(L) Viungo Mpya vya Mafunzo ya Unyogovu Katika Wagonjwa wa Parkinson Magonjwa Mapya ya Kuambukizwa Datani ya Dopamine (2013)

by  • 

Desemba 10, 2013

Matokeo yaliyochapishwa katika Journal ya Magonjwa ya Parkinson

Kwa mujibu wa Shirika la Magonjwa ya Parkinson, hadi 60% ya watu walio na ugonjwa wa Parkinson (PD) huonyesha unyogovu mdogo na wa kawaida, ambao mara nyingi huelekezwa. Haijulikani kama unyogovu husababisha kuwa na ugonjwa unaoharibika au huonyesha mabadiliko yasiyo sawa na ya ubongo unaosababishwa na pathophysiolojia ya PD.

Nadharia moja ni kwamba unyogovu katika PD inaweza kutafakari kazi mbaya ya dopamini, lakini uchunguzi uliopita umetoa matokeo ya kinyume. Kwa skanning ya akili za wagonjwa wapya walioambukizwa bado hawajachukua dawa za PD, wachunguzi wa Kifini wameonyesha kuwa kiwango cha unyogovu ni kinyume na uwezo wa kuunganisha dopamine katika striatum na athari inaonekana tu kwenye mstari wa kushoto. Matokeo yao yanachapishwa katika suala la hivi karibuni la Journal ya Magonjwa ya Parkinson.

Unyogovu katika wagonjwa wa Parkinson unaweza kupunguza ubora wa maisha na kuzuia shughuli za kila siku, na wale wenye dalili za kuumiza huanza kuanza dawa za dalili za magari mapema zaidi kuliko wale ambao hawana shida. Kuchukua unyogovu kunaweza kuboresha ubora wa maisha na harakati, na dawa kama vile agonists ya dopamini husababisha madhara ya kudumu kwa wagonjwa wa PD.

Katika ripoti ya sasa, wachunguzi walitumia 18fluorodopa PET inatathmini kuangalia makundi mawili tofauti ya wagonjwa wa PD. Kundi moja lilikuwa na 15 kwa novo wagonjwa, maana ya kwamba wagonjwa walikuwa wameambukizwa na PD na kwamba hawajawahi kutibiwa na dawa za PD kama vile levodopa. Muda wastani wa ugonjwa wa PD kwa kundi hili ulikuwa chini ya miaka 5. Wawili kati ya wagonjwa hawa waliogunduliwa na unyogovu wa kliniki.

Katika kundi la PD la unmedicated, waandishi walipata usawa mbaya kati ya dalili za unyogovu (kama ilivyopimwa na Beck Depression Inventory (BDI) na uwezo wa awali wa dopamini (kama kipimo cha FDOPA upatikanaji) katika striatum kushoto (putamen p = 0.002, caudate p = 0.042). Hakuna uhusiano muhimu uliozingatiwa katika striatum sahihi. Si ukali wala upande wa dalili za motor huathiri matokeo.

Matokeo tofauti yalipatikana katika kundi la wagonjwa wa 20 wenye ukali wa ugonjwa wa kawaida ambao walikuwa tayari kutibiwa na dawa za PD. Kipindi cha wastani cha ugonjwa kwa wagonjwa hawa ni miaka 5.6 na 90% walikuwa wakitumia levodopa, 90% dopamine agonist, na 60% MAO-B inhibitor. Asilimia kumi pia walikuwa juu ya kupambana na matatizo. Katika kikundi hiki, hakuna uhusiano mkubwa uliopatikana kati ya alama za BDI na upatikanaji wa FDOPA wa kikanda katika caudate au putamen.

"Uchunguzi uliopita unatazama unyogovu na uwezo wa awali wa kutumia dopamine kutumia 18Uchunguzi wa PFluorodopa PET ulipata matokeo yasiyotarajiwa, uwezekano mkubwa unaonyesha ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa wagonjwa na historia ya dawa, "anasema uchunguzi mkuu Juho Joutsa, MD, Idara ya Neurosciences ya Kliniki ya Hospitali ya Chuo Kikuu cha Turku na Chuo Kikuu cha Turku nchini Finland. "Matokeo yanapaswa kutafanuliwa ili kuonyesha kiungo kati ya mood na dopamini, ambayo inaweza kuzingatiwa katika wagonjwa wa awali wa unmedicated, lakini uhusiano unaweza pia kuwapo, lakini masked, katika wagonjwa wa juu zaidi."

Utafiti huo ulikuwa wa kwanza kutumia 18fluorodopa teknolojia ya skanning ya PET ili kuonyesha kuwa unyogovu ulihusishwa na uwezo wa kupunguzwa wa dopamine tu upande wa kushoto. Hata hivyo, Dk. Joutsa anasema kwamba tafiti za kutumia ligands za transporter za dopamine pia zimeelezea lateralization sawa ya athari.

PD ni shida ya pili ya ugonjwa wa neurodegenerative nchini Marekani, inayoathiri Wamarekani milioni moja na watu milioni tano duniani kote. Maambukizi yake yanatarajiwa kuwa mara mbili na 2030. Dalili zilizo wazi zaidi ni kuhusiana na harakati, kama vile ugumu wa kutetemeka na misuli. Dalili zisizo za moto, kama vile kuongezeka kwa unyogovu, wasiwasi, na usumbufu wa usingizi, zinaweza kuonekana kabla ya kuanza kwa dalili za magari.

http://yottafire.com/2013/12/new-study-links-depression-newly-diagnosed-parkinsons-disease-patients-reduced-striatal-dopamine-synthesis/