Mabadiliko ya Wakubwa wa Dopamine Kati Kabla na Baada ya Upasuaji wa Gastric Bypass. (2010)

MAONI: Utafiti muhimu sana unaonesha D2 receptors ya dopamini kurudi kwa kawaida baada ya kupoteza uzito haraka kutokana na upasuaji wa tumbo wa tumbo. Kwanza, hii inaonyesha kwamba wale ambao walipata obese hakuwa na ubongo uliosababishwa kabla. Pili, inaonyesha kwamba zaidi ya matumizi ya malipo ya asili yanaweza kusababisha uharibifu. Tatu, inaonyesha kwamba akili zinaweza kurudi kwa kawaida wakati matumizi makubwa yanatolewa.


Obes Surgery. 2010 Mar; 20 (3): 369-74. toa: 10.1007 / s11695-009-0015-4. Epub 2009 Oktoba 29.

Steele KE1, Prokopowicz GP, Schweitzer MA, Magunsuon TH, Lidor AO, Kuwabawa H, Kumar A, Brasic J, WF DF.

Idara ya Upasuaji, Shule ya Chuo Kikuu cha Madawa ya Johns Hopkins, Baltimore, MD 21224, USA. [barua pepe inalindwa]

abstract

UTANGULIZI:

Wakati upasuaji wa bariatric umeonekana kuwa na mafanikio makubwa katika kuzalisha kupoteza kwa uzito, ubaguzi katika majibu ya matibabu huendelea. Uelewa bora wa pathophysiolojia ya hamu na fetma inaweza kuboresha uteuzi wa wagonjwa na usimamizi. Utafiti katika tabia ya kulisha na satiety imeelezea jukumu la dopamine katika tabia za malipo. Hasa, positron-emission tomography computed (PET) imeonyesha kupungua kwa ubongo wa dopamine receptor upatikanaji katika masomo zaidi ikilinganishwa na udhibiti. Hii inaweza kuwa kutokana na upungufu wa msingi katika dopamine receptors au sekondari ya dopamine receptor downregulation. Tulifanya utafiti wa awali ili kuchunguza dopamine D2 shughuli ya receptor katika masomo zaidi kabla na baada ya laparoscopic Roux-en Y tumbo bypass (LGBP).

MBINU:

Masomo tano ya kike, umri wa miaka 20 kwa umri wa miaka 38 yenye umuhimu wa nambari ya mwili wa 45, ulipata PET na sindano ya raclopride [C-11]. Mikoa mitano ya maslahi yalisomewa: striral ya ventral, anterior na posterior putamen, na kiini cha ndani cha chini na chungu. Kurudia PET ilifanyika katika wiki 6 zifuatazo LGBP. Ufungaji wa receptor wa D2 ulilinganishwa ndani ya masomo kabla na upasuaji. Ufungaji wa msingi wa D2 pia ulilinganishwa na udhibiti wa nonobese wa kihistoria.

MATOKEO:

Upatikanaji wa receptor wa D2 uliongezeka wiki za 6 baada ya upasuaji wa tumbo wa tumbo. Kuongezeka kwa upatikanaji wa receptor ilionekana takribani sawia na kiasi cha uzito uliopotea. Hakuna tofauti kubwa katika kufungwa kwa D2 ilionekana kati ya masomo yaliyomo zaidi na udhibiti wa nonobese wa kihistoria.

HITIMISHO:

Ubongo unaopatikana dopamine D2 binding inaonekana kuongezeka baada ya GBP. Utafishaji huu wa awali unahitajika kuingizwa kwa idadi kubwa lakini inasema kwamba kupungua kwa D2 kumfunga katika zaidi inaweza kuwa kutokana na kushuka kwa rekodi ya D2. Mabadiliko katika kupatikana kwa dopamini receptor inaweza kuwa na jukumu muhimu katika kupunguzwa kwa hamu katikati ya kula na kupoteza uzito baada ya LGBP.