Ushauri wa Ufunuo. 2007 Mar; 29 (1): 89-90.
Corchs F, Bernik M.
Maoni juu ya - Dopamine na shida ya wasiwasi wa kijamii. [Mch Bras Psiquiatr. 2006]
Mhariri Mpendwa,
Jukumu la wasio na wasiwasi badala ya serotonini katika matatizo ya kuzuia phobi yamefafanuliwa kama sayansi ya neural inavyoendelea.1 Miongoni mwa hizo, dopamine, moja kwa moja na mwingiliano wake na mifumo mingine, ni mgombea bora wa uchunguzi. Kwa makubaliano na nadharia ya mwandishi pia kuna uhusiano muhimu wa kliniki wa ukuzaji wa phobias na ukosefu wa motisha ya motisha, na sambamba inayotolewa kati ya shida ya wasiwasi wa kijamii (SAnD) na masomo ya nyani walio chini.
Kuna mwelekeo mwingine juu ya jukumu la dopamine katika SAND na matatizo ya wasiwasi kwa ujumla. Nadharia hiyo imejengwa juu ya wazo la wasiwasi kama hali ambayo kuna mgogoro kati ya tabia za kupendeza / zenye nguvu zilizoimarishwa, zinazohusiana sana na mifumo ya dopaminergic,2 na kutoroka / tabia za kuepuka, kuhusiana na mifumo ya serotonergic.3
Waandishi wengine tayari wameshughulikia umuhimu wa mifumo hiyo miwili katika wasiwasi, kuelezea mgogoro kati ya mfumo wa mbinu ya tabia na kupambana / kukimbia / mfumo wa kufungia.4 Kwa njia hii, itakuwa ni mantiki kutafakari kuwa wakati madawa ya serotonergic ingezuia kupambana na watoto wachanga au majibu ya ndege kuelekea hatari kubwa kwa njia ya hatua yake katika suala la kijivu cha periqueductal,3 wakati madawa ya dopaminergic yangeongeza mwongozo / tabia za kupendeza kupitia matendo yake katika mfumo wa macholimbic,2 kuongezeka kwa hivyo athari za dawa za serotonergic.
Haiwezekani DA inaweza kuwa na mali ya "anxiolitic" yenyewe. Dawa za kulevya zinazoongeza kupatikana kwa dopaminergic, kama vile bupropion, zina athari kidogo au haiendani na shida za wasiwasi. Kwa upande mwingine, DA iliyoongezwa inaweza kuwa na athari juu ya majibu ya matibabu.
Katika kikundi chetu, tumepata uhusiano wa karibu wa Cloninger5 Mwelekeo wa kujitegemea Uwezo na rehema baada ya matibabu ya tabia katika SAND. Tabia hii inaweza kuunganishwa na shughuli za DA na kuhusishwa na majibu bora ya tiba.
Felipe Corchs, Márcio Bernik
Kliniki ya wasiwasi, Taasisi na Idara ya Psychiatry,
Shule ya Matibabu, Universidade de São Paulo (USP),
São Paulo (SP), Brazil
Marejeo
1. Robinson HM, Hood S, Bell C, Nutt D. Dopamine na matatizo ya kijamii ya wasiwasi. Ufunuo wa Ufunuo wa Ufu. 2006;28(4):263-4.
2. Mwenye busara RA. Dopamine, kujifunza na motisha. Nat Rev Neurosci. 2004; 5: 483-94.
3. Deakin JF, Graeff FG. 5-HT na utaratibu wa utetezi. J Psychopharmacol. 1991; 5: 305-15.
4. Grey JA, McNaughton N. Neuropsychology ya wasiwasi: uchunguzi katika kazi ya septo-hippocampal mfumo. 2nd ed. Oxford: Press ya Chuo Kikuu cha Oxford; 2000.
5. Cloninger CR, Dv Svrakic, Przybeck TR. Mfano wa kisaikolojia wa tabia na tabia. Arch Gen Psychiatry. 1993;50(12):975-90.
;