अश्लील लैंगिक वर्तनासाठी उपचार करणार्या पुरुषांची मुख्य वैशिष्ट्ये म्हणून पोर्नोग्राफिक बिंग्स: क्वालिटीव्हेटिव्ह आणि क्वांटिटेटिव्ह 10-week-long diary assessment (2018)

जे बेवव व्यसन. एक्सएनयूएमएक्स जून एक्सएनयूएमएक्स: एक्सएनयूएमएक्स-एक्सएनयूएमएक्स. doi: 2018 / 5.

वर्डेचा एम1, विल्क एम1,2, कोवलुझा ई1,3, स्कोर्को एम1, Ńapiński ए4, गोला एम1,5.

सार

पार्श्वभूमी आणि उद्दीष्ट

सक्तीने लैंगिक वागणूक (सीएसबी) हा एक नैदानिक ​​आणि सामाजिक मुद्दा आहे. अभ्यासाची संख्या वाढत असूनही, सीएसबीच्या काही पैलूंवर अन्वेषण कायम आहे. येथे आम्ही सीएसबीचे स्वरुप शोधून काढतो जसे की द्वि घातुमान पोर्नोग्राफी वापर आणि हस्तमैथुन (प्यूएम), आणि डायरी मूल्यांकनमध्ये प्राप्त केलेल्या त्याच्या उपायांसह अशा स्वभावाच्या घटकांमधील पत्रव्यवहार सत्यापित करतो.

पद्धती

२२--22 वर्षे (एम = .37१..31.7, एसडी = 4.85) नऊ उपचार-शोधणार्‍या पुरुषांसह अर्ध-संरचनेत मुलाखती नंतर प्रश्नावली आणि दहा-आठवड्यांकरिता डायरी मूल्यांकन केले गेले, ज्यामुळे आम्हाला सीएसबीचे वास्तविक-जीवन दैनंदिन नमुने प्राप्त करण्यास अनुमती मिळाली. .

परिणाम

नऊ पैकी सहा विषयांना द्वि घातलेला अनुभव (अनेक तास किंवा दिवसातून अनेकदा) पीओएम. सर्व विषयांनी मनःस्थिती आणि तणाव नियंत्रित करण्यासाठी उच्च पातळीवरील चिंता आणि पीओएम समजले. डायरी मूल्यांकन मध्ये गोळा केलेल्या डेटाने लैंगिक वागणुकीच्या नमुन्यांमध्ये (जसे की नियमित आणि द्वि घातलेल्या प्यूएमची वारंवारता) आणि त्यासंबंधात उच्च भिन्नता आढळली. बिंज प्यूएम कमी झालेल्या मूड आणि / किंवा वाढीव ताण किंवा चिंताशी संबंधित होते. या परस्परसंबंधांमधील कार्यकारण संबंध निर्धारित राहिले.

चर्चा आणि निष्कर्ष

सीएसबीसाठी उपचार घेणार्‍या आणि एखाद्याच्या लैंगिक कृतीवरील नियंत्रण गमावण्याच्या भावनांशी संबंधित असलेल्या पुरुषांमधील बिंज प्यूम ही सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण वर्तन असल्याचे दिसते. सीएसबी व्यक्ती विविध प्रकारचे बिंज ट्रिगर दर्शवितात. तसेच, डायरी मूल्यांकन डेटा सूचित करतो की बिंज प्यूएमचे विशिष्ट परस्परसंबंध (मूड कमी होणे, ताण वाढणे आणि चिंता करणे) विषयांमध्ये भिन्न आहे. हे द्वि घातलेल्या प्यूएम वर्तणुकीत महत्त्वपूर्ण भिन्नतेचे अस्तित्व आणि या मतभेदांचा अभ्यास करण्याची आवश्यकता सुचवते, कारण यामुळे वैयक्तिकृत उपचारांना मार्गदर्शन करता येते.

शब्दलेखनः सक्तीचा लैंगिक वर्तन; डायरी मूल्यांकन; हायपरएक्सुएलिटी; हस्तमैथुन; अश्लील साहित्य

पीएमआयडीः एक्सएमएक्स

DOI: 10.1556/2006.7.2018.33

परिचय

काही लोकांसाठी सक्तीचा लैंगिक वर्तणूक (सीएसबी) उपचार घेण्याचे कारण आहे (गोला, लेक्झुक आणि स्कोर्को, २०१.; लेक्झुक, स्झ्मीड, स्कोर्को आणि गोला, 2017). हे वास्तव पाहता या विषयावरील अभ्यासाची संख्या बरीच वाढली आहे (गोला, वर्डेचा, मार्चेवा, आणि सेस्कोस, २०१; क्रॉस, वून आणि पोटेन्झा, २०१ 2016 अ) आणि आजारांच्या आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण (आयसीडी) च्या पुढील आवृत्तीत सीएसबीचा समावेश करण्याविषयी चर्चा चालू आहे; गोल आणि पोटेन्झा, 2018; क्रॉस एट अल., २०१.; पोटेन्झा, गोला, वून, कोर, आणि क्रॉस, 2017; प्र्यूस, जानसेन, जॉर्जियाडिस, फिन आणि फफॉस, 2017; जागतिक आरोग्य संस्था [WHO], 2018). पोर्नोग्राफी पाहण्यावर (मुख्यत: इंटरनेटवर) आणि अति हस्तमैथुन करण्यावर घालवला जाणारा सर्वात सामान्यतः दर्शविलेली लक्षणे (गोला, लेक्झुक, इत्यादि., २०१.; काफ्का, 2010; रीड, गारो आणि सुतार, २०११; स्टीन, ब्लॅक, शापिरा, आणि स्पिट्झर, 2001). इतर अहवाल दिलेल्या वर्तनांमध्ये धोकादायक प्रासंगिक लैंगिक संबंध, अज्ञात लैंगिक संबंध आणि सशुल्क लैंगिक सेवांचा वापर (क्रॉस, वून आणि पोटेन्झा, २०१ 2016 अ).

सीएसबीची संकल्पना कशी बनवायची यावर सध्या सुरू असलेली वादविवाद असूनही (कोर, फोगेल, रीड आणि पोटेन्झा, 2013; क्रॉस, वून आणि पोटेन्झा, २०१b बी; ले, प्रेस, आणि फिन, २०१.; पोटेन्झा वगैरे., 2017), जागतिक आरोग्य संघटनेने आगामी आयसीडी-एक्सएनयूएमएक्सच्या प्रस्तावात सीएसबीचा समावेश केला (डब्ल्यूएचओ, एक्सएनयूएमएक्स) एक आवेग नियंत्रण डिसऑर्डर म्हणून (क्रॉस एट अल., २०१.) काफ्काने यापूर्वी प्रस्तावित केलेल्या सारखेपणाच्या लक्षणांसह (2010). या निकषांनुसार, आम्ही (सी) कमीतकमी 6 महिन्यांच्या कालावधीत, खालीलपैकी पाच लक्षणांपैकी कमीतकमी चार लक्षणे आढळल्यास सीएसबी ओळखू शकतो:

1.लैंगिक कल्पने, आग्रह, किंवा आचरणांवर जास्त वेळ घालवणे हे इतर महत्त्वाच्या (लैंगिक नसलेल्या) उद्दीष्टे, क्रियाकलाप आणि जबाबदा repeatedly्यांसह वारंवार हस्तक्षेप करते, म्हणजेच पोर्नोग्राफी पाहणे एखाद्याच्या जीवनातील मध्यवर्ती हितसंबंध बनले आहे, जेणेकरून कौटुंबिक कर्तव्ये किंवा कामाच्या जबाबदा neg्या दुर्लक्षित केल्या जातात ;
2.विषेश भावनात्मक अवस्थेच्या प्रतिक्रियेद्वारे या लैंगिक क्रियांमध्ये पुनरावृत्ती होणारा विषय म्हणजेच लैंगिक क्रिया मूड रेगुलेशनची कठोर रणनीती बनली आहे;
3.आणि / किंवा ताणतणावपूर्ण परिस्थितींना प्रतिसाद, उदा. कामाच्या ठिकाणी तणावग्रस्त घटने दरम्यान;
4.वारंवार प्रयत्न करूनही हा विषय या लैंगिक क्रियांना नियंत्रित करण्यास किंवा लक्षणीय प्रमाणात कमी करण्यात अपयशी ठरतो, म्हणजे, हा विषय समस्याग्रस्त क्रियाकलापांवर मर्यादा घालण्यासाठी असंख्य अयशस्वी प्रयत्न करतो, परंतु काही दिवसांनंतर सतत त्यांच्यावरील नियंत्रण गमावते;
5.स्वत: ला किंवा इतरांना शारीरिक किंवा भावनिक हानी होण्याचा धोका असला तरीही, या संबंधांबद्दल गंभीर परिणाम असूनही वारंवार लैंगिक वर्तनात व्यस्त राहणे (उदा. ब्रेक-अप) किंवा नोकरी गमावण्याचा धोका या विषयाने हे लैंगिक क्रिया सुरू ठेवतात.

(ब) या लैंगिक क्रियांची वारंवारता आणि तीव्रता आयुष्याच्या महत्त्वपूर्ण बाबींमध्ये वैद्यकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण वैयक्तिक त्रास किंवा बिघडलेले कार्य करते. (क) या लैंगिक क्रिया बाह्य पदार्थांच्या वापराचा परिणाम नव्हते (उदा. अंमली पदार्थांचा गैरवापर किंवा औषधोपचार).

तथापि, कफकाचे असताना (2010) सीएसबीची व्याख्या सामान्यत: स्वीकारली जाते, ती सीएसबीच्या अंतर्गत कोणत्याही यंत्रणेचा प्रस्ताव देत नाही. अलीकडील अभ्यासाने असे सूचित केले आहे की कामुक पुरस्कारांबद्दल सीएसबी वाढीव संवेदनशीलतेशी संबंधित आहेत (ब्रँड, स्नॅगोव्हस्की, लायर, आणि मेडरवल्ड, २०१.; क्रॉस एट अल., 2016 बी; वून इत्यादि., 2014) किंवा अशा बक्षिसाची भविष्यवाणी करणारे संकेत (गोला, वर्डेचा, वगैरे., 2017). इतरांनी कामुक उत्तेजनांसाठी क्यू-कंडिशनिंगची वाढ दर्शविली (क्लूकन, वेहरम-ओसिन्स्की, श्वेकेंडेयिक, क्रूस आणि स्टार्क, २०१) किंवा वाढलेली चिंता (गोला, मियाकोशी आणि सेस्कोसी, २०१; गोल आणि पोटेन्झा, 2016) सीएसबी असलेल्या व्यक्तींमध्ये. रीडने हे देखील नमूद केले की अतिरक्त रुग्णांना सहसा नकारात्मक भावना आणि तणाव, अधिक तीव्र लाज आणि स्वत: ची करुणा कमी असते.रीड, स्टीन आणि सुतार, २०११; रीड, टेम्को, मोगद्दाम आणि फोंग, २०१.).

वर वर्णन केलेल्या घटकांची गुणाकार आणि विविधता कमीतकमी तीन महत्त्वाच्या प्रश्नांना जन्म देतात: (अ) उपचार घेणा individuals्या व्यक्तींना सीएसबीकडे नेणा key्या महत्त्वाच्या गोष्टी कशा समजतात ?, (ब) त्यापैकी कोणकोणत्या आत्म-ज्ञात घटकांचा आकलन आकड्यांशी आहे? दैनंदिन जीवनातील परिस्थिती ?, आणि (सी) सीएसबीमध्ये हे घटक किती एकसंध आहेत?

अशा प्रश्नांची उत्तरे गुणात्मक डेटासह दिली जाऊ शकतात (उदा. संरचनेच्या क्लिनिकल मुलाखती दरम्यान गोळा केल्याप्रमाणे सुतार, रीड, गारो आणि नजाविट्स, २०१.) आणि डायरी मूल्यांकन पध्दतीचा वापर करुन परिमाणात्मक दृष्टिकोन (कशदान इत्यादी., 2013). डायरी मूल्यांकन वैयक्तिक दैनंदिन राज्ये (उदा. चिंता पातळी, मनःस्थिती आणि लैंगिक उत्तेजन) आणि क्रियाकलाप (उदा. लैंगिक वर्तणूक) मोजण्यासाठी पर्यावरणीयदृष्ट्या वैध मानले जाते. या अभ्यासामध्ये आम्ही सीएसबीशी संबंधित स्वेच्छेने उपचार घेणार्‍या विषयांमध्ये सीएसबीशी संबंधित घटकांची तपासणी करण्यासाठी गुणात्मक आणि डायरी मूल्यांकन दोन्ही दृष्टिकोन एकत्र करण्याचा निर्णय घेतला.

लैंगिक वर्तनासाठी कोणतेही प्रमाणित निकष नसल्यामुळे (गोला, लेक्झुक, इत्यादि., २०१.), सीएसबी सामान्यतः वर्णनात्मक लक्षणांद्वारे परिभाषित केली जातात, लैंगिक क्रियाकलापांवरील नियंत्रणाचे व्यक्तिपरक तोटा प्रतिबिंबित करतात (गोला आणि पोटेन्झा, प्रेसमध्ये; काफ्का, 2010; क्रॉस एट अल., २०१.). आम्ही या व्यक्तिनिष्ठ घटनेच्या अंतर्गत काही परिमाणात्मक घटक शोधण्याचा प्रयत्न करू शकतो, जसे की लैंगिक क्रियाकलापांवर जास्त वेळ घालवणे (उदा. हस्तमैथुन आणि पोर्नोग्राफी एखाद्याच्या नोकरीमध्ये हस्तक्षेप करते) किंवा एखाद्या चुकीच्या ठिकाणी जिथे लैंगिक क्रिया करतात (म्हणजे सार्वजनिकपणे ठिकाणे किंवा प्रसाधनगृह). व्यसनमुक्तीच्या वर्तनाचा असा एक मोजमापाचा नमुना म्हणजे बिंगिंग - एक पुनरावृत्ती, सतत आणि मोठ्या प्रमाणात वर्तन - बहुतेकदा नियंत्रण गमावल्याची व्यक्तिनिष्ठ भावना निर्माण होते. अल्कोहोल-वापर डिसऑर्डर सारख्या पदार्थ-वापराच्या विकारांमधे बिंजचे विस्तृत वर्णन केले गेले आहे (रोललँड आणि नॅसिला, 2017).

सीएसबीसाठी उपचार घेणारे रुग्णही द्वि घातलेल्या लैंगिक क्रियांची नोंद करतात (गोला, वर्डेचा, वगैरे., 2017) आणि बर्‍याचदा नमूद करा की एखाद्याच्या वागण्यावर नियंत्रण गमावण्याचा हा अत्यंत तीव्र प्रकार आहे (लेक्झुक इट अल., 2017). सहसा, अशा दुर्बिणींमध्ये अनेक हस्तमैथुन दाखवण्यासह (दिवसात अनेकदा किंवा अनेक वेळा) अश्लील दृश्य पाहणे समाविष्ट असते. पुरातन अश्लीलतेच्या वापराचे पुरेसे तपशील वैज्ञानिक साहित्यामध्ये वर्णन केलेले नाही. म्हणूनच, आम्ही सीएसबीच्या या बाबीकडे बारकाईने बारकाईने विचार करण्याचा आणि सीएसबीचा उपचार घेणार्‍या व्यक्तींमध्ये किती सामान्य लक्षण आहे हे शोधण्याचा प्रस्ताव ठेवतो. अशाप्रकारे आमचे लक्ष्य आहे (अ) सीएसबीसाठी उपचार घेणारे विषय त्यांच्या सीएसबीशी संबंधित घटकांचे वर्णन कसे करतात, (बी) डायरीच्या आकलनात जमा केलेल्या डेटाशी कसा संबंधित आहे हे निर्धारित करते आणि (सी) हे घटक असलेल्या सर्व व्यक्तींमध्ये एकसंध आहेत की नाही याची तपासणी करतात. सीएसबी आणि त्यापैकी कोण बायनज आणि नॉन-द्वि घातुमान लैंगिक क्रियाकलापांशी संबंधित आहे.

पद्धती

सहभागी

आमच्या गटात २२-–– वर्षे वयोगटातील नऊ सीएसबी पुरुष आहेत (M = एक्सएनयूएमएक्स, SD = 4.85; टेबल 1). सर्व रुग्णांना वारंवार लैंगिक कल्पने / वागणुकीचा त्रास सहन करावा लागला आणि कबूल केले की त्यांच्या लैंगिक वर्तनामुळे महत्त्वपूर्ण जीवनाची कर्तव्ये चुकीची ठरतात. सर्व रूग्णांना समस्येची हळूहळू प्रगती लक्षात आली आणि तणावग्रस्त जीवनातील घटनेचा सामना करण्यासाठी लैंगिक वागणूक (हस्तमैथुन दाखवणारे पोर्नोग्राफी पाहणे सहसा) वापरून प्रवेश केला. प्रत्येक रुग्णाने सीएसबी मर्यादित किंवा समाप्त करण्याचे अनेक प्रयत्न नोंदवले. सहसा, परिणाम गरीब आणि तात्पुरते होते परंतु काहींनी लैंगिक संयम (एक्सएनयूएमएक्स वर्षापर्यंत कित्येक महिने) नंतर पुन्हा चालू केले. जवळजवळ सर्व विषयांमध्ये मागील सीएसबी उपचारांचा इतिहास होता. अभ्यासादरम्यान, एक विषय (सब्जेक्ट बी) पीओएमपासून दूर रहायचा (जोडीदाराबरोबर तो जवळजवळ दररोज लैंगिक संबंध ठेवत असे).

टेबल

टेबल 1 अभ्यासात भाग घेत असलेल्या सर्व रूग्णांचा डेमोग्राफिक डेटा
 

टेबल 1 अभ्यासात भाग घेत असलेल्या सर्व रूग्णांचा डेमोग्राफिक डेटा

रुग्णांच्या

वय

लैंगिक अभिमुखता

नातेसंबंधाची सद्यस्थिती

व्यवसाय

सह राहणे

सक्तीने लैंगिक वर्तणूक (सीएसबी)

पोर्नोग्राफीच्या वापराची सुरुवात (जुने वर्ष)

नियमितपणे पोर्नोग्राफी वापरण्याची वर्षे

पहिल्या द्वि घातलेल्या द्वीपाचे वय

मागील उपचारांचा इतिहास

A36आकर्षणएकचकार्यालय कार्यकर्तामित्रअश्लीलतेचा वापर आणि सक्तीने हस्तमैथुन161226सध्या सीएसबीसाठी एक्सएनयूएमएक्स-चरण गटात आहे
B37आकर्षणएक्सएनयूएमएक्स वर्षांसाठी लग्न केलेकामगारकुटुंब (पत्नी आणि मुले)पोर्नोग्राफीचा वापर (सध्या नापसंती दर्शवित आहे) आणि सक्तीचा हस्तमैथुन1110-सध्या अल्कोहोलच्या गैरवर्तनासाठी वैयक्तिक मानसोपचारात
C33आकर्षणएक्सएनयूएमएक्स वर्षांच्या नात्यातटॅक्सी चालकमैत्रीणअश्लीलतेचा वापर आणि सक्तीने हस्तमैथुन1313-पूर्वी सीएसबीसाठी एक्सएनयूएमएक्स-चरण गटात, सध्या सीएसबीसाठी गट थेरपीमध्ये
D33आकर्षणएक्सएनयूएमएक्स वर्षांसाठी लग्न केलेसॉफ्टवेअर डेव्हलपरकुटुंब (पत्नी आणि मुले)अश्लीलतेचा वापर आणि सक्तीने हस्तमैथुन1215.13काहीही नाही
E36आकर्षणएकचबेरोजगारफक्तअश्लीलता वापर, सक्तीचा हस्तमैथुन आणि अनौपचारिक अज्ञात लैंगिक संबंध-927पूर्वी सीएसबीसाठी वैयक्तिक आणि गट मानसोपचारात
F25आकर्षण1 महिन्यासाठी नातेसंबंधातविद्यार्थीमित्रअश्लीलतेचा वापर आणि सक्तीने हस्तमैथुन10124सध्या सीएसबीसाठी वैयक्तिक मानसोपचारात
G30आकर्षणएकचप्रशिक्षककुटुंब (पालक)अश्लीलतेचा वापर आणि सक्तीने हस्तमैथुन101420सध्या सीएसबीसाठी वैयक्तिक मानसोपचारात
H22समलिंगीएकचमार्केटरकुटुंब (पालक)पोर्नोग्राफीचा वापर आणि सक्तीचा हस्तमैथुन15518इतर समस्यांसाठी वैयक्तिक मानसोपचारात सध्या
I33आकर्षणलग्नविक्रीपत्नीअश्लीलता वापर, सक्तीचा हस्तमैथुन आणि अनौपचारिक अज्ञात लैंगिक संबंध813.13पूर्वी लैंगिक आरोग्य लपविण्यामध्ये, सध्या अल्कोहोलिक्स (एसीओए) च्या प्रौढ मुलांसाठी वैयक्तिक थेरपीमध्ये

भरती प्रक्रिया

वॉर्सा (पोलंड) मधील लैंगिक आरोग्य उपचार केंद्रांमध्ये सीएसबीसाठी उपचार घेणार्‍या रूग्णांमध्ये सर्व विषयांची नेमणूक केली गेली. सर्व विषय सीएसबीच्या पाच पैकी कमीतकमी चार निकषांची पूर्तता करतात. काफका (“परिचय” विभागात वर्णन केले आहे). तसेच या सर्वांनी या अभ्यासामध्ये नोंद घेतल्यानंतर सीएसबीच्या उपचारांच्या किमान सहा सत्रांमध्ये भाग घेतला, जो समस्याग्रस्त अश्लीलतेचा वापर मर्यादित ठेवण्याचा त्यांचा खरा हेतू दर्शवितो.

उपाय

आम्ही सीएसबी (द्वि घातलेल्या प्यूमसह) ची सर्वात सामान्य लक्षणे, स्वत: ची अंतर्निहित मूलभूत मानसिक यंत्रणा आणि सीएसबीशी संबंधित घटकांचे मूल्यांकन करण्यासाठी एक तास-अर्ध-संरचित मुलाखत (पूरक सारणी एसएक्सएनयूएमएक्स) आयोजित केली. या मुलाखतीनंतर, स्मार्टफोन किंवा वैयक्तिक संगणकांद्वारे प्रवेशयोग्य वेब-आधारित अनुप्रयोग वापरून एक्सएनयूएमएक्स आठवड्यात (एक्सएनयूएमएक्स दिवस) डायरी अभ्यासामध्ये विषय सहभागी झाले (आकृती 1). डायरी मूल्यांकन अंशतः उपचाराच्या प्रारंभासह आच्छादित होते, अशा प्रकारे डायरीमध्ये नोंदविलेल्या डेटावर उपचारांचा प्रभाव पडला असेल. 10-बिंदू तराजू वापरुन आम्ही लैंगिक उत्तेजन, चिंता, तणाव आणि मनःस्थितीच्या रोजच्या उपायांचे मूल्यांकन केले. आम्ही लैंगिक वर्तणुकीचे मूल्यांकन केले जसे की रोजचा वेळ पॉर्नोग्राफी पाहण्यात घालवणे, हस्तमैथुन सत्रांची संख्या किंवा लैंगिक संभोगांची संख्या. विषयांना दिवसातून एकदा डायरी भरण्याची विनंती केली गेली, ज्यात सहसा 3-5 मिनिटे लागतात. तथापि, नऊपैकी केवळ सात जणांनी विनंती केलेली माहिती पुरविली आणि डायरीच्या नोंदी केल्या नसताना भागांची सरासरी कालावधी किमान = 2.75 दिवस आणि कमाल = 1 दिवसांची होती. पूरक सारणी एस 32 मध्ये तपशीलवार माहिती प्रदान केली आहे. सरासरी मूल्ये आणि अभ्यासाच्या अंतर्गत घटकांच्या प्रमाणित विचलनांच्या गणनेतून हरवलेल्या डेटासह रेकॉर्ड वगळण्यात आल्या. पूर्ण विश्वास असलेल्या सेट्सवर (गहाळलेल्या डेटासह) लागू केलेल्या ब्लॉक आकार = 2 सह चालणारी ब्लॉक बूटस्ट्रॅप पद्धत वापरुन नोंदविलेल्या आत्मविश्वास मध्यांतरांचा अंदाज लावला गेला.

आकृती पालक दूर

आकृती 1. संशोधन पद्धतींचे योजनाबद्ध सादरीकरण. सर्व विषयांची प्रथम अर्ध-रचनात्मक मुलाखत (पूरक सारणी एसएक्सएनयूएमएक्स) सह मुलाखत घेण्यात आली आणि नंतर प्रश्नावली मूल्यांकन (पूरक सारणी एसएक्सएनयूएमएक्स) आणि एक्सएनयूएमएक्स-आठवडे-वेब-आधारित डायरी मूल्यांकन मध्ये भाग घेतला

आम्ही प्रश्नावली मोजमाप देखील गोळा केले. लैंगिक व्यसन तपासणी चाचणी - सुधारित (एसएएसटी-आर) सीएसबीच्या तीव्रतेचे मूल्यांकन केले गेले; कार्नेस, ग्रीन आणि कार्नेस, २०१०; गोला, स्कोर्को, इत्यादी., 2017) आणि संक्षिप्त पोर्नोग्राफी स्क्रीनर (बीपीएस); क्रॉस एट अल., २०१.). बीपीएस प्रश्नावली ही एक पाच-आयटम स्केल आहे, ज्यामुळे समस्याग्रस्त अश्लीलतेच्या वापराची तीव्रता मोजली जाते. ऑब्जेसिव्ह – कंपल्सिव्ह डिसऑर्डर (ओसीडी) लक्षणांची तीव्रता ऑब्जेसिव्ह – कंपल्सिव्ह इन्व्हेंटरी - रिव्हाइज्ड (ओसीआय-आर) सह मूल्यांकन केली गेली; फोआ एट अल., 2002). राज्य level गुणधर्म चिंता यादी - चिंता (स्टेट-एसटीआय-एस) सह चिंतेची पातळी मोजली गेली. सोस्नोव्स्की आणि ब्रझेन्यूव्हस्की, 1983), ज्याने आम्हाला राज्य (एसटीएआय-एस) आणि वैशिष्ट्य (एसटीएआय-टी) म्हणून चिंता मोजण्यास अनुमती दिली. आम्ही रुग्णालयातील चिंता आणि औदासिन्य स्केल देखील वापरला (झिगमंड आणि स्निथ, 1983) चिंता आणि नैराश्याच्या लक्षणांचे मूल्यांकन करण्यासाठी. आर्थिक चळवळी प्रश्नावलीसह आवेगात्मकतेचे मूल्यांकन केले गेले (किर्बी आणि मराकोव्हि, 1996), एक्सएनयूएमएक्स निवडींचा एक संच, ज्यामध्ये सहभागींनी ते सूचित केले पाहिजे की त्यांनी आज लहान आर्थिक बक्षीस प्राधान्य दिले असेल की भविष्यकाळात (विशिष्ट दिवसांनंतर) मोठे.

नीतिशास्त्र

अभ्यासाला मानसशास्त्र संस्था, पॉलिश Academyकॅडमी ऑफ सायन्सेस (हेलसिंकीच्या घोषणेनुसार) च्या नीतिशास्त्र समितीने मान्यता दिली आणि सर्व सहभागींनी त्यांच्या लेखी संमती दिली.

परिणाम

प्रश्नावली मोजमाप

सर्व रूग्णांनी एसएएसटी-आर आणि बीपीएसमध्ये उच्च गुण मिळवले. बर्‍याच रूग्णांनी देखील रुग्णालयातील चिंता आणि औदासिन्य स्केल (उदासीनता) आणि नैराश्याच्या चिंतांमध्ये कमी गुण मिळविला आहे.झिगमंड आणि स्निथ, 1983) आणि एसटीएआय (सोस्नोव्स्की आणि ब्रझेन्यूव्हस्की, 1983) पूरक सारणी एसएक्सएनयूएमएक्समध्ये सादर केल्याप्रमाणे. ओसीआय-आर सह मोजलेल्या अनिवार्यतेच्या परिमाणांकरिता केवळ दोन विषय मर्यादेपेक्षा जास्त आहेत (फोआ एट अल., 2002). पूरक सारणी एसएक्सएनयूएमएक्समध्ये तपशीलवार परिणाम सादर केले आहेत.

सीएसबीची स्वयं-घोषित आणि डायरी-मूल्यांकन वैशिष्ट्ये

सर्व विषयांनी अनिवार्य पीओएमला उपचार शोधण्याचे सर्वात महत्त्वपूर्ण कारण म्हणून घोषित केले. अतिरिक्त दोन समस्याग्रस्त वर्तन म्हणून केवळ दोन व्यक्तींनी प्रासंगिक लैंगिक संबंधांची नोंद केली. अभ्यासापूर्वी 6.5 महिन्यांचा लैंगिक संबंध न ठेवता एका रूग्णने उपचार शोधले. नऊ पैकी आठ रुग्णांसाठी, सीएसबीचा उपचार करण्याचा हा पहिला प्रयत्न नव्हता (सारणी) 1).

पॉर्नोग्राफीच्या वापरावर मर्यादा आणण्याचे अनेक प्रयत्न करूनही मुलाखती नंतर प्रशासित केलेल्या प्रश्नावलीतील विषयांनुसार प्रति आठवड्यात पॉर्नोग्राफी पाहण्यात सरासरी वेळ 2.96 तास होता. डायरीच्या मूल्यांकनानंतर 10 आठवड्यांनंतर गोळा केलेल्या आकडेवारीनुसार, ते 1.57 तास होते (SD = 2.05 ता). डायरी मूल्यांकनानुसार घोषित केल्यानुसार, आम्ही अश्लीलतेच्या वापराची मोठ्या प्रमाणात आंतरिक भिन्नता (आठवड्यातून 0.5 ते 8 तासापर्यंत) आणि आठवड्यात 0 ते 6.01 तासापर्यंत नोंदविली; सारणी 2).

टेबल

टेबल 2 सक्तीने लैंगिक वर्तनाचे स्व-घोषित आणि रेखांशाचा उपाय (सीएसबी)
 

टेबल 2 सक्तीने लैंगिक वर्तनाचे स्व-घोषित आणि रेखांशाचा उपाय (सीएसबी)

रुग्णांच्या

सीएसबी

मुलाखत दरम्यान डेटा स्व-घोषित

एक्सएनयूएमएक्स-आठवड्या-डायरी डायरी मूल्यांकनसह मोजले

अश्लीलतेचा वापर दर आठवड्यात (तासा)

पोर्नोग्राफी वापरण्याची आवृत्ति

प्रत्येक आठवड्यात हस्तमैथुनांची संख्या

द्वि घातुमान पोर्नोग्राफी वापराची वारंवारिता

अश्लीलतेचा वापर दर आठवड्यात (तासा) [म्हणजे (SD)]

दर आठवड्यात हस्तमैथुन करणे [म्हणजे (SD)]

द्विबिजांची वारंवारता [म्हणजे (SD)]

Aअश्लीलतेचा वापर आणि सक्तीने हस्तमैथुनएक्सएनयूएमएक्स आणि एक्सएनयूएमएक्स दरम्यानजवळपास दररोजएक्सएनयूएमएक्स आणि एक्सएनयूएमएक्स दरम्यानसध्या आठवड्यातून एकदा, दिवसापूर्वी6.01 (7.11)7.43 (7.62)0.43 (0.50)
Bअश्लीलता वापर (आता परहेज) आणि सक्तीने हस्तमैथुन करणे0.5आठवड्यात 1 – 2 वेळाआठवड्यात 1 – 2 वेळाकाहीही नाही0.00 (0.00)0.00 (0.00)0.00 (0.00)
Cअश्लीलतेचा वापर आणि सक्तीने हस्तमैथुन1-1.5आठवड्यात 1 – 2 वेळा2 वेळा किंवा अधिककाहीही नाही---
Dअश्लीलतेचा वापर आणि सक्तीने हस्तमैथुन1-1.5जवळपास दररोजजवळपास दररोजसध्या काहीही नाही (वर्षात 1 - 2 पूर्वी)0.73 (0.86)4.67 (4.63)0.10 (0.31)
Eपोर्नोग्राफीचा वापर, सक्तीचा हस्तमैथुन आणि प्रासंगिक लैंगिक संबंध3आठवड्यातून 2 वेळाआठवड्यातून 4 वेळासध्या काहीही नाही (वर्षातून दोनदा पूर्वी)0.81 (1.46)3.68 (4.19)0.05 (0.22)
Fअश्लीलतेचा वापर आणि सक्तीने हस्तमैथुनएक्सएनयूएमएक्स आणि एक्सएनयूएमएक्स दरम्यानरोजजवळपास दररोजसध्या जवळजवळ प्रत्येक दिवसापूर्वी आठवड्यातून एक्सएनयूएमएक्स – एक्सएनयूएमएक्स1.70 (2.98)3.02 (5.29)0.16 (0.37)
Gअश्लीलतेचा वापर आणि सक्तीने हस्तमैथुन1-1.52 आणि 5 वेळा दरम्यान5 किंवा अधिकसध्या क्वचितच आठवड्यातून दोन वेळा0.21 (0.48)4.67 (5.72)0.18 (0.39)
Hअश्लीलतेचा वापर आणि सक्तीने हस्तमैथुन3.5-4रोज3 किंवा अधिकमहिन्यातून दोन वेळा1.54 (2.17)9.44 (11.32)0.33 (0.47)
Iपोर्नोग्राफीचा वापर, सक्तीचा हस्तमैथुन आणि प्रासंगिक लैंगिक संबंध1.5-3जवळपास दररोजजवळपास दररोजत्याच्या आयुष्यात एकदा किंवा दोनदा---

टीप. SD: प्रमाणित विचलन.

डायरी मूल्यांकनात गोळा केलेल्या डेटामध्ये असे दिसून आले की पोर्नोग्राफी पाहणे बहुतेकदा हस्तमैथुन (आकृती) सह होते 2), जे घोषित डेटाच्या अनुरूप होते. मुलाखती दरम्यान, सहा विषयांनी असे सांगितले की पोर्नोग्राफी पाहणे नेहमीच हस्तमैथुन करते आणि तीन विषयांनी असे सांगितले की हस्तमैथुन सहसा (परंतु नेहमीच नाही) पोर्नोग्राफी पाहण्यासह असते. तथापि, पोर्नोग्राफी पाहिल्याशिवाय हस्तमैथुन सहसा पूर्वी पाहिलेली अश्लील सामग्री किंवा वास्तविक लोकांबद्दलच्या कल्पनांच्या लैंगिक आठवणींबरोबर असते. एका रूग्णने असा दावा केला आहे की पॉर्नोग्राफीशिवाय हस्तमैथुन केल्याने त्याच्या बाबतीत कळस चढत नाही.

आकृती पालक दूर

आकृती 2. डायरी मूल्यांकनात गोळा केलेल्या डेटामध्ये पॉर्नोग्राफी पाहणे आणि हस्तमैथुन करण्याच्या दैनिक जोड्यांचे वितरण - डायरी मापनमधील डेटा (गहाळ डेटा वगळल्यानंतर एक्सएनयूएमएक्स% सर्व दिवस डायरी मूल्यांकनांइतकेच आहे)

मुलाखतीदरम्यान, नऊ पैकी सात रुग्णांनी द्विभाषातील अश्लील साहित्य पाहण्याचा किमान एक अनुभव नोंदविला. बाईन्जमध्ये सतत काही तास सतत अश्लीलतेचे दृश्य (अनेकदा 6 मिनिटांपेक्षा कमी विश्रांतीसह 30 तास) किंवा एकाधिक भाग (> 4 दररोज, 0.5-1 तासांपर्यंत टिकून राहणे) असते. हस्तमैथुन सह एक दिवस पहात आहे. एक विषय (सब्जेक्ट बी), ज्याने .6.5..XNUMX महिन्यांच्या लैंगिक अत्याचारांचा अहवाल दिला, त्याने बायज पोर्नोग्राफी पाहण्याचा कोणताही अनुभव नोंदविला नाही, तर सब्जेक्ट सी मध्ये दररोज पॉर्नोग्राफी पाहणे आणि हस्तमैथुन करण्याचे कमाल दोन भाग नोंदवले गेले, ज्याला त्याने द्वि घातलेला बाईज मानला नाही.

डेटा विश्लेषणाच्या उद्देशाने आम्ही आमच्या मागील अभ्यासावरील डेटाच्या आधारे “द्वि घातुमान” ची एक पूर्व परिभाषा स्वीकारली (गोला, कोवालेव्स्का, विरझ्बा, वर्डेचा, आणि मार्चेव्का, २०१; गोला, लेक्झुक, इत्यादि., २०१.; गोला, स्कोर्को, इत्यादी., 2017; गोला, वर्डेचा, वगैरे., 2017; लेक्झुक इट अल., 2017) असे सूचित करते की नियंत्रण गटात (पोलिश नरांवरील गैर-उपचार शोधत), दर आठवड्यात हस्तमैथुन करणे सरासरी संख्या २.–-२. is आहे आणि पॉर्नोग्राफी पाहण्यात सरासरी वेळ 2.3० मिनिटे / आठवड्यात आहे. आमच्या मागील अभ्यासामध्ये नियंत्रित विषय म्हणून आजीवन हस्तमैथुन आणि पॉर्नोग्राफी पाहणे दररोज सरासरी 2.5.१ आणि 50० मिनिटे नोंदली गेली. दोन्ही (हस्तमैथुन आणि पोर्नोग्राफी पाहण्याचे जास्तीत जास्त भाग) नियंत्रित व्यक्तींनी द्वि घातुमान लैंगिक क्रिया मानली. आमच्या मागील निरीक्षणावर आधारित या अभ्यासाच्या हेतूसाठी, आम्ही दररोज दोन हस्तमैथुन आणि 3.1 तासापेक्षा जास्त काळ असणारी एकल अश्लीलता सत्र हे समजून अनैतिकपणे एक उंबरठा सेट करतो. जरी हे उंबरठे मुलाखत दरम्यान स्व-घोषित डेटाशी जुळत असल्याचे दिसून आले आणि डायरीच्या पद्धतींसह मूल्यांकन केलेल्या डेटा (सारणी) 2), वेगवेगळ्या लोकसंख्येमध्ये त्यांचे काळजीपूर्वक सत्यापन केले जावे. येथे, आम्ही अशा व्यक्तींचा अभ्यास करतो जे यापूर्वी पोर्नोग्राफी पाहणे संपुष्टात आणण्यास तयार असतात आणि या ध्येयावर लक्षणीय प्रयत्न वाढवितात.

पुम संबंधित घटक

प्रत्येक रूग्णांनी पॉर्नोग्राफीचा वापर मर्यादित ठेवण्यासाठी किंवा संपुष्टात आणण्यासाठी अनेक प्रयत्न केल्याची माहिती दिली. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, परिणाम गरीब आणि तात्पुरते होते, परंतु काहींनी पोर्नोग्राफीमधून काही आठवड्यांपासून ते एक्सएनयूएमएक्स वर्षापर्यंत दुर्लक्ष केल्याचा अहवाल दिला जातो, त्यानंतर नेहमीच थांबत असे. एका रूग्णांसाठी, काही आठवड्यांपर्यंत टिकून राहण्याशिवाय पॉर्नोग्राफी नसलेला कालावधी उच्च कार्य भारांशी संबंधित होता; आणि दुसर्‍याकडे, यामुळे सामाजिक क्रियाकलाप वाढले. पॉर्नोग्राफीचा वापर मर्यादित ठेवण्यासाठी ध्यानधारणा तात्पुरती उपयुक्त असल्याचे एका रूग्णने नोंदवले.

मुलाखतीदरम्यान, नऊ पैकी आठ रुग्णांना त्यांची पु.ए.एम. चे नमुने ओळखण्यात सक्षम झाले, विशिष्ट ठिकाणे, परिस्थिती, भावना आणि / किंवा विचार दर्शवितात. पॉर्नोग्राफीच्या वापराची सर्वात सामान्य जागा म्हणजे रुग्णांचे घर. आणि सर्वात सामान्य परिस्थिती एकटी होती. चार विषयांमध्ये सार्वजनिक ठिकाणी वारंवार अश्लीलता पाहण्याचे काम केल्याचे आढळले, बहुतेक कामावर. इतर चार रुग्णांनी सांगितले की ते सहसा कामकाजाच्या तासांपूर्वी किंवा नंतर पोर्नोग्राफी वापरतात.

बर्‍याच रूग्णांनी पॉर्नोग्राफी पाहिल्यानंतर नकारात्मक भावना नोंदविल्या: ताण (पाच विषय), क्रोध (तीन), चिंता आणि तणाव (तीन), एकटेपणा (दोन), कमी आत्मसन्मान (एक), अपयशाची भावना (तीन) , आणि थकवा (दोन).

बर्‍याच रूग्णांना पोर्नोग्राफी पाहण्याचे नेमके ट्रिगर ओळखण्यात अडचण होती. एका रूग्णने लैंगिक क्रिया घडवून आणणारा सर्वात सामान्य स्वत: चा विचार करणारा घटक म्हणून वाढलेला ताण आणि अपयशाची कल्पित जोखीम ओळखली. दुसर्‍या रूग्णने पीओएमला चालना देणारा घटक म्हणून तीव्र क्रोधाची नोंद केली. एका विषयामध्ये त्याने दोन प्रकारचे हस्तमैथुन केले ज्यामध्ये त्याने हस्तगत केले: (अ) लैंगिक इच्छेशी संबंधित आणि (ब) चिंता कमी करण्यासाठी. हेही त्याच्या लक्षात आले की नंतरचे त्याच्या बाबतीत अधिक सामान्य होते. केवळ एका रुग्णाला अश्लील साहित्य पाहणे हे एक सुखद “बक्षीस” असे वर्णन आहे ज्यात त्याने वैयक्तिक कृत्यांसाठी स्वत: ला दिले.

प्यूएमशी संबंधित कोणत्या घटकांचे संबंध आहेत हे तपासण्यासाठी आम्ही डायरीच्या मूल्यांकनात प्राप्त केलेल्या डेटाचे विश्लेषण केले, ज्या दिवसांपासून हस्तमैथुन आणि पॉर्नोग्राफीचा वापर केला आहे अशा दिवसांच्या अहवालांशी तुलना केली आहे. आम्ही डायरीचे मूल्यमापन, मूड, थकवा, ताणतणाव आणि चिंता (अनेक दिवसांतील सरासरी डेटा सारणीमध्ये आढळू शकतो) अनेक घटकांच्या सरासरी पातळी दरम्यान फरक तपासला. 3).

टेबल

टेबल 3 एक्सएनयूएमएक्स-आठवडा-लांब डायरी मूल्यांकन (स्केल: 10 – 1) मधील सरासरी डेटा
 

टेबल 3 एक्सएनयूएमएक्स-आठवडा-लांब डायरी मूल्यांकन (स्केल: 10 – 1) मधील सरासरी डेटा

रुग्णांच्या

मूड [म्हणजे (SD)]

कंटाळवाणे [म्हणजे (SD)]

ताण पातळी [म्हणजे (SD)]

चिंता पातळी [म्हणजे (SD)]

लैंगिक उत्तेजन [माध्य (SD)]

A4.92 (1.56)6.23 (1.63)5.86 (1.63)5.54 (1.91)2.42 (1.43)
B5.52 (1.99)6.43 (1.57)4.43 (2.06)4.14 (2.08)4.71 (1.82)
D5.3 (1.58)5.23 (1.74)4.5 (2.01)3.07 (2.26)3.7 (1.21)
E7.2 (0.69)4.9 (1.55)4.45 (1.08)3.35 (1.23)4.0 (0.88)
F6.35 (1.43)4.8 (1.81)3.1 (1.5)2.2 (1.04)5.1 (1.79)
G6.0 (1.6)6.47 (1.77)5.51 (1.87)4.76 (2.17)4.9 (2.04)
H4.3 (2.18)6.23 (1.76)4.74 (1.98)4.88 (2.2)3.88 (1.99)
गट5.66 (0.96)5.76 (0.75)4.66 (0.89)3.99 (1.17)4.10 (0.92)

टीप. SD: प्रमाणित विचलन.

हस्तमैथुन आणि पोर्नोग्राफीशिवाय आणि फक्त तीन रुग्णांसाठी (डी, एफ, आणि जी; टेबल 4). हस्तमैथुन आणि पोर्नोग्राफीच्या वापरासह या सर्वांचा मूड लक्षणीय होता. याव्यतिरिक्त, पॉर्नोग्राफी आणि हस्तमैथुन नसलेल्या दिवसांच्या तुलनेत रूग्ण डीला सरासरी जास्त कंटाळवाणे, जास्त ताणतणाव आणि हस्तमैथुन आणि अश्लीलतेच्या वापरासह दिवसांमध्ये जास्त चिंता होती.

टेबल

टेबल 4 मूड, थकवा, तणाव आणि चिंता (एक्सएनयूएमएक्स-आठवड्यातील डायरी मूल्यांकनानुसार) च्या सरासरी पातळी दरम्यान फरक, "हस्तमैथुन किंवा अश्लील साहित्य" विरुध्द “हस्तमैथुन किंवा अश्लील साहित्य नाही” दिवस
 

टेबल 4 मूड, थकवा, तणाव आणि चिंता (एक्सएनयूएमएक्स-आठवड्यातील डायरी मूल्यांकनानुसार) च्या सरासरी पातळी दरम्यान फरक, "हस्तमैथुन किंवा अश्लील साहित्य" विरुध्द “हस्तमैथुन किंवा अश्लील साहित्य नाही” दिवस

रुग्णांच्या

हस्तमैथुन किंवा अश्लीलतेचे दिवस

हस्तमैथुन न करता किंवा अश्लीलतेशिवाय काही दिवस

सरासरी दरम्यान फरक

N

मूड [म्हणजे (SD)]

कंटाळवाणे [म्हणजे (SD)]

ताण [म्हणजे (SD)]

चिंता [क्षुद्रSD)]

N

मूड [म्हणजे (SD)]

कंटाळवाणे [म्हणजे (SD)]

ताण [म्हणजे (SD)]

चिंता [क्षुद्रSD)]

मूड

थकवा

ताण

चिंता

A454.87 (1.52)6.31 (1.43)5.98 (1.69)5.62 (1.89)205.05 (1.70)6.05 (2.04)5.60 (1.50)5.35 (2.01)−0.18, 95% CI = [−0.99, 0.67]0.26, 95% CI = [N0.67, 1.27]0.38, 95% CI = [N0.56, 1.35]0.27, 95% CI = [N0.76, 1.19]
D174.88 (1.69)6.06 (1.56)5.53 (1.94)3.76 (2.56)135.85 (1.28)4.15 (1.34)3.15 (1.14)2.15 (1.41)−0.96, 95% CI = [−1.79, −0.25]1.90, 95% CI = [1.26, 2.42]2.38, 95% CI = [1.46, 3.04]1.61, 95% CI = [0.00, 2.42]
E227.09 (0.75)5.18 (1.82)4.55 (1.22)3.45 (1.26)187.33 (0.59)4.56 (1.10)4.33 (0.91)3.22 (1.22)−0.24, 95% CI = [−0.56, 0.18]0.63, 95% CI = [N0.27, 1.50]0.21, 95% CI = [N0.42, 0.59]0.23, 95% CI = [N0.51, 0.59]
F155.47 (0.99)5.47 (1.81)3.53 (1.55)2.40 (1.06)366.72 (1.43)4.53 (1.76)2.92 (1.46)2.11 (1.04)−1.26, 95% CI = [−2.02, −0.58]0.94, 95% CI = [N0.33, 1.77]0.62, 95% CI = [N0.06, 1.42]0.29, 95% CI = [N0.13, 0.93]
G245.83 (1.71)6.17 (1.66)5.54 (1.91)4.79 (2.11)276.15 (1.51)6.74 (1.85)5.48 (1.87)4.74 (2.26)−0.31, 95% CI = [−0.98, 0.39]−0.57, 95% CI = [−1.54, 0.34]0.06, 95% CI = [N0.91, 0.82]0.05, 95% CI = [N1.13, 0.96]
H273.59 (1.89)6.15 (1.73)4.74 (2.01)5.07 (2.20)165.50 (2.16)6.38 (1.86)4.75 (1.98)4.56 (2.22)−1.91, 95% CI = [−3.11, −0.66]−0.23, 95% CI = [−0.79, 1.22]−0.01, 95% CI = [−0.71, 1.54]0.51, 95% CI = [N0.35, 2.29]

टीप. SD: प्रमाणित विचलन; सीआय: आत्मविश्वास मध्यांतर

बायनजशी संबंधित घटक

पोर्नोग्राफीच्या नियमित वापराच्या विपरीत, जिथे बहुतेक रुग्णांना द्विबिंदू पोर्नोग्राफीच्या वापरास कारणीभूत ठरलेल्या (क्लिनिकल मुलाखती दरम्यान) ट्रिगरिंग प्रसंग ओळखण्यास अडचण होती, बहुतेक रूग्णांनी तणाव, वैयक्तिक जीवनात समस्या आणि अपयशाची भीती नोंदविली. सामान्य घटक म्हणून महत्त्वपूर्ण इतरांच्या उच्च अपेक्षा पूर्ण करण्यासाठी. कामाशी संबंधित ताणतणावांशी संबंधित एक व्यक्ती तीन विषयांवर लक्षात आले की द्विभाज्या रागाच्या भावना किंवा एकाकीपणा आणि नाकारण्याच्या भावनांशी संबंधित आहेत.

सर्व रूग्णांनी घोषित केले की अश्लील द्विनेष दरम्यान त्यांनी सुरुवातीला सकारात्मक भावना अनुभवल्या (उदा. उत्साह आणि आनंद). मग, द्विभाषा दरम्यान, बर्‍याच विषयांवर विशिष्ट विचार नसतात (“विचार करण्यापासून कट”) आणि त्यांच्या भावनांमधून विरघळतात. द्वि घातुमानानंतर, त्यांना सहसा वाया घालवलेल्या वेळेचा किंवा त्यांच्या कर्तव्याकडे दुर्लक्ष केल्याबद्दल पश्चात्ताप होतो. अशा विचारांसह लाज, एकटेपणाची भावना, तिरस्कार, अपराधीपणा, क्रोध, उदासीनता, चिंता, निराशेची भावना, स्वाभिमानाचा अभाव आणि उदास मूड अशा नकारात्मक भावनांसह असतात. रूग्णांना चिडचिड व राग देखील जाणवतो. पाच जणांनी स्वतःबद्दल नकारात्मक विचार केल्याचे नोंदवले, उदा. "मी अशक्त आहे", "मी हा वेळ पोर्न पाहण्याऐवजी बर्‍याच छंद, कल्पना, लोकांसोबतच्या बैठकीत घालवू शकतो." आणि "मी पुन्हा अयशस्वी झालो." बायजेसनंतर तीन विषयांनी विशिष्ट विचारांची नोंद दिली नाही (आकृती) 3).

आकृती पालक दूर

आकृती 3. अश्लील द्विपक्षी आधी, दरम्यान आणि त्या नंतर स्वत: ची नोंदवलेली भावना आणि विचार

डायजेसिस मूल्यांकन डेटाची मुदती, थकवा, तणाव आणि बेन्जशिवाय दिवस विरंगुळ्याच्या दिवसांमध्ये असणारी चिंता आणि सरासरी पातळी यांच्यातील फरकांसाठी तपासणी केली गेली. या तुलनेत मागील पोर्नोग्राफी पाहणे आणि हस्तमैथुन (सारणी) यापेक्षा बर्‍याच महत्त्वपूर्ण फरक आढळले 4). सर्व विषयांसाठी (जी), अश्लील बाईन्जमुळे मूड कमी झाला (रुग्ण डी, ई, एफ, आणि एच) किंवा तणाव (रूग्ण ए, डी, आणि ई). द्वि घातुमानानंतर, त्यांच्याकडे सहसा वाया गेलेला वेळ किंवा दुर्लक्षित कर्तव्याबद्दल विचार असतात. अशा विचारांसह लाज, एकटेपणाची भावना, तिरस्कार, अपराधीपणा, क्रोध, खिन्नता, चिंता, निराशेची भावना, आत्म-सन्मानाचा अभाव आणि उदास मूड यासारख्या नकारात्मक भावनांसह असतात. "

शेवटी, आम्ही डायरी (मूड, थकवा, ताणतणाव आणि चिंता) आणि द्वि घातलेल्या पीओएम (सारणी) यांच्या सहाय्याने बदलल्या जाणार्‍या व्हेरिएबल्समधील कार्यकारण संबंधांची संभाव्यता तपासली. 5). या उद्देशासाठी, मागील विश्लेषणाप्रमाणेच (सारणीमध्ये सादर केलेले) 4), आम्ही द्वि घातलेल्या प्यूएम (“पद्धती” विभागात परिभाषित केल्यानुसार) आणि काही दिवसांचे टोक नसलेले दिवस निवडले. मग आम्ही “बेन्ज डे” च्या आधीच्या दिवसांमधील तात्काळ मूड, थकवा, ताणतणाव आणि चिंता यांच्यातील फरक आणि “बिनजेशिवाय” (पूरक सारणी एसएक्सएनयूएमएक्स) आणि “बिन्जेज डे” नंतरचे दिवस आणि दिवस “बिंजेसशिवाय” मोजले. ”(पूरक सारणी एसएक्सएनयूएमएक्स). आकृती 4 या दोन तुलनांपैकी प्रत्येकासाठी बर्‍याच लक्षणीय फरक सादर करतात. बायजेसच्या आधीच्या दिवसांकरिता मोठ्या संख्येने फरक दिसून आला तर असे समजले गेले की मूड, उच्च थकवा, तणाव आणि चिंता कमी झाल्याने द्वि घातलेल्या प्यूएममध्ये कार्यक्षम भूमिका निभावली जाऊ शकते, तर दंतकथा नंतरच्या दिवसांत मोठ्या प्रमाणात फरक सूचित करतो की मूड कमी होणे, वाढलेली थकवा, तणाव आणि चिंता यामुळे द्वि घातलेल्या पीओएमचा परिणाम होऊ शकतो.

टेबल

टेबल 5 एक्सएनयूएमएक्स-आठवडा-डायरी डायरी अभ्यासाच्या दरम्यान "बायजेससह दिवस" ​​आणि "बाईन्जशिवाय" दरम्यानचे मूड, थकवा, तणाव आणि चिंता यांच्या सरासरी पातळीची तुलना
 

टेबल 5 एक्सएनयूएमएक्स-आठवडा-डायरी डायरी अभ्यासाच्या दरम्यान "बायजेससह दिवस" ​​आणि "बाईन्जशिवाय" दरम्यानचे मूड, थकवा, तणाव आणि चिंता यांच्या सरासरी पातळीची तुलना

रुग्णांच्या

द्विज सह दिवस

द्विभाज्याशिवाय दिवस

सरासरी दरम्यान फरक

N

मूड [म्हणजे (SD)]

कंटाळवाणे [म्हणजे (SD)]

ताण [म्हणजे (SD)]

चिंता [क्षुद्रSD)]

N

मूड [म्हणजे (SD)]

कंटाळवाणे [म्हणजे (SD)]

ताण [म्हणजे (SD)]

चिंता [क्षुद्रSD)]

मूड

थकवा

ताण

चिंता

A284.64 (1.37)6.25 (1.58)6.32 (1.56)5.54 (1.93)375.14 (1.69)6.22 (1.69)5.51 (1.61)5.54 (1.92)−0.49, 95% CI = [−1.13, 0.15]0.03, 95% CI = [N0.79, 0.86]0.80, 95% CI = [0.04, 1.64]0.00, 95% CI = [N0.81, 0.60]
D32.67 (1.53)6.33 (1.15)7.67 (1.53)7.33 (1.53)275.59 (1.31)5.11 (1.76)4.15 (1.75)2.59 (1.78)−2.93, 95% CI = [−3.34, −1.44]1.22, 95% CI = [N0.27, 2.05]3.52, 95% CI = [1.61, 4.00]4.74, 95% CI = [3.03, 5.15]
E26.50 (0.71)4.50 (0.71)5.00 (0.00)3.50 (2.12)387.24 (0.68)4.92 (1.58)4.42 (1.11)3.34 (1.21)−0.74, 95% CI = [−1.28, −0.06]−0.42, 95% CI = [−1.34, 0.28]0.58, 95% CI = [0.20, 0.85]0.16, 95% CI = [N1.70, 1.76]
F85.00 (0.93)5.38 (1.77)3.50 (1.69)2.50 (1.2)436.60 (1.37)4.70 (1.82)3.02 (1.47)2.14 (1.01)−1.6, 95% CI = [−2.35, −0.74]0.68, 95% CI = [N0.51, 1.60]0.48, 95% CI = [N0.39, 1.39]0.36, 95% CI = [N0.24, 1.04]
G95.22 (2.44)6.44 (2.24)5.78 (2.17)5.11 (2.42)426.17 (1.34)6.48 (1.69)5.45 (1.82)4.69 (2.14)−0.94, 95% CI = [−2.56, 0.37]−0.03, 95% CI = [−1.40, 1.28]0.33, 95% CI = [N1.07, 1.76]0.42, 95% CI = [N0.95, 1.98]
H142.71 (1.38)5.79 (1.58)5.29 (1.94)5.71 (2.2)295.07 (2.09)6.45 (1.82)4.48 (1.98)4.48 (2.11)−2.35, 95% CI = [−3.59, −1.27]−0.66, 95% CI = [−1.95, 0.60]0.80, 95% CI = [N0.58, 2.39]1.23, 95% CI = [0.08, 2.50]

टीप. SD: प्रमाणित विचलन; सीआय: आत्मविश्वास मध्यांतर

आकृती पालक दूर

आकृती 4. ज्या विषयांसाठी आम्ही मूड, थकवा, ताणतणाव आणि चिंता (डायरीचे मूल्यमापन) मधील एक दिवस आधीच्या दिवसात किंवा पोर्नोग्राफी आणि हस्तमैथुन न करता (दिवसातील आकृतीच्या डाव्या बाजूला; पूरक पहा परिपूर्ण सारणी एसएक्सएनयूएमएक्स). उजव्या बाजूस, आम्ही ज्या विषयांसाठी प्यूएमशिवाय बिन्जेसह दिवसाच्या नंतरच्या दिवसांमधील फरक महत्त्वपूर्ण होता त्या विषयांची संख्या सादर करतो (अचूक फरकांसाठी, पूरक सारणी एसएक्सएनयूएमएक्स पहा)

कोणताही महत्त्वपूर्ण फरक नव्हता [χ2 = एक्सएनयूएमएक्स, p = .104; पूर्वीचे दिवस (पुरवणी सारणी एस)) आणि खालील द्वि घातलेल्या (पूरक सारणी एस))] दिवस आणि नंतरच्या दिवसांच्या अशा विश्लेषणाच्या महत्त्वपूर्ण परिणामाच्या दरम्यान महत्त्वपूर्ण / गैर-महत्त्वपूर्ण फरकांच्या प्रमाणांसाठी गणना केली जाते. द्विभाषा (आकृती) द्वारे 4).

चर्चा आणि निष्कर्ष

या अभ्यासामध्ये आम्ही समस्याग्रस्त पीओएमवर उपचार घेणार्‍या नऊ रुग्णांची मुलाखत घेतली. त्यानंतर आम्ही प्रश्नावली डेटा गोळा केला आणि विषय त्यांच्या लैंगिक गतिविधीशी संबंधित असलेल्या लैंगिक क्रियेशी संबंधित घटकांचे वर्णन कसे करतात आणि डायरी मूल्यांकनात संकलित केलेल्या डेटाशी ते कसे संबंधित आहेत हे तपासण्यासाठी एक्सएनयूएमएक्स-आठवडा-डायरी डायरी मूल्यांकन वापरले.

स्वत: ची नोंद केलेली आणि डायरी दोन्ही डेटा दर्शवितो की मागील उपचारांच्या वस्तुस्थिती असूनही, सर्व व्यक्ती सीएसबी निकष पूर्ण करतात (काफ्का, 2010) आणि सर्वात सामान्य समस्याप्रधान लैंगिक वर्तन म्हणजे पुम (जसे अभ्यास करून घेण्यात आले होते) होते रीड, ली, गिलिलँड, स्टीन आणि फोंग, २०११). त्यापैकी बहुतेकांना अश्लीलतेच्या वापराचे विशिष्ट ट्रिगर ओळखणे अवघड आहे; तथापि, ते अश्लीलतेच्या वापराची पुनरावृत्ती नमुने ओळखण्यास सक्षम असतात - जसे की विशिष्ट स्थाने (उदा. घर आणि काम), वेळा आणि परिस्थिती (उदा. एकटे राहणे). डायरी मूल्यांकन डेटा (मूड, थकवा, ताणतणाव आणि चिंता) च्या आधारे, बहुतेक विषयांना अशा लैंगिक कृतीचा कोणताही संबंध शोधणे फार कठीण वाटले. कदाचित प्यूएमचे विशिष्ट भाग एकतर नैसर्गिक लैंगिक उत्तेजन कमी करण्याच्या दिशेने असलेल्या वर्तनाची भूमिका किंवा नकारात्मक मनःस्थिती, तणाव आणि चिंताग्रस्ततेचा सामना करण्यासाठीच्या यंत्रणेची भूमिका बजावतात. Assessment० दिवसांच्या मुल्यांकनानंतर दोन्हीची घटना डायरी असेसमेंट व्हेरिएबल्सशी गैर-महत्त्वपूर्ण संबंध असू शकते.

विशेष म्हणजे नऊ पैकी सात विषयांनी नोंदवले की, त्यांच्या आयुष्यात, त्यांनी द्वि घातलेल्या पीओएमचा अनुभव अनेक तास चालविला आणि दिवसातून अनेक वेळा घडला. अशा बायजेसच्या बाबतीत, बहुतेक विषय अनेक ट्रिगर दर्शविण्यास सक्षम होते. सर्वात सामान्यपणे उल्लेख केलेल्यांमध्ये तणाव, वैयक्तिक जीवनातील समस्या, महत्त्वपूर्ण इतरांच्या उच्च अपेक्षा पूर्ण करण्यात अयशस्वी होण्याची भीती, संताप, आणि एकटेपणा आणि नाकारण्याची भावना असे होते. तत्सम निष्कर्ष रीड, ली, एट अल द्वारे यापूर्वी नोंदवले गेले होते. (2011) ज्याने हे दर्शविले की अश्लीलतेचा उपयोग एकाकीपणा आणि चिंता यासारखे अनेक नकारात्मक परिणामाशी संबंधित आहे. ही गुंतागुंतीची संज्ञानात्मक आणि भावनिक अवस्था डायरीत मोजल्या जाणार्‍या सोप्या व्हेरिएबल्सशी संबंधित असू शकते. आम्ही हा कल्पनारम्य तपासला आणि खरंच डायरीच्या आकलन आकडेवारीनुसार, बायजेस आणि मूड कमी होणे आणि आमच्या गटातील सर्व व्यक्तींसाठी एक ताण आणि चिंता यांच्यात महत्त्वपूर्ण संबंध दर्शविला गेला.

रूग्णांच्या मते, द्विभाषातील अश्लीलतेचा उपयोग त्यांना उत्साह आणि आनंद अनुभवू देतो आणि "विचार आणि भावना बंद करण्यास मदत करतो." अशा परिणामांचा परिणाम अल्प-मुदतीचा सामना करणारी प्रभावी यंत्रणा म्हणून केला जाऊ शकतो. दुर्दैवाने, द्विभाषानंतर लगेचच, सर्व विषयांमध्ये नकारात्मक भावना (जसे की लाज, एकटेपणाची भावना, तिरस्कार, अपराधीपणा, क्रोध, दु: ख, चिंता आणि निराशाची भावना) आणि स्वतःबद्दल नकारात्मक विचार (उदाहरणार्थ, “मी अशक्त, "" मी माझा वेळ वाया घालवितो, "आणि" मी पुन्हा अयशस्वी "); आणि रूग्णांच्या मते, द्विभाषाचा अनुभव एखाद्याच्या स्वत: च्या वागण्यावर नियंत्रण गमावल्याच्या भावनाशी संबंधित आहे.

मागील अभ्यासानुसार असे दिसून आले आहे की नियंत्रण गमावण्याची ही भावना ही निर्णायक बाब असू शकते ज्यामुळे पुरुषांमधील उपचार-शोधण्याच्या वर्तनास प्रवृत्त केले जाऊ शकते (गोला, लेक्झुक, इत्यादि., २०१.) आणि महिला (लेक्झुक इट अल., 2017). सीएसबी रूग्णांमध्ये द्वि घातलेला प्यूम सामान्य आढळतो, असे असूनही, या द्विभागाची वैशिष्ट्ये आणि कार्ये तसेच त्यांची कार्यपद्धती याबद्दल फारच कमी माहिती आहे. अनेक क्लिनिकल निरीक्षणामध्ये द्विभाषाच्या पोर्नोग्राफीच्या वापराच्या अस्तित्वाचा उल्लेख केला गेला आणि रीड, स्टेन, इट अल यांनी केलेल्या अभ्यासात अहवाल दिला. (2011), परंतु आमच्या ज्ञानाच्या अनुसार, द्विबिंदूंवर लक्ष केंद्रित करण्याचा आणि या घटनेच्या स्वरूपाचे परीक्षण करण्याचा प्रयत्न करणारा हा पहिला अहवाल आहे. जरी आम्हाला आमच्या डेटाच्या प्राथमिक वर्णनाबद्दल माहिती आहे ("मर्यादा" विभागात पुढील चर्चा केली आहे) आणि अधिक व्यापक संशोधनाची आवश्यकता याबद्दल, आम्ही द्वि घातलेल्या प्यूएमच्या अनेक मनोरंजक बाबींचा अभ्यास करण्यास सक्षम आहोत.

प्रथम, बेन्ज पीओएमचे भिन्न प्रकार असू शकतात. गोळा केलेल्या स्वत: च्या अहवालानुसार डेटामध्ये सतत काही तास (अनेकदा 6 मिनिटांपेक्षा कमी ब्रेक असलेले 30 तास) किंवा एकाधिक भागांमध्ये (चारपेक्षा जास्त) एकाधिक हस्तमैथुन दाखवून सतत अश्लील चित्रण केले जाऊ शकते. दिवसातून एकदा, हस्तमैथुनसह, एकाच दिवसात पॉर्नोग्राफी पाहणे).

दुसरे म्हणजे, बेन्ज पीओएम त्रासदायक परिस्थितीला प्रतिसाद म्हणून दिसून येत आहे आणि केवळ लैंगिक उत्तेजना कमी करण्यासारखे कार्य करत नाही तर ऐहिक तणाव, तणाव किंवा चिंता कमी करते. हे स्पष्ट नाही की प्यूएमची एकल घटना अशा भावनिक त्रासाची खात्री करण्यासाठी अपुरी का आहे परंतु त्याऐवजी ती द्विभाजीत वाढते. आमच्याकडे भविष्यातील अभ्यासांमध्ये तपासणी करण्यासारखे काही अ-अनन्य आणि काहीसे सट्टा अनुमान आहेत.

एक संभाव्य स्पष्टीकरण हे आहे की प्यूएमच्या पहिल्या भागानंतर नकारात्मक विचार (उदा. “मी पुन्हा अयशस्वी झालो”) आणि भावना (उदा. क्रोध) व्यत्यय निर्माण करतात, ज्याला त्याच क्रियेच्या त्यानंतरच्या पुनरावृत्तीद्वारे कमी करणे आवश्यक आहे, त्याचप्रमाणे यंत्रणेप्रमाणे. ओ.सी.डी. मध्ये वेडसर विचारांच्या परिणामी दिसणारी सक्तीची त्रास कमी करणारी वागणूक (स्टेन, 2002).

दुसरे स्पष्टीकरण अलीकडील शोधाशी संबंधित आहे (गोला, वर्डेचा, वगैरे., 2017) की समस्याग्रस्त पोर्नोग्राफीच्या वापरासाठी उपचार घेत असलेल्या व्यक्तींमध्ये अश्लीलतेच्या वापराशी निगडित प्रतिसादाच्या प्रतिक्रिया म्हणून मेंदूत (विशेषत: व्हेंट्रल स्ट्रिएटम) बक्षीस प्रणालीची उच्च प्रतिक्रिया असते. कदाचित प्यूएमचा एक भाग या यंत्रणेस तात्पुरता संवेदनशील करू शकेल, त्यानंतरच्या संकेतांची प्रतिक्रिया वाढवेल आणि परिणामी तीव्र इच्छाशक्ती निर्माण होईल, ज्यामुळे द्विश्वास येऊ शकेल.

तिसर्‍या स्पष्टीकरणात सवयीशी संबंधित व्यसनाधीनतेच्या विकृतीच्या एक पद्धतीचा विचार केला आहे. पदार्थाच्या व्यसनाधीन मॉडेल बक्षिसाच्या सवयीचा परिणाम म्हणून व्यसनमुक्तीच्या विकासादरम्यानच्या आनंदात घटलेला अनुभव (व्होल्को वगैरे., 2010). अशा सवयीमुळे डोस वाढतो. सीएसबीच्या बाबतीत, अंतिम बक्षीस म्हणजे कळस (गोला, वर्डेचा, मार्चेव्का, इत्यादि., २०१.); आणि बर्‍यापैकी एकट्या लैंगिक वागणुकीत, अश्लीलता हस्तमैथुन करण्यासाठी कळस संपण्याकरिता आवश्यक उत्तेजन प्रदान करते (आकृतीमध्ये दर्शविल्याप्रमाणे) 2, हस्तमैथुन करण्याचे बरेच भाग पोर्नोग्राफीच्या वापरासह होते). हे शक्य आहे की सीएसबी व्यक्तींसाठी, बहुतेक कामुक सामग्री क्लायमॅक्ससाठी अपुरी आहे आणि कादंबरी शोधण्यात अधिक वेळ लागतो, उत्तेजन देणारी उत्तेजन. हे देखील शक्य आहे की एका चरमोत्कर्षा नंतरच्या अनुभवांसाठी उच्च उंबरठा असेल आणि पुरेसे उत्तेजन देणारी उत्तेजना शोधण्यासाठी यापुढे पोर्नोग्राफी पाहणे आवश्यक आहे.

चौथा संभाव्य परिदृश्य असे गृहीत धरते की सीएसबीने ग्रस्त असलेल्या काही व्यक्तींसाठी एकट्या लैंगिक कृतीचा सर्वात कळस स्वतःला सर्वात कळस अनुभवू शकत नाही. जसे ते पोस्ट केले गेले आहे (गोला, वर्डेचा, मार्चेव्का, इत्यादि., २०१.), व्हिज्युअल लैंगिक उत्तेजना स्वत: चे आनंदाचे स्रोत बनू शकतात. ते पाहण्यासाठी, लोक आर्थिक नफा मिळविण्यासाठी आवश्यक असलेल्या तुलनेत प्रयत्नांची गुंतवणूक करण्यास तयार असतात.सेस्कोस, कॅलडे, सेगुरा, आणि ड्रेहेर, २०१.). विशेष म्हणजे, दृश्य लैंगिक उत्तेजना लैंगिक उत्तेजनास उत्तेजन देतात जे त्यांना पाहण्याची आणि लैंगिक क्रियाकलापांमध्ये व्यस्त राहण्याच्या उत्कर्षापर्यंत पोहोचण्याच्या आणखी प्रेरणाशी संबंधित आहे. त्यानंतर, लैंगिक उत्तेजन आणि लैंगिक उत्तेजन पाहण्याची प्रेरणा दोन्ही कमी होते. आम्ही गृहितक मांडतो की जर सीएसबी विषयांना सरासरी व्यक्तीपेक्षा कमी आनंददायक म्हणून क्लायमॅक्सचा अनुभव आला (म्हणजेच सवयीमुळे) तर ते पोर्नोग्राफी पाहण्यावर अधिक लक्ष केंद्रित करू शकतात - जे आनंदाचे स्रोत आहे - आणि क्लायमॅक्सला विलंब लावण्याचा प्रयत्न करतात ज्यामुळे दीर्घ सत्र चालतात. अश्लील साहित्य वापर. आमचा विश्वास आहे की सर्व चार यंत्रणा पीओएम बिंजमध्ये एकत्र योगदान देऊ शकतात आणि त्यापैकी प्रत्येक अधिक तपशीलवार अभ्यासासाठी उपयुक्त आहे.

शेवटी, आम्ही विचारले की मूड कमी झाला आहे किंवा वाढलेली थकवा, ताणतणाव आणि चिंता डायरी मूल्यांकन कारणामुळे मोजली गेली आहे किंवा द्विबिंदू अश्लीलतेच्या वापराची परिणती आहे. आम्हाला स्पष्ट परिणाम मिळाले नाहीत म्हणून या प्रश्नासाठी अधिक तपासणी करण्याची आवश्यकता आहे. तथापि, आमच्या डेटाच्या आधारे, आम्ही काही सूचना ऑफर करतो. आम्ही असे पाहिले आहे की घटलेली मूड आणि वाढलेली थकवा दोन्ही एक दिवस आधी आणि एक दिवस नंतर द्वि घातलेल्या अवस्थेनंतर दिसतात. म्हणूनच, हे शक्य आहे की मूड कमी होणे आणि वाढलेला थकवा हे दोन्ही कारण आणि परिणाम आहेत. जेव्हा वाढीव चिंता आणि तणाव द्वि घातल्यानंतर एका दिवसानंतर उद्भवते आणि याचा परिणाम अधिक होतो (आकृती) 4). महत्त्वाचे म्हणजे, बायजेसच्या आधी आणि त्यानंतरच्या घटकांमध्ये विषयांमध्ये खूप मोठे आंतर-वैयक्तिक फरक दर्शविले गेले. अशा प्रकारे, आम्हाला वाटते की द्विभाज्या प्रत्येक व्यक्तीसाठी थोडी वेगळी भूमिका निभावू शकतात, एखाद्याला मूडशी सामना करण्यास मदत करतात, दुसर्‍याला थकवा येतो आणि परिणामी वैयक्तिक संज्ञानात्मक विश्वासांवर अवलंबून भिन्न परिणाम होऊ शकतात. ही परिवर्तनशीलता नैदानिक ​​सराव बायनजचे मनोरंजक संभाव्य महत्त्व दर्शवते.

नैदानिक ​​महत्त्व

आमच्या निकालांच्या आधारे, आम्ही सीएसबीच्या रूग्णांशी क्लिनिकल कामात द्वि घातलेल्या पीओएमच्या भागांविषयी चर्चा करण्याचा प्रस्ताव ठेवतो. या अभ्यासामध्ये सादर केलेल्या आकडेवारीनुसार, बहुतेक सीएसबी रूग्णांना अशा प्रकारच्या दुर्बिणीचा सामना करावा लागतो. विशेष म्हणजे, ज्या लोकांना शॉर्ट पोर्नोग्राफीचा नियमित भाग आणि एकल हस्तमैथुन सत्रांचा नियमित अनुभव येत असेल आणि ज्यामुळे अश्लीलतेचा उपयोग करण्यास उद्युक्त करणारे विचार, भावना आणि परिस्थिती ओळखण्यास त्रास होत असेल अशा व्यक्तींच्या विपरीत, द्विबिंदू अनुभवणारे व्यक्ती त्यांचे संबंधित स्वयंचलित विचार आणि भावना ओळखण्यास सक्षम असतात द्विबिंदू. संज्ञानात्मक आणि वर्तनात्मक उपचारांसाठी हा एक चांगला अँकर असू शकतो. तसेच, रेखांशाचा डायरी मूल्यांकन डेटा मूड, थकवा, ताणतणाव आणि चिंताग्रस्त बदलांसह बायजेसचे बरेच अधिक संबंध दर्शवितो, जे मुलाखती दरम्यान गोळा केलेल्या डेटामधून प्राप्त केलेल्या आमच्या निरीक्षणास समर्थन देतात.

द्विभाज्यासंबंधी इतर वैद्यकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण पैलू द्वि घातुमान कार्ये संभाव्य उच्च चलनशीलता संबंधित आहे. असे दिसते की लैंगिक तणाव कमी करणार्‍या क्रियाकलाप ऐवजी अशा दुर्बिणी नेहमीच सामना करणार्‍या यंत्रणेची भूमिका बजावतात. अशा प्रकारे, दुर्बिणीचे तपशीलवार विश्लेषण (पोर्नोग्राफीच्या वापराच्या कोणत्याही भागाचे विश्लेषण करण्याऐवजी) इतर, अधिक अनुकूली प्रतिरोध यंत्रणेच्या विकासाची आवश्यकता असलेल्या जीवनातील क्षेत्रे ओळखण्यासाठी वेगवान मार्ग प्रदान करू शकतो आणि ज्यास उपचारांमध्ये अधिक लक्ष देण्याची आवश्यकता असू शकते.

शेवटी, कोणी विचारू शकेल की आगामी आयसीडी-एक्सएनयूएमएक्ससाठी प्रस्तावित सीएसबीच्या डायग्नोस्टिक निकषात द्वि घातलेल्या प्यूमचा समावेश केला पाहिजे का (डब्ल्यूएचओ, एक्सएनयूएमएक्स). तथापि, आमचा छोटासा नमुना अभ्यास दर्शवितो की कफका भेटणार्‍या बहुसंख्य व्यक्ती (2010) सीएसबी निकष अनुभवायला मिळतात, सर्वच तसे करत नाहीत. नऊ पैकी दोन विषय (बी आणि सी) ने कधीही द्वि घातलेला प्यूएम अनुभवला नाही आणि एकाने (सी) आयुष्यात काही वेळा हा अनुभव घेतला. या कारणास्तव, आम्हाला सीएसबीचा निकष म्हणून द्वि घातलेल्या प्यूएमचा समावेश करण्यास विरोध आहे, परंतु आम्हाला असेही वाटते की या लक्षणांचे सविस्तर विश्लेषण क्लिनिशन्ससाठी मौल्यवान माहितीचे स्रोत असू शकते.

आणखी एक मनोरंजक आणि वैद्यकीयदृष्ट्या संबंधित निरीक्षणास रुग्ण बीशी संबंधित आहे, ज्याने एक्सएनयूएमएक्स महिन्यांहून अधिक काळ प्यूएमपासून दूर ठेवले (त्याने आपल्या जोडीदारासह दररोज लैंगिक क्रिया केल्याचा अहवाल दिला) आणि तरीही पोर्नोग्राफीचा उपयोग मुख्य कारण असल्याचे सांगून सक्रियपणे सीएसबीचा उपचार घेत होता. त्यांनी आयसीडी-एक्सएनयूएमएक्ससाठी प्रस्तावित सर्व निकषांची पूर्तता देखील केली, जे असे दर्शविते की बहुतेक समस्याग्रस्त वर्तनांची अस्थायी अनुपस्थिती असूनही, सीएसबीच्या शेवटच्या भागापासून जास्तीत जास्त वेळ व्यतीत होण्याविषयी कोणतेही निकष नसल्यामुळे, काही लोक अद्याप सीएसबी डिसऑर्डर निदानास पात्र ठरू शकतात. आम्ही संपूर्ण नमुना दर्शविण्यासाठी आणि सध्या काही लक्षणे नसतानाही काही व्यक्ती उपचार शोधतात आणि निदान निकषांची पूर्तता करतात हे दर्शविण्यासाठी या संशोधन अहवालात विषय बी समाविष्ट करण्याचा निर्णय घेतला.

मर्यादा

आम्ही हा अभ्यास प्राथमिक तपासणी म्हणून पाहतो ज्यायोगे इतर संशोधकांना प्रजाती पीओएमची प्रकृती, यंत्रणा आणि भूमिका शोधण्यासाठी प्रेरणा मिळेल. त्यास बर्‍याच मर्यादा आहेत आणि त्या पुन्हा बनवण्याचे प्रयत्न निश्चितपणे केले पाहिजेत (आम्ही आमची सर्व पद्धत वापरण्यास इच्छुक असलेल्या कोणालाही सामायिक करण्यास आनंद होईल). प्रथम, आम्ही केवळ नऊ व्यक्तींचा अभ्यास केला आणि केवळ सात जणांनी पूर्ण डेटा प्रदान केला. दुसरे म्हणजे, या व्यक्तींनी सक्रियपणे सीएसबीसाठी उपचार शोधत होते आणि त्यापैकी आठ जणांनी यापूर्वी सीएसबी उपचाराचा प्रयत्न केला होता, म्हणून त्यांचा अश्लीलतेचा वापर मर्यादित ठेवण्यासाठी त्यांना उत्तेजित केले गेले. तिसर्यांदा, त्या सर्वांनी आमच्या एक्सएनयूएमएक्स-डे डायरी मूल्यांकन दरम्यान उपचार सुरू केले आणि कमीतकमी सहा सत्रे (सहसा आठवड्याच्या आधारावर) पूर्ण केली. हे एकत्रित केलेल्या डायरी डेटावर लक्षणीय परिणाम करू शकते आणि आम्हाला असे वाटते की याचा परिणाम आम्हाला कधीच दिला गेलेला नसलेल्या सीएसबी लोकसंख्येच्या तुलनेत सीएसबीच्या संख्येने खूपच कमी प्रमाणात झाला. ज्याला उपचार न मिळालेल्यांपेक्षा जास्त आत्म जागरूकता येते.

पुढील मर्यादा डेटा गुणवत्ता आणि विश्लेषणाशी संबंधित आहेत. आम्ही डायरीच्या मूल्यांकनादरम्यान उच्च गुणवत्तेचा डेटा एकत्रित करण्याचा प्रयत्न केला, परंतु डेटामध्ये अपरिहार्य अंतर होते (पूरक सारणी एसएक्सएनयूएमएक्स). आम्हाला शंका आहे की जेव्हा डायरीची एंट्री झाली नव्हती तेव्हा लैंगिक कृत्याचे बरेच भाग त्या दिवशी घडले असावेत आणि ते पुन्हा पुन्हा डायरीत चालू ठेवण्याच्या प्रेरणा कमी करण्याशी संबंधित असू शकतात. या अभ्यासामध्ये आमच्यासाठी हा मुद्दा नियंत्रित करण्याचा कोणताही मार्ग नव्हता. जर हे खरोखर सत्य असेल तर लैंगिक क्रियेवरील डेटाची माहिती दिली गेली नाही. आम्ही रुग्णांना दररोज डायरीत एक एंट्री करण्यास सांगितले. मूड, चिंता, ताण इत्यादी चलनांमधील कार्यकारण संबंधी संबंध, एकीकडे मूत्रपिंड, चिंता, आणि दुसरीकडे दांडी इत्यादी निश्चिती करण्यासाठी असा ऐहिक निराकरण अपुरा असल्याचे दिसते. भविष्यातील अभ्यासासाठी, कार्यकारण संबंध निश्चित करण्याचा आणि डेटामधील अंतर टाळण्यासाठी एक चांगला मार्ग म्हणून आम्ही दिवसातून काही वेळा पर्यावरणीय क्षणिक मूल्यमापन सुचवितो.

उपरोक्त वर्णित मर्यादांमुळे (उपचार आणि गहाळ डेटाशी संबंधित सामान्य लैंगिक क्रियेपेक्षा संभाव्यतः कमी), डेटा विश्लेषणाच्या उद्देशाने, आम्ही एका दिवसात 1 तासापेक्षा जास्त अश्लीलता वापर आणि / किंवा 2 किंवा अधिक हस्तमैथुन म्हणून द्विभाषाचे भाग परिभाषित केले. आम्हाला इतर अभ्यासांमधून माहित आहे की अशी व्याख्या सीएसबी निकष पूर्ण न करणार्‍या व्यक्तींच्या लैंगिक क्रियेतून ओलांडू शकते (ब्रँड वगैरे., २०११). अशाप्रकारे, उपचार न घेता आणि अधिक प्रगत कार्यपद्धतीसह (म्हणजे, पर्यावरणीय क्षणिक मूल्यांकन), तसेच क्लिनिकल उद्देशासह, लोकसंख्येवरील भविष्यातील अभ्यासासाठी, आम्ही सुचवितो की पोर्नोग्राफीच्या वापराच्या 2+ तास आणि / किंवा 3+ हस्तमैथुन म्हणून द्विपाकघर परिभाषित केले जावे. दिवसाचे सत्र. आम्ही अभ्यासकांना अनुभवाच्या अभ्यासात हे उंबरठे निर्धारित करण्यासाठी प्रोत्साहित करतो.

लेखकाचे योगदान

एमडब्ल्यूओने अभ्यास आणि पद्धतींचे डिझाइन, विषयांची भरती, मुलाखती घेणे, डेटा विश्लेषण आणि अर्थ लावणे आणि हस्तलिखित लेखनात योगदान दिले. एमडब्ल्यूआयने डेटा विश्लेषण आणि व्याख्या आणि हस्तलिखित तयार करण्यात योगदान दिले. ईकेने प्रश्नावलीच्या विकासास हातभार लावला. एमएस आणि एने डायरी मूल्यांकन सॉफ्टवेअर आणि डेटा प्रीप्रोसेसींगच्या विकासात योगदान दिले. एमजीने अभ्यासासाठी आणि पद्धतींचे डिझाइन, डेटा स्पष्टीकरण, हस्तलिखित लेखन, निधी प्राप्त करणे आणि अभ्यास पर्यवेक्षण देखील केले.

व्याज विरोधाभास

लेखक या हस्तलिखिताच्या सामग्रीच्या संदर्भात कोणत्याही स्वारस्याच्या संघर्षाचा अहवाल देत नाहीत.

संदर्भ

 ब्रँड, एम., स्नॅगोव्हस्की, जे., लाईयर, सी., आणि मेडरवाल्ड, एस. (२०१)). प्राधान्यकृत अश्लील चित्रे पाहताना व्हेंटल स्ट्रॅटम क्रियाकलाप इंटरनेट अश्लीलतेच्या व्यसनाधीनतेच्या लक्षणांशी संबंधित असतो. न्यूरोइमगे, 2016, 129-224. डोई:https://doi.org/10.1016/j.neuroimage.2016.01.033 क्रॉसफ, मेडलाइन, Google बुद्धीमान
 कार्नेस, पी., ग्रीन, बी., आणि कार्नेस, एस. (2010) समान अद्याप भिन्न: अभिमुखता आणि लिंग प्रतिबिंबित करण्यासाठी लैंगिक व्यसन स्क्रीनिंग टेस्ट (एसएएसटी) कडे पुन्हा न्या. लैंगिक व्यसन आणि सक्ती, 17 (1), 7-30. डोई:https://doi.org/10.1080/10720161003604087 क्रॉसफ, Google बुद्धीमान
 सुतार, बी. एन., रीड, आर. सी., गॅरोस, एस., आणि नजाविट्स, एल. एम. (2013). हायपरसॅक्सुअल डिसऑर्डर असलेल्या उपचार घेणार्‍या पुरुषांमध्ये व्यक्तिमत्व विकृती लैंगिक व्यसन आणि सक्ती, 20, 79-90. डोई:https://doi.org/10.1080/10720162.2013.772873 Google बुद्धीमान
 फोवा, ई., हपर्ट, जे., लेबर्ग, एस., लाँगनर, आर., किचिक, आर. ऑब्सिझिव्ह-कंपल्सिव इन्व्हेंटरी: लघु आवृत्तीचे विकास आणि प्रमाणीकरण. मानसशास्त्रीय मूल्यांकन, 2002 (14), 4-485. पासून पुनर्प्राप्त http://psycnet.apa.org/journals/pas/14/4/485/ क्रॉसफ, मेडलाइन, Google बुद्धीमान
 गोला, एम., कोवालेव्स्का, ई., वियरझ्बा, एम., वर्डेचा, एम., आणि मार्चेव्का, ए. (2015). पोलस्का अ‍ॅडाप्टॅकजा क्वेस्टेरिअझ्झा पोबुडलिओवेसी सेक्सुअलनेज एसएआय-पीएल मी वॉलिडाजा डब्ल्यू ग्रूपी मॅकझिझन [लैंगिक उत्तेजनक्षमता यादी SAI-PL चे पोलिश रूपांतर आणि पुरुषांसाठी वैधता]. मनोचिकित्सक, 12 (4), 245-254. Google बुद्धीमान
 गोला, एम., लेक्झुक, के., आणि स्कोर्को, एम. (२०१)). काय महत्त्वाचे आहे: पोर्नोग्राफी वापरण्याचे प्रमाण किंवा गुणवत्ता? समस्याग्रस्त पोर्नोग्राफीच्या वापरासाठी उपचार शोधण्याचे मनोवैज्ञानिक आणि वर्तनात्मक घटक. लैंगिक औषधांचे जर्नल, 2016 (13), 5-815. डोई:https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2016.02.169 क्रॉसफ, मेडलाइन, Google बुद्धीमान
 गोला, एम., मियाकोशी, एम., आणि सेस्कोसी, जी. (2015) लिंग, आवेग आणि चिंता: लैंगिक वर्तनांमध्ये व्हेंट्रल स्ट्रायटम आणि अ‍ॅमीगडाला प्रतिक्रियाशीलते दरम्यान परस्पर संबंध. न्यूरोसायन्स जर्नल, 35 (46), 15227–15229. डोई:https://doi.org/10.1523/JNEUROSCI.3273-15.2015 क्रॉसफ, मेडलाइन, Google बुद्धीमान
 गोला, एम., आणि पोटेन्झा, एम. एन. (२०१)). समस्याग्रस्त पोर्नोग्राफीच्या वापराचे पॅरोक्सेटिन उपचार: एक प्रकरण मालिका. वर्तनात्मक व्यसन जर्नल, 2016 (5), 3-529. डोई:https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.046 दुवा, Google बुद्धीमान
 गोला, एम., आणि पोटेन्झा, एम. एन. (2018) सांजाचा पुरावा चव घेण्यामध्ये आहेः सक्तीच्या लैंगिक वर्तनाशी संबंधित मॉडेल आणि गृहीतकांची चाचणी घेण्यासाठी डेटा आवश्यक असतो. लैंगिक वर्तनाचे अभिलेख. आगाऊ ऑनलाइन प्रकाशन. १-–. डोई:https://doi.org/10.1007/s10508-018-1167-x. मेडलाइन, Google बुद्धीमान
 गोला, एम., आणि पोटेन्झा, एम. एन. (प्रेसमध्ये). शैक्षणिक, वर्गीकरण, उपचार आणि धोरणात्मक पुढाकारांना प्रोत्साहित करणारे आयसीडी -11 in मधील सक्तीने लैंगिक वर्तनाचे विकार. वर्तनाचे व्यसन जर्नल. Google बुद्धीमान
 गोला, एम., स्कोर्को, एम., कोवालेव्स्का, ई., कोओडझिएज, ए., सिकोरा, एम., वोडिक, एम., वोडिक, झेड., आणि डोब्रोवस्की, पी. (2017). लैंगिक व्यसन स्क्रीनिंग चाचणी s [लैंगिक व्यसन स्क्रीनिंग टेस्टचे पोलिश रूपांतर]. मानसोयट्रिया पोलस्का, 51 (1), 95-115. डोई:https://doi.org/10.12740/PP/OnlineFirst/61414 क्रॉसफ, मेडलाइन, Google बुद्धीमान
 गोला, एम., वर्डेचा, एम., मार्चेव्का, ए., आणि सेस्कोस, जी. (2016). व्हिज्युअल लैंगिक उत्तेजन-क्यू किंवा बक्षीस? मानवी लैंगिक वर्तनांविषयी मेंदूच्या प्रतिमेच्या निष्कर्षांचे स्पष्टीकरण करण्याचा दृष्टीकोन. फ्रंटियर्स इन ह्यूमन न्यूरोसाइन्स, 10, 402. डॉईःhttps://doi.org/10.3389/fnhum.2016.00402 क्रॉसफ, मेडलाइन, Google बुद्धीमान
 गोला, एम., वर्डेचा, एम., सेस्कोस, जी., लु-स्टारॉव्हिक्झ, एम., कोसोस्की, बी., विपाइच, एम., मेकिग, एस., पोटेन्झा, एम. एन., आणि मार्चेव्का, ए. (2017). अश्लीलता व्यसन असू शकते? समस्याग्रस्त अश्लीलतेच्या वापरासाठी उपचार घेणार्‍या पुरुषांचा एफएमआरआय अभ्यास. न्यूरोसायकोफार्माकोलॉजी, 42 (10), 2021–2031. डोई:https://doi.org/10.1038/npp.2017.78. क्रॉसफ, मेडलाइन, Google बुद्धीमान
 कफका, एम. पी. (2010) हायपरएक्सुअल डिसऑर्डर: डीएसएम-व्ही चे प्रस्तावित निदान. लैंगिक वर्तनाचे अभिलेखागार, 39 (2), 377–400. डोई:https://doi.org/10.1007/s10508-009-9574-7 क्रॉसफ, मेडलाइन, Google बुद्धीमान
 कश्दान, टी. बी., अ‍ॅडम्स, एल. एम., फार्म, ए. एस., फर्सीझिडीस, पी., मॅक नाईट, पी. ई., आणि नेझलेक, जे. बी. (2013). लैंगिक उपचार: सामाजिक चिंताग्रस्त प्रौढांमधील जिव्हाळ्याचा आणि आनंददायक लैंगिक क्रियाकलापांच्या फायद्यांची दैनिक डायरी तपासणी. लैंगिक वर्तनाचे आर्काइव्ह्ज, 43 (7), 1417–1429. डोई:https://doi.org/10.1007/s10508-013-0171-4 क्रॉसफ, मेडलाइन, Google बुद्धीमान
 किर्बी, के. एन., आणि मराकोव्हिए, एन. एन. (१ 1996 3.). विलंब-सवलत संभाव्य बक्षिसे: रक्कम वाढते म्हणून दर कमी होतात. सायकोनॉमिक बुलेटिन आणि पुनरावलोकन, 1 (100), 104-XNUMX. डोई:https://doi.org/10.3758/BF03210748 क्रॉसफ, मेडलाइन, Google बुद्धीमान
 क्लूकन, टी., वेह्रम-ओसिंस्की, एस., श्वेकेंडेएक, जे., क्रूस, ओ., आणि स्टार्क, आर. (२०१)). सक्तीने लैंगिक वर्तनासह विषयांमध्ये बदललेली भूक व कंडिशनिंग. लैंगिक औषधांचे जर्नल, 2016 (13), 4–627. डोई:https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2016.01.013 क्रॉसफ, मेडलाइन, Google बुद्धीमान
 कोर, ए., फोगेल, वाय. ए., रीड, आर. सी., आणि पोटेन्झा, एम. एन. (2013). हायपरसेक्सुअल डिसऑर्डरचे व्यसन म्हणून वर्गीकरण केले पाहिजे ?. लैंगिक व्यसन आणि सक्ती, 20 (1-2), 27-47. डोई:https://doi.org/10.1080/10720162.2013.768132 Google बुद्धीमान
 क्रॉस, एस. डब्ल्यू., गोला, एम., कोवालेव्स्का, ई., लेव-स्टारॉव्हिक्झ, एम., हॉफ, आर. ए., पोर्टर, ई., आणि पोटेन्झा, एम. एन. (2017). संक्षिप्त पोर्नोग्राफी स्क्रीनर: यूएस आणि पोलिश पोर्नोग्राफी वापरकर्त्यांची तुलना. वर्तनाचे व्यसन जर्नल, 6 (एस 1), 27-28. Google बुद्धीमान
 क्रॉस, एसडब्ल्यू, क्रूगर, आरबी, ब्रिकन, पी., प्रथम, एमबी, स्टीन, डीजे, कॅपलान, एमएस, वून, व्ही., अब्दो, सीएच, ग्रँट, जेई, अल्लाला, ई., आणि रीड, जीएम (2018) . आयसीडी -11 मधील सक्तीचा लैंगिक वर्तन डिसऑर्डर. जागतिक मानसोपचार, 17 (1), 109-110. डोई:https://doi.org/10.1002/wps.20499 क्रॉसफ, मेडलाइन, Google बुद्धीमान
 क्रॉस, एस. डब्ल्यू., वून, व्ही., आणि पोटेन्झा, एम. एन. (२०१a अ) सक्तीच्या लैंगिक वर्तनाचे न्यूरोबायोलॉजी: उदयोन्मुख विज्ञान. न्यूरोसायकोफार्माकोलॉजी, 2016 (41), 1–385. डोई:https://doi.org/10.1038/npp.2015.300 क्रॉसफ, मेडलाइन, Google बुद्धीमान
 क्रॉस, एस. डब्ल्यू. वून, व्ही., आणि पोटेन्झा, एम. एन. (२०१b बी). अनिवार्य लैंगिक वागणूक एक व्यसन मानली पाहिजे? व्यसन, 2016 (111), 12–2097. डोई:https://doi.org/10.1111/add.13297 क्रॉसफ, मेडलाइन, Google बुद्धीमान
 लेक्झुक, के., स्झ्मीड, जे., स्कोर्को, एम., आणि गोला, एम. (2017). स्त्रियांमध्ये समस्याग्रस्त अश्लीलतेच्या वापरासाठी शोधत असलेले उपचार. वर्तनाचे व्यसन जर्नल, 6 (4), 445-456. डोई:https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.063 दुवा, Google बुद्धीमान
 ले, डी., प्रूस, एन., आणि फिन, पी. (२०१)). सम्राटाकडे कोणतेही कपडे नाहीतः 'अश्लील साहित्य व्यसन' मॉडेलचा आढावा. सध्याचे लैंगिक आरोग्य अहवाल, 2014 (6), 2-94. डोई:https://doi.org/10.1007/s11930-014-0016-8 क्रॉसफ, Google बुद्धीमान
 पोटेन्झा, एम. एन., गोला, एम., वून, व्ही., कोर, ए., आणि क्रॉस, एस डब्ल्यू. (2017). जास्त लैंगिक वर्तन व्यसनमुक्ती आहे? लॅन्सेट मानसोपचार, 4 (9), 663–664. डोई:https://doi.org/10.1016/S2215-0366(17)30316-4 क्रॉसफ, मेडलाइन, Google बुद्धीमान
 प्र्यूस, एन., जानसेन, ई., जॉर्जियाडिस, जे., फिन, पी., आणि फॅफॉस, जे. (2017). डेटा व्यसनाधीन म्हणून लैंगिक समर्थन देत नाही. लॅन्सेट मानसोपचार, 4 (12), 899. डोई:https://doi.org/10.1016/S2215-0366(17)30441-8 क्रॉसफ, मेडलाइन, Google बुद्धीमान
 रीड, आर. सी., गॅरोस, एस., आणि सुतार, बी. एन. (२०११). पुरुषांच्या बाह्यरुग्ण नमुन्यात हायपरसेक्सुअल वर्तणुकीची यादीची विश्वसनीयता, वैधता आणि मनोमितीय विकास. लैंगिक व्यसन आणि सक्ती, 2011 (18), 1-30. डोई:https://doi.org/10.1080/10720162.2011.555709 क्रॉसफ, Google बुद्धीमान
 रीड, आर. सी., ली, डी. एस., गिलिलँड, आर., स्टीन, जे. ए. आणि फोंग, टी. (२०११). हायपरसेक्सुअल पुरुषांच्या नमुन्यात अश्लीलता, वैधता आणि पोर्नोग्राफी उपभोग यादीची मनोमितीय विकास. जर्नल ऑफ सेक्स &ण्ड मॅरेटल थेरपी, (2011 ()), – 37 – -5. डोई:https://doi.org/10.1080/0092623X.2011.607047 क्रॉसफ, मेडलाइन, Google बुद्धीमान
 रीड, आर. सी., स्टीन, जे. ए. आणि सुतार, बी. एन. (२०११). हायपरसेक्शुअल पुरुषांच्या रूग्णाच्या नमुन्यात लज्जा आणि न्यूरोटिझमच्या भूमिके समजून घेणे. चिंताग्रस्त आणि मानसिक रोग जर्नल, 2011 (199), 4-263. डोई:https://doi.org/10.1097/NMD.0b013e3182125b96 क्रॉसफ, मेडलाइन, Google बुद्धीमान
 रीड, आर. सी., टेम्को, जे., मोगद्दाम, जे. एफ., आणि फोंग, टी. डब्ल्यू. (२०१)). हायपरसेक्सुअल डिसऑर्डरचे मूल्यांकन पुरुषांमध्ये लाज, अफवा आणि स्वत: ची करुणेचे आहे. सायकायट्रिक प्रॅक्टिसचे जर्नल, 2014 (20), 4-260. डोई:https://doi.org/10.1097/01.pra.0000452562.98286.c5 क्रॉसफ, मेडलाइन, Google बुद्धीमान
 रोललँड, बी., आणि नॅसिला, एम. (2017) बिंज पिणे: सध्याचे निदान आणि उपचारात्मक समस्या. सीएनएस ड्रग्स, 31 (3), 181-186. डोई:https://doi.org/10.1007/s40263-017-0413-4 क्रॉसफ, मेडलाइन, Google बुद्धीमान
 सेस्कोस, जी., कॅल्ड, एक्स., सेगुरा, बी., आणि ड्रेहेर, जे.-सी. (2013). प्राथमिक आणि दुय्यम पुरस्कारांची प्रक्रिया: मानवी कार्यात्मक न्यूरोइमेजिंग अभ्यासाचे परिमाणात्मक मेटा-विश्लेषण आणि पुनरावलोकन. न्यूरो सायन्स आणि बायोहेव्हिव्हॉयलल पुनरावलोकने, 37 (4), 681-696. डोई:https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2013.02.002 क्रॉसफ, मेडलाइन, Google बुद्धीमान
 स्टीन, डी. जे. (2002) जुन्या-सक्तीचा विकार लॅन्सेट, 360 (9330), 397-405. डोई:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(02)09620-4 क्रॉसफ, मेडलाइन, Google बुद्धीमान
 स्टीन, डी. जे., ब्लॅक, डी. डब्ल्यू. शापिरा, एन. ए., आणि स्पिट्झर, आर. एल. (2001). हायपरसेक्सुअल डिसऑर्डर आणि इंटरनेट पोर्नोग्राफीसह व्यत्यय. अमेरिकन जर्नल ऑफ सायकायट्री, 158 (10), 1590–1594. डोई:https://doi.org/10.1176/appi.ajp.158.10.1590 क्रॉसफ, मेडलाइन, Google बुद्धीमान
 सोस्नोव्स्की, टी., आणि ब्रझेन्यूव्हस्की, के. (1983) Polska adaptacja inwentarza STAI do Badania stanu i cechy lęku [स्टेट इन्व्हेंटरी पॉलिश रुपांतर आणि स्टेट इन्व्हेटरी फॉर स्टेट अँड अ‍ॅनिट चिंतेचे मूल्यांकन] प्रझेग्लाइड सायकोलॉजिकिझनी, 26, 393–412. Google बुद्धीमान
 व्होल्को, एन. डी., वांग, जी. जे., फॉलर, जे. एस., तोमासी, डी., तेलंग, एफ., आणि बॅलेर, आर. (2010). व्यसन: बक्षिसेची संवेदनशीलता आणि वाढीव अपेक्षेची संवेदनशीलता मेंदूच्या नियंत्रण सर्किटवर मात करण्याचा प्रयत्न करते. बायोएस्सेज, 32 (9), 748-755. डोई:https://doi.org/10.1002/bies.201000042 क्रॉसफ, मेडलाइन, Google बुद्धीमान
 वून, व्ही., मोल, टीबी, बॅन्का, पी., पोर्टर, एल. मॉरिस, एल., मिशेल, एस., लापा, टीआर, कर, जे., हॅरिसन, एनए, पोटेन्झा, एमएन, आणि इर्विन, एम . (2014). सक्तीच्या लैंगिक वर्तनासह किंवा त्याशिवाय लैंगिक क्यू प्रतिक्रियाशीलतेचा मज्जासंस्थेशी संबंध. पीएलओएस वन, 9 (7), ई 102419. डोई:https://doi.org/10.1371/journal.pone.0102419 क्रॉसफ, मेडलाइन, Google बुद्धीमान
 जागतिक आरोग्य संघटना [डब्ल्यूएचओ]. (एक्सएनयूएमएक्स). मानसिक आणि वर्तन संबंधी विकारांचे आयसीडी-एक्सएनयूएमएक्स वर्गीकरणः क्लिनिकल वर्णन आणि निदान मार्गदर्शक तत्त्वे. पासून पुनर्प्राप्त https://icd.who.int/dev11/l-m/en#/http://id.who.int/icd/entity/1630268048 Google बुद्धीमान
 झिगमंड, ए. एस. आणि स्निथ, आर पी. (1983). रुग्णालयाची चिंता आणि औदासिन्य स्केल. अ‍ॅक्टिया मनोचिकित्सा स्कॅन्डिनेव्हिका, 67 (6), 361 370. डोई:https://doi.org/10.1111/j.1600-0447.1983.tb09716.x क्रॉसफ, मेडलाइन, Google बुद्धीमान