Maelezo:
Terry Robinson, profesa aliyeheshimiwa wa saikolojia na neuroscience katika Chuo Kikuu cha Michigan - pamoja na mwenzake, Kent Berridge - alibainisha dopamini kama neurochemical inayohusika na hamu. Anadhani kupingana na semantics ya kulevya ni halali. "Ikiwa ni madawa ya kulevya, ngono, kamari au chochote, unatazama matatizo ya udhibiti wa msukumo ambako watu wana shida ya kujiepusha na matumizi mabaya. Hakika kuna sawa kulingana na mifumo ya kisaikolojia na neurobiological inayohusika. "
Dawa ya kulevya mara moja ilitazamwa kama ugonjwa usiofaa wa pua, hutiwa na vitu vyenye dalili za uondoaji, kama vile pombe na opiamu. Lakini sasa upeo wa kile wanadamu wanaweza kuwa na addicted inaonekana kuwa na snowballed, kutoka sukari na ununuzi na kijamii vyombo vya habari. Kliniki ya kwanza ya UKS ya kulevya kwa madawa ya kulevya inafungua mwaka huu; Shirika la Afya Duniani (WHO) limejumuisha ugonjwa wa michezo ya kubahatisha katika miongozo yake ya uangalizi rasmi.
Mchapishaji wa kwanza wa mabadiliko haya ulikuwa katika 1992, wakati tabloids iliripoti kwamba Michael Douglas - Wafalme wa Hollywood, walio safi kutoka kwa nyota katika msisimko wa msisimko wa Msingi - alikuwa ameketi kwenye kituo cha rehab ya Arizonan na madawa ya kulevya. Haijalishi kwamba, hata leo, Douglas anakataa kwa ukali mateso milele kutoka kwa hali hiyo - njia tunayotambua utata imeanza kufuta.
Nyuma ya hapo, kupanua kwa muda huo mara nyingi kutazamwa katika miduara ya matibabu kama utunzaji wavivu; hata hivyo, ujuzi wa neva unapokea kwa kiasi kikubwa kuwa ni kemikali ya ubongo sawa, dopamine, kuendesha gari hili lisilopoteza. Zaidi ya hayo, dunia yetu ya karne ya 21st inakabiliwa sana na cues na uchochezi - kutoka kwa uuzaji wa siri hadi kwenye chakula cha junk, bila kutaja ngumu ya uhai wa mtandaoni - ambayo inaonekana kuwa imesababisha mifumo yetu ya dopamine kuwa "hypersensitised".
"Mbalimbali ya kile watu wanapata kuwa na madawa ya kulevya imeongezeka," inathibitisha Michael Lynskey, profesa wa kulevya katika King's College London. "Kwa kizazi cha wazazi wangu, chaguo pekee walikuwa tumbaku na pombe. Sasa kuna madawa zaidi, ikiwa ni pamoja na synthetics, pamoja na biashara na njia - hasa online - ya kuhimiza matumizi ya muda mrefu ya mambo tofauti. "
Mengi ya hali hizi zinazojitokeza huonekana kama tabia badala ya pombe za kimwili, kuhusiana na madawa - lakini matokeo yanaweza kuwa mbaya. Kamari ni ya muda mrefu zaidi ya kuimarishwa kwa utamaduni, baada ya kutambuliwa kimwili tangu 2013. Viwango vya kujiua, pamoja na uwezekano wa madawa ya kulevya, ni ya juu kati ya wanaopigana michezo. "Mimi naona wanafunzi wa kamari ambao wanatoka chuo kikuu kwa sababu hawawezi kuacha," anasema Henrietta Bowden-Jones, mtaalamu wa washauri wa akili baada ya kliniki ya kulevya ya kulevya ya NHS. "Ninawaona watu wenye kulazimishwa kwa ununuzi ambao wana deni kubwa sana kwa sababu hawakuweza kujizuia kununua nguo tatu kwa ukubwa tofauti, ili mwisho wa biashara zao na familia zao ziteseka."
Wakati mwingine, anasema, masharti ya kulazimishwa kati ya vibaya tofauti - kwa mfano, kijana anayekimbia matatizo ya familia anaweza kugeuza kati ya michezo ya kubahatisha na porn. "Niliona [mgonjwa wa michezo ya kubahatisha] jana," anaongezea, "ambaye aliendelea kutumia fedha kwenye vitu na nguo. Kwa namna fulani unaweza kubadilisha tabia lakini ni ugonjwa ambao hatujui kutosha kuhusu. "
Ni vigumu kupuuza, hata hivyo, ukweli kwamba mengi ya furaha hizi zinapatikana kwenye kugusa kwa skrini. Wakati Mchanganyiko wa Upendo wa Matumbo uliagizwa Utafiti wa YouGov Oktoba 2018, iligundua kwamba wazazi huwa na wasiwasi mara mbili kuhusu watoto wao wachanga wanaojishughulisha na vyombo vya habari vya kijamii kama wanavyohusu madawa ya kulevya, na uwiano sawa na kulinganisha wasiwasi kuhusu michezo ya kubahatisha na madawa ya kulevya. Pia mwezi wa Oktoba, EU ilitangaza kuwa itafadhili Matumizi ya Matatizo ya Ulaya ya Mtandao wa Utafiti wa Mtandao kuchunguza matokeo ya afya ya umma.
Si kila mtu anayekubaliana na kufafanua matatizo haya mapya kama adhabu - baada ya yote, huwezi kuwadhuru juu yao. Kamari na michezo ya kubahatisha ndiyo pekee ambayo imeifanya kwenye orodha ya kulevya ya WHO. Hata hivyo, mabadiliko ya kielelezo katika uelewaji wa kulevya yanaendelea.
Chukua madawa ya kulevya. Kutafuta matibabu kwa hali hii ya utata ina, katika kesi kama ile ya Tiger Woods ya golfer, imeshutumiwa kama njia ya mkato ya ukombozi kwa ajili ya ukombozi kwa wapiganaji. Kwa upande mwingine, wanasayansi wenye ujuzi ambao wameweza kujifunza akili za watu wenye ugomvi wa kulazimishwa na ngono shahidi majibu sawa kwa wale ambao wameona katika kesi za madawa ya kulevya.
Vigezo vingi vya utambuzi wa kulevya vinatumika kwa matatizo haya, anasema Lynskey: "Kuhimili, kutokujali majukumu, kutokuwa na uwezo wa kuacha, kujiondoa." Kuondolewa ni hatua ya wazi ya kushikamana, ingawa dalili za uondoaji wa sukari zimeingizwa katika panya za maabara ya sukari , kutetemeka, mabadiliko ya joto la mwili, wasiwasi, kaboodle nzima. "Ikiwa kijana anapata hasira wakati kikao cha michezo ya michezo ya michezo kinapopunguzwa, kuna majadiliano kuhusu ikiwa ni aina ya uondoaji mwembamba," anasema Lynskey.
Terry Robinson, profesa aliyeheshimiwa wa saikolojia na neuroscience katika Chuo Kikuu cha Michigan - pamoja na mwenzake, Kent Berridge - alibainisha dopamini kama neurochemical inayohusika na hamu. Anadhani kupingana na semantics ya kulevya ni halali. "Ikiwa ni madawa ya kulevya, ngono, kamari au chochote, unatazama matatizo ya udhibiti wa msukumo ambako watu wana shida ya kujiepusha na matumizi mabaya. Hakika kuna sawa kulingana na mifumo ya kisaikolojia na neurobiological inayohusika. "
Mara Robinson na Berridge walipotambua dopamine kama "unataka" na maajabu ya ubongo kama "kupenda" - matukio mawili tofauti - waligundua kwamba huna haja ya kitu fulani ili kuitaka: ufunguo muhimu kuhusu kulevya. Katika akili za kulevya, tamaa haiwezi kushikamana hata wakati haipendi kitu cha tamaa yao. Berridge mara moja aliniambia kwamba "nguvu", "imara" mifumo inayohitajika katika ubongo inaweza kugeuka na au bila radhi, wakati radhi "ina msingi mdogo sana na ushupavu zaidi ... Hiyo ndiyo sababu raha ya makali ya maisha ni ya kawaida na ya kudumu zaidi kuliko nguvu ya maisha tamaa ". Pia inafafanua, labda, kwa nini wanadamu wanapatikana kwa urahisi katika kutaka vitu vipya na kufurahi kwa papo hapo, hata wakati mambo haya hayatufariji.
Robinson anasema, "Nini kinachotokea katika kulevya hizi," ni kwamba mfumo wa dopamini unakuwa hypersensitised, unaosababisha hali hizi za kuchochea kisaikolojia. "Ameelezea mambo matatu ambayo yanaweza kusaidia kueleza kwa nini" inaonekana kuwa kuna aina mbalimbali za matatizo [kupata addicted to] ". (Yeye anaonya, hata hivyo, kwamba "kuingia katika mambo ya kijamii ni vigumu sana kwa kuthibitisha sababu na athari".)
Sababu ya kwanza ni kwamba mazingira yetu ya kisasa yanakumbwa na uchochezi wa kushawishi. "Watu hawajali nguvu za cues ambazo zimehusishwa na tuzo, iwe ni madawa ya kulevya au ngono au chakula, katika kuzalisha nchi zinazohamasisha." Kwa kweli, walezi wanaweza kuanza kufurahia cues zaidi ya lengo la mwisho, kama vile rigmarole ya madawa ya kulevya na kadhalika. "Kiasi cha cues zinazohusiana na vyakula vizuri sana ni kila mahali sasa," anasema. "Dawa za kulevya, ngono na kamari pia, na hiyo imebadilishwa kidogo zaidi ya miaka na inaweza kuongoza kwa matumizi mabaya zaidi."
Lynskey inakubaliana, na kuongeza "baadhi ya uuzaji na uundaji wa mashine ya kamari ni hatua mbele ya wasomi wetu wote katika kubuni njia za kuvutia watumiaji na kuongeza dopamine na kuzihifadhi". Kitufe cha "kama", kuthibitisha kibali na kupuuza kulazimishwa kwa kuangalia vyombo vya habari vya kijamii, ni mfano sawa. Kuanzisha ripoti juu ya madhara ya vyombo vya habari vya kijamii kwa vijana mwanzoni mwa 2018, kamishna wa watoto wa Uingereza Anne Longfield aliandika hiyo "Watoto wengine wanakuwa karibu na wasiwasi wa 'kupenda' kama fomu ya kuthibitisha kijamii".
Kuzingatia pili kwa Robinson ni kipimo. Upendeleo wetu wa ladha tamu unatufaa sisi wakati tulikuwa wawindaji-wawindaji, kutusaidia kuchagua vyanzo vyenye nguvu. Sasa, tuna syrup ya mahindi ya fructose, ambayo inapiga mawazo yetu kwa viwango vya kawaida vya glucose. Vivyo hivyo na madawa ya kulevya, anasema hivi: "Kuchunguza majani ya coca katika Andes sio sawa na kukataa kocaine. Pharmacology ni tofauti na hii inaweza pia kuongeza kiwango cha kulevya. "
Sababu yake ya mwisho ni upatikanaji tu. "Chakula, ngono, kamari na madawa ya kulevya - upatikanaji wa siku hizi ni kubwa zaidi kuliko ilivyokuwa zamani." (Kulahia ngono kunaweza kujumuisha kunyonya porn, kutuma ujumbe kwa njia ya ngono, kupuuza mimba, maonyesho na chemsex.)
Sababu zote hizi, Robinson anaendelea, "kuchanganya katika njia ngumu - na nina uhakika hatujui wote - kuongeza uwezekano wa matumizi mabaya katika mambo mbalimbali". Je! Hii inamaanisha kuwa watu wengi wana hatari katika zama hizi za kupumua dopamine? Sababu kubwa za hatari za kulevya, kama vile kunyimwa na shida ya utoto, bado ni muhimu kwa utabiri wa jinsi mfumo wako wa dopamine unaweza kuachwa nyara, anasema Robinson - "lakini umesimama juu ya cues ambazo hazipatikani, maonyesho ya nguvu zaidi na upatikanaji ulioongezeka".
Nadharia nyingine juu ya kile kinachoendesha gari tofauti ya tabia za addictive inatokana na mfululizo wa majaribio uliofanywa nchini Canada mwishoni mwa 1970 inayojulikana kama Panya ya Panya. Mwanasaikolojia Bruce Alexander aligundua kwamba panya za maabara, wakati zimewekwa katika mabwawa tupu na chaguo la kunywa maji ya wazi au ya dawa, kwa urahisi ikawa addicted kwa heroin; ikiwa utaweka panya katika kanda kubwa iliyojaa toy na panya nyingine za kiume na za kike kwa kampuni, heroin haikuweza kushindana. Mandhari ilikuwa kuendesha gari la kulevya, badala ya dawa yenyewe. Utafiti uliofanywa ulifanya mawimbi madogo wakati ulipopiliwa - hata leo, Alexander anazunguka ulimwenguni kote kushiriki ushujaa wake, ambayo huita nadharia ya uharibifu.
"Dunia ya kisasa huvunja aina zote za jumuiya, aina zote za jadi na dini na mambo ambayo yamefanya maisha ya kawaida na kamili kwa watu katika siku za nyuma," anasema. "Huwezi kusema tu: 'Sawa, sasa nitawapa tena kisasa cha kisasa.' Tunapaswa kuimarisha jamii, kama sisi daima kufanya, kwa jicho kuhakikisha kuna uhusiano wa kutosha kwa wanadamu kwa kila mmoja kwa njia ya jadi, ili watu waweze kukua na kuwa na maudhui ya kutosha hivyo hawana haja ya kupata wasimamizi wa kulevya kwa maisha. "
Mashirika kama Addaction nchini Uingereza, anasema, "wanatafuta njia za kupata [madawa ya kulevya] kwa makundi na kuandaa makundi haya katika jumuiya na kupata jumuiya kuunga mkono watu katika makundi haya, si kuacha adhabu zao lakini kuwa na maisha yenye maana ". Steve Moffatt, meneja wa sera katika Addaction, anasema kwamba kama huduma zote hizo, "tukoanza tu kujaribu kuelewa kiwango cha masuala yaliyo nje. Kwa kizazi hiki kinakuja kupitia, vyombo vya habari vya kijamii ni jambo kubwa na shughuli za mtandaoni kwa ujumla, lakini bado hatujui kiwango. "
Licha ya ongezeko la aina nyingi za kulevya, anasema Lynskey, kuna bado kuna watu wachache walio na adhabu kuliko ilivyokuwa na miaka 30 iliyopita kwa sababu ngazi ya utegemezi wa nikotini - moja ya mauti - imeshuka kutoka% 50 hadi chini ya 20% nchini Uingereza . Hata hivyo, masaada ya miongozo ya uchunguzi inamaanisha kwamba watu ambao hukaa chini kwenye wigo wa kulevya sasa wanaweza kuonekana kuwa na mateteo ya matatizo. Shirika la Kisaikolojia la Psychiatric la Marekani, anasema, "alitumia kutofautisha kati ya 'unyanyasaji' na 'utegemezi', ambapo sasa wana katika aina moja ya matatizo ya matumizi ya madawa ya kulevya. Labda wengi kama mmoja kati ya wanaume wanne watakabiliana na vigezo vya utegemezi wa pombe, na idadi ndogo ya wanawake, lakini bado ni kubwa, "lakini bado watu hawa hawana hatari ya kukamata au kufa ikiwa wanaondoka. Anasema, "kuna wigo wa kunywa pombe au madawa ya kulevya au unywaji wa ununuzi na watu wamefurahi sana na kuweka hatua ambayo tabia inakuwa tatizo katika kiwango cha chini cha matumizi."
Bowden-Jones anasema ushahidi bora zaidi wa kutibu tiba ya tabia ni kutumia tiba ya utambuzi wa utambuzi (CBT) ili kuepuka kuepuka cues (kwa mfano, kuchukua njia tofauti ya nyumbani ili usipitishe mtunzi), ufurahi tabia nzuri na uhakikishe kile ambacho watu wana kupoteza na kuwakumbusha mara kwa mara, kama vile juu ya wristbands.
Misaada pia inaweza kuja kwa namna ya zana za kudhibiti kichocheo. "Kuna vitalu vyema vya kuweka mahali vinavyoweza kukuzuia kuona picha za kupiga picha, kamari na kwa hakika chochote cha kufanya na tabia unayo na suala hilo, isipokuwa kwa michezo ya kubahatisha," anasema Bowden-Jones. "Tunahitaji kufikia nafasi ambapo, katika hali halisi ya baridi ya siku yako, unaweza kusema: 'Sihitaji kutumia zaidi ya saa mbili kwa siku kufanya hivyo, kwa hiyo nitakuzuia baada ya masaa mawili [ya kucheza ]. '"Wajibu huu, anasema, hulala na sekta ya michezo ya kubahatisha.
Kuchunguza mawazo pia kumesaidia kupunguza matumizi mabaya ya madawa ya kulevya. Kwa kweli, ilionekana kuwa yenye ufanisi zaidi kuliko programu ya hatua ya 12 isiyojulikana ya Mvutaji wa Pombe na CBT katika utafiti wa 2014 wakiongozwa na Sarah Bowden, profesa msaidizi wa kisaikolojia ya kliniki katika Chuo Kikuu cha Pacific huko Portland, Oregon; mwaka uliopita, Bowden, Berridge na vitu vingine vya neurosayansi walikutana kujadili madawa ya kulevya na Dalai Lama. Baada ya yote, Wabuddha waligundua tatizo hili la maadili maelfu ya miaka iliyopita, wakitumia kutafakari ili kuondokana na wito sana ambao walitambua kama mchanganyiko wa mateso ya wanadamu, muda mrefu kabla ya nyakati hizi za kutolewa kwa dopamini.
Changamoto ya kisasa ni ubiquity, na umuhimu: zimekuwa siku za kurejesha walezi wa tabia zinaweza kuambiwa ili kuepuka mtandao unaohitajika, kwa mfano. "Vizazi vidogo vidogo vidogo vidogo vidogo vidogo vidogo vidogo," anasema Bowden-Jones, "na kile wagonjwa wetu wanavyosema ni wakati wao wanahisi kuwa wamekosa, huwafukuza zaidi kwenye maisha ya kawaida ambayo tayari wana shida na badala ya kujihusisha vizuri katika maisha yao ya uso kwa uso. "Kama Moffat anasema," ndivyo wanavyopata uthibitisho wao ".
Wengi wetu tunaweza kupanga mipangilio yetu ya mtandao kwenye mwisho wa chini wa wigo huu: watumwa wa simu zetu, kupoteza masaa kwamba hatuwezi kamwe kurudi chini ya mashimo ya sungura ya mtandao, kuangalia kwa makusudi kwa kupenda. "Kuna tofauti kubwa," anasema Bowden-Jones "kati ya matumizi na matumizi yasiyo ya lazima. Ni kama kula keki mno, ambayo inakufanya usijisikie. Watu ambao ni kwenye vyombo vya habari vya kijamii sana, sio uzoefu mzuri, ingawa inaweza kuwa umeanza kama vile. "Kuna huenda dopamine bila furaha, tena.
;
