Mapitio ya Taratibu ya Neurobiolojia na Genetics ya Vikwazo vya Maadili: Eneo Lenye Kuongezeka la Utafiti (2013)

Je J Psychiatry. Mwandishi wa maandishi; inapatikana katika PMC Mei 1, 2014.

Imechapishwa katika fomu ya mwisho iliyopangwa kama:

Je J Psychiatry. Mei 2013; 58 (5): 260-273.

PMCID: PMC3762982

NIHMSID: NIHMS504038

Robert F. Leeman, Ph.D.1 na Marc N. Potenza, MD, Ph.D.1,2

Angalia makala nyingine katika PMC kuwa Anatoa makala iliyochapishwa.

Nenda:

abstract

Mapitio haya muhtasari wa matokeo ya neurobiolojia na maumbile katika tabia ya mazoea, hulingana na matokeo yanayohusiana na shida ya utumiaji wa dutu na inatoa maoni ya utafiti wa siku zijazo. Nakala kuhusu kazi ya ubongo, shughuli za neurotransmitter na historia ya familia / matokeo ya historia ya athari za tabia zinazojumuisha kamari, matumizi ya mtandao, kucheza mchezo wa video, ununuzi, kleptomania na shughuli za ngono zilipitiwa. Matumizi ya tabia ya kuogelea yanajumuisha dysfunction katika maeneo kadhaa ya ubongo, haswa gamba la uso wa mbele na mshtuko. Matokeo kutoka kwa masomo ya kufikiria ikijumuisha kazi za utambuzi yamekuwa yakibadilika zaidi kuliko masomo ya ufundishaji wa cue. Matokeo ya mapema yanaonyesha tofauti nyeupe na kijivu. Matokeo ya Neurochemical yanaonyesha majukumu ya dopaminergic na mifumo ya serotonergic, lakini matokeo kutoka kwa majaribio ya kliniki yanaonekana kuwa sawa. Wakati ni mdogo, historia ya familia / data ya maumbile inaunga mkono uvumilivu wa kamari ya kitamaduni na kwamba wale walio na tabia ya adha ya tabia wana uwezekano mkubwa wa kuwa na mtu wa karibu wa familia na aina fulani ya psychopathology. Kufanana kunapatikana kati ya matokeo ya kihistoria ya kiinolojia na ya maumbile / ya kifamilia katika ulevi na dutu zisizo za dutu hii, ikionyesha kwamba ushiriki wa kulazimika katika tabia hizi unaweza kuwa umalaya. Matokeo hadi leo ni mdogo, haswa kwa ununuzi, kleptomania na tabia ya ngono. Uelewa wa maumbile uko katika hatua za mapema. Miongozo ya utafiti wa baadaye hutolewa.

Keywords: kamari, utumiaji wa mtandao, michezo ya video, ununuzi, kleptomania, tabia ya kijinsia, uvumbuzi, maeneo ya mbele, striatum, serotonin

kuanzishwa

Madarasa ya tabia ya kuwa na sifa za hedonic (angalau mwanzoni) pamoja na kamari, ununuzi, tabia za ngono, utumiaji wa mtandao na uchezaji wa video inaweza kusababisha ushirika wa kulazimishwa miongoni mwa wachache wa watu. Katika viwango vya kupindukia, tabia hizi huchukuliwa kama "shida za udhibiti wa msukumo ambazo hazijaainishwa mahali pengine" katika DSM-IV-TR1, Walakini, zinaweza pia kuzingatiwa kama zisizo za vitu au tabia ya "tabia"2-7. Kama kamari, ununuzi, ngono, michezo ya kubahatisha na utumiaji wa mtandao ni tabia ya kawaida, inaweza kuwa changamoto kutofautisha kati ya ushiriki wa kawaida na mwingi5. Changamoto zaidi zinaweza kutokana na ujumuishaji mkubwa katika safu za mienendo ya kitabia, ikifanya ugawanyaji wao kuwa mgawanyiko8. Njia za kulevya za tabia (dhidi ya dutu hii) zinaeleweka vibaya, kwa sehemu kwa sababu mifano ya wanyama ambao wamewezesha ufahamu juu ya shida za utumiaji wa dutu.9,10 sio wazi moja kwa moja au ya hali ya juu kwa tabia za kulevya8,11,12.

Tabia za tabia za watu hushiriki vitu muhimu na madawa ya kulevya. Hii ni pamoja na kudhibiti kuharibika kwa ushiriki, kuendelea kujihusisha licha ya athari mbaya na matakwa au matamanio6,13. Tabia za tabia na tabia ya dutu hufanyika mara nyingi14,15 na kuna kufanana katika ukuaji wa shida (kwa mfano, viwango vya juu vya hali kwa vijana na vijana wazima, motisha hasi za uimarishaji na jambo la "telescoping" linaloonekana kwa wanawake.6,16).

Sawa makala neurobiological underlie wote dutu hii na tabia ya tabia8,17,18, na huduma za kawaida zinazojumuisha usikivu-usikivu, kazi ya ubongo na neva8. Usikivu wa msalaba unajumuisha marekebisho ya neuro ambayo yatokanayo na dawa moja kwa mara husababisha majibu yenye nguvu kwa mwingine8. Kuhusiana na adha zisizo za dutu hii, kufichua dutu ya unyanyasaji kunaweza kusababisha uhamasishaji kwa thawabu ya asili na kinyume chake.8,19-21. Kiwango ambacho matokeo haya yanaenea kwa tabia kama kamari inaruhusu uchunguzi wa ziada. Dawa zote za unyanyasaji zinaathiri "mzunguko wa malipo" wa ubongo, na njia ya macho ya dopamine kuwa ya umuhimu fulani. Njia hii ni pamoja na neurons ya dopaminergic inayoenea kutoka eneo la sehemu ya ndani hadi kwenye kiini cha mkusanyiko (NAc)22-25. Viwango vya dopamine ambavyo ni vya juu sana au chini sana ni duni na vinaweza kusababisha vitendo vya kuchukiza na vya hatari ikiwa ni pamoja na matumizi ya dutu nyingi26. Zawadi za asili na dutu zilizodhulumiwa zinaonekana kushawishi shughuli sawa katika mzunguko wa malipo na maeneo yaliyounganika, pamoja na amygdala, hippocampus na gombo la uso wa mbele.8.

Matokeo ya historia ya familia na familia, pamoja na ulevi wa tabia, hutoa uthibitisho zaidi wa uhalifu kati ya tabia ya ulevi na tabia ya dutu hii.27. Ukosefu wa utulivu kati ya tabia na tabia ya madawa ya kulevya na hali zingine za akili zinaonekana kuwa pamoja na sababu za maumbile15,27-30.

Mapitio ya sasa yanaangalia ushahidi wa historia ya jamii na maumbile / familia juu ya ulevi wa tabia. Baada ya kuelezea njia zetu, tunajadili utendaji wa ubongo (Meza 1), mifumo ya neurotransmitter (Meza 2) na historia ya familia / matokeo ya maumbile (Meza 3) inayohusiana na tabia sita za kitabia: kamari ya kimatibabu kimsingi; matumizi ya shida ya Mtandaoni na mchezo wa video unacheza pili; na tatu, ununuzi wa kulazimisha, kleptomania na mfumuko wa akili. Tunasisitiza kufanana na tofauti na matokeo ya ulevi wa dutu, kuelezea hitimisho na kutoa maoni ya utafiti wa siku zijazo. Epidemiology na matokeo ya kliniki yanashughulikiwa kwa kifupi; Walakini, hakiki kadhaa za hivi karibuni2,31 na kiasi kilichohaririwa14 wamezungumzia mada hizi. Tuliondoa masomo yaliyohusisha washiriki tu wa afya au ugonjwa wa Parkinson (PD). Wakati masomo ya PD hutoa mfano muhimu kwa ulevi wa tabia, kiwango ambacho matokeo haya yanatumika kwa idadi kubwa ya wagonjwa wasio wa PD haijulikani (tazama 32,33).

Meza 1 

Muhtasari wa utendaji wa ubongo / matokeo mazuri ya aina sita ya tabia ya ulevi wa tabia na kufanana na tofauti kutoka kwa matokeo muhimu katika tabia za kulevya na shida za utumiaji wa dutu (SUDs), kwa kuzingatia matokeo ya kidini.
Meza 2 

Muhtasari wa ushiriki wa mfumo wa neurotransmitter katika aina sita za tabia ya ulevi wa tabia na kufanana na tofauti kutoka kwa matokeo muhimu ya shida za utumiaji wa dutu.
Meza 3 

Maelezo ya jumla ya matokeo ya maumbile kwa aina sita za tabia ya ulevi wa tabia na kufanana na tofauti kutoka kwa matokeo muhimu katika shida za utumiaji wa dutu

Mbinu

Utafutaji wa fasihi ulifanywa mnamo Mei 2012 kwa kutumia Medline na Google Scholar. Kila utafta ulifanywa kwa kutumia neno la utaftaji la jumla (neuro *, MRI, PET, imaging na genet *) na neno la utaftaji wa moja ya tabia zifuatazo za tabia (maneno ya utaftaji kwenye vitambaa): kamari (kamari *), ununuzi (ununuzi wa kulazimishwa) , ununuzi wa madawa ya kulevya *, ununuzi wa kulazimisha), kleptomania (kleptomania, kuiba), tabia ya kijinsia (ngono ya kulazimisha *, ngono * madawa ya kulevya *), mtandao (ulevi wa mtandao *, mtandao wa kulazimisha) na mchezo wa mchezo wa video (video ya michezo *). Kwa kuzingatia upungufu wa nafasi na mada nyingi zilizokitiwa, data inayoonekana kuwa inafaa zaidi inafunikwa.

Kamari za kimatibabu (PG)

Majibu ya Neurobiological kwa uingiliaji wa vitendo vya cue na tabia ya kukagua udhibiti wa utambuzi, uchezaji wa kamari, udhibiti wa msukumo, hatari / uamuzi wa malipo na usindikaji wa tuzo zimeripotiwa katika PG. Matokeo yanayoonyesha kufanana na tofauti kati ya PG na madawa ya kulevya yamepitiwa hivi karibuni18.

Kazi ya ubongo katika PG

Masomo mengi ya neuroimaging yamevutia maeneo ya mbele ya cortical na striatum, pamoja na mikoa mingine. Kwa ujumla, matokeo kuhusu utendaji wa ubongo msingi wa kazi za utambuzi yamekuwa thabiti zaidi kuliko matokeo ya ujasusi.

Cue-induction masomo yanaonyesha dysfunction katika maeneo ya mbele, ingawa hali halisi ya dysfunction haijulikani wazi. Katika kazi za kufunua dalili, washiriki wa PG (dhidi ya udhibiti) wameonyesha kupunguzwa kwa uanzishaji wa vituo vya mbele vya doria na vurugu (vlPFC na vmPFC7,34), ingawa somo zingine za uwasilishaji wa hadithi za hadithi kwenye wachezaji wa kamari wa shida35 na PG36 umeonyesha uanzishaji ulioongezeka. Tofauti dhahiri za matokeo katika tafiti zinaweza kuhusishwa na muundo wa kazi na mbinu za uchambuzi. Masomo na utaftaji uliofanywa wakati wa kazi ya utambuzi yameonyesha shughuli zilizopungua kila mahali katika maeneo ya mbele kama vile vmPFC katika PG37-40 ingawa kuongezeka kwa uanzishaji wa mbele katika shida / PG pia kumeripotiwa41,42.

Tafiti nyingi zinaangazia kusitishwa kwa PG. Kupungua kwa kimetaboliki ya sukari ya ndani ya tumbo na kimetaboliki iliyoongezeka katika hali ya dorsal katika hali ya kupumzika imepatikana kati ya wagonjwa wa PG na shida ya mlipuko wa kupumua wa morbid.43. Walakini, katika masomo ya PET (positron emission tomography) kwenye hali ya kupumzika, hakuna tofauti kubwa zilizopatikana kati ya PG na udhibiti wa afya katika receptor kama D244,45 au upatikanaji wa receptor ya serotonin 1B katika striata ya ndani na ya ndani, ingawa katika hali ya kupatikana kwa kupatikana kwa receptor kunalingana na ukali wa shida ya kamari katika hali ya ndani ya eneo / starehe.46. Katika masomo ya kazi-ya uangalizi wa -maziki-fikira (fMRI) wakati wa kufichua kamari-cue, uanzishaji uliopungua umezingatiwa katika eneo la ndani7 na dorsal striatum47 katika PG (dhidi ya udhibiti); Walakini, pia kumekuwa na matokeo hasi katika mabadiliko ya hali ya ndani katika sampuli za kamari za PG / shida35,36. Kuhusu shughuli zinazohusiana na utendaji wa kazi, matokeo mengi yanaonyesha kupungua kwa shughuli za PG (dhidi ya zisizo za PG)38,40,48 na ushahidi fulani wa shughuli za hali ya juu ya dorsal42,48. Tofauti zingine za matokeo kati ya masomo zinaweza kusababishwa na kazi maalum zinazotumiwa. Pia, tofauti zinazohusiana na shughuli za harakati za ndani zinaweza kuhusiana na vikundi vya masomo kwani tafiti zingine zinahusisha kamari ya shida49 au mchanganyiko mchanganyiko wa kamari / PG vikundi41 ambao wanaweza kuwa na majibu tofauti ya kibaolojia. Matokeo kutoka kwa Linnet et al.44,45 pendekeza utofauti wa watu binafsi kwa kuwa sampuli ya PG iligawanywa sawasawa kati ya wale ambao walionyesha na hawakuonyesha kutolewa kwa dopamine iliyoinuliwa katika striatum ya wakati wa kazi ya Kamari ya Iowa. Matokeo yaliyopunguzwa na kazi zinazohusiana na msukumo haujaonyesha tofauti kubwa katika uanzishaji wa densi kati ya PG na udhibiti50,51.

Kuhusu maeneo mengine ya ubongo, masomo ya PG (udhibiti wa dhidi ya) yanatofautiana katika shughuli za ACC kufuatia udhihirisho wa kamari7,34. Ilipunguza uanzishaji wa ndani sana katika PG wakati wa uwasilishaji wa cue7 na usindikaji wa tuzo umeripotiwa40. Uadilifu wa jambo nyeupe haswa umehusiana na msukumo52 na imekuwa ikipatikana kati ya wale walio na PG ikilinganishwa na udhibiti katika maeneo pamoja na biashara ya nguzo53,54. Matokeo hasi yamepatikana kwa tofauti nyeupe za rangi nyeupe na kijivu kati ya PG na udhibiti53.

Kwa muhtasari, matokeo ya kufikiria mengi katika PG yameathiri maeneo ya mbele ya ukingo na msimamo. Kazi zinazohusiana na hatari / thawabu, kamari na udhibiti wa utambuzi kawaida huonyesha shughuli zilizopunguzwa katika PG katika maeneo ya mbele na hali ya ndani mara kwa mara. Matokeo ya mapema yanaonyesha kupunguzwa kwa shughuli za insula na uadilifu duni wa jambo nyeupe katika PG.

Shughuli ya Neurotransmitter katika PG

Matokeo mengi yanahusiana na dopamine na serotonin, ingawa neurotransmitters nyingine zimeingizwa. Wakati dysamine dysfunction imekuwa hypothesized kwa PG55, matokeo yamekuwa hayajakamilika. Takwimu44,45 pendekeza utofauti wa mtu mmoja kwa PG na vikundi vya udhibiti katika kutolewa kwa dopamine wakati wa Kazi ya Kamari ya Iowa lakini hakuna msingi kati ya tofauti za kikundi kuhusu upatikanaji wa receptor ya D2. Ingawa PG na vikundi vya udhibiti vilionyesha kutolewa kwa dopamini sawa wakati wa utendaji wa kazi-wa mashine, kutolewa kwa dopamine kunalingana na ukali wa shida ya kamari katika PG.56 Utawala wa Amphetamine uliongezea motisha kati ya wachezaji wa kamari57. Haloperidol kama D2-kama antagonist haloperidol pia imehusishwa na motisha inayoongezeka ya kamari katika PG58, ingawa tofauti za kibinafsi zinaonekana kuwa muhimu59. Tofauti za kibinafsi zinaweza kuelezea matokeo hasi ya jaribio la kliniki na dawa za upendeleo kama D260,61.

Matokeo kutoka kwa masomo ya neurochemical na njia tofauti zinaonyesha tofauti katika kazi ya serotonergic kati ya masomo ya PG na udhibiti18,62-67. Matokeo ya majaribio ya kliniki yanayojumuisha vizuizi vya serotonin-reuptake (SRIs) na mpinzani wa 5HT2-receptor wamekuwa hasi au mchanganyiko ingawa60,61,68-72. Wakati masomo ya neurochemical yanaonyesha dysfunction ya serotonergic katika PG, matokeo ya kliniki yaliyochanganywa yanaonyesha tofauti muhimu za mtu binafsi.

Kuhusiana na neurotransmitters nyingine, matokeo mazuri ya uchunguzi wa kliniki na wapinzani wa opiate73-76 (Angalia 77 kwa matokeo hasi) pendekeza ushiriki wa opioidergic katika PG. Ushuhuda wa awali wa ufanisi wa dawa ambazo hubadilisha neurotransication ya glutamate78,79 pendekeza kwamba glutamate inaweza kuchangia tabia isiyo na msukumo na ya kulazimisha na matokeo ya matibabu katika PG79. Viwango vilivyoinuliwa vya mawakala wa adrenergic na metabolites zao zimezingatiwa katika PG80,81. Viwango vya Norepinephrine huongezeka kwa wanariadha wa shida wakati wa kamari82. Majibu ya ukuaji wa homoni yaliyofungwa kwa clonidine yamezingatiwa katika PG83, ambayo inaweza kuonyesha usiri wa hali ya juu wa noradrenergic.

Historia ya familia / genetics katika PG

Uchunguzi wa miaka miwili unaonyesha kuwa sababu za maumbile zinaweza kuchangia zaidi ya sababu za mazingira kwa shida za kamari15,84,85. Makadirio ya mgawo wa PG huanzia 50-60%15, na michango inayoongezeka ya maumbile inayoonekana na ukali wa shida ya-kamari86. Masomo ya Masi hupata athari ndogo, nyongeza kwa jeni nyingi87. Ushirikiano kati ya PG na maumbile ya maumbile yanayohusiana na maambukizi ya dopamine (kwa mfano, DRD2) yamepatikana88-92 (lakini tazama93 kwa matokeo hasi). Lahaja katika mkoa wa kukuza utengenezaji wa serotonin-transporter-gene (5-HTTLPR) imehusishwa na PG kwa wanaume94 na monoamine oxidase A (MAO-A) kati ya wanaume walio na PG kali95,96. Masomo haya yana mapungufu mengi yanayohusiana na saizi ya sampuli, tabia ya sampuli na mbinu za uchambuzi, na sababu hizi zinaweza kuhusiana na kutokwenda kwa kujadili.

Matumizi ya mtandao yenye kulazimisha

Kazi ya ubongo katika matumizi ya mtandao yenye kulazimisha

Katika uchunguzi wa hali ya kupumzika ya fMRI ya serikali, ongezeko kubwa la mkoa lilipatikana kati ya watumizi wa mtandao wa kulazimishwa katika maeneo ya mbele (kwa mfano, gyrus ya mbele) na mikoa mingine (kwa mfano, parahippocampus). Kuongezeka kwa hali ya mkoa kunaweza kuonyesha maingiliano zaidi kati ya mikoa hii. Kwa kuzingatia kwamba mikoa mingi iliyoathiriwa ni sehemu ya "mzunguko wa thawabu," matokeo haya ya ndani yanaimarisha usikivu wa kupata thawabu kati ya watumizi wa mtandao wenye bidii.97.

Katika uchunguzi mdogo, wa kupumzika wa serikali ya fMRI na PET, iliyopunguza kupatikana kwa d2 kama receptor ilipatikana kwenye dorsal striatum, na uhusiano mbaya kati ya uwezo wa kufungwa katika mkoa huu na hatua za kuripoti za mtandao. Hakuna dhibitisho la kukosekana kwa dysfunction kwenye stralatum ya kupatikana98.

Kuhusu maeneo mengine ya ubongo, ACC ilishawishiwa katika utafiti uliotajwa hapo juu wa kuongezeka kwa hali ya kupumzika ya mkoa kati ya watumiaji wa mtandao wenye nguvu.97. Uadilifu duni wa mambo nyeupe na usawa wa rangi ya kijivu / kiasi umeonekana kwa watumiaji wa mtandao wa lazima (dhidi ya udhibiti). Kutumia kufikiria-tensor imaging (DTI), chini ya FA katika kortini ya mzunguko, corpus collusum na cingulum ilionekana kwa watumiaji wa mtandao wa lazima (dhidi ya udhibiti)99. Kutumia MRI, wiani wa chini wa kijivu ulipatikana katika mikoa iliyoshikamana na kanuni za kihemko ikiwa ni pamoja na ACC, cingate ya nyuma, insula na girus100. Katika utafiti tofauti, maadili yaliyopunguzwa ya FA yalipatikana kwenye gyrus ya parahippocampal101 na upungufu wa sauti uliyopatikana kwenye cortex ya cerebellum, orbitofrontal cortex, dorsolateral pre mapemaal cortex (dlPFC) na ACC. Vitu vya kijivu vya Mkoa vinahusiana sana na muda wa ulevi wa mtandao101. Matokeo haya ya karibu kwamba utumiaji wa mtandao wa kulazimisha unaweza kusababisha upunguzaji wa vitu kijivu au kwamba watu walio na viwango vya chini vya kijivu wanaweza kudhibitishwa kwa ulevi wa mtandao.

Kwa muhtasari, matokeo ya mapema yanaonyesha homogeneity ya kikanda katika maeneo ya mbele, ilipunguza kupatikana kwa d2-kama receptor katika dorsal striatum, uadilifu duni wa jambo nyeupe na usawa wa kijivu / tofauti za kiasi zinazoathiri mikoa iliyoathiriwa na usindikaji wa mhemko.

Shughuli ya Neurotransmitter katika utumiaji wa mtandao wa lazima

Katika utafiti mdogo wa SPECT, msafirishaji wa dopamine alionekana kuonyeshwa kwa viwango vya chini katika striatum kati ya wanaume wazima wa kiume na utumiaji wa mtandao wa kulazimishwa, ikilinganishwa na udhibiti102. Kwa upande wa matokeo ya majaribio ya kliniki, hakujapata masomo ya dawa ya dawa yaliyodhibitiwa5.

Historia ya familia / genetics katika matumizi ya mtandao

Watumiaji wa shida ya kuzuia mtandao ambao ni hatari kwa mara kwa mara walibeba muda mfupi mfupi wa tofauti katika eneo la kukuza gene la gene kwa msafirishaji wa serotonin (SS-5-HTTLPR), kawaida pia kati ya wagonjwa waliofadhaika103.

Mchezo wa uchezaji wa kulazimisha

Tumetenganisha matokeo kuhusu michezo ya video kutoka kwa zinazohusiana na utumiaji wa mtandao. Walakini, utafiti wa neurobiolojia juu ya michezo ya uchezaji ya video ya kulazimisha kawaida inajumuisha michezo inayotokana na wavuti; kwa hivyo, matokeo ya mchezo wa video hayawezi kutengwa wazi kutoka kwa matokeo ya mtandao.

Kazi ya ubongo katika michezo ya kubahatisha ya video

Kutumia PET ya serikali ya kupumzika, kimetaboliki iliyoongezeka ilipatikana kwenye gyrus ya katikati ya mviringo, ambayo inaweza kuonyesha usindikaji wa fahamu wa fidia104. Kimetaboliki iliyopunguzwa ilipatikana katika gyrus ya mapema, ambayo inaweza kuonyesha kutojali kwa matokeo mabaya104. Katika masomo ya kufunuliwa kwa uonevu, mabadiliko makubwa ya kabla na ya nyuma ya kiashiria cha kuongezeka kwa shughuli yalizingatiwa kwa watumiaji wa mtandao wenye nguvu (dhidi ya udhibiti) kwenye gombo la uso wa mviringo (OFC), gamba la uso wa macho na dlPFC105. Katika utafiti uliofuata, mabadiliko makubwa ya kabla / ya cue yalizingatiwa katika dlPFC kati ya wachezaji wa sasa wa kulinganisha ikilinganishwa na udhibiti106. Kabla na baada ya matibabu fMRI wakati wa kujumuishwa kwa kidini iliingizwa kwenye jaribio la wazi la lebo ya wazi107. Sawa na masomo mengine, shughuli yenye nguvu ilipatikana katika dlPFC (udhibiti dhidi ya), na shughuli za dlPFC zikipungua baada ya kipindi cha matibabu cha wiki ya 6. Katika utafiti wa fMRI uliofungwa kwa kazi ya kubahatisha inayotokana na kompyuta inayojumuisha mafanikio ya uporaji na hasara, uanzishaji mkubwa katika OFC ulipatikana kwenye majaribio ya kushinda kati ya watumizi wa mtandao wenye bidii, unaotokana na usikivu mkubwa wa ujira108.

Kuhusu shughuli za mshtuko, kimetaboliki iliyoongezeka ilipatikana kwenye caudate ya kushoto104. Kuingizwa kwa shughuli kubwa baada ya cue kulipatikana katika NAc ya kulia na kulia kwa wachezaji wa mchezo wa kulazimishwa ikilinganishwa na udhibiti wakati wa fMRI105.

ACC na insula pia zimeathiriwa katika michezo ya kubahatisha ya video. Katika uchunguzi wa cue-induction fMRI106, shughuli kubwa ya baada ya shughuli ilipatikana katika ACC kati ya waboreshaji wa densi. Wakati wa kazi ya usindikaji wa tuzo ya malipo, uanzishaji wa ACC ulipatikana ulipatikana wakati wa majaribio ya upotezaji katika maonyesho ya video-yanayodhibiti (dhidi ya udhibiti), na kupendekeza usikivu wa hisia za upotezaji108. Kuongezeka kwa shughuli za ndani kulipatikana104. Wacheza mchezo wa kulazimishwa walionyesha kuongezeka kwa kiwango cha juu lakini walipungua kwa kiwango cha chini cha muda, katikati na kushoto kushoto occipital gyri109.

Kwa muhtasari, matokeo ya sampuli za wachezaji wenye nguvu wa kiume wenye nguvu ya kiume hupendekeza kuongezeka kwa shughuli, kupumzika na kushughulikia malipo katika maeneo ya mbele, striatum na mikoa mingine, na kupunguza usikivu wa matokeo ya kupoteza. Matokeo ya shughuli kuongezeka yanaonekana kuendana na matokeo mengi ya utafiti wa PG. Sehemu zinazohusika katika uchezaji wa video-wa kulazimika zinaonekana kuchangia usindikaji wa malipo, udhibiti wa msukumo na kumbukumbu.

Shughuli ya Neurotransmitter katika michezo ya kubahatisha ya video

Jukumu la dysfunction dopaminergic limependekezwa110. Matokeo ya maumbile yaliyoripotiwa hapo chini yanaambatana na michango ya dopaminergic ya kucheza-mchezo-wa kulazimishwa110.

Historia ya familia / genetics katika michezo ya kubahatisha ya video

Utafiti mdogo wa maumbile umefanywa. Vipengee vya la DRD2 Taq1A1 allele ambayo imehusishwa na saini za dopamine zilizobadilishwa zimependekezwa kuchangia kulazimisha uchezaji wa video. Kati ya wachezaji wa kiume, ala ya Taq1A1 ilikuwa inahusiana na utegemezi wa malipo ya juu ya kuripotiwa juu110. Lahaja ya jalada la encoding ya katekesi-o-methyl ya kuhamisha (COMT) ambazo zimeathiriwa katika maambukizi ya dopamine na madawa ya kulevya111 pia imeripotiwa kuwa maarufu zaidi kati ya waendeshaji wa mchezo wa kulazimisha110.

Ununuzi wa kulazimisha

Kazi ya ubongo katika ununuzi wa kulazimisha

Katika utafiti wa hivi karibuni112, wanunuzi wenye nguvu na udhibiti wenye afya walilinganishwa na kazi ya ununuzi wa hatua nyingi113 wakati wa fMRI. Wakati wa awamu ya uwasilishaji wa bidhaa, wanunuzi wenye kulazimisha walionyesha shughuli zenye nguvu katika NAc kuliko udhibiti. Wakati wa sehemu iliyofuata ya uwasilishaji wa bei, duka la kulazimisha lilionyesha uanzishaji mdogo wa insula na ACC kuliko vidhibiti, ambayo ilibuniwa kwa nguvu zaidi na wanunuzi wanaowalazimisha wakati wa kumaliza uamuzi.

Shughuli ya Neurotransmitter katika ununuzi wa lazima

Matokeo mazuri yalionekana na citalopram katika jaribio ndogo la lebo ya wazi114. Jaribio ndogo la baadaye lililoanza na kipindi cha lebo wazi na kufuatiwa na upofu-mara mbili, utawala unaodhibitiwa na placebo kati ya wahojiwa ulitoa matokeo chanya ya citalopram115. Matokeo haya yalitoa msaada wa tentative kwa dysfunction inayowezekana ya serotonergic katika ununuzi wa kulazimisha. Walakini, matokeo hasi na SRIs zingine (mfano, fluvoxamine,116,117 escitalopram118) Kuuliza maswali juu ya matumizi ya kliniki ya SRIs kwa ununuzi wa lazima.

Historia ya familia / genetics katika ununuzi wa kulazimisha

Takwimu ndogo zinaonyesha kuwa duka linalowezekana lina uwezekano wa kuwa na wanafamilia wa karibu na psychopathology119,120. Hakuna tofauti zilizoonekana katika masafa ya gene ya transporter ya serotonin mbili (5-HTT) polymorphisms kwa watu binafsi na bila ununuzi wa kulazimisha121.

Kleptomania

Kazi ya ubongo katika kleptomania

Uadilifu duni wa jambo nyeupe katika maeneo ya kitropiki ya mapema ulionekana katika kleptomania122.

Shughuli ya Neurotransmitter katika kleptomania

Matokeo kuhusu shida ya ugonjwa wa serotonergic yamekuwa haiendani. Idadi ya chini ya wasafirishaji wa serotonin inayotokana na platelet wameripotiwa katika kleptomania123,124, ikionyesha dysfunction ya serotonergic; Walakini, matokeo hasi kutoka kwa jaribio ndogo la kliniki la vipofu viwili, lililodhibitiwa na placebo linalojumuisha waulizaji wa lebo ya wazi waliripotiwa kusindikiza125. Matokeo mazuri katika jaribio ndogo la vipofu mara mbili la naltrexone126 zinaonyesha uwezekano wa kuhusika kwa opioidergic.

Historia ya familia / genetics katika kleptomania

Sawa na ununuzi wa kulazimisha, matokeo madogo yanaonyesha viungo vya kifamilia kwa anuwai ya kisaikolojia127,128.

Tabia ya ngono ya kulazimisha

Kazi ya ubongo katika tabia ya kufanya mapenzi

Utafiti wa kulazimishwa kijinsia umekuwa mdogo. Katika utafiti wa DTI129, watu wenye utovu wa kijinsia walikuwa na mkoa wa juu wa hali ya juu inamaanisha utofauti ukilinganisha na udhibiti. Matokeo haya hayakufuata muundo wa matokeo kutoka kwa masomo ya tabia zingine za tabia53,54,99,101,122.

Shughuli ya Neurotransmitter katika tabia ya ngono ya lazima

Matokeo chanya ya citalopram katika utafiti wa kizazi kipofu uliodhibitiwa wa tabia ya kijinsia ya kulazimishwa kwa wanaume wa jinsia moja na wenye busara unaonyesha uwezekano wa kukosekana kwa kazi ya serotonergic130.

Historia ya familia / genetics katika tabia ya ngono ya lazima

Matokeo yaliyopunguzwa yanaonyesha idadi kubwa ya wale walio na tabia ya kufanya mapenzi ya kimapenzi walikuwa na mzazi aliye na hali sawa131. Matokeo yanaonyesha mwelekeo wa watu wanaolazimika kufanya mapenzi kuwa na ndugu wa kiwango cha kwanza walio na shida ya matumizi ya dutu (SUDs)131.

Kufanana na Tofauti na Matokeo ya Matumizi ya Matumizi ya Dawa

Matokeo ya Neurobiological katika adabu ya tabia yanabaki kuwa kidogo na data ni chache kwa ununuzi wa kulazimisha, kleptomania na tabia ya ngono ya lazima. Walakini, data inayopatikana hutoa udhibitisho wa msingi wa kuharibika kwa neurobiolojia, ambayo inafanana na matokeo ya SUD. Majedwali 1, , 22 na Na33 zina habari kulinganisha ulevi wa tabia na SUDs.

Matokeo ya uadilifu wa suala nyeupe-nyeupe labda yamekuwa yakisababisha zaidi kati ya dutu hii132,133 na mazoea ya tabia53,54,99,101,122 (lakini tazama129 kwa matokeo yanayoonekana kutatanisha). Matokeo ya utambuzi katika SUDs50,51,134,135 na PG40,50,51,136 wamependekeza shughuli kupunguzwa katika maeneo ya mbele. Matokeo ambayo yanajumuisha nyanja za utoaji wa maamuzi ya hatari / thawabu (pamoja na usindikaji wa thawabu), lakini kwa ubishi sana kutoka kwa majukumu ya kujibu majibu, yameonyesha kuonyesha shughuli zilizopungua za harakati za ndani ya PG38,40,48 na SUDs137-140, ingawa kumekuwa na matokeo yanayoonekana kupingana41,141,142. Matokeo yamekuwa yakionyesha kuongezeka kwa shughuli katika dorsal striatum katika tabia ya mazoea43,48 na SUDs143,144.

Ushuhuda kuhusu shughuli za neurotransmitter katika tabia ya mazoea na SUDs inaelekea kuwa ya ziada. Ushahidi wa Neurochemical umependekeza kupunguzwa kwa dopamine transporter na upatikanaji wa receptor kama D2-kama receptor wakati wa kupumzika98,102,145,146 na dopamine kutolewa wakati wa shughuli zinazohusiana na tabia ya addictive147,148, ingawa kumekuwa na matokeo yanayoonekana kutatanisha wakati wa kupumzika katika PG44,45 na SUDs149, na tofauti za kibinafsi zinaonekana kuwa sawa kwa kutolewa kwa dopamine44,45,150. Matokeo ya Neurochemical yanaonyesha kazi tofauti ya serotonergic ikilinganishwa na udhibiti kati ya wale walio na tabia ya tabia mbaya62-66,124 na SUDs151-153. Matokeo ya kliniki na wapinzani wa dopamine60,61,154-156 na dawa zinazolenga mifumo ya serotonin (kimsingi SRIs68-72,157-159) wameonyesha matokeo hasi au mchanganyiko katika tabia za kulevya na SUDs. Matokeo ya kliniki yanayojumuisha wapinzani wa opioid yamekuwa mazuri kwa aina zote mbili za masharti40,45,73-76,126,160-162. Matokeo nyembamba na nadharia ya maduka ya dawa yanaonyesha jukumu la shughuli za glutamatergic katika PG78,79 na SUDs163,164. Matokeo ya Neurochemical na kliniki yanaonyesha jukumu linalowezekana kwa shughuli za norandrenergic katika PG80-83 na SUDs165-167.

Maumbile ya maumbile (haswa Masi) na historia ya familia ni mdogo kwa adha ya tabia. Walakini, ushahidi unaopatikana unaonyesha sifa kubwa ya uwepo wa PG15,84. Kwa tabia zingine za kitabia, kuna ushahidi unaonyesha hatari ya kifamilia katika hali ya akili71,110,119,120,127,128,131. SUDs zinaonekana kupendeza pia27,168.

Ushahidi kutoka kwa uvumbuzi wa cue-na masomo ya kufikiria hali ya kupumzika imekuwa wazi wazi na inaonekana kuwa yenye kutatanisha zaidi. Matokeo ya hali ya kupumzika na ufikiaji wa fadhili katika michezo ya kubahatisha ya video yamependekeza shughuli kuongezeka kwa maeneo mengi ya ubongo104-106,169. Kumekuwa na matokeo yanayoonekana kuwa ya kupingana katika shida / PG na masomo ya kuingizwa kwa SUD kwa striatal zote mbili (kamari7,35; SUD7,143,144,170) na shughuli za mbele171,172. Tofauti katika masomo katika sifa za mshiriki na maelezo mengine ya njia yanaweza kuchangia matokeo haya tofauti171,172. Kwa kuongezea, kupungua kwa kutolewa kwa dopamine kujibu utumiaji wa dawa za kulevya kwani utegemezi unazidi173 inaweza pia kusababisha heterogeneity katika shughuli za harakati za ndani kwa washiriki katika masomo ya SUD.

Kwa muhtasari, data zinaonyesha dysfunction ya neurobiological katika adabu ya tabia na SUDs. Baadhi ya matokeo yanayosaidia zaidi yamehusisha uadilifu wa mambo nyeupe, utendaji wa ubongo wakati wa utendaji wa kazi ya utambuzi, shughuli za neurotransmitter na athari ya jumla.

Hitimisho na utafiti wa siku za usoni

Utafiti juu ya neurobiology na genetics ya tabia ya kuharakisha tabia umeharakisha katika miaka ya hivi karibuni, haswa katika PG, utumiaji wa mtandao wa kulazimisha na michezo ya kubahatisha ya video. Upungufu katika maarifa unabaki na utafiti juu ya tabia zingine za tabia imekuwa mdogo. Utafiti uliopo unaonyesha kufanana kati ya tabia ya ulevi na SUDs. Utafiti zaidi wa maumbile, haswa Masi, ingekuwa na thamani katika kufafanua kufanana na tofauti kati ya tabia za kibinafsi za tabia na kati ya tabia ya ulevi na SUDs. Neuroimaging imeanza kutoa ufahamu kuhusu kufanana na tofauti. Utafiti wa ziada unahitajika, pamoja na kazi anuwai ya utambuzi174. Wakati mbinu za kawaida zimekuwa za thamani, njia mbadala za uchambuzi kama mfano wa kuigwa174 inaweza kuonyesha zaidi kufanana na SUDs.

Dawa za upimaji wa utafiti na matibabu yaliyoonyeshwa kwa SUDs imeanza tu. Masomo yanayohusu watu wenye tabia inayotokea ya vileo na tabia ya dutu hiyo yanaweza kuongeza uelewa wetu wa ulevi na maendeleo ya matibabu mapema. Wanawake mara nyingi hutengwa kutoka au chini ya uwakilishi katika masomo ya tabia ya kueneza tabia, haswa katika masomo yaliyopo ya maumbile na utafiti juu ya michezo ya kubahatisha ya video. Masomo yajayo yanapaswa kujumuisha wanawake na kuchunguza ni kwa kiwango ngapi hali kadhaa zinazohusiana na tabia ya kitabia zinawahusu wa jinsia zote.

Kwa kuzingatia kwamba tabia za tabia, haswa zile zinazohusiana na kamari, utumiaji wa mtandao na michezo ya kubahatisha, zinaonekana kuwa sawa kwa vijana na vijana wazima.2,101,110, masomo ya longitudinal yangekuwa na thamani. Takwimu za Epidemiologic ni mdogo kwa madawa ya kulevya bila ubaguzi unaowezekana wa PG. Masomo ya kitaifa na kimataifa ya kutazama uwapo wa tabia nyingi za kitabia yataongeza ujuzi wetu kuhusu kiwango ambacho hali hizi zinaathiri watu katika kipindi chote cha maisha. Vigezo vya utambuzi vilivyokubalika bila kutofautishwa na vyombo vya ukaguzi vingewezesha kulinganisha kwa masomo yote.

â € < 

Hospitali Athari

  • ■ Matamshi ya tabia ya kuadithiwa ni sifa ya kutokuwa na kazi katika maeneo mengi ya ubongo na mifumo ya neurotransmitter.
  • ■ Historia ya familia / matokeo ya maumbile yanaonyesha kudharau kwa njuga za kiinolojia na hatari ya kisaikolojia kati ya familia za watu walio na tabia ya tabia mbaya.
  • ■ Matokeo yanaonyesha kufanana kati ya matokeo ya uvumbuzi wa kiinolojia na maumbile katika dutu na tabia ya tabia ya kulevya.
  • ■ Takwimu zinaunga mkono dhana ya ushiriki mkubwa katika tabia zisizo za dutu hii kama madawa ya kulevya.

Mapungufu:

  • ■ Takwimu zilizopo katika adha zisizo za dutu hii au tabia ni mdogo.
  • ■ Takwimu ni mdogo kwa ununuzi wa kulazimisha, kleptomania na tabia ya ngono ya lazima.
  • Ings Matokeo ya maumbile ni ya awali na ya Sparse.

Shukrani

Kazi hii iliungwa mkono na sehemu ya NIH (K01 AA 019694, K05 AA014715, R01 DA019039, P20 DA027844, RC1 DA028279, RL1 AA017539), VA VISNXNUMUTI YA MIWILI na Idara ya Utafiti ya Kituo cha Afya na Utunzaji wa Kituo cha Afya. Tuzo kutoka Kituo cha Kitaifa cha Michezo ya Kubahatisha yenye uwajibikaji na Taasisi yake inayohusika ya Utafiti juu ya shida za Kamari. Yaliyomo katika hati ya maandishi ni jukumu la waandishi na sio lazima kuwakilisha maoni rasmi ya yoyote ya vyombo vya ufadhili.

Maelezo ya chini

Ufafanuzi: Waandishi huripoti kwamba hawana migogoro ya kifedha ya maslahi kwa heshima na maudhui ya maandishi haya. Dk. Potenza amepokea msaada wa fedha au fidia kwa zifuatazo: Dk. Potenza ameshauriana na kumshauri Boehringer Ingelheim; ameshauriana na ana maslahi ya kifedha huko Somaxon; amepata msaada wa utafiti kutoka Taasisi za Afya za Taifa, Utawala wa Veteran, Mohegan Sun Casino, Kituo cha Taifa cha Michezo ya Kubajibika na Taasisi ya Utafiti wa Matatizo ya Kamari, na Psyadon, Maabara ya Maabara, Ortho-McNeil, Oy-Control / Biotie na Glaxo-SmithKline madawa; umeshiriki katika tafiti, barua pepe au mazungumzo ya simu kuhusiana na madawa ya kulevya, matatizo ya kudhibiti msukumo au mada mengine ya afya; ameshauriana na ofisi za sheria na ofisi ya mlinzi wa umma katika masuala yanayohusiana na matatizo ya kudhibiti msukumo; hutoa huduma za kliniki katika Idara ya Connecticut ya Afya ya Kisaikolojia na Matatizo ya Matatizo ya Programu ya Kamari ya Huduma za Kamari; imefanya ukaguzi wa ruzuku kwa Taasisi za Afya za Taifa na mashirika mengine; ina sehemu za jarida zilizochapishwa na wageni; ametoa mafundisho ya kitaaluma katika duru kubwa, matukio ya CME na maeneo mengine ya kliniki au ya kisayansi; na imezalisha vitabu au sura za kitabu kwa wahubiri wa maandishi ya afya ya akili.

Marejeo

1. Chama cha Wanasaikolojia wa Amerika. Utambuzi na mwongozo wa takwimu wa shida za akili. Toleo la 4th, marekebisho ya maandishi ya Chama cha Saikolojia ya Amerika; Washington, DC: 2000.
2. Frascella J, Potenza MN, Brown LL, et al. Udhaifu wa ubongo ulioshirikiwa hufungua njia ya madawa ya kulevya ya kutokuwa na hisia: Kuchukua madawa ya kulevya kwa pamoja. 2010: 294-315. [Makala ya bure ya PMC] [PubMed]
3. Holden C. 'Tabia ya Tabia' Adabu: Je! Zipo? Sayansi. 2001; 294 (5544): 980-982. [PubMed]
4. Holden C. Tabia ya tabia ya kudorora katika DSM-V. Sayansi. 2010; 327 (5968): 935. [PubMed]
5. Karim R, Chaudhri P. Tabia ya tabia ya kuazima: muhtasari. J Dawa ya kisaikolojia. 2012; 44 (1): 5-17. [PubMed]
6. Potenza MN. Je, matatizo ya addictive yanahitaji hali zisizo na madawa? Madawa. 2006; 101: 142-151. [PubMed]
7. Potenza MN. Neurobiolojia ya kamari ya kitabibu na ulevi wa madawa ya kulevya: muhtasari na matokeo mapya. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 2008; 363 (1507): 3181-3189. [Makala ya bure ya PMC] [PubMed]
8. Nestler EJ. Je! Kuna njia ya kawaida ya Masi ya ulevi? Nat Neurosci. 2005; 8 (11): 1445-1449. [PubMed]
9. Crabbe JC. HABARI: Uaminifu wa panya na phenotypes za binadamu zinazohusiana na utegemezi wa pombe. Adui Biol. 2010; 15 (2): 103-108. [Makala ya bure ya PMC] [PubMed]
10. Leeman RF, Heilig M, Cunningham CL, et al. Matumizi ya Ethanoli: jinsi gani tunaweza kuipima? Kufikia makubaliano kati ya phenotypes za binadamu na wanyama. Adui Biol. 2010; 15 (2): 109-124. [Makala ya bure ya PMC] [PubMed]
11. Potenza MN. Umuhimu wa Modeli za Wanyama za Uamuzi wa Uamuzi, Kamari, na Tabia zinazohusiana: Matokeo ya Utafiti wa Utafsiri katika ulevi. Neuropsychopharmacology. 2009; 34 (13): 2623-2624. [Makala ya bure ya PMC] [PubMed]
12. Zeeb FD, Robbins TW, Winstanley CA. Uundaji wa Serotonergic na Dopaminergic ya Tabia ya Kamari kama Inavyotathminiwa Kutumia Kazi ya Mchezo wa Kamari ya Mchanganyiko. Neuropsychopharmacology. 2009; 34 (10): 2329-2343. [PubMed]
13. Shaffer HJ. Nguo za kitanda za ajabu: mtazamo muhimu wa kamari ya kitolojia na ulevi. Ulevi. 1999; 94 (10): 1445-1448. [PubMed]
14. Grant J, Potenza M. Kijitabu cha Oxford cha Shida za Udhibiti wa Msukumo. Vyombo vya Habari vya Chuo Kikuu cha Oxford; New York: 2012.
15. Lobo DS, Kennedy JL. Sehemu za maumbile ya kamari ya kiitolojia: machafuko tata na udhaifu wa pamoja wa maumbile. Ulevi. 2009; 104 (9): 1454-65. [PubMed]
16. Potenza MN, Steinberg MA, Mclaughlin SD, et al. Tofauti zinazohusiana na jinsia katika sifa za wachezaji wanaovuta sana kamari kutumia njia ya msaada ya kamari. Jarida la Amerika la Saikolojia. 2001; 158 (9): 1500-1505. [PubMed]
17. Brewer JA, Potenza MN. Neurobiolojia na jenetiki ya shida za udhibiti wa msukumo: Mahusiano ya madawa ya kulevya. Biochem Pharmacol. 2008; 75 (1): 63-75. [Makala ya bure ya PMC] [PubMed]
18. Leeman RF, Potenza MN. Ufanisi na tofauti kati ya kamari za kisaikolojia na shida za matumizi ya dutu: mtazamo wa msukumo na kulazimishwa. Saikolojia. 2012; 219 (2): 469-490. [Makala ya bure ya PMC] [PubMed]
19. Barrot M, Olivier JD, Perrotti LI, et al. Shughuli ya CREB kwenye kiini hujumuisha udhibiti wa gati ya majibu ya tabia kwa kuchochea kihemko. Proc Natl Acad Sci US A. 2002; 99 (17): 11435-40. [Makala ya bure ya PMC] [PubMed]
20. Avena NM, Hoebel BG. Lishe inayohimiza utegemezi wa sukari husababisha tabia ya kugundua msukumo kwa kiwango cha chini cha amphetamine. Neuroscience. 2003; 122 (1): 17-20. [PubMed]
21. Avena NM, Hoebel BG. Panya zilizohamasishwa na amphetamine zinaonyesha shinikizo la sukari iliyochochewa (hisia za msalaba) na hyperphagia ya sukari. Baolojia ya Famasia na Tabia. 2003; 74 (3): 635-639. [PubMed]
22. Chumba RA, Taylor JR, Potenza MN. Mikutano ya ukuaji wa uhamasishaji katika ujana: kipindi muhimu cha udhaifu wa madawa ya kulevya. Jarida la Amerika la Saikolojia. 2003; 160 (6): 1041-1052. [Makala ya bure ya PMC] [PubMed]
23. Everitt BJ, Robbins TW. Mifumo ya Neural ya kuimarisha kwa madawa ya kulevya: Kutoka kwa vitendo hadi tabia hadi kulazimishwa. Nat Neurosci. 2005; 8 (11): 1481-1489. [PubMed]
24. Jentsch JD, Taylor JR. Msukumo unaosababishwa na kukosekana kwa dysfunction ya mbele katika matumizi ya dawa za kulevya: athari kwa udhibiti wa tabia na kuchochea kwa uhusiano na thawabu. Psychopharmacology (Berl) 1999; 146 (4): 373-90. [PubMed]
25. Koob GF, Volkow ND. Neurocircuitry ya kulevya. Neuropsychopharmacology. 2010; 35 (1): 217-38. [Makala ya bure ya PMC] [PubMed]
26. Arnsten AF. Catecholamine na mjumbe wa pili hushawishi kwenye mitandao ya mapema ya cortical ya "maarifa ya uwakilishi": daraja nzuri kati ya genetics na dalili za ugonjwa wa akili. Cereb Cortex. 2007; 17 (Suppl 1): i6-15. [PubMed]
27. Kendler KS, Chen XN, Dick D, et al. Maendeleo ya hivi karibuni katika genemia ya maumbile na genetics ya Masi ya shida za utumiaji wa dutu. Nat Neurosci. 2012; 15 (2): 181-189. [Makala ya bure ya PMC] [PubMed]
28. Potenza MN, Xian H, Shah K, et al. Alishiriki michango ya maumbile kwa kamari ya kitolojia na unyogovu mkubwa kwa wanaume. Saikolojia ya Arch Gen. 2005; 62 (9): 1015-21. [PubMed]
29. Slutske WS, Eisen S, WR wa kweli, et al. Ukosefu wa kawaida wa maumbile kwa kamari za kiinolojia na utegemezi wa pombe kwa wanaume. Saikolojia ya Arch Gen. 2000; 57 (7): 666-73. [PubMed]
30. Giddens JL, Xian H, Scherrer JF, et al. Alishiriki michango ya maumbile kwa shida za wasiwasi na kamari ya kiitolojia kwa idadi ya wanaume. J Kuathiri Ugumu. 2011; 132 (3): 406-412. [Makala ya bure ya PMC] [PubMed]
31. Hodgins DC, Stea JN, Grant JE. Shida za kamari. Lancet. 2011; 378 (9806): 1874-84. [PubMed]
32. Leeman RF, Potenza MN. Shida za kudhibiti msukumo katika ugonjwa wa Parkinson: sifa za kliniki na athari. Neuropsychiatry (London) 2011; 1 (2): 133–147. [Makala ya bure ya PMC] [PubMed]
33. Leeman RF, Billingsley BE, Potenza MN. Shida za kudhibiti msukumo katika Magonjwa ya Parkinson: Usuli na sasisho juu ya uzuiaji na usimamizi. Usimamizi wa Magonjwa ya Neurodegenerative. kwa vyombo vya habari. [Makala ya bure ya PMC] [PubMed]
34. Potenza Mn SMaSP Et Al. Matumizi ya kamari katika kamari ya kiinolojia: Utafiti wa nadharia ya uchunguzi wa akili. Saikolojia ya Arch Gen. 2003; 60 (8): 828-836. [PubMed]
35. Goudriaan AE, De Ruiter MB, Van Den Brink W, et al. Mifumo ya uanzishaji wa ubongo inayohusishwa na kuzaliwa tena kwa cue na kutamani katika kamari za shida za kuwacha, wavutaji sigara nzito na udhibiti wa afya: uchunguzi wa fMRI. Adui Biol. 2010; 15 (4): 491-503. [Makala ya bure ya PMC] [PubMed]
36. Crockford DN, Goodyear B, Edward J, et al. Sherehe ya Uboreshaji wa Cue-Imesababishwa na Kamari za Patholojia. Saikolojia ya Biol. 2005; 58 (10): 787-795. [PubMed]
37. Potenza MN, Leung HC, Blumberg HP, et al. Utaftaji wa kazi ya fMRI ya kazi ya utabiri wa kitoweo cha mbele katika ujanja wa kiitolojia. Jarida la Amerika la Saikolojia. 2003; 160 (11): 1990-1994. [PubMed]
38. Reuter J, Raedler T, Rose M, et al. Kamari ya patholojia inahusishwa na uanzishaji uliopunguzwa wa mfumo wa malipo ya mesolimbic. Nat Neurosci. 2005; 8 (2): 147-148. [PubMed]
39. Tanabe J, Thompson L, Claus E, et al. Shughuli ya mwanzo ya kortini hupunguzwa katika utumiaji wa dutu za kamari na nji wakati wa kufanya maamuzi. Ramani za Ubongo wa Binadamu. 2007; 28 (12): 1276-1286. [PubMed]
40. Balodis IM, Kober H, Worhunsky PD, et al. Imekataliwa shughuli za mbele wakati wa usindikaji wa thawabu za fedha na hasara katika kamari ya kiinolojia. Saikolojia ya Biol. 2012; 71 (8): 749-57. [Makala ya bure ya PMC] [PubMed]
41. Miedl SF, Fehr T, Meyer G, et al. Marekebisho ya Neurobiological ya shida ya kamari katika hali ya kweli ya kweli ya nyeusi kama inafunuliwa na fMRI. Psychiat Res-Neuroim. 2010; 181 (3): 165-173. [PubMed]
42. Power Y, Goodyear B, Crockford D. Neural Correlates ya Upendeleo wa Kamari za Patholojia kwa Upendeleo wa Mara Moja Wakati wa Kazi ya Kamari ya Iowa: Uchunguzi wa fMRI. J Gambl Stud. 2011 [PubMed]
43. Pallanti S, Haznedar MM, Hollander E, et al. Shughuli ya basal Ganglia katika kamari ya kiitolojia: utafiti wa uchunguzi wa chafu ya fluorodeoxyglucose-positron. Neuropsychobiology. 2010; 62 (2): 132-8. [PubMed]
44. Linnet J, Moller A, Peterson E, et al. Ushirikiano usio na usawa kati ya dopaminergic neurotransuction na Iowa Kamari ya utendaji wa Kamari katika kamari za kijiolojia na udhibiti wa afya. Jarida la Scandinavia la Saikolojia. 2011; 52 (1): 28-34. [PubMed]
45. Linnet J, Moller A, Peterson E, et al. Kutolewa kwa dopamine katika striatum ya ventral wakati wa utendaji wa kazi ya kamari ya Iowa kunahusishwa na viwango vya msisimko katika kamari ya kiini. Ulevi. 2011; 106 (2): 383-390. [PubMed]
46. Potenza MN, Walderhaug E, Henry S, et al. Serckonin 1B receptor imaging katika kamari ya kiitolojia. Ulimwengu J Biol Psychiatry. 2011 [Makala ya bure ya PMC] [PubMed]
47. De Greck M, Enzi B, Prösch U, et al. Ilipungua shughuli za neuronal katika mzunguko wa thawabu ya waigaji wa kisaikolojia wakati wa kusindika kichocheo cha kibinafsi. Ramani za Ubongo wa Binadamu. 2010; 31 (11): 1802-1812. [PubMed]
48. Habib RDM. Ushuhuda wa Neurobehaisheral wa athari ya "karibu karibu" katika wavutaji wa kibaolojia. J Exp Anal Behav. 2010; (93): 313-328. [Makala ya bure ya PMC] [PubMed]
49. Van Holst RJ, Veltman DJ, Büchel C, et al. Coding Matarajio Yaliyopotoka katika Matatizo ya Kamari: Je! Ni addictive katika Matarajio? Saikolojia ya Biol. 2012; 71 (8): 741-748. [PubMed]
50. De Ruiter MB, Veltman DJ, Goudriaan AE, et al. Uhimilivu wa majibu na Usikivu wa vipaumbele vya kujipatia Thawabu na Adhabu kwa Wanaume wanaovuta Tumbaku na wavutaji sigara. Neuropsychopharmacology. 2009; 34 (4): 1027-1038. [PubMed]
51. De Ruiter MB, Oosterlaan J, Veltman DJ, et al. Hyporesponsiveness sawa ya dortomedial preortal cortex katika shida za kamari na wavutaji sigara nzito wakati wa kazi ya kudhibiti kizuizi. Utegemezi wa Dawa na Pombe. 2012; 121 (1-2): 81-89. [PubMed]
52. Verdejo-Garcia A, Lawrence AJ, Clark L. Impulsivity kama alama ya hatari ya shida za utumiaji wa dutu: Mapitio ya matokeo ya utafiti wa hatari kubwa, wanariadha wa tabu na masomo ya chama cha maumbile. Neurosci Biobehav Rev. 2008; 32 (4): 777-810. [PubMed]
53. Joutsa J, Saunavaara J, Parkkola R, et al. Upungufu mkubwa wa uadilifu wa jambo nyeupe ya ubongo katika kamari ya kitolojia. Utafiti wa Saikolojia: Neuroimaging. 2011; 194 (3): 340-346. [PubMed]
54. Yip SW, Lacadie C, Xu J, et al. Kupunguza madai ya uadilifu wa jadi ya kijamaa katika suala la kamari ya kitolojia na uhusiano wake na unywaji pombe au utegemezi. Ulimwengu J Biol Psychiatry. 2011 [Makala ya bure ya PMC] [PubMed]
55. Blum K, Sheridan PJ, Wood RC, et al. Jini ya dopamine receptor ya D2 kama uamuzi wa dalili ya upungufu wa thawabu. Jarida la Royal Society of Tiba. 1996; 89 (7): 396-400. [Makala ya bure ya PMC] [PubMed]
56. Joutsa J, Johansson J, Niemelä S, et al. Kutolewa kwa dopamine ya Mesolimbic inaunganishwa na dalili ya ukali wa kamari ya kiini. NeuroImage. 2012; 60 (4): 1992-1999. [PubMed]
57. Zack M, Poulos CX. Amphetamine Primes Kuhamasisha kwa Mchezo wa Kamari na Kamari zinazohusiana na Kamari katika Matapeli. Neuropsychopharmacol. 2004; 29 (1): 195-207. [PubMed]
58. Zack M, Poulos CX. Mpinzani wa D2 huongeza athari za thawabu na za priming za sehemu ya kamari katika wagaji wa kiitolojia. Neuropsychopharmacology. 2007; 32 (8): 1678-86. [PubMed]
59. Tremblay AM, Desmond RC, Poulos CX, et al. Haloperidol inarekebisha sehemu muhimu za kamari za mashine yanayopangwa katika kamari za kibaolojia na udhibiti wa afya. Adui Biol. 2011 hapana. [PubMed]
60. Fong T, Kalechstein A, Bernhard B, et al. Jaribio la mara mbili la upofu, lililodhibitiwa na placebo la olanzapine kwa matibabu ya wanariadha wa poker wa video. Pharmacol Biochem Behav. 2008; 89 (3): 298-303. [PubMed]
61. Mcelroy SL, Nelson E, Welge J, et al. Olanzapine katika matibabu ya kamari ya kiinolojia: jaribio lisilo na bahati nasibu la nasibu la nasibu. J Clin Saikolojia. 2008; 69 (3): 433-440. [PubMed]
62. Pallanti S, Bernardi S, Allen A, et al. Kazi ya Serotonin katika kamari ya kiinolojia: Jibu la ukuaji wa homoni iliyofifishwa kwa Sumatriptan. J Psychopharmacol. 2010; 24 (12): 1802-1809. [PubMed]
63. Decaria Cm, Begaz T, EH. Kazi ya Serotonergic na noradrenergic katika kamari ya kibaolojia. Mtazamaji wa CNS. 1998; 3: 38-45.
64. Maraziti D, Golia F, Picchetti M, et al. Kupungua kwa wiani wa kupandikiza serotonin ya seli katika kamari za kibaolojia. Neuropsychobiology. 2008; 57 (1-2): 38-43. [PubMed]
65. Nordin C. T E. Alibadilishwa CSF 5-HIAA tabia ya kuwachaga wa kiume wa kiume. Mtazamaji wa CNS. 1999; 4: 25-33. [PubMed]
66. Pallanti S, Bernardi S, Quercioli L, et al. Dysfunction ya Serotonin katika kamari za kijiolojia: majibu ya kuongezeka kwa prolactini kwa m-CPP ya mdomo dhidi ya placebo. Mtazamaji wa CNS. 2006; 11: 956-964. [PubMed]
67. Bullock SA, Potenza MN. Kamari ya patholojia: Neuropsychopharmacology na Tiba. Saikolojia ya sasa ya Psychopharmacology. 2012; 1: 67-85. [Makala ya bure ya PMC] [PubMed]
68. Blanco C, Petkova E, Ibanez A, et al. Utafiti uliodhibitiwa wa placebo wa fluvoxamine kwa kamari ya kiinolojia. Saikolojia ya Ann Clin. 2002; 14 (1): 9-15. [PubMed]
69. Hollander E, Decaria Cm, Finkell Jn, et al. Jaribio lisilokuwa la nasibu la vipofu viwili vya fluvoxamine / placebo katika kamari ya kijiolojia. Saikolojia ya Biol. 2000; 47: 813-817. [PubMed]
70. Kim Sw, Grant Je, Adson De, et al. Utafiti wa upofu wa mara mbili, unaodhibitiwa na placebo juu ya ufanisi na usalama wa paroxetine katika matibabu ya shida ya kamari ya patholojia. J Clin Saikolojia. 2002; 63: 501-507. [PubMed]
71. Grant JE, Kim SW, Potenza MN, et al. Matibabu ya paroxetine ya kamari ya kiinolojia: Jaribio la kudhibiti vituo vingi lililobinafsishwa. Saikolojia ya Biol. 2003; 53 (8): 200s-200s.
72. Saiz-Ruiz J, Blanco C, Ibáñez A, et al. Matibabu ya sertraline ya kamari ya pathological: uchunguzi wa majaribio. J Clin Saikolojia. 2005; 66 (1): 28-33. [PubMed]
73. Grant JE, Potenza MN, Hollander E, et al. Uchunguzi wa Multicenter wa Mpiganiaji wa Opioid Nalmefene katika Matibabu ya Kamari ya Patholojia. Mimi J Psychi ibada. 2006; 163 (2): 303-312. [PubMed]
74. Grant JE, Kim SW, Hartman BK. Uchunguzi unaosimamiwa kwa mara mbili-kipofu, ulioongozwa na placebo wa mpinzani wa opiate naltrexone katika matibabu ya matakwa ya kamari ya patholojia. Journal ya Psychiatry Clinic. 2008; 69 (5): 783-789. [PubMed]
75. Grant JE, Odlaug BL, Potenza MN, et al. Nalmefene katika matibabu ya kamari ya kiinolojia: utamaduni wa macho, upofu wa mara mbili, uchunguzi unaodhibitiwa wa placebo. Jarida la Uingereza la Saikolojia. 2011; 197 (4): 330-331. [PubMed]
76. Kim SW, Grant JE, Adson DE, et al. Utafiti wa mara mbili wa upofu wa naltrexone na uchunguzi wa placebo katika matibabu ya kamari ya kiini. Saikolojia ya Biol. 2001; 49 (11): 914-921. [PubMed]
77. Toneatto T, Brands B, Selby P. jaribio la nasibu, lililodhibitiwa mara mbili, na kudhibitiwa kwa naltrexone katika matibabu ya shida ya utumizi wa vileo na kamari ya patholojia. Mimi J Adha. 2009; 18: 219-225. [PubMed]
78. Grant JE, Kim SW. Odlaug BL N-acetyl cysteine, wakala wa kubadilisha-glutamate, katika matibabu ya kamari ya kiitolojia: Utafiti wa majaribio. Saikolojia ya Biol. 2007; 62: 652-657. [PubMed]
79. Grant JE, Chamberlain SR, Odlaug BL, Potenza MN, Kim SW. Memantine inaonyesha ahadi katika kupunguza ukali wa kamari na usumbufu wa utambuzi katika kamari ya kiitolojia: Utafiti wa majaribio. Saikolojia. 2010; 212: 603-612. [Makala ya bure ya PMC] [PubMed]
80. Roy A ABRL et al. Kamari ya kimatibabu: Utafiti wa kisaikolojia. Saikolojia ya Arch Gen. 1988; 45 (4): 369-373. [PubMed]
81. Roy A DJJLM Extraversion katika kamari za kiitolojia: Hushughulika na faharisi za kazi ya noradrenergic. Saikolojia ya Arch Gen. 1989; 46 (8): 679-681. [PubMed]
82. Meyer G, Schwertfeger J, Exton MS, et al. Mwitikio wa Neuroendocrine kwa kamari ya kasino kwenye kamari za shida. Psychoneuroendocrinology. 2004; 29 (10): 1272-1280. [PubMed]
83. Pallanti S, Bernardi S, Allen A, et al. Kazi ya Noradrenergic katika kamari ya kiitolojia: majibu ya ukuaji wa homoni zilizokamilika kwa clonidine. J Psychopharmacol. 2010; 24 (6): 847-53. [PubMed]
84. Slutske WS, Zhu G, Meier MH, et al. Ushawishi wa maumbile na Mazingira kwenye Kamari Iliyoathirika kwa Wanaume na Wanawake. Saikolojia ya Arch Gen. 2010; 67 (6): 624-630. [Makala ya bure ya PMC] [PubMed]
85. Blanco C, Myers J, Kendler KS. Kamari, kamari uliosafirishwa na ushirika wao na unyogovu mkubwa na matumizi ya dutu: kikundi kikuu cha wavuti na utafiti wa watoto wa mapacha. Tiba ya Kisaikolojia. 2012; 42 (03): 497-508. [PubMed]
86. Shah KR, Eisen SA, Xian H, et al. Masomo ya maumbile ya kamari ya kitabibu: uhakiki wa mbinu na uchambuzi wa data kutoka kwa Msajili wa Ewin Twin ya Vietnam. J Gambl Stud. 2005; 21 (2): 179-203. [PubMed]
87. Comings DE, Gade-Andavolu R, Gonzalez N, et al. Athari za kuongeza jeni za neurotransmitter katika kamari ya kibaolojia. Jenetiki za Kliniki. 2001; 60 (2): 107-116. [PubMed]
88. Sabbatini Da Silva Lobo D, Vallada H, Knight J, et al. Dopamine geni na Kamari ya Pathological katika Disc-Day Sib-Jozi. Jarida la Mafunzo ya Kamari. 2007; 23 (4): 421-433. [PubMed]
89. Comings DE, Rosenthal RJ, Lesieur HR, et al. Utafiti wa jeni la recopor la dopamine D2 katika kamari ya kiini. Pharmacogenetics. 1996; 6 (3): 223-34. [PubMed]
90. Comings DE, Gade R, Wu S, et al. Utafiti wa jukumu linalowezekana la jini la dopamine D1 receptor katika tabia ya kuongeza nguvu. Saikolojia ya Masi. 1997; 2 (1): 44-56. [PubMed]
91. Comings DE, Gonzalez N, Wu S, et al. Utafiti wa 48 bp inarudia polymorphism ya jenasi ya DRD4 katika tabia isiyo na nguvu, ya kulazimisha, na ya kuongeza nguvu: Tourette syndrome, ADHD, kamari ya pathological, na dhuluma. Am J J genet. 1999; 88 (4): 358-68. [PubMed]
92. Pérez De Castro I, Ibáñez A, Torres P, et al. Utafiti wa ushirika wa maumbile kati ya kamari ya pathological na polymorphism inayofanya kazi kwenye gene ya receptor ya D4. Pharmacogenetics. 1997; 7 (5): 345-348. [PubMed]
93. Lim S, Ha J, Choi SW, et al. Utafiti wa Chama juu ya Kamari ya Patholojia na Polymorphisms ya Dopamine D1, D2, D3, na D4 Receptor geni katika Idadi ya Kikorea. Jarida la Mafunzo ya Kamari. 2011: 1-11. [PubMed]
94. De Castro IP, Ibánez A, Saiz-Ruiz J, et al. Mchango wa maumbile ya kamari ya kijiolojia: ushirika unaowezekana kati ya polymorphism inayofanya kazi kwenye genet ya transporter ya serotonin (5-HTT) na wanaume walioathirika. Pharmacogenetics na genomics. 1999; 9 (3): 397-400. [PubMed]
95. Ibañez A, Perez De Castro I, Fernandez-Piqueras J, et al. Kamari za kimatibabu na alama za polymorphic za DNA kwa jeni za MAO-A na MAO-B. Saikolojia ya Masi. 2000; 5 (1): 105-109. [PubMed]
96. De Castro IP, Ibanez A, Saiz-Ruiz J, et al. Ushirikiano mzuri wa baina ya kamari za kimatibabu na polima ya DNA ya kazi katika MAO-A na aina ya 5-HT ya transporter. Saikolojia ya Mol. 2002; 7: 927-928. [PubMed]
97. Liu J, Gao XP, Osunde I, et al. Kuongezeka kwa homogeneity ya kikanda katika machafuko ya ulezi wa mtandao: uchunguzi wa kufikiria wa hali ya kazi ya uchunguzi wa macho ya serikali. Chin Med J (Engl) 2010; 123 (14): 1904-1908. [PubMed]
98. Kim SH, Baik SH, Park CS, et al. Kupunguza striatal dopamine D2 receptors kwa watu walio na ulevi wa mtandao. Neuroreport. 2011; 22 (8): 407-11. [PubMed]
99. Lin F, Zhou Y, Du Y, et al. Uadilifu usio wa kawaida wa mambo nyeupe kwa vijana wenye shida ya ulevi wa wavuti: uchunguzi wa takwimu za spoti. PLoS Moja. 2012; 7 (1): e30253. [Makala ya bure ya PMC] [PubMed]
100. Zhou Y, Lin FC, Du YS, et al. Usumbufu wa mambo ya kijivu katika ulevi wa Mtandao: utafiti wa morphometry unaotegemea voxel. Reliol J J. 2011; 79 (1): 92-5. [PubMed]
101. Yuan K, Qin W, Wang G, et al. Usumbufu mkubwa katika vijana na shida ya ulevi wa mtandao. PLoS Moja. 2011; 6 (6): e20708. [Makala ya bure ya PMC] [PubMed]
102. Hou H, Jia S, Hu S, et al. Kupunguza usafirishaji wa dopamine ya doria kwa watu walio na shida ya ulevi wa mtandao. J Biomed Biotechnol. 2012; 2012: 854524. [Makala ya bure ya PMC] [PubMed]
103. Lee YS, Han DH, Yang KC, et al. Unyogovu kama sifa za polymorphism ya 5HTTLPR na hali ya hewa kwa watumiaji wa mtandao. J Kuathiri Ugumu. 2008; 109 (1-2): 165-9. [PubMed]
104. HS ya HS, Kim SH, Bang SA, et al. Kubadilika kwa kimetaboliki ya sukari ya sukari iliyobadilishwa katika wasafiri wa mchezo wa mtandao: uchunguzi wa 18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography. Mtazamaji wa CNS. 2010; 15 (3): 159-66. [PubMed]
105. Ko CH, Liu GC, Hsiao S, et al. Shughuli za ubongo zinazohusishwa na uhamishaji wa michezo ya michezo ya kubahatisha. J Psychiatr Res. 2009; 43 (7): 739-47. [PubMed]
106. Ko CH, Liu GC, Yen JY, et al. Viungo vya ubongo vya kutamani michezo ya kubahatisha mtandaoni chini ya kufichuliwa kwa cue katika masomo na ulevi wa michezo ya mtandao na kwenye masomo yaliyotolewa. Adui Biol. 2011 [PubMed]
107. Han DH, Kim YS, Lee YS, et al. Mabadiliko katika shughuli za cue-iliyosababishwa, mchezo wa kwanza wa cortex na mchezo wa kucheza wa video. Cyberpsychol Behav Soc Netw. 2010; 13 (6): 655-61. [PubMed]
108. Dong G, Huang J, du X. Kuongeza usikivu wa malipo na kupungua kwa unyeti wa upotezaji katika watumizi wa mtandao: uchunguzi wa fMRI wakati wa kazi ya kubahatisha. J Psychiatr Res. 2011; 45 (11): 1525-9. [PubMed]
109. Han DH, Lyoo IK, Renshaw PF. Tofauti ya kijivu ya suala la kijivu hujitokeza kwa wagonjwa walio na adha ya mchezo wa online na waendeshaji wa kitaalam. J Psychiatr Res. 2012; 46 (4): 507-15. [PubMed]
110. Han DH, Lee YS, Yang KC, et al. Dopamine jeni na utegemezi wa thawabu kwa vijana na mchezo wa kucheza video wa mtandao uliokithiri. J Addict Med. 2007; 1 (3): 133-8. [PubMed]
111. Yoshimoto K, Mcbride WJ, Lumeng L, et al. Pombe huchochea kutolewa kwa dopamine na serotonin katika mkusanyiko wa kiini. Pombe. 1992; 9 (1): 17-22. [PubMed]
112. Raab G, Elger C, Neuner M, et al. Utafiti wa Neurological wa Tabia za Kununua zinazolazimisha. Jarida la Sera ya Watumiaji. 2011; 34 (4): 401-413.
113. Knutson B, Rick S, Wimmer GE, et al. Watabiri wa Neural wa ununuzi. Neuron. 2007; 53 (1): 147-56. [Makala ya bure ya PMC] [PubMed]
114. Koran LM, Bullock KD, Hartston HJ, et al. Matibabu ya citalopram ya ununuzi wa kulazimisha: Uchunguzi-wazi wa lebo. Jarida la Saikolojia ya Kliniki. 2002; 63 (8): 704-708. [PubMed]
115. Koran LM, Chuong HW, Bullock KD, et al. Citalopram ya shida ya ununuzi ya kulazimisha: uchunguzi wa lebo ya wazi na kufuatiwa na kukataliwa kwa vipofu mara mbili. J Clin Saikolojia. 2003; 64 (7): 793-8. [PubMed]
116. DW Nyeusi, Gabel J, Hansen J, et al. Ulinganisho wa vipofu viwili vya fluvoxamine dhidi ya placebo katika matibabu ya shida ya ununuzi wa lazima. Saikolojia ya Ann Clin. 2000; 12 (4): 205-11. [PubMed]
117. Ninan PT, Mcelroy SL, Kane CP, et al. Utafiti unaodhibitiwa na placebo wa fluvoxamine katika matibabu ya wagonjwa na ununuzi wa lazima. J Clin Psychopharmacol. 2000; 20 (3): 362-6. [PubMed]
118. Koran LM, Aboujaoude EN, Solvason B, et al. Escitalopram kwa shida ya ununuzi wa kulazimisha: uchunguzi wa kutokomeza-vipofu mara mbili. J Clin Psychopharmacol. 2007; 27 (2): 225-7. [PubMed]
119. Mcelroy SL, Phillips KA, Keck Pe., Jr. Makini wa kulazimisha usumbufu wa wigo. J Clin Saikolojia. 1994; 55 (Suppl): 33-51. majadiliano 52-3. [PubMed]
120. DW Nyeusi, Repertinger S, Gaffney GR, et al. Historia ya familia na utulivu wa akili kwa watu walio na ununuzi wa kulazimisha: matokeo ya awali. Mimi J Psychi ibada. 1998; 155 (7): 960-963. [PubMed]
121. Devor EJ, Magee HJ, Dill-Devor RM, et al. Nyimbo za polotini za Serotonin (5-HTT) na ununuzi wa lazima. Am J J genet. 1999; 88 (2): 123-125. [PubMed]
122. Grant JE, Correia S, Brennan-Krohn T. Uadilifu wa suala nyeupe katika kleptomania: utafiti wa majaribio. Saikolojia Res. 2006; 147 (2-3): 233-7. [Makala ya bure ya PMC] [PubMed]
123. Grant JE, Odlaug BL, Kim SW. Kleptomania: sifa za kliniki na uhusiano na shida za matumizi ya dutu. Am J Dawa ya Dawa Mbaya. 2010; 36 (5): 291-5. [PubMed]
124. Maraziti D, Presta S, Pfanner C, et al. Vipimo vya Sayansi, Chuo cha Amerika cha Neuropsychopharmacology Mkutano wa kila mwaka wa 39th. ACNP; San Juan, Puerto Rico: 2000. Msingi wa kibaolojia wa kleptomania na ununuzi wa kulazimisha.
125. Koran LM, Aboujaoude EN, Gamel NN. Matibabu ya Escitalopram ya kleptomania: jaribio la lebo ya wazi iliyofuatiwa na kukataliwa kwa vipofu mara mbili. J Clin Saikolojia. 2007; 68 (3): 422-7. [PubMed]
126. Grant JE, Kim SW, Odlaug BL. Utafiti wa mara mbili-kipofu, unaodhibitiwa na mpinzani wa opiate, naltrexone, katika matibabu ya kleptomania. Saikolojia ya Biol. 2009; 65 (7): 600-6. [PubMed]
127. Grant JE, Kim KW. Tabia za kliniki na psychopathology inayohusiana ya wagonjwa wa 22 na kleptomania. Saikolojia ya Compr. 2002; 43 (5): 378-384. [PubMed]
128. Mcelroy SL, Hudson JI, Papa H, et al. Shida za kudhibiti msukumo wa DSM-III-R sio mahali pengine zilizowekwa: sifa za kliniki na uhusiano na shida zingine za akili. Mimi J Psychi ibada. 1992; 149 (3): 318-327. [PubMed]
129. Miner MH, Raymond N, Mueller BA, et al. Uchunguzi wa awali wa tabia ya kuingiliana na neuroanatomical ya tabia ya ngono ya lazima. Saikolojia Res. 2009; 174 (2): 146-51. [Makala ya bure ya PMC] [PubMed]
130. Wainberg ML, Muench F, Morgenstern J, et al. Utafiti wa vipofu viwili vya citalopram dhidi ya placebo katika matibabu ya tabia ya kijinsia ya kulazimishwa kwa wanaume mashoga na waume wawili. J Clin Saikolojia. 2006; 67 (12): 1968-73. [PubMed]
131. Schneider JP, Schneider BH. Kupona kwa wanandoa kutoka kwa ulevi wa kijinsia: Matokeo ya utafiti wa utafiti wa ndoa 88. Uraibu wa kingono na kulazimishwa. 1996; 3: 111-126.
132. Mcqueeny T, Schweinsburg BC, Schweinsburg AD, et al. Uadilifu wa mambo ya White uliobadilishwa katika Wanywaji wa Kinywa cha ujana. Ulevi: Utafiti wa Kliniki na Majaribio. 2009; 33 (7): 1278-1285. [Makala ya bure ya PMC] [PubMed]
133. Pfeff)um A, Sullivan EV, Hedehus M, et al. Katika Ugunduzi wa Vivo na Maagano ya Kazi ya Usumbufu wa Matukio Meupe katika ulevi sugu. Ulevi: Utafiti wa Kliniki na Majaribio. 2000; 24 (8): 1214-1221. [PubMed]
134. Goldstein RZ, Alia-Klein N, Tomasi D, et al. Je! Kupungua kwa unyeti wa kimbari wa kwanza kwa ujira wa pesa unaohusishwa na motisho usioharibika na kujizuia katika ulevi wa cocaine? Mimi J Psychi ibada. 2007; 164 (1): 43-51. [Makala ya bure ya PMC] [PubMed]
135. Goldstein RZ, Tomasi D, Rajaram S, et al. Jukumu la cingate ya nje na cortex ya medial orbitofrontal katika usindikaji wa bidhaa za madawa ya kulevya katika madawa ya kulevya ya cocaine. Neuroscience. 2007; 144 (4): 1153-1159. [Makala ya bure ya PMC] [PubMed]
136. Potenza MN, Leung HC, Blumberg HP, et al. Uchunguzi wa kazi wa FMRI Stroop wa kazi ya kupambana na marudio ya kupambana na kamari katika michezo ya kamari. Am J Psychiatry. 2003; 160 (11): 1990-4. [PubMed]
137. Beck A, Schlagenhauf F, Wüstenberg T, et al. Uanzishaji wa densi ya Ventral Wakati wa Kutazia Thawabu Hushughulika na Uchochezi katika Pombe. Saikolojia ya Biol. 2009; 66 (8): 734-742. [PubMed]
138. Hommer D, Bjork J, Knutson B, et al. Kuhamasishwa kwa watoto wa walevi. Kliniki ya Pombe Pombe Res. 2004; 28: 22A.
139. Peters J, Bromberg U, Schneider S, et al. Uamsho wa chini wa densi wakati wa kutarajia thawabu kwa wavutaji sigara wa ujana. Am J Psychiat. 2011; 168: 540-549. [PubMed]
140. Aliandika J, Schlagenhauf F, Kienast T, et al. Usumbufu wa usindikaji wa thawabu inahusiana na tamaa ya vileo katika vileo vya detoxified. NeuroImage. 2007; 35 (2): 787-794. [PubMed]
141. Jia Z, Worhunsky PD, Carroll KM, et al. Utafiti wa awali wa majibu ya Neural kwa motisha za Fedha kama Inayohusiana na Matokeo ya Tiba katika Utegemezi wa Cocaine. Saikolojia ya Biol. 2011; 70 (6): 553-560. [Makala ya bure ya PMC] [PubMed]
142. Nestor L, Hester R, Garavan H. Kuongezeka kwa shughuli za BONI ya ndani wakati wa kutarajia tuzo ya madawa ya kulevya kwa watumiaji wa bangi. NeuroImage. 2010; 49 (1): 1133-1143. [Makala ya bure ya PMC] [PubMed]
143. Volkow ND, Wang GJ, Telang F, et al. Cawine Cues na Dopamine katika Dorsal Striatum: Njia ya Kutamani katika Dawa ya Cocaine. Jarida la Neuroscience. 2006; 26 (24): 6583-6588. [PubMed]
144. Vollstädt-Klein S, Wichert S, Rabinstein J, et al. Utumiaji wa pombe wa kawaida na wa kawaida ni sifa ya mabadiliko ya usindikaji wa cue kutoka kwa ventral hadi striatum ya dorsal. Ulevi. 2010; 105 (10): 1741-1749. [PubMed]
145. Shi J, Zhao LY, Copersino ML, et al. Kufikiria PET kwa dopamine transporter na tamaa ya dawa wakati wa matibabu ya matengenezo ya methadone na baada ya kukomesha kwa muda mrefu kwa watumiaji wa heroin. Eur J Pharmacol. 2008; 579 (1-3): 160-6. [PubMed]
146. Volkow ND, Fowler JS, Wang GJ. Ubongo wa binadamu wa kibinadamu: Maarifa kutoka kwa masomo ya kufikiria. J Clin Wekeza. 2003; 111 (10): 1444-1451. [Makala ya bure ya PMC] [PubMed]
147. Schlaepfer TE, Pearlson GD, Wong DF, et al. Utafiti wa PET ya mashindano kati ya cocaine ya ndani na [C-11] katika mashindano ya dopamine kwenye masomo ya wanadamu. Jarida la Amerika la Saikolojia. 1997; 154 (9): 1209-1213. [PubMed]
148. Ritz M, Mwanakondoo R, Goldberg, et al. Vipokezi vya Cocaine kwenye wasafiri wa dopamine vinahusiana na ubinafsi wa kokaini. Sayansi. 1987; 237 (4819): 1219-1223. [PubMed]
149. Crits-Christoph P, Newberg A, majira ya baridi N, et al. Dopamine viwango vya usafirishaji katika masomo yanayotegemea cocaine. Utegemezi wa Dawa na Pombe. 2008; 98 (1-2): 70-76. [Makala ya bure ya PMC] [PubMed]
150. Volkow ND. Mwingiliano wa Opioid-Dopamine: Matokeo ya shida za Matumizi ya Dawa na Matibabu yao. Saikolojia ya Biol. 2010; 68 (8): 685. [Makala ya bure ya PMC] [PubMed]
151. Füs-Aime M EMJGDTBGLMILM EWAKI-mwanzo wa walevi wana kiwango cha chini cha maji ya ubongo ya 5-hydroxyindoleacetic acid kuliko walevi wa kuanza mapema. Saikolojia ya Arch Gen. 1996; 53 (3): 211-216. [PubMed]
152. Ratsma JE, Van Der Stelt O, GBning WB. WAANDISHI WA NEUROCHEMICAL WA ALCOHOLISM VULNERABILITI KWA WANANCHI. Pombe na ulevi. 2002; 37 (6): 522-533. [PubMed]
153. Coiro V, Vescovi PP. UCHAMBUZI WA MAHUSIANO YA SEROTONERGIC NA GARIERGIC ZA USHIRIKIANO WA KIWANDA ZA KIWANDA KWA MUDA MFUPI. Pombe na ulevi. 1997; 32 (1): 85-90. [PubMed]
154. Bender S, Scherbaum N, Soyka M, et al. Ufanisi wa dopamine D2 / D3 antagonist tiapride katika kudumisha kutokujali: kesi iliyobadilishwa, ya vipofu mara mbili, inayodhibitiwa na placebo katika wagonjwa wanaotegemea pombe wa 299. Int J Neuropsychopharmacol. 2007; 10 (5): 653-60. [PubMed]
155. Kampman KM, Pettinati H, Lynch KG, et al. Jaribio la majaribio la olanzapine kwa matibabu ya utegemezi wa cocaine. Utegemezi wa Dawa na Pombe. 2003; 70 (3): 265-273. [PubMed]
156. Shaw GK, W S S, Majumdar SK, et al. Tiapride katika kuzuia kurudi tena katika vileo vilivyoachwa hivi karibuni. Br J Saikolojia. 1994; 165 (4): 515-23. [PubMed]
157. Amato L, Minozzi S, Pani PP, et al. Dawa za antipsychotic kwa utegemezi wa cocaine. Database ya Database Syst Rev. 2007; (3): CD006306. [PubMed]
158. Guardia J, Segura L, Gonzalvo B, et al. Utafiti uliyodhibitiwa mara mbili, na Udhibiti wa-placebo wa Olanzapine katika Tiba ya shida ya unywaji pombe. Ulevi: Utafiti wa Kliniki na Majaribio. 2004; 28 (5): 736-745. [PubMed]
159. Torrens M, Fonseca F, Mate G, et al. Ufanisi wa antidepressants katika shida za utumiaji wa dutu na bila huzuni ya comorbid: Mapitio ya kimfumo na uchambuzi wa meta. Utegemezi wa Dawa na Pombe. 2005; 78 (1): 1-22. [PubMed]
160. Lobmaier P, Kornor H, Kunoe N, et al. Naltrexone Iliyodumishwa kwa Utegemezi wa Opioid. Database ya Database Syst Rev Suala la 2. Sanaa. 2008 [PubMed]
161. Minozzi S, Amato L, Vecchi S, et al. Matibabu ya matengenezo ya naltrexone ya mdomo kwa utegemezi wa opioid. Database ya Database Syst Rev Suala la 4. Sanaa. 2011 [PubMed]
162. Rösner S, Hackl-Herrwerth A, Leucht S, et al. Wapinzani wa opioid kwa utegemezi wa pombe. Database ya Database Syst Rev 2010, Toa 12. Sanaa. 2010
163. SDL ya Larowe, Mardikian P, Malcolm R, et al. Usalama na uvumilivu wa N-acetylcysteine ​​kwa watu wanaotegemea cocaine. Mimi J Addict. 2006; 15 (1): 105-10. [Makala ya bure ya PMC] [PubMed]
164. Krupitsky EM, Neznanova O, Masalov D, et al. Athari za memantine juu ya matamanio ya kunywa ya cue-ikiwa kwa kupona wagonjwa wanaotegemea pombe. Mimi J Psychi ibada. 2007; 164 (3): 519-523. [PubMed]
165. Jobes M, Ghitza U, Epstein D, et al. Clonidine huzuia kutamani kwa msongo kwa watumiaji wa cocaine. Saikolojia. 2011; 218 (1): 83-88. [Makala ya bure ya PMC] [PubMed]
166. Shaham Y, Erb S, Stewart J. Dhiki-ilichochea kurudi kwa heroin na kokeini anayetafuta kwenye panya: hakiki. Mapitio ya Utafiti wa Ubongo. 2000; 33 (1): 13-33. [PubMed]
167. Sinha R, Kimmerling A, Doebrick C, et al. Athari za lofexidine juu ya msukumo unaosababishwa na dhabiti wa moyo na viwango vya kukomesha opioid: Matokeo ya awali. Saikolojia. 2007; 190 (4): 569-574. [PubMed]
168. Kreek MJ, Nielsen DA, Butelman ER, et al. Ushawishi wa maumbile juu ya uingizwaji, kuchukua hatari, uwajibikaji wa dhiki na hatari ya unyanyasaji wa dawa za kulevya na ulevi. Nat Neurosci. 2005; 8 (11): 1450-7. [PubMed]
169. Han DH, Hwang JW, Renshaw PF. Bupropion endelevu matibabu ya kutolewa hupunguza tamaa ya michezo ya video na shughuli za uchunguzi wa ubongo kwa wagonjwa wenye utumiaji wa mchezo wa kulevya kwenye video. Kliniki ya Exp Clin Psychopharmacol. 2010; 18 (4): 297-304. [PubMed]
170. Kilts Cd SJBQCK et al. Shughuli ya Neural inayohusiana na kutamani madawa ya kulevya katika madawa ya kulevya ya cocaine. Saikolojia ya Arch Gen. 2001; 58 (4): 334-341. [PubMed]
171. Dom G, Sabbe B, Hulstijn W, et al. Shida za utumiaji wa dawa za kulevya na gamba la mviringo: Mapitio ya kimfumo ya maamuzi ya tabia na masomo ya neuroimaging. Br J Saikolojia. 2005; 187 (SEPT.): 209-220. [PubMed]
172. Wilson SJ, Sayette MA, Fiez JA. Majibu ya kwanza kwa njia za dawa: Mchanganuo wa neva. Nat Neurosci. 2004; 7 (3): 211-214. [Makala ya bure ya PMC] [PubMed]
173. Volkow ND, Fowler JS, Wang GJ, Swanson JM, Telang F. Dopamine katika matumizi ya dawa za kulevya na madawa ya kulevya: Matokeo ya masomo ya kufikiria na athari za matibabu. Jalada la Neurolojia. 2007; 64 (11): 1575-1579. [PubMed]
174. Miedl SF, Peters J, Buchel C. Alibadilisha uwasilishaji wa tuzo ya neural katika wagaji wa kiitolojia uliofunuliwa na upunguzaji wa kuchelewa na uwezekano. Saikolojia ya Arch Gen. 2012; 69 (2): 177-86. [PubMed]