(L) Madawa ya Chakula, Utegemezi wa Matumizi Shirikisha Ground Common (2011)

MASWALI: Hii inaelezea uchunguzi (Neural Correlates of Addiction's Chakula) hiyo ni ya kwanza kulinganisha mifumo ya uanzishaji wa ubongo wa "watumiaji wa chakula". Masomo mengine yameangalia akili za wanadamu wanene. Baadhi ya wanawake katika utafiti huu walioainishwa kama watumiaji wa chakula hawakuwa wanene. Matokeo: uanzishaji wa ubongo wa walevi wa chakula unafanana na ulevi wa dawa za kulevya. Hapa kuna nukuu muhimu sana:

"Tayari tunajua ni nini maelezo mafupi ya tabia ya uraibu na ni nini maelezo mafupi ya mfumo wa malipo, ambayo ni mfumo wa dopamine. Kile wanachosema ni kwamba hii ni njia isiyo ya kipekee ya uanzishaji ambayo sio nyeti ya kuchochea. Haijalishi ulevi ni upi, utaathiri maeneo yale yale. ” 

Kwa maneno mengine, ulevi wote unajumuisha mifumo sawa na njia za ubongo, pamoja na ulevi wa ponografia.


Kujifunza kwanza ili kutathimini viunganisho vya neural katika ulevi wa chakula, na Deborah Brauser

Aprili 7, 2011 - Tabia ya kula-kama tabia ya kula na utegemezi wa dutu hushiriki mifumo sawa ya uanzishaji wa neural, kulingana na uchunguzi mpya wa uchunguzi wa nguvu ya uchunguzi wa macho (fMRI), kuongeza uwezekano kwamba mkazo wa sasa juu ya uwajibikaji wa kibinafsi kama kichocheo kinachowezekana cha janga la fetma kunaweza kupotoshwa.

Baada ya kutathmini wanawake 48 wenye afya, wachunguzi waligundua kuwa njia ya chakula kwa bidhaa inayotarajiwa ilisababisha kuongezeka kwa shughuli katika maeneo ya malipo ya ubongo, pamoja na gamba la upendeleo wa dorsolateral na caudate, wakati majibu ya ulaji wa chakula yalisababisha kupunguzwa kwa uanzishaji wa mikoa inayozuia.

"Matokeo yetu yalionyesha uanzishaji wa juu wa malipo katika maeneo ya ubongo ambayo yanahusika katika kutamani na kuimarishwa kwa njia sawa na ile ambayo ungetarajia kuona na ulevi au utegemezi wa nikotini," mwandishi anayeongoza Ashley Gearhardt, MS, mwanafunzi wa saikolojia ya kisaikolojia anayehusika na Kituo cha Rudd cha Sera ya Chakula na Fetma katika Chuo Kikuu cha Yale huko New Haven, Connecticut, aliiambia Habari ya Matibabu ya Medscape.

Wachunguzi wanaona kuwa ingawa masomo ya zamani yameonyesha ushirika kati ya fetma na utegemezi wa dutu, hii ni ya kwanza kukagua uhusiano wa neural wa tabia ya ulevi wa chakula.

"Matokeo yanaunga mkono nadharia kwamba ulaji wa chakula wa lazima unaweza kuendeshwa kwa sehemu na matarajio yaliyoimarishwa ya mali ya thawabu ya chakula. Pia, ikiwa ulaji mzuri wa chakula unaambatana na dawa ya kuzuia maradhi, msisitizo wa sasa juu ya uwajibikaji wa kibinafsi kama dawa ya kuongeza viwango vya unene unaweza kuwa na ufanisi mdogo, ”wanaandika.

"Hii ni aina ya ngumi moja-mbili inayoendelea. Kwa kuongezea hamu ya kupindukia ambayo imewekwa na vidokezo vya chakula, kama vile kwa njia ya kutangaza au kutembea na mkate, mkoa wa kibaolojia ambao una uwezo wa kuwa na nguvu ya kutokushiriki hutoka nje ya mtandao, " Aliongeza Bi Gearhardt.

Utafiti huo ulichapishwa mtandaoni Aprili 4 katika Jalada la Psychiatry Mkuu.

Milkshake Paradigm

Kunenepa sana sasa ndio sababu ya pili ya kifo kinachoweza kuepukwa na huathiri theluthi ya watu wazima wote wanaoishi Merika.

"Kwa bahati mbaya, matibabu mengi ya kunona sana hayasababishi kupoteza uzito wa kudumu kwa sababu wagonjwa wengi hupata tena uzito wao uliopotea ndani ya miaka 5," wachunguzi wanaandika.

Kwa utafiti huu, wachunguzi walitathmini data juu ya wanawake wa 48 (maana ya uzee, miaka ya 20.8) ya aina tofauti za mwili (inamaanisha index ya molekuli ya mwili, 28.0) ambao waliandikishwa katika jaribio la afya ya kudumisha uzito.

Dalili za udhuru wa chakula zilitathminiwa kwa washiriki wote kwa kutumia Kiwango cha Kuongeza Chakula cha Yale Yale (YFAS). Dalili hizi zilitathminiwa kuhusiana na shughuli za neural kutoka kwa fMRI wakati wa chakula (picha) kuashiria uwasilishaji wa maziwa ya chokoleti au suluhisho la kudhibiti kutokuwa na ladha, na wakati wa ulaji halisi wa kinywaji chochote.

"Dhana ya kutengeneza maziwa ilibuniwa kuchunguza uanzishaji kwa kujibu utumiaji na chakula kinachotarajiwa cha chakula kinachofaa," watafiti wanaelezea.

Kwa kujibu utoaji uliotarajiwa wa maziwa, alama za YFAS zinahusiana sana na uanzishaji katika gamba la anterior cingate cortex (ACC), gamba la medial orbitofrontal cortex (OFC), na kushoto amygdala (P <.05).

Wanawake ambao walikuwa na alama za juu za YFAS walionyesha uanzishaji mkubwa katika gamba la upendeleo wa dorsolateral na caudate sahihi kwa kujibu dalili za kinywaji kinachotarajiwa kutazamwa ikilinganishwa na wale ambao walikuwa na alama za chini. Walakini, walikuwa na uanzishaji mdogo katika upande wa kushoto wa OFC kujibu upokeaji halisi wa kinywaji (zote P <.05).

Utafiti wa Longitudinal Inahitajika

"ACC na medali ya OFC zote zimehusishwa katika motisha ya kulisha na kutumia dawa za kulevya kati ya watu walio na utegemezi wa dutu. Uamilishaji wa ACC ulioinuliwa kujibu dalili zinazohusiana na pombe pia unahusishwa na kupatikana kwa upokeaji wa kipokezi cha D2 na kuongezeka kwa hatari ya kurudi tena, ”waandike wachunguzi.

Wanatambua kuwa amygdala na caudate pia wameathiriwa katika utaftaji wa ponti za dawa za kulevya na tamaa.

Kwa kuongezea, wachunguzi wanaandika kwamba ilikuwa "ya kupendeza" kwamba alama za YFAS ziliunganishwa vyema na uanzishaji katika medial ya OFC wakati wa kutarajia lakini ziliunganishwa vibaya na uanzishaji wa OFC wakati wa kupokea. Wanashauri kwamba muundo huu unaweza kutokea kama hamu ya washiriki ya tuzo inapungua na tabia yao ya ulafi basi inakuwa haiendani na matakwa yao.

"Kwa hivyo, shughuli za baadaye za OFC hufanyika wakati hamu ya kuacha kula imekandamizwa," wanaelezea watafiti, wakigundua kuwa aina hizi za mifumo pia imepatikana katika utegemezi wa dutu.

"Kwa kuongezea, ikiwa vyakula fulani ni vya kulevya, hii inaweza kuelezea ugumu ambao watu wanapata katika kufikia upotezaji wa uzito endelevu. Ikiwa njia za chakula zinachukua mali za motisha zilizoimarishwa kwa njia inayofanana na njia za dawa, juhudi za kubadilisha mazingira ya sasa ya chakula zinaweza kuwa muhimu kwa kufaulu kupunguza uzito na juhudi za kuzuia. ”

Walakini, Bi Gearhardt aliripoti kwamba utafiti huo hauwezi kutofautisha ikiwa kuna kitu tayari kikiendelea katika ubongo ambacho kiliwafanya watu fulani kuathirika zaidi na vichocheo vya chakula au ikiwa vyakula fulani vya kuongeza ni kuweka shughuli kwenye ubongo.

"Tunahitaji kufanya utafiti wa muda mrefu ambapo tungefuata watu kabla ya kuwa na shida za kuona kile kinachokuja kwanza - uanzishaji wa ubongo au tabia. Kile ambacho tumeona kawaida katika uraibu ni mchanganyiko wa hizo mbili. ”

Aliripoti kwamba wachunguzi wanafanya kazi kwenye utafiti ambao "unachunguza kile uraibu wa chakula unaonekana kama kiwango cha jamii." Kwa kuongezea, wanapanga kuangalia jinsi uraibu wa chakula unaweza kuwa na jukumu katika fetma ya watoto.

Uthibitisho wa Biolojia

"Tayari tunajua ni nini maelezo mafupi ya tabia ya uraibu na ni nini maelezo mafupi ya mfumo wa malipo, ambayo ni mfumo wa dopamine," Max Wiznitzer, MD, profesa mshirika wa watoto na ugonjwa wa neva katika Chuo Kikuu cha Case Western Reserve huko Cleveland, Ohio, na daktari wa neva katika UH Rainbow Babies na Hospitali ya watoto, aliiambia Medscape Medical News.

"Kilichosemwa na jarida hili ni kwamba wasifu wa neuroimaging kwa kiwango fulani ulihusiana kati ya alama za uraibu wa chakula na uanzishaji katika maeneo fulani ya ubongo ambayo yaligunduliwa hapo zamani na wasifu wa utumiaji wa dawa, ”Aliongeza Dakta Wiznitzer, ambaye hakuhusika katika utafiti huo.

Aligundua kuwa hatua ya kufurahisha ya kusoma ni kwamba wachache wa washiriki walikidhi vigezo vyote vya utambuzi kamili wa madawa ya kula.

"Kwa hivyo haya yalikuwa matokeo ya kihafidhina. Hili halikuwa kundi kali sana, lakini inadokeza kwamba kadiri unavyozidi kula chakula, ndivyo unavyowezekana kuonyesha muundo huu wa uanzishaji. Kile wanachosema ni kwamba hii ni njia isiyo ya kipekee ya uanzishaji ambayo sio nyeti ya kuchochea. Haijalishi ulevi gani, utaathiri maeneo yale yale, ”alisema.

“Sasa kwa kuwa tunajua hili, nini maana ya kliniki? Tayari kuna kiwango cha kliniki kinachoelezea uraibu wa chakula. Kimsingi utafiti huo unasema tu: Hapa kuna uthibitisho wa biolojia kwa kile unachojua tayari. Kwamba hii ni shida ya kibaolojia na watu walioathiriwa sio tu wanachagua kwa makusudi kuishi kama hii. "

Dk Wiznitzer alisema kwamba swali la kuvutia zaidi ni kwa nini hii ni shida ya kibaolojia.

“Je! Ni jambo ambalo watu walizaliwa na tabia? Inaweza kuwa kitu ambacho kwa namna fulani kinapatikana? Je! Inahitaji ushirikiano wa mazingira na jeni ili kutoa hii? Je! Hufanyika baada ya kuumia? Hawakuuliza maswali haya. ”

Kwa kuongezea, alisema kuwa baadhi ya maeneo haya ya uanzishaji yanaweza kuwa yale yale yaliyoathiriwa na shida fulani za mhemko.

“Watu wanaonekana kuwa na munchi hizi za mhemko. Moja ya sifa za unyogovu inaweza kuwa ni kula kupita kiasi. Au unasikia juu ya watu walio na wasiwasi ambao pia hula kupita kiasi. Walakini, hakuna hii iliyosomwa kwenye jarida hili. Kwa kweli, walimtenga mtu yeyote ambaye alikuwa na shida ya akili. Inaleta swali ikiwa hii ndiyo njia sawa ya shida hizi. ”

Dakta Wiznitzer pia alibaini kuwa "katika siku za zamani walipofanya upasuaji mkali," sensorer fulani za ubongo zinaweza kujeruhiwa kwa mtoto wakati uvimbe uliondolewa.

“Baada ya aina hii ya kuumia, watoto wangegeuka kuwa walaji wasioshiba. Hakukuwa na kuzima. Kwa hivyo hii pia ni moja wapo ya njia kuu? ” Aliuliza.

"Katika utafiti huu nadhani watu walikula kwa sababu kulikuwa na faida. Lakini nadhani wengine hula kwa sababu tu wana njaa na hawawezi kuondoa njaa hiyo. Na ningesema kuwa ni mbaya kwa kundi hilo kwa sababu huwezi kutibu. ”

Jambo la msingi, alisema, ni kwamba wagonjwa wanaweza kuonyesha tabia hiyo hiyo (kupita kiasi) bado wametoka kwa sababu tofauti za kibaolojia.

"Ingawa haiwezi kujibu yote, utafiti huu unaleta maswali ya kupendeza," alihitimisha Dakta Wiznitzer.

Utafiti huo ulifadhiliwa na ruzuku ya kuongeza kutoka Taasisi ya Kitaifa ya Njia ya Afya kwa Utafiti wa Matibabu. Waandishi wa utafiti na Dk Wiznitzer wameelezea uhusiano wowote wa kifedha unaofaa.

Arch Gen Psychiatry.Iliyotumwa online Aprili 4, 2011.