Vyombo vya utambuzi wa utata wa tabia: maelezo ya jumla (2007)

Nenda:

abstract

Katika ulevi usiohusiana na dutu hii, kile kinachojulikana kama tabia ya kitabia, hakuna vitu vya nje vya akili huliwa. Athari ya kisaikolojia ina michakato ya biochemical ya mwili inayosababishwa tu na shughuli nyingi. Hadi hivi karibuni, maarifa yalikuwa mdogo kwa heshima na tabia ya kliniki ya kutafuta zawadi, kama vile kamari ya kisaikolojia, ununuzi mwingi na kufanya kazi ambazo zinafikia vigezo vya utambuzi vya tabia inayotegemewa. Hadi leo, hakuna dhana thabiti ya utambuzi na matibabu ya tabia ya kutafuta sana zawadi, na uainishaji wake hauna uhakika. Kwa hivyo, dhana dhahiri ya kile kinachojulikana kama tabia ya tabia ni ya muhimu sana. Matumizi ya zana za utambuzi za kutosha ni muhimu kwa athari za matibabu.

Kifungi hiki kinatoa muhtasari wa vyombo maarufu vya utambuzi vinavyochunguza aina tofauti za ulevi wa tabia. Hasa katika maeneo fulani kuna vyombo vichache halali na vya kuaminika vinavyopatikana vya kutathmini tabia zenye malipo nyingi ambazo zinatimiza vigezo vya ulevi.

Keywords: adabu ya tabia, utambuzi, vyombo vya kisaikolojia

kuanzishwa

Mwisho wa karne ya 19th, ulevi wa kamari kama dawa isiyo ya dutu- au ya tabia au tabia ilikuwa tayari inajulikana na wataalam. Kwa kuongezea aina kadhaa za ulevi unaosababishwa na dutu, kama vile pombe, morphine na cocaine, ulevi wa kamari ulielezewa katika fasihi ya wakati huo [1]. Hivi majuzi, majadiliano ya nosology ya kutosha na uainishaji wa tabia ya tabia yameboreshwa.

Hadi leo, hakuna dhana thabiti ya utambuzi na matibabu ya tabia ya kutafuta sana zawadi, na uainishaji wake hauna uhakika. Kwa hivyo, dhana wazi ya haya yanayojulikana kama tabia ya adili ni ya muhimu sana, na utumiaji wa vyombo vya utambuzi vya kutosha ni muhimu kwa athari za matibabu. Sio kila tabia inayoendeshwa kupita kiasi ni tabia ya kuidhuru. Masomo yalilazimika kutimiza vigezo vya ulevi kuhusu tabia yao ya kupindukia kwa angalau miezi kumi na mbili. Utambuzi sahihi tu ndio huruhusu utofautishaji kati ya tabia ya adha, tabia isiyo ya kisaikolojia na tabia nyingi inayosababishwa na magonjwa mengine ya akili.

Hadi hivi majuzi, "ulevi wa tabia isiyo ya dutu hii" haukuorodheshwa katika maandishi mawili ya utambuzi wa kimataifa ya shida ya akili, wala katika kitabu cha DSM-IV-TR (Utambuzi na Takwimu ya Tatizo la Akili) [2] wala katika ICD-10 (Ainisho ya Kimataifa ya Matatizo ya Akili na Tabia) [3]. Tangu 1980, kamari ya kisaikolojia imejumuishwa kwenye Mwongozo wa Utambuzi na Takwimu wa shida za akili. Kamari za kimatibabu zimeorodheshwa katika jamii ya "machafuko ya udhibiti wa msukumo sio mahali pengine". Inawezekana kuweka tu tabia hizi nyingi kama "shida za udhibiti wa msukumo". Kwa hivyo, uainishaji unaofaa na utambuzi wazi kuhusu hali ya sasa ya maarifa inahitajika kwa kuanzisha mikakati madhubuti ya kuzuia na kuingilia kati kwa shida hizi za kisaikolojia.

Kutoka kwa mtazamo wa neurobiological, mikakati ya tabia ambayo tu moja kwa moja kuathiri mifumo ya akili ya ubongo, inaweza kutumika kama viboreshaji kulinganisha na vitu vya kifamasia ambavyo moja kwa moja kuathiri mifumo hii (kwa mfano, mfumo wa dopaminergic, [4], [5], [6]). Kwa kweli, matokeo ya hivi karibuni yanaunga mkono dhana ya mifumo ya kawaida ambayo inasababisha maendeleo na matengenezo ya tabia na tabia inayohusiana na dutu hii (cf. [7], [8]). Hii inasababisha wazo kwamba mikakati ya tabia iliyoendeshwa kupita kiasi (kwa mfano, ununuzi mwingi / mchezo, kamari ya kiinolojia / mchezo wa kompyuta), ambayo husababisha athari maalum ya malipo katika michakato ya biochemical mwenyewe, pia ina uwezo wa kuongeza vile vile. Wazo hili pia linasaidiwa na uzoefu kadhaa wa kliniki na uchunguzi wa kisayansi. Kwa hivyo, waandishi kadhaa wamesisitiza kwamba vigezo vya ulevi wa tabia ni sawa na vigezo vya ulevi unaohusiana na dutu (kwa mfano, [9], [5], [10], [6], [11]). Wagonjwa wanaosumbuliwa na adha ya tabia huelezea hali fulani ya adha na viashiria vya utambuzi, kama vile kutamani kufanya tabia kupita kiasi, dalili za kisaikolojia na uondoaji wa mwili, kupoteza udhibiti, ukuzaji wa uvumilivu (tabia inayoongezeka) kushawishi na kujua athari inayotarajiwa ya kisaikolojia ( kwa mfano, wanariadha wa kisaikolojia wanacheza kamari kadhaa za slot wakati mmoja). Kwa kuongezea, uboreshaji wa hali ya juu kati ya ulevi wa tabia na ulevi unaohusiana na dutu unaonyesha mifumo ya kulinganisha ya kiikolojia kwa maendeleo yao. Yote kwa yote, inaonekana kuwa sawa kupambanua tabia iliyofanywa kupita kiasi ambayo husababisha mateso kama tabia ya tabia.

Kwa kuongezea, kuonekana mara kwa mara kwa ucheshi, kama tabia na shida za kuhusika kama ilivyoelezewa kwa ulevi unahusiana na dutu, pia huzingatiwa kwa wagonjwa walio na tabia ya kitabia, lakini sio kwa wagonjwa wenye shida ya kulazimisha (kwa mfano, [12]). Kwa kuongezea, msukumo unaoelezewa mara nyingi kama hulka ya mtu hauangaliwa tu katika tabia za tabia, lakini pia katika shida zingine kadhaa za kisaikolojia (kwa mfano, [13]). Kwa msingi wa matokeo ya hivi karibuni, haionekani kuwa ya kutosha kuweka taabu ya tabia kama shida ya kudhibiti msukumo kwa sababu ya athari za matibabu na njia madhubuti za uingiliaji [8]. Ulinganisho wa sifa za kliniki kati ya ulevi unaohusiana na dutu na tabia pia unapendelea uainishaji wa tabia ya kitabia kama tabia ya kuongeza nguvu na kwa hivyo kama shida ya kudhibiti msukumo (kwa mfano, [14], [15], [16], [7]). Tabia inayoonekana kabisa ya ulevi, yaani ulaji wa dutu unaoendelea (tabia ya adha) licha ya athari mbaya, ambayo inahusishwa na tamaa na ukosefu wa udhibiti, pia ni kubwa kwa wagonjwa walio na tabia ya ulevi.

Kwa sababu ya kukosekana kwa mwongozo wa utambuzi, waandishi kadhaa walitengeneza vyombo vya kisaikolojia kutathmini aina tofauti za ulevi wa tabia. Kutumia zana sanifu kupima viashiria vya utambuzi ni muhimu sana kwa kupingana na utumiaji wa mfumko wa dhana ya tabia ya tabia na kwa kutofautisha tabia ya pathological na tabia ya kawaida (isiyo ya kitabia).

Vyombo vilivyochapishwa vya adha ya tabia hujumuisha vyombo vipya vilivyobuniwa au vilivyobadilishwa ambavyo vilikuwepo hapo awali na vilikuwa vinasafishwa. Kwa sababu ya kukosekana kwa uthibitisho wa takwimu, kuelezewa kwa vyombo vingi vilivyowasilishwa hapa ni mdogo. Kwa hivyo, uwasilishaji wa vigezo vya ubora wa takwimu wa wengi wa vyombo hivi bado haujakamilika.

Taarifa juu ya ubora wa takwimu (mfano, uthibitisho na kuegemea) na vile vile haifai mara nyingi hazipo. Kwa hivyo, utambuzi sahihi mara nyingi hauwezekani. Nguvu ya vyombo vingi vilivyowasilishwa hapa ni uwezo wao wa kutoa habari za kina na muhimu kwa mchakato wa utambuzi na matibabu. Masomo zaidi ni muhimu kwa tabia na utambuzi sahihi wa aina tofauti za tabia ya tabia ya tabia.

Katika yafuatayo, muhtasari wa vyombo vya utambuzi vinajulikana zaidi na vinavyoelezewa zaidi mara kwa mara kuhusu maeneo kadhaa (kamari, ununuzi, michezo, kufanya kazi, kompyuta, mtandao na ngono) zitatolewa.

Kama msingi wa msingi, kwa kuzingatia bado matumizi madhubuti ya zana tofauti za tathmini, uhalali na data ya kuegemea inapaswa kuwa ya kuridhisha kwa vifaa vyote vinavyotumiwa katika tathmini ya utambuzi wa "tabia ya tabia".

Vyombo vingi vilivyowasilishwa vimetengenezwa sana ili kuanzisha utambuzi. Kwa kuongezea, vyombo kadhaa pia vinafaa kwa kutathmini michakato ya matibabu mfululizo, kama vile "Hojaji ya Imani ya Kamari" (GBQ) [17], ambayo hutathmini utambuzi unaohusishwa na kamari, au "Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale - Shopping Version" (Y-BOCS-SV) [18].

Tathmini ya kamari ya kiitolojia

Mchezo wa kamari kupita kiasi ndio njia ya kawaida inayoelezewa ya ulevi wa tabia. Kwa hivyo, kiwango na utofauti wa saikolojia zilizopo ni kubwa. Vyombo vingi vya utambuzi vya kutathmini kamari za kupindukia zimetokana na vigezo vya utambuzi vilivyopo vya uainishaji wa shida ya akili (ICD-10 [3]; DSM-IV-TR [2]), ambayo "kamari ya kitabibu" kwa kweli imeainishwa kama shida ya udhibiti wa msukumo, lakini inafanya kazi kama madawa ya kulevya. Matokeo mpya ya utafiti yamezidi kusababisha ujumuishaji wa aina zaidi za maendeleo na utunzaji wa kamari ya kiitolojia katika utambuzi wake. Kwa hivyo, na kwa sababu ya ushahidi mpya wa nguvu kutoka kwa utafiti wa kimsingi wa kisaikolojia, dhana ya ulengezaji inajadiliwa sana (kwa mfano, [19], [20], [21]; kwa ukaguzi cf. [22], [9]). Kwa kuongezea, umuhimu wa imani isiyo ya kweli, mtawaliwa katika utunzaji na utunzaji wa kamari ya kiitolojia (kwa mfano, [23], [24]), inakubaliwa sana na kuzingatiwa katika utambuzi wake. Kazi muhimu ya kukagua utambuzi wa kamari kupindukia iko katika tathmini sahihi ya anuwai, darasa husika za kliniki za hatari, shida na kamari za ugonjwa.

Hapo chini, vyombo vichache vilivyochaguliwa, vya kawaida vya kujichunguza na mahojiano ya kliniki katika kutazama kamari ya kitabibu yataletwa, ikifuatiwa na vyombo ambavyo vinatathmini imani na mawazo juu ya kamari ya kiini.

Vyombo vya uchunguzi vinavyotumiwa sana na vilivyo tathminiwa vizuri katika kutazama kamari ya kiinolojia ni "Screen ya Mafuta ya Kusini Oaks" (SOGS) [25], ambayo iliundwa miaka ishirini iliyopita ili kutumika katika sampuli za kliniki katika muktadha wa kujitathmini au mahojiano ya kliniki. Vigezo vya msingi vinavyotumiwa na SOGS vinatokana na vigezo vya utambuzi wa kamari za kiitolojia zinazotumiwa na DSM-III-R (APA) [26]. Kwa dokezo muhimu, tunapenda kusema kwamba mabadiliko katika vigezo vya utambuzi (kwa mfano, katika DSM-IV [27]) hazijaingizwa kwenye SOGS. Kwa kuongezea, inahitajika kuzingatiwa kuwa matumizi yake katika sampuli zisizo za kliniki husababisha kupungua kwa usahihi wake katika kutofautisha kati ya wahusika wa kimchezo na wasiokuwa wa patholojia. Tathmini ya kuegemea na uhalali wake ilisababisha uthabiti mzuri na uhalali wa kubadilika katika uhusiano na vyombo vingine vinavyotumiwa katika tathmini ya kamari ya kiinolojia, haswa ikilinganishwa na vigezo vya utambuzi wa DSM-IV.

Kielelezo cha "Matatizo ya Kamari ya Canada" (CPGI) [28] ilibuniwa kama kifaa kipya cha kutazama kamari ya shida katika umma. Dodoso hii imegawanywa katika sehemu tatu. Sehemu ya kwanza ni "Ushirikishwaji wa Kamari", ambayo ina vitu vinavyohusu mzunguko wa ushiriki, matumizi, na muda wa kujihusisha katika orodha ndefu ya shughuli za kamari. Sehemu ya pili, "Tathmini ya Kamari ya Matatizo", ina vitu ambavyo ni kwa msingi wa vigezo vya kamari ya kitolojia kulingana na DSM-IV (APA) [27] na vitu vya SOGS [25], mtawaliwa. Sehemu ya tatu, "Inasimama ya kamari za kiitikadi", ilitengenezwa kutathmini mitazamo inayohusiana na kamari, matarajio ya kushinda kazi isiyotambuliwa na kamari na vile vile historia ya familia ya kamari ya shida. Kulingana na alama ya jumla, kila mhojiwa anaweza kuwekwa katika aina tano za tabia ya kamari (kuanzia isiyo ya kamari na kamari ya shida). Tathmini hadi sasa imeonyesha kuegemea kuridhisha na uhalali.

Chombo kingine cha uchunguzi wa tathmini ya kamari za kiitolojia, pia ikimaanisha vigezo vya DSM-IV (APA) [27], ni "Massachusetts Kamari Screen" (MAGS) [29]. MAGS inakagua kibaiolojia (uvumilivu, dalili za kujiondoa), kisaikolojia (shida ya udhibiti wa msukumo, hatia) na makubaliano ya kijamii na dalili zinazoambatana na kamari ya kisaikolojia kwa kutumia ruzuku mbili, moja ikiwa ni ya msingi wa vitu kutoka kwa "Mtihani mdogo wa Ulevi wa Michigan" (SMAST) [30] na zingine kwa vigezo vya DSM-IV (APA) [27]. MAGS inaonyesha uhalali mzuri kuhusu vigezo vya DSM-IV na msimamo thabiti.

Chombo rahisi na cha kiuchumi zaidi kwa matumizi ya kliniki ni marekebisho ya Kero ya "Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale" (Y-BOCS, [31]; cf. "Tathmini ya Ununuzi wa Lazima" hapa chini) kwa kamari ya kiini (PG-Y-BOCS) [32]. Toleo hili maalum la Y-BOCS linaonyesha uhalali wa hali ya juu na SOGS na sifa za kuridhisha za kisaikolojia.

Kituo cha "Maoni ya kitaifa cha Utaftaji wa DSM-IV kwa Shida za Kamari" (NODS) [33], ambayo pia inategemea vigezo vya DSM-IV vya kamari ya kiitolojia, ina mizani miwili inayotathmini kamari yenye shida katika maisha ya mtu na katika mwezi 12 uliopita. Uainishaji wa mtu binafsi katika kamari isiyo na shida, shida na ya kiafya inawezekana kwa kutumia alama ya jumla. Kulingana na matokeo ya awali, NODS huonyesha mtihani mzuri / kuegemea tena pamoja na unyeti na busara inayofaa katika kutambua wacheza kamari wa kiafya.

Chombo kifupi cha kujitathmini chenye unyeti wa hali ya juu na wazi ni "Dodoso la Uongo / Bet"34], [35]. Inayo vitu viwili tu: "Je! Umewahi kuhisi haja ya kupeana pesa zaidi na zaidi?" Na "Je! Umewahi kusema uwongo kwa watu muhimu kwako juu ya jinsi ulivyocheza kamari?".

Mahojiano ya kliniki yaliyoandaliwa ya kugundua kamari ya patholojia ni chache. Kati ya mahojiano machache (bado yuko katika hatua ya majaribio) "Mahojiano ya Kliniki yaliyoundwa kwa Kamari ya Kimatibabu" (SCI-PG) [36] imeanzishwa hapa kama mfano. SCI-PG ina vitu vya 10 ambavyo vinatathmini vigezo vya DSM-IV (APA) [27] kwa kamari ya kijiolojia (vitu vya 10 vya ukaguzi wa kuingizwa na vigezo vya ukaguzi wa kipengee). Kama ilivyo kwa utambuzi wa DSM-IV wa kamari ya kiitolojia, masomo yanapaswa kutimiza vitu vitano au zaidi kuhusu vigezo vya kujumuishwa na moja kuhusu kiashiria cha kutengwa ("haifai sana na sehemu ya manic") kugunduliwa na kamari ya kiini. Katika sampuli za kliniki za wanariadha wa kisaikolojia SCI-PG ni nyeti sana, maalum na ina uhalali mzuri wa maendeleo.

Inajulikana kuwa ugawanyaji wa utambuzi, kama vile utambuzi unaohusiana na kamari na matarajio ya athari huchukua jukumu muhimu katika maendeleo na utunzaji wa kamari ya kiinolojia (kwa mfano, [23], [24]). Sehemu hizi maalum za utambuzi, ambazo zinafaa kwa matibabu, zinapimwa sana kwa kutumia vifaa vya kujitathmini. Baadhi yao wataletwa hapa chini.

Tabia ya "Tabia ya Kamari" (GAS) [37] inakagua mitizamo (sifa, kitambulisho na tabia inayohusiana na tabia) kuhusu kamari kwa jumla na haswa katika kasinon, betting na bahati nasibu, ambayo inaweza kukuza maendeleo ya kamari ya kitabibu.

Hata ingawa tathmini kubwa juu ya uhalali wake bado haijafanywa, msimamo wa ndani na uaminifu wa mtihani / uaminifu wa mizani ya GAS ni nzuri.

"Mtazamo wa Kamari na Utamaduni wa Imani" (GABS) [38] inakagua mgawanyiko wa utambuzi, mawazo yasiyokuwa na maana na mtazamo mzuri kuelekea kamari. Kwa kuongeza, kiwango cha msisimko wakati wa kamari hupatikana. Wacheza kamari ambao hutoa alama ya jumla ya jumla, wanapata uzoefu wa kucheza kamari kama ya kufurahisha, yenye maana kwa jamii na kuzingatia mikakati ya bahati na kushinda. GABS inaonyesha utulivu mzuri wa ndani na uhalali wa juu wa ubadilishaji na SOGS.

Dodoso la "Imani ya Kamari kuhusu Imani" (GBQ) [17] inakagua mgawanyiko wa utambuzi, haswa kuhusu nafasi za kushinda (kwa mfano mawazo ya bahati mbaya na ya kupoteza). GBQ inaonyesha hali ya juu ya ndani, mtihani unaofaa / kuegemea tena na ubadilishaji mzuri na uhalali unaofanana, kwa mfano na SOGS na MAGS.

"Wakala wa upendeleo wa habari" (IBS) [39] ambayo inaonyesha msimamo mzuri wa ndani, inaweza kusimamiwa wakati unakadiria utapeli fulani katika utapeli ambao hutumia sana bahati nasibu za video. Ili kutathmini matamanio yasiyowezekana ya wakala adha, ambayo inachukuliwa kama hali muhimu kwa matengenezo na kurudi tena (kwa mfano, [40], [15]) katika kamari hulaji "Jalada la Maulizo ya Mchezo wa Kamari" (GUS) [41] ilitengenezwa. Inaweza kutolewa kwa watu wa kliniki na vile vile visivyo vya kliniki. GUS inaonyesha msimamo wa kuridhisha wa ndani na sifa nzuri za uhalali wa pamoja, wa utabiri na sifa.

Kwa jinsi ya "Maswali ya Swala ya Kujiamini ya Hali-ya 39" (SCQ-39) [42] dodoso la "Kamari ya Kufanikiwa ya Kamari" (GESQ) [43] inatathmini ufanisi wa kibinafsi unaohusu kiwango cha subjential cha kudhibiti tabia ya kamari katika hali tofauti za hatari. Vitu vya GESQ vinaelezea hali maalum zinazolingana na zile nane zinazoitwa "hali hatari" (hali hasi na nzuri ya kihemko, hali hasi ya mwili, inakabiliwa na majaribu, majaribio ya kudhibiti, ugomvi wa watu, shinikizo la kijamii na nyakati za kupendeza na wengine) [44]. Hii hufanya GESQ kuwa muhimu sana katika kuzuia tena. GESQ inaonyesha msimamo wa kuridhisha wa ndani na hauna mtihani wa juu / mtihani wa kuegemea tena.

Tathmini ya ununuzi wa kulazimisha

Moja ya vyombo vya kwanza vilivyolenga kugundua ununuzi mwingi ilikuwa "Wigo wa Upimaji wa Kununulia"45]. Kulingana na waandishi, vitu vyake vinaonyesha viwango vinne vya ununuzi wa kiolojia: tabia ya kutumia, kuhisi hamu ya kununua au kununua, hatia ya baada ya ununuzi, na mazingira ya familia. Wakati tathmini yake ilionyesha uaminifu mzuri na uhalali, iligundulika kuwa alama nyingi pia zinaambatana na viwango vya wasiwasi vilivyoongezeka na tukio la mara kwa mara la shida za comorbid kama vile bulimia amanosa, unyogovu au ulevi ndani ya familia.

"Hohenheimer Kaufsuchttest [Mtihani wa Ununuzi wa Ununuzi wa Hohenheim]" [46] ni toleo la Kijerumani lililobadilishwa la "Scalive Kununua Scale" [45] na kwa hivyo inatofautisha kati ya wanunuzi wa kawaida na wa kiitolojia kwa ishara hiyo hiyo. "Hohenheimer Kaufsuchttest" inaonyesha kuegemea juu na kujenga uhalali.

Chombo kipya cha uchunguzi ni "Erhebung von kompensatorischem und süchtigem Kaufverhalten [Utafiti juu ya Tabia ya Ununuzi na ya Kuongeza nguvu]" (SKSK) [47]. Ni zana ya kujitathmini ya kurekodi tabia inayoweza na hatari kwa ununuzi wa lazima. SKSK pia imejikita katika "kipimo cha Kununua cha Kulazimisha" [45] na ina vitu vya 16 ambavyo vinatathmini tabia ya ununuzi usiodhibitiwa, mbaya na ununuzi mwingi. Chombo hicho ni cha pande zote na hufanya mwendelezo, unafikia kutoka kwa kutoshawishika na fidia kwa ununuzi wa kulazimisha. Inasimamia kwamba ununuzi wa kulazimisha ni aina kubwa ya ununuzi wa fidia (ikimaanisha kuwa tabia iliyogeuzwa ni zana ya utatuzi wa shida). Chombo hicho kina sifa ya kuegemea juu na hutengeneza uhalali.

Chombo kingine cha uchunguzi, "Wali wa Kununua Unaoshawishi" [48] ilianzishwa muda mfupi baadaye. Vitu vyake vilipatikana kutoka kwa utafiti uliopita na ripoti kutoka kwa watu walioathirika. Kusudi lilikuwa kupata ujuzi wa hisia maalum, motisha na mambo ya tabia kuhusu ununuzi wa kulazimishwa. Tathmini ya wigo ilidhihirisha kuwa "Wizi wa Kununua Unaolazimisha" ni kifaa halali na cha kuaminika.

Mahojiano ya "Mahojiano ya Usumbufu ya Minnesota ya Kuhamasisha" (MIDI) [49] inakagua dalili kadhaa za dalili za kisaikolojia, ambazo, kulingana na waandishi, zinaweza kuzingatiwa kuonyesha shida za udhibiti, ikiwa ni pamoja na cleptomania, trichotillomania, shida ya kulipuka, ujanja wa kiini, kujihusisha sana katika ngono na michezo na ununuzi wa lazima. Sehemu moja ya MIDI ni skrini ya ununuzi wa lazima. Inayo maswali manne, kila inayoongoza kwa vifungu vitano. Skrini ya MIDI ya somo ni nzuri kwa ununuzi wa lazima ikiwa maswali yote yanayohusiana yanajibiwa kwa kihalali. Katika hali hiyo usimamizi wa vitu vingine vya 82 unapendekezwa kwa utambuzi sahihi zaidi. Kufikia sasa hakuna data kuhusu uhalali wake na kuaminika imechapishwa.

Katika 1996 "Yale Brown Obsessive-Ellen Scale" (Y-BOCS) [50], [32] ilibadilishwa ili kukuza "Yale-Brown Obsessive Compaleive Scale - Shopping Edition" (Y-BOCS-SV) [18] kutathmini utambuzi na tabia zinazohusiana na ununuzi wa lazima. Kiwango hiki cha vipengee vya 10 cha wakati unaohusika, kuingiliwa, dhiki, upinzani, na kiwango cha udhibiti kwa utambuzi na tabia zote mbili. Chombo hicho imeundwa kupima ukali na mabadiliko wakati wa majaribio ya kliniki. Y-BOCS-SV inaonyesha hali ya juu ya hali ya juu na uaminifu mzuri wa baina.

Christo na wenzake (2003) walitengeneza fomu fupi ya “Maulizo ya Kuongeza Matumizi ya PROMIS” (PROMIS) [51], "Karatasi ya maswali mafupi ya PROMIS" (SPQ) [52], ambayo kama "Dodoso ya Kuongeza Matumizi ya PROMIS" inatathmini ulevi wa madawa ya kulevya na aina kadhaa za tabia ya tabia (kazi, chakula, michezo, ngono na ununuzi) kwa njia fupi. Tathmini kuhusu tabia yake ya saikolojia bado haijafanywa.

Tathmini ya mazoezi ya kulazimisha

Mashauri ya uchunguzi wa vyombo vya utambuzi vilivyotumiwa kutathimini madawa ya kulevya yalikuwa mahojiano yaliyoelekezwa kisaikolojia [53] na "Kujitolea kwa Kuendesha Wakala" (CR) [54]. Waandishi wengine [55] alikosoa dhana ya msingi ya CR kwa kudai kuwa "ulevi" na "kujitolea kwa shughuli za mwili" ni ujenzi mbili tofauti. Wakati mazoezi ya kulazimisha ni mchakato wa kulazimisha watu binafsi kufanya mazoezi licha ya vizuizi vyovyote au kuonyesha dalili za kujiondoa ikiwa utumiaji wa mwili hauwezi kufanywa ("nyongeza"), kujitolea ni ushiriki wa shughuli za mwili kwa sababu ya raha na kuridhika kutarajiwa. Kulingana na dhana kwamba uraibu unaweza kugawanywa kuwa mzuri na hasi (kwa mfano, kukimbia kupita kiasi ni chanya, dawa za kulevya ni hasi) [56] mahojiano na Sachs na Pargman na vyombo vya uchunguzi vya CR huchukulia mazoezi ya kulazimisha kuwa tabia nzuri. CR ina nzuri kwa kuegemea nzuri sana na msimamo wa ndani. Kinyume chake, "Wasi unaofaa wa adha" (NAS) [57] inatamka mazoezi ya kulazimisha, haswa yanayoendeshwa, kama dawa mbaya [56]. Vitu vyake vinazingatia kisaikolojia na sio nyanja ya kisaikolojia ya kukimbia ngumu. Kwa sababu ya kukosekana kwa sifa zozote za kisaikolojia, makadirio ya mwisho hayawezi kufanywa juu ya ambayo alama hufafanua mtu kama mtu anayemilikiwa na kukimbia.

Dodoso la "Mazoezi ya Imani"58] inatathmini mawazo ya mtu binafsi kuhusu mazoezi kulingana na mambo manne: "utashi wa kijamii", "muonekano wa mwili", "kazi ya kiakili na kihemko", na "hatari ya magonjwa na kuzeeka". Inayo kuegemea nzuri au ya kuridhisha, mtawaliwa.

Dodoso la "Utegemezi wa Mazoezi" (EDQ) [59] inapima mazoezi ya kulazimisha kama ujenzi wa multidimensional. Inaweza kusimamiwa katika kukagua kulazimishwa kuhusu shughuli mbali mbali za michezo. Mizani iliyojumuishwa ni "kuingiliwa na maisha ya kijamii / familia / kazi", "thawabu chanya", "dalili za kujiondoa", "mazoezi ya kudhibiti uzani", "ufahamu wa shida", "mazoezi kwa sababu za kijamii", "mazoezi kwa sababu za kiafya" ", Na" tabia mbaya ". Kulingana na waandishi, EDQ ni kifaa cha kuaminika na halali.

"Wigo wa Utegemezi wa Kujenga Mwili" (BDS) [60] ilitengenezwa haswa kutathmini ujenzi wa mwili wa lazima na ina uaminifu wa kuridhisha. Subcales tatu ni: "utegemezi wa kijamii" (hitaji la mtu kuwa katika mazingira ya kuinua uzito), "utegemezi wa mafunzo" (kulazimishwa kwa mtu mmoja kuinua uzito) na "utegemezi wa umahiri" (hitaji la mtu binafsi kudhibiti udhibiti wa ratiba yake ya mafunzo).

Mahojiano ya "Kutegemea kwa Mazoezi" (EXDI) [61] hutathmini mazoezi ya kulazimisha na shida za kula. EXDI inatathmini ushiriki mwingi katika shughuli za michezo katika miezi mitatu iliyopita, mawazo yanayohusiana, athari zake na unganisho na tabia ya mtu kula, kujitathmini kwa utegemezi wa mazoezi na data zaidi ya historia. Hadi sasa hakuna tathmini ya tabia yake ya kisaikolojia ambayo imefanywa.

"Kujitolea kwa Kufanya Wigo" (CES) [62] inashughulikia hali ya kitabibu ya shughuli za kiwmili (k., mazoezi ya kuendelea licha ya majeraha) na shughuli za kulazimishwa (mfano, hatia baada ya kuruka mazoezi). CES inaonyesha kiwango cha kuridhisha cha kuegemea.

"Wazo la Utegemezi wa Mazoezi" (EDS) [63] inafanya mazoezi ya kulazimisha kwa kuzingatia vigezo vya DSM-IV vya utegemezi wa dutu au madawa ya kulevya (APA) [27] na kwa sababu inayofaa hutofautisha kati ya wanariadha walio hatarini, wategemezi na wasio tegemezi na vile vile kati ya ulezi wa kisaikolojia na usio wa kisaikolojia.

"Mali ya Zoezi la Zoezi" (EAI) [64], [65] ni kifaa cha uchunguzi mfupi unaolenga kutambua mazoezi ya lazima. EAI inakagua tabia ya tabia ya tabia ya kuongeza nguvu: usiti, mabadiliko ya mhemko, uvumilivu, dalili za kujiondoa, migogoro ya kijamii na kurudi tena [66]. EAI ina sifa ya hali ya juu ya hali ya ndani na uhalali wa kibadilishaji na EDS.

Dodoso la "Mazoezi ya Mazoezi"67] kutathmini kwa hakika mitizamo ya mazoezi na tabia zingine zinazohusiana. Inayo mambo sita: "Kujidhibiti", "Mazoezi ya kufanya mazoezi", "Kujichukia", "kupunguza uzani", "mashindano", na "kitambulisho".

Tathmini ya kazi kubwa

Kwa kuwa ufafanuzi tofauti wa kazi zaidi upo, utendaji wake pia ni tofauti. Ipasavyo, orodha na orodha za maswali zinazolingana zina njia tofauti. Futhermore, wachache sana wa vyombo hivi vina sifa zinazopendekezwa kidogo kuhusu tathmini ya kiwango kukadiri sifa tofauti za tabia.

Kwa kuongezea, anuwai ya vyombo hivyo sio kwa nadharia na kupendekeza vipimo tofauti. Kwa jumla, kuna ukosefu wa tathmini ya tabia ya kisaikolojia na uchanganuzi wa nguvu [68], [69]. Mentzel [70] hulinganisha unyanyasaji na ulevi na hutumia vigezo vya uchunguzi wa Jellinek kuhusu ulevi [71]. Chombo cha Mentzel ni orodha tu ya vitu vilivyoundwa kumhimiza mtu aliyeathiriwa kutafakari tabia yake (rej.72]). Ipasavyo, hakuna sifa za kisaikolojia zilizopitiwa.

"Dodoso la Tabia ya Kazi" (WAQ) [73] ina mizani miwili inayofunika "kujitolea kufanya kazi" na kiwango cha tabia chanya dhidi ya tabia mbaya na mwelekeo wa tabia kuhusu kazi. Kulingana na waandishi, kufanya kazi kwa nguvu hakutolewa kwa kiwango cha ubora na uzingatiaji wa kazi, lakini kutokana na mitizamo na tabia kuhusu afya ya akili. Kiwango "kujitolea kazini" kinatathmini mitazamo kuelekea kazi na tabia inayohusiana. Iliundwa kugawanya mahojiano kwa wale walio na kujitolea kwa chini kwa kufanya kazi. Kiwango cha pili kinachojulikana kama "kiwango cha afya" kimekusudiwa kuanzisha hali ya afya au mbaya kwa kazi. Alama ya jumla hupatikana kwa kuongeza alama za mizani hizo mbili. WAQ inawezesha ubaguzi kati ya watu ambao wamejitolea sana kufanya kazi na kazi zaidi. Kujitolea kwa hali ya juu pamoja na mitazamo yenye tabia na tabia inayohusu afya inaonyesha kuwa mhojiwa anapingwa, husisimua na kuridhika na kazi. Kwa kulinganisha, mchanganyiko wa kujitolea kwa hali ya juu na mitazamo isiyo na afya na mwelekeo wa tabia ni tabia ya wafanyakazi wanaoonyesha shida za kihemko, za kibinadamu na za kiafya, ambao wana uwezekano wa kutofanikiwa katika majukumu yao. Ipasavyo, waandishi hutofautisha kati ya kazi ya afya na isiyo na afya. Kufikia sasa, hakuna maelezo juu ya kuaminika na uhalali wa chombo hiki kuchapishwa.

Betri ya "Workaholism" (WorkBAT) [74] ina mizani tatu: "ushiriki wa kazi", "gari" na "starehe ya kazi". WorkBat inaonyesha kuegemea ya kuridhisha, uthabiti wa kutosha wa ndani na uhalali mzuri wa ubadilishaji na sifa za shirika na za kibinafsi. "WorkBAT-R" [75] ni toleo lililorekebishwa la "Badkaholism Battery" [74]. Wakati waandishi wake waligundua sababu tatu za msingi katika chombo chao, waandishi wengine [74] inaweza tu kuanzisha uwepo wa sababu mbili: "kufurahisha" (kazini), ambayo ina uaminifu mzuri sana, na "kuendesha" (kufanya kazi), ambayo inaonekana kuwa na uaminifu mzuri.

Kulingana na uchunguzi kwamba shida ya utu na kazi mbaya ni magonjwa yaliyopatanishwa, "Ratiba ya Wasio wa Kuhusika wa Kibinafsi" (SNAP-Work) [76] ilitengenezwa, ambayo inakagua tabia mbaya ya utapeli, na tabia ya kulazimisha ya kazi. SNAP-Work ilipatikana ili kuonyesha hali ya juu ya hali ya juu na uaminifu mzuri wa mgawanyiko.

Mudrack na Naughton [77] alitengeneza chombo, ambacho kinakadiria "tabia ya kushiriki shughuli za kazi ambazo hazihitajiki" (kawaida, kutumia wakati kufikiria njia za kufanya kazi vizuri) na "kujiingiza katika kazi ya wengine" (kawaida, wakati na nguvu iliyotumika juu ya kuchukua jukumu kwa wengine). Inaweza kubadilishwa kwa hali maalum ya kazi ya mhojiwa. Viunganisho vya vitu vya kati ni vya kuridhisha.

Tathmini ya ulevi wa kompyuta

Vyombo vilivyopo vinavyotumiwa kukagua ulevi wa kompyuta ni zaidi ya msingi wa vigezo vya utambuzi wa kamari za kisaikolojia na madawa ya kulevya yanayohusiana na dutu hii. Kwa kuwa dalili ngumu ya ulevi wa kompyuta iliripotiwa mapema kwa watoto na vijana kwamba walicheza sana michezo ya video, vyombo vingi huzingatia tabia ya uchezaji wa video katika ujana. Kwa sababu ya kuongezeka kwa umuhimu na majadiliano ya umma ya mada ya "utumiaji mwingi wa kompyuta katika ujana", vyombo kadhaa vinavyohusiana na michezo ya kubahatisha ya kompyuta nyingi vimetengenezwa katika miaka michache iliyopita. Chache cha hizo ni kuletwa hapa.

Griffith [78] alitengeneza dodoso la kupindukia-kucheza mchezo wa video akimaanisha ulevi wa mashine kwenye yanayopangwa katika ujana, kwa kutumia vigezo vilivyobadilishwa vya DSM-III-R kwa kamari ya kitoweo (APA) [26]. Tabia hiyo hugunduliwa kama madawa ya kulevya, ikiwa angalau vigezo vinne vimekidhiwa. Tathmini ya wigo bado haijafanywa.

DSM-IV-JV (J = Juvenile, V = mchezo wa video wa Arcarde) [79] ni kifaa cha kuaminika cha utambuzi wa matumizi ya mchezo wa video ya kizazi katika ujana. Ni kwa msingi wa DSM-IV (APA) [27] vigezo vya kamari ya kitabibu. Utambuzi wa michezo ya kubahatisha ya kompyuta ya patholojia inaweza kufanywa ikiwa angalau vigezo vyake vinne vimekamilishwa.

Mchezo wa "Video Playing Scale" (PVB) [80] inatathmini mchezo wa video wenye shida wakati wa ujana (13 hadi miaka 18) na uaminifu wa kuridhisha.

Ili kutathimini madawa ya kulevya ya watoto walio katika umri wa shule ya msingi, Chiu, Lee na Huang [81] aliendeleza “Wigo wa Mchezo wa adabu”, ambao unatofautisha kati ya "ulevi wa mchezo" na "wasiwasi wa mchezo". Hakuna sifa za kisaikolojia zilizoanzishwa bado.

Inabadilisha "Jaribio la Kusaidia Mtandao" kwa watu wazima [82], "uvumbuzi wa tabia ya kuhusishwa inayohusiana na kompyuta" (CRABI) [83] ilibuniwa ili kurekodi tabia ya adha inayohusiana na kompyuta. Kuegemea kwa CRABI ni ya kuridhisha.

Chombo kamili katika kutathmini tabia ya mchezo wa kompyuta kwa watoto ni "Fragebogen zum Computerspielverhalten bei Kindern [Hojaji ya Tabia ya Mchezo wa Kompyuta kwa Watoto]" (CSVK) [84]. CSVK ilitengenezwa kwa eneo linalozungumza Kijerumani kwa kuzingatia viashiria vya utambuzi wa kamari za kiinolojia na vile vile vinavyohusiana na dutu kulingana na uainishaji wa kimataifa wa shida za akili (DSM-IV [2] na ICD-10 [3]). Ni zana ya kujitathmini ambayo inawezesha utambuzi wa "michezo ya kubahatisha ya kompyuta" na vile vile uchunguzi kwenye nyanja mbalimbali zinazohusiana kama "familia na kuishi", "wakati wa burudani na marafiki", "shule" na "matumizi ya televisheni". Pia hutoa habari juu ya hali ya kihemko, kujithamini, kukubalika kwa kijamii na mbinu zinazopendelea za kutatua matatizo. Mchanganuo wa awali umebaini kuwa vitu vyote saba vya wadogo "viashiria vya utambuzi" vinaweza kupunguzwa kwa sababu moja na kwamba chombo hicho kinaonyesha uhalisia mzuri, msimamo wa ndani pamoja na uaminifu mzuri. Tathmini zaidi ya vitu vya CSVK inapaswa kuhusisha uchambuzi kuhusu yaliyomo kisaikolojia.

Tathmini ya ulevi wa mtandao

Kulingana na kuongezeka kwa umaarufu wa wavuti katika sehemu zote za jamii katika kipindi cha muongo mmoja uliopita, vyombo anuwai vya kutathmini madawa ya kulevya vilitengenezwa. Wengi wao ni msingi wa vigezo vya DSM-IV vya shida zinazohusiana na dutu (APA) [27]. Kwa kuwa, kwa mazoea, ni uzoefu wa kawaida kwamba ulevi wa kompyuta na wavuti ni ngumu kutofautisha, utambuzi wa kutosha unapaswa kuhusisha uzingatiaji wa dalili hizi mbili na, kwa hivyo, matumizi ya vyombo vya kutathmini ulevi wa mtandao na wa kompyuta pia.

Vyombo vichache vya kuchagua vitaletwa hapa chini.

Mayai na Rauterberg [85] alitengeneza "Internet-Internetsucht-Fragebogen" [Mahojiano ya Mtandao wa Kusaidia Mtandaoni] kwa kuzingatia vigezo vya DSM-IV kupima magonjwa yanayohusiana na dutu hii [APA]27]. Uhalali na uaminifu wake bado haujaanzishwa.

Kwa msingi wa vigezo sawa, chombo kingine kilicho na vitu vya 32 cha kukadiria utumizi mkubwa wa wavuti kimeandaliwa hivi karibuni. Chombo hiki, "uvumbuzi wa tabia ya kuhusishwa inayohusiana na mtandao" (IRABI) [86] inaonyesha kiwango cha kuridhisha cha kuegemea.

Kwa kuongezea, "Internetsuchtskalen [Mizani ya Madawa ya Kulevya ya Mtandaoni]" (ISS) [87], chombo cha Ujerumani iliyoundwa kupata habari juu ya huduma za adha zinazohusiana na ulevi wa mtandao (mfano upotezaji wa udhibiti, dalili za kujiondoa, ukuzaji wa uvumilivu, kuendelea kutekeleza tabia kubwa licha ya athari mbaya kuhusu kazi na utendaji na uhusiano wa kijamii) imethibitishwa kuwa ya kuaminika na halali kwa utambuzi.

Waandishi wengine huzingatia vigezo vya utambuzi wa kamari ya kiini ya DSM-IV kwa tathmini ya kiwango. Dodoso la "Utambuzi wa Utambuzi" (YDQ) [82] - katika toleo lake lililorekebishwa - linatofautisha kati ya "matumizi yasiyo ya shida ya mtandao", "shida za mara kwa mara zinazohusiana na utumiaji wa mtandao" pamoja na "shida kubwa zinazohusiana na utumiaji wa mtandao", ikiajiri vitu 20. Katika tathmini ya saikolojia sababu sita halali na za kuaminika zinaweza kutolewa: "ujasiri", "kupuuza kazi", "kupuuza maisha ya kijamii", "matumizi ya kupindukia", "kutarajia" na "ukosefu wa udhibiti".

Hivi majuzi, vifaa vya ziada na vya kina vingi vya utambuzi wa ulevi wa wavuti vimepatikana zaidi. Mmoja wao [88] inatokana na sababu nne "tabia ya shida / mtumiaji wa wavuti ngumu", "utumiaji wa teknolojia ya kompyuta", "utumiaji wa mtandao kwa kutosheleza ngono / aibu / kuingiliana", na vile vile "kutokujali".

Wavu ya "Matumizi ya Kawaida ya Tatizo la Wavuti" (GPIUS) [89] ni msingi wa dhana ya nadharia ya "matumizi ya shida ya mtandao"90]. Kiwango hicho kina subscales saba: "mabadiliko ya mhemko", "faida za kijamii zilizopatikana mkondoni", "matokeo hasi yanayohusiana na utumizi wa mtandao", "matumizi ya mtandao", "matumizi ya muda mwingi mkondoni", "dalili za kujiondoa wakati uko mbali na mtandao ”, na pia" Udhibiti wa kijamii unaopatikana mkondoni ". Sehemu ndogo za GPIUS hurekebisha vyema na unyogovu, upweke na aibu na hasi na kiwango cha kujistahi. Kulingana na waandishi, GPIUS ni kifaa cha kuaminika na halali.

Kiwango cha "Utambuzi wa Mtandaoni" (OCS) [91] inatilia mkazo utambuzi unaohusiana na wavuti na ina vipimo vinne: "Udhibiti wa msukumo uliopunguzwa", "upweke / unyogovu", "faraja ya kijamii", na "usumbufu". OCS inaonekana kuwa ya kuaminika.

"Mfano wa Maswali ya Mahojiano ya Uchunguzi Kutathmini Matatizo ya Matumizi ya Mtandao" [92] kuwakilisha chombo kilichosimamishwa nusu kwa tathmini ya utumizi wa shida wa mtandao. Sehemu kuu tano za mahojiano (shida iliyowasilishwa; maeneo ya kibaolojia, kisaikolojia na kijamii, mtawaliwa; kuzuia kurudi tena) yametokana na mbinu ya biopsychosocial [93]. Uaminifu na uhalali wake bado haujaonyeshwa.

Tathmini ya ulevi wa kijinsia

Hali ya tabia ya ngono kupita kiasi haijawahi kukaguliwa hadi sasa na vifaa halali katika tathmini yake ni chache. Uanzishwaji wa idadi kubwa ya uchumba (kwa mfano, [93]) au makadirio ya frequency ya shughuli hatari za ngono [94] inapuuza ugumu wa shida hiyo na haileti katika kupata huduma zinazohusiana na adha, kama vile kupoteza udhibiti na ukuzaji wa uvumilivu.

Kufikia sasa, mtihani wa uchunguzi wa ulevi wa kijinsia [95] ndio kifaa pekee kinachokadiria udakwaji wa kijinsia. Mtihani huu (kama zana zingine za uchunguzi) umeundwa kutoa tu vidokezo vya uwepo wa dalili ngumu na inapatikana kama kifupi (vitu vya 24) na toleo la muda mrefu la (vitu vya 184). Tolea fupi linahitaji majibu ya ushirika ya 13 ili kuhakikisha uwezekano wa ulevi wa kijinsia. Kwa kumbuka muhimu inasemekana kwamba mtihani huo ni mdogo kwa kutolewa kwa wanaume wa jinsia moja. Haijathibitishwa kwa matumizi yake katika wanawake.

Kuna anuwai ya vyombo vya uchunguzi kwenye wavuti kwa utambuzi maalum wa madawa ya kulevya mtandaoni. Haziwezi kujadiliwa kwa undani hapa.

Upimaji wa aina mbali mbali za adha za moyo

Njia ya kwanza ya tathmini kamili na iliyosimamishwa ya aina tofauti za tabia za adabu za tabia (kwa mfano, kamari ya kisaikolojia, kazi ngumu, ununuzi wa kulazimishwa) ni dodoso la kujitathmini la Wajerumani "Fragebogen zur Differenzierten Anamnese exzessiver Verhaltensweisen" (FDAV, Dodoso juu ya Tathmini tofauti ya kupita kiasi. Behaviors) [96]. FDAV ni ya msingi wa vigezo vya madawa ya kulevya yanayohusiana na dutu, kamari ya kisaikolojia na shida za udhibiti wa msukumo wa ICD-10 [3] na DSM-IV-TR [2].

FDAV ni toleo lililobadilishwa la "Fragebogen zur Differenzierten Drogenanamnese" (FDDA; dodoso juu ya Tathmini tofauti ya madawa ya kulevya, QDAA) [97]. Moduli zake saba hupata "habari ya kijamii" (mfano, umri, taaluma, hali ya ndoa), "historia ya tabia nyingi" (kwa mfano, viashiria vya utambuzi wa madawa ya kulevya na shida ya udhibiti wa msukumo, mwelekeo wa tabia ya mtu, dalili za kutamani), "hafla muhimu za maisha "(Msisitizo unaosababishwa na matukio ya kiwewe)," hali ya kisheria "," historia ya matibabu "," malalamiko ya mwili na kisaikolojia ", na" hali ya kihemko "(inasababisha hali ya kisaikolojia, au matokeo ya tabia ya adha. Kila moduli inaweza kusimamiwa kando kulingana na tabia ya watuhumiwa wa tabia, na hivyo kuifanya FDAV kuwa kifaa cha kiuchumi katika kukagua tabia ya tabia ya watu. FDAV inafaa kwa utambuzi, tathmini ya tiba na ufuatiliaji katika mazoezi ya kliniki na utafiti. Hivi sasa, FDAV inatambulishwa katika sampuli za kliniki na zisizo za kliniki.

Tabia za tabia ya kulevya

Grüsser na Thalemann [9] alielezea sifa husika za utambuzi za aina tofauti za tabia ya tabia kulingana na hali ya sasa ya matokeo ya kisayansi na majadiliano. Waandishi wanaona sifa hizi kama vidokezo vya utambuzi unaowezekana wa tabia ya kitabia. Walakini, wanasisitiza kwamba ili kufanya kazi dhidi ya utapeli wa matumizi ya tabia ya muda, kila kesi ya mtu binafsi inahitaji kuchunguzwa ikiwa ni kweli tabia ya mtuhumiwa huyo ni ya adha au ni ya kupindukia tu (isiyo ya kitabia au ya mtu mwingine. magonjwa).

Tabia za tabia ya mazoea ya tabia kulingana na Grüsser na Thalemann [9] ni pamoja na:

  1. Tabia hiyo inaonyeshwa kwa kipindi kirefu cha muda (angalau miezi ya 12) katika fomu iliyozidi, ya kupindukia, kupotoka kwa kawaida au kuzidi (kwa mfano, juu ya frequency na kiwango chake)
  2. Kupoteza udhibiti wa tabia ya kupita kiasi (muda, frequency, kiwango, hatari) wakati tabia ilianza
  3. Athari ya malipo (tabia ya kupita kiasi inachukuliwa kuwa ya thawabu)
  4. Maendeleo ya uvumilivu (tabia hiyo hufanywa kwa muda mrefu zaidi, mara kwa mara na kwa nguvu zaidi ili kufikia athari inayotaka; kwa fomu isiyo ya kawaida, umakini na masafa athari inayotaka haifai)
  5. Tabia ambayo hapo awali iligundulika kuwa ya kupendeza, nzuri na yenye thawabu inazingatiwa kuwa haifurahishi wakati wa ulevi
  6. Kuhimiza / hamu ya kutowezekana kutekeleza tabia hiyo
  7. Kazi (tabia hiyo imeajiriwa kama njia ya kudhibiti hisia / mhemko)
  8. Matarajio ya athari (matarajio ya athari za kupendeza / nzuri kwa kutekeleza tabia nyingi)
  9. Mfano mdogo wa tabia (inatumika pia kwa shughuli za kujengea na kufuata)
  10. Kazi inayotambulika na shughuli za kujenga, kutekeleza na kufuata tabia ya kupita kiasi na uwezekano wa athari zinazotarajiwa za tabia inayotekelezwa sana.
  11. Mtazamo usio sawa, unajisi wa nyanja tofauti za tabia nyingi
  12. Dalili za kujiondoa (kisaikolojia na mwili)
  13. Kuendelea kutekeleza tabia kali licha ya athari mbaya (zinazohusiana na kiafya, kazi, kijamii)
  14. Athari zilizo na masharti / zilizojifunza (zinazotokana na mzozo wa ndani na wa nje kuchochea unaohusishwa na tabia nyingi na vile vile kutoka kwa utambuzi wa tabia na tabia ya kupita kiasi)
  15. Mateso (hamu ya kupunguza mateso yaliyotambuliwa)

Mtazamo wa kliniki na vile vile idadi inayoongezeka ya uchunguzi wa kisayansi inasisitiza hali za kawaida za tabia zinazohusiana na dutu na tabia zisizo za dutu hii, mtawaliwa. Kwa hivyo, uainishaji wa viwango vya shida ya akili unapaswa kuainisha tabia nyingi kukidhi vigezo vya madawa ya kulevya kama shida ya adha na kuyatekeleza ipasavyo katika vigezo vya utambuzi. Ni hapo tu itawezekana kuanzisha utambuzi sahihi (kwa kutumia vifaa halali na vya kuaminika) na hivyo kuwezesha matibabu madhubuti ya watu walioathirika.

Vidokezo

Mgongano wa maslahi

Hakuna alitangaza.

Marejeo

1. Kellermann B. Glücksspielsucht aus psychiatrischer Sicht. Katika: Fett A, hariri. Glück-Spiel-Sucht. Freiburg: Lambertus; 1996. pp. 23-35.
2. Saß H, Wittchen HU, Zaudig M, Houben I. Utambuzi wa Takwimu za ushauri wa kiufundi Störungen (DSM-IV-TR) Göttingen: Hogrefe; 2003.
3. Dill H, Mombour W, Schmidt MH. Saikolojia ya kimataifa Klassifikation Störungen: ICD-10, Kapitel V (F), klinisch-diagnostische Leitlinien. Weltgesundheitsorganisation. Bern: Huber; 2000.
4. Böning J. Psychopathologie und Neurobiologie der "Glücksspielsucht". Katika: Alberti G, Kellermann B, wahariri. Psychosoziale Aspekte der Glücksspielsucht. Geesthacht: Neuland; 1999.
5. Holden C. Uraibu wa "Tabia": Je! Zipo? Sayansi. 2001; 294: 980-982. [PubMed]
6. Alama ya I. Tabia za tabia mbaya (zisizo za kemikali). Br J Addict. 1990; 85: 1389. [PubMed]
7. Potenza MN. Je, matatizo ya addictive yanahitaji hali zisizo na madawa? Madawa. 2006; 101: 142-151. [PubMed]
8. Grüsser SM, Poppelreuter S, Heinz A, Albrecht U, Saß H. Verhaltenssucht - eine eigenständige diagnostische Einheit? Nervenarzt. 2007 mkondoni kwanza. [PubMed]
9. Grüsser SM, Thalemann CN. Verhaltenssucht- Diagnostik, Therapie, Forschung. Bern: Huber; 2006.
10. Lejoyeux M, McLoughlin M, Adès J. Epidemiolojia ya utegemezi wa tabia: uhakiki wa fasihi na matokeo ya masomo ya awali. Saikolojia ya Ulaya. 2000; 15: 129-134. [PubMed]
11. Petry J. Glücksspielsucht Entstehung, Diagnostik und Behandlung. Göttingen: Hogrefe; 2003.
12. Blanco C, Moreyra P, Nunes EV, Saiz-Riuz J, Ibáñez A. Kamari ya kimatokeo: ulevi au kulazimishwa? Semin Clin Neuropsychiatry. 2001; 6: 167-176. [PubMed]
13. Petry NM, Casarella T. Upunguzaji mkubwa wa tuzo zilizocheleweshwa kwa wanyanyasaji wa dutu zilizo na shida za kamari. Dawa ya Pombe ya Dawa. 1999; 56: 25-32. [PubMed]
14. Grüsser SM, Albrecht U. Rien na va pamoja. Wenn Glücksspiele Leiden schaffen. Bern: Huber; 2007.
15. Grüsser SM, Plöntzke B, Albrecht U. Pathologisches Glücksspiel - eine empirische Untersuchung des Verlangens nach einem stoffungebundenen Suchtmittel. Nervenarzt. 2005; 76: 592-596. [PubMed]
16. Rosenthal RJ. Usambazaji wa vigezo vya DSM-IV vya kamari ya kiini. Maoni. Ulevi. 2003; 98: 1674-1675. [PubMed]
17. Steenbergh T, Meyer A, Mei R, Whelan J. Maendeleo na uthibitisho wa Hojaji ya Imani ya Kamari. Mtaalam wa Psychol Behav. 2002; 16: 143-149. [PubMed]
18. Monahan P, DW Nyeusi, Gabel J. Kuegemea na uhalali wa kiwango kupima mabadiliko kwa watu walio na ununuzi wa lazima. Saikolojia Res. 1996; 64: 59-67. [PubMed]
19. Potenza MN. Kamari: tabia ya kuathirika na afya na athari za utunzaji wa msingi. J Gen Intern Med. 2002; 17: 721-732. [Makala ya bure ya PMC] [PubMed]
20. Reuter J, Raedler T, Rose M, mkono Y, Glascher J, Büchel C. Kamari ya kimatibabu inahusishwa na uanzishaji wa mfumo wa ujira wa mesolimbic. Nat Neurosci. 2005; 8: 147-148. [PubMed]
21. Crockford DN, Goodyear B, Edwards J, Quickfall J, el-Guebaly N. Cue-induced shughuli za ubongo katika kamari ya pathological. Biol Psychiatry. 2005; 58: 787-795. [PubMed]
22. Grant JE, Potenza MN. Kamari ya kimatibabu: Mwongozo wa kliniki kwa matibabu. Uchapishaji wa Psychiki ya Amerika; Washington: 2004.
23. Sharpe L. Mfano uliobadilika wa tabia ya utapeli wa kamari. Mtazamo wa biopsychosocial. Clin Psychol Rev. 2002; 22: 1-25. [PubMed]
24. Toneatto T, Blitz-Miller T, Calderwood K, Dragonetti R, Tsanos A. Upotoshaji wa utambuzi katika kamari nzito. J Gambl Stud. 1997; 13: 253-266. [PubMed]
25. Lesieur H, Blume S. Picha ya Kamari ya Kusini ya Oaks (SOGS): Chombo kipya cha kitambulisho cha wahusika wa kamari za kiitolojia. Mimi J Psychi ibada. 1987; 144: 1184-1188. [PubMed]
26. Chama cha Wanasaikolojia wa Amerika. Utambuzi na mwongozo wa takwimu wa shida za akili. 3rd ed. rev. Washington, DC: Mwandishi; 1987.
27. Chama cha Wanasaikolojia wa Amerika. Utambuzi na mwongozo wa takwimu wa shida za akili. 4th ed. Washington, DC: Mwandishi; 1994.
28. Ferris J, Wynne H. Faharasa ya Kamari ya Matatizo ya Canada: mwongozo wa mtumiaji. Toronto (ON): Kituo cha Canada juu ya Matumizi mabaya ya Dawa; 2001.
29. Shaffer HJ, LaBrie R, Scanlan KM, Cummings TN. Kamari za kimatibabu kati ya vijana: Screen ya Kamari ya Massachusetts (MAGS) J Gambl Stud. 1994; 10: 339-362. [PubMed]
30. Selzer ML, Vinokur A, van Rooijen L. Toleo la kibinafsi la Mtihani wa Ulevi wa Michigan (SMAST) J Stud Pombe. 1975; 36: 117-126. [PubMed]
31. Goodman WK, bei LH, Rasmussen SA, Mazure C, Fleischman RL, Hill CL, et al. Kiwango cha Yale-Brown kinachozingatia Usio na nguvu. Maendeleo, matumizi, na kuegemea. Saikolojia ya Arch Gen. 1989; 46: 1006-1011. [PubMed]
32. Hollander E, DeCaria CM, Mari E, Wong CM, Mosovich S, Grossman R, Begaz T. matibabu ya muda mfupi ya blind-blind fluvoxamine ya kamari ya kiini. Mimi J Psychi ibada. 1998; 155: 1781-1783. [PubMed]
33. Gerstein DR, Volberg RA, Harwood R, Christianen EM. Athari za kamari na utafiti wa tabia: ripoti kwa mazungumzo ya kitaifa ya athari za kamari. Chicago, Illinois: Kituo cha Utafiti cha Maoni cha kitaifa, Chuo Kikuu cha Chicago; 1999.
34. Johnson E, Hamer R, Nora R. Dodoso la Uongo / Bet kwa uchunguzi wa wanariadha wa kiitolojia: uchunguzi wa ufuatiliaji. Psychol Rep. 1998; 83: 1219-1224. [PubMed]
35. Johnson E, Hamer R, Nora R, Ran R. Karatasi ya Uongo / Bet ya uchunguzi wa wagaji wa kiitolojia. Psychol Rep. 1997; 80: 83-88. [PubMed]
36. Grant JE, Steinberg MA, Kim SW, Rounsaville BJ, Potenza MN. Dhibitisho la awali na upimaji wa kuaminika wa mahojiano ya kliniki yaliyowekwa kwa kamari ya kitabibu. Saikolojia Res. 2004; 128: 79-88. [PubMed]
37. Kassinove J. Maendeleo ya Makala ya Tabia ya Kamari: matokeo ya awali. J Clin Psychol. 1998; 54: 763-771. [PubMed]
38. Breen R, Zuckerman M. Chasing katika tabia ya kamari: utu na viashiria vya utambuzi. Pers tofauti moja. 1999; 27: 1097-1111.
39. Jefferson S, Nicki R. Chombo kipya cha kupima kupotoshwa kwa watumizi wa wastaafu wa bahati nasibu video: Information Scale Biases Scale (IBS) J Gambl Stud. 2003; 19: 387-403. [PubMed]
40. Tiffany ST, Conklin CA. Mfano wa usindikaji wa utambuzi wa ulevi unaotamani na utumiaji wa pombe ngumu. Ulevi. 2000; 2: 145-153. [PubMed]
41. Namrata R, OPS TPS. Kiwango cha Kamari Kuchochea: maendeleo, uthibitisho wa sababu, na mali ya kisaikolojia. Psychol Adict Behav. 2004; 18: 100-105. [PubMed]
42. Annis HM, Graham JM. Hojaji ya Kujiamini kwa Hali (SCQ-39): mwongozo wa mtumiaji. Toronto: Msingi wa Utafiti wa Madawa; 1988.
43. Mei R, Whelan J, Steenbergh T, Meyers A. Dodoso la Ufanisi wa Uchezaji wa Kamari: tathmini ya awali ya saikolojia. J Gambl Stud. 2003; 19: 339-357. [PubMed]
44. Marlatt GA. Viambishi vya hali ya kurudi tena na uingiliaji wa mafunzo ya ustadi. Katika: Marlatt GA, Gordon JR, wahariri. Kuzuia kuzuia: mikakati ya matengenezo katika matibabu ya tabia ya addictive. New York: Gazeti la Guilford; 1985. pp. 71-127.
45. Valence G, D'Astou A, Fortier L. Ununuzi wa lazima: dhana na kipimo. J Consum Behav. 1988; 11: 419-433.
46. Scherhorn G, Reisch LA, Raab G. Ununuzi wa kuongeza nguvu huko Ujerumani Magharibi: utafiti wa nguvu. J sera ya Consum. 1990; 13: 699-705.
47. Raab G, Neuner M, Reisch LA, Scherhorn G. SKSK-Screeningverfahren zur Erhebung von kompensatorischem und süchtigem Kaufverhalten. Göttingen: Hogrefe; 2005.
48. Faber RJ, O'Guinn TC. Uchunguzi wa kliniki kwa ununuzi wa lazima. J Matumizi Res. 2005; 19: 459-469.
49. Christenson GA, Faber RJ, de Zwaan M, Raymond NC, Specker SM, Ekern MD, et al. Ununuzi wa kulazimisha: sifa za kuelezea na comorbidity ya akili. J Clin Saikolojia. 1994; 55: 5-11. [PubMed]
50. Goodman WK, Bei LH, Rasmussen SA, Mazure C, Delgado P, Heninger GR, Charney DS. Kiwango cha II cha Yale-Brown kinachozingatia. Uhalali. Saikolojia ya Arch Gen. 1989; 46: 1012-1016. [PubMed]
51. Kushoto R. Jinsi ya kutambua tabia ya addictive. London: Uchapishaji wa PROMIS; 1988.
52. Christo G, Jones SL, Haylett S, Stephenson GM, LefM RM, Lefever R. Karatasi ya maswali mafupi ya PROMIS: uthibitisho zaidi wa chombo cha tathmini ya wakati huo huo ya tabia nyingi za adha. Adui Behav. 2003; 28: 225-248. [PubMed]
53. Sachs ML, Pargman D. Uchunguzi wa mahojiano ya kina. J Sport Behav. 1979; 2: 143-155.
54. Carmack MA, Martens R. Kupima kujitolea kwa kukimbia: uchunguzi wa mitazamo ya wakimbiaji na hali za akili. Int J Sport Psychol. 1979; 1: 25-42.
55. Chapman CL, De Castro JM. Adabu ya kukimbia: kipimo na sifa za kisaikolojia zinazohusiana. J Sports Med Usawa wa mwili. 1990; 30: 283-290. [PubMed]
56. Glasser W. Madawa mazuri. New York: Harper & Row; 1976.
57. Hailey BJ, Bailey LA. Ulevi mbaya kwa wakimbiaji: njia ya kuongezeka. J Sport Behav. 1982; 5: 150-154.
58. Loumidis KS, Wells A. Tathmini ya imani katika utegemezi wa mazoezi. Uthibitisho wa maendeleo na udhibitisho wa dodoso la Mazoezi ya Mazoezi. Pers tofauti moja. 1998; 25: 553-567.
59. Ogden J, Veale D, Summer Z. Maendeleo na uthibitisho wa Dodoso la Utegemezi wa Mazoezi. Adui Res. 1997; 5: 343-356.
60. Smith DK, Hale BD, Collins D. Vipimo vya utegemezi wa mazoezi katika wajenzi wa mwili. J Sports Med Usawa wa mwili. 1998; 38: 66-74. [PubMed]
61. Bamber D, Cockerill IM, Rodgers S, Carroll D. Hali ya kiitolojia ya utegemezi wa mazoezi. Br J Sports Med. 2000; 34: 125-132. [Makala ya bure ya PMC] [PubMed]
62. Davis C, Brewer H, Ratusny D. frequency ya tabia na kujitolea kisaikolojia: dhana muhimu katika masomo ya mazoezi ya kupita kiasi. J Behav Med. 1993; 16: 611-628. [PubMed]
63. Hausenblas HA, Symons Down D. Je! Ni kiasi gani? Ukuzaji na uthibitisho wa Kiwango cha Utegemezi wa Mazoezi. Afya ya Saikolojia. 2002; 17: 387-404.
64. Terry A, Szabo A, Griffiths M. uvumbuzi wa kuongeza mazoezi: zana mpya ya uchunguzi. Nadharia ya Mazoea. 2003; 12: 489-499.
65. MD Griffiths, Szabo A, Terry A. Mali ya uvumbuzi ya mazoezi: zana ya uchunguzi wa haraka na rahisi ya wataalam wa afya. Br J Sports Med. 2005; 39: e30. [Makala ya bure ya PMC] [PubMed]
66. Griffiths MD. Mchezo wa kompyuta unaocheza kwa watoto na vijana: hakiki ya fasihi. Katika: Gill T, mhariri. Watoto wa Elektroniki: Jinsi watoto wanavyojibu mapinduzi ya habari. London: Ofisi ya Kitaifa ya Watoto; 1996. ukurasa wa 41-58.
67. Yates A, Edman J, Crago M, Crowell D, Zimmerman R. Upimaji wa mwelekeo wa mazoezi katika masomo ya kawaida: tofauti za jinsia na umri. Pers tofauti moja. 1999; 27: 199-209.
68. Burke RJ, Richardsen AM, Martinussen M. Psychmetric mali ya Spence na hatua za Robbins juu ya vifaa vya kazi. Mwakilishi wa Psychol. 2002; 91: 1098-1104. [PubMed]
69. Poppelreuter S. Arbeitssucht. Weinheim: Beltz; 1997.
70. Mentzel G. berber die Arbeitssucht. Z Psychosom Med Psychoanal. 1979; 25: 115-127. [PubMed]
71. Jellinek EM. Wazo la ugonjwa wa ulevi. New Haven: Chuo Kikuu cha Yale Press; 1960.
72. Rohrlich J. Arbeit und Liebe. Frankfurt: Fischer; 1984.
73. Doty MS, Betz NE. Mwongozo wa Dodoso la Tabia ya Kazi. Columbus: Ushauri wa Marathon na Vyombo vya habari; 1981.
74. Spence J, Robbins A. Workaholism. Ufafanuzi, kipimo, na matokeo ya awali. J Pers Tathmini. 1992; 58: 160-178. [PubMed]
75. McMillan LHW, Brady EC, Mbunge wa O'Driscoll, Marsh NV. Uthibitishaji wa Spence na Robbins (1992) Batri ya Uhofu. J Kazi Psychol. 2002; 75: 357-368.
76. Clark C. Mwongozo wa ratiba ya tabia isiyoweza kubadilika na ya kubadilika. Minneapolis: Chuo Kikuu cha Minnesota Press; 1993.
77. Mudrack PE, Naughton TJ. Tathmini ya kufanya kazi kama tabia ya tabia: ukuzaji wa kiwango cha juu na upimaji wa awali wa nguvu. Int J Mkazo wa Stress. 2001; 8: 93-111.
78. Mchawi wa Griffiths M. Pinball: kesi ya madawa ya kulevya ya mashine ya pini. Psychol Rep. 1992; 71: 160-162. [PubMed]
79. Fisher S. Kubaini adha ya mchezo wa video kwa watoto na vijana. Adui Behav. 1994; 19: 545-553. [PubMed]
80. Salguero RAT, Morán RMB. Kupima shida ya mchezo wa video kucheza katika vijana. Ulevi. 2002; 97: 1601-1606. [PubMed]
81. Chiu SI, Lee JZ, Huang DH. Madawa ya mchezo wa video kwa watoto na vijana huko Taiwan. Cyberpsychol Behav. 2004; 7: 571-581. [PubMed]
82. Vijana K. Mtumiaji wa mtandao: kutokea kwa shida mpya ya kliniki. Cyberpsychol Behav. 1998; 1: 237-244.
83. Yang CK. Tabia za ujamaa za vijana wanaotumia kompyuta kuzidi. Kashfa cha Acta Psychiatr. 2001; 104: 217-222. [PubMed]
84. Grüsser SM, Thalemann R, Albrecht U, Thalemann CN. Mtaalam wa ziada wa computernutzung im Kindesalter- Ergebnisse einer psychometrischen Erhebung. Wien Klin Wochenschr. 2005; 117: 188-195. [PubMed]
85. Jalada O, Rauterberg M. Tabia ya mtandao na ulevi [Internet] 2006. Inapatikana kutoka: http://www.idemployee.id.tue.nl/g.w.m.rauterberg/ibq/report.pdf.
86. Saikolojia ya Brenner V. Saikolojia ya matumizi ya kompyuta: XLVII. Vigezo vya matumizi ya mtandao, unyanyasaji na ulevi: siku za kwanza za 90 za uchunguzi wa utumiaji wa mtandao. Psychol Rep. 1997; 80: 879-882. [PubMed]
87. Hahn A, Jerusalem M. Reliabilität und Validität katika der Online-Forschung. Katika: Theobald A, Dreyer M, Starsetzki T, wahariri. Handbuch zur Online-Marktforschung. Beiträge aus Wissenschaft und Praxis. Wiesbaden: Gabler; 2001.
88. Pratarelli M, Browne B, Johnson K. Vipande na kaesi ya ulevi wa kompyuta / wavuti: njia ya uchambuzi. Mbinu za Behav Resrum Comprum. 1999; 31: 305-314. [PubMed]
89. Caplan S. Matumizi ya shida ya mtandao na ustawi wa kisaikolojia: ukuzaji wa kifaa cha kipimo cha nadharia ya kitambulisho-msingi. Comput Binadamu Behav. 2002; 18: 553-575.
90. Davis RA. Mfano wa kitambulisho cha utumiaji wa mtandao wa kiitolojia. Comput Binadamu Behav. 2001; 17: 187-195.
91. Davis R, Flett G, Besser A. Uthibitisho wa kiwango kipya cha kupima matumizi ya shida ya mtandao: maana ya uchunguzi wa kabla ya ajira. Cyberpsychol Behav. 2002; 5: 331-345. [PubMed]
92. Dawa ya mtandao wa Beard K.: uhakiki wa mbinu za sasa za tathmini na maswali ya tathmini yanayowezekana. Cyberpsychol Behav. 2005; 8: 7-14. [PubMed]
93. Kalichman SC, Rompa D. Wigo wa Kukandamiza kingono: maendeleo zaidi na matumizi na watu wenye VVU. J Pers Tathmini. 2001; 76: 376-395. [PubMed]
94. Gaither GA, Sellborn M. Njia ya Kutafuta Kijinsia kwa Uwezo: kuegemea na uhalali ndani ya mfano wa mwanafunzi wa chuo kikuu. J Pers Tathmini. 2003; 81: 157-167. [PubMed]
95. Carnes P. Usiiite upendo. New York: Vitabu vya Bantam; 1991.
96. Grüsser SM, Mörsen C, Thalemann R, Albrecht U. Fragebogen zur Difnzierten Anamnese exzessiver Verhaltensweisen (FDAV) 2007. Nakala isiyochapishwa.
97. Grüsser SM, Mörsen CP, Wölfling K, Düffert S, Albrecht U, Flor H. Fragebogen zur Difnzierten Drogenanamnese (FDDA) [Mahojiano juu ya Tathmini tofauti ya madawa ya kulevya] Göttingen: Hogrefe Tesystem; 2007.
Nakala kutoka GMS Psycho-kijamii-Tiba hutolewa hapa kwa hisani ya Sayansi ya Kijerumani ya Tiba