ऑनलाइन पोर्नोग्राफीचा स्वयं-समजलेला समस्याग्रस्त वापर मानसिक त्रास आणि सायकोपॅथॉलॉजिकल लक्षणांच्या वैद्यकीयदृष्ट्या संबंधित स्तरांशी जोडलेला आहे (2022)

लैंगिक वर्तनाचा संग्रह (अभ्यासाचा दुवा)

सार

परिचय

डायग्नोस्टिक अँड स्टॅटिस्टिकल मॅन्युअल ऑफ मेंटल डिसऑर्डर्स (DSM-5) च्या पाचव्या आवृत्तीमध्ये इंटरनेट गेमिंग डिसऑर्डर (IGD) चा समावेश "पुढील अभ्यासासाठी अट" म्हणून (अमेरिकन सायकियाट्रिक असोसिएशन, 2013), इंटरनेट वापराच्या विविध विशिष्ट क्षेत्रांमध्ये स्वारस्य वाढत आहे जे वैद्यकीयदृष्ट्या संबंधित होऊ शकतात. यापैकी एक क्षेत्र म्हणजे ऑनलाइन पोर्नोग्राफीचा (OP) जास्त वापर. ऑनलाइन पोर्नोग्राफी हे सर्वाधिक वापरल्या जाणार्‍या इंटरनेट ऍप्लिकेशन्सपैकी एक आहे आणि त्याचा वापर पाश्चात्य समाजात एक व्यापक घटना आहे (शॉर्ट एट अल., 2012). 33.5 मध्ये 2018 अब्ज भेटींसह, सर्वात लोकप्रिय OP वेबसाइट्सपैकी एक-Pornhub—जगभरात आठव्या क्रमांकावर आहे, यावरून हे दिसून येते (Pornhub, 2018; समान वेब, 2018). उदाहरणानुसार, हे दररोज सुमारे 92 दशलक्ष हिट्सशी संबंधित आहे, जे ऑस्ट्रेलिया, कॅनडा आणि व्हेनेझुएलाच्या एकत्रित लोकसंख्येच्या अंदाजे समतुल्य आहे. एकंदरीत, जगभरात सर्वाधिक भेट दिलेल्या वेबसाइट्सच्या टॉप 20 मध्ये चार ऑनलाइन पोर्नोग्राफी वेबसाइट्स आहेत (SimilarWeb, 2018).

बर्‍याच वापरकर्त्यांसाठी, OP चा वापर समस्याप्रधान आहे आणि काही सकारात्मक परिणाम देखील दिसून आले आहेत (लिट्रास एट अल., 2015; मॅकी, 2007; शॉर्ट वगैरे., 2012). असे असले तरी, वापरकर्त्यांच्या थोड्या प्रमाणात OP चा वापर समस्याप्रधान बनलेला दिसतो (शॉर्ट एट अल., 2012; व्हेरी आणि बिलीएक्स, 2017). समस्याप्रधान वापर परिभाषित करण्यासाठी कोणतेही प्रमाणित निकष नसल्यामुळे, समस्याप्रधान वापराशी नेमके काय संबंधित आहे याबद्दल संशोधकांमध्ये अद्याप कोणताही करार नाही (डफी एट अल., 2016; स्निव्स्की आणि इतर., 2018). तथापि, एकमत आहे की OP चा अति वापर समस्या बनू शकतो आणि, त्यांच्या पद्धतशीर पुनरावलोकनात, डफी एट अल. (2016) समस्याग्रस्त वापराच्या व्याख्येमध्ये तीन आवर्ती वैशिष्ट्ये ओळखली: ओपीचा जास्त वापर, नकारात्मक परिणाम किंवा कार्यात्मक दोष आणि ओपीच्या वापरावरील नियंत्रण कमी.

विसंगत निदान निकष आणि परिणामी विविध निदान साधनांच्या संख्येमुळे, OP च्या समस्याप्रधान वापराच्या व्याप्तीबद्दल अचूक माहिती प्रदान करणे कठीण आहे. याव्यतिरिक्त, बहुतेक अभ्यासांनी समस्याप्रधान वापराच्या व्याप्तीची तपासणी करण्यासाठी सोयीचे नमुने वापरले (de Alarcón et al., 2019). म्हणून, नोंदवलेले प्रसार दर 0.7 आणि 9.8% दरम्यान बदलतात (बॅलेस्टर-अर्नल एट अल., 2017; Bőthe et al., 2018; Najavits et al., 2014; रॉस इत्यादि., 2012). सध्या, फक्त Rissel et al द्वारे अभ्यास. (2017) राष्ट्रीय प्रतिनिधी नमुन्याचे विश्लेषण केले (ऑस्ट्रेलिया: n = 20,094). त्यांना महिलांमध्ये 1.2% आणि पुरुषांसाठी 4.4% व्याप्ति दर आढळले. बहुतेक अभ्यासांमध्ये, समस्याप्रधान वापर स्त्रियांपेक्षा पुरुषांमध्ये तीन ते पाच पट जास्त वारंवार होतो (वेरी आणि बिलियक्स, 2017). शिवाय, ऑनलाइन पोर्नोग्राफीचा समस्याप्रधान वापर तरुण, सुशिक्षित अविवाहित पुरुषांमध्ये अधिक सामान्य असल्याचे दिसते (बॅलेस्टर-अर्नल एट अल., 2014; de Alarcón et al., 2019; व्हेरी आणि बिलीएक्स, 2017). तथापि, हे लक्षात घेतले पाहिजे की हे निष्कर्ष अंशतः संबंधित नमुन्यांमुळे असू शकतात (= विद्यार्थी नमुने) ज्यांचे विश्लेषण केले गेले आणि सामान्यीकृत केले जाऊ शकत नाही (वेरी आणि बिलियक्स, 2017).

OP चा समस्याप्रधान वापर विविध समस्यांशी जोडला गेला आहे. ओपीचा समस्याप्रधान वापर करणारे ग्राहक भावनिक अडचणींची तक्रार करतात (अॅलन एट अल., 2017; शॉर्ट वगैरे., 2012), जसे की लाज आणि अपराधीपणाची भावना, तसेच अपुरेपणा, चिंता आणि आक्रमकतेची भावना वाढणे (डफी एट अल., 2016; किंग्स्टन वगैरे, 2008; स्निव्स्की आणि इतर., 2018). शिवाय, समस्याप्रधान वापर नातेसंबंध आणि परस्पर समस्यांशी संबंधित आहे, जसे की विवाद, खोटे बोलणे किंवा सामाजिक अलगाव (अॅलन एट अल., 2017; डफी वगैरे., 2016; लेविन आणि इतर., 2012; व्हेरी आणि बिलीएक्स, 2017). याव्यतिरिक्त, ओपीचा समस्याप्रधान वापर शैक्षणिक किंवा व्यावसायिक समस्यांशी देखील संबंधित आहे (डफी एट अल., 2016; रॉस इत्यादि., 2012; व्हेरी आणि बिलीएक्स, 2017). शिवाय, समस्याप्रधान OP वापर आणि मानसोपचार लक्षणे यांच्यात एक संबंध असल्याचे दिसते. यामध्ये नैराश्य, चिंता, तणाव, एकाग्रता कमी होणे, कमी आत्मसन्मान, तसेच शारीरिक आणि मानसिक कल्याण कमी होणे (डफी एट अल., 2016; कोर वगैरे., 2014; स्निव्स्की आणि इतर., 2018; तरुण, 2008). ऑनलाइन पोर्नोग्राफीच्या समस्याप्रधान वापरावर लक्ष केंद्रित करणार्‍या सक्तीच्या लैंगिक वर्तनाच्या क्षेत्रातील अभ्यासांद्वारे देखील याची पुष्टी केली गेली आहे: त्यांनी असेही नोंदवले आहे की ज्या वापरकर्त्यांनी सक्तीच्या लैंगिक वर्तनाचे निकष पूर्ण केले आहेत त्यांना मनःस्थिती, चिंता, पदार्थ-वापर यासारख्या मानसिक विकारांनी ग्रासले आहे. , आवेग-नियंत्रण, किंवा व्यक्तिमत्व विकार (क्रॉस एट अल., 2015, 2016; रेमंड एट अल., 2003). ग्रुब्स इ., (2015a) यांनी एका वर्षाच्या पाठपुराव्यासह रेखांशाचा अभ्यास केला ज्यामध्ये त्यांनी समस्याग्रस्त OP वापर आणि मानसिक त्रास यांच्यातील संबंध तपासले. त्यांचे निष्कर्ष सूचित करतात की OP चा समस्याप्रधान वापर हा मानसिक त्रासाचा अंदाज आहे. ही लिंक ओपीच्या समस्याप्रधान वापराच्या नैदानिक ​​प्रासंगिकतेवर जोर देते. तथापि, या मागील निष्कर्षांचा अर्थ लावताना दोन प्रमुख मर्यादा विचारात घेतल्या पाहिजेत. प्रथम, हे अभ्यास - एक अपवाद वगळता - क्रॉस-विभागीय अभ्यास आहेत, त्यामुळे कार्यकारण संबंधांबद्दल कोणतेही निष्कर्ष काढणे योग्य नाही. OP हे संबंधित समस्येचे कारण असू शकते, परंतु अर्थातच हे शक्य आहे की समस्याग्रस्त OP वापर ही मानसिक त्रासाला सामोरे जाण्यासाठी एक सामना करण्याचे धोरण आहे आणि/किंवा समस्याप्रधान OP वापर आणि मानसिक त्रास यांच्यातील संबंध इतर व्हेरिएबल्सद्वारे मध्यस्थी करतात ( वेरी आणि इतर., 2020) किंवा सामान्य कारणाकडे परत जाते. पेरी (2018) हे दाखवण्यात सक्षम होते की वापरकर्त्यांना नैतिक विसंगतीचा अनुभव येत असल्यास OP चा कमी वापर वेळ देखील नैराश्याच्या लक्षणांशी संबंधित आहे. ज्या वापरकर्त्यांना नैतिक विसंगतीचा अनुभव येत नाही त्यांच्यासाठी, केवळ उच्च वापराच्या वेळा नैराश्याच्या लक्षणांशी संबंधित होत्या, जे प्रत्यक्षात उलट कार्यकारणभाव दर्शवू शकतात, म्हणजे, सामना करण्याचे धोरण म्हणून OP चा समस्याप्रधान वापर. दुसरे, मानसिक त्रासासह ओपीच्या समस्याप्रधान वापराच्या संबंधांची तपासणी करणार्‍या अभ्यासांची संख्या एकंदरीत अजूनही खूप मर्यादित आहे आणि अधिक मजबूत प्रमाणित मूल्यांकनांचा वापर करून अभ्यास करणे आवश्यक आहे.

म्हणून, या अभ्यासाचे उद्दिष्ट अधिक तपशीलवारपणे तपासणे आहे की OP चा स्वयं-समजलेला समस्याप्रधान वापरकर्ते अनौपचारिक वापरकर्त्यांपेक्षा किती वेगळे आहेत, विशेषत: त्यांच्या मानसिक त्रासाबाबत. वर नमूद केल्याप्रमाणे, OP चा समस्याप्रधान वापर ओळखण्यासाठी कोणतेही प्रमाणित निकष सध्या अस्तित्वात नाहीत. अशा प्रकारे, या अभ्यासात आम्ही ऑनलाइन पोर्नोग्राफीच्या समस्याप्रधान वापराचे मूल्यांकन करण्यासाठी IGD साठी अधिकृत DSM-5 निकष वापरणारी एक प्रश्नावली वापरतो—ऑनलाइन पोर्नोग्राफी डिसऑर्डर प्रश्नावली (OPDQ; (मेनिग एट अल., 2020; पेट्री एट अल., 2014). ही प्रश्नावली एक स्वयं-अहवाल साधन असल्याने आणि समस्येच्या तीव्रतेचे मूल्यांकन केवळ उत्तरदात्यांसाठी सोडलेले असल्याने, आम्ही "समस्याग्रस्त ओपी वापरणे" (SPP-OP वापर) हा शब्द "समस्याग्रस्त ओपी" पेक्षा अधिक योग्य मानतो. वापरा” आणि म्हणून हा शब्द आमच्या अभ्यासासाठी वापरेल. या टप्प्यावर, असा युक्तिवाद केला जाऊ शकतो की IGD आणि SPP-OP वापर समान नाहीत आणि म्हणूनच, समान निकषांचा वापर लागू नाही. हा एक गंभीर प्रश्न आहे ज्यासाठी अधिक संशोधन आवश्यक आहे. आम्ही खालील कारणांसाठी अशा संशोधनाचा प्रारंभ बिंदू म्हणून IGD निकष वापरण्याची सूचना करतो. अनेक संशोधक टीका करतात की DSM-5 निदान "इंटरनेट गेमिंग डिसऑर्डर" खूप विशिष्ट आहे आणि त्याऐवजी सर्व इंटरनेट ऍप्लिकेशन्स (OP सह) च्या समस्याप्रधान वापराचा समावेश असलेल्या "समस्याग्रस्त इंटरनेट वापर" ची सामान्य संकल्पना वापरण्याचे समर्थन करतात (ब्लॉक, 2008; पोटेंझा, 2014; प्रेम वगैरे., 2015). तथापि, ओपीच्या समस्याप्रधान वापराच्या विशिष्ट प्रकरणाबाबत, अनेक संशोधकांचा असा युक्तिवाद आहे की ते विशिष्ट इंटरनेट वापर विकार म्हणून वर्गीकृत केले जावे (ब्रँड एट अल., 2016; गार्सिया आणि थिबॉट, 2010; कुस वगैरे., 2014; लेअर आणि ब्रँड, 2014). हा प्रस्ताव वाजवी वाटतो, कारण कॉम्प्युटर गेम्स (IGD) आणि ऑनलाइन पोर्नोग्राफीचा प्रॉब्लेमॅटिक वापर यांच्यात प्रमुख एटिओलॉजिकल समांतर आहेत. दोन्ही वर्तनांना बर्‍याचदा वर्तनात्मक व्यसन म्हणून वर्गीकृत केले जाते आणि त्यांच्या I-PACE मॉडेलमध्ये ब्रँड एट अल. (2016) असे मानणे, की इंटरनेट ऍप्लिकेशन्सच्या समस्याप्रधान वापराच्या उदय आणि देखभालीमध्ये गुंतलेली यंत्रणा—मग ते संगणक गेम असो किंवा ऑनलाइन पोर्नोग्राफी—बरेच समान आहेत. त्यामुळे, समस्याप्रधान इंटरनेट वापराच्या चौकटीत OP च्या समस्याप्रधान वापराचा विचार करणे आणि त्यानुसार इतर विशिष्ट इंटरनेट वापर विकार (IGD) च्या संदर्भात आधीच चांगल्या प्रकारे तपासलेले निकष वापरणे हे अगदी वाजवी वाटते. शिवाय, IGD निकष देखील त्यांच्या पद्धतशीर पुनरावलोकनात डफी आणि सहकारी यांनी काढलेल्या OP चा समस्याप्रधान वापर परिभाषित करणार्‍या वैशिष्ट्यांशी सुसंगत आहेत हे तथ्य (2016) IGD निकषांच्या अनुप्रयोगास देखील समर्थन देते.

पद्धत

परिणाम

एसपीपी-ओपी वापरासह प्रासंगिक वापरकर्ते आणि ग्राहकांची तुलना

सहभागींचा सरासरी OPDQ स्कोअर 1.4 ± 1.7 होता, 91 (5.9%) सहभागींनी OPDQ स्कोअर पाच गुण किंवा त्याहून अधिक गाठला (= SPP-OP वापर); यापैकी बहुतेक पुरुष होते (n = 80; ८७.९%). पुरुषांसाठी, एसपीपी-ओपी वापराचे प्रमाण 87.9%, महिलांसाठी 7.15% (χ) होते.² (1) = 11.35, p < .001). वयाच्या बाबतीत कोणतेही महत्त्वपूर्ण फरक नव्हते (t (1537) = 1.04, p = .29), शिक्षण (χ² (6) = 2.24, p = .89), आणि नातेसंबंध स्थिती (χ² (3) = 2.39, p = .49).

 

इंटरनेट आणि ओपी वापर 

एसपीपी-ओपी वापरणारे ग्राहक सर्वसाधारणपणे इंटरनेटवर जास्त वेळ घालवतात (M = 24.46 ता ± 18.08 वि. M = 22.05 h ± 15.37) तसेच OP वर (M = 7.85 ता ± 10.05 वि. M = 2.89 ता ± 4.49). दोन्ही फरक लक्षणीय होते [इंटरनेट वापर: t (98.35) = 2.28, p <.05, g = 0.28 | ओपी वापर: t (92.27) = 4.42, p <.001, g = 0.94].

 

मानसिक त्रास 

एसपीपी-ओपी वापर असलेल्या ग्राहकांनी प्रत्येक बीएसआय सबस्केलवर लक्षणीयरीत्या जास्त गुण मिळवले (p < .01 सर्व प्रकरणांमध्ये). त्यांनी सोमाटायझेशनची उच्च पातळी दर्शविली (t (एक्सएनयूएमएक्स) = एक्सएनयूएमएक्स, जी = 0.75), वेडसर-बाध्यकारी वर्तन (t (एक्सएनयूएमएक्स) = एक्सएनयूएमएक्स, जी = 1.21), परस्पर संवेदनशीलता (t (एक्सएनयूएमएक्स) = एक्सएनयूएमएक्स, जी = ०.९९), नैराश्य (t (एक्सएनयूएमएक्स) = एक्सएनयूएमएक्स, जी = 1.10), चिंता (t (एक्सएनयूएमएक्स) = एक्सएनयूएमएक्स, जी = ०.९४), शत्रुत्व (t (1537) = 8.29, g = ०.८९), फोबिक चिंता (t (96.79) = 7.59, g = 1.04), विलक्षण कल्पना (t (1537) = 8.67, g = ०.९४), आणि मनोविकार (t (1537) = 10.18, g = 1.10), परिणामी मानसिक त्रासाची एकूण उच्च पातळी (t (1537) = 10.32, g = 1.12). अंजीर पहा. 1.

 

चित्र 1

ओपी आणि अनौपचारिक वापरकर्त्यांच्या समस्याग्रस्त वापरासह ग्राहकांना मानसिक त्रास (सर्व फरक लक्षणीय आहेत, p < .01; ग्रे हॅचिंग हे क्षेत्र दर्शवते जेथे चाचणी निकाल सरासरी मानला जातो; प्रासंगिक वापरासाठी त्रुटी पट्ट्या (मानक त्रुटी) आलेख बिंदू आकाराच्या क्रमाने आहेत)

 

हरमनचा सिंगल फॅक्टर स्कोअर 

सर्व संबंधित व्हेरिएबल्ससह अनरोटेड एक्सप्लोरेटरी फॅक्टर अॅनालिसिस एका फॅक्टरवर लोड करून एकूण व्हेरिएन्सच्या 31.4% स्पष्ट केले आहे, अशा प्रकारे सामान्य पद्धतीच्या पूर्वाग्रहाविरुद्ध बोलणे.

चर्चा

सध्याच्या अभ्यासात, 1539 OP वापरकर्त्यांचा नमुना SPP-OP वापर, इंटरनेट वापराचे सामान्य वर्तन, सामाजिक लोकसंख्याशास्त्रीय वैशिष्ट्ये आणि मानसिक त्रासाबाबत तपासण्यात आले.

SPP-OP वापराचा प्रसार 5.9% होता. वापरल्या जाणार्‍या वेगवेगळ्या निदान साधनांमुळे प्रचलित दरांची तुलना करणे कठीण असले तरी, हा परिणाम इतर काही अभ्यासांशी तुलना करता येतो. डॅनबॅक आणि इतर. (2006) यांनी स्वीडिश प्रौढांच्या अभ्यासात 5.6% चा प्रसार दर नोंदवला. हंगेरियन प्रौढांवरील अभ्यासात, सहभागी पोर्नोग्राफी वापरकर्त्यांपैकी 3.6% "जोखीम" गटाशी संबंधित होते, जे अंदाजे समस्याप्रधान वापराशी संबंधित होते (Bőthe et al., 2018). त्याच्या रचनेसह, सध्याचा अभ्यास हा प्रचलित अभ्यास नव्हता. सहभागींची नियुक्ती जाणूनबुजून करण्यात आली होती जेणेकरुन OP च्या समस्याप्रधान स्तरांना मान्यता देण्याची शक्यता असलेल्या व्यक्तींद्वारे वारंवार भेट देणाऱ्या कॅज्युअल डेटिंग साइटचा वापर करून मोठ्या संख्येने स्वयं-समजलेल्या समस्याग्रस्त वापरकर्त्यांचा समावेश केला जाईल. एसपीपी-ओपीचा वापर महिलांपेक्षा पुरुषांमध्ये जास्त प्रमाणात होता. हा शोध चांगल्या प्रकारे नोंदवला गेला आहे आणि सर्व संबंधित अभ्यासांमध्ये आढळला आहे (उदा., डॅनबॅक इ., 2006; जिओर्डानो आणि कॅशवेल, 2017; रॉस इत्यादि., 2012). काही इतर अभ्यासांच्या विरोधात, आम्हाला SPP-OP वापरणारे ग्राहक आणि वय, शिक्षण आणि नातेसंबंध स्थिती (बॅलेस्टर-अर्नल एट अल., 2014; डॅनबॅक आणि इतर., 2006; रॉस इत्यादि., 2012).

एसपीपी-ओपी वापरणाऱ्या सहभागींनी सर्वसाधारणपणे ऑनलाइन जास्त वेळ घालवला नाही, तर विशेषतः जास्त ओपी वापरला. हे Bőthe et al च्या परिणामांशी सुसंगत आहे. (2018) (r = .एक्सएनयूएमएक्स, p < .1), ग्रुब्स आणि इतर., (2015b) (r = .एक्सएनयूएमएक्स, p < .01) आणि ब्रँड एट अल. (2011) (r = .एक्सएनयूएमएक्स, p > .05) ज्यांना OP चा वापर वेळ आणि समस्याप्रधान वापर यांच्यातील लहान सकारात्मक सहसंबंध आढळले, जरी ते नमुन्याच्या आकारावर अवलंबून आहे की ते महत्त्वापर्यंत पोहोचतात. म्हणून, केवळ OP च्या वापराच्या वेळेच्या आधारावर OP चा समस्याप्रधान वापर परिभाषित करणे योग्य नाही.

एसपीपी-ओपी वापरकर्ते आणि अनौपचारिक वापरकर्ते यांच्यातील सर्वात मोठा फरक त्यांच्या मानसिक त्रासाबाबत आढळून आला. SPP-OP वापरणाऱ्या सहभागींनी बीएसआयच्या प्रत्येक सबस्केलवर उच्च गुण मिळवले, हे दर्शविते की त्यांच्या मानसिक त्रासाची पातळी त्यांच्या समकक्षांपेक्षा लक्षणीयरीत्या जास्त होती. उदासीनता, वेड-बाध्यकारी वर्तन आणि मनोविकार यांमध्ये सर्वात स्पष्ट फरक आढळले. एसपीपी-ओपी वापर आणि नैराश्य यातील दुवा हा साहित्यातील अधिक संशोधन केलेल्या विषयांपैकी एक आहे आणि या अभ्यासात याची पुष्टी केली गेली आहे ज्यात प्रमाणित निदान निकष आणि एक मोठा नमुना आहे (ग्रब्स, एट अल., 2015a; फिलारेटो आणि इतर., 2005; व्हेरी आणि बिलीएक्स, 2017). सबस्केल्स ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव वर्तन आणि सायकोटिसिझमवर SPP-OP वापरासह सहभागींचे वाढलेले स्कोअर समस्याग्रस्त OP वापराशी संबंधित असलेल्या व्यक्तिमत्व घटकांमधील फरकांमुळे प्रभावित होऊ शकतात. मागील अभ्यासात समस्याप्रधान इंटरनेट वापर (ओपीसह) आणि उच्च पातळीवरील आवेग आणि न्यूरोटिकिझम (अँटोन्स आणि ब्रँड, 2018; हार्डी आणि टी, 2007; मल्लर एट अल., 2014a, 2014b; वांग एट अल., 2015). ही व्यक्तिमत्त्व वैशिष्ट्ये बीएसआय सबस्केल्स ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव वर्तन (आवेग) आणि मनोविकार (न्यूरोटिकिझम) (ग्रासी एट अल.,) शी संबंधित असल्याचे नोंदवले गेले आहे. 2015; Loutsiou-Ladd et al., 2008). या अभ्यासाची पुष्टी की SPP-OP वापरणारे ग्राहक एकूणच उच्च पातळीवरील मानसिक त्रास दर्शवतात आणि विद्यमान अहवालांना पुष्टी देतात. Grubbs आणि सहकारी (Grubbs et al., 2015a, 2015b) ओपी आणि मानसिक त्रास यांच्यातील स्व-निर्णय व्यसन यांच्यातील संबंधांचे परीक्षण करणारे दोन अभ्यास आयोजित केले. दोन्ही अभ्यासांमध्ये, त्यांना असे आढळून आले की ओपीच्या व्यसनाची उच्च पातळी मानसशास्त्रीय त्रासाशी निगडीत आहे. त्यांच्या अनुदैर्ध्य अभ्यासात (ग्रब्स एट अल., 2015a), आधारभूत मानसशास्त्रीय त्रास किंवा OP चा वापर वेळ यांसारख्या इतर व्हेरिएबल्सवर नियंत्रण असतानाही संबंध महत्त्वपूर्ण राहिले. (2014a, 2014b) सहभागींची तुलना केली ज्यांनी इंटरनेट व्यसनाचे निकष पूर्ण केले आणि ज्यांनी त्यांच्या मानसिक त्रासाचा विचार केला नाही. त्यांना असेही आढळले की इंटरनेट व्यसन उच्च पातळीच्या मानसिक त्रासाशी संबंधित आहे (GSI: 0.83 vs 0.35, p < .001). आमच्या अभ्यासाच्या उलट, म्युलर एट अल., (2014a, 2014b) इंटरनेट व्यसन असलेल्या रुग्णांच्या विस्तृत नमुन्याचे विश्लेषण केले (ज्यामध्ये ऑनलाइन गेमिंग किंवा सोशल नेटवर्किंग साइट्स देखील समाविष्ट आहेत). कारण आम्ही फक्त OP च्या वापरकर्त्यांवर लक्ष केंद्रित केले आहे, आमच्या अभ्यासाचे परिणाम आम्हाला विशेषत: SPP-OP वापराच्या संदर्भात निष्कर्ष काढू देतात. लैंगिक व्यसनाधीनता किंवा सक्तीच्या लैंगिक वर्तनावरील संशोधनाच्या क्षेत्रातील अभ्यासात त्याचप्रमाणे ऑनलाइन पोर्नोग्राफीचा समस्याप्रधान वापर आणि मानसिक त्रास वाढलेला संबंध आढळला. ऑनलाइन अभ्यासात, कोर एट अल. (2014) असे आढळले की ऑनलाइन पोर्नोग्राफीच्या समस्याप्रधान वापरावरील प्रश्नावलीचे स्कोअर सकारात्मकरित्या मानसिक त्रासाशी संबंधित होते. त्यांनी BSI चा वापर सहभागींचा मानसिक त्रास कॅप्चर करण्यासाठी केला आणि-आमच्या निकालांच्या अनुषंगाने-दरम्यान परस्परसंबंध आढळले. r = .18 (somatization) आणि r = .27 (मनोविकार). क्लिनिकल नमुन्यासह आणखी एका मनोरंजक अभ्यासात, क्रॉस एट अल. (2015) सक्तीचे पोर्नोग्राफी वापर आणि/किंवा लैंगिक संभोगासाठी उपचार घेत असलेल्या 103 पुरुषांची तपासणी केली. त्यांना आढळले की बहुसंख्य सहभागींना केवळ ऑनलाइन पोर्नोग्राफी वापरण्यातच समस्या आली नाही, तर त्यांनी खालील मनोविकारांचे निकष देखील पूर्ण केले: मूड (71%), चिंता (40%), पदार्थ-वापर (41%), आणि आवेग-नियंत्रण विकार (24%).

सध्याच्या अभ्यासात, एसपीपी-ओपी वापरणाऱ्या सहभागींची केवळ कॅज्युअल वापरकर्त्यांपेक्षा जास्त बीएसआय मूल्ये नव्हती, परंतु त्यांचे बहुतेक परिणाम बीएसआयच्या लोकसंख्येच्या प्रमाणाविरूद्ध मोजल्या जाणार्‍या वैद्यकीयदृष्ट्या संबंधित डिग्रीपर्यंत उंचावले गेले. द T-त्यांच्या GSI चे स्कोअर तसेच सबस्केल ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव वर्तन, परस्पर संवेदनशीलता, नैराश्य, फोबिक चिंता, पॅरानॉइड विचारसरणी आणि मनोविकार ≥ 63 होते. विशेषतः, GSI स्कोअर T = 68 (कच्चे मूल्य: GSI = 1.12) उल्लेखनीय आहेत, कारण हे 96% च्या पर्सेंटाइल रँकशी संबंधित आहे, म्हणजे सर्वसामान्य गटातील 96% लोकांनी कमी गुण मिळवले आहेत. असे उच्च स्कोअर सामान्यत: फक्त मनोविकार असलेल्या लोकांनाच मिळतात (केलेट एट अल., 2003). Wieland et al. (2012) बौद्धिक अपंग असलेल्या मनोरुग्णांच्या नमुन्याचे विश्लेषण केले. मानसोपचार विकारासाठी DSM-4 निकष देखील पूर्ण करणाऱ्या उपसमूहाने GSI = 1.10 चा BSI एकूण स्कोअर मिळवला. याउलट, अनौपचारिक वापरकर्त्यांची बीएसआय मूल्ये ही सर्व लोकसंख्येच्या प्रमाणाच्या मर्यादेत होती. T = 40–60. हे सूचित करते की ऑनलाइन पोर्नोग्राफीचा वापर स्वतःच समस्यारहित आहे, तर SPP-OP वापरणारे लोक गंभीर मानसिक त्रासात होते. तथापि, हा एक क्रॉस-विभागीय अभ्यास असल्याने, आम्ही संबंधांच्या कार्यकारणभावाबद्दल कोणतीही विश्वसनीय विधाने करू शकत नाही. हे शक्य आहे की SPP-OP वापरामुळे समस्या उद्भवू शकतात (उदा., सामाजिक पैसे काढणे), ज्यामुळे नंतर मानसिक त्रास होऊ शकतो. ग्रुब्स इ., (2015a, 2015b) एक रेखांशाचा अभ्यास केला आणि असे आढळले की OP चे स्वयं-समजलेले व्यसन मानसशास्त्रीय त्रासाची भविष्यवाणी करते. आधारभूत मानसशास्त्रीय त्रास किंवा ओपीचा वापर वेळ यांसारख्या इतर व्हेरिएबल्सवर नियंत्रण असतानाही संबंध महत्त्वपूर्ण राहिले. हे परिणाम एक विशिष्ट तात्पुरती क्रम स्थापित करतात. तात्कालिक अग्रक्रम ही कार्यकारणभावाची आवश्यक स्थिती असल्याने, हे निष्कर्ष या दृष्टिकोनाशी सुसंगत आहेत की मानसिक त्रासामुळे SPP-OP वापर होतो. तथापि, ही एक पुरेशी अट नाही आणि म्हणून संबंधाचे कोणतेही निश्चित कारणात्मक स्पष्टीकरण अनुमत नाही, कारण इतर संबंधित, तरीही मोजलेले तिसरे व्हेरिएबल्स असोसिएशनसाठी जबाबदार असू शकतात. मानसिक त्रास आणि एसपीपी-ओपी वापर दोन्ही सामान्य कारणाचे परिणाम असू शकतात, जसे की स्वयं-नियामक भावनिक आणि संज्ञानात्मक प्रक्रियांमधील कमतरता, लवकर प्रतिकूलता किंवा इतर ट्रान्सडायग्नोस्टिक घटक (गेर्शोन एट अल., 2013; शेप्पेस वगैरे., 2015). नैदानिक ​​​​अनुभवात, बहुतेकदा, हे भिन्न कार्यकारण मार्ग एकत्र राहतात आणि संवाद साधतात. प्रस्तावनेत आधीच नमूद केल्याप्रमाणे, अर्थातच उलट कार्यकारणभाव आहे हे देखील समजण्यासारखे आहे. दुसऱ्या शब्दांत, एसपीपी-ओपी आधीच अस्तित्वात असलेल्या मानसिक त्रासाची प्रतिक्रिया असू शकते. या प्रकरणात, एसपीपी-ओपी ही मनोवैज्ञानिक त्रासाचा सामना करण्याचे धोरण असेल.