Athari za kupungua kwa tryptophan kwa papo hapo katika serotonin reuptake-inaruhusu wagonjwa wenye shida ya kawaida ya wasiwasi (2010)

UTANGULIZI:

Serotonergic antidepressants [kuchagua serotonin reuptake inhibitor (SSRI)] ni matibabu ya mstari wa kwanza kwa shida ya wasiwasi ya jumla (GAD); hata hivyo, haijulikani ikiwa upatikanaji wa synaptic serotonin (5-HT) ni muhimu kwa ufanisi wa SSRI. Utafiti uliopo ulijaribu nadharia kwamba kupunguzwa kwa muda katika maambukizi ya 5-HT kuu, kupitia kupungua kwa hali ya juu ya tryptophan (ATD), kutabadilisha athari ya matibabu ya SSRIs kwa wagonjwa wa GAD.

MBINU:

Wagonjwa kumi na wawili (waume sita) na GAD, ambao walionyesha uboreshaji wa kliniki na matibabu ya SSRI, walipitia muundo wa ATD kwa upofu wa mara mbili, unaodhibitiwa na placebo, ndani ya masomo zaidi ya siku za 2, wiki ya 1. Wakati wa kilele cha kupungua kwa nguvu, washiriki walipata pumzi 7.5% CO2 na hewa kwa mpangilio bila mpangilio kwa angalau dakika ya 12 kila moja. Majibu ya kisaikolojia yalipimwa kwa kutumia Mali ya Wasiwasi wa Jimbo la Spielberger (STAI-S) na mizani ya angani ya kuona ya GAD (dalili; mfano, wasiwasi na wakati) na Profaili ya Mataifa ya Mood.

MATOKEO:

Plasma tryptophan ya bure kwa uwiano mkubwa wa amino asidi (LNAA) ilipungua kwa 92% siku ya kupungua na ilipungua kwa 2% siku ya kudhibiti. Bila kujali hali ya kupungua, 7.5% CO (2) kuvuta pumzi kwa kiasi kikubwa iliongeza alama za VAS zinazohusiana na STAI-S na GAD (zote p <0.05) ikilinganishwa na kuvuta pumzi ya hewa. ATD haikuathiri yoyote ya hatua hizi licha ya kupunguzwa kwa kiwango cha bure cha tryptophan / LNAA.

HITIMISHO:

Ingawa SSRIs hutendea GAD kwa ufanisi, matokeo ya sasa yanaonyesha kuwa utaratibu wa hatua ni tofauti na ile inayoonekana kwa hofu, wasiwasi wa kijamii, na shida za mkazo za baada ya kiwewe. Mafanikio ya matibabu ya SSRI ya GAD yanaweza kuhusisha mabadiliko ya receptor ya muda mrefu au mabadiliko katika mifumo mingine ya neurotransmitter chini ya serotonin.