Int J Impot Res. 2002 Dec;14(6):422-32.
Prins J1, Mchawi wa Mchafu, Bohnen AM, Thomas S, Bosch JL.
abstract
Ukaguzi wa utaratibu ulifanyika kwa kuenea kwa dysfunction erectile (ED) kwa idadi ya watu. Uchunguzi ulipatikana tena ambao uliripoti viwango vya kuenea kwa ED katika idadi ya watu. Kutumia orodha maalum ya vigezo, ubora wa mbinu ya masomo haya ulipimwa na data juu ya viwango vya kuenea yalitolewa. Tulibainisha masomo ya 23 kutoka Ulaya (15), USA (5), Asia (2) na Australia (1). Kwenye orodha yetu ya vigezo vya 12-kipengele, ubora wa mbinu ulikuwa umeanzia 5 hadi 12. Uharibifu wa ED ulikuwa kutoka kwa 2% kwa wanaume mdogo kuliko 40 na 86% kwa wanaume 80 na zaidi. Kulinganisha kati ya takwimu za kuenea inakabiliwa na tofauti kubwa za mbinu kati ya tafiti, hasa katika matumizi ya maswali mbalimbali na ufafanuzi tofauti wa ED. Tunasisitiza umuhimu wa kutoa taarifa zote muhimu wakati wa taarifa juu ya uenezi wa ED. Aidha, tafiti za kimataifa zinapaswa kufanyika ili kuenea kweli ya kuenea kwa nchi zote za ED.
PMID: 12494273
DOI: 10.1038 / sj.ijir.3900905
kuanzishwa
Utafiti wa epidemiological juu ya dysfunction erectile (ED) ni kukua kwa kasi na tafiti juu ya kuenea kwa ED katika idadi ya watu hivi karibuni kuchapishwa. Baadaye, mapitio kadhaa ya utaratibu yamefupisha chaguo kutoka kwa masomo haya.1,2,3,4,5 Ingawa wengi wa kitaalam hizi huhitimisha kwamba uenezi wa ED hutofautiana kati ya tafiti, ufafanuzi wa mapitio haya unakabiliwa na matatizo kadhaa. Kwanza, mbinu zilizotumiwa kwa ajili ya uteuzi wa makala haziwasilishwa katika maoni yoyote, ya pili, hakuna maoni yaliyotolewa juu ya uhalali wa masomo tofauti, na ya tatu, tahadhari kidogo hutolewa kwa ufafanuzi wa ED uliotumiwa. Mapungufu haya ni sawa na yale yaliyopatikana katika ukaguzi wa magonjwa ya maambukizi katika mazao mengine ya utafiti.6 Kufahamu juu ya kuenea kwa ED kwa idadi ya watu, utafiti wa utaratibu wa ufanisi ulifanyika ambapo tahadhari fulani ililipwa kwa ubora wa mbinu na thamani ya masomo ya mtu binafsi. Kwa kusudi hili, orodha ya vigezo vya tathmini ya uhalali wa masomo ya kuenea ilianzishwa.
Vifaa na mbinu
Tafuta mkakati
Mnamo Desemba 2001, tafuta ilitolewa kutoka 1966 hadi Desemba 2001 kwenye duka la Medline na Psychinfo kwa kutumia maneno muhimu yafuatayo: [uharibifu usio na erectile au uharibifu wa kijinsia] NA [jumla ya watu OR OR-based based OR-based OR epidemiology]. Vitu vyote vilitafutwa kwa kutumia 'Mashamba yote'. Utafutaji wa fasihi ulikuwa umepungua kwa lugha za Kiingereza na Kiholanzi.
Majina na vifungu vya makala zilizochapishwa zilichapishwa vimezingatiwa kwa kujitegemea (kwa JP na MHB) kuamua umuhimu wa makala. Kila somo liliwekwa kama 'kuingizwa', 'salama' au 'kutengwa'. Katika hali ya kutokubaliana kati ya wastaafu wawili, makubaliano yalifikia kutatua kutokubaliana. Baada ya hayo, vikwazo vilivyotengwa havikuchukuliwa tena. Orodha ya kumbukumbu ya makala zilizojumuishwa zimezingatiwa ili kutambua tafiti za ziada ambazo hazipatikani kwenye Medline wala katika database ya psych-info.
Uchaguzi wa masomo
Masomo yaliyojumuisha yalipimwa kwa undani (kwa JP na MHB) kufanya uteuzi wa mwisho wa masomo ya ukaguzi. Inastahiki walikuwa masomo na utafiti wa vipande vya utafiti au masomo ya kikundi ambayo yalijumuisha wanaume kutoka kwa jumla ya watu na taarifa taarifa za asili juu ya viwango vya kuenea kwa dysfunction erectile. Papa yenye vijiti tu viliondolewa.
Tathmini ya ubora wa Methodological
Katika hukumu ya ubora wa mbinu za kimaadili mbili vipengele vya uhalali ni muhimu: uhalali wa nje unahusisha uwezekano wa matokeo ya utafiti kwa wakazi wengine, wakati uhalali wa ndani unamaanisha kipimo sahihi bila ya hitilafu ya random. Kama hakuna orodha ya vigezo kwa ajili ya tathmini ya ubora ya tafiti za kuenea zilipatikana, orodha iliundwa (tazama Meza 1), ambayo inajumuisha vitu sita kwa uhalali wa ndani, vitu sita juu ya uhalali wa nje na vitu vitatu vya ujuzi. Vitu vya mwisho havijumuishwa katika tathmini ya ubora wa mbinu lakini kutoa dalili ya kuwasilisha ripoti. Vitu vyote vilikuwa vimejitokeza chanya au hasi kwa kujitegemea (kwa JP na MHB) na umuhimu wao haukupimwa. Kwa sababu za kutosha, tathmini ya ubora haikufanyika chini ya masharti yaliyofunikwa. Katika hali ya kutokubaliana, makubaliano yalifikiwa.
Jedwali 1: Vigezo vya tathmini ya ubora wa utaratibu wa masomo ya kuenea
Uchimbaji wa data
Kutumia fomu zilizosimamiwa, wakaguzi wawili (JP na MHB) kwa kujitegemea walitoa habari na data kutoka kwa masomo ya kibinafsi. Wakati hakuna habari au haitoshi zilizotolewa katika makala hii, tulitaka database ya Medline kwa karatasi nyingine kwenye utafiti huo ili kupata maelezo ya ziada, kwa kutumia majina ya waandishi au makundi maalum ya utafiti. Kwa sababu za kutosha, hakuna majaribio yaliyofanywa kuwasiliana moja kwa moja na waandishi wa karatasi zilizochapishwa.
Kulinganisha masomo
Njia za masomo ya mtu binafsi zililinganishwa na kuanzisha kama kulinganisha kwa viwango vya maambukizi yaliyoripotiwa itakuwa sahihi na yenye maana.
Matokeo
Uchaguzi wa masomo
Utafutaji wa msingi ulitolewa kwa maandishi ya 581, ambayo 63 yalichaguliwa kwa upitio kamili, ikiwa ni pamoja na vigezo vya 11 ambazo hazijapatikana. Cheti cha orodha ya rejea ya majarida haya ilitoa vyeti vya ziada vya 39, ambazo 30 zilichaguliwa kwa upitio kamili. Kwa hiyo, vigezo vya 93 vilirekebishwa kwa ustahiki. Kati ya hizi, karatasi za 47 zimeachwa kwa sababu zifuatazo: ukosefu wa data ya awali (n= 25, ambayo 13 ilikuwa makala ya mapitio), idadi ya watu wasiojifunza kutoka kwa jumla ya idadi ya watu (n= 8), karatasi iliyojumuisha tu ya abstract (n= 2), karatasi haijapatikana habari juu ya ED (n= 8), hakuna maelezo ya ziada (n= 1), haipatikani (n= 3). Masomo kumi yaliyotoka katika Masomo ya Kuzeeka ya Wanaume wa Massachusetts (MMAS); ya hizi, karatasi nne zilizotumiwa kupata habari zote muhimu; wengine sita hawakuwa na maelezo ya ziada yanayotokana na tathmini hii. Makala moja ilipatikana kwa maelezo ya ziada kuhusu masomo yaliyochaguliwa. Hatimaye, data kutoka kwa majarida ya 40 yalitoa habari kwenye tafiti za 23.7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17,18,19,20,21,22,23,24,25,26,27,28,29,30,31,32,33,34,35,36,37,38,39,40,41,42,43,44,45,46 Masomo mawili tu yalichaguliwa kwa njia ya kuangalia orodha za kumbukumbu.
Tathmini ya ubora wa Methodological
Meza 2 inaonyesha matokeo ya tathmini ya ubora. Kwa wastani, vitu vya 4.5 (aina ya 1-6) kwenye uhalali wa nje vilikuwa vyema, kama ilivyokuwa 4.3 (ubao wa 2-6) kwa uhalali wa ndani. Masomo mawili tu yaliyopata chanya kwa vigezo vyote vya uhalali wa 12;40,41,45 Hata hivyo, wakati wa kuzingatia swali moja juu ya ED, tafiti hizi zote za mwisho zilifunga vibaya vitu viwili (h na i) ya uhalali wa ndani.
Jedwali 2: Mwaka kuchapishwa na tathmini ya ubora wa tafiti zilizochaguliwa
Maelezo ya watu waliochaguliwa kujifunza
Maelezo ya watu waliojumuishwa katika masomo yaliyochaguliwa hutolewa Meza 3. Katika masomo ya 11, vigezo vya ustahiki hazijainishwa. Hakuna habari juu ya wasiokuwa na wasilianaji waliopatikana katika masomo ya 11, lakini katika masomo tano habari maalum ilipatikana kutoka (sampuli ya) yasiyo ya barua pepe; Masomo mengine saba yaliwakilisha sifa za washiriki kwa database ya nje, kujiandikisha idadi ya msingi au sifa za washiriki wa msingi. Katika utafiti mwingine, kutokana na mbinu ya sampuli (iliyowekwa kwenye hali ya continence), wakazi wa utafiti hawakuweza kuzalishwa kwa jumuiya ambayo washiriki walichaguliwa.7
Jedwali 3: Maelezo ya watu katika tafiti zilizochaguliwa
Ukusanyaji wa data katika tafiti zilizochaguliwa
Meza 4 orodha orodha ambazo zinatumiwa kupata data juu ya kazi ya erectile na ufafanuzi uliotumiwa kwa ED. Katika tafiti za 17 tafiti zilizotumiwa binafsi, tafiti sita zilifanywa mahojiano, na katika masomo tano mbinu zilizotumika hazijainishwa.
Jedwali 4: Njia iliyotumiwa kupata taarifa juu ya dysfunction erectile, ufafanuzi na viwango vya kuenea
Maswali mbalimbali yalitumiwa kuchunguza ED katika idadi ya watu. Maswali haya yaliyomo swali moja juu ya ED,7,8,9,14,15,16,17,18,19,20,22,23,24,29,30,31,32,33,34,35,40,41,42,43,44,45 au mfululizo wa maswali juu ya ED ambayo alama ya jumla ilitokana.39,40,41,45
Katika masomo mawili, mbinu mbili zilizotumiwa kuamua ED, yaani, swali moja juu ya ED na maswali makubwa zaidi.40,41,45 Katika MMAS, utafiti wa calibration ulikuwa utumiwa kuamua upungufu kutoka kwa majibu kwa maswali yasiyofaa juu ya kazi ya ngono.10 Katika ripoti za kwanza za ED, sampuli ya kliniki ya urolojia ilitumiwa kwa lengo hili ('njia ya kliniki'),10 ambapo baada ya taarifa juu ya data longitudinal, sampuli ya utafiti yenyewe ilitumika ('MMAS mbinu').12 Njia hizi mbili zimesababisha viwango tofauti vya kuenea.12
Ufafanuzi wa dysfunction erectile
Hakuna ufafanuzi wa ED ulioelezwa katika ripoti moja, ambapo tafiti nne zinaelezea 'upungufu', na tafiti tatu zinaelezea ugumu wa erectile, 'ulemavu wa erectile' au 'matatizo ya erection'. Katika 16 iliyobaki inasoma ufafanuzi wa ED ulipewa (tazama Meza 4).
Kuenea kwa dysfunction erectile
Viwango vya kuenea vilikuwa tofauti sana (Meza 4). Masomo yote yalionyesha ongezeko lenye kuenea kwa kuenea na umri wa kuongezeka. Katika masomo mawili hakuna maambukizi ya umri maalum yaliyotolewa.8,9,26 Viwango vya kuenea kwa wanaume mdogo kuliko 40 y zamani (yaliyoripotiwa katika masomo sita) yalitoka takriban 2 hadi 9%. Kiwango cha kuenea kwa wanaume wazee zaidi ya 70 y (kilichoripotiwa katika masomo ya 13) kilichoanzia 10 hadi 71%, lakini kwa watu wazee kuliko 80 y (yaliyoripotiwa katika masomo matatu) kuenea kutoka 18 hadi 86%.
Ulinganisho wa moja kwa moja wa maambukizi uliwezekana kwa jozi mbili za masomo. Kuenea kwa taarifa katika Utafiti wa Kata ya Olmsted (OCS)14,15,16 na utafiti wa Kijapani32 walikuwa sawa sawa na ilionyesha ongezeko kubwa la kuenea baada ya umri wa 70. Kuenea kwa taarifa huko Leicestershire (Uingereza)23 walikuwa kubwa zaidi kwa vijana wa umri wa miaka (60-69 na 70-79 y) kuliko wale kutoka Krimpen aan den IJssel (Uholanzi);43,44 kwa kulinganisha hii, katika Uholanzi utafiti wote wa makundi ya ukali wa ED walikuwa pamoja, kwa sababu utafiti wa Uingereza haukutoa habari juu ya makundi tofauti ya ukali wa ED.
Majadiliano
Hii ni mara ya kwanza ya utaratibu wa marekebisho ya nyaraka zinazozingatia kuenea kwa dysfunction ya erectile kwa idadi ya watu. Hapo awali, data zilizopo katika uwanja huu wa kukua kwa haraka wa uchunguzi ulipatikana kwa muhtasari,1,2,3,4,5,47,48,49,50,51,52,53,54 au bila ya kuzingatia idadi ya watu.55 Hasa, hakuna taarifa juu ya uteuzi wa masomo yaliyojumuishwa ilitolewa,1,2,3,4,5,47,48,49,50,51,52,53,54 na uhalali wa masomo yaliyojumuishwa haukujadiliwa na waandishi.1,2,3,4,5,47,48,49,50,51,52,53,54,55 Katika utafiti wa sasa, maelezo ya jumla ya maandiko ya kutosha yanatolewa na tathmini ya ubora ya tafiti za mtu binafsi imewasilishwa, kwa mujibu wa miongozo iliyopendekezwa ya kutoa ripoti ya ukaguzi wa utaratibu.56,57
Uchaguzi wa masomo na uchimbaji wa data
Masomo mawili tu yalipatikana kupitia orodha za kumbukumbu, na zinaonyesha kwamba mkakati wa kutafuta msingi ulikuwa wa kutosha. Mafunzo yaliyoripotiwa katika vitabu hayakuingizwa katika ukaguzi wa sasa. Tuliamua kuwasiliana na waandishi wa tafiti zilizochaguliwa kama hii inaweza kuanzisha upendeleo; waandishi wa masomo ya hivi karibuni inaweza kuwa rahisi kuwasiliana, na habari inaweza kuwa inapatikana kwa urahisi kuliko kutoka kwa masomo ya zamani. Kwa ujumla, tunaamini kuwa habari inapaswa kuwa inapatikana kwa urahisi ili kutumiwa na wasomaji wa makala.
Tathmini ya ubora wa Methodological
Kama hakuna orodha ya vigezo kwa tathmini ya ubora wa mbinu ya tafiti za kuenea zilipatikana, tumeanzisha orodha kama hiyo kulingana na masuala ya kinadharia na akili ya kawaida (Meza 1), ambayo inaweza pia kutumika kwa ajili ya ukaguzi wa utaratibu wa kuenea kwa hali nyingine kwa idadi ya watu.
Tofauti hufanyika kati ya halali na batili kwa kuzingatia alama za jumla, na matumizi ya pointi za kukatwa ni kiholela. Inapaswa kutambuliwa, hata hivyo, kwamba baadhi ya masomo yaliyochaguliwa yana idadi kubwa ya alama hasi (Meza 2). Katika yenyewe, utafiti unaweza kuwa sahihi, lakini ikiwa taarifa ni sahihi, kulinganisha na masomo mengine na matumizi yake katika marekebisho ya utaratibu itakuwa vikwazo.
Mbali na tathmini ya ubora wa jumla, hotuba kadhaa zinaweza kufanywa kwa vigezo tofauti vya uhalali, kama vile uwakilishi wa idadi ya watu wa utafiti (kipengee d katika tathmini ya ubora). Katika masomo ya 11, kiwango cha majibu kilikuwa cha chini kuliko% 70 na data haitoshi zilipatikana kwa uwakilishi wa idadi ya watu. Katika masomo mawili haya, kiwango cha majibu cha chini kinaweza kuelezewa na juhudi kubwa zinazohitajika kutoka kwa washiriki au kuingizwa kwa vipimo vya ziada.23,31,32 Kushangaa, katika masomo sita, hakuna taarifa iliyotolewa katika kipindi cha kujifunza.
Ufafanuzi wa ED na maswali
Ingawa waandishi mbalimbali wanataja ufafanuzi wa makubaliano ya ED-kutokuwa na uwezo wa kufikia na kudumisha erection ya kutosha kwa shughuli za ngono za kuridhisha '58- katika ripoti zao, wawili tu walitumia kwa kiwango cha viwango vya kuenea.36,37,38 Mpangilio wa dodoso unaweza kuathiri viwango vya kuenea vilivyopatikana kutoka kwao; kwa mfano, kiwango cha ED-rating katika Maswali ya Cologne ED ina maswali tano kuhusiana na karibu;39 alama nzuri juu ya swali moja itakuwa karibu moja kwa moja maana alama nzuri juu ya swali jingine. Aidha, kiwango cha ED-rating kilijumuisha swali juu ya uwezo wa kufikia orgasm;39 ujenzi huu huweza kusababisha overestimation muhimu ya kuenea kwa ED.
Matumizi ya sampuli ya kliniki ya urolojia kwa ajili ya utafiti wa calibration katika MMAS imesababisha uharibifu wa kuenea kwa ED, ambayo ilielezwa katika karatasi ya baadaye juu ya utafiti huu.12 Katika sehemu ya longitudinal ya MMAS, swali moja juu ya ED liliongezwa kwenye dodoso, na kusababisha maambukizi ya chini, hususan kwa wale walio na nguvu mbaya sana.12,13
Katika masomo ya 14, swali moja lililitumiwa kupata taarifa juu ya kazi ya erectile; hata hivyo, hakuna maswali haya yaliyothibitishwa rasmi. Hivi karibuni, tafiti mbili zilionyesha kwamba swali moja juu ya ED inaweza kutumika katika uchunguzi wa epidemiologia, lakini uundaji sahihi wa swali kama hilo haukujadiliwa.13,45 Hata hivyo, tunadhani kwamba, wakati uliofafanuliwa vizuri, maswali moja yanayotumiwa katika masomo mengine yanatoa taarifa halali.
Kulinganisha viwango vya kuenea
Mapitio ya sasa yanaonyesha kuwa maambukizi ya ED yanayotofautiana na kwamba kuna tofauti kubwa za mbinu kati ya tafiti. Kwa hiyo, haijulikani kama maambukizi haya tofauti yanaonyesha tofauti halisi kati ya nchi au tofauti za mbinu. Kwa maoni yetu, tofauti kubwa za mbinu, hasa ufafanuzi tofauti zitumiwa, husababisha kulinganisha moja kwa moja kwa viwango vya kuenea vinavyoripotiwa katika tafiti nyingi. Masomo machache tu yanaweza kulinganishwa kwa maana.
Kwa mfano, miundo sawa ya OCS na utafiti wa Kijapani huruhusu kulinganisha kufanywe.14,15,16,31,32 Katika taarifa za OCS,14,15,16 hata hivyo, hakuna viwango halisi vya kuenea kwa ED hutolewa, isipokuwa usambazaji wa majibu ya majibu kwa maswali maalum, katika ripoti ya pamoja ya masomo mawili.32 Tulipata maambukizi kutoka kwa ripoti hii ya mwisho: kwamba 44% (109 nje ya 245) ya wanaume hao waliripoti kuwa 'Uchaguzi hakuna wakati wowote'.32 Kwa kushangaza, hii kuenea sio kwa mujibu wa ripoti ya awali kutoka kwa utafiti huo ambao waandishi wanasema kuwa 'asilimia ya masomo ambao walikuwa na uwezo wa kupunguzwa kidogo au hakuna muda uliongezeka ... hadi zaidi ya robo ya wanaume wenye umri wa miaka 70 au zaidi'14
Masomo kutoka Leicestershire (Uingereza) na Krimpen aan den IJssel (Uholanzi) walitumia ufafanuzi sawa na maswali (International Society Society ngono ya kiume maswali).23,44 Tofauti katika maelezo ya hatari na mawazo tofauti ya shida inaweza wote kuchangia kwa tofauti katika taarifa ya kuenea kwa ED kati ya wanaume wenye umri wa miaka 60 na zaidi; Masomo zaidi yanahitajika kuelezea tofauti hizi.
Hapo awali, ilihitimishwa kwamba maambukizi ya chini sana nchini Hispania (ikilinganishwa na data ya MMAS) yanaweza kuhusishwa na tofauti katika mtazamo wa ED katika tamaduni mbalimbali.45 Kwa maoni yetu hata hivyo, tofauti hizi ni uwezekano mkubwa unaosababishwa na tofauti katika maswali ambayo yalitumiwa (tazama Meza 3).
Hitimisho kadhaa zinaweza kupatikana kutokana na upya huu wa utaratibu wa maandiko juu ya kuenea kwa dysfunction ya erectile kwa idadi ya watu. Kwanza, habari katika ripoti nyingi haitoshi kutoa data halali juu ya viwango vya kuenea na hawezi kuenea au kutumiwa kuhitimisha kwa kulinganisha na masomo mengine. Pili, njia za kupata habari juu ya kazi ya erectile zinatofautiana sana. Tofauti katika ufafanuzi (inayotokana na maswali mbalimbali) ni kizuizi kikuu cha kulinganisha maambukizi yaliyoripotiwa. Tatu, katika tafiti hizo ambazo ni sawa, data maalum juu ya maambukizi ya umri wa kipekee na ukali wa ED hawapungukani, kama vile taarifa juu ya comorbidity katika watu hawa wa utafiti.
Wakati wa kutoa taarifa juu ya uenezi wa ED, tunasisitiza umuhimu wa kuelezea taarifa zote zinazofaa kwa tafsiri ya data. Uchunguzi wa siku za baadaye unapaswa kuhakikisha kufafanua kama tofauti za taarifa katika maambukizi ni kutokana na tofauti za mbinu tu, au zinaweza kuhusishwa na mambo ya kitamaduni au mengine. Masomo makubwa ya kikundi cha kimataifa yanaonekana kuwa na kubuni sahihi zaidi kushughulikia maswali haya, lakini upya kuchambua data ghafi kutoka kwa masomo ya kuenea kwa kutosha, kama ilivyoelezwa katika ukaguzi huu, inaweza pia kuwa sahihi.
Marejeo
- 1.
Wagner G, Saenz de Tejada I. Sasisha juu ya dysfunction ya kiume erectile Br Med J 1998; 316: 678-682.
· 2.
Lewis RW. Epidemiolojia ya dysfunction erectile Urol Clin N Am 2001; 28: 209-116 vii.
· 3.
Melman A, Gingell JC. Epidemiolojia na pathophysiolojia ya dysfunction erectile J Urol 1999; 161: 5-11.
· 4.
Lerner SE, Melman A, Kristo GJ. Mapitio ya dysfunction erectile: ufahamu mpya na mapendekezo zaidi J Urol 1993; 149: 1246-1255.
· 5.
Bortolotti A, Parazzini F, Colli E, Landoni M. Magonjwa ya dysfunction erectile na sababu ya hatari Int J Androl 1997; 20: 323-334.
· 6.
Breslow RA, Ross SA, Weed DL. Ubora wa mapitio katika ugonjwa wa magonjwa Am J Afya ya Umma 1998; 88: 475-477.
· 7.
Diokno AC, Brown MB, Herzog AR. Kazi ya ngono kwa wazee Arch Intern Med 1990; 150: 197-200.
· 8.
Solstad K, Hertoft P. Upepo wa matatizo ya ngono na uharibifu wa kijinsia katika wanaume wenye umri wa kati wa Denmark Arch Sex Behav 1993; 22: 51-58.
· 9.
Solstad K, Davidsen M. Tabia ya kimapenzi na mtazamo wa mambo ya kidini ya umri wa kati ya watu wa kidini Maturitas 1993; 17: 139-149.
· 10.
Feldman HA et al. Impotence na correlates yake ya matibabu na ya kisaikolojia: Matokeo ya Masomo ya Kuzeeka ya Kiume wa Massachusetts J Urol 1994; 151: 54-61.
· 11.
Araujo AB et al. Uhusiano kati ya dalili za kuumiza na dysfunction ya kiume erectile: Matokeo ya msalaba kutoka kwa Masomo ya kuzeeka ya Kiume wa Massachusetts Psychosom Med 1998; 60: 458-465.
· 12.
Kleinman KP et al. Hali mpya ya kutofautiana kwa hali ya uharibifu wa erectile katika utafiti wa kuzeeka wa kiume wa Massachusetts J Clin Epidemiol 2000; 53: 71-87.
· 13.
Derby CA et al. Upimaji wa dysfunction erectile katika masomo ya makao ya watu: matumizi ya swali moja binafsi tathmini katika Massachusetts Kiume Aging Study Int J Impot Res 2000; 12: 197-204.
· 14.
Panser LA et al. Kazi ya kijinsia ya wanaume wenye umri wa miaka 40 kwa miaka 79: Utafiti wa Kata ya Olmsted ya Dalili za Urinary na Hali ya Afya Miongoni mwa Wanaume J Am Geriatr Soc 1995; 43: 1107-1111.
· 15.
Panser LA et al. Historia ya asili ya ukahaba: athari za upendeleo usio wa majibu Ep J Epidemiol 1994; 23: 1198-1205.
· 16.
Epstein RS et al. Uthibitishaji wa maswali mapya ya maisha ya benign prostatic hyperplasia J Clin Epidemiol 1992; 45: 1431-1445.
· 17.
Helgason AR et al. Tamaa ya kijinsia, erection, orgasm na kazi za kujifungua na umuhimu wao kwa wazee wa Kiswidi: utafiti wa watu Uzee wa uzee 1996; 25: 285-291.
· 18.
Helgason AR et al. Mambo yanayohusishwa na kupoteza kazi ya ngono kati ya wanaume wazee na wagonjwa wa saratani ya prostate J Urol 1997; 158: 155-159.
· 19.
Macfarlane GJ et al. Uhusiano kati ya maisha ya ngono na hali ya mkojo katika jamii ya Kifaransa J Clin Epidemiol 1996; 49: 1171-1176.
· 20.
Sagnier PP et al. Matokeo ya uchunguzi wa epidemiological kwa kutumia marekebisho ya Urological American Association dalili ya dalili kwa benign prostatic hyperplasia nchini Ufaransa J Urol 1994; 151: 1266-1270.
· 21.
Malmsten UG, Milsom I, Molander U, Norlen LJ. Ukosefu wa mkojo na dalili za chini za mkojo: utafiti wa epidemiological wa wanaume wenye umri wa miaka 45 hadi miaka 99 J Urol 1997; 158: 1733-1737.
· 22.
Ventegodt S. Ngono na ubora wa maisha nchini Denmark Arch Sex Behav 1998; 27: 295-307.
· 23.
Frankel SJ et al. Dysfunction ya kijinsia kwa wanaume wenye dalili za chini ya mkojo J Clin Epidemiol 1998; 51: 677-685.
· 24.
Jolleys JV et al. Dalili za mkojo katika jumuiya: ni jinsi gani wanajisumbua? Br J Urol 1994; 74: 551-555.
· 25.
Koskimäki J, Hakama M, Huhtala H, Tammela TL. Athari ya dysfunction erectile juu ya mzunguko wa ngono: utafiti wa idadi ya watu kuenea nchini Finland J Urol 2000; 164: 367-370.
· 26.
Dunn KM, Croft PR, Hackett GI. Matatizo ya kijinsia: utafiti wa kuenea na haja ya huduma za afya kwa idadi ya watu Fam Pract 1998; 15: 519-524.
· 27.
Dunn KM, Croft PR, Hackett GI. Shirikisho la matatizo ya ngono na matatizo ya kijamii, kisaikolojia, na ya kimwili kwa wanaume na wanawake: uchunguzi wa idadi ya idadi ya msalaba Afya ya Jumuiya ya J Epidemiol 1999; 53: 144-148.
· 28.
Laumann EO, Paik A, Rosen RC. Uharibifu wa kijinsia nchini Marekani: uenezi na utabiri Jama 1999; 281: 537-544.
· 29.
Fugl-Meyer AR. Ulemavu wa kijinsia, matatizo na kuridhika katika miaka ya Swedeni ya 18-74 Fanya J Sexol 1999; 2: 79-105.
· 30.
Helmius G. Uchunguzi wa ngono nchini Kiswidi. Utangulizi na maelezo juu ya mabadiliko katika uzoefu wa mapema ya ngono Fanya J Sexol 1998; 1: 63-70.
· 31.
Tsukamoto T et al. Kuenea kwa ukahaba wa kiume katika Kijapani wanaume katika utafiti wa jamii na kulinganisha na utafiti sawa wa Marekani J Urol 1995; 154: 391-395.
· 32.
Masumori N et al. Kupungua kwa kazi ya ngono na umri katika wanaume wa Kijapani ikilinganishwa na matokeo ya wanaume wa Amerika ya tafiti mbili za jamii Urology 1999; 54: 335-344.
· 33.
Pinnock CB, Stapleton AM, Marshall VR. Dysfunction Erectile katika jamii: kujifunza maambukizi Med J Aust 1999; 171: 353-357.
· 34.
Pinnock C, Marshall VR. Dalili za chini za matatizo ya mkojo katika jamii: utafiti wa kuenea Med J Aust 1997; 167: 72-75.
· 35.
Parazzini F et al. Upepo na vipimo vya uharibifu wa erectile nchini Italia Eur Urol 2000; 37: 43-49.
· 36.
Kongkanand A. Kuenea kwa dysfunction erectile nchini Thailand. Kitabu cha Mafunzo ya Epidemiological ya Erectile Thai Int J Androl 2000; 23: 77-80.
· 37.
TEDES kikundi. Utafiti wa epidemiological wa dysfunction erectile nchini Thailand (sehemu ya 1: kuenea) J Med Assoc Thai 2000; 83: 872-879.
· 38.
Ansong KS, Lewis C, Jenkins P, Bell Bell Epidemiolojia ya dysfunction erectile: utafiti wa jamii katika vijijini vya New York State Ann Epidemiol 2000; 10: 293-296.
· 39.
Braun M et al. Epidemiolojia ya dysfunction erectile: matokeo ya 'Utafiti wa Kiume wa Cologne' Int J Impot Res 2000; 12: 305-311.
· 40.
Mheshimiwa EJ et al. [Dysfunction Erectile: kuenea na athari juu ya ubora wa maisha; Masomo ya Sanduku.] Erectiestoornis: Prevalentie en enlogged op de leliteit van leven; hebu Boxmeeronderzoek. (Kwa Kiholanzi.) Ned Tijdschr Geneeskd 2001; 145: 576-581.
· 41.
Boyle P et al. Uchunguzi wa UrEpiK: utafiti wa msalaba wa hyperplasia ya benign prostatic, ugonjwa wa mkojo na dysfunction ya kiume erectile, prostatitis na cystitis ya ubongo nchini Uingereza, Ufaransa, Uholanzi na Korea J Epidemiol Biostat 1998; 3: 179-187.
· 42.
Mchawi wa Mchafu et al. Madhara makubwa ya ufafanuzi na uhaba wa wasiwasi juu ya viwango vya kuenea kwa kliniki benign prostatic byperplasia: Utafiti wa Krimpen wa matatizo ya kiume urogenital na hali ya afya ya jumla BJU Int 2000; 85: 665-671.
· 43.
Mchawi wa Mchafu et al. Inaunganishwa kwa dysfunction erectile na ejaculatory katika watu wazee wa Kiholanzi: utafiti wa jamii J Am Geriatr Soc 2001; 49: 436-442.
· 44.
Mchawi wa Mchafu et al. Dysfunction Erectile na Ejaculatory katika sampuli ya jamii ya watu 50 kwa miaka 78: kuenea, wasiwasi, na uhusiano na shughuli za ngono Urology 2001; 57: 763-768.
· 45.
Martin-Morales A et al. Kuenea na hatari za kujitegemea kwa uharibifu wa erectile nchini Hispania: Matokeo ya Epidemiologia de la Disfuncion Erectil Masculina Study J Urol 2001; 166: 569-574.
· 46.
JS ya kijani et al. Uchunguzi wa dysfunction erectile katika Gwent, Wales BJU Int 2001; 88: 551-553.
· 47.
Gentili A, Mulligan T. Dysfunction ya kijinsia kwa watu wazima wakubwa Kliniki ya Geriatr Med 1998; 14: 383-393.
· 48.
Korenman SG. Mapitio ya kliniki 71: maendeleo katika ufahamu na usimamizi wa dysfunction erectile J Clin Endocrinol Metab 1995; 80: 1985-1988.
· 49.
Kama M. Uume wa kuzeeka: dysfunction erectile Geriatr Nephrol Urol 1999; 9: 27-37.
· 50.
Morley JE. Impotence Asubuhi J Med 1986; 80: 897-905.
· 51.
IP Spector, Mbunge wa Carey. Dalili na kuenea kwa dysfunctions ya ngono: mapitio muhimu ya maandishi ya maandishi Arch Sex Behav 1990; 19: 389-408.
· 52.
Avis NE. Kazi ya ngono na kuzeeka kwa wanaume na wanawake: masomo ya jamii na idadi ya watu J Gend Specif Med 2000; 3: 37-41.
· 53.
Benet AE, Melman A. Magonjwa ya dysfunction erectile Urol Clin N Am 1995; 22: 699-709.
· 54.
Cohan P, Korenman SG. erectile dysfunction J Clin Endocrinol Metab 2001; 86: 2391-2394.
· 55.
Simons JS, Mbunge wa Carey. Kuenea kwa dysfunctions ya ngono: matokeo kutoka miaka kumi ya utafiti Arch Sex Behav 2001; 30: 177-219.
· 56.
Oxman AD. Orodha ya ukaguzi kwa makala za ukaguzi Br Med J 1994; 309: 648-651.
· 57.
Drou ya DF et al. Uchunguzi wa meta wa uchunguzi wa uchunguzi katika magonjwa: pendekezo la taarifa. Uchunguzi wa Meta ya Mafunzo ya Ufuatiliaji katika kundi la Epidemiology (MOOSE) Jama 2000; 283: 2008-2012.
· 58.
Jopo la Maendeleo la makubaliano ya NIH juu ya kukosekana kwa kukosekana. Mkutano wa makubaliano ya NIH. Impotence Jama 1993; 270: 83-90.
Shukrani
Waandishi huwashukuru Bi Arianne Verhagen kwa maoni na mapendekezo ya mbinu juu ya maandiko.
Maelezo ya Mwandishi
Misimamo
- Idara ya Mazoezi Mkuu, Chuo Kikuu cha Erasmus Rotterdam, Uholanzi
- J Prins
- , MH Blanker
- , AM Bohnen
- & S Thomas
- Idara ya Urology, Hospitali ya Chuo Kikuu Rotterdam, Uholanzi
- J Prins
- & JLHR Bosch
Mwandishi mwandishi
Mawasiliano kwa MH Blanker.
Haki na vibali
Ili kupata ruhusa ya kutumia tena maudhui kutoka kwa ziara hii ya makala RightsLink.
Kuhusu makala hii
Historia ya Umma
Kupokea
12 Februari 2002
Imerekebishwa
06 Juni 2002
Imechapishwa
13 2002 Desemba
DOI
https://doi.org/10.1038/sj.ijir.3900905
Shiriki makala hii
;