ကင်းဘရစ်တက္ကသိုလ်ကလေ့လာမှု: အင်တာနက်ကညစ်ညမ်းစွဲ (Voon et al, 2014 ။ ) မူးယစ်ဆေးစွဲကိုထင်ဟပ်

ကင်းဘရစ်တက္ကသိုလ်

အပ်ဒိတ်များ:

အတော်များများကပိုပြီးအာရုံကြောလေ့လာမှုများ။ ဒီစာမျက်နှာကိုကျော်စာရင်းပြုစုထားသည် 50 မှ neuroscience-based လေ့လာမှုများ (MRI, fMRI, EEG, neuropsychological, ဟော်မုန်း) သည်စွဲမော်ဒယ်ခိုင်မာသောထောက်ခံမှုပေး။
ဤစာရင်းတွင်ပါဝင်ပါသည် 30 မကြာသေးမီကစာပေပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း & ဝေဖန်သုံးသပ်ချက် ကမ်ဘာပျေါတှငျထိပ်အာရုံကြောဆိုင်ရာသိပ္ပံပညာရှင်အချို့တို့က, အညစ်ညမ်းစွဲမော်ဒယ် supporting ။ (ဤရက်စွဲစက္ကူတစ်ဦးစာပေပြန်လည်သုံးသပ်မဟုတ်ခဲ့ ထိုသို့ကိုးကားခဲ့စာတမ်းများအရှိဆုံးအတု။ )
လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပြဿနာတွေနဲ့နိမ့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ / ဆက်ဆံရေးဟာစိတ်ကျေနပ်မှုပေးရန် porn အသုံးပြုမှုကိုချိတ်ဆက် 110 လေ့လာမှုများကျော်ယခုရှိပါတယ်
ညစ်ညမ်းမှုကိုပိုမိုဆိုးရွားစေခြင်း (သည်းခံနိုင်ခြင်းနှင့်လိင်ဆက်ဆံခြင်း၊ ညစ်ညမ်းသောအရသာရှိခြင်း၊ ညစ်ညမ်းခြင်း၊ ညစ်ညမ်းခြင်းနှင့်လိင်တူဆက်ဆံခြင်းနှင့်ကိုက်ညီမှုရှိခြင်း) ကိုတွေ့ရှိသည့်လေ့လာမှုများမှအနည်းဆုံးလေ့လာမှု ၅၀.

YBOP Comments (ဇူလိုင်လ, 2014)

ကြာမြင့်စွာစောင့်ဆိုင်းခဲ့ရသော Valerie Voon လေ့လာမှုသည်ယူကေမှတ်တမ်းတင်တွင်မီးမောင်းထိုးပြသည်“အဆိုပါဦးနှောက်အပေါ် porn"နောက်ဆုံးတော့ဖြစ်ပါတယ်။ မျှော်လင့်ထားသည့်အတိုင်းကင်းဘရစ်တက္ကသိုလ်မှသုတေသီများကညစ်ညမ်းသောအသုံးပြုသူများသည်မူးယစ်ဆေးဝါးစွဲသူများအားမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲသူများကိုတုန့်ပြန်သည့်နည်းတူပင်ညစ်ညမ်းရောဂါများကိုတုံ့ပြန်သည် လေ့လာမှုအပြည့်အစုံနှင့်ချိတ်ဆက်ရန်နှင့် compulsive လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူ (2014) မပါဘဲပုဂ္ဂိုလ်များအတွက်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ Cue reactivity ၏အာရုံကြောဆက်စပ်"

ဒါပေမယ့်ပိုပြီးရှိပါတယ်။

compulsive porn အသုံးပြုသူများသည် ( သာ. ကြီးမြတ်လိုသော) porn အလိုအလျောက်ပေမယ့်ထိန်းချုပ်မှုထက်ပိုမိုမြင့်မားလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒ (ကဲ့သို့) ရှိသည်မဟုတ်ခဲ့ပေ။ ဤသည်တွေ့ရှိချက်စွဲ၏လက်ရှိမော်ဒယ်နှင့်အတူဿုံ aligns, နှင့်ပယ်ချ သီအိုရီ "ပိုမိုမြင့်မားလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒညစ်ညမ်းသောညစ်ညမ်းမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ မူးယစ်ဆေးစွဲသူများသည်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုပျော်မွေ့လိုသောကြောင့်သာ၎င်းတို့လိုချင်သောကြောင့်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုရှာဖွေရန်လှုံ့ဆော်ခံရသည်ဟုယူဆကြသည်။ ဤသည်ပုံမှန်မဟုတ်သောဖြစ်စဉ်ကိုအဖြစ်လူသိများသည် မက်လုံးပေးလှုံ့ဆော်မှု, စွဲရောဂါ၏အမာခံများဖြစ်၏။

(မီဒီယာအစီရင်ခံမဟုတ်) အခြားအဓိကတွေ့ရှိချက်ဘာသာရပ်များ၏ 50 ကျော်% (ပျှမ်းမျှအသက်: 25) ခဲ့ကွောငျးအခက်အခဲအစစ်အမှန်မိတ်ဖက်နှင့်အတူစိုက်ထူရရှိခဲ့သေး porn နှင့်အတူစိုက်ထူအောင်မြင်ရန်နိုင်ဘူး။ လေ့လာမှုကနေ (CSB compulsive porn အသုံးပြုသူများကိုရည်ညွှန်း):

"အရီဇိုးနားလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအတွေ့အကြုံစကေးတစ်ခုအဆင်ပြေအောင်ဗားရှင်းတွင် [43]ကျန်းမာစေတနာ့ဝန်ထမ်းနှိုင်းယှဉ် CSB ဘာသာရပ်များလိင်စိတ်နိုးထနှင့်အတူသိသိသာသာပိုပြီးအခက်အခဲရှိခဲ့ခြင်းနှင့်ရင်းနှီးသောလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာဆက်ဆံရေးတွင်ပိုမို erectile အခက်အခဲများကြုံတွေ့ပေမယ့်ရှင်းလင်းပြတ်သားစွာပစ္စည်း sexually ဖို့မ (စားပွဲတင် S3 အတွက် S1 file) ။ "

နောက်ဆုံးအနေနဲ့သုတေသီများ porn တွေကိုထိတွေ့တဲ့အခါမှာအငယ်ဘာသာရပ်များဆုလာဘ် circuit ကိုလှုပ်ရှားမှုတိုးမြှင့်ခဲ့ကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့သည်။ ပိုမိုမြင့်မားသော dopamine spikes နှင့်ပိုမိုဆုလာဘ် sensitivity ကိုဖြစ်ခြင်းဆယ်ကျော်သက်အတွက်အဓိကအချက်များဖြစ်ကြောင်း စွဲဖို့ပိုအားနည်းချက် နှင့် လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအေးစက်။

(ဒီလေ့လာမှုမှာVoon et al။ 2014) သုတေသီများ၏ခိုင်မာတဲ့သက်သေအထောက်အထားတွေ့ရှိရ ာင်း compulsive porn အသုံးပြုသူများကိုပါ။ အသိမြှသုံးစွဲဖို့တဏှာမှဦးဆောင်လျက်, core ကိုစွဲ-related ဦးနှောက်အပြောင်းအလဲဖြစ်ဖို့စဉ်းစားကြောင်းတွေကိုမှ Hyper-reactivity ကိုဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦးက သက်သေအထောက်အထား၏ကြီးမားသောခန္ဓာကိုယ် ဒါကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ရဲ့အကြံပြုထားသည် DeltaFosB ၏စုဆောင်းခြင်း။ ဤကိစ္စတွင်လိင်မှုဆိုင်ရာရုပ်ရှင်များတွင်ဘာသာရပ်များသည်အကြောင်းအရာများနှင့်ထိတွေ့မှုရှိပါကတိကျသောဆုလာဘ်ပတ် ၀ န်းကျင်တည်ဆောက်ပုံများတွင်လုပ်ဆောင်မှုကိုတိုင်းတာရန် fMRIs များကိုအသုံးပြုခြင်းအားဖြင့်အာရုံခံစားမှုခံစားမှုကိုစစ်ဆေးသည်။ ခဲသုတေသီအဖြစ် Valerie Voon said:

“ လိင်မှုဆိုင်ရာအပြုအမူရှိတဲ့လူနာတွေနဲ့ကျန်းမာတဲ့စေတနာ့ ၀ န်ထမ်းတွေအကြား ဦး နှောက်လှုပ်ရှားမှုမှာကွဲပြားခြားနားမှုရှိတယ်။ ဤကွဲပြားခြားနားမှုများသည်မူးယစ်ဆေးစွဲသူများ၏ထင်ဟပ်ချက်ကိုထင်ဟပ်စေသည်။ ”

နောက်ထပ်သော့ချက်ကျသောတွေ့ရှိချက်မှာမလိုမုန်းတီးသောအသုံးပြုသူများသည်ညစ်ညမ်းမှုကိုထိန်းချုပ်သည့်အဖွဲ့ထက် ပို၍ မကြိုက်ကြခြင်းဖြစ်သည်။ ဤသည်နှင့်အတူperfectlyုံ align အဆိုပါစွဲမော်ဒယ် ဆေးစွဲသူများအနေဖြင့်သုံးစွဲလိုစိတ်ပြင်းပြစွာပြင်းထန်စွာခံစားရသော်လည်း“ it” (မည်သို့ပင်ဖြစ်စေ) ကိုကြိုက်နှစ်သက်ခြင်းမရှိကြပါ။

အဆိုပါသုတေသီများလည်းသူတို့ကဗီဒီယိုကြည့်နေတုန်းခံစားခဲ့ရနှင့်မည်မျှသူတို့ဗီဒီယိုများကြိုက်တယ်ကြောင်းလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒ၏အဆင့်ဘယ်လောက်ရှိသလဲမှသင်တန်းသားများကိုမေးတယ်။ သူတို့ကပျော်မွေ့ထက်ချင်တယ်ဘာလို့လဲဆိုတော့မူးယစ်ဆေးစွဲသူတို့၏မူးယစ်ဆေးရှာမောင်းထုတ်ခံရဖို့စဉ်းစားနေကြသည်။ ဤသည်ပုံမှန်မဟုတ်သောဖြစ်စဉ်ကိုမက်လုံးပေးလှုံ့ဆျောမှု, စွဲလမ်းမမှန်အတွက်ဆွဲဆောင်မှုသီအိုရီအဖြစ်လူသိများသည်။
မျှော်လင့်သည့်အတိုင်းအတင်းအကျပ်ပြုတတ်သောလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူနှင့်အတူလူနာလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာဗီဒီယိုများဆီသို့အလိုဆန္ဒ၏မြင့်မားသောအဆင့်ဆင့်ပြသပေမယ့်သေချာပေါက်ရမှတ် like နှိပ်အပေါ်ပိုမိုမြင့်မားသူတို့ကိုဘယ်လောက်ရှိသလဲခဲ့ပါဘူး။

အထက်ပါတွေ့ရှိချက်အခက်အခဲဟာသူတို့ရဲ့ porn အသုံးပြုမှုကိုထိန်းချုပ်ရှိခြင်းတစ်ဦးချင်းစီရိုးရှင်းစွာပိုမိုမြင့်မားလိင်စိတ် posses နှင့်လူဦးရေ၏ကျန်ထက်ပိုပြီးလိင်ဆက်ဆံမှုကြိုက်နှစ်သက်ကြောင်းငြင်းခုံဆန့်ကျင်။

အဆိုပါနှစ်ဦးကိုကင်းဘရစ်လေ့လာမှုများ၏ဒေါက်ပေါ်ရောက်လာ ဂျာမန်လေ့လာမှု အရာအသုံးပြုတဲ့အကြိမ်ရေများနှင့်ညစ်ညမ်းနှစ်ပေါင်းများစွာအတူအများအပြားဟာဦးနှောက်အပြောင်းအလဲများကိုဆက်နွယ်နေကြောင်း။ နှစ်ဦးစလုံးလေ့လာမှုများရိုးရှင်းစွာအဘယ်အရာကိုအတည်ပြု 110 အင်တာနက်စွဲဦးနှောက်လေ့လာမှုများ ပြသခဲ့သည်မှာ - အင်တာနက်သည်ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာသင်ယူမှု (စွဲလမ်းမှု) ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပြီးမူးယစ်ဆေးစွဲသူများတွင်တွေ့ရသည့်အတိုင်း ဦး နှောက်ကိုပြောင်းလဲစေနိုင်သည်။

အောက်တွင်လေ့လာမှုနှင့်ပတ်သက်သောဆောင်းပါးများ၊ မှတ်ချက်များပါသောကောက်နှုတ်ချက်များကိုလေ့လာပါ။

အပိုဒ် ၁ - လိင်စွဲလမ်းရီးရဲလ်ပြီးနောက်အားလုံး Be နိုင်ပါစေ

Key ကိုကိုးကား:

"မမေးခှနျးက [ဤလူ] ခံစားနေရပြီးနေကြတယ်ရှိတယ်ဖြစ်ပါတယ်" ဟုဦးဆောင်လေ့လာမှုကိုရေးသားသူဒေါက်တာ Valerie Voon ကဆိုသည်။ "သူတို့ရဲ့အပြုအမူသူတို့အပြုအမူတွေကိုထိန်းချုပ်နိုင်ခြင်းဖြစ်ကြောင်း, function ကိုများစွာအဆင့်ဆင့်အပေါ်အပျက်သဘောဆောင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိခြင်းအထူးသဖြင့်လူမှုရေး function ကိုများနှင့် ... ဖြစ်ပါတယ်။ "
“ ဒီလေ့လာမှုကလူတွေဟာဒီရောဂါဟာတကယ့်ရောဂါဗေဒဖြစ်တယ်ဆိုတာကိုနားလည်စေတယ်၊ ဒါကတကယ့်ရောဂါပဲ။ ဒါကြောင့်လူတွေဟာလိင်ဆိုင်ရာအပြုအမူတွေကိုကိုယ်ကျင့်တရားပျက်ပြားစေတဲ့အရာလို့မသတ်မှတ်ကြဘူး။ လွန်ခဲ့သောနှစ်ပေါင်းများစွာကလောင်းကစားခြင်းနှင့်မူးယစ်ဆေးစွဲခြင်းတို့ကိုမည်သို့ရှုမြင်သည်နှင့်၎င်းသည်ကွဲပြားခြားနားသည်။
ဒေါက်တာရစ်ချတ် Krueger, ကိုလံဘီယာတက္ကသိုလ်က Psychiatry ၏တွဲဖက်လက်တွေ့ပါမောက္ခသူသုတေသနလယ်ပြင်၌တစ်ဦး "seminal လေ့လာမှု" ဖြစ်လိမ့်မည်ဟုယုံကြည်သည်ဟုဆိုသည်။
"ဒါဟာတဦးတည်းရဲ့, ဒါပေမယ့်သက်သေအထောက်အထားတွေများထဲမှအလွန်များပြားလှသော, နည်းနည်း," 2008 ထံမှ 2013 ဖို့ DSM-5 မှဆက်ပြောသည်ခံရ hypersexual ရောဂါအဆိုပြုတွင်ပါဝင်ပတ်သက်သည့်ဆရာဝန်ကော်မတီကအပေါ်တာဝန်ထမ်းဆောင်ခဲ့သူ Krueger ကပြောသည်။ "[အဆိုပါလေ့လာမှု] ဤအမှုသည်ငါ့မြင်ကွင်းထဲမှာတစ်ခုရောဂါဖြစ်ပြီး, ကျွမ်းကျင်သူများကိုသြဇာလွှမ်းမိုးခြင်းနှင့်မီဒီယာဟူသောအသုံးအနှုနျးမှတဆင့်ယခုတချို့သိသာထင်ရှားသောသက်ရောက်မှုရှိလိမ့်မည်ဟုအယူအဆထောက်ခံပါတယ်။ "

Tara Berman, MD အားဖွငျ့ဖွစျသညျ။ ဇူလိုင်လ 11, 2014

လိင်စွဲအမှန်တကယ်တည်ရှိခြင်းရှိမရှိကျော်ဆွေးနွေးငြင်းခုံ compulsive လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူတွေနှင့်အတူသူတို့၏အမျိုးအဦးနှောက်သို့ peers အသစ်တစ်ခုလေ့လာမှုအားဖြင့်အိပ်ရာထားနိုင်ပါသည်။

ကိန်းဘရစ်တက္ကသိုလ်မှသုတေသီများနှစ်ဦးစလုံးအုပ်စုများညစ်ညမ်းစောင့်ကြည့်နေစဉ်အတွင်းကျန်းမာဘာသာရပ်များ၏တူညီသောအရေအတွက်ဖို့အတင်းအကျပ်ပြုတတ်သောလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူတွေနဲ့အတူ 19 လူများ၏ဦးနှောက်လှုပ်ရှားမှုနှိုင်းယှဉ်ဖို့အလုပ်လုပ်တဲ့သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ် (fMRI) ဦးနှောက် Scan ဖတ်ကိုအသုံးပြုခဲ့သည်။

အဘယ်အရာကိုသူတို့တွေ့ရတဲ့ compulsive လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူတွေနှင့်အတူသူတို့၏အမျိုးအဦးနှောက်ထိုကဲ့သို့သော compulsive မရှိဘဲသူတို့အားထံမှတစ်ဦးကွဲပြားခြားနားလမ်းထဲမှာ "တက် lit" အဲဒီဖြစ်ခဲ့သည်။ သူတို့မူးယစ်ဆေးနှင့်ထိတွေ့သောအခါစိတ်ဝင်စားစရာဤလူအတွက်ဦးနှောက်ကို Activation များ၏ပုံစံများမူးယစ်ဆေးစွဲ၏ဦးနှောက်တွင်တွေ့မြင်သူတွေကိုထင်ဟပ်။ ထိုမှတပါး, လိင်စွဲ '' ဦးနှောက်တွင်ပိုမိုတက် lit သောသုံးအထူးသဖြင့်ဒေသများ - ထို ventral striatum, dorsal anterior cingulate နှင့် amygdala - ဆုလာဘ်, လှုံ့ဆျောမှုနှင့်တဏှာတွင်ပါဝင်ပတ်သက်ခံရဖို့လူသိများဒေသများဖြစ်ကြသည်။

အဆိုပါတွေ့ရှိချက်တရားဝင်ရောဂါအဖြစ်လိင်စွဲလမ်း၏အယူအဆမှအလေးချိန်ချေးပေမည်။

"မမေးခှနျးက [ဤလူ] ခံစားနေရပြီးနေကြတယ်ရှိတယ်ဖြစ်ပါတယ်" ဟုဦးဆောင်လေ့လာမှုကိုရေးသားသူဒေါက်တာ Valerie Voon ကဆိုသည်။ "သူတို့ရဲ့အပြုအမူသူတို့အပြုအမူတွေကိုထိန်းချုပ်နိုင်ခြင်းဖြစ်ကြောင်း, function ကိုများစွာအဆင့်ဆင့်အပေါ်အပျက်သဘောဆောင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိခြင်းအထူးသဖြင့်လူမှုရေး function ကိုများနှင့် ... ဖြစ်ပါတယ်။ "

လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအတှေး, ခံစားခကျြသို့မဟုတ်လုပ်ရပ်များနဲ့မထိန်းချုပ်စွဲ - Voon အဆိုအရအဖြစ်အများအပြား 25 လူကြီးများအတွက်တစ်ဦးအဖြစ်အတင်းအကျပ်ပြုတတ်သောလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူကြောင့်ထိခိုက်နိုင်ပါသည်။ ဒါကြောင့်တွေ့ကြုံခံစားသူများသည်မကြာခဏအရှက်ကွဲခြင်းနှင့်အပြစ်ခံစားချက်များကိုကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းနှင့်ကုသမှု options များကန့်သတ်ကြသည်။

လောလောဆယ်ဒီအခွအေနေအဘယ်သူမျှမဖဲကြိုးဖြတ်လက်ခံခဲ့သည်ချက်နှင့်အဓိပ္ပါယ်လည်းမရှိ။ ဒါဟာသေး DSM-5 အတွက်အသိအမှတ်ပြုမခံခဲ့ရ - မကြာခဏစိတ်ရောဂါအခြေအနေများ၏ "ကျမ်းစာ" အဖြစ်ရည်ညွှန်း။ အတင်းအကျပ်ပြုတတ်သောလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူသည်ဤလမ်းအတွက်အသိအမှတ်ပြုသည်အထိပြုလုပ်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာကျွမ်းကျင်သူတစ်ဦးတိုးပွားလာသူတို့လိုအပ်ဆိုအကူအညီနှင့်ကုသမှုရဖို့ကဤအခြေအနေနှင့်အတူသူတို့အဘို့ခဲယဉ်းပါလိမ့်မည်။

"လူတွေက moralistic တစ်ခုခုအဖြစ်အတင်းအကျပ်ပြုတတ်သောလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူပယ်ချမည်မဟုတ်ဒါကြောင့်ငါကလူကဒီအမှန်တကယ်ရောဂါဗေဒကြောင်းကိုနားလည်ကူညီနိုင်မယ့်လေ့လာမှု [ငါတို့ဖြစ်ပါသည်] စဉ်းစား, ဒီဟာအစစ်အမှန်ရောဂါဖြစ်ပါတယ်" ဟု Voon ကဆိုသည်။ "ဒီလောင်းကစားဝိုင်းနှင့်ပစ္စည်းဥစ္စာစွဲလွန်ခဲ့သောနှစ်ပေါင်းများစွာကကြည့်ရှုအားပေးခဲ့ကြသည်ကိုဘယ်လိုရောဂါဗေဒကနေမတူညီတဲ့မဟုတ်ပါဘူး။

"လူတွေကသူတို့အဘို့အကူညီနှင့်အရင်းအမြစ်များဒီငွေကြေးထောက်ပံ့မှုနှင့်ဤကုသဆီသို့ဦးတည်ထားရပါမည်လိုအပ်မယ့်ရောဂါကြုံနေရနေကြတယ်။ "

သုတေသနနှင့်အတူပါဝင်ပတ်သက်မဟုတ်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာကျွမ်းကျင်သူများလေ့လာမှုထိုကဲ့သို့သော compulsive လောင်းကစားဝိုင်းကဲ့သို့သောအခြားအမူအကျင့်စွဲလမ်းအဖြစ်တရားဝင်မှုကဲ့သို့တူညီသောဒီဂရီကိုလက်ခံရရှိလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာစွဲအတွက်အရေးပါသောခြေလှမ်းဖြစ်သကျသပွေဖြစ်နိုင်သည်ဟုပြောသည်။

ဒေါက်တာရစ်ချတ် Krueger, ကိုလံဘီယာတက္ကသိုလ်က Psychiatry ၏တွဲဖက်လက်တွေ့ပါမောက္ခသူသုတေသနလယ်ပြင်၌တစ်ဦး "seminal လေ့လာမှု" ဖြစ်လိမ့်မည်ဟုယုံကြည်သည်ဟုဆိုသည်။

"ဒါဟာတဦးတည်းရဲ့, ဒါပေမယ့်သက်သေအထောက်အထားတွေများထဲမှအလွန်များပြားလှသော, နည်းနည်း," 2008 ထံမှ 2013 ဖို့ DSM-5 မှဆက်ပြောသည်ခံရ hypersexual ရောဂါအဆိုပြုတွင်ပါဝင်ပတ်သက်သည့်ဆရာဝန်ကော်မတီကအပေါ်တာဝန်ထမ်းဆောင်ခဲ့သူ Krueger ကပြောသည်။ "[အဆိုပါလေ့လာမှု] ဤအမှုသည်ငါ့မြင်ကွင်းထဲမှာတစ်ခုရောဂါဖြစ်ပြီး, ကျွမ်းကျင်သူများကိုသြဇာလွှမ်းမိုးခြင်းနှင့်မီဒီယာဟူသောအသုံးအနှုနျးမှတဆင့်ယခုတချို့သိသာထင်ရှားသောသက်ရောက်မှုရှိလိမ့်မည်ဟုအယူအဆထောက်ခံပါတယ်။ "

သို့သော်ဒေါက်တာ Reef Karim က, UCLA မှာတွဲဖက်လက်တွေ့ပါမောက္ခများနှင့်စိတ်ရောဂါ, ရလဒ်သတိနဲ့အနက်ထားရမည်ဟုဆိုသည်။ အထူးသူကပြောပါတယ်, ရလဒ်များကိုစစ်ဆေးအတည်ပြုခံရဖို့အလို့ငှာလူပိုကြီးတဲ့, ပိုမိုကွဲပြားခြားနားအုပ်စုတွင်ပြသခံရဖို့ရှိသည်လိမ့်မယ်။

"အပြင်အမျိုးသမီးများနှင့်ကွဲပြားခြားနားသောလိင်စိတ်ခံယူမှုနဲ့နှင့်အတူသူတို့အားလိင်ကွဲယောက်ျားကနေအသက်အပိုင်းအခြားတိုးမြှင့်ခြင်းမှ, သင်ကလူလိင်ထွက်ပြုမူစေခြင်းအလိုငှါကိုအခြားစိတ်ကျန်းမာရေးပြဿနာများကိုထွက်အုပ်ချုပ်ဖို့ရှိသည်," Karim ကဆိုပါတယ်လည်း Beverly အတွက်ထိန်းချုပ်ရေးစင်တာဒါရိုက်တာတစ်ဦးသောသူသည် တောင်ကုန်းတစ်ခုစိတ်ကျန်းမာရေးရေးစင်တာသည်အခြားစွဲလမ်းမမှန်အကြား, လိင်စွဲဆကျဆံသော။ ထိုကဲ့သို့သောစိတ်ကြွရောဂါ, ADHD နဲ့ OCD အဖြစ် - - လိင်ကထုတ်ဆောင်ရွက်ရန်လူနာမောင်းသောသူသည်တစ်ခါတစ်ရံသည်အခြားအခြေအနေများရှိပါတယ်သူကဆက်ပြောသည်။

ဆရာဝန်၏ယူရ

ဒီလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ compulsive နှင့်အတူသူတို့၏အစိတ်သို့ peers ကြောင်းအရေးပါတဲ့လေ့လာမှုဖြစ်နိုင်သည်နေစဉ်, ပိုပြီးသုတေသနနောက်ထပ်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာထို့အပြင်သတ်မှတ်ပေးဖို့လိုအပ်ပါလိမ့်မည် - အဖြစ်ကကုသနိုင်ပါတယ်ဘယ်လောက်။

ဒါဟာအဘယ်သူ၏အသက်တာကိုအဆိုးသည်ဤ obsessive နှင့် compulsive ကြောင့်ထိခိုက်နေကြများစွာသောလူရှိပါတယ်ကြောင်း, သို့သော်ရှင်းပါတယ်။ ငါတို့သည်တံဆိပ်ကပ်ပုံကိုရှိနေသော်လည်းဤလူအကူအညီနဲ့လိုအပ်ပါတယ်။

"အဓိကအချက်ကဒီ ပို. ပို. လူရောက်သောအရင်းအမြစ်အဖြစ်ဖော်ထုတ်ကြောင်းနှင့်အဘို့ပိုကောင်းကုသမှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့နောက်ထပ်စရိုက်လက္ခဏာတွေလိုတယ်" Krueger ကဆိုသည်။

အပိုဒ် ၁ - ချစ်ခြင်းမေတ္တာသည်မူးယစ်ဖြစ်ပါသည်, သိပ္ပံပညာရှင်များရှာတွေ့

Key ကို Quotes:

ကင်းဘရစ်တက္ကသိုလ်မှသိပ္ပံပညာရှင်ဒေါက်တာ Valerie Voon က“ ငါတို့ရဲ့စမ်းသပ်မှုမှာလူနာတွေဟာသူတို့ရဲ့လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူကိုထိန်းချုပ်ဖို့သိသိသာသာအခက်အခဲတွေကြုံခဲ့ရပြီး၊ သူတို့အတွက်သိသာထင်ရှားတဲ့အကျိုးဆက်တွေရှိခဲ့ပြီးသူတို့ရဲ့ဘဝနဲ့ဆက်ဆံရေးကိုထိခိုက်စေခဲ့တယ်။
“ နည်းလမ်းများစွာအရသူတို့သည်သူတို့၏အပြုအမူတွင်မူးယစ်ဆေးစွဲသောလူနာများနှင့်တူညီကြောင်းပြသခဲ့သည်။ ဤတူညီမှုသည် ဦး နှောက်လှုပ်ရှားမှုတွင်ပါ ၀ င်မှုရှိမရှိကျွန်ုပ်တို့သိလိုခဲ့သည်။
လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူများပြုလုပ်နေသည့်လူနာများနှင့်ကျန်းမာသောစေတနာ့ဝန်ထမ်းများအကြား ဦး နှောက်လှုပ်ရှားမှုတွင်ရှင်းလင်းစွာကွဲပြားမှုရှိသည်။ ဤကွဲပြားခြားနားမှုများသည်မူးယစ်ဆေးစွဲသူများ၏ထင်ဟပ်ချက်ကိုထင်ဟပ်စေသည်။ ”
သုတေသနကိုရန်ပုံငွေထောက်ပံ့ပေးသော Wellcome Trust မှ ဦး နှောက်အာရုံကြောသိပ္ပံနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာကျန်းမာရေးဌာနအကြီးအကဲဒေါက်တာဂျွန်ဝီလျံကဤသို့ပြောကြားခဲ့သည် -“ ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံများကိုကြည့်ရှုခြင်း၊ လောင်းကစားခြင်းနှင့်လောင်းကစားခြင်းစသည့်အပြုအမူများပါ ၀ င်သည်။
“ ဒီလေ့လာမှုကကျွန်ုပ်တို့ဘာကြောင့်ထပ်ခါတလဲလဲလုပ်နေရတာလဲဆိုတာသိဖို့နောက်ထပ်အဆင့်တစ်ဆင့်တက်ပြီးကျွန်ုပ်တို့သိတဲ့အပြုအမူတွေကိုကျွန်တော်တို့ကိုအန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်တယ်။ ကျွန်ုပ်တို့သည်မူးယစ်ဆေးစွဲခြင်း၊ မူးယစ်ဆေးဝါးအလွဲသုံးခြင်းနှင့်အစာစားခြင်းရောဂါများကိုမည်သို့ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းသည်ဖြစ်စေ၊ သံသရာကိုဖျက်သိမ်းရန်မည်သည့်အချိန်တွင်အကောင်းဆုံးနှင့်မည်သည့်အချိန်တွင် ၀ င်ရောက်စွက်ဖက်မည်ကိုရှာဖွေခြင်းသည်ဤသုတေသန၏အရေးကြီးသောရည်မှန်းချက်ဖြစ်သည်။ ”

ကင်းဘရစ်တက္ကသိုလ်ကသိပ္ပံပညာရှင်တွေဟာမူးယစ်ဆေးစွဲခြင်းနှင့်လိင်စွဲရှိသူများအလားတူအာရုံကြောတုံ့ပြန်မှုရှိကွောငျးတှေ့

အေဂျင်စီများ, BST 11 ဇူလိုင် 2014 အားဖြင့်

Roxy Music ကြယ်ပွင့် Bryan Ferry က“ ချစ်ခြင်းမေတ္တာသည်မူးယစ်ဆေးဖြစ်သည်” ဟုကြေငြာသောအခါသူသည်အမှန်တရားကိုပြောဆိုခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။

ကင်းဘရစ်တက္ကသိုလ်ကသိပ္ပံပညာရှင်တွေဟာလိင်နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးစွဲလမ်းအတူတူပင်အာရုံကြောအကြွေစေ့၏နှစ်ဖက်ဖြစ်မည်အကြောင်းတွေ့ပြီ။

ရောဂါလိင်စွဲရှင်းလင်းပြတ်သားစွာလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပုံရိပ်တွေကြည့်ရှုသောအခါ, မူးယစ်ဆေးဝါးများအပေါ်မှီခိုသောလူတွင်တွေ့မြင်ဖို့အလွန်ဆင်တူသည်ဦးနှောက်လှုပ်ရှားမှုမှုကိုခံလိုက်ရတယ်။

ဒါပေမယ့်သုတေသီတွေကဒီညစ်ညမ်းယေဘုယျအားဖြင့်စွဲလမ်းဖြစ်ပါတယ်အကြံပြုတော်မမူကြောင်းသတိထား။

ကင်းဘရစ်တက္ကသိုလ်မှသိပ္ပံပညာရှင်ဒေါက်တာ Valerie Voon က“ ငါတို့ရဲ့စမ်းသပ်မှုမှာလူနာတွေဟာသူတို့ရဲ့လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူကိုထိန်းချုပ်ဖို့သိသိသာသာအခက်အခဲတွေကြုံခဲ့ရပြီး၊ သူတို့အတွက်သိသာထင်ရှားတဲ့အကျိုးဆက်တွေရှိခဲ့ပြီးသူတို့ရဲ့ဘဝနဲ့ဆက်ဆံရေးကိုထိခိုက်စေခဲ့တယ်။

“ နည်းလမ်းများစွာအရသူတို့သည်သူတို့၏အပြုအမူတွင်မူးယစ်ဆေးစွဲသောလူနာများနှင့်တူညီကြောင်းပြသခဲ့သည်။ ဤတူညီမှုသည် ဦး နှောက်လှုပ်ရှားမှုတွင်ပါ ၀ င်မှုရှိမရှိကျွန်ုပ်တို့သိလိုခဲ့သည်။

လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူများပြုလုပ်နေသည့်လူနာများနှင့်ကျန်းမာသောစေတနာ့ဝန်ထမ်းများအကြား ဦး နှောက်လှုပ်ရှားမှုတွင်ရှင်းလင်းစွာကွဲပြားမှုရှိသည်။ ဤကွဲပြားခြားနားမှုများသည်မူးယစ်ဆေးစွဲသူများ၏ထင်ဟပ်ချက်ကိုထင်ဟပ်စေသည်။ ”

ယခင်လေ့လာမှုများ 25 လူကြီးများအတွက်တဦးတည်းမှတက်သူတို့ထိန်းချုပ်နိုင်ခြင်းဖြစ်ကြောင်းလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအတှေး, ခံစားခကျြသို့မဟုတ်အပြုအမူနှင့်အတူတစ်ဦးစွဲကြောင့်ထိခိုက်စေခြင်းငှါအကြံပြုခဲ့ကြသည်။

လိင်စွဲလမ်း၏ပြည်သူ့အသိအမြင်သရုပ်ဆောင်များကိုမိုက်ကယ်ဒေါက်ဂလပ်နှင့်ဒါဝိဒ် Duchovny အပါအဝင်ပြဿနာများအတွက်အကူအညီရှာကြံနာမည်ကြီးတွေအားဖြင့်ကြီးပြင်းခဲ့သည်။

အဆိုပါကင်းဘရစ်သိပ္ပံပညာရှင်များ 19 အထီးလိင်စွဲစုဆောင်းသူတို့ကိုထိုကဲ့သို့သောနှင်းလျှောစီးသို့မဟုတ် skydiving အဖြစ်စိတ်လှုပ်ရှားဖွယ်အားကစားအတွက်စေ့စပ်ရှင်းလင်းပြတ်သားစွာညစ်ညမ်းမြင်ကွင်းများသို့မဟုတ်ကလူဖြစ်ဖြစ် featuring တိုတောင်းသောဗီဒီယိုများအားကစားခဲ့ပါတယ်။

တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ အမျိုးသားများ၏ ဦး နှောက်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုအလုပ်လုပ်သောသံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှု (fMRI) စကင်နာကို အသုံးပြု၍ စစ်ဆေးခဲ့သည်။ လိင်စွဲလမ်းမှုနှင့်မသက်ဆိုင်သောစေတနာ့ ၀ န်ထမ်းအုပ်စုနှင့်ထပ်တူထပ်မံစမ်းသပ်ခဲ့သည်။

ဦးနှောက်သုံးဒေသများကျန်းမာစေတနာ့ဝန်ထမ်းသည် ventral striatum, dorsal anterior cingulate နှင့် amygdala အတွက်ထက်လိင်စွဲ၏ဦးနှောက်အတွက်အထူးသဖြင့်ပိုပြီးတက်ကြွဖြစ်တွေ့ရှိခဲ့သည်။

အားလုံးသုံးလည်းမူးယစ်ဆေး-ယူပြီး paraphernalia တို့ရှေ့မှာခြင်းဖြင့်နှိုးဆွမူးယစ်ဆေးစွဲအတွက် activated ခံရဖို့လူသိများကြသည်။

အဆိုပါ amygdala ဖြစ်ရပ်များနှင့်စိတ်ခံစားမှု၏အရေးပါမှုကိုတည်ထောင်ရန်ကူညီပေးသည်နေစဉ် ventral striatum နှင့် anterior cingulate, ဆုလာဘ်၏အပြောင်းအလဲနဲ့နှင့်မျှော်လင့်တွင်ပါဝင်ပတ်သက်နေကြသည်။

သင်တန်းသားများကိုလည်းဗီဒီယိုများကြည့်နေစဉ်သူတို့ခံစားခဲ့ရလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒ၏အဆင့်ဘယ်လောက်ရှိသလဲဖို့တောင်းခဲ့ကြနှင့်မည်မျှသူတို့ကြိုက်တယ်။

မျှော်လင့်ထားသည့်အတိုင်းလိင်စွဲသူများသည်ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေများကြည့်သည့်အခါပိုမိုမြင့်မားသောဆန္ဒရှိကြောင်းပြသခဲ့သည်။ သို့သော်၎င်းတို့နှစ်သက်သောရမှတ်များအရထင်ရှားသောဗွီဒီယိုများကိုအဆင့်အတန်းမြင့်မားစွာသတ်မှတ်ခြင်းမပြုခဲ့ပါ။

အသက်အရွယ်နုပျိုသောသင်တန်းသားများကိုညစ်ညမ်းဗီဒီယိုတုံ့ပြန်မှုအတွက် ventral striatum ပိုမိုလှုပ်ရှားမှုပြ, ဤအသင်းအဖွဲ့လိင်စွဲထဲမှာအပြင်းထန်ဆုံးဖြစ်ခဲ့သည်။

အစွန်းရောက်သောအပြုအမူများကိုထိန်းချုပ်ရန် ဦး နှောက်၏ရှေ့ပိုင်းထိန်းချုပ်မှုဒေသများသည်နှစ်ဆယ်နှစ်ဆယ်အလယ်ပိုင်းသို့ဆက်လက်ဖြစ်ပေါ်နေကြောင်းသိပ္ပံပညာရှင်များကထောက်ပြသည်။ ၎င်းသည်လူငယ်များကိုပိုမိုစိတ်ဓာတ်တက်ကြွစေပြီးအန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သည်။

ဒေါက်တာ Voon ကဆက်ပြောသည် -“ ဒီတွေ့ရှိချက်တွေဟာစိတ်ဝင်စားစရာကောင်းပေမဲ့အခြေအနေကိုဖော်ထုတ်ဖို့အသုံးမပြုနိုင်တာကိုသတိပြုပါ။ ကျွန်ုပ်တို့၏သုတေသနသည်ဤပုဂ္ဂိုလ်များသည်ညစ်ညမ်းသောစွဲလမ်းမှု၊ သို့မဟုတ်ညစ်ညမ်းမှုသည်မူလအားဖြင့်စွဲလမ်းနေကြောင်းသက်သေအထောက်အထားများကိုသေချာစွာဖော်ပြထားခြင်းမရှိပါ။ လိင်ဆိုင်ရာအပြုအမူနှင့်မူးယစ်ဆေးစွဲမှုတို့အကြားဆက်နွယ်မှုကိုနားလည်ရန်သုတေသနများစွာလိုအပ်သည်။

သုတေသနကိုရန်ပုံငွေထောက်ပံ့ပေးသော Wellcome Trust မှ ဦး နှောက်အာရုံကြောသိပ္ပံနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာကျန်းမာရေးဌာနအကြီးအကဲဒေါက်တာဂျွန်ဝီလျံကဤသို့ပြောကြားခဲ့သည် -“ ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံများကိုကြည့်ရှုခြင်း၊ လောင်းကစားခြင်းနှင့်လောင်းကစားခြင်းစသည့်အပြုအမူများပါ ၀ င်သည်။

“ ဒီလေ့လာမှုကကျွန်ုပ်တို့ဘာကြောင့်ထပ်ခါတလဲလဲလုပ်နေရတာလဲဆိုတာသိဖို့နောက်ထပ်အဆင့်တစ်ဆင့်တက်ပြီးကျွန်ုပ်တို့သိတဲ့အပြုအမူတွေကိုကျွန်တော်တို့ကိုအန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်တယ်။ ကျွန်ုပ်တို့သည်မူးယစ်ဆေးစွဲခြင်း၊ မူးယစ်ဆေးဝါးအလွဲသုံးခြင်းနှင့်အစာစားခြင်းရောဂါများကိုမည်သို့ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းသည်ဖြစ်စေ၊ သံသရာကိုဖျက်သိမ်းရန်မည်သည့်အချိန်တွင်အကောင်းဆုံးနှင့်မည်သည့်အချိန်တွင် ၀ င်ရောက်စွက်ဖက်မည်ကိုရှာဖွေခြင်းသည်ဤသုတေသန၏အရေးကြီးသောရည်မှန်းချက်ဖြစ်သည်။ ”

အဆိုပါတွေ့ရှိချက်အွန်လိုင်းဂျာနယ်သိပ္ပံ ONE ၏ပြည်သူ့စာကြည့်တိုက်ထဲမှာပေါ်လာပါသည်။

အပြည့်အဝဆန်းစစ်ချက်: နှင့် compulsive လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူမပါဘဲပုဂ္ဂိုလ်များအတွက်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ Cue reactivity ၏အာရုံကြောဆက်စပ်

PLoS တစ်ခုမှာ။ 2014 Jul 11;9(7):e102419။ Doi: 10.1371 / journal.pone.0102419 ။

Voon V¹, ပှေးကောငျ TB², ကမ်း P³, တံခါးစောင့် L³, မောရစ် L⁴, Mitchell က S², Lapa TR³, Karr J⁵, Harrison NA⁶, Potenza MN⁷, Irvine M³.

စာရေးသူသတင်းအချက်အလက်များ

¹စိတ်ရောဂါကုသရေးဌာန၊ Addenbrooke's ဆေးရုံ၊ ကင်းဘရစ်တက္ကသိုလ်၊ ကင်းဘရစ်၊ ယူနိုက်တက်ကင်းဒမ်း၊ အပြုအမူနှင့်လက်တွေ့အာရုံကြောသိပ္ပံဌာန၊ ကင်းဘရစ်တက္ကသိုလ်၊ ကိန်းဘရစ်၊ ယူနိုက်တက်ကင်းဒမ်း; Cambridgeshire နှင့် Peterborough Foundation Trust, Cambridge၊ ယူနိုက်တက်ကင်းဒမ်း။
²စိတ်ရောဂါကုသရေးဌာန၊ Addenbrooke's ဆေးရုံ၊ ကင်းဘရစ်တက္ကသိုလ်၊ ကင်းဘရစ်၊ ယူနိုက်တက်ကင်းဒမ်း၊ Cambridgeshire နှင့် Peterborough Foundation Trust, Cambridge၊ ယူနိုက်တက်ကင်းဒမ်း။
³စိတ်ရောဂါကုသရေးဌာန၊ Addenbrooke's ဆေးရုံ၊ ကင်းဘရစ်တက္ကသိုလ်၊ ကင်းဘရစ်၊ ယူနိုက်တက်ကင်းဒမ်း။
⁴စိတ်ရောဂါကုသရေးဌာန၊ Addenbrooke's ဆေးရုံ၊ ကင်းဘရစ်တက္ကသိုလ်၊ ကင်းဘရစ်၊ ယူနိုက်တက်ကင်းဒမ်း၊ အပြုအမူနှင့်လက်တွေ့အာရုံကြောသိပ္ပံဌာန၊ ကင်းဘရစ်တက္ကသိုလ်၊ ကိန်းဘရစ်၊ ယူနိုက်တက်ကင်းဒမ်း။
⁵တိုင်ပင်ခြင်းနှင့် Psychotherapy များအတွက်ဗြိတိန်အသင်းလန်ဒန်, ယူနိုက်တက်ကင်းဒမ်း။
⁶စိတ်ရောဂါကုသမှု, Brighton နှင့် Sussex Medical School ကျောင်းတွင်မ, Brighton, ယူနိုက်တက်ကင်းဒမ်း၏ဦးစီးဌာန။
⁷စိတ်ရောဂါကုသမှု, Neurobiology နှင့်ကလေးလေ့လာမှုစင်တာ, ယေးလ်တက္ကသိုလ်, New Heaven, Connecticut, အမေရိက၏အမရေိကနျပွညျထောငျစု၏ဦးစီးဌာနများ။

Veronique Sgambato-Faure, Editor ကို

YBOP မှတ်ချက် (CSB လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူတွေကို compulsive ကိုရည်ညွှန်းသည်) နှင့်လေ့လာမှုကနေကောက်နှုတ်ချက်:

နီကိုတင်း, ကိုကင်းနှင့်အရက်၏မူးယစ် cue-reactivity ကိုနှင့်တဏှာလေ့လာမှုများ ventral striatum အပါအဝင်ကွန်ရက်များ ဆက်စပ်. အ, dACC နှင့် amygdala 13။ လက်ရှိလေ့လာမှုမှာဤဒေသများနှင့်အတူအဖွဲ့များကိုဖြတ်ပြီးလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပစ္စည်းများကြည့်ရှုစဉ်နှင့် CSB မပါဘဲ activated ခဲ့ကြသည်။ ကျန်းမာစေတနာ့ဝန်ထမ်းသင်တန်းသားများကိုနှိုင်းယှဉ် CSB တွင်ဤဒေသအားကောင်း Active ၏လေ့လာရေးအတွက်မမှန်ဖြတ်ပြီး neurobiological တူညီအကြံပြုခြင်း, ပစ္စည်းဥစ္စာစွဲလမ်းအတွက်ပစ္စည်းဥစ္စာတွေကိုအဘို့အစောင့်ကြည့်လေ့လာတွေ့ရှိချက်များနှင့်ဆင်တူသည်။

ဘာသာပြန်ချက်: ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံများကိုအသုံးပြုသူများသည်ထိတွေ့မိသည့်အခါ ဦး နှောက်ဒေသများတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးစွဲသူများအားရောင်ပြန်ဟပ်သည်။ သို့သော်ညစ်ညမ်းသောညစ်ညမ်းသောအသုံးပြုသူများသည်ပိုမိုမြင့်မားသော libido သို့မဟုတ်ပိုမိုနှစ်သက်သောကြိုက်နှစ်သက်မှုမရှိပါ။ ယင်းအစားသူတို့သည် ပို၍ လိုချင်သောသို့မဟုတ်တပ်မက်မှုပိုမိုခံစားခဲ့ရသည်။

လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒသို့မဟုတ်စွဲလမ်း၏မက်လုံးပေး-salience သီအိုရီနှင့်အညီ, like နှိပ်ထံမှ dissociated သည်ထင်ရှားလိုသော၏ပုဂ္ဂလဒိဋ္အစီအမံ 12 အဓိကဆုလာဘ်များမြှင့်တင်ရန်လိုသော်လည်းမအကြိုက်အဲဒီမှာတည်ရှိရသော။
ကျန်းမာစေတနာ့ဝန်ထမ်းနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် CSB ဘာသာရပ်များ သာ. ကြီးမြတ်ပုဂ္ဂလဒိဋ္လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒရှိခဲ့သို့မဟုတ်ရှင်းလင်းပြတ်သားစွာတွေကိုလိုသောနဲ့ခေါ်ဆောင်သွားတွေကိုပိုမိုအကြိုက်ရမှတ်ခဲ့, အရှင်လိုသောနဲ့အကြိုက်အကြားတစ်ဦး dissociation ဆန္ဒပြနေသော။ CSB ဘာသာရပ်များလည်းရင်းနှီးသောဆက်ဆံရေးအတွက်လိင်စိတ်နိုးထနှင့် erectile အခက်အခဲများပိုမိုချို့ယွင်းခဲ့ပေမယ့်မပေးလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပစ္စည်းများအတွက်မြှင့်တင်ရန်ဆန္ဒရမှတ်မြင့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒယေဘူယျအဆိုပါရှင်းလင်းပြတ်သားစွာတွေကိုနှင့်မတိကျသောဖြစ်ကြောင်းမီးမောင်းထိုးပြခဲ့သည်။

ဘာသာပြန်ချက်: ခေါ်တော်မူစွဲလမ်း၏လက်ခံခဲ့သည်မော်ဒယ်နှင့်အတူ aligned ဒီလေ့လာမှုမှာ compulsive porn သုံးစွဲသူများ မက်လုံးပေးလှုံ့ဆော်မှု or မက်လုံးပေးာင်း။ စွဲသူများသည်“ ၎င်း” ကိုအသုံးပြုရန်ပြင်းထန်သောစွဲလမ်းမှုကိုခံစားကြရသည် (ချို့တဲ့), သေးသူတို့မကျင့် ကဲ့သို့ Non- စွဲထက်မဆိုပိုပြီး "က" ။ သို့မဟုတ်အချို့ကပြောသကဲ့သို့“ ပိုပြီးလိုချင်တယ်၊ နည်းနည်းလေးကြိုက်တယ်၊

CSB ဘာသာရပ်များမှတင်ပြထားသည်မှာလိင်မှုဆိုင်ရာရှင်းလင်းပြတ်သားသောပစ္စည်းများကိုအလွန်အကျွံအသုံးပြုခြင်းကြောင့်အမျိုးသမီးများနှင့်လိင်ဆိုင်ရာဆက်ဆံမှုများတွင်လိင်စိတ်နှိုးဆွမှုလျော့ကျလာခြင်း၊ (N ကို = 11) ...
ကျန်းမာစေတနာ့ဝန်ထမ်းနှိုင်းယှဉ် CSB ဘာသာရပ်များလိင်စိတ်နိုးထနှင့်အတူသိသိသာသာပိုပြီးအခက်အခဲရှိခဲ့ခြင်းနှင့်ရင်းနှီးသောလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာဆက်ဆံရေးတွင်ပိုမို erectile အခက်အခဲများကြုံတွေ့ပေမယ့်ရှင်းလင်းပြတ်သားစွာပစ္စည်း sexually ဖို့မဟုတ်ပါဘူး။

ဘာသာပြန်ချက်: CSB ရှိအမျိုးသားများ၏ပျမ်းမျှအသက်မှာ ၂၅ နှစ်ဖြစ်သော်လည်းဘာသာရပ် ၁၉ ခုအနက် ၁၁ ခုသည်လိင်ကြင်ဖော်ဖက်များနှင့်လိင်ဆက်ဆံသူများနှင့်လိင်စိတ်နည်းခြင်း၊ သုတေသီများကမူယင်းသည်စွဲလမ်းမှုပုံစံနှင့်အညိုဖျော့ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံများအားဆုလာဘ်စင်တာ၏တုန့်ပြန်မှုများကိုကြုံတွေ့ရသောဘာသာရပ်များနှင့်ဆက်စပ်နေသည်ဟုဆိုခဲ့သည်။ ဤတွေ့ရှိချက်သည်အတင်းအဓမ္မညစ်ညမ်းသောအသုံးပြုသူများသည်လိင်ဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒများကိုမြင့်မားသောလိင်အလိုဆန္ဒရှိသည်ဟူသောအဆိုအားလုံးဝဖျက်သိမ်းလိုက်သည်

လက်ရှိနှင့် extant တွေ့ရှိချက်ဘုံကွန်ယက်ကိုအသီးသီး CSB နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးစွဲလမ်းနှင့်အတူအုပ်စုများအတွက်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ-cue reactivity ကိုနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါး-cue reactivity ကိုအဘို့အရှိကွောငျးအကြံပြုအပ်ပါသည်။ ဤရွေ့ကားတွေ့ရှိချက်မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်သဘာဆုလာဘ်၏ရောဂါဗေဒစားသုံးမှုမမှန်အခြေခံကွန်ရက်မှာထပ်နေအကြံပြုအပ်ပါသည်။

ဘာသာပြန်ချက်: မူးယစ်ဆေးစွဲခြင်းနှင့်ညစ်ညမ်းစွဲထဲမှာအသိမြှတူညီတဲ့ဦးနှောက်ဖွဲ့စည်းပုံအတွင်းတူညီဦးနှောက်အပြောင်းအလဲများကိုပါဝငျသညျ။ အကဲဆတ်ခြင်းမော်လီကျူးယန္တရားများကိုကောင်းစွာထူထောင်ကြသည်: အကျိုးကိုစင်တာအတွက် DeltaFosB ၏စုဆောင်းခြင်း

ဒီတွေ့ရှိချက်တွေကိုအထူးသဖြင့်အွန်လိုင်းလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပစ္စည်းများ compulsive အသုံးပြုမှုနှင့်အတူအခက်အခဲများဖွံ့ဖြိုးခြင်းနှင့်ဖြစ်နိုင်ဖွယ် Non-အန္တရာယ်ရှိသောအမူအကျင့်ထိုသို့သောပစ္စည်းများအသုံးပြုနိုင်သည်သူပိုမိုကျယ်ပြန်လူဦးရေအပေါ်ရောင်ပြန်ဟပ်မတဦးချင်းစီ၏အဖွဲ့ခွဲမှသက်ဆိုင်ရာဖြစ်ကြောင်းကိုလည်းအလေးပေးပြောကြား။ အဆိုပါတွေ့ရှိချက်အထူးသဖြင့် CSB အုပ်စု, လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာဆုလာဘ်မှပိုကောင်း limbic reactivity ကိုအပေါ်အသက်အရွယ်တစ်ခုသြဇာလွှမ်းမိုးမှုဖော်ပြသည်။ ငယ်ရွယ်တစ်ဦးချင်းစီအကြားအပါအဝင်အင်တာနက်ကိုအသုံးပြုမကြာသေးမီကတိုး, နှင့်အွန်လိုင်းလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပစ္စည်းများဖို့အဆင်သင့်သုံးစွဲနိုင်ပေး CSB ဖွံ့ဖြိုးဆဲများအတွက်အန္တရာယ်မှာတစ်ဦးချင်းစီအဘို့အအန္တရာယ်အချက်များ (အထူးသဖြင့်လူငယ်) ဖော်ထုတ်အာရုံစိုက်အနာဂတ်လေ့လာမှုများမျက်ခြေမပြတ်နေကြသည်။

ဘာသာပြန်ချက်: ဒီလေ့လာမှုရဲ့ခေါင်းကြီးပိုင်းတွင်“ လိင်စွဲလမ်းမှု” အကြောင်းပြောပေမယ့်အင်တာနက်ညစ်ညမ်းမှုစွဲလမ်းသူတွေနဲ့ပတ်သက်ပြီးလေ့လာမှုအရအင်တာနက်ညစ်ညမ်းမှုဆိုင်ရာလူငယ်များအတွက်သတိကြီးစွာထားပါတယ်။

ြဒပ်မဲ့သော

အတင်းအကျပ်ပြုတတ်သောလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူ (CSB) ကို "အမူအကျင့်" စွဲခြင်းနှင့်ဘုံသို့မဟုတ်ထပ်အာရုံကြောဆားကစ်အဖြစ် conceptualized ထားပြီးဖြစ်သော်လည်းသဘာဝအလျောက်နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးဆုလာဘ်၏အပြောင်းအလဲနဲ့အုပ်ချုပ်စေခြင်းငှါ, နည်းနည်း CSB နှင့်မပါဘဲတစ်ဦးချင်းစီအတွက်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပစ္စည်းများဖို့တုံ့ပြန်မှုနှင့် ပတ်သက်. လူသိများသည်။ ဒီနေရာမှာကွဲပြားလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအကြောင်းအရာတွေကိုများ၏အပြောင်းအလဲနဲ့မူးယစ်ဆေး-cue reactivity ကို၏ကြိုတင်လေ့လာမှုများအတွက်ဖော်ထုတ်အာရုံကြောဒေသများအာရုံစိုက်, CSB နှင့်မပါဘဲတစ်ဦးချင်းစီအတွက်အကဲဖြတ်ခဲ့သည်။ 19 CSB ဘာသာရပ်များနှင့် 19 ကျန်းမာစေတနာ့ဝန်ထမ်း Non-လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်လှုပ်ရှားဖွယ်ဗီဒီယိုများနှင့်အတူလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာဗီဒီယိုများနှိုင်းယှဉ်အလုပ်လုပ်တဲ့ MRI သုံးပြီးအကဲဖြတ်ခဲ့ကြသည်။ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒနှင့်အကြိုက်၏ ratings ရယူခဲ့ကြသည်။ ကျန်းမာစေတနာ့ဝန်ထမ်းမှဆွေမျိုး, CSB ဘာသာရပ်များအတွက်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာဗီဒီယိုများတုံ့ပြန် သာ. ကြီးမြတ်အလိုဆန္ဒပေမယ့်အလားတူအကြိုက်ရမှတ်များရှိခဲ့ပါတယ်။ Non-CSB ဘာသာရပ်များနှိုင်းယှဉ် CSB အတွက်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာတွေကိုထိတွေ့သည့် dorsal anterior cingulate ၏ activation, ventral striatum နှင့် amygdala နှင့်ဆက်စပ်ခဲ့သည်။ အဆိုပါ dorsal anterior cingulate-ventral striatum-amygdala ကွန်ယက်၏ functional ဆက်သွယ်မှုပုဂ္ဂလဒိဋ္လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒနှင့်ဆက်စပ် (သို့သော် like နှိပ်မဟုတ်) Non-CSB ဘာသာရပ်များမှ CSB ဆွေမျိုးတစ်ဦးထက် သာ. ကြီးမြတ်သောဘွဲ့မှခဲ့သည်။ အလိုဆန္ဒသို့မဟုတ်လိုသောနဲ့အကြိုက်အကြား dissociation အတွင်းမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု၌ရှိသကဲ့သို့ CSB အခြေခံမက်လုံးပေးလှုံ့ဆျောမှု၏သီအိုရီနှင့်ကိုက်ညီသည်။ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ-cue reactivity ကို၏အပြောင်းအလဲနဲ့အတွက်အာရုံကြောကွဲပြားခြားနားမှုယခင်ကမူးယစ်ဆေးဝါး-cue reactivity ကိုလေ့လာမှုများအတွက်ပတ်သက်သည်ဟုယူဆရဒေသများတွင် CSB ဘာသာရပ်များအတွက်ဖော်ထုတ်ခဲ့ကြသည်။ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာတွေကိုထိတွေ့အောက်ပါ CSB အတွက် corticostriatal limbic circuitry ၏ သာ. ထိတွေ့ဆက်ဆံမှုအာရုံကြော CSB အခြေခံယန္တရားနှင့်ကြားဝင်များအတွက်အလားအလာဇီဝပစ်မှတ်အကြံပြုထားသည်။

နိဒါန္း

hypersexuality ရောဂါသို့မဟုတ်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာစွဲ, compulsive လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူ (CSB) ချေါထားပြီးဖြစ်သောလိင်အတွက်အလွန်အကျွံသို့မဟုတ်ပြဿနာထိတွေ့ဆက်ဆံမှု, သိသာစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကျန်းမာရေးအကျိုးဆက်များသယ်ဆောင်စေခြင်းငှါတစ်အတော်လေးဘုံလက်တွေ့ entity ဖြစ်ပါသည် [1]။ အမြားအပွားကိုအဓိကစိတ်ရောဂါ epidemiological လေ့လာမှုများ CSB ၏အစီအမံမပါဝင်ပါဘူးအဖြစ်အတိအကျခန့်မှန်းမသိသောဖြစ်သော်လည်းလက်ရှိဒေတာ CSB များအတွက်နှုန်းထားများစိတ်ရောဂါအတွင်းလူနာအလားတူနှုန်းထားများနှင့်အတူအသိုင်းအဝိုင်းများနှင့်ကောလိပ်ကျောင်း-based ငယ်ရွယ်လူကြီးများအတွက်% 2 မှ 4 ကနေအထိအံ့သောငှါအကြံပြု [2]-[4]အဆင့်မြင့်ခြင်းနှင့်နိမ့်နှုန်းထား CSB သတ်မှတ်ဘယ်လိုပေါ် မူတည်. အစီရင်ခံခဲ့ကြပေမယ့် [5]။ CSB ၏တိကျသောပျံ့နှံ့ခြင်းနှင့်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအဆုံးအဖြတ်အတွက်တစ်ဦးကရှုပ်ထွေးအချက်အဆိုပါရောဂါများအတွက်တရားဝင်ချက်နှင့်အဓိပ္ပါယ်များ၏မရှိခြင်းပါဝငျသညျ။ hypersexual ရောဂါများအတွက်စံ DSM-5 များအတွက်အဆိုပြုခဲ့ကြသည်ပေမယ့် [6], ထိုရောဂါ DSM-5 တွင်ထည့်သွင်းမခံခဲ့ရပါဘူး။ သို့သော် CSB သိသိသာသာဒုက္ခဆင်းရဲနဲ့ဆက်စပ်စေခြင်းငှါအဖြစ်, အရှက်ကွဲခြင်းနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှု၏ခံစားခကျြကတိုက်ရိုက်စာမေးပွဲအချက်ကိုခိုင်လုံမှု။

CSB တစ်ခုချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့-ထိန်းချုပ်မှုရောဂါသို့မဟုတ် non-ပစ္စည်းဥစ္စာဒါမှမဟုတ် "အပြုအမူ" စွဲလမ်းအဖြစ်အခြေအနေကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားဘို့အဆိုပြုကျိုးကြောင်းဆင်ခြင်အတူအခြေအတင်ဆွေးနွေးလျက်ရှိသည်ကိုဘယ်လိုအကောင်းဆုံး conceptualize မှ [7]။ ရှိပြီးသားဒေတာ, ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်း (သို့မဟုတ်လောင်းကစားရောဂါ) ပေါ် အခြေခံ. မကြာသေးမီကအပြုအမူစွဲအဖြစ်ဥစ္စာ-အသုံးပြုမှုမမှန်အတူ DSM-5 အတွက် reclassified ခဲ့သည် [8]။ သို့သော်အခြားရောဂါများ (ဥပမာ, အင်တာနက်အသုံးပြုမှုအတွက်အလွန်အကျွံထိတွေ့ဆက်ဆံမှုနှင့်စပ်လျဉ်းသောသူတို့အား, ဗီဒီယို-ဂိမ်းကစားခြင်းသို့မဟုတ်လိင်) ကြောင့်အခြေအနေများအပေါ်ကန့်သတ် data ကိုမှတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းထဲမှာ, DSM-5 ၏အဓိကအပိုင်းများတွင်မပါဝင်ခဲ့ကြသည် [9]။ ထို့ကြောင့်တစ်ဦးတိုးတက်လာသော CSB ၏နားလည်မှုနှင့်ဘယ်လိုမှတူညီပြခြင်းငှါသို့မဟုတ်ပစ္စည်းဥစ္စာ-အသုံးပြုမှုမမှန်ကနေကွဲပြားခြားနားမှုခွဲခြားအားထုတ်မှုနှင့်ပိုပြီးထိရောက်သောကာကွယ်တားဆီးရေး၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်ကုသမှုအားထုတ်မှုနှင့်အတူကူညီလိမ့်မည်။ (ပျြောမှေ့စသို့မဟုတ်အကြိုးအပြုအမူတွေကိုကျော်ချို့ယွင်းထိန်းချုပ်ဥပမာ) ပစ္စည်းဥစ္စာ-အသုံးပြုမှု, လောင်းကစားဝိုင်းနှင့် hypersexual မမှန်အကြားပေးသောတူညီ, CSB အတွက်စှဲ (ဥပမာ, cue reactivity ကို) ရမ်းတိုက်ရိုက်စုံစမ်းစစ်ဆေးမှုမှအဓိကဒြပ်စင်၏စုံစမ်းစစ်ဆေးမှု။

Cue reactivity ကိုပစ္စည်းဥစ္စာ-အသုံးပြုမှုမမှန်၏ဆေးခန်းသက်ဆိုင်ရာရှုထောင့်မှအရေးကြီးပြောပြတယ်။ ဥပမာအားဖြင့်, ကြီးထွား cue reactivity ကို relapse နှင့်ဆက်စပ်နေသည် [10], [11]။ အရက်, နီကိုတင်းနှင့်ကိုကင်းအပါအဝင်အလွဲသုံးစားလုပ်၏ဝတ္ထုများကိုဖြတ်ပြီး cue reactivity ကိုအတွက်လေ့လာမှုများ၏မကြာသေးမီကအရေအတွက် Meta-analysis သည် Self-အစီရင်ခံ cue- မှလှုပ်ရှားမှုထပ်နှင့်တကွ, ventral striatum, dorsal anterior cingulate (dACC) နှင့် amygdala အတွက်မူးယစ်ဆေးတွေကိုမှထပ်လှုပ်ရှားမှုသရုပ်ပြ dACC, pallidum နှင့် ventral striatum အတွက်သွေးဆောင်တဏှာ [11]။ သို့သော်အတိုင်းအတာသောဤဒေသများနှင့် CSB လေ့လာခဲ့ရသေးခြင်းမရှိဘဲတစ်ဦးချင်းစီအတွက် differential ကိုလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ-cue reactivity ကိုပြသခွေငျးငှါရန်။

ကွဲပြားခြားနားသောမော်ဒယ်များတဦးတည်းမော်ဒယ်တဦးတည်းစွဲဖြစ်လာအဖြစ်စွဲလမ်းအတွက်, "လို" "အကြိုက်" မှ dissociated ဖြစ်ကြောင်း positing အတူစွဲလမ်းအပြုအမူတွေကိုရှင်းပြဖို့အဆိုပြုထားပြီ [12]။ သို့သော်အကြိုက်ဖြစ်သောရန်နှင့်လိုသောလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ-cue reactivity ကိုဆက်စပ်နှင့်၎င်း၏အာရုံကြော CSB အတွက်ဆက်နွယ်နေပါသည်အတိုင်းအတာစနစ်တကျလေ့လာရသေးနှင့်ထိုကဲ့သို့သောလေ့လာမှုများကနေတွေ့ရှိချက် CSB ၏အရှိဆုံးသင့်လျော်သောခွဲခြားပဲ့ပြင်နှင့်ကုသမှုများအတွက်အာရုံကြောပစ်မှတ်ဖော်ထုတ်ရန်ကူညီဖို့ဒေတာများကိုစခွေငျးငှါ ဖှံ့ဖွိုးတိုးတ။

အကွိမျမြားစှာလေ့လာမှုများယခင်က hypothalamus, thalamus, amygdala, anterior cingulate cortex, anterior insula, ယုတ်ညံ့တိုကျရိုကျ cortex, fusiform gyrus, precentral gyrus, parietal cortex နဲ့အလယ်တန်း occipital cortex အပါအဝင်ဒေသများဖော်ထုတ်ကျန်းမာစေတနာ့ဝန်ထမ်းအတွက်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာတွေကိုအာရုံစိုက်ခဲ့ကြ [13]-[19]။ ဤရွေ့ကားဒေသများဇီဝကမ္မနှင့်စိတ်ခံစားမှု arousal, အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်အထူးသဖြင့် visuospatial အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်လှုံ့ဆော်မှုများတွင်ပတ်သက်သည်ဟုယူဆရနေကြသည်။ penile tumescence ၏အစီအမံကိုသုံးပြီး, အ striatum, anterior cingulate, insula, amygdala, occipital cortex, sensorimotor cortex နဲ့ hypothalamus penile စိုက်ထူအတွက်အခန်းကဏ္ဍမှပြသပြီ [15], [20]။ ကျား-related ကွဲပြားခြားနားမှုအမျိုးသမီးမှဆွေမျိုးလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုံ့ဆော်မှုပိုမို amygdala နှင့် hypothalamic လှုပ်ရှားမှုရှိခြင်းယောက်ျားနှင့်အတူအစီရင်ခံခဲ့ကြ, ဤကွဲပြားခြားနားမှုစာစားချင်စိတ်ကိုပြည်နယ်များကိုထင်ဟပ်စေခြင်းငှါ [21]။ Meta-analysis သည်အဆိုပါ ventromedial prefrontal cortex, ventral striatum, amygdala, anterior insula နှင့် mediodorsal thalamus အပါအဝင်ငွေကြေးခေါ်ဆောင်သွားနှင့်အစားအစာရလဒ်များတစ်ဘုံဦးနှောက်ကွန်ယက်ကိုဖော်ထုတ် [22]။ အစားအစာနှင့်ခေါ်ဆောင်သွားဆုလာဘ် amygdala လှုပ်ရှားမှုနှင့်အတူပိုပြီးတိတိကျကျအထူးသဖြင့် anterior နောက်ကျနေခဲ့သည်လှုပ်ရှားမှုနဲ့ခေါ်ဆောင်သွားဆုလာဘ်နှင့်ဆက်စပ်ခဲ့သည်။ မကြာသေးမီကလေ့လာမှုလည်းကျန်းမာယောက်ျားတွင်အွန်လိုင်းရှင်းလင်းပြတ်သားစွာပစ္စည်းများအသုံးပြုမှုရှည်ကြာချိန်နေဆဲလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပုံရိပ်တွေရှင်းလင်းဖို့အောက်ပိုင်းလက်ဝဲ putaminal လှုပ်ရှားမှုနဲ့အောက်ပိုင်းညာဘက် caudate volumes ကိုနှင့်ဆက်နွယ်နေပါသည်ကြောင်းပြသထားပါတယ် [23].

အထွေထွေသောလူဦးရေထက်ကျန်းကျန်းမာမာစေတနာ့ဝန်ထမ်းအတွက် CSB အာရုံစိုက် Neurophysiological လေ့လာမှုများနှိုင်းယှဉ်ပိုပြီးကန့်သတ်ကြသည်။ ကျန်းမာစေတနာ့ဝန်ထမ်း (N ကို = 8) နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါသေးငယ်တဲ့ Non-paraphilic CSB ဘာသာရပ်များ၏အုပ်စု (N ကို = 8) ကိုအာရုံစိုက်တစ်ဦးကပျံ့နှံ့ MRI လေ့လာမှုနိမ့်ထက်သာလွန်တိုကျရိုကျဒေသများတွင်ပျံ့နှံ့ဆိုလိုပြသ [24]။ ဘာသာရပ်များ obsessive compulsive ရောဂါ၏သမိုင်းနှင့်အတူအရက်ကိုအသုံးပြုခြင်းမမှန်တစ်သမိုင်းရှိခြင်း 7 ဘာသာရပ်များ၏ 8 အခြားပစ္စည်းဥစ္စာအလွဲသုံးစားမှုသို့မဟုတ်မှီခို၏သမိုင်းနှင့်အတူ 4 ၏ 8 နှင့် 1 ၏ 8 နဲ့ကုသမှုအစီအစဉ်မှစုဆောင်းခဲ့ကြသည်။ 52 အထီးနှင့်အွန်လိုင်းကြော်ငြာကနေစုဆောင်းလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပုံရိပ်တွေ၏အွန်လိုင်းကြည့်ထိန်းညှိပြဿနာများနှင့်အတူအမျိုးသမီး CSB ဘာသာရပ်များအပေါ်အာရုံစူးစိုက်လေ့လာမှုတစ်ခုမှာတော့ကြားနေပုံရိပ်တွေနဲ့နှိုင်းယှဉ်ရင်အငြိမ်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပုံရိပ်တွေထိတွေ့အာရုံကိုထိန်းချုပ်ပတ်သက်သည်ဟုယူဆရသည် P300 တုံ့ပြန်မှုမြင့်မားသော amplitude နှင့်ဆက်စပ်ခဲ့သည် [25]။ ဒီတိုင်းတာမှုဟာလိင်ဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒများနှင့်ဆက်နွယ်မှုရှိသော်လည်းလိင်မှုဆိုင်ရာဖိအားပေးမှုများမဟုတ်ဘဲစာရေးသူများအနေဖြင့် P300 amplitude-mediated လိင်ဆန္ဒကို compulsive အပြုအမူများအစားအကြံပြုခဲ့သည်။ Hypersexuality အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်၎င်းတို့၏ဆက်စပ်ဆေးဝါးများ၏အခြေအနေတွင်အစီရင်ခံခဲ့သည်။ ပါကင်ဆန်ရောဂါလူနာ ၃-၄% နှင့် dopaminergic ဆေးများနှင့်ဆက်နွယ်သော၊ [26], [27]လည်းပုံရိပ်ပုံစံများ အသုံးပြု. လေ့လာခဲ့ပြီ။ SPECT dimer technetium-99 မီတာ-ethyl cysteinate သုံးပြီးတစ်ဦးကအမှုအစီရင်ခံစာ CSB လူနာအတွက် mesial ယာယီဒေသများတွင်အတော်လေးတိုးမြှင့်သွေးစီးဆင်းမှုပြသ [28]။ လိင်မှုဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒနှင့်ဆက်နွယ်သောလိင်ဆိုင်ရာရုပ်ပုံများကိုပိုမိုစိတ်ကျေနပ်မှုအပြည့်အဝရှိသော MRI သွေးအောက်စီဂျင်အဆင့်ကိုမှီခိုအားထားမှုသည်ပါကင်ဆန်ရောဂါလူနာများအပေါ်အာရုံစူးစိုက်လေ့လာမှုပိုကြီးလာသည်။ [29], သောစာရေးဆရာများအကြံပြုစွဲ၏မက်လုံးပေး-လှုံ့ဆျောမှုသီအိုရီရောင်ပြန်ဟပ်ပါလိမ့်မယ်။ အများအားအပြုအမူမူကွဲ frontotemporal နှောက်, ventromedial တိုကျရိုကျအပေါ်သက်ရောက်မှုများနှင့်ယာယီဒေသများ anterior သောရောဂါများတွင်ဖော်ပြခဲ့သည် hypersexuality တစ် voxel-based-morphometry လေ့လာမှု, ဆုလာဘ်-ရှာကြံရမှတ်များနှင့်အတူအသင်းအဖွဲ့အတွက်ညာဘက် ventral putamen နှင့် pallidum အတွက် သာ. ကြီးကျုံ့ပြသ [30]။ မှတ်ချက်, ဤနမူနာအတွက် hypersexuality 17% အတွက်ကျော်နှင့်ဤလေ့လာမှုအတွက်တစ်ဦးချင်းစီ၏ 78% အတွက်အသစ်သို့မဟုတ်တိုးမြှင့်ရက်သို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုအပါအဝင်အပြုအမူတွေကိုရှာကြံသည်အခြားဆုလာဘ်နှင့်အတူ 26% အစီရင်ခံခဲ့သည်။ ဒီလက်ရှိလေ့လာမှုမှာကျနော်တို့ယေဘုယျလူဦးရေအတွက် CSB ဘာသာရပ်များအာရုံစိုက်ပါ။

ဤတွင်ကျနော်တို့ Non-လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ (ထိုကဲ့သို့သောအားကစားလှုပ်ရှားမှုများဗီဒီယိုများကဲ့သို့) စိတ်လှုပ်ရှားဖွယ်လှုံ့ဆော်မှုများနှင့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒသို့မဟုတ်လိုသောနှင့် CSB နှင့်မပါဘဲဘာသာရပ်များအတွက်အကြိုက်၏အကဲဖြတ်ရမှတ်များနှင့်အတူလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကဗီဒီယိုတွေကိုနှိုင်းယှဉ် cue reactivity ကိုအကဲဖြတ်။ ကျနော်တို့ သာ. ကြီးမြတ်အလိုဆန္ဒပြပါ (လို) ပေမယ့် Non-လိင်စိတ်လှုပ်ရှားစရာတွေကိုမှလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပေမယ့်မတုံ့ပြန် (အုပ်စုများကိုဖြတ်ပြီးအလားတူ) like နှိပ်မဟုတ်ဘူးမရှိဘဲသူတို့အားနှိုင်းယှဉ်ပါက CSB နှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီကြောင်းတွေးဆ။ ဒေသတစ်ခုအကွာအဝေးကျန်းမာစေတနာ့ဝန်ထမ်းအတွက်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာတွေကိုတုန့်ပြန်ပတ်သက်သည်ဟုယူဆရပြီဖြစ်သော်လည်းကျွန်တော် CSB နှင့်အတူလူနာလေ့လာနေခဲ့ကြသည်အဖြစ်ကျနော်တို့မူးယစ် cue ်ပတ်သက်နေဒေသများတွင် Non-လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်လှုပ်ရှားစရာတွေကိုနှိုင်းယှဉ်ပါကလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပိုမို activation ရှိလိမ့်မယ်လို့တွေးဆ အဆိုပါ ventral striatum, dACC နှင့် amygdala အပါအဝင် reactivity ကိုလေ့လာမှုများ။ ကျနော်တို့နောက်ထပ်သည်ဤဒေသဆိုင်ရာ Active function မရှိဘဲသူတို့အားနှိုင်းယှဉ်ပါက CSB နှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီအတွက်ပိုပြီးပြင်းပြင်းထန်ထန်အုပ်စုများကိုဖြတ်ပြီးနှင့်ဆက်စပ်ပေမယ့်မည်ဖြစ်ကြောင်းတွေးဆခြင်း, လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒ (ချင်) ပိုပြီးပြင်းပြင်းထန်ထန်နှိုင်းယှဉ်ပါက CSB နှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီတွင်ဤဒေသများအတွင်းလှုပ်ရှားမှုနှင့်ဆက်စပ်လိမ့်မယ်လို့ မပါဘဲရှိသူများ။ အန္တရာယ်များအပြုအမူတွေကိုအခြေခံစိတ်ခွန်အားနိုးစနစ်များအတွက်ဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာအပြောင်းအလဲများကိုပေးထား [31], ငါတို့သည်လည်းအသက်အရွယ်နှင့်အတူဆက်ဆံရေးစူးစမ်း။

နည်းလမ်းများ

CSB ဘာသာရပ်များတွင်အင်တာနက်-based ကြော်ငြာများမှတဆင့်များနှင့်ကုသရာမှရည်ညွှန်းထံမှစုဆောင်းခဲ့ကြသည်။ ကျန်းမာစေတနာ့ဝန်ထမ်းအရှေ့ Anglia ဧရိယာထဲမှာလူထုအခြေပြုကြော်ငြာကနေစုဆောင်းခဲ့ကြသည်။ အဆိုပါ CSB အုပ်စု, စိစစ်အင်တာနက်ကိုလိင်စစ်ဆေးခြင်းစမ်းသပ် (ISST) ကို အသုံးပြု. ကောက်ယူခဲ့သည် [32] နှင့်စတင်ခြင်း၏အသက်, အကြိမ်ရေ, ကြာချိန်အပါအဝင်အသေးစိတ်အချက်အလက်တခုတခုအပေါ်မှာကျယ်ပြန့်စုံစမ်းစစ်ဆေးရေးမှူး-ဒီဇိုင်းမေးခွန်းလွှာ, အသုံးပြုခြင်း, abstinence, အသုံးပြုခြင်း, ကုသမှုနှင့်အပျက်သဘောအကျိုးဆက်များ၏ပုံစံများကိုထိန်းချုပ်ရန်ကြိုးစားသည်။ CSB ဘာသာရပ်များသူတို့ CSB များအတွက်အဖြေရှာတဲ့စံမပြည့်စုံအတည်ပြုဖို့စိတ်ရောဂါနဲ့မျက်နှာ-to-မျက်နှာအင်တာဗျူးခံယူ [6], [33], [34] အတွက် (စားပွဲတင် S1 S1 file) အွန်လိုင်းလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပစ္စည်း compulsive အသုံးပြုမှုကိုအာရုံစိုက်။ အားလုံးသင်တန်းသားများကို Hypersexual Disorder များအတွက်အဆိုပြုအဖြေရှာတဲ့စံတွေ့ဆုံခဲ့ပြီး [6], [33] နှင့်လိင်စွဲလမ်းများအတွက်သတ်မှတ်ချက် [34] အတွက် (စားပွဲတင် S1 S1 file).

ဒီဇိုင်းနှင့်အချက်များ၏သဘောသဘာဝအရ, CSB ဘာသာရပ်များနှင့်ကျန်းမာစေတနာ့ဝန်ထမ်းအားလုံးယောက်ျားနှင့်လိင်ကွဲခဲ့ကြသည်။ ယောက်ျားကျန်းမာသန်စွမ်းသောစေတနာ့ဝန်ထမ်းများသည် CSB ဘာသာရပ်များနှင့်အသက်အရွယ် (+/- ၅ နှစ်) တို့ဖြစ်ကြသည်။ ပုဂ္ဂလိကလိင်တူဆက်ဆံသူများ၏ကျန်းမာသန်စွမ်းသောစေတနာ့ဝန်ထမ်း ၂၅ ဦး အရအသက်အရွယ်နှင့်လိုက်လျောညီထွေရှိသည့်တုံ့ပြန်မှုများမှအကဲဖြတ်သည့်အတိုင်းဗီဒီယိုများတွင်ပုဂ္ဂလဒိresponses္ဌာန်တုံ့ပြန်မှုများလုံလောက်မှုရှိစေရန်စကင်နာအပြင်ဘက်ရှိဗီဒီယိုအဆင့်သတ်မှတ်ချက်များကိုခံယူခဲ့သည်။ သီးသန့်သတ်မှတ်ချက်များတွင်အသက် ၁၈ နှစ်အောက်၊ ပစ္စည်းအသုံးပြုမှုဆိုင်ရာရောဂါများရှိကြောင်း၊ (ဆေးခြောက်အပါအဝင်) တရားမ ၀ င် ၀ တ္ထုများကိုပုံမှန်အသုံးပြုသူဖြစ်ခြင်းနှင့်လက်ရှိအလယ်အလတ် - ပြင်းထန်သောအဓိကစိတ်ကျရောဂါအပါအဝင်ပြင်းထန်သောစိတ်ရောဂါဆိုင်ရာရောဂါရှိခြင်းတို့ပါဝင်သည် (Beck Depression Inventory) > 5) သို့မဟုတ် obsessive-compulsive ရောဂါ, ဒါမှမဟုတ်စိတ်ကြွရောဂါသို့မဟုတ် schizophrenia (Mini ကိုနိုင်ငံတကာအာရုံကြောအထူးကု Inventory) ၏သမိုင်း [35]။ အခွားသော compulsive သို့မဟုတ်အပြုအမူစှဲကိုလည်းချန်လှပ်ခဲ့သညျ။ ဘာသာရပ်များအွန်လိုင်းဂိမ်းကစားသို့မဟုတ်လူမှုရေးမီဒီယာ, ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းသို့မဟုတ် compulsive စျေးဝယ်, ငယ်စဉ်ကလေးဘဝသို့မဟုတ်အရွယ်ရောက်ပြီးသူကိုအာရုံစိုကျလိုငွေပြမှု hyperactivity ရောဂါနှင့်မူးရူး-အစာစားခြင်းရောဂါရောဂါ၏ပြဿနာအသုံးပြုမှုနှင့်စပ်လျဉ်းတဲ့စိတ်ရောဂါများကအကဲဖြတ်ခဲ့ကြသည်။ ဘာသာရပ်များလည်း MRI ပတ်ဝန်းကျင်နှင့်အတူလိုက်ဖက်မှုအတှကျအပြခံခဲ့ရသည်။

ဘာသာရပ်များအတွက် UPPS-P ကို Impulse အပြုအမူစကေးပြီးစီး [36] Impulse အကဲဖြတ်ရန်, Beck စီးပွားပျက်ကပ် Inventory [37] နှင့်ပြည်နယ်စရိုက်များတော့ပူပန် Inventory [38] အသီးသီးစိတ်ကျရောဂါနှင့်စိုးရိမ်ပူပန်အကဲဖြတ်ရန်, obsessive-compulsive Inventory-R ကို obsessive-compulsive features တွေနှင့်အရက်-အသုံးပြုမှု Disorders သတ်မှတ်ခြင်းစမ်းသပ်ခြင်း (စာရင်းစစ်) အကဲဖြတ်ရန် [39]။ လူငယ်များ၏အင်တာနက်စွဲမှတ်မှုစမ်းသပ်မှု (YIAT) ကို အသုံးပြု၍ အထွေထွေအင်တာနက်အသုံးပြုမှုကိုအကဲဖြတ်ခဲ့သည် [40] နှင့် compulsive အင်တာနက်ကိုအသုံးပြုခြင်းစကေး (CIUS) [41]။ အမျိုးသားဒီမိုကရေစီအဖွဲ့ချုပ်အရွယ်ရောက်စာဖတ်ခြင်းစမ်းသပ်ခြင်း [42] အိုင်ကျူတစ်ခုအညွှန်းကိန်းရရှိရန်အသုံးပြုခဲ့သည်။ အဆိုပါအရီဇိုးနားလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအတွေ့အကြုံများစကေး (ASES) ၏တစ်ဦးကပြုပြင်ထားသောဗားရှင်း [43] ရင်းနှီးသောဆက်ဆံရေးနှင့်အွန်လိုင်းလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပစ္စည်းမှသက်ဆိုင်ရာအခြားဗားရှင်းသက်ဆိုင်ရာတဦးတည်းဗားရှင်းနဲ့အသုံးပြုခဲ့သည်။

ဘာသာရပ်ဝိသေသလက္ခဏာများစားပွဲတင် S1 အတွက်အစီရင်ခံကြသည် S1 file။ CSB ဘာသာရပ်များ (စားပွဲတင် S2 အတွက်ပိုမိုမြင့်မားစိတ်ကျရောဂါနှင့်စိုးရိမ်ပူပန်ရမှတ်ခဲ့ S1 file) ဒါပေမယ့်အဓိကစိတ်ကျရောဂါ၏အဘယ်သူမျှမကလက်ရှိ diagnoses ။ နှစျခု 19 CSB ၏လကျအောကျခံစိတ်မကျဆေး Antidepressants ယူပြီးသို့မဟုတ်စိုးရိမ်ပူပန်မှုရောဂါနှင့်လူမှုရေး phobia (N ကို = 2) သို့မဟုတ်လူမှုရေး phobia (N ကို = 1) သို့မဟုတ် ADHD တစ်ကလေးဘဝသမိုင်း (N ကို = 1) ယေဘူယျ comorbid ခဲ့ခဲ့ကြသည်။ တဦးတည်း CSB ဘာသာရပ်နှင့်ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းဆေးခြောက်ကိုအသုံးပြု 1 ကျန်းမာစေတနာ့ဝန်ထမ်း။

Written အသိပေးသဘောတူညီခကျြရရှိခဲ့သညျ, ထိုလေ့လာမှုကင်းဘရစ်သုတေသနကျင့်ဝတ်ကော်မတီမှတက္ကသိုလ်ကအတည်ပြုခဲ့ပါတယ်။ ဘာသာရပ်များ၎င်းတို့၏ပါဝင်မှုများအတွက်ပေးဆောင်ခဲ့သည်။

အမူအကျင့်စာရင်းဇယား

ဘာသာရပ်ဝိသေသလက္ခဏာများနှင့်မေးခွန်းလွှာရမှတ်လွတ်လပ်သော t-စမ်းသပ်မှုသို့မဟုတ် Chi-စတုရန်းစမ်းသပ်မှုသုံးပြီးနှိုင်းယှဉ်ခဲ့ကြသည်။ Multivariate ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်းဟာ ASES ရမှတ်များအတွက်အသုံးပြုခဲ့ကြသည်။ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒသို့မဟုတ်အကြိုက်များ၏ ratings, ရောထွေး-အစီအမံများအတွက် ANOVA တစ်ဦးအကြား-ဘာသာရပ်များအတိုင်းအတာ, ဗီဒီယိုအမျိုးအစား (ရှင်းလင်းပြတ်သားစွာသို့မဟုတ်ခေါ်ဆောင်သွားတွေကို), နှင့်ပုဂ္ဂလဒိဋ္အဆင့်သတ်မှတ်ချက်အဖြစ်အုပ်စုတစု (CSB non-CSB) နဲ့ခေါ်ဆောင်သွား ratings နှိုင်းယှဉ်အဆိုပါရှင်းလင်းပြတ်သားစွာနှိုင်းယှဉ်ဖို့အသုံးပြုခဲ့ကြသည် (အလိုဆန္ဒသို့မဟုတ်အကြိုက်) အတွင်း-ဘာသာရပ်များအတိုင်းအတာအဖြစ်။

Neuroimaging

ရှင်းလင်းပြတ်သားစွာလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ, ခေါ်ဆောင်သွား non-လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်လှုပ်ရှားဖွယ်, ငွေကြေးနှင့်ကြားနေ: အပုံရိပ်တာဝန်များတွင်ဘာသာရပ်များ 5 အခြေအနေများ၏တဦးတည်းအနေဖြင့်တစ်ဦးတန်ပြန်မျှမျှတတဖက်ရှင်အတွက်တင်ပြဗီဒီယိုမှတ်တမ်းများရှုမြင်ကြသည်။ အဆိုပါဗီဒီယိုများဗီဒီယိုအိမ်တွင်းသို့မဟုတ်အိမ်ပြင်ခဲ့လျှင်မေးခွန်းတစ်ခုအားဖြင့်နောက်တော်သို့လိုက် 9 စက္ကန့်, အဘို့အပြခံခဲ့ရသည်။ ဘာသာရပ်များသူတို့အာရုံကိုပေးဆောင်ခဲ့ကြစေရန်မိမိတို့၏လက်ျာဘက်၌မိမိတို့ဒုတိယနှင့်တတိယဂဏန်းနဲ့ 2-button ကိုသော့ချက်-Pad အသုံးပြု. တုံ့ပြန်ခဲ့သည်။ မေးခွန်း 2000 မီလီစက္ကန်မှ 4000 တစ် Jitter အချင်းချင်းရုံးတင်စစ်ဆေးကြားကာလအတွင်းမှာဖြစ်ပွားခဲ့သည်။ အကဲဆတ်သောဗီဒီယိုများဘယ်မှာလိုအပ်သောရရှိသောလိုင်စင်နှင့်အတူအင်တာနက်ကိုကနေဒေါင်းလုပ်လုပ်ဗီဒီယိုများမှရရှိသောကာလူနှင့်အမျိုးသမီးတစ်ဦးအကြားကြည်ကြည်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ interaction ကပြသခဲ့သည်။ ခေါ်ဆောင်သွားဗီဒီယိုများဥပမာခေါ်ဆောင်သွားတဲ့ဝတ်ဆင်အမျိုးသမီးတစ်ဦးကခုန်သို့မဟုတ်သူမ၏ပေါင်နိန်အမျိုးသမီးတစ်ဦး၏အမြင်ကွင်းတစ်ခုပါဝင်သည်။ non-လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်လှုပ်ရှားဖွယ်ဗီဒီယိုများအလွန်အမင်းထိုကဲ့သို့သောနှင်းလျှောစီး, ကောင်းကင်ပြာ-ရေငုပ်, ကျောက်တောင်တက်, ဒါမှမဟုတ်ဆိုင်ကယ်-စီးနင်းအဖြစ်နိုင်ငံတကာကိုထိခိုက်ရုပ်ပုံစနစ်ကနေပုံရိပ်တွေကိုနှိုးဆွသောရန်သဘာဝအလားတူအားကစားဗီဒီယိုများပြသ။ ပိုက်ဆံဗီဒီယိုများ, ဒင်္ဂါးပြားသို့မဟုတ် paid ခံစက္ကူပိုက်ဆံပုံရိပ်တွေပြသကျသွားသို့မဟုတ်အရပ်ရပ်ကွဲပြားကြ၏။ ကြားနေဗီဒီယိုများရှုခင်းများ၏မြင်ကွင်းများပြသခဲ့သည်။ အဆိုပါအခြေအနေများ 40 ဗီဒီယိုတစ်ဦးစုစုပေါင်းပြသခွအေနအေနှုန်းရှစ်စမ်းသပ်မှုတွေ randomized ခဲ့ကြသည်။ အခွအေနေနှုန်းငါးကွဲပြားခြားနားသောဗီဒီယိုများ 25 ကွဲပြားခြားနားသောဗီဒီယိုတစ်ဦးစုစုပေါင်းပြသခဲ့ကြသည်။

အဆိုပါစကင်နာပြင်ပတွင်ဗီဒီယို-rating တာဝန်များတွင်ဘာသာရပ်တူညီသောဗီဒီယိုများစောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒနှင့်အကြိုက်များအတွက်စဉ်ဆက်မပြတ် rating စကေးပြီးစီးခဲ့သည်။ ဘာသာရပ်များ 2 သီးခြားဆလိုက်ရက်နေ့တွင်အောက်ပါမေးခွန်းများကိုမေးမွနျးခဲ့သညျ: 'ဘယ်လောက်ဒီကသင်၏လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒတိုးမြှင့်ခဲ့တာလဲ' ' နှင့် '' ဘယ်လောက်သင်ဤဗီဒီယိုကိုကြိုက်ခဲ့တာလဲ '' နှင့် '' အလွန်အများကြီး 'ရန်' 'အလွန်နည်းနည်း' 'ကနေကျောက်ချရပ်နားနေတဲ့မျဉ်းကြောင်းတစ်လျှောက် mouse ကိုသုံးပြီးအဖြေတစ်ခုညွှန်ပြ။ တစ်ဦးအပိုဆောင်း 25 အထီးကျန်းကျန်းမာမာစေတနာ့ဝန်ထမ်းဗီဒီယို-rating တာဝန်အပေါ်စမ်းသပ်စစ်ဆေးခဲ့ကြသည်။ သူတို့ယခင်ကကြိုတင်လေ့လာမှုမှဗီဒီယိုကြည့်ရှုအားပေးခဲ့ကြပါလျှင်ဘာသာရပ်များဟုမေးခဲ့သည်။ အားလုံးတာဝန်များကို E-ချုပ် 2.0 software ကိုသုံးပြီး coded ခဲ့ကြသည်။

ဒေတာကိုရှာမှီးခြင်းနှင့်အပြောင်းအလဲနဲ့

အဆိုပါ fMRI လေ့လာမှုများ၏ဝယ်ယူ parameters များကိုဖော်ပြထားပါသည် S1 file။ ၉- စက္ကန့်ဗီဒီယိုကလစ်ပ်များနှင့်စမ်းသပ်မှုကြားကာလများကိုသေတ္တာ - ကား၏လုပ်ဆောင်ချက်များကိုဟီမိုဒိုင်းနမစ်တုံ့ပြန်မှုလုပ်ဆောင်ချက်များဖြင့်ဖွဲ့စည်းထားသည်။ ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်းယေဘုယျ linear မော်ဒယ်ကိုအသုံးပြု။ ကောက်ယူခဲ့ကြသည်။ အဆိုပါဗီဒီယိုအခြေအနေများအတွင်း - ဘာသာရပ်များအချက်အဖြစ်အကြားဘာသာရပ်များအချက်နှင့်အခွအေနေ (ဗီဒီယိုအမျိုးအစား) အဖြစ်အုပ်စု (CSB, Non-CSB) နှင့်အတူ ANOVA ကိုအသုံးပြု။ နှိုင်းယှဉ်ခဲ့ကြသည်။ အားလုံးအခြေအနေများအနှံ့အုပ်စုတစ်စု၏အဓိကသက်ရောက်မှုကိုပထမ ဦး ဆုံးနှိုင်းယှဉ်ခဲ့ကြသည်။ အခြေအနေ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများကိုစိတ် ၀ င်စားဖွယ်ကောင်းသောအခြေအနေ၊ ရှင်းလင်းပြတ်သားမှု၊ စိတ်လှုပ်ရှားစရာကောင်းသောအားကစားဗီဒီယိုများကိုရှင်းလင်းပြတ်သားသောနှင့်ခေါ်ဆောင်သွားသောအခြေအနေများအတွက်ထိန်းချုပ်မှုတစ်ခုအဖြစ်အသုံးပြုခဲ့သည်။ မြေတပြင်လုံး - ဦး နှောက်မိသားစုပညာအမှား (FWE) အထက် activations, P <9 အဓိကသက်ရောက်မှုနှိုင်းယှဉ်အတွက်သိသိသာသာထည့်သွင်းစဉ်းစားခဲ့ကြသည်တညျ့။ အုပ်စုလိုက်အနေဖြင့် (ဥပမာ CSB (ရှင်းလင်းပြတ်သားစွာ - စိတ်လှုပ်ရှားဖွယ်) - ကျန်းမာသောစေတနာ့ဝန်ထမ်း (ရှင်းလင်းပြတ်သားစွာ - စိတ်လှုပ်ရှားဖွယ်) အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုများ တစ်ဦး အကယ်၍ အခြေအနေတစ်ခု၏ဆန့်ကျင်ဘက် (ဥပမာ - စိတ်လှုပ်ရှားဖွယ် - စိတ်လှုပ်ရှားဖွယ်ကောင်းသော) ဖော်ထုတ်နိုင်သည့်ဒေသတစ်ခုလုံးသည် ဦး နှောက်တစ်ခုလုံး FWE P <0.05 အဆင့်ရှိပါကစိတ် ၀ င်စားသောဒေသများကိုလေ့လာခဲ့သည်။ အသက်နှင့်စိတ်ကျရောဂါရမှတ်များကို covariates အဖြစ်အသုံးပြုခဲ့သည်။ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒ၏ပုဂ္ဂလဒိmeasures္အတိုင်းအတာအတိုင်းအတာနှင့်ဗွီဒီယိုများကိုတုံ့ပြန်မှုကိုကြိုက်နှစ်သက်ခြင်း၊ ငယ်ရွယ်သောအင်တာနက်စွဲလမ်းမှုစမ်းသပ်မှုမှရမှတ်များနှင့် abstinent ရက်များအပါအ ၀ င်အမျိုးမျိုးသောပုံစံများကိုမော်ဒယ်များတွင်စိတ်ဝင်စားမှု covariates အဖြစ်ထည့်သွင်းထားသည်။ အသက် covariate ကိုလည်းစုံစမ်းခဲ့ပြီးစိတ်ဓာတ်ကျမှုနှင့်ပုဂ္ဂလဒိdesire္ဌာန်ဆန္ဒများကိုအုပ်စုများအကြားထိန်းချုပ်ပြီးရှင်းလင်းစွာဖုံးကွယ်ထားသည်။

အဆိုပါ ventral striatum, amygdala နှင့် dorsal cingulate အကျိုးစီးပွားဒေသများတွေးဆခဲ့ကြသည်။ ခိုင်ခံ့နှင့်အတူဤသုံးပါးဒေသများများအတွက် တစ်ဦး ယူဆချက်ကျနော်တို့ p <0.05 သိသိသာသာထည့်သွင်းစဉ်းစားမှာမိသားစု - ပညာရှိ - အမှားဆုံးမခြင်းနှင့်အတူသေးငယ်တဲ့အသံအတိုးအကျယ် - ဆုံးမခြင်း (SVC) ကိုအသုံးပြု။ ROIs ပေါင်းစပ်။ dorsal anterior cingulate ကိုသက်ဝင်လှုပ်ရှားစေလိုသောအကြောင်းအရာများနှင့်ဆက်စပ်သောရှာဖွေတွေ့ရှိချက်များအရစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဇီဝကမ္မဆိုင်ရာအပြန်အလှန်လေ့လာမှုကို dorsal cingulate (မျိုးစေ့ဒေသ) (သြဒီနိတ် xyz = ၀.၈ ၃၈ မီလီမီတာ၊ အချင်း ၀ = ၁၀ မီလီမီတာ) နှင့်ရှင်းလင်းပြီးစိတ်လှုပ်ရှားဖွယ်ကောင်းသောဗီဒီယိုများနှင့်ဆက်စပ်သည်။ mesolimbic နှင့် mesocortical circuit များ၏ဖြစ်နိုင်ချေပါ ၀ င်မှုရှိခြင်းအားဖြင့် sustia nigra တွင်လုပ်ဆောင်မှုကိုရေနံဓါတ်ငွေ့ရှာဖွေမှုအဆင့်တွင်လေ့လာခဲ့သည်။ ယခင်ကအခြားလေ့လာမှုများတွင်အသုံးပြုသောအကျိုးစီးပွား၏ ventral striatal ခန္ဓာဗေဒဒေသ (ROI) [44]လက် Martinez et al အားဖြင့် ventral striatum ရဲ့အဓိပ်ပါယျကိုအောက်ပါ MRIcro အတွက်ရေးဆွဲခဲ့သညျ။ [45]။ cingulate နှင့် amygdala များအတွက် ROIs WFUPickAtlas SPM Toolbox ကိုအတွက် aal တင်းပလိတ်များထံမှရရှိသောခဲ့ကြသည် [46]။ အဆိုပါ substantia nigra ရွယ်နှစ်ခုကွဲပြားခြားနားသောတင်းပလိတ်များဟာ WFUPickAtlas template ကိုနှင့် 17 ကျန်းမာစေတနာ့ဝန်ထမ်းကနေသံလိုက်လွှဲပြောင်းပာသုံးပြီး MRIcro အတွက်လက်ရေးဆွဲရွယ်အပါအဝင်အသုံးပြုခဲ့ကြသည်။ အားလုံးပုံရိပ် data တွေကို Pre-လုပ်ငန်းများ၌တို့ SPM 8 (NeuroImaging, လန်ဒန်အဘို့အ Wellcome Trust မှစင်တာ, ဗြိတိန်) ကို အသုံးပြု. ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ။

ရလဒ်များ

ဝိသေသလက္ခဏာများ

CSB မပါဘဲလိင်ကွဲအထီးကျန်းကျန်းမာမာစေတနာ့ဝန်ထမ်းလေ့လာခဲ့ကြသည်ကိုး CSB (အသက် 25.61 (SD က 4.77) နှစ်) နဲ့လိင်ကွဲယောက်ျားနဲ့ 19 အသက်အရွယ်-လိုက်ဖက် (အသက် 23.17 (SD က 5.38) နှစ်) (စားပွဲတင် S2 အတွက် S1 file) ။ အလားတူအသက်တစ်ခုအပိုဆောင်း 25 (25.33 (SD က 5.94) နှစ်) အထီးလိင်ကွဲကျန်းမာစေတနာ့ဝန်ထမ်းဗီဒီယိုသတ်မှတ်ခဲ့သည်။ CSB ဘာသာရပ်များလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပစ္စည်းများအလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်း၏ရလဒ်အဖြစ်သူတို့အလုပ်မှာသုံးစွဲဖို့မှုကြောင့်အလုပ်အကိုင်အခွင့်အဆုံးရှုံးခဲ့ကြောင်းအစီရင်ခံခဲ့သည် (N ကို = 2), ရငျးနှီးဆက်ဆံရေးပျက်စီးသို့မဟုတ်အဆိုးအခြားလူမှုရေးလှုပ်ရှားမှုများသြဇာလွှမ်းမိုးမှု (N ကို = 16), လျော့နည်းသွားလိင်စိတ်သို့မဟုတ် erectile ကြုံတွေ့ အထူးသ (မလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပစ္စည်းမှဆက်ဆံရေးအတွက်ပေမယ့်) မိန်းမနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာဆက်ဆံရေးအတွက် function ကို (N ကို = 11), ကိုအသုံးပြုစောင့်အရှောက်အလွန်အကျွံ (N ကို = 3), သတ်သေ ideation (N ကို = 2) တွေ့ကြုံနှင့်ငွေပမာဏကို အသုံးပြု. (N ကို = 3; £ 7000 ကနေ£ 15000 မှ) ။ ဆယ်ပါးဘာသာရပ်များဖြစ်စေခဲ့သို့မဟုတ်၎င်းတို့၏အပြုအမူများအတွက်အကြံပေးခြင်းရှိကြ၏။ အားလုံးဘာသာရပ်များအွန်လိုင်းလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပစ္စည်းများ၏မြင်ကွင်းနှင့်အတူတစ်ကိုယ်ရည်အာသာဖြေကဖော်ပြခဲ့သည်။ ဘာသာရပ်များတွင်လည်းအစောင့်အကြပ်န်ဆောင်မှုများ (N ကို = 4) နှင့်ဘာ၏အသုံးပြုမှုကို (N ကို = 5) ကဖော်ပြခဲ့သည်။ အဆိုပါအရီဇိုးနားလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအတွေ့အကြုံများစကေးတစ်ခုအဆင်ပြေအောင်ဗားရှင်းတွင် [43]ကျန်းမာစေတနာ့ဝန်ထမ်းနှိုင်းယှဉ် CSB ဘာသာရပ်များလိင်စိတ်နိုးထနှင့်အတူသိသိသာသာပိုပြီးအခက်အခဲရှိခဲ့ခြင်းနှင့်ရင်းနှီးသောလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာဆက်ဆံရေးတွင်ပိုမို erectile အခက်အခဲများကြုံတွေ့ပေမယ့်ရှင်းလင်းပြတ်သားစွာပစ္စည်း sexually ဖို့မ (စားပွဲတင် S3 အတွက် S1 file).

ကျန်းမာစေတနာ့ဝန်ထမ်းနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် CSB ဘာသာရပ်များပထမဦးဆုံးအနေနဲ့အစောပိုင်းကအသက်အရွယ်မှာလိင်အွန်လိုင်းရှင်းလင်းပြတ်သားစွာပစ္စည်းများကြည့်ရှုအားပေး (HV: 17.15 (SD က 4.74); CSB: နှစ်များတွင် 13.89 (SD က 2.22)) ယေဘုယျအားဖြင့်အင်တာနက်ကိုအသုံးပြုမှုအတွက်စတင်ခြင်း၏အသက်အရွယ်မှဆွေမျိုး (HV: 12.94 (SD က 2.65); CSB: နှစ်များတွင် 12.00 (SD က 2.45)) (အုပ်စုတစ်စု-by-စတင်ခြင်းအပြန်အလှန်: F (1,36) = 4.13, p = 0.048) ။ CSB ဘာသာရပ်များကျန်းမာစေတနာ့ဝန်ထမ်းပိုမိုတွင်အင်တာနက်အသုံးပြုမှုကိုဆွေမျိုး (စားပွဲတင် S3 ခဲ့ S1 file) ။ အရေးကြီးသည်မှာ CSB ဘာသာရပ်များသည်အွန်လိုင်းလိင်မှုဆိုင်ရာရှင်းလင်းပြတ်သားသောအကြောင်းအရာများကိုအွန်လိုင်းအသုံးပြုမှု၏ ၂၅.၄၉% ကြည့်ရှုရန် (ပျမ်းမျှ ၈.၇၂ (SD ၃.၅၆ နှစ်) နှစ်အတွက်) ကျန်းမာသောစေတနာ့ဝန်ထမ်းများ၌ ၄.၄၉% နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကအင်တာနက်ကိုအသုံးပြုကြောင်းအစီရင်ခံခဲ့သည် (t = 25.49, p <8.72) (CSB) vs. HV: လိင်ဆိုင်ရာအတိအလင်းပစ္စည်းအသုံးပြုမှု - တစ်ပတ်လျှင်နာရီ ၁၃.၂၁ (SD ၉.၈၅) vs. ၁.၇၅ (SD ၃.၃၆)၊ အင်တာနက်အသုံးပြုမှုစုစုပေါင်း - ၃၇.၀၃ (SD ၁၇.၆၅) နှင့်တစ်ပတ်လျှင် ၂၆.၁၀ (၁၈.၄၀) နာရီ။

Cue reactivity ကို

အုပ်စုတစု-by-rating-type အမျိုးအစား-by-ဗီဒီယိုအမျိုးအစားအပြန်အလှန် (F (1,30) = 4.794, p = 0.037) ရှိခဲ့သည့်အတွက်ဗီဒီယိုများအလိုဆန္ဒနှင့်အကြိုက်၏ပုဂ္ဂလဒိဋ္ ratings dissociated ခဲ့ကြသည်: ရှင်းလင်းပြတ်သားစွာဗီဒီယိုများ ratings အလိုရှိကြသည်အတွက် သာ. ကြီးမြတ်ခဲ့ကြ ခေါ်ဆောင်သွားတွေကိုမှ like နှိပ် ratings ကျန်းမာစေတနာ့ဝန်ထမ်းနှိုင်းယှဉ် CSB အတွက် သာ. ကြီးမြတ်ခဲ့ကြသော်လည်း CSB = F ကို = 5.088, p (ကျန်းကျန်းမာမာစတေနာ့ဝနျထမျး (F ကို = 0.032, p = 0.448) သော်လည်းမခေါ်ဆောင်သွားတွေကိုမှ (F ကို = 0.509, p = 4.351) နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါ 0.047) သော်လည်းမရှင်းလင်းပြတ်သားစွာတွေကို (F ကို = 3.332, p = 0.079) ဖြစ်သည်။ R ကို: ရှင်းလင်းပြတ်သားစွာတွေကိုရန်အလိုဆန္ဒနှင့်အ like နှိပ်ရမှတ်များသိသိသာသာ (HV ဆက်နွယ်နေကြောင်းခဲ့ကြသည်² = 0.696, p <0.0001; CSB: R² = 0.363, p = 0.017) က linear ဆုတ်ယုတ်အုပ်စုများ (F = 2.513, p = 0.121) အကြားသိသိသာသာကွဲပြားခြားနားမဟုတ်ခဲ့ပေမယ့်။ ဆန္ဒရှိသောစေတနာ့ဝန်ထမ်းများနှင့်ဗွီဒီယိုများတွင်ပါ ၀ င်သောအဆင့်သတ်မှတ်ချက်များကိုကိုယ်စားပြုသည်ဟုအကြံပြုသည့်ကျန်းမာသောစေတနာ့ဝန်ထမ်း ၂၅ ဦး အကြားဆန္ဒနှင့်ရွေးချယ်မှုအတွက်ဗီဒီယိုအဆင့်သတ်မှတ်ချက်ရမှတ်များကွာခြားမှုလည်းမရှိပါ (p's> 25) ။ ဘာသာရပ်အားလုံးကလေ့လာမှုမတိုင်မီကဗွီဒီယိုများကိုသူတို့မတွေ့ဖူးကြောင်းတင်ပြကြသည်။

imaging ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်း

အဘယ်သူမျှမအကြား - အုပ်စုသည်အဓိက - အကျိုးသက်ရောက်မှုကို ဦး နှောက် activation ကွဲပြားခြားနားမှုတပြင်လုံးကို - ဦး နှောက်ဆုံးမပဲ့ပြင်အသက်ရှင်ကျန်ရစ်ခဲ့သည်။ ရှင်းလင်းပြတ်သားသောစိတ် ၀ င်စားဖွယ်ကောင်းသောဗီဒီယိုများ၏ဘာသာရပ်အုပ်စုများမှဗိုင်းရပ်စ်သည် FWE p <0.05 level တွင် ventral striatum, dACC နှင့် amygdala လှုပ်ရှားမှုများကိုဖော်ထုတ်ခဲ့သည်။ပုံ 1, Tables S4 နှင့် S5 အတွက် S1 file) ။ ဆန့်ကျင်ဘက်အနေဖြင့်လိင်စိတ်နှိုးဆွမှုနှင့် dopaminergic လုပ်ဆောင်မှုများတွင်ပါဝင်ပတ်သက်နေသည့်ဒေသများဖြစ်သည့် hypothalamus နှင့် substantia nigra (ဦး နှောက်တည့်မတ်သည့် FWE p <0.05) ၏နှစ်ဖက်သက်ဝင်မှုကိုလည်းဖော်ထုတ်ခဲ့သည်။ [13], [22]။ နှစ် ဦး နှစ်ဖက် occipito-temporal ဒေသများ, parietal နှင့်ယုတ်ညံ့တိုကျရိုကျ cortices နှင့်လက်ျာ caudate ၏ထင်ရှားပြတ်သား - စိတ်လှုပ်ရှားဖွယ်နှင့်ခေါ်ဆောင်သွား - ၏ခြားနားချက်များ (တပြင်လုံးကို - ဦး နှောက် - တွန်းအားပေး FWE p <0.05) (ဇယား S4 အတွက် S1 file) ။ သို့သော်ခေါ်ဆောင်သွား၏ဆနျ့ကငျြဘ - စိတ်လှုပ်ရှားဖွယ်ခွဲခြားသတ်မှတ်ဘူး တစ်ဦး တွေးဆဒေသများ။ အလားတူပင်ထိုငွေ - စိတ်လှုပ်ရှားဖွယ်ဆန့်ကျင်ဘက်အားဖြင့်နှစ် ဦး နှစ်ဖက် Parietal နှင့်ယုတ်ညံ့တို့တို့တို့တို့တို့တို့တို့ကို ဦး နှောက် - တည့်မတ်သော FWE p <0.05 ကိုဖော်ထုတ်သည်။ တစ်ဦး တိုင်းဒေသကြီးများတွေးဆ။

အခွအေနေခြားနားနေသည်။

ကျွန်တော်တို့ရဲ့တွေးဆဒေသများတွင်အုပ်စုများကိုဖြတ်ပြီးသိသိသာသာအကျိုးသက်ရောက်မှုပြသခဲ့သောစိတ်လှုပ်ရှားဖွယ်ဆနျ့ကငျြဘ - ကျနော်တို့ဘေးကရှင်းလင်းပြတ်သားစွာအတွက်အကြား-အုပ်စုသည်ကွဲပြားခြားနားမှုဆန်းစစ်ခဲ့သည်။ CSB ဘာသာရပ်များညာဘက် ventral striatum (အထွတ်အထိပ် voxel XYZ မီလီမီတာအတွက် = 18 2 -2, Z ကို = 3.47, FWE p = 0.032), dACC (0 8 38, Z ကို = 3.88, FWE p = 0.020) နှင့်ညာဘက် amygdala အတွက် သာ. ကြီးမြတ်လှုပ်ရှားမှုသရုပ်ပြ (32 -8 -12, Z ကို = 3.38, FWE p = 0.018) (ပုံ 2) ။ cue reactivity ကိုအတွက် dopaminergic circuitry များအတွက်အခန်းကဏ္ဍပေးထားကျနော်တို့ကိုလည်း substantia nigra အတွက်လှုပ်ရှားမှုစူးစမ်း။ စိတ်လှုပ်ရှားဖွယ်ဆနျ့ကငျြဘ - CSB ဘာသာရပ်များအတွက်ရှင်းလင်းပြတ်သားစွာအတွက်ညာဘက် substantia nigra (10 -18 -10, Z ကို = 3.01, FWE p = 0.045) တွင် သာ. ကြီးမြတ်လှုပ်ရှားမှုရှိခဲ့ပါတယ်။ စိတ်မကျဆေး Antidepressants အပေါ်သူနှစ်ဦးကိုဘာသာရပ်များဖယ်ထုတ်ပြီးတစ်ဦးကခွဲဆန်းစစ်သိသာတွေ့ရှိချက်မပြောင်းခဲ့ပါဘူး။

စိတ်လှုပ်ရှားဖွယ်တွေကိုနှိုင်းယှဉ်ရှင်းလင်းပြတ်သားစွာ။

အလိုဆန္ဒနှင့်အကြိုက်၏တွေကိုနှင့်အဆင့်သတ်မှတ်ချက်များမှအာရုံကြောတုံ့ပြန်မှုအကြားဆက်ဆံရေးဆန်းစစ်ဖို့ကျနော်တို့ရှင်းလင်းပြတ်သားစွာတွေကိုမှဦးနှောက်တုံ့ပြန်မှုပါဝင်သော covariate ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်းပြုလုပ်ခဲ့သည်။ နှစ်ဦးစလုံးအုပ်စုများမှာတော့ပုဂ္ဂလဒိဋ္လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒ၏ ratings အပြုသဘော (အုပ်စုများအကြားအဘယ်သူမျှမကွဲပြားမှုနှင့်အတူ dACC လှုပ်ရှားမှု (-4 18 32, Z ကို = 3.51, p = 0.038) နဲ့ဆက်နွယ်နေကြောင်းခဲ့ကြသည်ပုံ 3) ။ ပုဂ္ဂလဒိဋ္အကြိုက်နှင့်အတူအဘယ်သူမျှမအာရုံကြောဆက်စပ်ရှိခဲ့သည်။

လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒ။

တစ်ရေနံဓါတ်ငွေ့ရှာဖွေရေးအဆင့်အထိတွင်, အာရုံကြောလှုပ်ရှားမှုအသက်အရွယ်တစ် function ကိုအဖြစ်စုံစမ်းစစ်ဆေးခဲ့သည်။ နှင့် dACC (8 20 8, Z ကို = 3.13, FWE p = 0.022): အားလုံးဘာသာရပ်များကိုဖြတ်ပြီးခေတ်အပျက်သဘောညာဘက် ventral striatum (2 20 -40, Z ကို = 3.88, FWE p = 0.045 ညာ) အတွက်လှုပ်ရှားမှုဆက်နွယ်နေကြောင်းခဲ့သည်။ အသက်အရွယ်တစ် function ကိုအဖြစ် သာ. ကွီးမွတျလှုပျရှားမှုနှစ်နိုင်ငံ ventral striatum (ညာအတွက်ကျန်းမာစေတနာ့ဝန်ထမ်းနှိုင်းယှဉ်အဖြစ် CSB အုပ်စုတွင်လေ့လာတွေ့ရှိခဲ့ပါသည်: 4 18 -2, Z ကို = 3.31, FWE p = 0.013; လက်ဝဲ -8 -18 -2, Z ကို = 3.01 , FWE p = 0.034) (ပုံ 4).

ခေတ်။

စိတ်လှုပ်ရှားဖွယ်တွေကို - မျိုးစေ့ရှင်းလင်းပြတ်သားစွာနှိုင်းယှဉ်ကောက်ယူခဲ့ပါတယ်အဖြစ်ပုဂ္ဂလဒိဋ္လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒ dACC လှုပ်ရှားမှု, အ dACC သုံးပြီး psychophysiological အပြန်အလှန်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း ratings အကြားအသင်းအဖွဲ့ပေးတော်မူ၏။ နှစ်ဦးစလုံးအုပ်စုများကိုဖြတ်ပြီး, လက်ျာ ventral striatum (8 20 -4, Z ကို = 3.14, FWE p = 0.029) နှင့်ညာဘက် amygdala (12 0 -18, Z ကို = 3.38, FWE p = 0.009) နှင့်အတူ dACC ၏တိုးမြှင့် functional ဖြစ်စေဆက်သွယ်မှုရှိခဲ့သည် ။ အလုပ်လုပ်တဲ့ဆက်သွယ်မှုမအကြား-အုပ်စုသည်ကွဲပြားခြားနားမှုရှိခဲ့သည်။ ပုဂ္ဂလဒိဋ္အလိုဆန္ဒရမှတ်တစ် covariate အဖြစ်အကဲဖြတ်ခဲ့ကြသည်အခါ, အလိုဆန္ဒရမှတ်များနှင့် dACC နှင့်ညာဘက် ventral striatum (12 2 -2, Z ကို = 3.51, FWE p = 0.041) နှင့်ညာဘက် amygdala တို့အကြား CSB ဘာသာရပ်များအတွက် သာ. ကြီးမြတ် functional ဖြစ်စေဆက်သွယ်မှုအကြားအပြုသဘောဆောင်သည့်ဆက်စပ်မှုရှိခဲ့ (30 -2 -12, Z ကို = 3.15, FWE p = 0.048) (ပုံ 3) နှင့်တစ်ဦးရေနံဓါတ်ငွေ့ရှာဖွေရေးအဆင့်တွင်ကျန်းမာစေတနာ့ဝန်ထမ်းနှိုင်းယှဉ် (-14 -20 -8, Z ကို = 3.10, FWE p = 0.048) substantia nigra ထားခဲ့တယ်။ အစီအမံ like နှိပ်သက်ဆိုင်သောမျှအရေးပါသောတွေ့ရှိချက်ရှိခဲ့သည်။

ဆွေးနွေးမှု

လိင်, ရှင်းလင်းပြတ်သားစွာခေါ်ဆောင်သွားခြင်းနှင့် Non-လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာတွေကိုဒီလေ့လာမှုမှာ, CSB နှင့်မပါဘဲသူတို့နှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီအာရုံကြောတုံ့ပြန်မှု၏ပုံစံများနှင့်ပုဂ္ဂလဒိဋ္နှင့်အာရုံကြောတုံ့ပြန်မှုအကြားဆက်ဆံရေးကိုရိုသေလေးစားမှုနှင့်အတူတူညီနှင့်ကွဲပြားခြားနားမှုပြသခဲ့သည်။ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒသို့မဟုတ်ရှင်းလင်းပြတ်သားစွာလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာတွေကိုလိုသောနှစ်ဦးစလုံးအုပ်စုများကိုဖြတ်ပြီးထင်ရှားတဲ့ dACC-ventral striatal-amygdala functional ဖြစ်စေ network ကဆက်စပ်နှင့်ပိုပြီးပြင်းပြင်းထန်ထန် activated နှင့် CSB အုပ်စုတွင်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒနှင့်ဆက်စပ်ခဲ့သည်။ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒသို့မဟုတ်စွဲလမ်း၏မက်လုံးပေး-salience သီအိုရီနှင့်အညီ, like နှိပ်ထံမှ dissociated သည်ထင်ရှားလိုသော၏ပုဂ္ဂလဒိဋ္အစီအမံ [12] အဓိကဆုလာဘ်များမြှင့်တင်ရန်လိုသော်လည်းမအကြိုက်အဲဒီမှာတည်ရှိရသော။ အဆိုပါ ventral striatum အတွက် သာ. ကြီးမြတ်လှုပ်ရှားမှုနဲ့ဆက်စပ်ခံခဲ့ရသည်ကျနော်တို့နောက်ထပ်အထူးသဖြင့် CSB အုပ်စုတွင်, သောအငယ်အသက်အတွက်အသက်အဘို့အအခန်းကဏ္ဍကိုလေ့လာသည်။

ကျန်းမာသောစေတနာ့ဝန်ထမ်းများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် CSB ဘာသာရပ်များသည်လိင်ဆိုင်ရာဆန္ဒပြင်းပြမှုပိုမိုများပြားလာသည်သို့မဟုတ်ရှင်းလင်းပြတ်သားစွာဖော်ပြလိုသည်။ CSB ဘာသာရပ်များသည်ရင်းနှီးသောဆက်ဆံရေးတွင်လိင်စိတ်နှိုးဆွမှုနှင့်စိုက်ထူခြင်းဆိုင်ရာအခက်အခဲများပိုမိုဆိုးရွားသည်သာမကလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာရှင်းလင်းပြတ်သားစွာဖော်ပြသောပစ္စည်းများနှင့်မပါ ၀ င်ပါ၊ CSB ဘာသာရပ်များတွင်ကျန်းမာသောစေတနာ့ဝန်ထမ်းများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကပိုမိုမြင့်မားသောလိင်ဆန္ဒများကိုပိုမိုသိသာထင်ရှားသည့်အချက်များနှင့်ပိုမိုဆက်စပ်မှုရှိခြင်းနှင့်ပိုမိုကောင်းမွန်သော dACC လှုပ်ရှားမှုနှင့်ဆက်စပ်မှုရှိခဲ့သည်။ (အောက်တွင်ဖော်ပြထားသည့်အတိုင်း) dACC, ventral striatum နှင့် amgydala တို့အကြားပိုမိုထိရောက်သောဆက်သွယ်မှုများ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာတွေကိုဆက်စပ်သောလိုသော။ လိင်မှုဆိုင်ရာရှင်းလင်းပြတ်သားစွာထုတ်ဖော်ပြောဆိုသည့်ပစ္စည်းများကိုအတင်းအကျပ်အသုံးပြုခြင်းကဲ့သို့သောအပြုအမူများပါ ၀ င်နိုင်သည့်ပါကင်ဆန်ရောဂါရှိ dopamine agonists နှင့်ပတ်သက်သောယခင်လေ့လာမှုအရ hypersexuality လေ့လာမှုသည်ပိုမိုမြင့်မားသောလိင်ဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒနှင့်ဆက်နွှယ်သောလိင်ဆိုင်ရာပုံများကိုပိုမိုအာရုံကြောဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုပြသခဲ့သည်။ [29]။ အထွေထွေသောလူဦးရေအတွက် CSB အာရုံစိုက်ကျွန်ုပ်တို့၏တွေ့ရှိချက်အလားတူမက်လုံးပေးလှုံ့ဆျောမှုသီအိုရီမူးယစ်ဆေးသို့မဟုတ်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ cue ဆီသို့ဦးတည်ပေမယ့်မရ '' အကြိုက် 'သို့မဟုတ် hedonic သေံ၏ထစ်အငေါ့လိုသောသို့မဟုတ်လှုံ့ဆော်မှုအလေးပေးနှင့်အတူ dovetail [12].

နီကိုတင်း, ကိုကင်းနှင့်အရက်၏မူးယစ် cue-reactivity ကိုနှင့်တဏှာလေ့လာမှုများ ventral striatum အပါအဝင်ကွန်ရက်များ ဆက်စပ်. အ, dACC နှင့် amygdala [13]။ လက်ရှိလေ့လာမှုမှာဤဒေသများနှင့်အတူအဖွဲ့များကိုဖြတ်ပြီးလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပစ္စည်းများကြည့်ရှုစဉ်နှင့် CSB မပါဘဲ activated ခဲ့ကြသည်။ ကျန်းမာစေတနာ့ဝန်ထမ်းသင်တန်းသားများကိုနှိုင်းယှဉ် CSB တွင်ဤဒေသအားကောင်း Active ၏လေ့လာရေးအတွက်မမှန်ဖြတ်ပြီး neurobiological တူညီအကြံပြုခြင်း, ပစ္စည်းဥစ္စာစွဲလမ်းအတွက်ပစ္စည်းဥစ္စာတွေကိုအဘို့အစောင့်ကြည့်လေ့လာတွေ့ရှိချက်များနှင့်ဆင်တူသည်။

လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာတွေကိုတုံ့ပြန်လက်ရှိလေ့လာမှုမှာ, လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒထက် သာ. ကြီးမြတ်သော dACC လှုပ်ရှားမှုနဲ့ဆက်စပ်ခဲ့ပါတယ်နှင့်ပိုမို dACC-ventral striatal-amygdala အလုပ်လုပ်တဲ့ကွန်ရက်လှုပ်ရှားမှုကျန်းမာစေတနာ့ဝန်ထမ်းဘာသာရပ်များအတွက်ထက် CSB ဘာသာရပ်များအတွက် သာ. ကြီးမြတ်အတိုင်းအတာအထိမြှင့်တင်ရန်ဆန္ဒနှင့်ဆက်စပ်သောခဲ့သည် ။ CSB ဘာသာရပ်များတွင်လည်းအရှင်ဖြစ်နိုင်သည် dopaminergic လှုပ်ရှားမှုမှတွေ့ရှိချက်များကိုချိတ်ဆက်ကျန်းမာစေတနာ့ဝန်ထမ်းနှိုင်းယှဉ် သာ. ကြီးမြတ် substantia nigra လှုပ်ရှားမှုသရုပ်ပြခဲ့သည်။ လူသားများနှင့် Non-လူ့မျောက်ဝံများခုနှစ်, dACC အဆိုပါ substantia nigra နှင့် ventral tegmental ဧရိယာကနေ dopaminergic စီမံကိန်း၏အရေးပါသောပစ်မှတ်တစ်ခုဖြစ်သည် [47], salience နှင့်ခန့်မှန်းအမှားအချက်ပြခြေရာခံ။ အဆိုပါ dACC တန်ဖိုးနှင့်ဆုလာဘ်အချက်ပြမှုများနှင့်လှုံ့ဆော်မှုများ၏ကိုယ်စားပြုမှုအတွက်ပတ်သက်သည်ဟုယူဆရသည် ventral နှင့် dorsomedial striatum မှခန္ဓာဗေဒစီမံချက်များပို့ပေးဤသို့စိတ်ခံစားမှုအဓိကဖြစ်ရပ်များအပေါ်သတင်းအချက်အလက်ကိုလက်ခံရရှိသည့် amygdala များ၏နှစ်ဦးနှစ်ဖက် Basal နျူကလိယမှအပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုရှိပြီး [48], [49]။ အဆိုပါဒေသတွင်လည်း premotor, မူလတန်းမော်တာများနှင့်နံရံပစ်ကစားနည်း-parietal cortical အပါအဝင် cortical ဒေသများနှင့်အတူမျိုးစုံဆက်သွယ်မှုရှိပြီးအရေးယူရွေးချယ်ရေးသြဇာလွှမ်းမိုးဖို့ကောင်းစွာ-ဒေသခံစံနှုန်းကိုက်ညီနေသည်။ အဆိုပါ dACC နာကျင်မှု, အနှုတ်လက္ခဏာလှုံ့ဆော်မှုများနှင့်မှတ်ဥာဏ်ကိုထိန်းချုပ်၏အပြောင်းအလဲနဲ့်ပတ်သက်နေတာဖြစ်ပါတယ် [48]မကြာသေးခင်လေ့လာမှုများခန့်မှန်းအမှားအချက်ပြခြင်းနှင့်ဆုလာဘ်မျှော်လင့်အတွက် dACC ၏အခန်းကဏ္ဍကိုမီးမောင်းထိုးပြနှင့်အတူ [50], [51]အထူးသဖြင့်အရေးယူ-ဆုလာဘ်သင်ယူမှုလမ်းပြ [52], [53]။ ကျွန်ုပ်တို့၏ functional ဖြစ်စေဆက်သွယ်မှုတွေ့ရှိချက်တစ်ခုစိတ်ခွန်အားနိုး signal ကိုအဖြစ်အလိုရှိကြသည်တွင်တစ်ဦးလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာဆုလာဘ်၏အပြောင်းအလဲနဲ့နှင့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ-cue-related reactivity ကိုအတွက် dACC အပေါ်ဆုံကွန်ယက်များအတွက်အခန်းကဏ္ဍနှင့်၎င်း၏ဆက်ဆံရေးမျိုးနှင့်အတူ dovetail ။

ကျွန်ုပ်တို့၏တွေ့ရှိချက်အလိုဆန္ဒနှင့်အတူ correlating CSB ဘာသာရပ်များအတွက် P300 အပေါ်လေ့လာမှုတစ်ခုမှတူညီရှိစေခြင်းငှါအရာ, dACC လှုပ်ရှားမှုလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒ၏အခန်းကဏ္ဍကိုထင်ဟပ်အကြံပြု [25]။ ဒီယခင်လေ့လာမှုတစ်ခုထိန်းချုပ်မှုအုပ်စုတစ်စုရှိသည်မဟုတ်ခဲ့ပါသော်လည်းကျနော်တို့ CSB အုပ်စုတစ်စုနှင့်ကျန်းမာစေတနာ့ဝန်ထမ်းများအကြားခြားနားချက်များကိုပြ။ CSB အတွက်ယခင်မြေားကိုပျံ့နှံ့ MRI နှင့် P300 အာရုံစိုက်နှင့်အတူဤလက်ရှိလေ့လာမှု၏နှိုင်းယှဉ်အတိုင်းအတာများကွဲပြားမှုပေးထားခက်ခဲသည်။ အဆိုပါ P300 ၏လေ့လာမှုများ, ပစ္စည်းဥစ္စာကိုအသုံးပြုခြင်းမမှန်အတွက်အာရုံစူးစိုက်မှုဘက်လိုက်မှုကိုလေ့လာဖို့အသုံးပြုဖြစ်ရပ်တစ်ခု related အလားအလာ, နီကိုတင်း၏အသုံးပြုမှုကိုရိုသေလေးစားမှုနှင့်အတူပြပွဲမြင့်မားသောအစီအမံများ [54], အရက် [55]နှင့် opiates [56], အစီအမံများမကြာခဏတဏှာညွှန်းကိန်းနှင့်အတူ correlating အတူ။ အဆိုပါ P300 လည်းလေ့အနိမ့်ဖြစ်နိုင်ခြေပစ်မှတ်မကြာခဏ High-ဖြစ်နိုင်ခြေ Non-ပစ်မှတ်နှင့်အတူရောနှောထားတဲ့အတွက် oddball တာဝန်များကိုသုံးပြီးပစ္စည်းဥစ္စာ-အသုံးပြုမှုမမှန်အတွက်လေ့လာခဲ့သည်။ Meta-analysis သည်ပစ္စည်းဥစ္စာ-အသုံးပြုမှု-disorders ဘာသာရပ်များနှင့်၎င်းတို့၏ထိခိုက်မိသားစုဝင်များကျန်းမာစေတနာ့ဝန်ထမ်းနှိုင်းယှဉ် P300 လွှဲခွင်လျော့နည်းသွားခဲ့ကြောင်းပြသ [57]။ ဤတွေ့ရှိချက်များအရမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုဆိုင်ရာပြtaskနာများသည်မူးယစ်ဆေးဝါးဆိုင်ရာဂရုပြုမှုကိုပိုမိုကျယ်ပြန့်စွာအာရုံစိုက်စေပြီးလုပ်ငန်းတာဝန်နှင့်သက်ဆိုင်သည့်သိမြင်မှုဆိုင်ရာသတင်းအချက်အလက် (မူးယစ်ဆေးမဟုတ်သောပစ်မှတ်များ) သို့အာရုံစူးစိုက်မှုအရင်းအမြစ်များချို့တဲ့ခြင်းအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာများဖြစ်နိုင်သည်။ P300 လွှဲခွင်များကျဆင်းခြင်းသည်ပစ္စည်းအသုံးပြုမှုမမှန်မှုများအတွက် endophenotypic marker လည်းဖြစ်နိုင်သည်။ ကိုကာကိုလာနှင့်ဘိန်းဖြူအချက်များ၏လှုံ့ဆျောမှုနှင့်ဆက်စပ်မှုကိုအာရုံစိုက်သည့်အဖြစ်အပျက်နှင့်သက်ဆိုင်သည့်အလားအလာများကိုလေ့လာခြင်းသည် ERP ၏အစိတ်အပိုင်းများတွင်ပုံမှန်မဟုတ်သောဖြစ်ရပ်များကိုထပ်မံတင်ပြသည် (မီလီစက္ကန့် ၃၀၀; နောက်ကျသည့်အလားအလာ၊ LPP) တိုကျရိုကျဒေသမြားတှငျလညျးတငျပွမှုနှငျ့အာရုံစူးစိုက်မှုတိုကျရိုကျ [58]-[60]။ အဆိုပါ LPP နှစ်ဦးစလုံးအစောပိုင်းအာရုံကိုဖမ်းယူထင်ဟပ်ယုံကြည် (400 msec 1000 မှ) နှင့်နောက်ပိုင်းတွင် motivationally သိသိသာသာလှုံ့ဆော်မှုရဲ့အပြောင်းအလဲနဲ့ကြံ့ကြံ့ခိုင်ရပ်တည်နေသည်။ ကိုကင်းသုံးစွဲခြင်းရောဂါနှင့်အတူဘာသာရပ်များသာယာသောစိတ်ခံစားမှုလှုံ့ဆော်မှုမှ attenuation တုံ့ပြန်မှုနှင့်အတူလှုံ့ဆော်အာရုံစိုက်မှုများ၏အစောပိုင်းအာရုံကိုဖမ်းများအတွက်အခန်းကဏ္ဍအကြံပြုခြင်းကျန်းမာစေတနာ့ဝန်ထမ်းနှိုင်းယှဉ်အစောပိုင်း LPP အစီအမံတိုးမြှင်ခဲ့သည်။ သို့သော်နှောင်းပိုင်း LPP အတိုင်းအတာသိသိသာသာကျန်းမာစေတနာ့ဝန်ထမ်းရှိသူတို့ထံမှကွဲပြားခြားနားသောမ [61]။ ပစ်မှတ်-related တုံ့ပြန်မှုများအတွက် P300 ဖြစ်ရပ်-related အလားအလာများ၏မီးစက်အဆိုပါ parietal cortex နဲ့ cingulate ဖြစ်မည်ဟုယုံကြည်နေသည် [62]။ ထို့ကြောင့်ယခင် CSB လေ့လာမှုကဖော်ပြခဲ့သည်ပစ္စုပ္ပန် CSB လေ့လာမှုနှင့် P300 လှုပ်ရှားမှုအတွက်နှစ်ဦးစလုံး dACC လှုပ်ရှားမှုအာရုံကိုဖမ်းအလားတူနောက်ခံဖြစ်စဉ်များကိုထင်ဟပ်စေနိုင်သည်။ အလားတူပင်နှစ်ဦးစလုံးလေ့လာမှုများတိုးမြှင်အလိုဆန္ဒနှင့်အတူဤအအစီအမံများအကြားတစ်ဦးဆက်စပ်မှုကိုပြ။ ဤတွင်ကျနော်တို့ dACC လှုပ်ရှားမှုတဏှာ၏အညွှန်းကိန်းကိုထင်ဟပ်စေခြင်းငှါအရာ, အလိုဆန္ဒနှင့်ဆက်နွယ်နေပါသည်, ဒါပေမယ့်စွဲလမ်းတစ်ခုမက်လုံးပေး-salience မော်ဒယ်ပေါ်ရဲ့သဘောထားအကြံပြုချက်များ like နှိပ်နှင့်အတူမပတျသကျဘူးကြောင်းအကြံပြုအပ်ပါသည်။

လက်ရှိတွေ့ရှိချက်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာတွေကိုများ၏အပြောင်းအလဲနဲ့အပေါ်အသက်အရွယ်-related လွှမ်းမိုးမှုအကြံပြုအပ်ပါသည်။ အလုပ်အမှုဆောင်ထိန်းချုပ်မှုပါဝင်ပတ်သက်နံရံပစ်ကစားနည်း-cortical မီးခိုးရောင်ကိစ္စ၏ရင့်ကျက်အလယ်ပိုင်း 20 ့သို့မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်အတွက်ဆက်ရှိနေသေး [63]။ မြီးကောင်ပေါက်အတွက်တာ Enhanced အန္တရာယ်စောင့်ကြည့်ရေးတွင်ပါဝင်ပတ်သက်တိုကျရိုကျအလုပ်အမှုဆောင်ထိန်းချုပ်မှုစနစ်များသို့မဟုတ်ဟန့်တားအပြုအမူတွေကိုပိုပြီးနှောင့်နှေးဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးအတွက် limbic မက်လုံးပေးလှုံ့ဆော်မှုများနှင့်ဆုလာဘ် circuitry ဆွေမျိုးများ၏အစောပိုင်းဖှံ့ဖွိုးတိုးတရောင်ပြန်ဟပ်စေခြင်းငှါဖြစ်ပါသည် [31], [64], [65]။ ဥပမာ, မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်ရောက်နှိုင်းယှဉ်ဆုလာဘ်အပြောင်းအလဲနဲ့စဉ်အတွင်း cortical လှုပ်ရှားမှု prefrontal ပိုမို ventral striatal လှုပ်ရှားမှုဆွေမျိုးသရုပ်ပြပါပြီ [65]။ ဤတွင်ကျနော်တို့ဘာသာရပ်များကိုဖြတ်ပြီး, ငယ်ရွယ်စဉ်ရှင်းလင်းပြတ်သားစွာတွေကို sexually ပိုမို ventral striatal လှုပ်ရှားမှုနဲ့ဆက်စပ်ကြောင်းစောငျ့ရှောကျ။ ventral striatal လှုပ်ရှားမှု၌ဤအကျိုးသက်ရောက်အထူးယေဘုယျနှင့် CSB အတွက်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာတွေကိုမှတုံ့ပြန်မှုအပေါ်အသက်အလားအလာ modulatory အခန်းကဏ္ဍအကြံပြုခြင်း, CSB ဘာသာရပ်များအတွက်အထူးသဖြင့်ကြံ့ခိုင်ပုံပေါ်ပါတယ်။

ရှင်းလင်းပြတ်သားစွာလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုံ့ဆော်မှု activated ဒေသများမှကျန်းမာစေတနာ့ဝန်ထမ်းအတွက်ဦးနှောက်လှုပ်ရှားမှုအပေါ်စာပေနှင့်အတူစောင့်ရှောက်ခြင်းတှငျကြှနျုပျတို့ ventral, အ occipito-ယာယီနှင့် parietal cortical, insula, cingulate နှင့် orbitofrontal နှင့်ယုတ်ညံ့တိုကျရိုကျ cortical, Pre-အလယ်ပိုင်း gyrus, caudate အပါအဝင်အလားတူကွန်ယက်ကိုပြသ striatum, pallidum, amygdala, substantia nigra နှင့် hypothalamus [13]-[19]။ ကျန်းမာယောက်ျားတွင်အွန်လိုင်းရှင်းလင်းပြတ်သားစွာပစ္စည်းများအသုံးပြုမှုပိုရှည်ကြာချိန် desensitization တစ်အလားအလာအခန်းကဏ္ဍအကြံပြုခြင်းနေဆဲရှင်းလင်းပြတ်သားစွာပုံရိပ်တွေရှင်းလင်းဖို့အောက်ပိုင်းလက်ဝဲ putaminal လှုပ်ရှားမှုနှင့်အတူပတျသကျပြထားပြီး [23]။ ဆနျ့ကငျြ, ဒီလက်ရှိလေ့လာမှုအနှုတ်လက္ခဏာအကျိုးဆက်များနှင့်ဆက်စပ်အသုံးပြုမှုကိုထိန်းချုပ်နှင့်အတူအခက်အခဲအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာ CSB နဲ့ရောဂါဗေဒအဖွဲ့ကိုအာရုံစိုက်။ ထို့အပွငျ, ဒီလက်ရှိလေ့လာမှုအကျဉ်းနေဆဲပုံရိပ်တွေကိုမှနှိုင်းယှဉ်ပါကဗီဒီယိုမှတ်တမ်းများကိုအသုံးပြုသည်။ ကျန်းမာစေတနာ့ဝန်ထမ်းခုနှစ်တွင်, ဗီဒီယိုကလစ်ပ်နှိုင်းယှဉ်ခေါ်ဆောင်သွားနေဆဲပုံရိပ်တွေ၏ကြည့်ရှု hippocampus, amygdala နှင့် posterior ယာယီနှင့် parietal cortical အပါအဝင်တစ်ဦးထက်ပိုသောကန့်သတ် activation ပုံစံရှိပါတယ် [20] အကျဉ်းချုပ်ကိုနေဆဲပုံရိပ်တွေနဲ့ဒီလက်ရှိလေ့လာမှုများတွင်အသုံးပြုကြာကြာဗီဒီယိုများအကြားဖြစ်နိုင်ခြေအာရုံကြောကွဲပြားခြားနားမှုအကြံပြုခြင်း။ ထို့အပြင်ထိုကဲ့သို့သောကင်းအသုံးပြုမှုမမှန်အဖြစ်စွဲလမ်းပုံမမှန်လည်းအပန်းဖြေကင်းအသုံးပြုသူများကိုအာရုံစူးစိုက်မှုဘက်လိုက်မှုမြှင့်တင်ရန်ရှိသည်ဟုပြကြပြီမဟုတ်သော်လည်းတိုးမြှင်အာရုံကိုဘက်လိုက်မှုနှင့်ဆက်စပ်ခံရဖို့ပြသပြီ [66] အပန်းဖြေနှိုင်းယှဉ်မှီခိုသည်အသုံးပြုသူများအကြားအလားအလာကွဲပြားခြားနားမှုအကြံပြုခြင်း။ ထိုကဲ့သို့သောအဖြစ်, လေ့လာမှုများအကြားကွဲပြားခြားနားမှုလူဦးရေသို့မဟုတ် task ထဲမှာကွဲပြားခြားနားမှုကိုထင်ဟပ်စေနိုင်သည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏လေ့လာမှုရှင်းလင်းပြတ်သားစွာအွန်လိုင်းပစ္စည်းများမှဦးနှောက်တုံ့ပြန်မှုရှင်းလင်းပြတ်သားစွာအွန်လိုင်းပစ္စည်းများမိုးသည်းထန်စွာအသုံးပြုသူများကဖြစ်ပေမယ့်အပျက်သဘောအကျိုးဆက်များနှင့်အတူထိန်းချုပ်မှုသို့မဟုတ်အသင်းအဖွဲ့များ၏ဆုံးရှုံးမှုမရှိဘဲစခွေငျးငှါအဘယ်သူသည်ကျန်းကျန်းမာမာတစ်ဦးချင်းစီမှနှိုင်းယှဉ်ပါက CSB နှင့်အတူဘာသာရပ်များအကြားကွဲပြားစေခြင်းငှါအကြံပြုထားသည်။

လက်ရှိလေ့လာမှုအများအပြားန့်အသတ်ရှိပါတယ်။ ပထမဦးစွာလေ့လာမှုသာလိင်ကွဲအထီးဘာသာရပ်များပါဝင်ပတ်သက်နှင့်အနာဂတ်လေ့လာမှုများစိတ်ကျန်းမာရေးစိုးရိမ်ပူပန်မှုများနှင့်အတူမိန်းကလေးငယ် CSB မြင့်မားမှုနှုန်းပြစေခြင်းငှါ, အထူးသဖြင့်အဖြစ်အမျိုးမျိုးသောလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအရှေ့တိုင်းနှင့်အမျိုးသမီးတစ်ဦးချင်းစီဆနျးစစျသငျ့တယျ [67]။ လေ့လာမှုမှာ CSB ဘာသာရပ်များအတွက်ယာယီအဖြေရှာတဲ့စံတွေ့ဆုံခဲ့ပြီးမျိုးစုံအတည်ပြုအကြေးခွံကိုအသုံးပြုပြီးလိင်နှင့်စပ်လျဉ်း functional ဖြစ်စေချွတ်ယွင်းသရုပ်ပြပေမယ့်ဒုတိယ, လက်ရှိ CSB အဘို့အဘယ်သူမျှမပုံမှန်ရောဂါရှာဖွေစံရှိမတည်ရှိခြင်းနှင့်ဤတွေ့ရှိချက်ကိုနားလည်နှင့်ပိုကြီးတဲ့အတွင်းသူတို့ကိုအားမရများအတွက်န့်အသတ်ကိုကိုယ်စားပြုတယ် စာပေ။ တတိယအချက်လေ့လာမှုများ၏ Cross-Section သဘာဝပေးသော, ကြောင်းကျိုးဆက်စပ်အကြောင်းကိုအခြလုပ်မရပါ။ အနာဂတ်လေ့လာမှုများလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာတွေကိုမှအာရုံကြော activation ဖြစ်နိုင်သည်ငယ်ရွယ်သောအသက်အရွယ်နှင့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပစ္စည်းပိုမိုထိတွေ့မှုကလွှမ်းမိုးတိုးမြှင့်အားနည်းချက်သို့မဟုတ်ထပ်ခါတလဲလဲထိတွေ့မှုရှိမရှိကိုညွှန်းအလားအလာအန္တရာယ်အချက်များ, CSB အတွက်လေ့လာတွေ့ရှိသည့်အာရုံကြောဆိုင်ရာပုံစံများဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြလိမ့်မယ်ကိုယ်စားပြုရသောမှအတိုင်းအတာဆနျးစစျသငျ့သညျ။ တစ်ဦးအလားအလာသဘောသဘာဝသို့မဟုတ်ထိခိုက်မိသားစုဝင်များအပေါ်အာရုံစူးစိုက်သူများထပ်မံလေ့လာမှုများမျက်ခြေမပြတ်နေကြသည်။ လေ့လာမှုအတွက်ကန့်သတ်အသက်အပိုင်းအခြားလည်းဖြစ်နိုင်ပါတွေ့ရှိချက်များကန့်သတ်ရန်လိမ့်မည်။ စတုတ္ထကျွန်တော်တို့ရဲ့လေ့လာမှုဆက်စပ်တစ်ကိုယ်ရည်အာသာဖြေနှင့်အတူအွန်လိုင်းပစ္စည်းများ compulsive အသုံးပြုမှုအပေါ်လွှမ်းမိုးအာရုံစူးစိုက်ခြင်းနှင့်လျော့နည်းမကြာခဏအစောင့်အကြပ်န်ဆောင်မှုများကျဘာသို့မဟုတ်အသုံးပြုမှုကိုအသုံးပြုပါ။ ဤအဘာသာရပ်များသူတို့အပြည့်အဝကုသမှု setting တွင်ဘာသာရပ်များကိုယ်စားပြုခြင်းရှိမရှိ, အွန်လိုင်းကြော်ငြာများနှင့်ကုသမှု settings ကိုနှစ်ဦးစလုံးထံမှစုဆောင်းခဲ့ကြသည်အဖြစ်လျော့နည်းရှင်းပါတယ်။ hypersexual ရောဂါ၏ရောဂါများအတွက် DSM-207 လယ်ကိုရုံးတင်စစ်ဆေးများတွင်အသုံးပြု 5 ကုသမှု-ရှာကြံ CSB ဘာသာရပ်များ၏လေ့လာမှုတစ်ခုအလားတူညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှု (81.1%), တစ်ကိုယ်ရည်အာသာဖြေ (78.3%), ဘာ (18.1%) နှင့်လိင်ဖြစ်ခြင်းအများဆုံးမကြာခဏအပြုအမူတွေမှတ်ချက်ပြု ဖှလူကြီးများ (44.9%) နှင့်အတူ [33] ကျွန်တော်တို့ရဲ့လူဦးရေနှင့်ဤအစီရင်ခံဘာသာရပ်တွင်လူဦးရေအကြားတူညီအကြံပြုခြင်း။ သို့သော်လူဦးရေရှာသောကုသမှုကိုအာရုံစိုက်လေ့လာမှုများလက္ခဏာတွေပိုမိုပြင်းထန်မှုရောင်ပြန်ဟပ်လိမ့်မည်။ ကျနော်တို့အကျိုးစီးပွားခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာထက်ပိုပြီးတပြင်လုံးကိုဦးနှောက်ချဉ်းကပ်မှုတစ်ခုဒေသကိုအသုံးပြုခဲ့သည်။ ထို့ကြောင့်အသေးစားနမူနာများနှင့်တစ်ဖွဲ့လုံးကဦးနှောက်ကိုဆုံးချဉ်းကပ်မှုမရှိခြင်းတစ်ကန့်သတ်သည်။ သို့သော်ကျွန်ုပ်တို့၏ခိုင်မာတဲ့ပေးထား တစ်ဦး cue reactivity ကိုလေ့လာမှုများအနေဖြင့်ရရှိနိုင် Meta-သရုပ်ခွဲဒေတာအပေါ်အခြေခံပြီးယူဆချက်, ငါတို့သည်လေ့ပုံရိပ်လေ့လာမှုများအတွက်အသုံးပြုထားတဲ့ချဉ်းကပ်နည်းမျိုးစုံနှိုင်းယှဉ်ဘို့အတညျ့အတိုးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမိသားစုပညာရှိသအမှားတစ်ခုဒေသခံစားခဲ့ရ [68]တစ်ဦးကျိုးကြောင်းဆီလျော်ချဉ်းကပ်ခဲ့ပါတယ်။

လက်ရှိနှင့် extant တွေ့ရှိချက်ဘုံကွန်ယက်ကိုအသီးသီး CSB နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးစွဲလမ်းနှင့်အတူအုပ်စုများအတွက်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ-cue reactivity ကိုနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါး-cue reactivity ကိုအဘို့အရှိကွောငျးအကြံပြုအပ်ပါသည်။ ဤရွေ့ကားတွေ့ရှိချက်မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်သဘာဆုလာဘ်၏ရောဂါဗေဒစားသုံးမှုမမှန်အခြေခံကွန်ရက်မှာထပ်နေအကြံပြုအပ်ပါသည်။ ဒီလေ့လာမှုကပစ္စည်းဥစ္စာ-အသုံးပြုမှုမမှန်နှင့်အတူထပ်အကြံပြုစေခြင်းငှါနေစဉ်, နောက်ထပ်လက်တွေ့လေ့လာမှုများ CSB တစ်ဦးစိတ်ကိုလွှမ်းမိုး-compulsive ရောင်စဉ်အတွင်းတစ်ခုသို့မဟုတ်အပြုအမူစွဲအဖြစ်တစ်ခုချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့-ထိန်းချုပ်မှုရောဂါအဖြစ်ခွဲခြားထားရမည်ရှိမရှိဆုံးဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။ ရေရှည်နောက်ဆက်တွဲနှင့်အတူအကြီးစား Multi-စင်တာ epidemiological လေ့လာမှုများ CSB နှင့်၎င်း၏ရေရှည်ရလဒ်များ၏ကြိမ်နှုန်းကိုအကဲဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။ CSB နှင့် Impulse, compulsive နှင့်စွဲလမ်းမှုကိုပုံမမှန်အကြားဆက်ဆံရေးအပေါ် epidemiological လေ့လာမှုများလိုအပ်သည်။ အလားတူပင်မမှန်ဖြတ်ပြီး neurocognitive နှင့် neurophysiological profile များကိုပိုမိုကျယ်ပြန့်နှိုင်းယှဉ်ထပ်မံကဤပုံမမှန်အခြေခံသည့်ဇီဝြဖစ်စဉ်များနှင့်အာရုံကြောကွန်ရက်များနားလည်သဘောပေါက်အတွက်အထောက်အကူဖြစ်စေပါလိမ့်မယ်။ ဒီတွေ့ရှိချက်တွေကိုအထူးသဖြင့်အွန်လိုင်းလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပစ္စည်းများ compulsive အသုံးပြုမှုနှင့်အတူအခက်အခဲများဖွံ့ဖြိုးခြင်းနှင့်ဖြစ်နိုင်ဖွယ် Non-အန္တရာယ်ရှိသောအမူအကျင့်ထိုသို့သောပစ္စည်းများအသုံးပြုနိုင်သည်သူပိုမိုကျယ်ပြန်လူဦးရေအပေါ်ရောင်ပြန်ဟပ်မတဦးချင်းစီ၏အဖွဲ့ခွဲမှသက်ဆိုင်ရာဖြစ်ကြောင်းကိုလည်းအလေးပေးပြောကြား။ အဆိုပါတွေ့ရှိချက်အထူးသဖြင့် CSB အုပ်စု, လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာဆုလာဘ်မှပိုကောင်း limbic reactivity ကိုအပေါ်အသက်အရွယ်တစ်ခုသြဇာလွှမ်းမိုးမှုဖော်ပြသည်။ ငယ်ရွယ်တစ်ဦးချင်းစီအကြားအပါအဝင်အင်တာနက်ကိုအသုံးပြုမကြာသေးမီကတိုး, နှင့်အွန်လိုင်းလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပစ္စည်းများဖို့အဆင်သင့်သုံးစွဲနိုင်ပေး CSB ဖွံ့ဖြိုးဆဲများအတွက်အန္တရာယ်မှာတစ်ဦးချင်းစီအဘို့အအန္တရာယ်အချက်များ (အထူးသဖြင့်လူငယ်) ဖော်ထုတ်အာရုံစိုက်အနာဂတ်လေ့လာမှုများမျက်ခြေမပြတ်နေကြသည်။

ပြန်ကြားရေး supporting

S1 file

သတင်းအချက်အလက်ထောက်ပံ့။

(DOCX)

အပိုဆောင်းဒေတာဖိုင်အတွက်ဤနေရာကိုနှိပ်ပါ။^{(120K, docx)}

ကျေးဇူးတင်လွှာ

ကျနော်တို့ Wolfson ဦးနှောက် Imaging Center မှာလေ့လာမှုနှင့်ဝန်ထမ်းများအတွက်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းယူသောသူအပေါင်းတို့သည်သင်တန်းသားများကိုကျေးဇူးတင်ချင်ပါတယ်။ ဒေါက်တာ Voon တစ် Wellcome Trust မှအလယ်အလတ် Fellow ဖြစ်ပါတယ်။ channel 4 လေ့လာမှုအဘို့အင်တာနက်-based ကြော်ငြာများအားမရသဖြင့်စုဆောင်းခြင်းနှင့်အတူကူညီများတွင်ပါဝင်ပတ်သက်ခဲ့သည်။

ရန်ပုံငွေရှာခြင်းထုတ်ပြန်ချက်

Wellcome Trust မှအလယ်အလတ် Fellowship ရန်ပုံငွေ (093705 / Z ကို / 10 / Z ကို) ကထောက်ပံ့ပေးရန်ပုံငွေရှာခြင်း။ ဒေါက်တာ Potenza ကနျြးမာရေးအမျိုးသား Institutes ထံမှထောက်ပံ့ငွေ P20 DA027844 နှင့် R01 DA018647 နေဖြင့်အစိတ်အပိုင်းတစ်ရပ်အတွက်ထောက်ခံခဲ့သည်; စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာကျန်းမာရေးနှင့်စွဲန်ဆောင်မှုများ၏ Connecticut ပြည်နယ်ဦးစီးဌာန, အဆိုပါ Connecticut စိတ်ကျန်းမာရေးစင်တာတွင်; နှင့်တာဝန်ရှိဂိမ်းများအတွက်အမျိုးသား Center မှသုတေသနဆုကိုလောင်းကစားအတွက် Excellence တစ်ရေးစင်တာ။ အဆိုပါဒကာလေ့လာမှုဒီဇိုင်း, အချက်အလက်စုဆောင်းခြင်းနှင့်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ, ထုတ်ဝေရန်ဆုံးဖြတ်ချက်သို့မဟုတ်လက်ရေးမူများမှာတွေ့နိုင်ပါတယ်၏ပြင်ဆင်မှုမရှိအခန်းကဏ္ဍရှိခဲ့ပါတယ်။

ကိုးကား

1 ။ Fong သည် TW (2006) compulsive လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူတွေကိုနားလည်ခြင်းနှင့်စီမံခန့်ခွဲခြင်း။ စိတ်ရောဂါကုသမှု (Edgmont) 3: 51-58 [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

2 ။ တစ်ကောလိပ်နမူနာအတွက် Odlaug BL, Grant က je (2010) Impulse-ထိန်းချုပ်မှုမမှန်: ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရမင်နီဆိုတာ Impulse Disorders အင်တာဗျူး (MIDI) မှရလဒ်များကို။ Prim စောင့်ရှောက်အဖော် J ကို Clin စိတ်ရောဂါကုသမှု 12 [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

3 ။ Odlaug BL, တဏှာ K ကို Schreiber LR, Christenson, G, Derbyshire K သည်, et al ။ ငယ်ရွယ်လူကြီးများအတွက် (2013) compulsive လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူ။ အမ်း Clin စိတ်ရောဂါကုသမှု 25: 193-200 [PubMed]

4 ။ အရွယ်ရောက်ပြီးသူစိတ်ရောဂါအတွင်းလူနာအတွက် je, Levine L ကိုကင်မ်: D, Potenza MN (2005) Impulse ထိန်းချုပ်မှုမမှန်ပေးသနား။ နံနက် J ကိုစိတ်ရောဂါကုသမှု 162: 2184-2188 [PubMed]

5 ။ hypersexual ရောဂါအပေါ်ရိဒ် RC (2013) မိမိကိုယ်ကိုအမြင်များ။ လိင်စွဲလမ်းနှင့် compulsive 20: 14

6 ။ Kafka အမတ် (2010) Hypersexual ရောဂါ: DSM-V ကိုများအတွက်အဆိုပြုရောဂါ။ Arch လိင်ပြုမူနေ 39: 377-400 [PubMed]

7 ။ Kor တစ်ဦးက, Fogel က Y, ရိဒ် RC, Potenza MN (2013) Hypersexual Disorder တစ်ခုစွဲအဖြစ်ခွဲခြားခံရသငျ့သလော လိင်စွဲ compulsive 20 [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

8 ။ အစည်းအရုံးက AP (2013) Diagnostic နှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရောဂါ၏စာရင်းအင်းကို manual ။ Arlington, VA သို့: အမေရိကန်စိတ်ရောဂါထုတ်ဝေရေး။

၈။ Petry NM၊ O'Brien CP (၂၀၁၃) အင်တာနက်ဂိမ်းကစားခြင်းနှင့် DSM-9 ။ စွဲ 2013: 5-108 [PubMed]

10 ။ Childress AR, Hole AV စနစ်, Ehrman RN, Robbins SJ, McLellan ကို AT, et al ။ မူးယစ်ဆေးမှီခိုအတွက် (1993) Cue reactivity ကိုနှင့် cue reactivity ကိုကြားဝင်။ NIDA Res Monogr 137: 73-95 [PubMed]

11. Kuhn S, Gallinat J (၂၀၁၁) တရားဝင်နှင့်တရားမဝင်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုတွန်းအားပေးခြင်း၏ပုံမှန်ဇီဝဗေဒ - cue-reactivity ဦး နှောက်တုံ့ပြန်မှုကို meta-analysis လုပ်ခြင်း။ Eur J ကို Neurosci 2011: 33-1318 [PubMed]

12 ။ ရော်ဘင်ဆင် TE, Berridge KC (2008) ကိုပြန်လည်ဆန်းစစ်ခြင်း။ စွဲလမ်းမှု၏မက်လုံးပေးာင်းသီအိုရီ: အချို့သောလက်ရှိပြဿနာများကို။ ဖီလိုဖြတ်ကျော် R ကို Soc Lond B ကို Biol သိပ္ပံ 363: 3137-3146 [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

13 ။ Kuhn က S, Gallinat J ကို (2011) cue-သွေးဆောင်အထီးလိင်စိတ်နိုးထအပေါ်တစ်ဦးကအရေအတွက် Meta-analysis သည်။ J ကိုလိင် Med 8: 2269-2275 [PubMed]

14 ။ Mouras H ကို, Stoleru ကို S, Bittoun J ကို, Glutron: D, Pelegrini-Issac M က, et al ။ ကျန်းမာတဲ့အမျိုးသားများတွင်အမြင်အာရုံလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုံ့ဆော်မှုများ (2003) ဦးနှောက်အပြောင်းအလဲနဲ့: တစ်အလုပ်လုပ်တဲ့သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်လေ့လာမှု။ Neuroimage 20: 855-869 [PubMed]

15 ။ Arnow BA, Desmond je, Banner ll, ဂလိုဗာ GH, ရှောလမုန်တစ်ဦးက, et al ။ ကျန်းမာ, လိင်ကွဲအထီးအတွက် (2002) ဦးနှောက်ကို Activation နှင့်လိင်စိတ်နိုးထ။ ဦးနှောက် 125: 1014-1023 [PubMed]

16 ။ Stoleru ကို S, et al Gregoire MC, Gerard: D, Decety J ကို, Lafarge အီး။ လူ့ယောက်ျားအတွက်အမြင်အာရုံ evoked လိင်စိတ်နိုးထ၏ (1999) Neuroanatomical Correlate ။ Arch လိင်ပြုမူနေ 28: 1-21 [PubMed]

17 ။ Bocher M က, Chisin R ကို, Parag Y ကို, ဖရီးမနျး N ကို, Meir Weil Y ကို, et al ။ လိင်ကွဲယောက်ျားတစ်ဦး 2001O-H15O ပေလေ့လာမှု: တစ်ညစ်ညမ်းကလစ်တုံ့ပြန်လိင်စိတ်နိုးထနှင့်ဆက်စပ် (2) ဦးနှောက်ကို Activation ။ Neuroimage 14: 105-117 [PubMed]

18 ။ Redoute J ကို, Stoleru ကို S, Gregoire MC, ကုန်ကျစရိတ် N ကို, Cinotti L ကို, et al ။ လူ့ယောက်ျားအတွက်အမြင်အာရုံလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုံ့ဆော်မှုများ (2000) ဦးနှောက်အပြောင်းအလဲနဲ့။ Hum ဦးနှောက် Mapp 11: 162-177 [PubMed]

19 ။ ရှင်ပေါလုသည် T, Schiffer B, Zwarg T က, Kruger TH, Karama S က, et al ။ လိင်ကွဲများနှင့်လိင်တူဆက်ဆံသူအမျိုးသားများအတွက်အမြင်အာရုံလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုံ့ဆော်မှုမှ (2008) ဦးနှောက်တုံ့ပြန်မှု။ Hum ဦးနှောက် Mapp 29: 726-735 [PubMed]

20 ။ Ferretti တစ်ဦးက, Caulo M က, et al Del Gratta ကို C, Di Matteo R ကို, Merla တစ်ဦး။ အထီးလိင်စိတ်နိုးထ၏ (2005) Dynamics ကို: fMRI အားဖြင့်ထုတ်ဖော်ပြသဦးနှောက်ကို Activation ၏ကွဲပြားအစိတ်အပိုင်းများကို။ Neuroimage 26: 1086-1096 [PubMed]

21 ။ Hamann က S, Herman RA, Nolan CL, ဝေါ်လဲန်ငွေကျပ် (2004) ယောက်ျားနှင့်မိန်းမတို့သည်အမြင်အာရုံလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုံ့ဆော်မှုမှ amygdala တုံ့ပြန်ကွာခြား။ နတ် neuroscience 7: 411-416 [PubMed]

22 ။ မူလတန်းနှင့်အလယ်တန်းဆုလာဘ်၏ Sescousse, G, Caldu X ကို, Segura B, Dreher JC (2013) ထုတ်ယူခြင်း: လူ့အလုပ်လုပ်တဲ့ neuroimaging လေ့လာမှုများတစ်အရေအတွက် Meta-analysis သည်နှင့်ပြန်လည်သုံးသပ်။ neuroscience Biobehav ဗြာ 37: 681-696 [PubMed]

23 ။ Kuhn က S, Gallinat J ကို (2014) ဦးနှောက်ဖွဲ့စည်းပုံနှင့်ညစ်ညမ်းသောရုပ်ပုံစားသုံးမှုနှင့်အတူ Functional ဆက်သွယ်မှု Associated: Porn အပေါ်ဦးနှောက်။ ဂျေအေအမ်အေစိတ်ရောဂါကုသမှု [PubMed]

24 ။ မိုင်းလုပ်သား MH, Raymond N ကို, အတင်းအကျပ်ပြုတတ်သောလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူများ၏ထကြွလွယ်သောနှင့် neuroanatomical ဝိသေသလက္ခဏာများ၏ Mueller BA, လွိုက် M က, Lim က KO (2009) ပဏာမစုံစမ်းစစ်ဆေးမှု။ စိတ်ရောဂါကုသမှု Res 174: 146-151 [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

25 ။ သံမဏိ VR, Staley ကို C, Fong သည် T-, Prause N ကို (2013) လိင်ဆန္ဒမဟုတ်ဘဲ hypersexuality, လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပုံရိပ်တွေအားဖြင့်ရူးနှမ်း neurophysiological တုံ့ပြန်မှုမှဆက်စပ်ဖြစ်ပါတယ်။ Socioaffect neuroscience Psychol 3: 20770 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

26 ။ Voon V ကို, ခေါင်းဆောင် Hassan K ကို Zurowski M က, က de Souza က M, Thomsen T က, et al ။ ပါကင်ရောဂါအတွက်ထပ်တလဲလဲနှင့်ဆုလာဘ်-ရှာကြံအပြုအမူတွေ၏ (2006) ပျံ့နှံ့နေတဲ့။ အာရုံကြော 67: 1254-1257 [PubMed]

27 ။ Weintraub: D, Koester J ကို, Potenza MN, Siderowf အေဒီ, Stacy M က, et al ။ ပါကင်ရောဂါအတွက် (2010) Impulse ထိန်းချုပ်မှုမမှန်: 3090 လူနာ cross-section လေ့လာမှု။ Arch Neurol 67: 589-595 [PubMed]

၂၈။ Kataoka H၊ Shinkai T, Inoue M, Satoshi U (28) ပါကင်ဆန်ရောဂါတွင်သွေးကြောတွင်းသွေးစီးဆင်းမှုကိုတိုးပွားစေသည်။ Mov Disord 2009: 24-471 [PubMed]

29. Politis M, Loane C, Wu K, O'Sullivan SS, Woodhead Z, et al ။ (2013) ပါကင်ဆန်ရောဂါအတွက် dopamine ကုသမှုနှင့်ဆက်နွှယ်သော hypersexuality ရှိအမြင်အာရုံလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာများကိုအာရုံကြောတုန့်ပြန်မှု။ ဦး နှောက် 136: 400-411 [PubMed]

30 ။ ပယ်ရီ, DC, Sturm, et al Seeley WW, Miller က BL, Kramer JH, ့။ (2014) Anatomical အပြုအမူမူကွဲ frontotemporal နှောက်အတွက်ဆုလာဘ်-ရှာကြံအပြုအမူတွေ၏ဆက်နွယ်နေပါသည်။ ဦးနှောက် [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

31 ။ Somerville LH, Casey BJ (2010) သိမြင်မှုထိန်းချုပ်ရေးနှင့်စိတ်ခွန်အားနိုးစနစ်များ Developmental neurobiology ။ Curr Opin Neurobiol 20: 236-241 [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

32 ။ Delmonico DL, Miller ကဂျေအေ (2003) အင်တာနက်လိင်စစ်ဆေးခြင်းစမ်းသပ်: Non-လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ compulsive နှိုင်းယှဉ်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ compulsive တစ်ဦးနှိုင်းယှဉ်။ လိင်နှင့်ဆက်ဆံရေးကုထုံး 18

33 ။ ရိဒ် RC, လက်သမား BN, Hook ဖြစ်မှု, Garo S က, Manning JC, et al ။ hypersexual ရောဂါများအတွက် DSM-2012 လယ်ကိုရုံးတင်စစ်ဆေးအတွက်တွေ့ရှိချက်များ (5) အစီရင်ခံစာ။ J ကိုလိင် Med 9: 2868-2877 [PubMed]

34 ။ အဆိုပါ Net က၏အရိပ်၌ Carnes P ကို, Delmonico DL, Griffin အီး (2001): compulsive အွန်လိုင်းလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူ, 2nd Ed ကမှအခမဲ့ Breaking ။ Center ကိုစီးတီး, မင်နီဆိုတာ: Hazelden

35 ။ Sheehan DV, Lecrubier Y ကို, Sheehan KH, Amorim P ကို, Janavs J ကို, et al ။ (1998) က Mini-အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာအာရုံကြောဆိုင်ရာစိတ်ရောဂါအင်တာဗျူး (MINI): DSM-IV နှင့် ICD-10 များအတွက်ဖွဲ့စည်းပုံမှာအဖြေရှာတဲ့စိတ်ရောဂါအင်တာဗျူး၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့် validation ကို။ လက်တွေ့စိတ်ရောဂါကုသမှု 59 ၏ဂျာနယ်: 22-33 [PubMed]

36 ။ Whiteside SP, Lynam DR (2001) ကငါးအချက်မော်ဒယ်နှင့် Impulse: Impulse ကိုနားလည်သဘောပေါက်ရန်ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးတစ်ခုဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံမော်ဒယ်ကိုသုံးနိုင်သည်။ ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးနှင့်တစ်ဦးချင်းကွာခြားချက်များ 30: 669-689

37 ။ Beck ကို AT, ရပ်ကွက် CH, Mendelson M က, ကဲ့ရဲ့ J ကို, Erbaugh J ကို (1961) စိတ်ကျရောဂါကိုတိုင်းတာဘို့တစ်ခုစာရင်း။ Arch ဗိုလ်ချုပ်ကြီးစိတ်ရောဂါကုသမှု 4: 561-571 [PubMed]

38 ။ Spielberg CD ကို, Gorsuch RL, Lushene R ကို, Vagg PR စနစ်, နိုင်ငံတော်-စရိုက်များတော့ပူပန် Inventory များအတွက် Jacobs GA (1983) လက်စွဲ။ Palo Alto, CA: စိတျပညာစာနယ်ဇင်းညှိနှိုင်းဆွေးနွေးခြင်း။

39 ။ Saunders JB, Aasland ဩဃ, Babor TF, de la Fuentes JR, ထိုအရက်ကိုအသုံးပြုခြင်း Disorders သတ်မှတ်ခြင်းစမ်းသပ်ခြင်း (စာရင်းစစ်) ၏ Grant က M ကို (1993) ဖွံ့ဖြိုးရေးကောင်စီ: အန္တရာယ်အရက်စားသုံးမှု-II ကိုအတူ Persons ၏အစောပိုင်းထောက်လှမ်းခြင်းအပေါ် WHO ကပူးပေါင်းစီမံကိန်း။ စွဲ 88: 791-804 [PubMed]

40. လူငယ် KS (1998) အင်တာနက်စွဲခြင်း - လက်တွေ့ရောဂါအသစ်တစ်ခုပေါ်ပေါက်လာခြင်း။ Cyberpsychology & အပြုအမူ ၁: ၂၃၇ - ၂၄၄

41. Meerkerk GJ, Van Den Eijnden RJJM, Vermulst AA, Garretsen HFL (2009) The Compulsive Internet Use Scale (CIUS): အချို့သော Psychometric Properties များ။ ဆိုက်ဘာစိတ်ပညာနှင့်အပြုအမူ ၁၂: ၁-၆ [PubMed]

42 ။ နယ်လ်ဆင် HE (1982) အမျိုးသားလူကြီးစာဖတ်ခြင်းစမ်းသပ်ခြင်း။ Windosr, ဗြိတိန်: NFER-နယ်လ်ဆင်။

43 ။ McGahuey, CA, Gelenberg AJ, Laukes, CA, Moreno အက်ဖ်အေ, Delgado PL, et al ။ (2000) ကအရီဇိုးနားလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအတွေ့အကြုံစကေး (ASEX): ယုံကြည်စိတ်ချရနှင့်တရားဝင်မှု။ J ကိုလိင်အိမ်ထောင်ရေး Ther 26: 25-40 [PubMed]

44 ။ Murray GK, Corlett PR စနစ်, Clark က L ကို, Pessiglione M က, ဘလက်ဝဲလ်အေဒီ, et al ။ (2008) Substantia nigra / စိတ္တအတွက် ventral tegmental ဆုလာဘ်ခန့်မှန်းအမှားနှောင့်အယှက်။ Mol စိတ်ရောဂါကုသမှု 13: 239, 267-276 [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

45 ။ Martinez: D, Slifstein M က, Broft တစ်ဦးက, Mawlawi အို Hwang DR, et al ။ (2003) positron ထုတ်လွှတ် tomography နှင့်အတူလူ့ mesolimbic dopamine ဂီယာ Imaging ။ အပိုင်း II ကို: အ striatum ရဲ့အလုပ်လုပ်တဲ့ subdivisions အတွက်စိတ်ကြွဆေး-သွေးဆောင် dopamine လွှတ်ပေးရန်။ J ကို Cereb သွေးစီးဆင်းမှု Metab 23: 285-300 [PubMed]

46 ။ Maldjian ဂျာ Laurienti PJ, Kraft RA, Burdette JH (2003) fMRI ဒေတာအစုံ၏ neuroanatomic နှင့် cytoarchitectonic Atlas-based စစ်ကြောရေးများအတွက်တစ်ဦး automated နည်းလမ်း။ Neuroimage 19: 1233-1239 [PubMed]

47 ။ ဝီလျံသည် SM, ထိုမျောက် mesofrontal dopamine စနစ်၏ Goldman-Rakic PS (1998) နေရာအနှံ့ဇာစ်မြစ်။ Cereb Cortex 8: 321-345 [PubMed]

48 ။ Shackman AJ, Salomon တီဗီ, Slagter HA, Fox က AS, ဆောင်းရာသီ JJ, et al ။ (2011) အနုတ်လက္ခဏာများ၏ပေါင်းစည်းမှုသည် cingulate cortex အတွက်နာကျင်မှုများနှင့်မှတ်ဥာဏ်ကိုထိန်းချုပ်အကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ နတ်ဗြာ neuroscience 12: 154-167 [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

49 ။ Shenhav တစ်ဦးက, Botvinick MM, Cohen ကို JD (2013) ထိန်းချုပ်မှု၏မျှော်မှန်းတန်ဖိုးထက်: anterior cingulate cortex function ကိုတစ်ဦး Integrated သီအိုရီ။ အာရုံခံဆဲလျ 79: 217-240 [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

50 ။ Wallis ဟာ JD, Kennerley SW (2010) သောင်းပြောင်းထွေလာရောနှောဆုလာဘ်အချက်ပြမှုများ prefrontal cortex ၌တည်၏။ Curr Opin Neurobiol 20: 191-198 [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

51 ။ Rushworth MF, လမ်းပြ Noonan အမတ်, Boorman ED, ဝေါ်လ်တန် ME, ဘီရန်း TE (2011) တိုကျရိုကျ cortex နဲ့ဆုလာဘ်-guided သင်ယူမှုနှင့်ဆုံးဖြတ်ချက်ချမှတ်ခြင်း။ အာရုံခံဆဲလျ 70: 1054-1069 [PubMed]

52 ။ ဆုလာဘ်များနှင့်အရေးယူဆောင်ရွက်မှုနှင့် ပတ်သက်. anterior cingulate cortex multiplexing သတင်းအချက်အလက်အတွက် Hayden BY, Platt ML (2010) တွင် neuron ။ J ကို neuroscience 30: 3339-3346 [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

53 ။ Rudebeck PH သည်, ဘီရန်း TE, Kennerley SW, Baxter MG, Buckley MJ, et al ။ (2008) တိုကျရိုကျ cortex ငျဒသေလုပ်ရပ်များနှင့်လှုံ့ဆော်မှုများအကြားရွေးချယ်မှုအတွက်ကွဲပြားအခန်းကဏ္ဍကစား။ J ကို neuroscience 28: 13775-13785 [PubMed]

54 ။ Warren, CA, McDonough ဆေးလိပ်သောက် cue-reactivity ကို၏အညွှန်းကိန်းများအဖြစ် (1999) Event-related ဦးနှောက်အလားအလာ BE ။ Clin Neurophysiol 110: 1570-1584 [PubMed]

55 ။ Heinz M က, Wolfling K ကို Grusser သည် SM (2007) Cue-သွေးဆောင်အာရုံရက်အတွက်အလားအလာ evoked ။ Clin Neurophysiol 118: 856-862 [PubMed]

56 ။ Lubman ပစ, Allen က NB, ပီတာ LA က, Deakin JF (2008) မူးယစ်ဆေးတွေကို opiate စွဲအခြားအကျိုးသက်ရောက်စေလှုံ့ဆော်မှုထက် သာ. ကြီးမြတ် salience ရှိသည် Electrophysiological သက်သေအထောက်အထား။ J ကို Psychopharmacol 22: 836-842 [PubMed]

57 ။ Euser AS, Arends LR, အီဗန် BE, Greaves-သခင်ဘုရား et al K ကို Huizink AC အ။ (2012) ပစ္စည်းဥစ္စာကိုအသုံးပြုခြင်းမမှန်များအတွက် neurobiological endophenotype အဖြစ် P300 ဖြစ်ရပ်-related ဦးနှောက်အလားအလာ: တစ် Meta-သရုပ်ခွဲစုံစမ်းစစ်ဆေး။ neuroscience Biobehav ဗြာ 36: 572-603 [PubMed]

58 ။ ဘိန်းဖြူမှီခိုအတွက်မူးယစ်ဆေးတွေကိုပုံမှန်မဟုတ်တဲ့သိမြင်အပြောင်းအလဲနဲ့အဘို့အ Franken ih, Stam CJ, Hendrik VM က, ဗန်တွင်းချောက်ကမ်းပါး W က (2003) Neurophysiological သက်သေအထောက်အထား။ Psychopharmacology (Berl) 170: 205-212 [PubMed]

59 ။ Franken ih, Hulstijn KP, Stam CJ, Hendrik VM က, ဗန်တွင်းချောက်ကမ်းပါး W က (2004) ကိုကင်းတဏှာ၏အသစ်နှစ်ခု neurophysiological ညွှန်းကိန်း: evoked ဦးနှောက်အလားအလာများနှင့် cue modulated ထိတ်လန့်တုံ့ပြန်မှု။ J ကို Psychopharmacol 18: 544-552 [PubMed]

60 ။ ဗန်က de Laar MC, Licht R ကို, Franken ih, Hendrik VM က (2004) Event-related အလားအလာ abstinent ကိုကင်းစွဲထဲမှာကိုကင်းတွေကိုစိတ်ခွန်အားနိုးဆက်စပ်မှုဖော်ပြသည်။ Psychopharmacology (Berl) 177: 121-129 [PubMed]

61 ။ Dunning JP, Parvaz MA, Hajcak, G, Maloney T က, Alia-Klein N ကို, et al ။ ကိုကင်းနှင့်အ ERP လေ့လာမှု abstinent နှင့်လက်ရှိကင်း-တစ်ဦးသည်အသုံးပြုသူများအတွက်စိတ်ခံစားမှုတွေကိုမှ (2011) လှုံ့ဆော်အာရုံစူးစိုက်မှု။ EUR J ကို neuroscience 33: 1716-1723 [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

62 ။ Linden DE (2005) က p300: ဦးနှောက်ထဲမှာထုတ်လုပ်နေသည်နှင့်အဘယ်သို့ဆိုင်ကကျွန်တော်တို့ကိုပြောပြဘူးဘယ်မှာ? အာရုံကြောဆိုင်ရာသိပ္ပံပညာရှင် 11: 563-576 [PubMed]

63 ။ Sowell ER, Thompson ကလေး, ကေတီဟုမ်း CJ, Jernigan TL, Toga AW (1999) တိုကျရိုကျနှင့် striatal ဒေသများတွင် Post-ဆယ်ကျော်သက်ကလေးကိုဦးနှောက်ရငျ့အဘို့အ Vivo သက်သေအထောက်အထား၌။ နတ် neuroscience 2: 859-861 [PubMed]

64 ။ မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်များတွင်လှုံ့ဆော်မှုများကုန်သည်များ RA, တေလာ JR, Potenza MN (2003) Developmental neurocircuitry: စွဲအားနည်းချက်၏အရေးပါသောကာလ။ နံနက် J ကိုစိတ်ရောဂါကုသမှု 160: 1041-1052 [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

65 ။ သွပ်ရည်စိမ်တစ်ဦးက, Hare က TA, Parra အီး, Penn J ကို, Voss H ကို, et al ။ (2006) orbitofrontal cortex မှဆွေမျိုးအဆိုပါ accumbens ၏အစောပိုင်းကဖှံ့ဖွိုးတိုးတမြီးကောင်ပေါက်အတွက်အန္တရာယ်-ယူပြီးအပြုအမူအခြေခံလိမ့်မယ်။ J ကို neuroscience 26: 6885-6892 [PubMed]

66 ။ Smith က DG ရှိမုန်ဂျုံးစ် P ကို, Bullmore ET, Robbins TW, Ersche KD (2014) Enhanced orbitofrontal cortex function ကိုများနှင့်အပန်းဖြေလှုံ့ဆော်သည်အသုံးပြုသူများအတွက်ကိုကင်းတွေကိုအာရုံစိုက်ဘက်လိုက်မှုမရှိခြင်း။ Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု 75: 124-131 [PubMed]

67 ။ Co-ဖြစ်ပေါ်ပုံမမှန်ခြင်းနှင့်လိင်ကွဲပြားမှု: ဆယ်ကျော်သက်စိတ်ရောဂါအတွင်းလူနာအတွက် Grant က je, Williams က ka, Potenza MN (2007) Impulse-ထိန်းချုပ်မှုပုံမမှန်။ J ကို Clin စိတ်ရောဂါကုသမှု 68: 1584-1592 [PubMed]

68 ။ Poldrack RA, ဖလက်ချာကို PC, Henson RN, Worsley KJ, Brett M က, et al ။ တစ်ဦး fMRI လေ့လာမှုအစီရင်ခံဘို့ (2008) လမ်းညွှန်ချက်များ။ Neuroimage 40: 409-414 [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]