Obes Moruti 2013 Pherekhong; 14 (1): 19-28.
E phatlalalitsoe marang-rang 2012 Mphalane 12. Doi: 10.1111 / j.1467-789X.2012.01046.x
H Ziauddeen1,2,3 'me PC Fletcher1,2,3
inahaneloang
Ka pampiri ena, re nka mohopolo oa bokhoba ba lijo ho tsoa ho lingaka le maikutlo a bongaka. Tlatsetso ea lijo e na le chelete e tsitsitseng le e ntseng e hola maemong a mefuta ea ho nona le botenya, mme kamohelo ea eona e baka sebopeho le lipatlisiso. Leha ho le joalo, re pheha khang ea hore bopaki ba ho ba teng ha bona bathong bo hlile bo na le moeli mme ho feta moo, ho na le mathata a mantlha a kelello a hlokang ho nahanoa.
Ka hona re lekola tšibollo ea lijo e le tlhaloso ea phenotypic, e thehiloeng ho aparetseng lipakeng tsa boits'oaro bo itseng ba ho ja le ho its'etleha hoa ntho. Ho qala, re nka mefokolo ho ts'ebeliso e akaretsang ea mohopolo ona ho batenya. Re arolelana pono e atileng haholo ea hore pono e pharalletseng joalo ha e ts'oarehe mme re nahana ka pono e tsepamisitsoeng maikutlo: hore e theha mekhoa e itseng ea ho ja, haholo ho ja. Leha ho le joalo, leha re shebane le ntho ena e ikhethang, ho ntse ho na le mathata. Ho netefatsoa ha ts'ebeliso ea lithethefatsi tsa lijo maemong a neurobiological ho bohlokoa haholo, empa ho na le ho se lumellane ho bopaki bo tsoang ho batho ba fanang ka maikutlo a hore ho lokela ho sebelisoe tlhokomeliso ho amohela bokhoba ba lijo e le mohopolo o sebetsang. Re pheha khang hore bopaki ba hajoale ke ba pele le ba re fang malebela bakeng sa mosebetsi oa kamoso a ka fanang ka liteko tse sebetsang tsa mohopolo.
Keywords: Ho lemalla, ho itlopa joala ho ja, botenya
Selelekela
Taba ea bokhoba ba lijo (FA) e hohela thahasello e kholo ea mahlale le litaba. Leha ho le joalo, ho na le ngangisano e phehellang mabapi le bonnete ba eona. Ena ke ngangisano ea bohlokoa e lokelang ho tšoaroa le ho e rarolla ka lebaka la karolo e ka bang teng ea FA boteng ba botena. Le ha mohopolo o na le boipiletso bo botle ba kliniki le saenseng, mme o ka fana ka tlaleho e hlalosang bakeng sa batho ba loanang le boima ba taolo ea lijo le lijo, o fumane chelete e ngata ntle le bopaki bo fokolang bo tšehetsang. Leha a sa tsilatsile ho sa ts'oenyehe ka mohopolo le ho haella ha tšehetso, e na le moelelo o makatsang, 'me, ponong ea rona, e se nang mabaka, e bile le tšusumetso ho nts'etsopele mehlala ea lefu la botena (1) le lipuisanong tse bolang mabapi le ho theha leano la bophelo bo botle ba sechaba (2,3). Ka pampiri ena, re ile ra hlahloba metheo ea maikutlo le e matla ea 'nete' me ra belaella tšusumetso ena.
Rona le ba bang re kile ra hlahloba neurosci science (4), bopaki ba boits'oaro le bongaka (5,6) bakeng sa mohlala oa ho lemalla. Ka bokhutšoanyane re tla akaretsa bopaki bona. Qalong, ho bohlokoa ho bolela hore re arolelana le ba bang ba bangata maikutlo a hore ho ka etsahala hore FA e se ke ea ba tsela e bakoang ke boholo ba batho ba nang le botenya, e leng lefu le tsoaloang haholo. Ka sebele, ho hlahlobisisa litsela tse ka u thusang tsa ho ba botenya ho hlakisa hore mohlala oa ho lemalla o na le sebaka se fokolang sa ho utloisisa botenya (haeba ho le teng).4,7). Leha ho hlahisitsoe mabaka a hore likarolo tse ling tsa ho ja bothateng li "boima" (8,9), re ka hlokomelisa khahlanong le ts'ebeliso e sa tsitsitseng ea mofuta oa bokhoba ha tsena li ka ba kotsing ea ho lahleheloa ke matla a hlalosang le motheo oa methapo ea methapo (1). Ho feta moo, ba kotsing ea ho ba le litšebelisano tse fosahetseng tsa boits'oaro bo botle le ho potoloha ka mekhoa ea tlhaho. Ka hona, re tsoela pele ho tsepamisa maikutlo ho netefatso ea mohlala oa FA maemong a sehlopha sa batho bao botenya bo atileng haholo: haholo ba nang le bothata ba ho ja ka mokhoa o feteletseng (BED) (10-12). KeBED, re na le mofuta oa phenotype o fetang bothateng bo nang le boits'oaro bo bobe ba ho ja le ho qobella ho ja, mme hona ho bohlokoa ho qala tlhahlobo ea lisosa tsa ts'ebetso le ho potoloha ha neural.. Morero oa rona mona e ne e le ho hlahloba hore na mohlala ona o ka ba molemo ho feta maemong ana a manyane ebe o sheba hore na ho tla hlokahala mosebetsi ofe ho netefatsa.
Ho lemalla eng?
Pele re ka qala ho araba, kapa hona ho hlahisa, potso ea hore na FA ke mokhatlo o sebetsang oa kliniki, ho na le lipotso tse ling tse lokelang ho nahanoa pele. Pono e akaretsang e hlahisitsoeng ka har'a lingoliloeng e hlakile hore 'nete ea FA e tšoana le bokhoba ba lithethefatsi, ho fapana le bokhoba ba boitšoaro bo ts'oanang le papali ea methapo ea methapo ea kutlo, ka hore, ho na le moemeli ea nang le phello ea "methapo ea kutlo" bokong. Tmolemong oa hae, ho hlokahala hore ho be le moemeli ea tsebahalang ka mokhoa o hlakileng. Le ha ho sebetsa ka liphoofolo ho ts'ehetsa taba ea hore motsoako oa mafura a mangata le tsoekere e ngata, o atileng lijong tsa sejoale-joale tse phehiloeng, o hlahisa ntho e kang bokhoba litlamong (13), thTaba ea 'nete ho batho hangata e lula holim'a lintho tse ling tse sa bonoang haholo: e leng hore lijo tse ling tse ntlafalitsoeng haholo, lia lemalla. (2,14). Mefuta e teng e ntse e ka se fetele ka nqa e lekhoba la mefuta e pharalletseng ea lijo tse nang le mafura a mangata le tsoekere e ngata kapa tse nang le phepo e ntle, 'me ha ho na maikutlo a hona joale mabapi le motsoako o itseng oa limatlafatsi tse ka hlahisang ts'ebetso ea ho lemalla.. Le ha ho le joalo, ho ka etsoa nyeoe e ntle bakeng sa hore litlelase tsena tsa lijo li ka ba kotsi bophelong bo botle ho tsoa ho boemo ba metabolic le pelo, sena ha se thusa ho hlalosoa ha ntho e lemalloang. Re lumela hore selelekela se hlokahalang sa ho hlahloba mohopolo oa FA ke ho amohela meeli e meraro ea bohlokoa ea kutloisiso ea rona ea se ka bakang lijo tse tlatsetsang.
Ntlha ea pele, haeba re ikemiselitse ho hlahloba mofuta le likarolo tsa ona tsa neurobehavioural, ho tla ba bohlokoa ho beha likarolo hantle hore na karolo ena ea bohlokoa ea ho lemalla ke eng.
ea bobeli, joalo ka ha re tseba ho tsoa lits'ebetsong tsa lithethefatsi, lithethefatsi li fapana ka bokhoni ba tsona ba matla le tšebeliso ea litheko (leha e le ka har'a sehlopha), sena se bonahala ka karolo ea bona ea molao (15). Ha re bua ka 'nete ea FA, na re bua ka lintho tse ngata tse lemalloang kapa ntho e le' ngoe e tloaelehileng (mafura? Tsoekere?) Tse etsang hore motho a lemalle lijo tse ngata?
Ntlha ea boraro, ho ba sebelisang lithethefatsi, liperesente tsa batho ba tsoelang pele ho phela ka ho its'epaha lia fapana mme ba nyane bakeng sa boholo ba lithethefatsi (16). Lijo tse matlafatsang tseo ho nahanoang hore lia lemalla li fumaneha ka bongata ebile li ja haholo. Ho nka hore ba ka ba lithethefatsi ho batho ba bang ho tla hloka sebopeho sa tšobotsi e itseng (kapa likarolo tse 'maloa) tsa lijo tsena tse sebetsanang le likotsi tse itseng tsa motho ka mong.
Ha re lumele hore tsoelo-pele e khotsofatsang e sa ntsane e etsoa ho araba lipotso tse hlahisoang ke ho hloka botsitso tsena. Leha ho ka ba joalo, lingoliloeng tsa bongaka ho FA li se li hatetse pele ka potlako lilemong tsa morao tjena (12,17), e tšehelitsoeng ke lipalo tse ntseng li eketseha tsa lithuto tsa neuroimaging tse ikemiselitseng ho hula likarolo tsa mofuta oa kliniki oa botena le botena ba kelello (bona (4) bakeng sa tlhahlobo). Re bona sena e le mohato o motle o fuoang hore FA, ho ba mohopolo o sebetsang, e tlameha ho tšoana hantle le bokhoba ba lithethefatsi mabapi le liphetoho tsa neural. Empa, ho fihlela joale, liteko tsa ho etsa sehokelo li sitisitsoe ke ho se lumellane lithutong tsohle (4). Re hlahloba sena ka botebo likarolong tse latelang, re qala ka tlhaiso-leseling ea phenotype ea kliniki le hore na e sebelisoa joang ka kakaretso.
Ho khetholla le ho lekanya tšebeliso ea lijo: mathata a nang le matšoao a phenotypic
Mohlala oa phenotypic o atileng oa FA o thehiloe ho tšoana pakeng tsa likarolo tse ling tsa ho nona le ho bala le tataiso ea Diagnostic and Statistical Manual of Mental Dis shida, khatiso ea bone (DSM-IV) mekhoa ea ho lemalla lithethefatsi (9,18). Sena ho ts'oana ho ngolisitsoe ka mokhoa oa Yale Food Addiction Scale (YFAS) (19), mohato o thehang lejoe la sekhutlo la lingoliloeng tsa batho ho FA. Ho sebelisa tekanyo ena ho keketseho ea ho tobana le mathata a mangata a hlahisoang ke taba ea hore, pele, lijo, ho fapana le lithethefatsi, li jeoa ka mokhoa o ts'oanang ebile ha li na ts'ebetso e bonolo ea pharmacological.
Ka hona, ts'ebeliso le tšebeliso e mpe ea ts'ebeliso e mpe e ke ke ea hlalosoa habonolo, hape ha ho motho ea ka khethang likarolo tsa tšebeliso ea hae tse bonts'ang phetoho e hlakileng ho tloha ts'ebeliso ho isa ho tlhekefetso / bokhoba. Ntle le moo, matšoao a itseng a ts'ehetso ea thepa, joalo ka mamello, ho tlosoa le tšebeliso ea matla ho fumana thepa, e hloka ho nahanisisoa ka hloko ha ho fetoleloa sebakeng sa lijo. Ho tlosa mathata ana, moralo oa YFAS o tlameha ho amohela liphetoho tse itseng tse nang le meeli. Mohlala, ha ho nahanoa hore, joalo ka ha re se re buile, ha ho na bopaki bo lumellaneng ka bophara ba moemeli ea lemaletseng le hore boits'oaro ba ho ja ke karolo ea tsoelopele, sekala ha se na molemo oa ho tseba ho dichotomize (ke moemeli ea lemalloang - ee kapa che?). Sebakeng seo e tlameha ho sebetsa ka mokhoa o tebileng le boits'ebetso ba ho senyeha ka botlalo (ke hore, boits'oaro bo amanang le lijo bo baka khatello e kholo kapa pherekano) ho khetholla pakeng tsa motho ea lemalloang le motho ea seng joalo. Ka mokhoa o ts'oanang, mabapi le matšoao a bang teng ha motho a tlohela, sekhahla se botsa ka 'matšoenyeho, ho ruruha kapa matšoao a ho ikhula ...'
YFAS e ntlafalitsoe ka sepheo sa ho khetholla le ho qopitsa mokhatlo o khethehileng oa kliniki. Palo ea ≥3 e nang le sesupo sa ho senyeha (e bontsitsoeng pejana) e khotsofetse ea hlokahala bakeng sa tlhahlobo ea lefu la FA. Leha ho le joalo lintlha li sebelisitsoe e le mokhoa o tsoelang pele oa bosholu ho batho ba sa lumellaneng le litekanyetso tse lekaneng tsa tlhahlobo eo (bona (20)) le ha ho sa hlaka haeba ho na le bopaki ba ho ts'ehetsa ukuqhubeka tsena tse boletsoeng.
Ha ho pelaelo hore YFAS ke sesebelisoa sa bohlokoa sa ho etsa lipatlisiso; leha ho le joalo, ha e latele hore lefu leo e le tšoaeang ehlile ke FA. Ho ka etsahala, leha ho le joalo, hore batho ba lumellanang le litekanyetso tsa YFAS bakeng sa FA ba na le boitšoaro bo botle ba boitšoaro bo bobe haholo. Hore na hona ho lekane ho hlalosa lefu la FA ho ka qojoa.
Ho bohlokoa ho supa lintlha tse ling tsa bohlokoa mabapi le mamello le ho se tlose. Leha tsena e le lintlha tsa bohlokoa tse hlokoang ke ts'ebeliso ea lithethefatsi ea bongaka, hoa tseba hore ha se lintho tsa mantlha tsa lefu lena (21,22), rhlahisa, ho fapana le hoo, likarolo tse bonts'ang tšebeliso ea nako e telele le liphetoho tsa kelello le tsa mmele. Ho joalo, ke khaello ea mekhoa ea DSM-IV ea ts'ebeliso ea thepa hore e kopanya likarolo tsa mantlha, joalo ka tšebeliso e bolokiloeng ntle le litlamorao tse mpe, ka matšoao a tšebeliso ea nako e telele joalo ka mamello le tebello ea ho senyeha, mohlala, boiteko bo sebelisitsoeng ho fumana thepa. . Ho tiisetsa le ho ikhula ho amana ka matla le ketso ea boqapi ea ntho e lemalloang. Ho ea pele, ba totobatsa ntlha ea bohlokoa e e-so ka e hlahella haholo ho fihlela joale ho lingoliloeng tsa FA: tšebeliso ea lithethefatsi ke tlhekefetso e nang le nalane ea tlhaho le netefalo le maemo a kotsi. Haeba re ka nka hore FA ke ts'oaetso, ho tla hlokahala hore ho bonahale litšobotsi tse tšoanang.
Pele re fetela pele, ho ka ba molemo ho nahana ka bokhuts'oanyane maikutlo a amanang le ts'ebeliso ea lithethefatsi: monyetla oa ts'ebeliso e mpe ea lijo kapa tšebeliso e mpe, ke hore tšebeliso e mpe e mpe, empa e sa fihlelle maemo a ho its'etleha. . Ts'ebeliso e mpe ea lithethefatsi e tšoantšoa le tšebeliso ea ntho e ngoe le e ngoe ea tse ling tsa lintho tse latelang: ho se khone ho etsa mosebetsi, ho sebelisa maemo a kotsi, mathata a molao le ts'ebeliso e tsoelang pele ntle le litlamorao tse mpe (23). Ka lebaka la hore boitšoaro bo maemong a lijo ke karolo ea mokhoa o tsoelang pele oa tšebeliso ea lino tse tahang, motho a ka phetela ho ba teng hoa sesupo sa tlhekefetso ea lijo e le mohato o mahareng pele phetolo ea 'nete ea' nete kapa mokhoa oa ho ja o sa thekeseleng. Ke maikutlo a rona hore tlhahlobo e joalo e tla ba ea bohlokoa ho khethollang nalane ea tlhaho le motheo oa neural oa FA. Ka mantsoe a mang, tlhahlobo e haufi ea phetoho ea ts'ebeliso ea ts'ebeliso ea tlhekefetso ho ea ho ts'ebeliso e mpe ea lithethefatsi e tla ba bohlokoa ho hlakiseng kholo ea lefu lena. Leha ho le joalo, ho shebella ho feta tekanyetso ea tlhekefetso ea lithethefatsi ho hlakisa hore ho fetolela mekhoa ena lijong ho tla baka mathata a tšoanang ho ba kopaneng le mofuta oa FA. Sena se re tlisa matšoenyehong a ho qetela mabapi le tlhaiso-leseling e entsoeng ka phenotype ea FA: tlholeho ea tlhekefetso ea lithethefatsi e ka se be moralo o motle oa ho khetholla FA. Mohlomong, tsela ea ho ea pele e kanna ea ba ho hlalosa sesupo se hlakileng sa neurobehavioural eo ho eona ho hlalosoang ka mokhoa o hlakileng (ho se khone ho laola tšebeliso ea matla a tšebeliso ea tšebeliso ea matla le tšebeliso ea tšebeliso ea matla ntle le litlamorao tse mpe (21,22)). Sena se ka akaretsa mekhoa e mengata ea ho ja mathata, ho kenyelletsa, empa e sa thibeloang, ho itlopa lijo.
Ha ho nahanoa ka sehokelo le botenya, FA e kanna ea baka sesosa, ho hlasimoloha kapa ho ka baka phello ea botena 'me ka hona e ka ba teng bathong ba sa nngoeng haholo empa eseng hona joale. Sena ha se bolele hore botenya ha bo tšoaee matšoao a lefu lena haeba motho a hopola ho ba kotsing ea motho ka mong, le bolelele ba boima ba 'mele. Empa, ho bonahala eka, joalo ka ha ho bile joalo, BED ke sebaka se behang litholoana haholo bakeng sa ho hlahlojoa hape ha FA kaha, ka litlhaloso, e kenyelletsa tloaelo e sa tloaelehang ea ho ja e bakang ho senyeha le libaka tse kholo.s. E boetse e na le setsoalle se matla le botenya (24,25). Ka hona, re tsepamisa maikutlo ho BED le ts'ebeliso e mpe ea mohlala oa FA.
Ho fokotsa ho tsepamisa maikutlo: ho itlopa joala ho ja
Mosebetsi oa morao-rao oa FA o tsepamisitse maikutlo ho setsoalle le BED (10-12). Boemo bona bo khetholloa e le bothata ba ho ja ho DSM-IV mme ke e tšoauoa ke li-episode tse ipheta-phetang ('li-binges') tsa batho ba sa laoleheng, hangata ba noang lijo tse ngata kapele, hangata ba itšehla thajana, leha ho se na tlala. Ho ja hona ho phehella le ha ho na le ho hloka botsitso 'meleng le ho itlopa joala ho amana le khatello ea maikutlo le ho ikutloa u le molato le ho hlonama. Ho itlopa lijo ho ka bakoa ke maemo a mabe ao eseng a tlisoang ke ho itlopa.26). Tlhahiso ea bohlokoa ke hore, le ha BED e amahanngoa le botenya, palo e kholo ea batho ba bontšang ho itlopa lijo ha ba batenya ebile batho ba bangata ba batenya ha ba na BED (25). Tlhahlobo ena e totobatsa bohlokoa ba ho qoba tšebeliso e bonolo ea index ea 'mele (BMI) joalo ka letšoao le akaretsang la boitšoaro bo potlakileng le boitshwaro bo joalo ba bokhoba. U sebelisa YFAS, Davis et al a. o fumane comorbidity e phahameng ea FA e nang le BED (72% ea batho ba nang le mekhoa e khotsofalitsoeng ea FA bakeng sa BED ha e bapisoa le 24% ea ba se nang FA) hammoho le tloaelo e kholo ea ho susumetsa le ho ja hedonic ka sampole ea batho ba shahlileng ba 72 (12). Re lokela ho hlokomela, leha ho le joalo, hore ke batho ba 18 feela ba mohlaleng ba tšoanelehang bakeng sa tlhahlobo ea FA. Gearhardt et al a. (11) e bonts'itse hore 56.8% ea sampole ea batho ba 81 ba nang le BED ba fihletse mekhoa ea YFAS ea FA (ntho e tšoenyang haholo ke ho fumana hore 54.9% ea sampole e buelletse matšoao a ho tlohela, leha ho sa hlakehe hore na e hlalositsoe joang. ho nahaneloa hanyane joaloka barupeluoa ho kanna ha ba le maikutlo a fapaneng haholo ka hore na ke eng e leng 'letšoao la ho tlohela' Ntlha e khahlisang eo re lokelang ho e hlokomela ke hore mohlala o hlahlobiloeng ke Gearhardt et al a. o ne a le lilemo li matla tsa 47 le BMI e bolelang 40.58 ho barupeluoa bohle ba thuto, ha a bapisoa le lilemo tsa 33.58 le ho bolela BMI ea 38.48 ho Davis et al asampole. Ha ho nahanoa ka mahaha a boletsoeng kaholimo mabapi le sesebelisoa sa ho lekanya le litšoaneleho tse fapaneng tsa mehlala, ho na le tlhahiso ea hore boits'oaro bo kholisang bo ts'oanang le joala bo ka atoloha ho batho ba baholo ba nang le BMI e phahameng, joalo ka ha motho a ka bolela esale pele bothateng bo hlahang le ho ba ngata e matla ka nako. Lintlha tsena li bonts'a bohlokoa ba ho nahana ka nalane ea tlholeho ea boemo bona le ho e bapisa le BED.
Lintlha tsena, leha ho le joalo, ho shebella ho eketsehileng ho ka tšehetsa khokahano e khothalelitsoeng pakeng tsa BED le FA. Mohlala, BED e boetse e amahantsoe le polymorphisms ea OPRM1 mu-opioid receptor gene (A118G) le DRD2 dopamine receptor gene (Taq1A A1), ka bobeli li kenelletse tšebelisong ea lithethefatsi, mohlomong le ho fana ka maikutlo a hore ho ba kotsing ea liphatsa tsa lefutso maemong ana ho ka amana le ho ntlafala. Ho ja hedonic le ho khanna kholo ea lijo (27). Ho bonahala eka, ha ho hlahlojoa ha FA ho ea pele, batho ba nang le BED ba ka emela bongata bo botle ba ho ithuta. Leha ho le joalo ho na le selelekela se lokelang ho hlakisoa: na ketsahalo e ngoe e latela e ngoe? Ka mantsoe a mang, na re nka BED e hlaha hobane motho e mong e se e le lekhoba la lijo? Kapa, ka lehlakoreng le leng, na bokhoba bona bo hlaha ka lebaka la BED? Ho joalo, lipotso tsena li kanna tsa nolofatsa kamano e rarahaneng mme ho fanoa ka lipalo tse khethiloeng ke Gearhardt et al a., hore 56.8% ea batho ba nang le BED e bonts'a FA, ho fetela ka bongata ke karolo feela mme maemo / boits'oaro bo sa lumellane. Bohlokoa ba ho tsoela pele ho ithuta e tla be e hlakisa phenotype le nalane ea tlhaho ea FA e le ho bona hore na ehlile ke pherekano e arohaneng mme e se feela likarolo, tseo YFAS e tsotellang, e atileng sehlotšoaneng sa batho ba nang le botenya. LE BED.
Ho fetela ka nqane ho phenotypic ho feta
Ho akaretsa khang ho fihlela joale, FA e kanna ea sebetsa sehlopheng sa batho ba nang le botenya. Batho ba bangata ba batenya ha ba na matšoao a boits'oaro le boiphihlelo bo ka boletsoeng esale pele ketsahalo ea FA, athe sehlotšoana se sebetsang ho ithuta ke sa ba nang le BED, ke 'nete hape hore ha se motho e mong le e mong ea nang le BED ea khotsofatsang mokhoa oa FA le tse fapaneng. Matšoao a kliniki a re isa hole joalo ho fihlela ho khetholla FA le ho theha kamano ea eona le lingaka tse teng tsa kliniki le mekhahlelo ea bothata ba ho ja. Mathata a joalo a ka hlola ka lithuto tse matlafatsoang ho ithuta le ho lekola lintlafatso tse nepahetseng tsa tlhahlobo ea mafu. Leha ho le joalo, ho na le bothata bo hatellang: tlhoko ea pele ea ho netefatsa mohopolo oa FA ka boeona. Ha e na ho lekana ho qeta, hobane batho ba bang ba fumana lintlha tse ngata ho YFAS, hore FA e hlile e le mohopolo o nepahetseng ebile o sa kopaneng. Sekala se ke ke sa lekanya boitšoaro ka nako e le 'ngoe,' me sa netefatsa hore na ke eng seo motho a nahanang hore o se etsa. Ho fihlela netefatso efe kapa efe e joalo, ho bonahala ho rona, motho o tlameha ho feta ka mokhoa o fetelletseng oa phenotypic mme a lekole hore na liphetoho tsa neural tse etsahalang le batho ba hlahang ba bonts'a ho bontša FA li ka bapisoa le tse fumanoeng lits'oants'o tse tsitsitseng. Sena se ka etsoa ka mekhoa e mengata.
Mokhoa o atileng ho fihlela joale e se e le ho lekola ka botlalo hore na mefuta e tšoanang ea ts'ebetso ea ts'ebeliso ea lithethefatsi le lithethefatsi e boetse e fetotsoe boteng le bothateng. Le ha ho le joalo, joalo ka ha re boletse pele (4), sena se hlahisitse tumellano e nyane 'me, ka kakaretso, se re beile boemong bo sa khotsofatseng ba ho belaela hore na bopaki ha bo lumellane hoo re ke keng ra amohela boteng ba' nete kapa re bile re qalile re sa khone ho bo hana (10,28). Re fana ka maikutlo a hore mohopolo o nang le matla o matla haholo o tla tsoa ho sebelisoa ka botlalo, mehlala e ikhethileng, e thehiloeng haholo ho ts'ebetso ea methapo ea kutlo, eo ho eona re nahanang ts'ebetso ea tšebeliso ea litekanyetso ho latela likarolo tse hlakileng le tse matla tsa boits'oaro tse lokelang ho ba le tšobotsi e telele. o sebelisa lisebelisoa tse hlakileng ka kotloloho ho tsoa ho tlhalohanyo ea methapo ea kutlo, Karolong e latelang, re nka mokhoa o khanneloang khopolo-taba ka botlalo.
Mohlala oa methapo ea kutlo le tahi ea lijo
Haeba, molemong oa puisano, re amohela hore FA e teng (ka nakoana beha ka thoko lintho tse boletsoeng esale pele) mme e ts'oana le ts'ebeliso ea lithethefatsi, ho ka latela lipono life tse latelang ponong ee ea methapo ea kutlo?
Ho ka ba molemo ho hlahloba ka bokhutšoanyane maikutlo a bokhoba ba lithethefatsi. Mefuta ea semina ea ts'ebeliso ea lithethefatsi e bonts'a tatelano ea lits'ebetso tsa mantlha tse amehang phetohong ea ho tloha ho ts'ebeliso ea lithethefatsi ho ea ho ts'ebeliso ea lithethefatsi. E le karolo ea ts'ebeliso ea ts'ebeliso ea lithethefatsi tse fetotsoeng ke sepheo sa phetoho, tlas'a taolo ea pele le litheko, e fetoha tloaelo le e qobelloang ea ho batla lithethefatsi e qala ho ba teng, e etelletsoeng pele ke dorsal striatum, ka tahlehelo ea taolo e phahameng holim'a boitšoaro bona (22). Qalong, taolo e matla ea lithethefatsi tsa tlhekefetso e etsa hore ho be le dopamine e ngata. Ho na le maikutlo a latelang a lits'ebetso tsa mesolimbic dopaminergic, e lebisang tlhokomelong e ntlafalitsoeng ea, le sephetho se lebisang ho, lithahasello tse amanang le lithethefatsi (29). Leha ho le joalo karabelo ea dopamine ea dopamine e ferekanngoa le nts'etsopele ea bokhoba ba tahi mme ke litloaelo tse amanang le lithethefatsi tse hlahisang keketseho ea dopamine e tsamaeang le litakatso tsa lithethefatsi tse matla, mohlomong. Sena se hlophisitsoe e le ntlafatso ea moputso o lebelletsoeng ka ho fokotseha ha moputso oa ho phethahala. Tmona ho boetse ho na le mathata a amanang le cortex ea pele (matla a ntlafalitsoeng le ho qobelloa), dorsolateral pele le tlase tse ka pele tsa cortices (taolo e fokotsehileng ea bolaoli), libaka tsa bohlokoa tse hokahanang le striatum (30).
Nts'etsopele ea ts'ebeliso ea lithethefatsi e boetse e amahanngoa le ho fokotseha ha li-receptors tsa DriNUMX tsa striatal (31), sepheo se amanang le lefu la khaello ea moputso (32), moo maemo a maholo a lithethefatsi a nkiloeng ho hlahisa moputso o tšoanang. Leha ho le joalo, pono ena ka tsela e 'ngoe e fapana le mofuta oa phetoho ea ho tloaela ho sebelisa lithethefatsi, eo e bang e sa nahanele boleng ba moputso. THat ke hore, ngangisano e ntlafatsang tšebeliso ea lithethefatsi e hlaha e le puseletso bakeng sa thabo e felisitsoeng ea Consummatory ha e lule hantle ka nepo le maikutlo a hore likarabo tse tloaelo ha li ananele litlamorao tsa ts'ebeliso. Leha ho le joalo, ho ata ha lithethefatsi ho lebisa ho liphetoho tsa neural ho striatum (ho fokotseha ho eketsehileng ha li-receptor tsa D2) tse eketsang taolo e tlamang ea ho batla lithethefatsi le taolo e thibelang mafu (31), le ho amygdala e hanyetsanang le linaha tse mpe tsa dysphoria le ho tlohela (33). Liphetoho tsena li sebeletsa ho ntšetsa pele lefu lena 'me Koob o hlalositse sena e le' lehlakore le lefifi la bokhoba ba lithethefatsi 'moo tšebeliso ea lithethefatsi e ntseng e tsoela pele ho thefula dysphoria le ho tlohela. Ho khahlisang, ho ts'oaroa ha tšobotsi, e amanang le maemo a tlase a dXamineUM ea dopamine, ho bontšitsoe ho eketsa tlokotsi ea ho etsa phetoho ho tloaelo ea ho sebelisa lithethefatsi bonyane lithethefatsi tse matlafatsang (34). The OPRM1 (35,36) le mefuta ea DRD2 (37-40) li bile le tšusumetso litlamong. Joalokaha ho se ho boletsoe pejana, liphatsa tsena tsa lefutso le tšusumetso ea ho susumetsoa li amana le BED (27). Cannabinoid CB1 receptor polymorphism CNR1 le eona e amana le tšebeliso ea lithethefatsi (41) le botenya (42) empa eseng BED ka bobeli.
Mohlomong ho ka ba molemo ho bolela hore kakaretso e ka pele e bua ka mefuta e fapaneng ea tšebeliso ea lithethefatsi e sa tlatsellehang ka botlalo, 'me sena se bohlokoa molemong oa ho hopola lintho tse fumanoeng ho tsoa mehlaleng ea bokhoba ba litheko ho ea ho FA. Mabapi le mokhoa oa ho lemalla lijo, ho boletsoe lintho tse boletsoeng esale pele: re ka lebella ho bona karabelo e ntlafalitsoeng ea litheko tsa lijo le karabelo e sa nepahalang tšebeliso ea meputso ea sebele ea lijo. Ha ho hlake hore na ke mekhoa efe e ka bang teng e loketseng mme ho na le monyetla oa hore e tla ba batho ba fapaneng. Moetso ona ha o hlalosoe ka nepo ho bolela esale pele ka phello ea boemo ba hona joale (mohlala, tlala kapa maemo) kahoo ho lokela ho bua ka ho fetisa hore ho bonahala ho ka ba bonolo hore lithuto tse hlokoang, ka bomong li hlokehe. E mong o tla bolela esale pele hore ho tla ba le phetoho ea karolo e kholo ea dorsal striatal le nts'etsopele ea ho ja lijo tse tloaelehileng (hape, tlhahlobo e hlokolosi ea phapano ea motho ka mong ka sebopeho, nako le boholo ba lijo tse fetotsoeng li tla hlokahala). Ka mokhoa o tšoanang, litšenyehelo li ne li tla bonoa liketsahalong tsa pele, tse tšehali le tse tlase tsa bokapele ba cortex mabapi le lits'ebeletso tsa lijo tse amanang le ho qobelloa le taolo ea thibelo e thibelang. Tekanyo ea li-receptor ea D2 ho striatum e ne e tla fokotseha joalo ka karolo ea tloaelo ea neural ho ts'ebeliso e eketsehileng, ka nts'etsopele ea boemo bo bobe ba anhedonic. Li-genotypes tse kang OPRM1 le DRD2 Taq1A polymorphism li ka khetholla bofokoli ba motho ka mong lits'ebetsong tsena.
Ka pono ena kelellong, re nka bopaki ho fihlela joale bakeng sa lefu la FA ho qala ka lingoliloeng tsa liphoofolo, e fanang ka bopaki bo matla ho fihlela joale.
Mefuta ea liphoofolo tse lemalloang ke lijo
Ho fihlela joale, bopaki bo kholisang ka ho fetisisa ba mofuta oa FA bo tsoa mefuteng ea liphoofolo moo litoeba li pepesitsoeng tsoekere e phahameng, mafura a mangata le lijo tse nang le tsoekere e phahameng tse nang le tsoekere li theha boits'oaro bo tšoanang le ho lemalla.
Boitšoaro bona bo kenyelletsa ho ja ho tlola, ho batla lijo ka thata le matšoao a ho tlohela (13,43). Li tsamaisoa le liphetoho tse kopaneng tsa neural: menyako e phahameng ea boithati, litheko tse tlase tsa striatal D2 receptors (ho fana ka maikutlo a anhedonic state) (13) hammoho le li-dopamine tse fokotsehileng (44) le acetylcholine e phahameng, eo mohlomong e leng likarolo tsa draawal (45,46). Mefuteng ea bokhoba ba tsoekere, ho bontšitsoe hore ho na le opiate-mediated ea ho ntša maikutlo (46), empa sena ha sea bontšoa bakeng sa lijo tse nang le mafura a mangata le tsoekere e phahameng.47). Nts'etsopele ea ho batla lijo tse qobelloang tse hananang le litšitiso tsa maoto tse kobehileng (13) ke sebui se matla sa nts'etsopele ea boikemisetso (22). Ho boetse ho na le bopaki ba phetisetso ea dopaminergic e ntlafalitsoeng ka har'a liqoqiso tsa tšebeliso ea tšebeliso ea sucrose (48), empa sena se ka tsamaisoa ke ho tsebahala habonolo ho fapana le se nang le limatlafatsi tse fanoeng hore se etsahala le ka tšebeliso ea sham ea sucrose (49) (Bona (50)).
Ka hona, ka kakaretso ho na le bopaki bo kholisang ba hore liphoofolo li ka lemalla lijo tse matlafatsoang. Leha ho le joalo, ho na le likheo tse ling tsa bohlokoa tse lokelang ho hlahlojoa ha ho hlahlojoa lintlha tsa liphoofolo ho FA. Liphoofolo tse hlahisoang ka lijo tse nang le tsoekere e ngata kapa tse nang le mafura a mangata, li ja haholo, empa ha li na boima ba 'mele ha li fokotsa tšebeliso e ngata ka ho ja tse fokolang (43,51). Ke feela motsoako o phahameng oa mafura le tsoekere tse bakang boima ba mmele (13,52,53). Ho feta moo, boholo ba liteko tsena li entsoe ka mefuta e jang litlhapi ea ho ja, moo liphetoho tsena mekhoeng ea boitšoaro li hlahisoang ke mebuso e fumanehang e sa fetoheng habonolo ho batho ba phelang ba lokolohile. Mona, liphumano tsa Kenny le Johnson li bohlasoa haholo joalo ka mehlala ea bona, likhoto li ne li atisitse phihlello ea lijo tsa k'habeche (mohlala, Bacon, cheesecake) le ho ja ho phehella, ka tšebeliso e ntseng e eketseha le ho nona. Liphoofolo tsena li boetse li ja ka mokhoa o ikhethileng oa ho ja lijo tse tsoang khubung ho feta chow e tloaelehileng. Ihaufinyane, mehlala ea liphoofolo e re joetsa hore hoa khoneha ho hlahisa mofuta oa tlhekefetso e joalo e ka lebisang ho botenya, ka metsoako e meng ea limatlafatsi le mebuso e itseng ea phihlello. Mefuta ena e tiisa likhakanyo tse ling tsa khakanyo ea methapo ea kutlo. Leha ho le joalo, liphetho li fumaneha, leha li re joetsa hore lijo tse matlafatsoang, tse tsamaisoang ka ho khetheha, hangata mefuta e hatelletsoeng haholo, li hlahisa mofuta o joalo oa tlatsetso, ha li na phetolelo e bonolo ho batho ba sa tšoaroeng ke likhatello tse joalo.
Qeto ea mantlha ke hore boits'oaro bo botle ba tlhaho bo fanang ka moputso oa lijo bo ka fetoloa ka ho fumaneha hoa lijo tse fumanehang habonolo ka litsela tse ka bapisoang ka nepo le liphetoho tse hlahisoang ke lithethefatsi tsa tlhekefetso.. Empa potso ea sala: na batho, maemong a bona a fapaneng haholo, ba lemaletse limatlafatsi tse itseng? Mona, re sheba lingoliloeng tsa neuroscience tsa batho: 'mele oa mosebetsi o tla ba bohlokoa ho araba potso ena.
Bopaki ba neuroscience ba motho
Ka bomalimabe, lingoliloeng tsa neuroscience tsa motho ha li lumellane 'me ka linako tse ling lia hanyetsana (bona (4)). Ke 'nete hore ho bile le liphuputso tse' maloa feela tse hlileng li fumaneng motheo oa neural bakeng sa phenotype ea FA, ekaba ka ho supa likarolo tsa boko tse lumellanang le boits'oaro ba FA (20) kapa ka ho hlahloba lipetlele tse loketseng tsa kliniki (ka, mohlala, ho itlopa lijo ka tsela e itseng (54,55)). Pele ho tsena, lithuto tse 'maloa li ne li batla ho tseba kamano pakeng tsa sebopeho sa boko kapa tšebetso le BMI. Bopaki ba pele-pele bo tsoa ho positron emission tomography (PET) ea ho ithuta: thuto ea seminal e entsoe ke Wang et al a (56) e bonts'itse li-receptor tse fokotsang tsa D2 ho batho ba nang le botenya bo feteletseng mme e bakile letoto la lithuto tse ling tse ntlafatsang mosebetsi oa dopaminergic tse amanang le ho ja le botenya. Mosebetsi oa pele-pele mohlomong o supile hore setšoantšo se hlahang se ke ke sa otloloha, ha ho fanoa ka palo e kholo ea maemo a ho amohela pakeng tsa bankakarolo ba batenya (bohle ba nang le BMI> 40) le sehlopha se laolang bophelo bo botle thutong ena.
Kamora nako, ho fumana ho phetoe, 'me ho bile le phapang e kholo lipakeng tsa lihlopha, thutong e le 'ngoe (57), leha ho lokela ho hlokomeloa hore mona, liphapang tsa sehlopha li ile tsa ferekanngoa le maemo ka mokhoa o fetisisang, empa eseng li-control tse ileng tsa senoloa ha li ntse li potlakisoa. Olithuto tsa kalafo tse hlahlobang li-dopamine receptor tse tlamang ho nona haholo kapa ho ja ho hoholo, leha ba tsebahetse liphapang tse ngata tse makatsang tsa sehlopha, ho kenyelletsoa le ho fetoloa ka phephetso ea meriana, ha ba sibolle tlhahiso ena mme motho a ke ke a etsa qeto ea hore maemo a dopamine receptor a fetotsoe ka kotloloho ka lebaka la ona. kapa sesosa sa botenya. Ho joalo le ka lithuto tse fumaneng likarabo tse sebetsang tsamaisong ea moputso oa batho, ebang ke litekong tsa lijo, likhakanyo tse boletsoeng esale pele ka lijo kapa lipontšo tsa lijo. Re shebile tsena pejana (4) etsa qeto ea hore ha ho na lintlha tse ngata tse lumellanang lithutong tsena tse fapakaneng 'me lintho tse fumanoeng ha li sa tšehetsa mohlala oa tlhekefetso kapa mofuta o le mong oa ts'ebetso ea boko bo feteletseng.
Ha re hane hore khetho leha e le efe e nyane ea lipatlisiso e ka hlahisoa ho ts'ehetsa mefuta e meng ea tšebeliso ea tšebeliso ea maikutlo, empa ho thata ho fumana hore sephetho se makatsang ke hore liphapang tse lipakeng tsa sehlopha tse fumanehang lithutong tsena kaofela lia loantšana.. Ha boholo ba lithuto tsena li entse lithuto tse ntlafalitseng haholo-holo ho latela BMI, tlhaloso efe kapa efe ea datha tsena e lekantsoe likamanong le BMI feela. Boithuto bo fumanoang ka har'a sehlopha se fapaneng le ho bo amahanya, mohlala, liphatsa tsa lefutso, bo ka fana ka monyetla o moholo oa tlhaiso ea lisosa tsa motheo tsa morao le phello ea botena (58). Ho boletsoe esale pele litlatsetso tse fapaneng ho tsoa mofuteng oa bokhoba ba taolo ho tse ling tsa lithuto tsena tse kang ts'ebetso ea ts'ebetso ea striatal le orbitof Pambal ea ho shebella litšoantšo tsa lijo (59,60) kapa ka tebello ea meputso ea 'nete ea lijo (61), ho fokotseha ha moputso oa ho sebetsa (62) le ho fokotsa metabolism ea pele (63) ka tse bateng ha li bapisoa le batho ba makhethe. Leha ho le joalo, hape, tsena ha se liphumano tse lumellanang mme ha ho setšoantšo se kopaneng se hlile se hlahile.
Ha re fuoa meeli e tebileng ea ho lekola liphetoho tsa neural feela ho latela BMI, ka bokhutšoanyane re nka pono ena e tsepamisitsoeng haholoanyane ponong ea lintlha tsena ponong ea mohlala oa FA. Haeba re sheba ka kotloloho lithuto tse kileng tsa hlahloba mohopolo oa FA ka ho khetheha kapa ba ithutile sehlopha sa sepheo sa thahasello, e leng BED, lingoliloeng li na le moeli haholo (55). Phuputso e le 'ngoe feela e sebelisang matla a matla a matla a' mele ea ho sebelisa matla a khoheli (fMRI) e shebile ka ho khetheha ho batho ba nang le BED mme e tlaleha ts'ebetso e eketsehileng ea orbitofrontal ea ho shebella litšoantšo tsa lijo tse amanang le taolo. Ka mokhoa o ts'oanang, ho na le Phuputso e le 'ngoe ea PET e ileng ea hlahloba batho ba nang le BED mme sena se bontšitse hore ho batho bana, ho kopana ha methylphenidate le takatso ea lijo ho fokotse tlamo ea dopamine ka har'a caudate ha sena se sa bonoe ho batho ba sa jang ka bongata ba batenya (54). Ho bile le phuputso e le 'ngoe ho fihlela joale e hlahlobileng FA e sebelisa YFAS e le sesebelisoa sa bongaka sa ho hlahloba. Leha ho le joalo, ha ho le e 'ngoe ea lithuto thutong e fihletseng litekanyetso tsa YFAS bakeng sa FA mme litlhahlobo tsa hoqetela li entse mohopolo oa ho tsoela pele, ho hlahloba likarabo tsa methapo e tsamaellanang le matšoao a YFAS. Liphumano ha li tšehetse ponelopele ea boithuto ea keketseho ea tebello ea tebello le ho fokotseha (20).
Ka bokhutšoanyane, lingoliloeng tse seng li le teng li fana ka mokhoa o fokolang oa ho ts'ehetsa mofuta oa FA 'me re pheha khang ka matla khahlanong le tlhahiso ea eona e khethiloeng ho ts'ehetsa mohlala oa FA, ka ho nahana hore, qetellong, sena se tla hlakisa boemo bo rarahaneng. Leha ho le joalo, ho latela hore ho bile le tlhahlobo e fokolang e qaqileng ea hypothesis ea FA, sena, joalo ka ha ho bile joalo (10), e siea database e fokolang haholo moo e ka etsang liqeto mabapi le mohlala oa FA. Empa e fana ka maikutlo a hore ena ke nako e ntle haholo ea ho etsa meralo ea tlhahlobo e hlophisitsoeng ea mohopolo ka ho sebelisa mekhoa e hlakileng e etelletsoeng pele ke mohopolo. Re nka sena karolong e latelang.
Ho hlahloba bopaki ba methapo ea morao-rao bakeng sa mohlala: lithuto tsa nako e tlang?
Karolong ena ea bohlasoa, re nahana ka likarolo tse ling hape tsa ho e hlahloba. Lipotso tse peli tsa bohlokoa ke taba ea hore na ke eng e ka lemalloang le hore na ho itšetleha ka ntho ea DSM-IV ke moralo o motle oa ho ithuta tšebeliso e mpe ea lijo / tlhekefetso / tšenyo. Lipotso tsena li tla hloka lipuisano le lipatlisiso tse ling, empa e lokela ho ba taba ea tšohanyetso ho nka hore mehopolo ena e ka fetoha 'me ea hlaka haholoanyane ka lipatlisiso tse ling tsa phenotype le neurobiology ea eona e sebetsang. E kopantsoeng le lipatlisiso tsena e tla ba lithuto tse nkiloeng nako e telele ho hlahloba nalane ea tlhaho ea lefu lena. Lipatlisiso tsa Endophenotypic le tse tsepamisitsoeng holima matšoao / boits'oaro li ka thusa ho rarolla mathata ka ho supa mofuta oa phenotype. Ho khothala le ho qobelloa, ho etsa mohlala, e ka ba tsa bohlokoa tsa endophenotypes ho li nka molemong oa mohlala oa bokhoba. Ho tsitsipana e kanna ea ba sesosa sa tlokotsing ea botenya le ho itlopa lijo le ntho e thata eo o lokelang ho e nka mabapi le kholo ea FA. Ka lehlakoreng le leng, holim'a nalane ea boemo bo motho a ka bolela esale pele hore ts'ebetso e tla eketseha e le ts'ebetso ea nako, ketsahalo e ka hlahlojoang nakong e tlang kapa e amanang le nako ea bokuli. Olintlha tsa bohlokoa tseo u lokelang ho nahana ka tsona ke maikutlo a moputso le ho ja ka tsela e makatsang hape, ka boomo, kutloelo-bohloko ea litlamorao tsa litloaelo tsa tikoloho mabapi le boits'oaro. Ho fana ka litlatsetso tse eketsehileng, motho a ka bolela esale pele hore batho ba joalo ba lemaletseng lijo ba ka tšoaetsoa ke litlamorao tsa litloaelo tse amanang le lijo ho fapana le batho ba sa lemalloang. Feela joalokaha ho itlopa joala ho ka hlaha ka lebaka la bohlale bo poteletseng le ba motho, le motho o nahana hore ho itlopa joala ho mo halefisa ho ka mo halefisa. Ka mokhoa o ts'oanang, kamano le linaha tse mpe tsa maikutlo, tse tsejoang li baka ho itlopa lijo ka mokhoa oa BED (26). Karolo ea liphatsa tsa lefutso tse kang OPRM1 le polymorphism ea DRD2 Taq1A e ka sebelisang lintlha tsena tsa neuropsychological e tla hloka tlhahlobo e haufi.
Ha re nahana ka patlisiso e tsoetseng pele ea mohopolo, mohato oa pele, oo ho seng joalo, o seng o ntse o nkuoe, e tla ba ho hlahloba sehlopha sa batho ba tšoanelehang bakeng sa tlhahlobo ea FA le ho hlahloba likarabo tsa bona tsa boko lijong ka mathata a fapaneng a kelello ho hlahloba ho hloka lijo, ho khothaletsa lijo le likarabo tsa ho lebella le tšebeliso ea lijo. Likarabo tsena li ka hokahanngoa ka mokhoa o sebelisoang mehatong ea matšoao a ho teba, ho tiea le ho lakatsa. Ho joalo, ha ho nahanoa hore kamano pakeng tsa FA le BED e ntse e sa hlakisoe ka botlalo (bona pejana), ho ikarola ka hloko ho ne ho tla ba bohlokoa ho toloko ea mosebetsi o joalo. Ho bohlokoa ho hlokomela mona hore ho Davis et al a. Ithute hore batho ba bangata bao e seng BED ka ho feteletseng le bona ba tšoanelehang ho fumana tlhahlobo ea 'nete. Le ha re lumellana le mohopolo ho BED, e kanna eaba batho ba joalo bao e seng BED ba ka fana ka tlhahisoleseling ho utloisisa FA le hore na boits'oaro ba YFAS bo sebetsa joang. Haeba re lokela ho hlahloba li-neural correlates tsa FA, ho bohlokoa hore re hlalose tšebetso e sebetsang ea neuroanatomy le neurochemistry ea potoloho ea neural e fanang ka ts'ebetso ea lits'ebetso tse kenyelletsoeng joalo ka moputso o fokotsehileng oa phepelo le tlhoko e eketsehileng ea lijo. FMRI ea pharmacological e ka ba sesebelisoa se sebetsang sa ho hlahloba methapo ea methapo ea methapo e tsebahalang ka sepheo sa ho hlakisa methapo ea kutlo le methapo ea ts'ebetso, empa hape le ho nahana ka maano a kalafo. Le ha ho le joalo, ka ho hlakileng, tlhokomelo e ngata e shebile karolo ea lits'ebetso tsa dopaminergic le opioidergic ts'ebetsong ea bokhoba, ho bohlokoa ho hlahloba tsamaiso ea endocannabinoid. Fuoa liphihlelo tse nyahamisang le bahanyetsi ba CB1 (64), mohlomong ha ho makatse hore ebe sistimi ea cannabinoid ha e ntse e etsoa lipatlisiso tse ngata ho batho. Le ha ho le joalo li-endocannabinoids li na le karolo ea bohlokoa ho ho ja li-hedonic le homeostatic (65) le ho tšoaea hoa CB1 ka mpeng ho ntlafatsa tšebeliso ea mafura, mochine o ka bang bohlokoa haholo haeba lijo tse nang le mafura a mangata li ka li lematsa (66). Tlhahlobo ea bohlokoa lithutong tsena ke ho fetoloa ha lits'ebetso tsa khahliso ka mabaka a metabolic joalo ka linaha tse ka hare tsa tlala, ho hlonepha, boima le manonyeletso a li-gut le phapang e teng ka BMI.
Na mokhoa oa ho lemalla lijo o tla thusa ho phekola botenya?
Litlamorao tsa sebopeho sa ho lemalla kalafo ea botenya le BED li buisanoa ka mokhoa o hlakileng, mme ka ho qaqileng, ke Wilson, haholo mabapi le kalafo ea kelello (5). To mpa a qholotsa mabapi le kaho ea FA, ke hore mekhoa ea phekolo e atlehileng kalafo, mohlala, ho ja ka tsela e fapaneng, e fapane hole le se ka hlalosoang haeba maemo a ne a ka hlalosoa ka nepo ke ts'ebetso ea ho lemalla.. Mabapi le kalafo ea pharmacological, hajoale potso e ea fokotseha kaha ho na le mokhoa o fokolang oa kalafo e sebetsang ea meriana bakeng sa ho lemalla kapa ho nona haholo. Ho hlobaela ha 'mu-opioid ho bile le tšusumetso litabeng tsa ho itlopa joala le bahanyetsi ba mu-opioid joalo ka naltrexone ba qoselitsoe kalafo ea ho ja ho itlopa joala ka katleho e fokolang (67). Leha ho le joalo, ena ke taba ea bohlokoa haholo kaha, haeba FA e na le boleng ba bongaka e tlameha ho eketsa ho hong kalafong ea ba nang le bokuli ho latela tlhabollo / ho khetha kalafo e nepahetseng ea kelello kapa kalafo e nepahetseng ea pharmacological. Le ha e kanna ea ba e sa le pele haholo hore e ka e nka ka botebo hajoale, monyetla oa mekhoa e meng ea OPRM1 le DRD2 e tsamaisang mekhoa ea kalafo ea pharmacogenetic e ka tšoanela ho hlahloba.
fihlela qeto e
Pampiri ena e ne e ngoletsoe ho kenya letsoho molemong oa nakoana, 'me, tšepo ea motho, ngangisano e thusang mabapi le FA - bopaki ba ho hanyetsa le ho nepahala ha eona le bohlokoa ba eona joalo ka ha e haha ho re fetisetsa pele nakong eo mekhoa e fetotsoeng ea tšebeliso ea batho e hlahisang kholo le lefats'e ka bophara tšokelo ho bophelo bo botle. Re lumela hore ngangisano, e tsamaeang hantle ntle le lipampiri tse hlahisitsoeng mona, e se e le sethaleng se lekaneng ho hlakisa tlhoko ea maemo a bonolo le a dichotomised. Leha ntlha ea rona ea ho qala e le hore tlhahlobo efe kapa efe e hlakileng e tlameha ho fihlela qeto ea hore FA ke ntho e makatsang le e sa hlalosoang e sa hlalosoang ke bopaki bo teng, pono e joalo e emela ntlha ea ho qala ho fapana le sephetho. Kahoo re batlile ho ba le sepheo se setle haholoanyane, ho leka ho fana ka maikutlo a mekhoa eo mokhoa ona o ka hlahlojoang ho ea pele ka sepheo sa ho tseba bonnete ba ona. Re nka ka botebo temoso ea morao-rao khahlanong le ho 'lahla ngoana ka metsi a ho hlatsoa' (10) ka ho qhetsola mohopolo feela pele ho etsoa lithuto tse nepahetseng tsa methapo ho batho. Leha ho le joalo, re pheta-pheta hore maikutlo a khethiloeng le a ikhethileng a lingoliloeng tse seng li le teng a tšehelitsoeng ho ts'ehetsa mofuta ona, ho sa tsotelehe hore na mohlala oo o bonahala o le thata hakae, e tla ba tšitiso e kholo. Re pheha khang khahlano le ts'ebeliso e pharaletseng ea ts'ebeliso ea botenya ka kakaretso mme re tiisa hore ho bohlokoa haholo hore mohlala oa ho lemalla o eketsa ntho ea bohlokoa kutlwisisong le kalafong ea botena.
Pele re phethela, re ka rata ho tsoa ka ntle ho lefapha la tlhatlhobo ea methapo ea kutlo le setso sa batho ba bangata. Ho bohlokoa ho nahana ka hore na ke hobane ng ha mohlala ona o bokelletse matla hakana lebaleng le mecha ea litaba. Ho bonahala e le ntho e ntle hore mohlala ona o fana ka khothatso ho batho ba nang le bothata ba ho ja le boima ba 'mele ebile e fana ka maikutlo a ho loants'a botona bo feteletseng joalo ka boits'oaro bo fosahetseng ho motho ea motenya. Ehlile ho bile le khalemelo e amanang le (le e sebetsang) ea likhamphani tse potlakileng tsa lijo bakeng sa ho khothaletsa ts'ebeliso e fetelletseng le mokhatlo ho khothaletsa boikarabello bo boholo ba indasteri ho hlahiseng lijo, joalo ka 'Boikarabello ba boikarabello' ho la United Kingdom (leha e se efe ea tsena e amanang ka kotloloho le FA). Le ha hona ho ka rorisoa, ha ho nahanoa hore hajoale ho na le bopaki bo sa lekanang ba ho tšehetsa khopolo ea FA, ke taba e 'ngoe e tšoenyang hore sechaba sa mahlale se ntse se fana ka maikutlo a hore FA e laela hore phetoho ea leano la bophelo bo botle ka tsela e ts'oanang le e nicotine ho lemalla joala ho etsa ka ho tsuba (2). Ha re ntse re thabetse ho amohela hore bopaki ke ba mantlha ba ho hana mohopolo oa FA (10), ho latela hore naha e joalo ea litaba e eletsa ka matla khahlanong le ts'ebeliso ea maikutlo a joalo a sa tšepahaleng ha a leka ho tataisa ho etsoa ha melao.
Leha ho le joalo, ho sheba pele, ho bohlokoa ho fana ka maikutlo a itseng mabapi le mehopolo e ntseng e khothalletsoa bakeng sa phetoho ea leano joalo ka lithibelo ho lijo tse nang le mafura a mangata le tsoekere e ngata. E tla ba ho tsotehang ho bona litlamorao tsa 'liteko tsa tlhaho' li ntse li hlahisoa joalo ka ho thibeloa ho lino tse kholo New York kapa tse seng li ntse li tsoelapele joalo ka lekhetho la mafura la Denmark. Re lokela ho ela hloko lithuto tsa bohlokoa tse tsoang lefatseng la bokhoba ba lithethefatsi. Karolelano ea lithethefatsi tsa tlhekefetso (ka hona litlatsetso tse molaong tsa semolao) lia hlahlojoa nako le nako, ha ho hlokahale hore e thehiloe ho bopaki ba mahlale feela (ha likahlolo tsa boleng ba sechaba li bapala karolo ea bohlokoa (68)). Ho bohlokoa hore re hopole hore, maemong a joalo, baemeli ba litheko ba se ba hlakile, ho fapana le lijo. Ho tiisa molao o amehang ha se kamehla ho otlolohileng ka lithethefatsi tse khetholloang ka ho hlaka ebile ho ka etsahala hore li be le bothata le ho feta ka lijo. Le ha ho le thata ho nahana mohopolo oa morekisi oa cheesecake o seng molaong ha ho thata haholo ho nahana ka mathata a ka hlahang ho thibela lijo tse itseng ho batho ba bang / dihlopheng mme eseng ho ba bang. Re phethela ka tlhokomeliso ena e hlokolosi, re hlakisa hore le haeba FA e ne e ka netefatsoa e le bokuli, ho na le ho hongata ho etsoang ho e etsa hore e be le thuso ea bongaka 'me mokhoa o hlophisitsoeng o ikemiselitseng oa leano la bophelo bo botle ho pota mofuta o joalo o tla ba boima. Mohlomong, qetellong, boikitlaetso ba mahlale bo tla lebisoa hamolemo ho nts'etsopele ea motheo oa bopaki o ka tataisang tlhahiso ea melao e amanang le litloaelo tsa indasteri ea lijo.
lumela hore baa fokola
HZ ke Clinical Translational Medicine le Therapeutics Fellow e tšehelitsoeng ke Wellcome Trust le GlaxoSmithKline. PCF e ts'ehetsoa ke Bernard Wolfe Health Neuroscience Fund le ke Wellcome Trust Research Fsoci ho Clinical Science.
Tlhōlisano ea Tlhaloso
Ha ho na ea ka e phatlalatsang.
References
1. Volkow ND, Wang GJ, Tomasi D, Baler RD. Ho nona le ho lemalla: khatello ea methapo ea kutlo. Obes Rev. 2012 [Epub pele ho khatiso]
2. Gearhardt AN, Grilo CM, DiLeone RJ, Brownell KD, Potenza MN. Na lijo li ka lemalla? Bophelo bo botle sechabeng le litlamorao tsa melaoana. Ho lemalla. 2011; 106: 1208-1212. [Tlhahiso ea mahala ea PMC] [E fetotsoe]
3. Gearhardt AN, Bragg MA, Pearl RL, et al. Botenya le leano la sechaba. Annu Rev Clin Psychol. 2012; 8: 405-430. [E fetotsoe]
4. Ziauddeen H, Farooqi IS, Fletcher PC. Ho nona haholo le boko: Moetso oa bokhoba ke o kholisang hakae? Nat Rev Neurosci. 2012; 13: 279-286. [E fetotsoe]
5. Wilson GT. Mathata a ho ja, botenya le ho lemalla. Moruti oa E-ja Lijo tsa E-ja Hlahla 2010; 18: 341-351. [E fetotsoe]
6. Roger PJ. Ho nona - ho lemalla lijo ho beha molato? Ho lemalla. 2011; 106: 1213-1214. [E fetotsoe]
7. Vandenbroeck P, Goossens J, Clemens M. Foresight, Lintho tse loantšang: Likhetho tsa Bokamoso-Ho Haha 'Mapa oa Tsamaiso ea Obesity. London: Ofisi ea Mmuso ea Saense; 2007.
8. Davis C, Carter JC. Ho ja ka thata-thata joalo ka bothata ba ho lemalla. Tlhahlobo ea mohopolo le bopaki. Takatso ea lijo. 2009; 53: 1-8. [E fetotsoe]
9. Gearhardt AN, Corbin WR, Brownell KD. Tlatsetso ea lijo: tlhahlobo ea litlhahlobo tsa tlhahlobo ea mafu. J Motlatsi oa Med. 2009; 3: 1-7. [E fetotsoe]
10. Avena NM, Gearhardt AN, Gold MS, Wang GJ, Potenza MN. Ho lahlela lesea ka metsi a ho hlatsoa kamora ho hlatsuoa ha nakoana? Taba e ka 'nang ea hlaha ea ho leleka temallo ea lijo e thehiloe ho data e fokolang. Nat Rev Neurosci. 2012; 13: 514. [E fetotsoe]
11. Gearhardt AN, White MA, Masheb RM, Morgan PT, Crosby RD, Grilo CM. Tlhahlobo ea bokhoba ba lijo tse thehiloeng ho bakuli ba batenya haholo ba nang le bothata ba ho ja. Int J Dis Disord. 2012; 45: 657-663. [Tlhahiso ea mahala ea PMC] [E fetotsoe]
12. Davis C, Curtis C, Levitan RD, Carter JC, Kaplan AS, Kennedy JL. Bopaki ba hore 'lekhoba la lijo' ke mofuta o nepahetseng oa botena. Takatso ea lijo. 2011; 57: 711-717. [E fetotsoe]
13. Johnson PM, Kenny PJ. Dopamine D2 receptors ka ho lemalla ho lemalla ho lemala le ho qobella ho ja litlhapi tse ngata. Nat Neurosci. 2010; 13: 635-641. [Tlhahiso ea mahala ea PMC] [E fetotsoe]
14. Ifland JR, Preuss HG, Marcus MT, et al. Tlatsetso ea lijo tse ntlafalitsoeng: bokuli ba tšebeliso ea lithethefatsi. Mehopolo ea Med. 2009; 72: 518-526. [E fetotsoe]
15. Nutt PDJ, King LA, Phillips LD. Komiti e Ikemetseng ea Saense ea Lithethefatsi. Likotsi tsa lithethefatsi UK: tlhahlobo ea qeto ea multicriteria. Lancet. 2010; 376: 1558-1565. [E fetotsoe]
16. Anthony JC, Warner LA, Kessler RC. Lipapatso tsa lefutso la papiso ea ho itšepa koae, joala, lintho tse laoloang, le li-inhalants: liphetho tsa mantlha tse tsoang ho National Comorbidity Survey. Clin Psychopharmacol. 1994; 2: 244-268.
17. Meule A. 'Ho lemalla lijo ho atile hakae? Psychiatry ea ka pele. 2011; 2: 61. doi: 10.3389 / fpsyt.2011.00061. [Tlhahiso ea mahala ea PMC] [E fetotsoe]
18. Volkow ND, O'Brien CP. Litaba tsa DSM-V: na botenya bo lokela ho kenyeletsoa e le bothata ba boko? Ke J Psychiatry. 2007; 164: 708-710. [E fetotsoe]
19. Gearhardt AN, Corbin WR, Brownell KD. Tlhahlobo ea pele ea Yale Food Addiction Scale. Takatso ea lijo. 2009; 52: 430-436. [E fetotsoe]
20. Gearhardt AN, Yokum S, Orr PT, Stice E, Corbin WR, Brownell KD. Litekanyetso tsa Neural tsa ts'ebeliso ea lithethefatsi. Psychology ea Arch Gen. 2011; 68: 808-816. [E fetotsoe]
21. Deroche-Gamonet V, Belin D, Piazza PV. Bopaki ba boits'oaro bo kang bokhoba ba lithethefatsi ho rat. Mahlale. 2004; 305: 1014-1017. [E fetotsoe]
22. Everitt BJ, Belin D, Economidou D, Pelloux Y, Dalley JW, Tlhahlobo ea RTW. Mekgwa e ka tlase e bakang kotsi ea ho ba le mekhoa e qobelloang ea ho batla lithethefatsi le ho lemalla. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 2008; 363: 3125-3135. [Tlhahiso ea mahala ea PMC] [E fetotsoe]
23. Mokhatlo oa American Psychiatric Association. Buka ea Tlhahlobo le Tlaleho ea Bofokoli ba Kelello ea DSM-IV-TR Khatiso ea Bone (Tlhahlobo ea Mongolo) Washington, DC: American Psychiatric Press; 2000.
24. Fairburn CG, Cooper Z, Doll HA, Norman P, O'Connor M. Tsela ea tlhaho ea bulimia nervosa le ho itlopa joala ho basali ba bacha. Arch Gen Psychiatry. 2000; 57: 659-665. [E fetotsoe]
25. Striegel-Moore RH, Cachelin FM, Dohm FA, Pike KM, Wilfley DE, Fairburn CG. Ho bapisoa ha bothata ba ho ja ho tlola le bulimia mothosa molemong oa sechaba. Int J Dis Disord. 2001; 29: 157-165. [E fetotsoe]
26. Stein RI, Kenardy J, CV ea Wiseman, Dounchis JZ, Arnow BA, Wilfley DE. Ke eng e khannang binge ea ho itlopa joala ?: Tlhahlobo e lebelletsoeng ho hlahlojoa ke ba pele le litlamorao. Int J Ja ho hloka kutloano. 2007; 40: 195-203. [E fetotsoe]
27. Davis CA, Levitan RD, Reid C, et al. Dopamine ea ho "batla" le li-opioids tsa 'ho rata': papiso ea batho ba baholo ba batenya le ba sa jang ka ho itlopa lijo. Obesity (Silver Spring) 2009; 17: 1220-1225. [E fetotsoe]
28. Ziauddeen H, Farooqi IS, Fletcher PC. Tlatsetso ea lijo: na ho na le ngoana ka metsing a ho hlapela? Nat Rev Neurosci. 2012; 13: 514. [E fetotsoe]
29. Robinson TE, Berridge KC. Tlhahlobo. Tlhahiso ea ts'ebeliso ea ts'ebeliso ea lithethefatsi: tse ling tsa litaba tse teng hona joale. Filos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 2008; 363: 3137-3146. [Tlhahiso ea mahala ea PMC] [E fetotsoe]
30. Koob GF, Volkow ND. Neurocircuitry ea ho lemalla. Neuropsychopharmacology. 2009; 35: 217-238. [Tlhahiso ea mahala ea PMC] [E fetotsoe]
31. Volkow ND, Chang L, Wang GJ, et al. Boemo bo tlase ba li-receptor tsa dopamine tsa D2 tsa boko ho bahlaseli ba methamphetamine: setsoalle le metabolism ho cortex ea orbitofrontal. Ke J Psychiatry. 2001; 158: 2015-2021. [E fetotsoe]
32. Comings DE, Blum K. Reward khaello ea khaello: likarolo tsa liphatsa tsa lefutso tsa boitšoaro. Prog Brain Res. 2000; 126: 325-341. [E fetotsoe]
33. Tlhahlobo ea Koob GF, Le Moal M. Tlhahlobo. Mehato ea Neurobiological bakeng sa mohanyetsi oa ts'usumetso ea ts'ebetso ea ho lemalla. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 2008; 363: 3113-3123. [Tlhahiso ea mahala ea PMC] [E fetotsoe]
34. Dalley JW, Fryer TD, Brichard L, et al. Li-receptor tsa nyutlelie D2 / 3 receptors li bolela tšusumetso ea ts'usumetso le matlafatso ea koae. Mahlale. 2007; 315: 1267-1270. [Tlhahiso ea mahala ea PMC] [E fetotsoe]
35. Miranda R, Ray L, Justus A, et al. Bopaki ba pele ba mokhatlo o lipakeng tsa OPRM1 le tšebeliso e mpe ea tahi ea lilemong tsa bocha. Mofuta Oa Kliniki 2010; 34: 112-122. [Tlhahiso ea mahala ea PMC] [E fetotsoe]
36. Ramchandani VA, Umhau J, Pavon FJ, et al. Tlhahiso ea lefutso ea karabo ea dopamine ea biri ho banna. Khoele ea kelello. 2011; 16: 809-817. [Tlhahiso ea mahala ea PMC] [E fetotsoe]
37. Munafò MR, Matheson IJ, Flint J. Association oa DRD2 gene Taq1A polymorphism le joala: tlhahlobo ea meta-lithuto tsa taolo ea linyeoe le bopaki ba khethollo ea phatlalatso. Khoele ea kelello. 2007; 12: 454-461. [E fetotsoe]
38. Zuo Y, Gilbert DG, Rabinovich NE, Riise H, needham R, Huggenvik JI. DRD2-e amanang le taqIA polymorphism e susumetsa tšusumetso ea ho tsuba. Nicotine Tob Res. 2009; 11: 1321-1329. [Tlhahiso ea mahala ea PMC] [E fetotsoe]
39. Doehring A, Hentig N, Graff J, et al. Mefuta e fapaneng ea liphatsa tsa lefutso e fetolang polelo ea dopamine D2 receptor kapa e sebetsa ka tsela e hlophisang kotsi ea ho lemalla opiate le litekanyetso tsa litekanyetso tsa methadone. Pharmacogenet Genomics. 2009; 19: 407-414. [E fetotsoe]
40. Noble EP, Blum K, Khalsa ME, et al. Mokhatlo oa Allelic oa gene ea D2 dopamine receptor o itšetlehileng ka koae. Lithethefatsi. 1993; 33: 271-285. [E fetotsoe]
41. Benyamina A, Kebir O, Blecha L, Reynaud M, Krebs MO. Li-polymorphisms tsa genR1 tsa mafu a tlatsetsang: tlhahlobo e hlophisehileng le tlhahlobo ea meta. Adict Biol. 2010; 16: 1-6. [E fetotsoe]
42. Benzinou M, Chevre JC, Ward KJ, et al. Phokotso ea liphatsa tsa lefutso tsa Endocannabinoid 1 e eketsa kotsi ea botenya le ho feto-fetoha ha index ea boima ba 'mele bathong ba Europe. Hum Mol Genet. 2008; 17: 1916-1921. [E fetotsoe]
43. Avena NM, Rada P, Hoebel BG. Bopaki ba bokhoba ba tsoekere: litla-morao tsa boits'oaro le methapo ea kutlo ea nako le nako, tšebeliso ea tsoekere e ngata. Neurosci Biobehav Rev. 2008; 32: 20-39. [Tlhahiso ea mahala ea PMC] [E fetotsoe]
44. Geiger BM, Haburcak M, Avena NM, Moyer MC, Hoebel BG, Pothos EN. Ho senyeheloa ha maikutlo a monopolisi a dopamine ho fokolloa ke litekanyetso tsa lithethefatsi. Khopolo-taba. 2009; 159: 1193-1199. [Tlhahiso ea mahala ea PMC] [E fetotsoe]
45. Colantuoni C, Schwenker J, McCarthy J, et al. Ho ja lijo tse tsoekere tse ngata tse tlamang bokong dopamine le li-mu-opioid receptors bokong. Neuroreport. 2001; 12: 3549-3552. [E fetotsoe]
46. Colantuoni C, Rada P, McCarthy J, et al. Bopaki ba hore nako le nako, ho ja lijo tse tsoekere ho feta tekano ho baka ts'epo ea sethoathoa. Libaka Res. 2002; 10: 478-488. [E fetotsoe]
47. KE Bocarsly ME, Berner LA, Hoebel BG, Avena NM. Likhoto tse jang ho ja lijo tse nang le mafura a mangata ha li bontše matšoao a amanang le ho khaotsa ho ts'oaroang ke phepo: litlamorao ho litloaelo tse ikhethileng tsa ho lemalla lijo tse nang le phepo. Physiol Behav. 2011; 104: 865-872. [Tlhahiso ea mahala ea PMC] [E fetotsoe]
48. Rada P, Avena NM, Hoebel BG. Letsatsi le leng le le leng ho itlopa lijo ka tsoekere khafetsa ho lokolla dopamine ka shell shell. Khopolo-taba. 2005; 34: 737-744. [E fetotsoe]
49. Avena NM, Rada P, Moise N, Hoebel BG. Ho jella sham ea sucrose ka lenane la binge e hlahisang e bokella dopamine khafetsa mme e felisa karabo ea acetylcholine satiety. Khopolo-taba. 2006; 139: 813-820. [E fetotsoe]
50. Benton D. Tšusumetso ea ho lemalla ha tsoekere le karolo ea eona bothateng ba botenya le mathata a ho ja. Clin Nutr. 2010; 29: 288-303. [E fetotsoe]
51. Corwin RL, Wojnicki FH, Fisher JO, Dimitriou SG, Rice HB, Monyane MA. Ho fihlella hoa mokhoa oa ho ja oa mafura ho ama boitšoaro bo botle empa eseng sebopeho sa 'mele ho likhoto tsa banna. Physiol Behav. 1998; 65: 545-553. [E fetotsoe]
52. Berner LA, Avena NM, Hoebel BG. Ho itlopa lijo, ho ithiba, le ho eketsa boima ba 'mele litepising tse nang le monyetla oa ho ja lijo tse mafura a mangata. Obesity (Silver Spring) 2008; 16: 1998-2002. [E fetotsoe]
53. Pickering C, Alsiö J, Hulting AL, Schiöth HB. Ho khaotsa ho ja lijo tse nang le tsoekere e phahameng tse nang le khetho e ntle, ho etsa hore feela motho a ts'oane le liphoofolo tse tloaetseng ho ba motenya. Psychopharmacology (Berl) 2009; 204: 431-443. [E fetotsoe]
54. Wang GJ, Geliebter A, Volkow ND, et al. Khokahano ea dopamine e ntlafalitsoeng nakong ea ts'usumetso ea lijo ho itlopa lijo. Obesity (Silver Spring) 2011; 19: 1601-1608. [Tlhahiso ea mahala ea PMC] [E fetotsoe]
55. Schienle A, Schäfer A, Hermann A, Vaitl D. Ho jeoa ke ho ja: ho fella ka maikutlo le ts'ebetso ea boko ho litšoantšo tsa lijo. Psychology ea Biol. 2009; 65: 654-661. [E fetotsoe]
56. Wang GJ, Volkow ND, Logan J, et al. Dopamine ea boko le botenya. Lancet. 2001; 357: 354-357. [E fetotsoe]
57. de Weijer BA, van de Giessen E, van Amelsvoort TA, et al. Dopamine e tlase ea "striatal dopamine" D2 / 3 e fumaneha ka bongata ha e bapisoa le lithuto tse se nang botenya. EJNMMI Res. 2011; 1: 37. [Tlhahiso ea mahala ea PMC] [E fetotsoe]
58. Stice E, Spoor S, Bohon C, DM e nyane. Kamano pakeng tsa botenya le karabelo e makatsang ea lijo li fetisoa ke TaqIA A1 allele. Mahlale. 2008; 322: 449-452. [Tlhahiso ea mahala ea PMC] [E fetotsoe]
59. Stoeckel L, Weller R, Cookiii E, Twieg D, Knowlton R, Cox J. Ho ata ha ts'ebetso ea moputso ho basali ba batenya ho latela litšoantšo tsa lijo tse nang le khalori e phahameng. Neuroimage. 2008; 41: 636-647. [E fetotsoe]
60. Rothemund Y, Preuschhof C, Bohner G, et al. Ts'usumetso e fapaneng ea dorsal striatum ke takatso e phahameng ea khalori ea lijo tse susumetsoang ke batho ba batenya. Neuroimage. 2007; 37: 410-421. [E fetotsoe]
61. Ng J, Stice E, Yokum S, An BC. FMRI thuto ea botenya, moputso oa lijo, le letsoalo le lemohileng. Na lebili le nang le mafura a fokolang le etsa hore lijo li se ke tsa rateha? Takatso ea lijo. 2011; 57: 65-72. [Tlhahiso ea mahala ea PMC] [E fetotsoe]
62. Stice E, Spoor S, Bohon C, Veldhuizen MG, DM e nyane. Kameho ea moputso o tsoang ho takatso ea lijo le litabatabelo tsa lijo tse lebelletsoeng ho botenya: thuto e nahanang ea matla a matla a makatsang. J Abnorm Psychol. 2008; 117: 924-935. [Tlhahiso ea mahala ea PMC] [E fetotsoe]
63. Volkow ND, Wang GJ, Telang F, et al. Li-receptor tse tlase tsa dopamine striatal D2 li amahanngoa le metabolism ea mantlha lithutong tsa botenya: lintlha tse ka eketsang. Neuroimage. 2008; 42: 1537-1543. [Tlhahiso ea mahala ea PMC] [E fetotsoe]
64. Christensen R, Kristensen PK, Bartels EM, Bliddal H, Astrup A. Ho sebetsa hantle le polokeho ea lithethefatsi tse theolang boima ba 'mele: tlhahlobo ea meta-tlhahlobo ea liteko tse sa reroang. Lancet. 2007; 370: 1706-1713. [E fetotsoe]
65. Di Marzo V, Ligresti A, Cristino L. Sisteme ea endocannabinoid e le khokahano lipakeng tsa homoeostatic le hedonic pathways tse amehang taolong ea matla a matla. Int J Obes (Lond) 2009; 33 (Suppl. 2): S18-S24. [E fetotsoe]
66. Dipatrizio NV, Astarita G, Schwartz G, Li X, Piomelli D. Endocannabinoid lets'oao la ka mpeng le laola ho ja ha mafura. Proc Natl Acad Sci US A. 2011; 108: 12904-12908. [Tlhahiso ea mahala ea PMC] [E fetotsoe]
67. Nathan PJ, Bullmore ET. Ho tloha ho tatso hedonics ho drive susumetsang: bohareng μ-opioid li-receptors le boits'oaro ba ho ja. Int J Neuropsychopharmacol. 2009; 12: 995-1008. [E fetotsoe]
68. Nutt D. Equasy - tlhekefetso e sa tsotelleng e nang le moelelo oa ngangisano ea hona joale mabapi le likotsi tsa lithethefatsi. J Psychopharmacol. 2008; 23: 3-5. [E fetotsoe]
;
