
क्लस्टर म्हणजे झेड-स्कोअर म्हणून व्यक्त केले जाते.
पार्सन्स, बिम्बी आणि हल्किटिस (2001) ने असे प्रस्तावित केले की एससीएसवरील मूल्ये ≥२ values ही गंभीर लैंगिक सक्ती लक्षणांसारखी असू शकतात.
बाह्य सहसंबंधित संबंधित (टेबल 5), सीएसबीडी सहभागी बहुतेक पुरुष होते (नमुना 69.4 आणि 72.8 मधील 1 आणि 2%) आणि विषमलैंगिक सहभागी (82.5 आणि 66%) चे प्रमाण जास्त होते. नमुना २ मध्ये, सीएसबीडी सहभागी गैर-सीएसबीडी सहभागींपेक्षा लहान होते (d = ०.२२) तर नमुना १ मध्ये स्थिर भागीदाराचा प्रसार अहवाल कमी होता (V = 0.10). सीएसबीडी सहभागी अधिक लैंगिक संवेदना शोधणारे होते (d = 1.02 [नमुना 1]; d = ०.0.90 ० [नमुना २]) ने किंचित वाढलेली इरोटोफिलिक प्रवृत्ती दर्शविली (d = नमुना 0.26 मधील 1) आणि वाढलेली ऑनलाइन लैंगिक क्रिया प्रदर्शित केली. विशेषतः, सीएसबीडी सहभागींनी लैंगिक हेतूंसाठी इंटरनेटवर दुप्पट वेळ घालवला (d = 0.59; d = 0.45), या वर्तनात अत्यधिक आणि समस्याग्रस्त गुंतवणूकीचे मूल्यांकन करणा-या प्रमाणात (ISST, d = 0.98; d = १.1.32२) आणि गंभीरतेने तीव्रतेच्या संदर्भातील प्रश्नांना उत्तरे दिली (एक नमुना २ मधील ents०% लोकांनी लैंगिक उद्देशाने जास्त वेळ ऑनलाइन खर्च केला आणि .०% लोकांना या वर्तनबद्दल काळजी होती). नमुना 50 मधील सीएसबीडी सहभागींचे ऑफलाइन लैंगिक वर्तन लैंगिक भागीदारांच्या मोठ्या संख्येने दर्शविले गेले (d = 0.37), लैंगिक संभोगाची उच्च वारंवारता (V = 0.11) आणि भिन्न लैंगिक वर्तनांचा वाढीव प्रसार. नमुना 2 मधील सीएसबीडी सहभागींचे ऑफलाइन लैंगिक वर्तन केवळ लैंगिक संभोगाच्या वारंवारतेमध्ये सीएसबीडी नसलेल्या सहभागींपेक्षा भिन्न आहे (V = 0.10) आणि समलैंगिक लैंगिक संभोगाचा प्रसार (V = 0.07). सरतेशेवटी, सीडीबीडीच्या दोन्ही नमुन्यांमधील सहभागींनी सीएसबीडी नसलेल्या सहभागींपेक्षा जास्त नैराश्य आणि चिंता दर्शविली, कारण त्यांनी बीडीआय -२ आणि एसटीएआय-मधील वाढीव गुणांद्वारे व्यक्त केले आहे (d अनुक्रमे ०.0.68 आणि ०.0.33) आणि एचएडीएस-डिप्रेशन आणि एचएडीएस-चिंता (d अनुक्रमे ०.0.78 आणि ०.0.85 चे) उलटपक्षी, सीएसबीडीच्या सहभागींनी स्वाभिमानाची निम्न पातळी दर्शविली (d नमुना 0.35 मधील 1 आणि नमुना 0.55 मध्ये 2 चे).
| लक्षणे स्केल | नमुना 1 (n = 1,581) | नमुना 2 (n = 1,318) | ||||||
| क्लस्टर १ (सीएसबीडी नसलेले, n = 1,421) M (SD) किंवा % | क्लस्टर २ (सीएसबीडी, n = 160) M (SD) किंवा % | अनपेक्षित आकडेवारी | प्रभाव आकार | क्लस्टर १ (सीएसबीडी नसलेले, n = 1,215) M (SD) किंवा % | क्लस्टर २ (सीएसबीडी, n = 103) M (SD) किंवा % | अनपेक्षित आकडेवारी | प्रभाव आकार | |
| सोशिओडेमोग्राफिक प्रोफाइल | ||||||||
| लिंग पुरुष) | 40.1% | 69.4% | χ2 = 50.22 *** | V = 0.18 | 55.1 | 72.8% | χ2 = 12.17 *** | V = 0.09 |
| वय | 20.58 (2.16) | 20.53 (2.82) | t = 0.287 | d = 0.01 | 34.55 (17.02) | 30.87 (15.58) | t = 2.11 * | d = 0.22 |
| स्थिर भागीदार (होय) | 54% | 37.5% | χ2 = 16.81 *** | V = 0.10 | 69.5% | 69.9% | χ2 = 0.36 | V = 0.02 |
| लैंगिक आवड (विषमलैंगिक) | 93% | 82.5% | χ2 = 29.84 *** | V = 0.14 | 74.5% | 66% | χ2 = 7.27 * | V = 0.07 |
| लैंगिक आवड (उभयलिंगी) | 2.5% | 10% | 12.9% | 22.3% | ||||
| लैंगिक आवड (समलिंगी) | 4.4% | 7.5% | 12.7% | 11.7% | ||||
| लैंगिक स्वभाववैशिष्ट्य | ||||||||
| लैंगिक खळबळ माजविणारे स्केल (एसएसएसएस, 11–44 दरम्यान श्रेणी) | 24.86 (6.37) | 30.89 (5.37) | t = − 7.19 *** | d = 1.02 | 24.17 (6.27) | 29.82 (6.20) | t = − 8.78 *** | d = 0.90 |
| लैंगिक अभिप्राय सर्वेक्षण (एसओएस, 20-140 दरम्यान श्रेणी) | 109.99 (13.47) | 113.93 (16.42) | t = −1.27 | d = 0.26 | ||||
| लैंगिक प्रोफाइल: ऑनलाइन लैंगिक वर्तन | ||||||||
| दर आठवड्याला मिनिटे सायबरफेक्ससाठी समर्पित असतात | 65.29 (90.85) | 152.37 (185.40) | t = − 5.47 *** | d = 0.59 | 118.54 (230.54) | 263.50 (340.06) | t = − 5.84 *** | d = 0.49 |
| इंटरनेट सेक्स स्क्रीनिंग टेस्ट (ISST, 0-25 दरम्यान श्रेणी) | 4.91 (3.76) | 8.97 (4.45) | t = − 7.73 *** | d = 0.98 | 6.27 (3.95) | 11.93 (4.60) | t = − 13.76 *** | d = 1.32 |
| आपण आपल्या सायबरएक्सच्या सेवनाबद्दल चिंता केली आहे का? (होय) | 30.5% | 59.4% | χ2 = 35.10 *** | V = 0.17 | ||||
| लैंगिक हेतूंसाठी ऑनलाइन सल्ल्यापेक्षा आपण जास्त वेळ घालवला आहे असे आपल्याला वाटते? (होय) | 12.5% | 50.5% | χ2 = 105.42 *** | V = 0.29 | ||||
| लैंगिक प्रोफाइल: ऑफलाइन लैंगिक वर्तन | ||||||||
| आजीवन संभोग (होय) | 96.8% | 95.7% | χ2 = 0.21 | V = 0.02 | 82.3% | 82.5% | χ2 = 0.04 | V = 0.006 |
| समान-लैंगिक संभोग (होय) | 11.7% | 29% | χ2 = 13.30 *** | V = 0.18 | 28.6% | 40.8% | χ2 = 6.71 ** | V = 0.07 |
| लैंगिक भागीदारांची आजीवन संख्या | 5.53 (5.52) | 9.77 (15.14) | t = − 3.85 *** | d = 0.37 | ||||
| लैंगिक संभोग: आठवड्यातून तीन वेळा | 20.5% | 33.3% | χ2 = 5.31 * | V = 0.11 | 37.1% | 54.9% | χ2 = 11.82 *** | V = 0.10 |
| हस्तमैथुन (होय) | 84.8% | 98.6% | χ2 = 9.83 ** | V = 0.16 | 92% | 93.2% | χ2 = 0.18 | V = 0.01 |
| तोंडावाटे समागम (होय) | 89.5% | 94.3% | χ2 = 1.49 | V = 0.06 | 88.2% | 86.4% | χ2 = 0.30 | V = 0.02 |
| योनी संभोग (होय) | 92.1% | 92.9% | χ2 = 0.05 | V = 0.01 | 81.9% | 80.6% | χ2 = 0.10 | V = 0.01 |
| गुदा संभोग (होय) | 34.3% | 51.4% | χ2 = 7.18 ** | V = 0.13 | 52% | 56.3% | χ2 = 0.70 | V = 0.02 |
| क्लिनिकल प्रोफाइल | ||||||||
| बेक डिप्रेशन इन्व्हेंटरी (बीडीआय -२, ०––– मधील श्रेणी) | 7.20 (6.61) | 12.49 (8.65) | t = − 5.59 *** | d = 0.68 | ||||
| राज्य-गुणधर्म चिंता यादी (एसटीएआय-राज्य, 0-60 दरम्यान श्रेणी) | 11.77 (15.69) | 15.69 (9.09) | t = − 3.65 *** | d = 0.33 | ||||
| रुग्णालयातील चिंता आणि औदासिन्य स्केल (एचएडीएस-डिप्रेशन, 7-28 दरम्यान श्रेणी) | 10.79 (3.18) | 13.36 (3.36) | t = − 7.73 *** | d = 0.78 | ||||
| रुग्णालयातील चिंता आणि औदासिन्य स्केल (एचएडीएस-चिंता, 7-28 दरम्यान श्रेणी) | 13.83 (3.75) | 17.35 (4.48) | t = − 9.02 *** | d = 0.85 | ||||
| रोजेनबर्ग आत्म-सन्मान स्केल (आरएसईएस, 10-40 दरम्यान श्रेणी) | 31.54 (5.45) | 29.50 (5.88) | t = 2.79 ** | d = 0.35 | 31.74 (5.92) | 28.33 (6.42) | t = 5.57 *** | d = 0.55 |
टीप. *P <0.05; **P <0.01; ***P <0.001
चर्चा
या अभ्यासाचे मुख्य उद्दीष्ट सीएसबीडीच्या दोन स्वतंत्र समुदायाच्या नमुन्यांमधील घटनेची आणि सोशियोडेमोग्राफिक, लैंगिक आणि क्लिनिकल वैशिष्ट्यांचा अन्वेषण करणे हे होते. एकूणच, या अभ्यासानुसार (अ) सीएसबीडीच्या घटनेचा अंदाज between ते १०% आणि (बी) मध्ये आढळला आहे की सीएसबीडीसह सहभागी बहुतेक विषमलैंगिक पुरुष आहेत, जे सीएसबीडीविना उत्तर देणा than्यांपेक्षा लहान आहेत, लैंगिक उत्तेजन शोधण्याची उच्च पातळी आणि एरोटोफिलिया, एक ऑफलाइन आणि विशेषत: ऑनलाइन लैंगिक क्रियाकलाप, अधिक नैराश्य आणि चिंताग्रस्त लक्षणे आणि गरीब आत्मसन्मान वाढला.
पूर्वीचे संशोधन सीएसबीडीच्या संपूर्ण चिन्हे आणि लक्षणांची संपूर्ण तपासणी करण्यासाठी प्रमाणित स्क्रीनिंग टूल्सच्या कमतरतेमुळे आणि ही परिस्थिती दर्शविणार्‍या रूग्णांना ओळखण्यासाठी संशोधन संदर्भात सहसा वापरल्या जाणार्‍या वेगवेगळ्या पद्धतींची कमी अचूकता मर्यादित होते हे लक्षात घेता, आम्ही संबोधण्यासाठी वैकल्पिक दृष्टिकोन अनुसरण केला हे उद्दीष्टः आम्ही डेटा-प्रॅक्टिव्ह पध्दतीने (क्लस्टर अ‍ॅनालिसेस) माध्यमातून सीएसबीडीशी झगडत सहभागींना ओळखण्यासाठी आम्ही पूर्वी वापरल्या गेलेल्या तीन मान्यताप्राप्त तराजूंवर आधारित एक नवीन संयुक्त अनुक्रमणिका विकसित केली. या पद्धतीद्वारे, दोन स्वतंत्र नमुन्यांमधील 10.12 आणि 7.81% सहभागी संभाव्यत: सीएसबीडीने ग्रस्त म्हणून ओळखले गेले. ही आकडेवारी किशोरवयीन मुलांमध्ये समान डेटा-आधारित पध्दतीद्वारे नोंदविल्या गेलेल्या (समान) आहेएफ्राटी आणि गोला, 2018 बी) किंवा प्रौढांमध्ये भिन्न स्क्रीनिंग पद्धतींद्वारे (डिकेनसन, ग्लेसन, कोलमन, आणि खान, 2018; जिओर्डानो आणि सेसिल, २०१.; लँगस्ट्रम आणि हॅन्सन, 2006; रेटेनबर्गर एट अल., एक्सएनयूएमएक्स; स्केग, नाडा-राजा, डिक्सन आणि पॉल, 2010), परंतु अधिक वैद्यकीयदृष्ट्या विश्वसनीय मूल्यांकन पद्धतीद्वारे आढळलेल्यांपेक्षा जास्त (ओडलाग इट अल., एक्सएमएक्स; उदा. संरचित मुलाखती, ओडलाग आणि अनुदान, 2010). या वाढीव प्रचाराचे संभाव्य स्पष्टीकरण हे आहे की आमच्या क्लस्टर पध्दतीने केवळ सीएसबीडीच्या वैद्यकीयदृष्ट्या संबंधित पातळीवरच हस्तगत केले नाही तर या अवस्थेचे उप-क्लिनिकल प्रकटीकरण देखील (म्हणजेच समस्याप्रधान परंतु गैर-क्लिनिकल-बाह्य-नियंत्रण-लैंगिक वर्तणूक दर्शविणारे लोक जे नेहमीच संबंधित असतात) कमजोरी आणि त्रास पातळी). हा मुद्दा समर्थित आहे की सीएसबीडी क्लस्टरमध्ये सहभागी झालेल्या 41 ते 69.9% (नमुना 1) आणि 36.9% -51.3% (नमुना 2) दरम्यान एचबीआयने प्रस्तावित केलेल्या काही कट-ऑफ स्कोअर पूर्ण केले नाहीत. या स्थितीच्या निदानासाठी एससीएस किंवा एसएएसटी. क्लिनिकल स्तरावर, या निष्कर्षांवरून असे दिसून येते की सीएसबीडीच्या लक्षणांबद्दल माहिती देणार्‍या लोकांमध्ये असाधारण गट आहे ज्यात दोन्ही प्रकारचे रुग्ण नसलेल्या क्लिष्टिकल स्थितीसाठी पात्र नसलेल्या क्लिनिकल परंतु त्रासदायक नसलेल्या लैंगिक वागणूकीचे आणि रुग्णांना दर्शवितात. ही स्थिती पूर्णपणे अलीकडील मॉडेल्सच्या अनुषंगाने पोर्नोग्राफीच्या समस्याग्रस्त वापरासाठी दोन भिन्न मार्ग प्रस्तावित करते: एक मार्ग त्यांच्या लैंगिक वागणुकीवर नियंत्रण ठेवण्यासाठी अस्सल समस्या दर्शविणारा मार्ग (म्हणजेच सक्तीचा वापर) आणि दुसरा मानसिक त्रास ज्या वापरकर्त्यांना लैंगिक वर्तणूक करतात त्या करण्यासाठी त्यांच्या वैयक्तिक / नैतिक / धार्मिक मूल्यांसह संरेखित करू नका (ग्रब्ब्स, पेरी, इत्यादी., 2019 सी; क्रॉस अँड स्वीनी, 2019). अशा प्रकारे, क्लिनिकल आणि क्लिनिकल चित्राच्या तीव्रतेनुसार आणि वैशिष्ट्यांनुसार मनोवैज्ञानिक आणि / किंवा मनोविकृतीसंबंधित हस्तक्षेपाचा सल्ला देण्यासाठी सीएसबीडी चिन्हे नोंदवणा patients्या रूग्णांना या अवस्थेच्या क्लिनिकल आणि सबक्लिनिकल प्रेझेंटेशनमधील फरक ओळखण्यासाठी आणि आरोग्यविषयक व्यावसायिकांनी सावधगिरी बाळगली पाहिजे (डर्बीशायर आणि ग्रँट, २०१ 2015; हुक एट अल., एक्सएनयूएमएक्स).
सीएसबीडी क्लस्टरमधील सहभागींच्या सोशलिओडोग्राफिक प्रोफाइलबद्दल, आमचे निष्कर्ष असे सूचित करतात की लिंग आणि लैंगिक प्रवृत्ती या अवस्थेच्या प्रकल्पामध्ये संबंधित आहेत, परंतु पूर्वीच्या अनुमानापेक्षा कमी महत्त्वपूर्ण आहेत. शास्त्रीयदृष्ट्या संशोधकांनी असा युक्तिवाद केला आहे की पुरुष लैंगिक उत्तेजना, उत्तेजनशीलता आणि अनौपचारिक लैंगिक इच्छांबद्दल परवानगी देणारी वृत्ती पाहता सीएसबीडी विकसित करण्यास अधिक असुरक्षित होते.काफ्का, 2010; मॅकेगॅग, 2014). या ओळीत, कॅपलान आणि क्रूगर (२०१०) असे सूचित केले गेले की पुरुष सीएसबीडीच्या सुमारे around०% रुग्णांचे प्रतिनिधित्व करतात. त्याचप्रमाणे संशोधकांनी असेही सांगितले की समलिंगी आणि उभयलिंगी, विशेषत: पुरुष, मोठ्या प्रमाणात संभाव्य लैंगिक दुकानांच्या उपलब्धतेमुळे आणि ठराविक न्यायालयीन कामात भाग घेण्यास अडचणी येत असल्यामुळे सीएसबीडी विकसित होण्याची शक्यता जास्त असते.पार्सन्स एट अल., एक्सएमएक्स). या बिंदूचे समर्थन करणारे, भिन्न अभ्यासानुसार गैर-विषमतासंबंधी समुहांच्या नमुन्यांमध्ये 30% पर्यंत लैंगिक अनिश्चिततेचे प्रमाण आढळले आहे (केली एट अल., एक्सएमएक्स; पार्सन्स एट अल., एक्सएमएक्स) आणि 51% ज्यांचा लैंगिक संबंध असलेल्या (लैंगिक संबंध असलेल्या) लैंगिकदृष्ट्या सक्रिय पुरुषांच्या नमूनामध्ये (एमएसएम) (पार्सन, रेंडीना, मूडी, व्हेट्यूनियाक आणि ग्रोव्ह, २०१.). त्याचप्रमाणे Bőthe ET अल. (2018) एचबीआय आणि इतर अतिसंवेदनशीलता निर्देशकांवर एलजीबीटीक्यू पुरुष व महिलांचे गुण सर्वाधिक असल्याचे आढळले. आमच्या अभ्यासामध्ये, सीएसबीडी क्लस्टरमधील बहुतेक सहभागी पुरुष असले तरी, प्रमाणित प्रमाण स्त्रिया (नमुना 30.6 मधील 1%; नमुना 27.2 मधील 2%) होते. लैंगिक प्रवृत्तीबद्दल, सीएसबीडी क्लस्टरमध्ये समलैंगिक व्यक्तींचा प्रसार नॉन-सीएसबीडी क्लस्टरमध्ये केवळ त्यापेक्षा किंचित जास्त (नमुना 1) किंवा त्याहूनही कमी (नमुना 2) होता, तर सीएसबीडी श्रेणीतील उभयलिंगींचे प्रमाण केवळ एकामध्ये वाढले सीएसबीडी नसलेल्या क्लस्टरच्या तुलनेत 7.5 आणि 9.4%. एकूणच, या निष्कर्षांवरून असे दिसून येते की महिलांमध्ये सीएसबीडीकडे दुर्लक्ष केले गेले आहे किंवा इतर क्लिनिकल समस्यांचे प्रकटीकरण म्हणून संकल्पित केले गेले आहे, परंतु भिन्न-भिन्न (विशेषत: एमएसएम) नसलेल्या लोकांमधील प्रेझेंटेशनकडे बरेच लक्ष गेले आहे, विशेषत: सीएसबीडी प्रकरणांचे एकूण प्रमाण प्रतिनिधित्व करते. (नमुना १ मधील १.17.5.%%; नमुना २ मधील% 1%) हे स्त्रियांद्वारे प्रतिनिधित्व केलेल्या समान किंवा अगदी कमी आहे. सीएसबीडीशी संबंधित नसलेल्या भिन्न-भिन्नलिंगी व्यक्तींमध्ये (सिंडिमिक) समस्यांची प्रासंगिकता दिली (रुनी, तुलोच आणि ब्लेशिल, 2018), या लोकसंख्येच्या या अवस्थेच्या अभिव्यक्तीबद्दल पुढील संशोधन हमी दिले आहे; तथापि, स्त्रियांमध्ये सीएसबीडीच्या एटिओलॉजी, प्रकटीकरण आणि क्लिनिकल वैशिष्ट्यांवरील ज्ञान वाढविणे देखील संबंधित आहे (कारवाल्हो इत्यादी., 2014).
अनुमानानुसार, सीएसबीडी बरोबर आणि त्याशिवाय सहभागींमध्ये महत्त्वपूर्ण फरक दोन लैंगिक स्वभावसंबंधित लक्षणांद्वारे प्रकट झाला. विशेषतः, सीएसबीडीसह सहभागी लैंगिक संवेदना शोधणारे अधिक होते आणि वाढीव एरोटोफिलिक प्रवृत्तीचा अहवाल देण्याची शक्यता जास्त आहे. वेगवेगळ्या अभ्यासामध्ये लैंगिक अनिवार्यता आणि लैंगिक उत्तेजन मिळविण्याच्या दरम्यान एक पद्धतशीरपणे घनिष्ट संबंध आढळला आहे (कालिचमन आणि रोमपा, 1995; क्लेन एट अल., एक्सएमएक्स), परंतु आम्हाला माहित असलेल्या मर्यादेपर्यंत, सीएसबीडी आणि एरोटोफिलिया दरम्यान स्पष्ट दुवा स्थापित होण्याची ही पहिलीच वेळ आहे. लैंगिक संवेदना शोधणे आणि एरोटोफिलिया दोन्ही व्यक्तिमत्त्वाचे परिमाण मानले जातात (फिशर, व्हाइट, बायर्न आणि केली, 1988; कालिचमन आणि रोमपा, 1995): म्हणजेच, स्थिर आणि टिकाव धोक्यात येणारी पूर्वस्थिती (जी सीएसबीडी) इतर चंचल राज्ये स्वतंत्र नाहीत. सैद्धांतिक स्तरावर, हे निष्कर्ष ड्युअल कंट्रोल मॉडेलने अनुरुप केले आहेत, ज्याचा असा अंदाज आहे की सीएसबीडी कमी लैंगिक निषेध आणि वाढीव लैंगिक उत्तेजनाच्या संयोगामुळे उद्भवू शकेल (लैंगिक उत्तेजन शोधणे किंवा एरोटोफिलियासारख्या बाबींद्वारे कंडिशन केलेले) ()बॅनक्रॉफ्ट, ग्रॅहम, जानसेन आणि सँडर्स, २००.; काफ्का, 2010).
जेव्हा आम्ही सीएसबीडी सहभागीच्या लैंगिक प्रोफाइलचे विश्लेषण केले तेव्हा मनोरंजक निष्कर्ष देखील उद्भवला. आमच्या सुरुवातीच्या कल्पनेनुसार, सीएसबीडी क्लस्टरमधील सहभागी त्यांच्या ऑफलाइन लैंगिक वर्तनासंदर्भात सीएसबीडी नसलेल्या सहभागींपेक्षा मोठ्या मानाने भिन्न नव्हते. नमुना 1 मध्ये, सीएसबीडीच्या सहभागींनी लैंगिक भागीदारांची संख्या जास्त, लैंगिक संभोगाची थोडीशी जास्त वारंवारता आणि हस्तमैथुन किंवा गुद्द्वार संभोग यासारख्या लैंगिक वर्तनाचे प्रमाण वाढवले आहे; नमुना 2 मध्ये, सीएसबीडी सहभागी लैंगिक संभोगाच्या वारंवारतेच्या संदर्भात केवळ सीएसबीडी नसलेल्या प्रतिसादकर्त्यांपेक्षा भिन्न आहेत. हे सर्व फरक फक्त एक लहान प्रभाव आकारापर्यंत पोचले (d <.50 आणि V <.30). या लहान मतभेदांसाठी भिन्न संभाव्य स्पष्टीकरण आहेत. प्रथम लैंगिक प्रोफाइलचे मूल्यांकन करण्याच्या मर्यादांशी संबंधित आहे. आमच्या संशोधनात, ऑफलाइन लैंगिक वर्तनाचे मूल्यांकन आजीवन निर्देशकांद्वारे केले गेले (उदा. “आपण कधीही गुदद्वारासंबंधीचा संभोग गुंतला आहे?”); दिले की सीएसबीडी हा एपिसोडिक आहे आणि वेळ जसजशी तीव्रतेत वाढतो (रीड एट अल., एक्सएमएक्स), मूल्यांकन पद्धती लैंगिक वर्तनातील क्षणिक बदलांसाठी संवेदनशील असाव्यात (उदा. “गेल्या महिन्यात, आपण गुद्द्वार संभोगात गुंतले आहे?”). या स्पष्टीकरणाचे समर्थन करणारे, स्तूपियस्की वगैरे. (२००)) मौखिक, गुदद्वारासंबंधी आणि योनीतून लैंगिक संबंधांचे आजीवन व्याप्ती शोधले असता लैंगिक अनिवार्यतेच्या बाबतीत महिलांमध्ये उच्च आणि कमी फरक आढळला नाही; तथापि, जेव्हा त्यांनी मागील days० दिवसांत या वर्तनांबद्दल विचारले तेव्हा महत्त्वपूर्ण फरक दिसून आला. शिवाय, ऑफलाइन लैंगिक वर्तनांच्या वारंवारतेचे प्रमाण त्यांच्या घटनेऐवजी सीएसबीडीचे अधिक संवेदनशील सूचक असू शकते. आणखी एक संभाव्य स्पष्टीकरण असे आहे की अलौकिक सांस्कृतिक बदलांमुळे अनौपचारिक लैंगिक वर्तनाबद्दल (उदा. “हुकअप संस्कृती”) विषयी परवानगी आणि सकारात्मक दृष्टीकोन वाढीस भिन्न लैंगिक वर्तनांच्या व्यापकतेवर आणि वारंवारतेवर परिणाम झाला आहे (गार्सिया, रेबर, मॅसी आणि मेरीविथेर, २०१२), अशा प्रकारे ऑफलाइन लैंगिक वर्तनावर सीएसबीडीच्या संभाव्य प्रभावांचे वेष बदलणे. शेवटी, आणखी एक प्रशंसनीय स्पष्टीकरण अशी आहे की वेगवेगळ्या ओएसएची वाढती सुलभता आणि प्रसार यामुळे सीएसबीडीच्या रूग्णांनी त्यांच्या लैंगिक आवेगांची पूर्तता करण्याचा मार्ग बदलला आहे आणि अशा प्रकारे मुख्य लैंगिक आउटलेट म्हणून इंटरनेटला प्राधान्य दिले जाईल. आमच्या अभ्यासामध्ये, आम्हाला आढळले की सीएसबीडी असलेल्या व्यक्तींनी लैंगिक हेतूंसाठी इंटरनेटवर जास्त वेळ घालवला, ओएसएमध्ये अत्यधिक आणि समस्याप्रधान गुंतवणूकीचे मूल्यांकन करण्यासाठी मोठ्या प्रमाणात वाढ केली आणि एक उल्लेखनीय प्रमाण (50% पेक्षा जास्त) या वर्तनाबद्दल काळजीत होता आणि त्यांचा असा विचार केला की त्यांनी असे करण्यात बराच वेळ घालवला. या प्रकरणात, सीएसबीडी आणि नॉन-सीएसबीडी सहभागींमधील फरक अत्यंत मोठ्या परिणामाच्या आकारात पोहोचला (d 1.32 पर्यंत). एकत्रितपणे, हे परिणाम सूचित करतात की सीएसबीडी असलेले लोक वास्तविक जीवनातल्या लैंगिक संवादाऐवजी ओएसएला त्यांच्या पसंतीच्या लैंगिक आउटलेट म्हणून स्पष्ट पसंती दर्शवतात. हे निकाल नोंदवलेल्या लोकांशी एकरूप आहेत व्हेरी एट अल. (२०१)) "लैंगिक व्यसनी" म्हणून ओळखल्या जाणार्‍या 72 रूग्णांच्या नमुन्यात. या संशोधनानुसार, .53.5 46.5..XNUMX% लैंगिक व्यसनाधीन व्यक्तींनी असे दर्शविले की इंटरनेट लैंगिक क्रिया करण्यासाठी त्यांचे आवडते माध्यम होते, त्या वास्तविक जीवनातल्या लैंगिक चकमकींना प्राधान्य देणा XNUMX्या .XNUMX XNUMX..XNUMX% च्या पुढे.
मागील अभ्यासांमध्ये पद्धतशीरपणे नोंदविल्यानुसार, आमच्या संशोधनातील सीएसबीडीच्या सहभागींनी एक नैदानिक प्रोफाइल सादर केले ज्यामध्ये चिंता आणि नैराश्याच्या उच्च पातळीसह तसेच गरीब आत्म-सन्मान यांचा समावेश आहे. आमच्या संशोधनात, चिंता आणि नैराश्याचे प्रमाण वेगवेगळ्या स्केलद्वारे मोजले गेले (नमुना 1 मधील बीडीआय आणि एसटीएआय; नमुना 2 मधील एचएडीएस), जेणेकरून हे निष्कर्ष या चरांचे मोजण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या प्रमाणापेक्षा स्वतंत्र होते याची पुष्टी होते. हे परिणाम अप्रिय संवेदनशील राज्ये, तणावग्रस्त जीवनातील घटने किंवा सीएसबीडी ग्रस्त लोकांमधील गरीब आत्म-सन्मान यांची भरपाई करण्याच्या हेतूने एक दुर्भावनापूर्ण झुंज देणारी यंत्रणा म्हणून लैंगिक वापराच्या प्रासंगिकतेवर जोर देते.ओडलाग इट अल., एक्सएमएक्स; रीड एट अल., एक्सएमएक्स; स्ल्ट्झ, हुक, डेव्हिस, पेनबर्टी, आणि रीड, २०१.). क्लिनिकल स्तरावर, या मूलभूत असुरक्षा घटकांची उपस्थिती मानसिकता-आधारित हस्तक्षेपांद्वारे निरोगी भावना नियमन धोरणास प्रोत्साहित करण्याच्या उद्देशाने नवीन उपचारात्मक दृष्टिकोनांच्या विकासास समर्थन देते.ब्लाइकर आणि पोटेंझा, 2018), संज्ञानात्मक-वर्तणूक थेरपी किंवा संज्ञानात्मक विश्लेषणात्मक थेरपी (एफ्राटी आणि गोला, 2018 अ). या संदर्भात, भावनांचे नियमन करण्याच्या धोरणाला प्रोत्साहन देण्याच्या उद्देशाने मानसिक हस्तक्षेपाने सीएसबीडीची लक्षणे कमी करण्याचे आश्वासक परिणाम दर्शविले (एफ्राटी आणि गोला, 2018 अ; हुक एट अल., एक्सएनयूएमएक्स).
मर्यादा आणि भविष्यातील दिशानिर्देश
बर्‍याच रंजक आणि कादंबरी शोध असूनही, हा अभ्यास वेगवेगळ्या मार्गांनी मर्यादित होता. प्रथम, हे संशोधन परस्परसंबंधात्मक आहे आणि म्हणूनच, सीएसबीडी या परिस्थितीत सामान्यत: पाळलेल्या लैंगिक आणि क्लिनिकल प्रोफाइलचा उद्भव निश्चित करते की नाही याकडे लक्ष देत नाही किंवा त्याउलट, पूर्वीच्या काही मनोविकृत संरचनांची उपस्थिती (उदा. उच्च एरोटोफिलिया, लैंगिक उत्तेजन , किंवा भावनिक समस्या) सीएसबीडी विकसित होण्याची असुरक्षा वाढवते. दुसरे म्हणजे, अभ्यासामध्ये नोंदवलेली सीएसबीडीची घटना आमच्या सॅम्पलिंग पध्दतीमुळे पक्षपाती (फुगवलेली) असू शकते. पहिल्या अभ्यासाची जाहिरात लैंगिकता सर्वेक्षण म्हणून केली गेली होती; म्हणूनच, लैंगिक संबंधात विशेष रस असणार्‍या (सीएसबीडीमुळे ग्रस्त होण्याची शक्यता जास्त) लोकांचे वर्णन केले जाऊ शकते. त्याचप्रमाणे, दुस study्या अभ्यासामध्ये भाग घेणा्यांना इंटरनेटद्वारे भरती करण्यात आली आणि अभ्यासाची लैंगिकता सर्वेक्षण म्हणून जाहिरात केली गेली. या व्यतिरिक्त, सर्वेक्षण “लैंगिक व्यसन” यासारख्या शोध संज्ञेखाली प्रवेश करण्यायोग्य होते, यामुळे सीएसबीडीची लक्षणे असलेल्या लोकांनी सर्वेक्षणात प्रवेश करण्याची शक्यता वाढविली.
याउप्पर, सीएसबीडी प्रोफाइल चांगल्या-स्थापित स्वयं-अहवालाच्या उपायांद्वारे तयार केलेल्या कादंबरी संमिश्र निर्देशांकाद्वारे निश्चित केले गेले. हे निर्देशांक सीएसबीडी ओळखण्यासाठी सर्वात संबंधित आणि विश्वासार्ह निकषानुसार तयार केले गेले (काफ्का, 2010; क्रॉस एट अल., एक्सएमएक्स; व्हेरी आणि बिलीएक्स, 2017). तथापि, जरी सीएसबीडीच्या तपासणीसाठी स्वत: चा अहवाल एक चांगला अर्थ असलेला पहिला दृष्टिकोन मानला जातो, तरीही त्याचे निदान करण्यासाठी एखाद्या व्यक्तीच्या लैंगिक समस्येचे स्वरूप आणि संदर्भ यांचे अधिक सखोल मूल्यांकन आवश्यक असते. त्या कारणास्तव, स्वयं-अहवालाच्या उपायांऐवजी (किंवा एचडी-डीसीआय]) एचडी डायग्नोस्टिक क्लिनिकल मुलाखत (एचडी-डीसीआय]) अत्यधिक आणि अनियंत्रित लैंगिक वर्तनावर लक्ष केंद्रित केलेल्या संरचित किंवा अर्ध-संरचित क्लिनिकल मुलाखतींचा वापर सहसा करतात सीएसबीडीच्या योग्य निदानासाठी सल्ला दिला (वोमॅक एट अल., 2013). अशा प्रकारे, भविष्यातील संशोधनात अधिक विश्वासार्ह मूल्यांकन प्रक्रियेद्वारे सीएसबीडीची उपस्थिती आणि तीव्रतेचे अधिक सखोल अन्वेषण समाविष्ट करण्यावर विचार करणे आवश्यक आहे (उदा. अतिसंवेदनशील डिसऑर्डरसाठी डीएसएम -5 फील्ड ट्रायल नंतर) (रीड एट अल., एक्सएमएक्स).
निष्कर्ष
आयसीडी -11 मध्ये सीएसबीडीचा समावेश असल्याने या क्लिनिकल स्थितीचा व्यापक अभ्यास केला जात आहे. तथापि, शेतात विद्यमान निष्कर्षांची पुष्टी करण्यासाठी आणि एकत्रित करण्यासाठी पुढील संशोधन आवश्यक आहे. काल्पनिक डेटा-चालित दृष्टिकोन वापरुन, हा अभ्यास त्याच्या घटनेवर आणि सोशलिओडोग्राफिक, लैंगिक आणि क्लिनिकल प्रोफाइलवर प्रकाश टाकतो. या अभ्यासाचा एक मुख्य निष्कर्ष म्हणजे सीएसबीडी चिन्हे आणि लक्षणे सर्वसाधारण लोकांमध्ये सामान्यत: पुरुषांमधेच असतात परंतु स्त्रियांमध्ये देखील प्रमाण प्रमाणात आढळतात. हे लोक सहसा लैंगिक संवेदना शोधण्याची आणि एरोटोफिलिया दर्शवितात आणि त्याची सुरुवात आणि देखभाल स्पष्ट करणारे संभाव्य मूलभूत घटकांवर प्रकाश टाकतात. आमच्या सुरुवातीच्या कल्पनेनुसार, सीएसबीडी नसलेले आणि नसलेले लोक ऑफलाइन लैंगिक वागणुकीच्या बाबतीत केवळ भिन्न असतात; याउलट, सीएसबीडी सह व्यक्ती एक उल्लेखनीय वाढलेला ओएसए सादर करते. या शोधात असे सूचित केले आहे की वेगवेगळ्या ओएसएची वाढती सुलभता आणि प्रसार यामुळे सीएसबीडीच्या रूग्णांनी लैंगिक आवेग संतुष्ट करण्याचा मार्ग बदलला आहे आणि इंटरनेटला मुख्य लैंगिक दुकान म्हणून पसंती दिली आहे. सरतेशेवटी, सीएसबीडीच्या रूग्णांनी अधिक नैराश्य आणि चिंताग्रस्त लक्षणे तसेच एक गरीब आत्मसन्मान देखील दर्शविला.
निधी स्रोत
या संशोधनास कॅलेन्टीनच्या विद्यापीठाच्या जौमे प्रथम, काॅन्सी कौन्सिल विभाग, व्हॅलेन्सीयन समुदायाच्या संस्कृती आणि क्रीडा विभागातील एपीओएसटीडी / 1.1/2012 च्या अनुदान पी 49 बी1.1-2015 आणि पी 82 बी2017-005 यांनी समर्थित केले आणि पीएसआय २०११- 2011/27992 I 11 विज्ञान आणि नाविन्य मंत्रालय (स्पेन) चा.
लेखकाचे योगदान
आरबीए आणि एमडीजीएलने अभ्यासाचे डिझाइन, निधी मिळविणे आणि / किंवा अभ्यास पर्यवेक्षणात योगदान दिले. आरबीए, एमडीजीएल, जेसीसी, सीजीजी आणि बीजीजे सहभागी सहभागी, डेटा गोळा करणे, डेटाचे विश्लेषण / अर्थ लावणे आणि / किंवा कागद लिहिण्यात सहभागी झाले.
व्याज विरोधाभास
लेखक व्याजांचा कोणताही विरोध जाहीर करीत नाहीत.
| लक्षणं | वर्णन | स्केल | आयटम |
| नियंत्रण गमावणे | आयसीडी -11: तीव्र, पुनरावृत्ती लैंगिक आवेग किंवा पुनरावृत्ती लैंगिक वर्तनाचे परिणाम म्हणून उद्युक्त करणे नियंत्रित करण्यात अयशस्वी होण्याची सतत पद्धत. | एचबीआय | माझे लैंगिक वर्तन माझ्या आयुष्यावर नियंत्रण ठेवते. |
| एचबीआय | माझ्या लैंगिक वासना आणि इच्छा माझ्या आत्म-शिस्तीपेक्षा अधिक तीव्र वाटतात. | ||
| एससीएस | मी कधीकधी इतके खडबडीत होते की माझे नियंत्रण गमावले. | ||
| एससीएस | मला असे वाटते की लैंगिक विचार आणि भावना माझ्यापेक्षा मजबूत आहेत. | ||
| एससीएस | माझे लैंगिक विचार आणि वागणूक नियंत्रित करण्यासाठी मला संघर्ष करावा लागतो. | ||
| सेस्ट | आपल्याला लैंगिक वर्तन थांबविण्यास त्रास होत आहे जेव्हा आपल्याला हे कळते की ते अयोग्य आहे? | ||
| सेस्ट | आपण आपल्या लैंगिक इच्छेद्वारे नियंत्रित आहात असे आपल्याला वाटते? | ||
| सेस्ट | आपणास कधी वाटते की आपली लैंगिक इच्छा आपल्यापेक्षा मजबूत आहे? | ||
| दुर्लक्ष | आयसीडी -११: आरोग्य आणि वैयक्तिक काळजी किंवा इतर आवडी, क्रियाकलाप आणि जबाबदा .्याकडे दुर्लक्ष करण्याकडे लक्ष वेधून घेण्यासाठी वारंवार लैंगिक क्रिया व्यक्तीच्या जीवनाचे मुख्य केंद्र बनतात. डीएसएम -5: लैंगिक कल्पनारम्य, आग्रह किंवा आचरणांद्वारे व्यतीत केलेला वेळ पुन्हा इतर महत्त्वपूर्ण (लैंगिक लैंगिक नसलेली) ध्येये, क्रियाकलाप आणि जबाबदा with्यांसह हस्तक्षेप करतो. | एचबीआय | लैंगिक बनण्यासाठी मी आयुष्यात खरोखर पाहिजे असलेल्या गोष्टींचा त्याग करतो. |
| एचबीआय | माझे लैंगिक विचार आणि कल्पना मला महत्त्वपूर्ण कार्ये करण्यापासून विचलित करतात. | ||
| एचबीआय | माझे लैंगिक क्रिया माझ्या आयुष्यातील पैलू, जसे की कार्य किंवा शाळामध्ये व्यत्यय आणतात. | ||
| एससीएस | मी कधीकधी माझ्या लैंगिक वर्तनामुळे माझ्या बांधिलकी आणि जबाबदा meet्या पूर्ण करण्यात अयशस्वी होतो. | ||
| थांबविण्यात अक्षम | आयसीडी -11: पुनरावृत्ती लैंगिक वर्तन लक्षणीयरीत्या कमी करण्यासाठी असंख्य अयशस्वी प्रयत्न. डीएसएम -5: या लैंगिक कल्पने, विनंत्या किंवा वर्तन नियंत्रित करण्यासाठी किंवा लक्षणीय प्रमाणात कमी करण्यासाठी वारंवार परंतु अयशस्वी प्रयत्न. | एचबीआय | जरी मी स्वत: ला वचन दिले आहे की मी लैंगिक वर्तनाची पुनरावृत्ती करणार नाही, तरीही मी त्याकडे वारंवार परत जात असल्याचे मला आढळते. |
| एचबीआय | माझे लैंगिक वर्तन बदलण्याचे माझे प्रयत्न अयशस्वी झाले. | ||
| सेस्ट | आपण एक प्रकारचा लैंगिक क्रिया सोडण्याचा प्रयत्न केला आहे आणि अयशस्वी झाला आहे? | ||
| सेस्ट | आपण आपल्या लैंगिक गतिविधीचे काही भाग थांबविण्याचा प्रयत्न केला आहे? | ||
| सेस्ट | लैंगिक कृतीचा एखादा विशिष्ट प्रकार थांबवण्याची गरज तुम्हाला वाटली आहे का? | ||
| हस्तक्षेप करूनही व्यस्तता चालू ठेवा | आयसीडी -11: प्रतिकूल परिणाम असूनही किंवा त्यातून थोडेसे समाधान न मिळाल्यास पुन्हा वारंवार लैंगिक वागणूक दिली जात आहे डीएसएम -5: स्वत: ला किंवा इतरांना शारीरिक किंवा भावनिक हानी होण्याच्या धोक्याकडे दुर्लक्ष करताना वारंवार लैंगिक वागणुकीमध्ये गुंतणे. | एचबीआय | मी लैंगिक क्रियाकलापांमध्ये व्यस्त आहे जे मला माहित आहे की मला नंतर पश्चात्ताप करावा लागेल. |
| एचबीआय | मी लैंगिकदृष्ट्या अशा गोष्टी करतो ज्या माझ्या मूल्ये आणि विश्वासांच्या विरुद्ध असतात. | ||
| एचबीआय | जरी माझे लैंगिक वर्तन बेजबाबदार किंवा बेपर्वाई असले तरीही मला थांबणे कठीण आहे. | ||
| एससीएस | माझे लैंगिक विचार आणि आचरण माझ्या आयुष्यात समस्या निर्माण करीत आहेत. | ||
| एससीएस | माझ्या लैंगिक संबंधांमुळे माझ्या दैनंदिन जीवनात व्यत्यय आला आहे. | ||
| सेस्ट | आपल्या लैंगिक वर्तनामुळे आपणास कधी क्षीण झाले आहे? | ||
| सेस्ट | आपण लैंगिक संबंध ठेवता तेव्हा, आपण नंतर उदास वाटते? | ||
| सेस्ट | तुमच्या लैंगिक वर्तनामुळे एखाद्याला भावनिक दुखावले गेले आहे? | ||
| सेस्ट | तुमच्या लैंगिक वागणुकीमुळे तुमच्यासाठी किंवा तुमच्या कुटुंबासाठी समस्या निर्माण झाल्या आहेत का? | ||
| सेस्ट | आपल्या लैंगिक क्रिया आपल्या कौटुंबिक जीवनात अडथळा आणली आहे? | ||
| कोपिंग | डीएसएम -5 (निकष ए 2): डिस्फोरिक मूड स्टेटस (उदा. चिंता, नैराश्य, कंटाळवाणे, चिडचिड) च्या प्रतिसादामध्ये वारंवार लैंगिक कल्पनारम्य, आग्रह किंवा वागणुकीत गुंतलेले. डीएसएम -5 (निकष ए 3): तणावग्रस्त जीवनातील घटनेस प्रतिसाद म्हणून वारंवार लैंगिक कल्पने, आग्रह किंवा वर्तन करण्यात गुंतवून ठेवणे. | एचबीआय | मी दैनंदिन जीवनातील चिंता विसरून जाण्यासाठी सेक्स वापरतो. |
| एचबीआय | लैंगिक काही केल्याने मला एकाकीपणा कमी होतो. | ||
| एचबीआय | जेव्हा मी अप्रिय भावना (उदा. निराशा, दु: ख, क्रोध) अनुभवतो तेव्हा मी लैंगिक क्रियाकलापांकडे वळतो. | ||
| एचबीआय | जेव्हा मी अस्वस्थ होतो, तेव्हा मी स्वत: ला शांत करण्यासाठी मी सेक्सकडे वळतो. | ||
| एचबीआय | लैंगिक काही केल्याने मला तणावाचा सामना करण्यास मदत होते. | ||
| एचबीआय | मला वाटत असलेल्या भावनिक वेदनांचा सामना करण्याचा लैंगिक संबंध मला एक मार्ग प्रदान करतो. | ||
| एचबीआय | मी माझ्या समस्येचा सामना करण्यासाठी आणि मदत करण्यासाठी मी एक मार्ग म्हणून सेक्सचा वापर करतो | ||
| सेस्ट | आपल्या समस्यांपासून बचाव करण्यासाठी सेक्स हा एक मार्ग आहे? | ||
| प्रीकोप्यूशन, सेलिअरी आणि स्वत: ची समजलेली लैंगिक समस्या | सुविधा: “जेव्हा विशिष्ट क्रियाकलाप [लिंग] व्यक्तीच्या जीवनातील सर्वात महत्वाचा क्रियाकलाप बनतो आणि त्यांच्या विचारांवर (व्यायामाचे आणि संज्ञानात्मक विकृती), भावना (लालसा) आणि वर्तन (सामाजिक वर्तन खराब होणे) यावर प्रभुत्व ठेवते तेव्हा”ग्रिफिथ्स, एक्सएनयूएमएक्स, पी 193). | एचबीआय | मला असे वाटते की माझे लैंगिक वर्तन मला जायचे नाही अशा दिशेने घेऊन जात आहे. |
| एससीएस | मी स्वत: ला काम करताना लैंगिक विचारांबद्दल विचार करतो. | ||
| एससीएस | मी माझ्यापेक्षा सेक्सबद्दल अधिक विचार करतो. | ||
| सेस्ट | आपण बर्‍याचदा लैंगिक विचारांमध्ये व्यस्त असल्याचे आपल्याला आढळते? | ||
| सेस्ट | आपणास असे वाटते की आपले लैंगिक वर्तन सामान्य नाही? | ||
| सेस्ट | तुम्हाला तुमच्या लैंगिक वर्तनाबद्दल वाईट वाटते का? |
| आयटम | फॅक्टर 1 (नियंत्रण गमावणे) | फॅक्टर 2 (दुर्लक्ष) | फॅक्टर 3 (थांबविण्यात अक्षम) | फॅक्टर 4 (सतत प्रतिबद्धता) | फॅक्टर 5 (सामना करणे) | फॅक्टर 6 (प्रीक्युप्शन) | |
| फॅक्टोरियल लोडिंग्ज (घटक 1) | माझे लैंगिक वर्तन माझ्या आयुष्यावर नियंत्रण ठेवते. | 0.56 (0.56) | |||||
| माझ्या लैंगिक वासना आणि इच्छा माझ्या आत्म-शिस्तीपेक्षा अधिक तीव्र वाटतात. | 0.68 (0.82) | ||||||
| मी कधीकधी इतके खडबडीत होते की माझे नियंत्रण गमावले. | 0.68 (0.81) | ||||||
| मला असे वाटते की लैंगिक विचार आणि भावना माझ्यापेक्षा मजबूत आहेत. | 0.75 (0.79) | ||||||
| माझे लैंगिक विचार आणि वागणूक नियंत्रित करण्यासाठी मला संघर्ष करावा लागतो. | 0.74 (0.83) | ||||||
| आपल्याला लैंगिक वर्तन थांबविण्यास त्रास होत आहे जेव्हा आपल्याला हे कळते की ते अयोग्य आहे? | 0.56 (0.64) | ||||||
| आपण आपल्या लैंगिक इच्छेद्वारे नियंत्रित आहात असे आपल्याला वाटते? | 0.48 (0.58) | ||||||
| आपणास कधी वाटते की आपली लैंगिक इच्छा आपल्यापेक्षा मजबूत आहे? | 0.59 (0.67) | ||||||
| फॅक्टोरियल लोडिंग्ज (घटक 2) | लैंगिक बनण्यासाठी मी आयुष्यात खरोखर पाहिजे असलेल्या गोष्टींचा त्याग करतो. | 0.59 (0.69) | |||||
| माझे लैंगिक विचार आणि कल्पना मला महत्त्वपूर्ण कार्ये करण्यापासून विचलित करतात. | 0.64 (0.68) | ||||||
| माझे लैंगिक क्रिया माझ्या आयुष्यातील पैलू, जसे की कार्य किंवा शाळामध्ये व्यत्यय आणतात. | 0.71 (0.75) | ||||||
| मी कधीकधी माझ्या लैंगिक वर्तनामुळे माझ्या बांधिलकी आणि जबाबदा meet्या पूर्ण करण्यात अयशस्वी होतो. | 0.75 (0.80) | ||||||
| फॅक्टोरियल लोडिंग्ज (घटक 3) | जरी मी स्वत: ला वचन दिले आहे की मी लैंगिक वर्तनाची पुनरावृत्ती करणार नाही, तरीही मी त्याकडे वारंवार परत जात असल्याचे मला आढळते. | 0.71 (0.74) | |||||
| माझे लैंगिक वर्तन बदलण्याचे माझे प्रयत्न अयशस्वी झाले. | 0.68 (0.79) | ||||||
| आपण एक प्रकारचा लैंगिक क्रिया सोडण्याचा प्रयत्न केला आहे आणि अयशस्वी झाला आहे? | 0.69 (0.74) | ||||||
| आपण आपल्या लैंगिक गतिविधीचे काही भाग थांबविण्याचा प्रयत्न केला आहे? | 0.70 (0.76) | ||||||
| लैंगिक कृतीचा एखादा विशिष्ट प्रकार थांबवण्याची गरज तुम्हाला वाटली आहे का? | 0.63 (0.70) | ||||||
| फॅक्टोरियल लोडिंग्ज (घटक 4) | मी लैंगिक क्रियाकलापांमध्ये व्यस्त आहे जे मला माहित आहे की मला नंतर पश्चात्ताप करावा लागेल. | 0.60 (0.76) | |||||
| मी लैंगिकदृष्ट्या अशा गोष्टी करतो ज्या माझ्या मूल्ये आणि विश्वासांच्या विरुद्ध असतात. | 0.65 (0.75) | ||||||
| जरी माझे लैंगिक वर्तन बेजबाबदार किंवा बेपर्वाई असले तरीही मला थांबणे कठीण आहे. | 0.55 (0.67) | ||||||
| माझे लैंगिक विचार आणि आचरण माझ्या आयुष्यात समस्या निर्माण करीत आहेत. | 0.56 (0.53) | ||||||
| माझ्या लैंगिक संबंधांमुळे माझ्या दैनंदिन जीवनात व्यत्यय आला आहे. | 0.64 (0.70) | ||||||
| आपल्या लैंगिक वर्तनामुळे आपणास कधी क्षीण झाले आहे? | 0.75 (0.64) | ||||||
| आपण लैंगिक संबंध ठेवता तेव्हा, आपण नंतर उदास वाटते? | 0.61 (0.50) | ||||||
| तुमच्या लैंगिक वर्तनामुळे एखाद्याला भावनिक दुखावले गेले आहे? | 0.61 (0.52) | ||||||
| तुमच्या लैंगिक वागणुकीमुळे तुमच्यासाठी किंवा तुमच्या कुटुंबासाठी समस्या निर्माण झाल्या आहेत का? | 0.54 (0.48) | ||||||
| आपल्या लैंगिक क्रिया आपल्या कौटुंबिक जीवनात अडथळा आणली आहे? | 0.56 (0.46) | ||||||
| फॅक्टोरियल लोडिंग्ज (घटक 5) | मी दैनंदिन जीवनातील चिंता विसरून जाण्यासाठी सेक्स वापरतो. | 0.66 (0.69) | |||||
| लैंगिक काही केल्याने मला एकाकीपणा कमी होतो. | 0.60 (0.66) | ||||||
| जेव्हा मी अप्रिय भावना (उदा. निराशा, दु: ख, क्रोध) अनुभवतो तेव्हा मी लैंगिक क्रियाकलापांकडे वळतो. | 0.71 (0.79) | ||||||
| जेव्हा मी अस्वस्थ होतो, तेव्हा मी स्वत: ला शांत करण्यासाठी मी सेक्सकडे वळतो. | 0.73 (0.77) | ||||||
| लैंगिक काही केल्याने मला तणावाचा सामना करण्यास मदत होते. | 0.67 (0.73) | ||||||
| मला वाटत असलेल्या भावनिक वेदनांचा सामना करण्याचा लैंगिक संबंध मला एक मार्ग प्रदान करतो. | 0.81 (0.84) | ||||||
| मी माझ्या समस्येचा सामना करण्यासाठी आणि मदत करण्यासाठी मी एक मार्ग म्हणून सेक्सचा वापर करतो | 0.77 (0.82) | ||||||
| आपल्या समस्यांपासून बचाव करण्यासाठी सेक्स हा एक मार्ग आहे? | 0.63 (0.58) | ||||||
| फॅक्टोरियल लोडिंग्ज (घटक 6) | मला असे वाटते की माझे लैंगिक वर्तन मला जायचे नाही अशा दिशेने घेऊन जात आहे. | 0.61 (0.58) | |||||
| मी स्वत: ला काम करताना लैंगिक विचारांबद्दल विचार करतो. | 0.60 (0.63) | ||||||
| मी माझ्यापेक्षा सेक्सबद्दल अधिक विचार करतो. | 0.66 (0.78) | ||||||
| आपण बर्‍याचदा लैंगिक विचारांमध्ये व्यस्त असल्याचे आपल्याला आढळते? | 0.56 (0.58) | ||||||
| आपणास असे वाटते की आपले लैंगिक वर्तन सामान्य नाही? | 0.49 (0.52) | ||||||
| तुम्हाला तुमच्या लैंगिक वर्तनाबद्दल वाईट वाटते का? | 0.58 (0.67) | ||||||
| घटकांमधील सहसंबंध | फॅक्टर 1 (नियंत्रण गमावणे) | ||||||
| फॅक्टर 2 (दुर्लक्ष) | 0.85 * (0.87 *) | ||||||
| फॅक्टर 3 (थांबविण्यात अक्षम) | 0.65 * (0.81 *) | 0.72 * (0.75 *) | |||||
| फॅक्टर 4 (सतत प्रतिबद्धता) | 0.90 * (0.87 *) | 0.92 * (0.90 *) | 0.74 * (0.85 *) | ||||
| फॅक्टर 5 (सामना करणे) | 0.78 * (0.68 *) | 0.60 * (0.69 *) | 0.50 * (0.65 *) | 0.62 * (0.70 *) | |||
| फॅक्टर 6 (प्रीक्युप्शन) | 0.94 * (0.94 *) | 0.91 * (0.87 *) | 0.68 * (0.88 *) | 0.90 * (0.95 *) | 0.82 * (0.72 *) |
टीप. प्रत्येक कक्षातील प्रथम आकडेवारी नमुना 1 च्या परिणामांशी संबंधित आहे, तर नमुना 2 मधील परिणाम कंसात आहेत; *P <0.001.
;