"Kurekebisha Kutokuelewana Juu ya Sayansi ya Sayansi na Tatizo la Mapenzi ya Kijinsia"

Dk Don Hilton

Katika miaka ya hivi karibuni, uvumbuzi wa neuroscience kuhusu mfumo wa malipo na ujinsia wa kibinadamu umetoa mwanga mpya juu ya tabia mbili za ngono na ngumu.

Kama inavyotarajiwa na dhana yoyote mpya, hata hivyo, baadhi ya madai ya neuroscience ya shaka yanaonekana pia katika vyombo vya habari. Kama neurosurgeon na mwandishi wa karatasi kadhaa juu ya tabia ngono ya ngono na hamu / utaratibu wa malipo ya ubongo, wakati mwingine husaidia kusahihisha kutoelewana kwa haya. Hapa kuna mifano michache ambayo inaweza kuwa na manufaa kwa wasomaji wetu.

ERROR #1 - "Dopamini haipaswi kulevya"

Madai fulani ya pekee kuhusu dopamine yameonekana katika miezi ya hivi karibuni, kama vile "Ikiwa unataka kufanya hoja kwamba porn ni addictive, unaweza, lakini kama wewe kutegemea dopamine kufanya hivyo. lol, ukosea"Na"Tafadhali piga wito wa dopamine ya neurochemical yenye kupendeza ya addictive".

Dopamine ina majukumu mengi yenye udhaifu katika physiolojia yetu, kama vile kuwezesha harakati na uchaguzi. Hata hivyo, wataalam wote katika maeneo ya kulevya au neuroscience wanakubali jukumu kuu la dopamine katika kulevya.

Kwa kweli, madawa ya kulevya hawezi kuendeleza bila ya juu, lakini kwa muda mfupi, kupasuka kwa dopamine kwa kukabiliana na dutu ya kulevya au shughuli. Kama wataalam Volkow na Koob walielezea katika karatasi ya hivi karibuni, viwango hivi vya dopamine vinatoa ishara za malipo katika ngazi ya receptor ya seli, ambayo hufanya hivyo kujifunza kujifunza Pavlovian. Mfumo wa Masi ambayo huwezesha mchakato huu itaonekana sawa kwa aina zote za kujifunza na kumbukumbu. Uzoefu uliopendekezwa wa malipo (kwa mfano, kutazama porn) huhusishwa na msisitizo katika mazingira ya mtumiaji ambayo huwatangulia.

Kwa kushangaza, baada ya kufanyiwa mara kwa mara na malipo sawa (katika mfano huu, porn), seli za dopamini huwa na moto zaidi kutarajia ya kuangalia badala ya kwa kushirikiana na kuangalia halisi - ingawa internet ya mwisho ya novelty ya mwisho ina maana kwamba kutumia na kutarajia ni interwoven, kinyume na, kusema, tabia ya cocaine. Kama kulevya yoyote kunaendelea, cues na kuchochea, kama kusikia jina la nyota ya porn, wakati peke yake, au hali ya akili inayohusishwa na matumizi ya zamani (uzito, kukataliwa, uchovu, nk) inaweza kuhamasisha hali, kutolewa ghafla kwa kutolewa kwa dopamine. Vipindi hivi husababisha tamaa za kutumia au hata kuziba. Majibu kama hayo yanaweza kuingizwa kwa undani na inaweza kuleta tamaa kali hata muda mrefu baada ya mtu kuacha kutumia porn.

Ingawa wakati mwingine dopamini hufikiriwa kama "molekuli ya raha," hii sio sahihi kiufundi. Dopamine huendesha kutafuta na kutafuta kwa malipo - kutarajia, kutaka. Katika watu wengine bahati mbaya, kutafuta hii inakua ndani ya ugonjwa unaojulikana kama madawa ya kulevya. Utafutaji wa kukata tamaa kwa mtumiaji (ambao hatimaye huonyesha mara kwa mara au hauwezekani) unaendelea hadi kufikia kiwango cha dhiki au uharibifu mkubwa katika kibinafsi, familia, kijamii, elimu, kazi, au maeneo mengine muhimu ya utendaji.

Walakini, ulevi sasa hauelezeki tu na ufafanuzi huu wa tabia. Pia inazidi kufafanuliwa kama aina ya ujinga wa ujira wa ujira. Kama Kauer na Malenka alisema, "madawa ya kulevya inawakilisha aina ya pathological lakini yenye nguvu ya kujifunza na kumbukumbu." Ndiyo sababu Shirikisho la Marekani la Addiction Medicine (ASAM) kurejeshwa kwa madawa ya kulevya ikiwa ni pamoja na vitu vyote na tabia. Msimamo wa ASAM ni kutambua jukumu kuu la ubongo katika kuendesha kile ambacho Marc Lewis aliitwa "rut, mstari wa miguu katika mwili wa neural, ambayo hufanya ngumu na kuwa na kudumu." (Lewis, Memoirs ya Ubongo Uliokithiri, 2011).

ERROR #2 -  "Katika kiwango cha ubongo shughuli za ngono si tofauti na kucheza na vijana"

Wakati wa kucheza na watoto wachanga wanaweza kuamsha mfumo wa malipo (isipokuwa kama wewe ni mtu wa paka), uanzishaji kama huo hauunga mkono madai ya kuwa malipo yote ya asili ni sawa na neurological. Kwanza, kuchochea ngono na orgasm husababisha viwango vya juu zaidi vya dopamini na opioids ya mwisho kuliko yawadi yoyote ya asili. Uchunguzi wa panya unaonyesha kuwa viwango vya dopamini vinatokea kwa kuamka kwa ngono sawa na wale ambao huwa na utawala wa morphine au nikotini.

Kuamka kwa ngono pia ni ya kipekee kwa sababu inafanya kazi kwa usahihi sawa malipo mfumo wa neva seli kama vile madawa ya kulevya. Kwa upande mwingine, kuna tu asilimia ndogo uingilivu wa ujasiri-kiini kati ya madawa ya kulevya na malipo ya asili kama chakula au maji. Haishangazi, watafiti pia wamethibitisha kuwa malipo ya asili ya chakula hayatababisha kubadilika kama hiyo katika plastiki ya synaptic kama shughuli za ngono (Chen et al., 2008).

Hata hivyo, hii sio kusema kwamba malipo ya gustation haiwezi kuwa addictive au kuharibu kwa watu binafsi na kuzuia matatizo ya afya ya umma, au kusababisha ubongo mabadiliko katika circuits za malipo. Daktari yeyote anajua kuwa fetma ni afya kubwa inahusisha matumizi ya mabilioni katika gharama za matibabu, na dopamine receptor kupungua katika kituo cha malipo ya ubongo anarudi kwa wiani zaidi ya kawaida na kupoteza uzito baada ya upasuaji bandia bandia. Pia, maelezo ya DNA ambayo yanazalisha protini za mfumo wa malipo muhimu katika mataifa ya kutamani ambayo yanaondolewa kwa chumvi kupungua / kupunguzwa ni sawa na wale waliozalishwa na hamu ya madawa ya kulevya (Leidke et al., 2011, PNAS). A National Geographic makala juu ya karatasi hii alisema madawa ya kulevya "wizi" njia hizi za malipo ya asili, na hii ni kweli kwa madawa yote ya kulevya, kama poker, porn, au popcorn.

Madawa ya kulevya sio nyara seli sahihi za ujasiri ulioamilishwa wakati wa kuamka kwa ngono, wao huchagua njia zinazofanana za kujifunza ambazo zimefanya kutufanya tamaa ya kufanya ngono. Ushawishi wa seli sawa za ujasiri ambazo hufanya msukumo wa kijinsia husababisha kueleza kwa nini meth, cocaine, na heroin inaweza kuwa na addictive. Pia, wote wawili ngono na matumizi ya dawa inaweza kusababisha sababu ya transcription DeltaFosB, na kusababisha mabadiliko ya neuroplastic ambayo ni karibu kufanana kwa hali ya ngono zote mbili na matumizi ya madawa ya kudumu.

Ingawa ni ngumu sana kuelezea kwa undani, mabadiliko mengi ya muda mfupi ya neurological na ya homoni hutokea kwa orgasm ambayo haitokei na tuzo nyingine za asili. Hizi ni pamoja na kupungua kwa receptors za ubongo na inrogen, kuongezeka kwa receptors za estrojeni, enkephalini ya hypothalamic iliyoongezeka, na prolactini iliyoongezeka. Kwa mfano, kumwagika kunajaribu madhara ya utawala wa heroin sugu kwenye seli za ujasiri wa mfumo (eneo la ventral teka, au VTA). Hasa, kumwagika kwa muda hupunguza dopamine hiyo inayozalisha seli za ujasiri ambayo hupunguza matumizi ya heroin ya muda mrefu, na kusababisha udhibiti wa chini wa dopamini katika kituo cha malipo (kiini accumbens).

Utafiti wa FMRI wa 2000 ikilinganishwa na uanzishaji wa ubongo kutumia tuzo mbili tofauti za asili, moja ambayo ilikuwa porn. Vidonge vya Cocaine na udhibiti wa afya hutazama filamu ya: 1) maudhui ya ngono ya wazi, 2) ya nje ya asili, na 3) watu wanaovuta sigara ya cocaine. Matokeo: ulaji wa cocaine ulikuwa na mwelekeo wa uendeshaji wa ubongo wakati unaoangalia porn na kuangalia cues kuhusiana na ulevi. (Kwa bahati mbaya, madawa yote ya cocaine na udhibiti wa afya yalikuwa na mwelekeo huo wa uendeshaji wa ubongo kwa ajili ya porn.) Hata hivyo, kwa madawa ya kulevya na udhibiti, mifumo ya uanzishaji wa ubongo wakati kuangalia vitu vya asili vilikuwa tofauti kabisa na mwelekeo wakati wa kutazama porn. Kwa kifupi, kuna sababu nyingi za kibiolojia tunapata taswira tofauti na kucheza na watoto wa mbwa au kutazama machweo. Mamilioni ya wavulana wa ujana na wasichana wanaozidi sio tu wanaangalia watoto kwenye mtandao, na Mindgeek anajua kwamba kutengeneza mabilioni ya mapato ya matangazo unaita tovuti "Pornhub," sio "PuppyHub!"

ERROR #3 - "Uharibifu wa ubongo wa porn za leo hauna tofauti na picha za kimapenzi za zamani"

Madai haya yanamaanisha kwamba porn zote hazina madhara. Hata hivyo, kama karatasi ya hivi karibuni Park et al., 2016 inasema, utafiti unaonyesha kwamba video ya video ni ya kuchochea ngono zaidi kuliko aina nyingine za porn. (Mimi sijui utafiti wowote juu ya porn ya VR bado.) Kwa kuongeza, uwezo wa kuchagua vifaa vya kujifanya hufanya kuchochea zaidi ya video kuliko makusanyo kabla ya kuchaguliwa. Mtumiaji wa porn ya leo anaweza pia kudumisha au kuongeza msukumo wa ngono kwa kubonyeza eneo la riwaya, video mpya au aina mpya. Maonyesho ya kijinsia ya riwaya husababisha kuamka zaidi, kumwagika haraka, na shahawa zaidi na shughuli za erection kuliko nyenzo za kawaida.

Hivyo porn ya leo ya kisasa, na uhalisi wake usio na kikomo, utoaji wa kutosha (video ya hi-def au virtual), na urahisi ambayo mtumiaji anaweza kuongezeka kwa vifaa vikali zaidi, inaonekana kuwa "stimulus supranormal. "Maneno haya, yaliyotengenezwa na mrithi wa Nobel Nikolaas Tinbergen, inamaanisha kuiga mchocheo wa kichocheo ambacho aina fulani imebadilika kufuatilia kutokana na ujasiri wake, lakini ambayo inaweza kuondokana na majibu ya neurochemical (dopamine) kuliko ya kuchochea. .

Tinbergen awali aligundua kwamba ndege, vipepeo, na wanyama wengine wangeweza kubichiwa katika kupendelea mbadala za bandia iliyoundwa mahsusi kuonekana kuvutia zaidi kuliko mayai ya kawaida ya mnyama na waume. Kama tu ya 'butterfly porn' ya Tinbergen na Magnus 'ilivyofanikiwa kushindana kwa tahadhari ya kiume kwa gharama ya wanawake halisi (Magnus, 1958; Tinbergen, 1951), hivyo porn leo ni ya kipekee katika uwezo wake kushindana kwa watumiaji tahadhari kwa gharama ya washirika halisi.

Makosa matatu yaliyojadiliwa hapo juu ni mfano wa wafafanuzi wanaopuuza kupuuza jukumu kuu la ubongo katika hiari ya mwanadamu, tabia, na hisia. Mtaalam mmoja wa jinsia aliandika, "Kuna sayansi ya ubongo na neuroscience, lakini hakuna hata moja ambayo inatumika kwa sayansi ya ngono." Badala yake, wale waliosoma katika biolojia watazidi kuelewa jukumu kuu la ubongo katika kila shughuli za kibinadamu. Baada ya yote, madaktari wa jinsia na wanasayansi sawa wanapaswa kuelewa kuwa sehemu za siri huchukua maagizo yao ya kuandamana kutoka kwa ubongo, kiungo cha msingi cha ngono.

Donald L. Hilton Jr, MD, FACS, FAANS ni mtaalamu wa ushughulikiaji wa neva katika chuo kikuu cha Sayansi ya Afya ya Chuo Kikuu cha San Antonio, mkurugenzi wa ushirika wa mgongo na mkurugenzi wa mafunzo ya neurosurgical katika mzunguko wa Hospitali ya Methodisti. Ameandika makala nyingi na anasema kitaifa na kimataifa juu ya neurobiolojia ya matumizi ya porn.

Chapisho la awali