Maoni: Kama tafiti zilizopita, uchunguzi wa ubongo umebaini mabadiliko ya kimuundo kama ya wale walio na ulevi wa mtandao. Usumbufu katika jambo nyeupe na kijivu pia hupatikana kwa wale walio na madawa ya kulevya.
Historia
Shida ya ulengezaji wa wavuti (IAD) kwa sasa inakuwa shida kubwa ya afya ya akili kote ulimwenguni. Masomo ya awali kuhusu IAD yalilenga sana mitihani ya kisaikolojia. Walakini, kuna tafiti chache juu ya muundo wa ubongo na kazi kuhusu IAD. Katika utafiti huu, tulitumia tasnifu ya kueneza hisia (DTI) kuchunguza uadilifu wa suala nyeupe kwa vijana na IAD.
Methodology / Matokeo ya Msingi
Masomo kumi na saba ya IAD na udhibiti kumi na sita wa afya bila IAD walishiriki katika utafiti huu. Uchunguzi mzima wa busara ya busara ya anisotropy ya sehemu (FA) ilifanywa na takwimu za anga za msingi za njia (TBSS) ili kuweka maeneo ya kawaida nyeupe kati ya vikundi. TBSS ilionyesha kuwa IAD ilikuwa na kiwango cha chini cha FA kuliko udhibiti katika ubongo, pamoja na jambo nyeupe la orbito-frontal, corpus callosum, cingulum, infonto-occipital fasciculus, na mionzi ya corona, vidonge vya ndani na nje, wakati haukuonyesha maeneo ya FA ya juu. Uchunguzi wa kiasi-cha-riba (VOI) ulitumika kugundua mabadiliko ya fahirisi za ugawanyiko katika mikoa inayoonyesha hali mbaya ya FA. Katika VOIs nyingi, upunguzaji wa FA ulisababishwa na kuongezeka kwa utaftaji wa radial wakati hakuna mabadiliko katika utaftaji wa axial. Uchunguzi wa uhusiano ulifanywa kutathmini uhusiano kati ya FA na hatua za kitabia ndani ya kikundi cha IAD. Uhusiano mbaya haswa ulipatikana kati ya maadili ya FA katika kweli ya kushoto ya corpus callosum na Skrini ya Shida zinazohusiana na wasiwasi wa Mtoto, na kati ya maadili ya FA kwenye kifurushi cha nje cha kushoto na kiwango cha ulevi wa Mtandao wa Vijana.
Hitimisho
Matokeo yetu yanaonyesha kuwa IAD ilionyesha upungufu ulioenea wa FA katika njia kuu za mambo nyeupe na muundo wa mambo nyeupe isiyo ya kawaida inaweza kuhusishwa na uharibifu wa tabia. Kwa kuongezea, uadilifu wa suala nyeupe unaweza kutumika kama lengo linalofaa la matibabu na FA inaweza kuwa kama msemaji aliyehitimu kuelewa njia za msingi za kuumia au kutathmini ufanisi wa uingiliaji mapema wa IAD.
Nukuu: Lin F, Zhou Y, Du Y, Qin L, Zhao Z, et al. (2012) Uadilifu wa Swala Nyeupe isiyo ya kawaida kwa Vijana walio na Shida ya Kulevya ya Mtandaoni: Utafiti wa Takwimu wa Kieneo. PLOS ONE 7 (1): e30253. doi: 10.1371 / jarida.pone.0030253
Mhariri: Martin Gerbert Frasch, Université de Montréal, Canada
Iliyopokelewa: Oktoba 4, 2011; Imekubaliwa: Desemba 15, 2011; Imechapishwa: Januari 11, 2012
Hakimiliki: © 2012 Lin et al. Hii ni nakala ya ufikiaji wazi iliyosambazwa chini ya masharti ya Leseni ya Ubunifu wa Commons, ambayo inaruhusu utumiaji, usambazaji, na uzazi bila kizuizi kwa njia yoyote, mradi mwandishi wa asili na chanzo wamepewa sifa.
Ufadhili: Kazi hii iliungwa mkono kwa sehemu na Sayansi ya Asili ya China (Nambari. 30800252 na 20921004), Mpango wa Kitaifa wa Utafiti wa Msingi wa China (Programu ya 973) Ruzuku ya 2011CB707802, na Programu ya Ubunifu wa Maarifa ya Chuo cha Sayansi cha China, na Daktari Bora. Programu ya Thesis ya Chuo cha Sayansi cha China. Wafadhili hawakuwa na jukumu katika usanifu wa masomo, ukusanyaji wa data na uchambuzi, uamuzi wa kuchapisha, au kuandaa hati hiyo.
Maslahi ya kushindana: Waandishi wametangaza kuwa hakuna maslahi yanayoshindana.
* E-mail: [barua pepe inalindwa] (JX); [barua pepe inalindwa] (HL)
# Waandishi hawa walichangia kwa usawa katika kazi hii.
Shida ya uraibu wa mtandao (IAD), pia huitwa shida ya matumizi ya mtandao, inaonyeshwa na kutokuwa na uwezo wa mtu kudhibiti matumizi yake ya Mtandaoni, ambayo mwishowe inaweza kusababisha shida na shida ya utendaji wa maisha ya jumla kama vile utendaji wa masomo, kijamii mwingiliano, maslahi ya kazi na shida za tabia [1]. Mchapishaji maelezo kuhusu IAD ni msingi wa ufafanuzi wa utegemezi wa dutu au kamari ya kisaikolojia, ambayo inashiriki mali ya utegemezi wa dutu kama uingilivu, muundo wa mhemko, uvumilivu, uondoaji, shida na udhaifu wa kazini. [2], [3]. Kwa kuongezeka kwa watumiaji wa mtandao, shida ya IAD kwa sasa imevutia umakini mkubwa kutoka kwa wataalamu wa magonjwa ya akili, waelimishaji na umma; kwa hivyo IAD inakuwa suala kubwa la afya ya akili kote ulimwenguni [4], [5], [6].
Masomo ya hivi karibuni juu ya IAD yamezingatia muhtasari wa kesi, sifa za tabia, athari mbaya katika maisha ya kila siku, pamoja na utambuzi wa kliniki, ugonjwa wa ugonjwa, magonjwa yanayohusiana na kisaikolojia, usimamizi wa dalili, utulivu wa akili na matokeo ya matibabu [7], [8], [9], [10], [11]. Masomo haya yanategemea sana maswali ya kisaikolojia yaliyoripotiwa na mara kwa mara yaliripoti kuwa matumizi mabaya ya mtandao yanaweza kuwa na athari kwa shida za kisaikolojia za watu na shida za utambuzi.
Hadi leo, ni masomo machache tu ya neuroimaging yaliyofanywa kuchunguza mabadiliko ya muundo wa ubongo na utendaji unaohusishwa na IAD. Uchunguzi wa zamani wa makao makuu ya msingi wa voxel (VBM) uliripotiwa kupungua kwa usawa wa kijivu katika sehemu ya kushoto ya cingate cortex, kizazi cha nyuma cha cingate cortex, insula na gyrus ya lugha ya vijana ya IAD. [12]. Yuan na wenzake waligundua kuwa masomo ya IAD yalikuwa na mabadiliko ya kimuundo kadhaa katika ubongo, na mabadiliko kama hayo yakahusiana sana na muda wa ulevi wa mtandao [13]. Utafiti mmoja wa uchunguzi wa hali ya kupumzika ya hali ya juu ya hali ya kupumzika (fMRI) ilionyesha kuwa wanafunzi wa vyuo vikuu vya IAD wameongeza homogeneity ya mkoa katika maeneo kadhaa ya ubongo ikijumuisha cerebellum, brainstem, lobe limbic, lobe ya mbele na lobe apical [14]. Tafiti mbili zinazohusiana na kazi za FMRI za watu walio na adha ya mtandaoni zilionyesha kwamba uhamasishaji uliochochewa wa kujibu ushawishi wa mchezo wa video ya mtandao ni sawa na ule unaotambuliwa wakati wa uwasilishaji wa watu kwa watu wenye utegemezi wa dutu au kamari ya kisaikolojia. [15], [16]. Dong et al. [17]iliripoti kuwa wanafunzi wa IAD walikuwa na uanzishaji wa chini katika hatua ya kugundua migogoro, na walionyesha ufanisi mdogo katika usindikaji habari na udhibiti wa msukumo wa chini kuliko udhibiti wa kawaida kwa kurekodi uwezo wa ubongo unaohusiana na hafla wakati wa kazi ya Go / No-Go. Kwa kuongezea, utafiti wa uchoraji wa chapisho la positron (PET) uligundua kuwa mchezo wa wavuti zaidi unashiriki njia za kisaikolojia na za neural na aina zingine za shida ya udhibiti wa msukumo na madawa ya kulevya / isiyo ya dutu inayohusiana na dutu hii. [18]. Ikizingatiwa, matokeo haya yanaonyesha kuwa masomo ya IAD yanahusishwa na mabadiliko ya kimuundo na ya utendaji katika mikoa ya ubongo inayojumuisha usindikaji wa kihemko, umakini wa mtendaji, maamuzi na udhibiti wa utambuzi.
Tunadanganya kuwa masomo ya IAD pia yanahusishwa na upungufu wa nyuzi nyeupe zinazounganisha mikoa hii na mabadiliko kama haya yanaweza kugunduliwa na utaftaji wa mawazo ya utaftaji (DTI), mbinu isiyo ya uvamizi ya MRI na uwezo wa kutoa kipimo cha uharibifu wa jambo nyeupe [19]. DTI ni nyeti kwa sifa za ujumuishaji wa maji na imetengenezwa kama chombo cha kuchunguza mali za eneo la jambo nyeupe la ubongo [20]. Vigezo vinne vinavyotumiwa mara kwa mara vya uinganisho vinaweza kutolewa kutoka kwa data ya DTI: 1) anisotropy (FA), kuonyesha mwelekeo wa utengamano wa maji na mshikamano wa trakti nyeupe za nyuzi; 2) inamaanisha utofauti (MD), inafafanua ukubwa wa utangamano wa maji; 3) utofauti wa axial (Da) kupima ukubwa wa utofauti kando ya mwelekeo wa ujumuishaji wa kanuni; na 4) utofauti wa radial (Dr) kuonyesha ukubwa wa utengano wa pande zote kwa mwelekeo wa ujumuishaji wa kanuni [21],[22]. Hatua hizi zinahusiana na shirika la maumbile ya jambo nyeupe na hutumika kudhibiti sifa za mazingira ya tishu za eneo hilo.
Katika utafiti huu, tulitumia DTI kuchunguza uadilifu wa suala nyeupe kwa vijana na IAD. Njia ya uchambuzi-ya kujitegemea ya takwimu za anga za uchunguzi wa anga (TBSS) ilitumika kuchambua data ya DTI. Njia hii inahifadhi nguvu za uchambuzi wa msingi wa voxel wakati wa kushughulikia vikwazo vyake, kama vile kupatanisha picha kutoka kwa masomo kadhaa na usuluhishi wa uchaguzi wa laini za anga [23]. Malengo ya utafiti ni 1) kuchunguza tofauti katika usambazaji wa mada ya uadilifu wa suala nyeupe kati ya vijana walio na IAD na udhibiti mzuri bila IAD, bila kufanya mawazo ya kwanza juu ya eneo la hali mbaya, na 2) kuamua ikiwa kulikuwa na yoyote uhusiano kati ya uadilifu wa suala nyeupe na hatua za ugonjwa wa neva katika masomo ya IAD.
Masomo
Vijana kumi na nane walio na IAD waliajiriwa kutoka Idara ya Psychiatry ya Watoto na Vijana, Kituo cha Afya cha Akili cha Shanghai, ambao wote walikutana na hojaji ya uchunguzi wa Vijana ya vigezo vya ulevi wa Mtandao na ndevu na mbwa mwitu. [2]. Umri wa miaka kumi na nane, jinsia na ndiyo ya elimu inayolingana na masomo ya kawaida bila IAD yalichaguliwa kama udhibiti. Masomo yote yalikuwa ya mkono wa kulia kama ilivyotathminiwa na dodoso kulingana na hesabu ya kukabidhiwa kwa Edinburgh [24]. Hifadhi ya muundo wa MRI kutoka kwa masomo haya ilikuwa imetumika katika utafiti wetu wa zamani wa VBM [12]. Kwa utafiti huu, data ya kufikiria kutoka kwa vidhibiti viwili na somo moja la IAD ililazimika kutupwa kwa sababu ya bandia kubwa za mwendo. Kama matokeo, jumla ya udhibiti wa kumi na sita (umri wa miaka: 15-24) na masomo ya kumi na saba ya IAD (kiwango cha umri: 14-24). Habari ya idadi ya watu iliyojumuishwa imeorodheshwa katika Meza 1.
Jedwali 1. Tabia za idadi ya watu na tabia ya washiriki waliojumuishwa.
toa: 10.1371 / journal.pone.0030253.t001
Utafiti huo uliidhinishwa na Kamati ya Maadili ya Hospitali ya RenJi ya Chuo Kikuu cha matibabu cha Chuo Kikuu cha Shanghai Jiao Tong. Washiriki na wazazi wao / walezi wa sheria walijulishwa malengo ya masomo yetu kabla ya mitihani ya MRI. Ruhusa kamili ya maandishi ilipatikana kutoka kwa wazazi / walezi wa kila mshiriki.
Uingizaji na Vigezo vya Kutengwa
Masomo yote yalipitia uchunguzi rahisi wa mwili ikiwa ni pamoja na shinikizo la damu na kipimo cha moyo, na walihojiwa na mtaalamu wa magonjwa ya akili kuhusu historia yao ya matibabu juu ya neva, mwendo, utumbo, kupumua, mzunguko, endocrine, mifumo ya mkojo na uzazi. Walipimwa uchunguzi wa magonjwa ya akili na Mahojiano ya Vijana ya Neuropsychiatric ya Mini International kwa watoto na vijana (MINI-KID) [25]. Vigezo vya kutengwa vilijumuisha historia ya unywaji pombe au utegemezi; historia ya shida kuu za akili, kama vile dhiki, unyogovu, shida ya wasiwasi, sehemu za kisaikolojia, au kulazwa hospitalini kwa shida za akili. Masomo ya IAD hayakutibiwa na dawa yoyote. Walakini, idadi ndogo ya masomo ya IAD ilipokea matibabu ya saikolojia.
Kiwango cha utambuzi cha IAD kilibadilishwa kutoka kwa Jarida la Utambuzi la Vijana lililobadilishwa kwa vigezo vya Uraibu wa Mtandao na ndevu na mbwa mwitu. [2]. Vigezo vyenye vitu vya "ndio" au 'hapana' vilitafsiriwa kwa Kichina. Ni pamoja na maswali yafuatayo: (1) Je! Unasikia unashikiliwa na mtandao (yaani, fikiria juu ya shughuli za mkondoni zilizopita au unatarajia kikao kijacho cha mkondoni)? (2) Je! Unahisi hitaji la kutumia mtandao na kuongeza muda mwingi ili kufikia kuridhika? (3) Je! Umefanya bidii tena kufanikiwa kudhibiti, kupunguza au kuacha matumizi ya mtandao? (4) Je! Unajisikia kutokuwa na utulivu, unyogovu, unyogovu, au hasira wakati unapojaribu kukata au kuacha matumizi ya mtandao? (5) Je! Unakaa mkondoni kwa muda mrefu kuliko alivyokusudia asili? (6) Je! Umehatarisha au kuhatarisha kupotea kwa uhusiano muhimu, kazi, elimu au nafasi ya kazi kwa sababu ya mtandao? (7) Je! Umesema uwongo kwa wanafamilia, mtaalamu au wengine ili kuficha kiwango cha kuhusika na mtandao? (8) Je! Wewe hutumia mtandao kama njia ya kutoroka kutoka kwa shida au kupunguza hali ya kufadhaika (kwa mfano, hisia za kutokuwa na msaada, hatia, wasiwasi na unyogovu)? Washiriki ambao walijibu 'ndio' kwa vitu 1 kupitia 5 na angalau yoyote ya vitu vitatu vilivyobaki viliorodheshwa kama wanaosumbuliwa na IAD.
Tathmini za tabia
Maswali sita yalitumiwa kutathmini tabia za washiriki, ambayo ni Vijana wa Mtandao wa Uraibu wa Mtandao (YIAS) [26], Wigo wa Utaftaji wa Usimamizi wa Wakati (TMDS) [27], Maswali ya Nguvu na Ugumu (SDQ) [28], Barratt Impulsiveness Scale-11 (BIS) [29], Screen ya Shida ya Mtoto ya Shida inayohusiana na mtoto (SCARED) [30] na Kifaa cha Tathmini ya Familia (FAD) [31]. Dodoso zote hapo awali zilijengwa kwa Kiingereza na ilitafsiriwa kwa Kichina.
Upatikanaji wa picha
Kufikiria ugumu wa tensor kulifanywa kwenye skanaji ya matibabu ya 3.0-Tesla Phillips Achieva. Mfano wa kupigwa risasi moja kwa sauti ya kupigwa risasi moja kwa uzito na upatanishwaji wa ndege ya anterior-posterior commissures ilifanywa kulingana na vigezo vifuatavyo: wakati wa kurudia = 8,044 ms; echo wakati = 68 ms; SENSE factor = 2; kupatikana matrix = 128 × 128 sifuri-imejazwa hadi 256 × 256; uwanja wa maoni = 256 × 256 mm2; unene wa kipande = 4 mm bila pengo. Jumla ya sehemu za 34 zilifunika ubongo wote ikiwa ni pamoja na cerebellum. Vipodozi vya kuchochea usumbufu vilitumiwa pamoja na miongozo isiyo na collinear ya upakiaji wa gradient isiyo ya collinear na b = 15 s / mm2. Picha moja ya ziada bila gradients za udanganyifu (b = 0 s / mm2) pia zilipatikana. Ili kuongeza ishara kwa uwiano wa kelele, fikira zilirudiwa mara tatu.
Utangulizi wa data
Takwimu zote za DTI zilibuniwa na Kikasha cha Usambazaji cha FMRIB (FDT) ndani ya Maktaba ya Programu ya FMRIB (FSL; http://www.fmrib.ox.ac.uk/fsl). Kwanza, hesabu zilizo na uzani wa udanganyifu zililinganishwa na uzani wake usiofanana wa utangamano (b0) picha na mabadiliko ya ushirika ili kupunguza upotoshaji wa picha kutoka kwa mikondo ya eddy na kupunguza mwendo rahisi wa kichwa. Kisha, tishu zisizo za ubongo na kelele ya nyuma ziliondolewa kutoka b0 picha kwa kutumia zana ya uchimbaji wa ubongo. Baada ya hatua hizi, tensor ya utangulizi kwa kila voxel ilikadiriwa na algorithm inayofaa ya multivariate, na matrix ya tensor iligawanywa ili kupata jozi zake tatu za eigenvalues (λ1, λ2, λ3) na eigenveector. Na kisha maadili ya voxelwise ya FA, MD, Da (Da = λ1) na Dr (Dr = (λ2+ č3) / 2) zilihesabiwa.
Uchambuzi wa TBSS
Uchambuzi mzima wa ubongo wa picha za FA ulifanywa kwa kutumia TBSS [23], ambayo ilitekelezwa katika FSL. Kwa kifupi, ramani za FA za masomo yote ziligawiwa kwanza kwa lengo la kawaida na kisha viwango vya ulinganifu vya FA vilirekebishwa kuwa 1 x 1 × 1 mm3 Taasisi ya Montreal Neurological Institute (MNI152) nafasi ya kawaida kupitia template ya FMRIB58_FA. Baada ya hapo, picha za FA zilizosajiliwa zilibadilishwa kutoa picha ya msingi ya msingi wa FA, na kisha picha ya maana ya FA ilitumika kuunda mifupa ya maana ya FA ambayo inawakilisha nyimbo kuu za nyuzi na katikati ya trakti zote za nyuzi zinazojulikana kwa kundi. Mifupa ya maana ya FA ilizuiliwa zaidi na thamani ya FA ya 0.2 ili kuwatenga trakti za pembeni ambapo kulikuwa na tofauti kubwa ya baina ya somo na / au athari ya kiasi cha sehemu na kijivu. Kufuatia kizingiti cha skeleton ya maana ya FA, data iliyosawazishwa ya FA ya kila mshiriki ilikadiriwa kwenye skeleton ya kuunda ramani ya skeletonized ya FA, kwa kutafuta eneo lililozunguka mifupa kwa mwelekeo wa kila njia, na kupata eneo la juu zaidi la FA Thamani, na kisha kukabidhi dhamana hii kwa muundo unaolingana wa mifupa.
Ili kubaini tofauti za FA kati ya masomo ya IAD na udhibiti wa kawaida, data ya skeletonized ya FA ilipewa uchambuzi wa takwimu za voxel ambayo ni ya msingi wa njia isiyo ya parametric kutumia nadharia ya majaribio ya ualimu. Upimaji huo ulifanywa na mpango wa bahati nasibu wa FSL, ambao hutumia idhini za nasibu za 5000. Tofauti mbili zilikadiriwa: Masomo ya IAD kubwa kuliko udhibiti na udhibiti mkubwa kuliko masomo ya IAD. Umri uliingizwa kwenye uchambuzi kama covariate ili kuhakikisha kuwa tofauti yoyote iliyoangaliwa ya FA kati ya vikundi ilikuwa huru na mabadiliko yanayohusiana na umri. Uimarishaji wa nguzo zisizo na kizingiti (TFCE) [32], njia mbadala ya kizuizi cha kawaida cha msingi wa nguzo ambacho kawaida huathiriwa na ufafanuzi holela wa nguzo inayounda kizingiti, ilitumika kupata tofauti kubwa kati ya vikundi viwili kwa p (FWE) kiwango. Kutoka kwa matokeo ya kulinganisha kwa kikundi cha busara ya voxel, mikoa ya mifupa inayoonyesha utofauti mkubwa wa vikundi kati ya vikundi zilipatikana na kuandikwa lebo ya anatomiki kwa kuchora ramani ya takwimu iliyosahihishwa na FWE ya p <0.01 hadi Chuo Kikuu cha Johns Hopkins (JHU) -ICBM-DTI-0.01 Lebo nyeupe nyeupe (WM) atlas na JHU-WM Atlas ya Atlasi katika nafasi ya MNI.
Uchanganuzi wa riba ya kiasi cha fahirisi za udanganyifu
Ili kuchunguza mifumo ya muundo mdogo wa mabadiliko ya FA, uchambuzi wa kiwango cha faida (VOI) ulifanywa ili kuchunguza mabadiliko ya fahirisi za kutofautisha (Da, Dr na MD) katika mikoa inayoonyesha hali mbaya ya FA. Ili kufanya hivyo, vinyago vya VOI vilitolewa kwa mara ya kwanza kulingana na nguzo zinazoonyesha tofauti kubwa za kikundi cha FA. Vinyago hivi vya VOI vilirudiwa nyuma kwa picha asili za kila somo, na maadili ya maana ya fahirisi za kueneza ndani ya VOIs zilihesabiwa. Baada ya kudhibitisha usambazaji wa kawaida wa data na sampuli moja ya jaribio la Kolmogorov-Smirnov, uchambuzi wa njia moja ya covariance (ANCOVA) na kikundi kama fahirisi huru za kutofautisha na usambazaji kama vigeuzi tegemezi vilifanywa, kudhibiti kwa umri wa masomo. Kiwango cha umuhimu wa kitakwimu cha p <0.05 (marekebisho ya Bonferroni kwa kulinganisha nyingi) ilitumika.
Uchambuzi wa upatanisho wa Pearson ulitumika kujaribu uwiano kati ya mabadiliko ya FA ndani ya VOIs na hatua za tabia. P <0.05 (isiyosahihishwa) ilizingatiwa kuwa muhimu kwa kitakwimu. Uchunguzi wa hatua nyingi wa busara unachambua na wastani wa viwango vya FA katika VOI kama tofauti inayotegemea na umri, elimu, jinsia, YIAS, SDQ, SCARED, FAD, TMDS na BIS kama vigeuzi huru vilifanywa kuangalia ikiwa FA ya chini inayopatikana kwenye VOIs inaweza kuwa alitabiriwa na alama kutoka kwa vipimo vya tabia.
Vipimo vya idadi ya watu na tabia
Meza 1 huorodhesha hatua za idadi ya watu na tabia kwa IAD na masomo ya kudhibiti. Hakukuwa na tofauti kubwa katika mgawanyo wa umri, jinsia na miaka ya elimu kati ya vikundi hivyo viwili. Masomo ya IAD yalionyesha YIAS ya juu (p <0.0001), SDQ (p <0.001), SCARED (p <0.0001) na alama za FAD (p = 0.016) kuliko udhibiti. Hakuna tofauti katika alama za TMDS na BIS zilipatikana kati ya vikundi.
Matokeo ya TBSS
Thamani ya 0.2 ilitumiwa kuzuia kiwango cha mifupa ya maana ya FA kiasi kwamba jumla ya misongo ya 131962 iliingizwa katika uchambuzi wa busara wa TBSS wa voxel. Usambazaji wa anga wa maeneo ya ubongo unaoonyesha kupunguzwa kwa FA katika kikundi cha IAD huwasilishwa Mtini. 1 na Meza 2. Ikilinganishwa na masomo ya kudhibiti, masomo ya IAD yalipunguza kwa kiasi kikubwa FA (p <0.01; TFCE-iliyosahihishwa) katika jambo nyeupe la orbito-frontal, corpus callosum, nyuzi za ushirika na ushiriki wa fasciculus ya chini ya mbele-occipital na cingulum ya nje ya nchi mbili, nyuzi za makadirio zinazojumuisha mionzi ya anterior, bora, na ya nyuma ya corona, kiungo cha nje cha ndani cha kifurushi cha ndani, kibonge cha nje cha baina ya nchi, na gyrus ya kushoto ya mapema. Hakukuwa na mikoa ya vitu vyeupe ambapo udhibiti ulikuwa na viwango vya chini vya FA ikilinganishwa na washiriki wa IAD.
Kielelezo 1. Uchambuzi wa TBSS wa idadi ya anisotropy (FA).
Maeneo yenye rangi nyekundu ni mikoa ambayo FA ilikuwa chini sana (p <0.01, iliyorekebishwa na TFCE) kwa vijana walio na shida ya uraibu wa mtandao (IAD) inayohusiana na udhibiti wa kawaida bila IAD. Ili kusaidia taswira, mikoa inayoonyesha kupunguzwa kwa FA (nyekundu) imekunjwa kwa kutumia hati ya tbss_fill iliyotekelezwa katika FSL. Matokeo zinaonyeshwa juu ya templeti ya MNI152-T1 na maana ya mifupa ya FA (kijani kibichi). Upande wa kushoto wa picha unaofanana na hemisphere ya ubongo.
toa: 10.1371 / journal.pone.0030253.g001
Jedwali 2. Mikoa ya neuroanatomical iliyo na FA iliyopunguzwa kwa vijana walio na shida ya uraibu wa mtandao inayohusiana na udhibiti wa kawaida. (p <0.01, TFCE imerekebishwa).
toa: 10.1371 / journal.pone.0030253.t002
Matokeo ya VOI
Mikoa ya ubongo ya 22 inayoonyesha kupunguzwa kwa kiasi kikubwa kwa FA katika kundi la IAD ilitolewa kwa uchambuzi wa msingi wa VOI wa fahirisi zingine za udanganyifu. Matokeo yameorodheshwa katika Meza 3. Kumi na saba kati ya VOIs 22 zilionyesha kuongezeka kwa Dr (p <0.05, marekebisho ya Bonferroni kwa kulinganisha 22). Hakuna tofauti kubwa zilizogunduliwa katika Da katika VOIs yoyote.
Jedwali 3. Tofauti za kikundi katika fahirisi za utofauti kutoka kwa kiasi-cha-maslahi (iliyorekebishwa kwa umri).
toa: 10.1371 / journal.pone.0030253.t003
Kwa VOIs 22, uchambuzi wa uwiano wa Pearson ulionyesha uhusiano hasi hasi kati ya maadili ya FA katika kweli ya kushoto ya corpus callosum na SCARED (r = -0.621, p = 0.008, haijasahihishwa; Kielelezo 2A), na kati ya maadili ya FA kwenye kifurushi cha nje cha kushoto na YIAS (r = -0.566, p = 0.018, haijasahihishwa;Kielelezo 2B) katika masomo ya IAD. Uchunguzi mwingi wa urekebishaji ulionyesha kuwa athari za KUTISHA kwenye FA ndani ya kweli ya kushoto ya corpus callosum ilikuwa muhimu kitakwimu (sanifu β = -0.621, t = -3.07, p = 0.008), lakini sio ile ya umri, jinsia, elimu na vigeuzi vingine vya saikolojia. Uchunguzi mwingi wa urekebishaji pia ulionyesha kuwa athari za YIAS kwenye FA ndani ya kifurushi cha nje cha kushoto zilikuwa muhimu kitakwimu (sanifu β = -0.566, t = -2.66, p = 0.018), lakini sio ile ya umri, jinsia, elimu na zingine vigezo vya kisaikolojia.
Kielelezo 2. Mchanganuo wa uhusiano kati ya anisotropy ya udadisi (FA) na hatua za tabia ndani ya kikundi cha madawa ya kulevya ya mtandao (IAD).
Ili kusaidia kuibua kuona, mikoa inayoonyesha uunganisho muhimu (nyekundu) imetawiwa kwa kutumia hati ya maandishi ya tbss_ iliyotekelezwa katika FSL. Kielelezo 2A inaonyesha maadili ya FA katika kweli ya kushoto ya corpus callosum inayohusiana vibaya na Screen for Anxiety Child Emotional Disorders (SCARED) (r = -0.621, p = 0.008). Kielelezo 2B inaonyesha maadili ya FA katika kidonge cha kushoto kinachohusiana vibaya na kiwango cha kulevya cha Mtandao cha Vijana (YIAS) (r = -0.566, p = 0.018).
toa: 10.1371 / journal.pone.0030253.g002
Majadiliano
Katika utafiti huu, tulitumia DTI kuchunguza uadilifu wa jambo nyeupe kwa vijana wa IAD na uchambuzi wa kujitegemea wa ubongo wa voxel wenye busara wa TBSS. Ikilinganishwa na umri, jinsia na vidhibiti vya kuendana na elimu, masomo ya IAD yalipunguza sana FA katika suala nyeupe la orbito, pamoja na cingulum, nyuzi za mawasiliano ya corpos callosum, nyuzi za chama ikijumuisha chini duni-occipital fasciculus, na nyuzi za makadirio zinazojumuisha mionzi ya corona, kofia ya ndani na kofia ya nje (Kielelezo 1 na Meza 2). Matokeo haya hutoa uthibitisho wa upungufu ulioenea katika uadilifu wa suala nyeupe na unaonyesha usumbufu katika shirika la trakti nyeupe za habari huko IAD. Mchanganuo wa VOI ulionyesha kuwa kupungua kwa uzingatiaji wa FA katika IAD ilikuwa ni matokeo ya kuongezeka kwa utofauti wa radial (Meza 3), labda udhihirisho wa kufutwa kwa demu. Isitoshe, matokeo ya uchanganuzi wa uongamano yalionyesha FA katika genu ya kushoto ya corpus callosum ilishikamana vibaya na SCARED, na FA katika kifuko cha nje cha kushoto kilifananishwa vibaya na YIAS (Kielelezo 2). Matokeo haya yanaonyesha kuwa uadilifu wa suala nyeupe unaweza kutumika kama shabaha mpya ya matibabu kwa IAD, na FA inaweza kutumika kama msemaji aliyehitimu kuelewa utaratibu wa kuumia wa kimfumo au kukagua ufanisi wa uingiliaji wa mapema wa IAD.
Uadilifu usio wa kawaida wa mambo nyeupe huko IAD
Cortex ya orbito ina uhusiano mkubwa na maeneo ya mapema, visceromotor, na mkoa wa miguu, na pia maeneo ya ushirika ya kila hali ya kihemko. [33]. Ina jukumu muhimu katika usindikaji wa kihisia na matukio yanayohusiana na madawa ya kulevya, kama vile tamaa, tabia za kukandamiza-kurudia, na kufanya maamuzi yasiyofaa [34], [35]. Uchunguzi wa hapo awali uligundua kuwa uadilifu wa suala nyeupe katika gamba la orbito limezingatiwa mara kwa mara kwenye masomo yaliyofunuliwa na vitu vyenye madawa ya kulevya, kama vile pombe. [36], cocaine [37], [38], bangi [39], methamphetamine [40], na ketamine [41]. Ugunduzi wetu wa kwamba IAD inahusishwa na uadilifu wa suala nyeupe katika hali ya mkoa wa orbito ni thabiti na matokeo haya ya awali.
Cortex ya anerior inayojumuisha chunusi ya mbele na mfumo wa limbic, ikicheza jukumu muhimu katika udhibiti wa utambuzi, usindikaji wa kihemko na kutamani [42]. Uadilifu usio wa kawaida wa mambo nyeupe katika cingulum ya nje pia umeonekana katika aina nyingine za ulevi, kama vile ulevi [36], utegemezi wa heroin [43], na dawa za kulevya [38]. Uchunguzi wa FA uliopungua ndani ya uchunguzi wa nje wa masomo ya IAD ni sawa na matokeo haya ya zamani na na ripoti kwamba matumizi mabaya ya mtandao mwingi[17] huhusishwa na udhibiti usioharibika wa utambuzi. Zaidi ya kushangaza, kundi moja la masomo ya IAD limeonyeshwa kuwa limepungua kwa kiasi kikubwa wiani wa kijivu kwenye ACC iliyo kushoto, ikilinganishwa na udhibiti [12]. Matokeo kama hayo yamesipotiwa na kundi jingine [13].
Muundo mwingine mkubwa unaoonyesha kupunguzwa kwa FA katika somo la IAD ni corpos callosum, ambayo ni njia kuu ya nyuzi nyeupe inayounganisha neocortex ya hemispheres mbili. [44]. Sehemu za nje za corpus callosum zinaunganisha cortices za mbele, wakati mwili na splenium zinaunganisha mikoa ya parietali, ya kidunia, na ya occipital [45]. Uunganisho wa nyuzi iliyoingiliana ndani ya callosum ya Corpus ni kupatikana kawaida katika masomo na utegemezi wa dutu [46]. Katika masomo yanayotegemea cocaine, ilipunguza sana FA katika mwili wa genu na rostral [47] na mwili na splenium ya corpos callosum [48] waliripotiwa. Wanyanyasaji wa Methamphetamine walionyesha uadilifu wa suala nyeupe katika genu [49] na mwili wa rostral [50] ya corpos callosum. Ulevi pia unahusishwa na kupungua kwa FA kwenye genu, mwili na splenium ya corpos callosum [51], [52]. Hivi karibuni, Bora et al. [53] aliona kupungua kwa FA katika genu na maoni ya corpos callosum kwa wagonjwa wanaotegemea opiate. Matokeo yetu ya kupunguzwa kwa FA hasa katika genu ya nchi moja na mwili wa shirika la ushirika katika masomo ya IAD yanaonyesha kuwa matumizi mabaya ya wavuti nzito, sawa na dhuluma, inaweza kuharibu muundo mweupe wa micostosition ya corpus callosum.
Ikilinganishwa na udhibiti, masomo ya IAD pia yalionyesha kupungua kwa kweli kwa FA katika mguu wa nje wa kifungu cha ndani, kofia ya nje, mionzi ya corona, duni ya paronto-occipital fasciculus na gyrus ya precentral. Tena, ukiukwaji sawa wa mambo nyeupe pia ulikuwa umezingatiwa katika aina zingine za ulevi. Kwa mfano, mabadiliko ya mambo meupe katika mguu wa nje wa kifusi cha ndani na kofia ya nje imeripotiwa katika unywaji pombe. [54], [55] na madawa ya kulevya [53]. Ukweli wa FA hupungua kwenye sehemu ya nje ya kifungu cha ndani inaweza kuwa ishara ya mabadiliko katika mizunguko ya mbele-subcortical. Njia hii hutoa uhusiano kati ya mkoa wa thalamus / striatum na sehemu za mbele za cortical na inajumuisha mfumo ambao unachukua jukumu la malipo na usindikaji wa kihemko. [56]. Kofia ya nje inaunganisha kortini ya ndani na ya matibabu ya mapema na striatum. Radata ya corona inajumuisha nyuzi nyeupe zilizounganisha kortini ya ubongo na kifusi cha ndani na hutoa uhusiano muhimu kati ya lobes za mbele, parietali, za kidunia, na za occipital. [57]. Uadilifu usio wa kawaida wa mambo nyeupe katika corona radiata umeonekana hapo awali kwenye cocaine [58]na unyanyasaji wa methamphetamine [59], na utegemezi wa pombe [54]. Kifurushi duni cha fronto-occipital fasciculus ni kifungu cha ushirika kinachounganisha mbele na lobes za parietali na occipital. Ikilinganishwa na wanywaji nyepesi, walevi wana kiwango cha chini cha FA katika mkoa huu [54]. Gregus isiyo ya kawaida pia iliripotiwa katika utegemezi wa heroin [43] na bangi na vijana wanaotumia unywaji pombe [39].
Kwa jumla, matokeo yetu yanaonyesha kuwa IAD ina uadilifu usio wa kawaida wa mambo nyeupe katika mikoa ya ubongo inayojumuisha kizazi cha kihemko na usindikaji, umakini wa mtendaji, maamuzi na udhibiti wa utambuzi. Matokeo pia yanaonyesha kuwa IAD inaweza kushiriki njia za kisaikolojia na za neolojia na aina zingine za ulevi wa dutu na shida za udhibiti wa msukumo.
Njia zinazowezekana za kupungua kwa FA
Ingawa kupungua kwa FA ni biomarker iliyowekwa vizuri kwa uadilifu wa suala nyeupe, shida yake halisi ya neurobiolojia bado inapaswa kueleweka kikamilifu. FA ya nyuzi nyeupe / vifungo inaweza kuathiriwa na mambo mengi ikiwa ni pamoja na myelination, saizi ya axon na wiani, jiometri ya njia, na nafasi ya maji ya nje kati ya nyuzi [20]. Katika utafiti huu, tuligundua kuwa kupunguzwa kwa FA katika ubongo wa masomo ya IAD iliongozwa sana na kuongezeka kwa utofauti wa radial, bila mabadiliko mengi yaliyoonyeshwa kwa utengano wa axial (Meza 3). Hii pia ilionekana kuwa kweli katika aina nyingine ya utegemezi wa dutu, kama vile cocaine [60], [61], opiate[53], na dhuluma / madawa ya kulevya ya methamphetamine [62]. Ingawa bado ni mada ya mjadala, inaaminika kwa ujumla kwamba utofauti wa radial inaonyesha sana uadilifu na unene wa shuka za myelin zinazofunika axons [22], wakati tofauti ya axial inaweza kuashiria shirika la muundo wa nyuzi na uadilifu wa axon[63]. Ikiwa wazo hili linashikilia kweli kwetu, basi inaweza kuhitimishwa kuwa kupunguzwa kwa FA kulizingatia ubongo wa masomo ya IAD uwezekano mkubwa ni dhihirisho la usumbufu wa usumbufu wa myelin katika mikoa iliyoathirika ya ubongo.
Urafiki kati ya hatua za FA na tabia katika IAD
Tathmini ya mwenendo ilionyesha kuwa masomo ya IAD yalikuwa na alama nyingi juu ya YIAS, SDQ, SCARED na FAD, ikilinganishwa na kudhibiti. Matokeo haya yanaambatana na matokeo ya masomo ya awali ya neuropsychological juu ya masomo ya IAD [9], [64]. Kuelewa uhusiano kati ya uadilifu wa jambo nyeupe na tabia ya tabia hutoa ufahamu muhimu ndani ya mifumo ya neurobiolojia ya msingi wa vipengele tofauti vya dalili za ulevi. Kwa mfano, Pfeff)um na wenzako [65] iliripoti uhusiano mzuri kati ya maadili ya FA katika splenium na kumbukumbu ya kufanya kazi katika walevi sugu. Katika utegemezi wa cocaine, uhusiano mbaya hasi kati ya FA katika callosum ya nje na usambazaji, na uhusiano mzuri kati ya FA na ubaguzi ulizingatiwa. [47]. FA katika ukurasa wa kulia wa chini wa masomo ya kutegemewa na heroin iligundulika vibaya na muda wa matumizi ya heroin [43]. Udhibiti duni wa utambuzi ulihusishwa na FA ya chini kwenye genu ya corpos callosum katika wanyanyasaji wa methamphetamine [49].
Katika utafiti huu, tunachunguza viunganisho vya tabia vya kupunguzwa kwa FA katika mikoa ya ubongo iliyoathiriwa katika masomo ya IAD. Kupunguza kwa FA katika genu ya kushoto ya corpos callosum ya masomo ya IAD iliyosawazishwa kwa kiasi kikubwa na ongezeko la alama ya KIWANDA; wakati alama za juu za YIAS zilionekana kuhusishwa na uadilifu mkubwa wa jambo nyeupe katika kifuko cha nje cha kushoto.
Iliyoangaziwa ni dodoso la kuripoti la kuaminika na halali ambalo hupima dalili za usumbufu wa wasiwasi kwa watoto [30]. Uchunguzi wa Neuropsychological ulifunua kwamba vijana wa IAD walikuwa na alama ya kiwango cha juu zaidi kuliko wale wasio na IAD [64]. Ushirikiano hasi kati ya alama za SCARED na FA katika genu ya kushoto ya corpus inaweza kutokea kutoka kwa usumbufu wa uhusiano kati ya maeneo ya mbele ya nchi zinazohusika na shida za wasiwasi. YIAS inatathmini kiwango ambacho utumiaji wa mtandao mzito huathiri vibaya utendaji wa kijamii na uhusiano [26]; na ni kifaa kinachotumiwa sana kwa kutathmini utegemezi wa mtandao. Masomo ya kisaikolojia ya awali yalionesha kuwa masomo ya IAD yalikuwa na alama nyingi za YIAS kuliko zile ambazo hazina IAD [9]. Ulinganisho hasi kati ya alama za YIAS na maadili ya kweli kwenye kifungu cha nje cha kushoto kilimaanisha kuwa masomo ya IAD yaliyo na alama za juu za YIAS yalionekana kuwa na uadilifu wa chini wa jambo nyeupe katika njia ya kidunia iliyounganika kupitia kidonge cha nje.
Kwa kuongezea, ushirika kati ya uadilifu wa jambo nyeupe na tabia ya tabia unaonyesha lengo la riwaya linaloweza kupatikana kwa matibabu ya masomo ya IAD, ambayo inaambatana na simu za hivi karibuni kuzingatia uimarishaji wa utambuzi miongoni mwa watu waliolazwa ikiwa ni pamoja na masomo ya IAD [66], [67]. Uchunguzi wa hivi karibuni umeonyesha kuwa matibabu ya kidunia au ya kifamasia yanaweza kuboresha uadilifu wa jambo nyeupe. Kwa mfano, Schlaug na wenzake waliripoti kuwa tiba ya mwili inaweza kuongeza uadilifu wa jambo nyeupe katika eneo la lugha sahihi na kuboresha hotuba kwa wagonjwa wa phasic walio na vidonda katika eneo la lugha ya kushoto [68]. Kwa hivyo, matokeo ya ushirika muhimu kati ya uadilifu wa suala nyeupe kwa hali ya juu na hatua duni za neuropsholojia katika masomo ya IAD zinaonyesha kwamba uadilifu wa suala nyeupe unaweza kutumika kama utabiri wa kukomeshwa au lengo mpya la matibabu kwa IAD.
TBSS dhidi ya VBM
Utafiti wetu wa hapo awali ulionesha kuwa hakukuwa na jambo la kuchukiza nyeupe katika masomo sawa ya kikundi cha IAD [12], na hii inaweza kuonekana kuwa haiendani na matokeo ya utafiti huu. Uzani wa kijivu au weupe unaopimwa na VBM hufafanuliwa kama mkusanyiko wa jamaa wa miundo ya kijivu au nyeupe katika picha za kawaida za anga (mfano sehemu ya kijivu au kitu nyeupe kwa aina zote za tishu kwenye mkoa), ambazo hazipaswi "kuchanganyikiwa na seli Ufungashaji wiani upimaji wa kimisingi " [69]. Katika uchanganuzi wa DTI / TBSS, Thamani ya FA hutumiwa kama dhibitisho la uadilifu wa muundo wa jambo nyeupe, ambalo linaweza kuja kupitia mambo kama myelination, saizi ya axon na wiani, jiometri ya njia, na nafasi ya maji ya nje kati ya nyuzi [20]. Kwa hivyo, wiani unaotokana na VBM na uadilifu wa muundo uliopimwa na DTI huwakilisha hali tofauti za jambo nyeupe. Kunaweza kuwa na mikoa nyeupe inayoonyesha kutokuwa na uboreshaji na VBM, lakini imeharibika kwa muundo kama inavyogunduliwa na vipimo vya FA (ie, ndivyo ilivyo katika somo letu la IAD), na kinyume chake. Kuchukua matokeo kutoka kwa masomo haya mawili kwa pamoja, inaweza kuhitimishwa kuwa IAD katika ujana haihusiani na mabadiliko ya kisaikolojia katika jambo nyeupe kwa kiwango cha macroscopic, lakini badala ya uadilifu wa suala nyeupe ya micostructural, ambayo inaweza kuhusishwa na kufutwa kwa demokrasia.
Upungufu wa Masomo
Kuna mapungufu kadhaa ambayo yanapaswa kutajwa katika utafiti huu. Kwanza, utambuzi wa IAD ulitegemea sana matokeo ya maswali yaliyoripotiwa, ambayo inaweza kusababisha uainishaji wa makosa. Kwa hivyo, utambuzi wa IAD unahitaji kusafishwa na zana za utambuzi za hali ya juu ili kuboresha kuegemea na uhalali. Pili, ingawa tulijaribu bora kuwatenga dutu ya comorbid na shida ya akili, inakubaliwa kwamba hii inaweza kuwa haijafanywa vya kutosha (yaani, hakuna mtihani wa mkojo uliotolewa, tabia za kulala na ratiba na kulala kila siku hakujadhibitiwa katika muundo wa majaribio) , ili mabadiliko ya jambo nyeupe ikizingatiwa hayawezi kuhusishwa na IAD kwa sekunde moja. Inakubaliwa pia kuwa huu sio uchunguzi uliodhibitiwa wa athari za utumiaji wa mtandao kwenye muundo wa ubongo. Tatu, ukubwa wa sampuli katika utafiti huu ulikuwa mdogo, ambayo inaweza kupunguza nguvu ya umuhimu wa takwimu na jumla ya matokeo. Kwa kuzingatia upungufu huu, matokeo haya yanapaswa kuzingatiwa kuwa ya awali, ambayo yanahitaji kurudiwa katika masomo ya baadaye na saizi kubwa ya sampuli. Mwishowe, kama utafiti wa sehemu ya msingi, matokeo yetu hayaonyeshi wazi ikiwa huduma za kisaikolojia zilitangulia maendeleo ya IAD au zilikuwa matokeo ya matumizi mabaya ya mtandao. Kwa hivyo, masomo ya siku zijazo yanapaswa kujaribu kubaini uhusiano wa sababu kati ya IAD na hatua za kisaikolojia.
Kwa kumalizia, tulitumia DTI na uchambuzi wa TBSS kuchunguza muundo wa jambo nyeupe kati ya vijana wa IAD. Matokeo yanaonyesha kuwa IAD inaonyeshwa na udhaifu wa nyuzi nyeupe zinazounganisha mikoa ya ubongo zinazohusika na kizazi cha kihemko na usindikaji, umakini wa mtendaji, maamuzi na udhibiti wa utambuzi. Matokeo pia yanaonyesha kuwa IAD inaweza kushiriki njia za kisaikolojia na za neolojia na aina zingine za shida za udhibiti wa msukumo na madawa ya kulevya. Kwa kuongezea, ushirika kati ya maadili ya FA katika maeneo ya weupe na hatua za tabia unaonyesha kuwa uadilifu wa suala nyeupe unaweza kutumika kama shabaha mpya ya matibabu kwa IAD, na DTI inaweza kuwa na maana katika kutoa habari juu ya ugonjwa wa ugonjwa wa IAD, na FA inaweza kuwa inastahili biomarker kutathmini ufanisi wa uingiliaji maalum wa mapema katika IAD.
Shukrani
Tunawashukuru wahakiki wawili ambao hawajafahamika kwa maelezo na maoni yao mazuri. Tunawashukuru pia wanafunzi wa ujana na familia ambao walishiriki katika utafiti huu kwa hiari.
Msaada wa Mwandishi
Iliyofuata na iliyoundwa majaribio: FL YZ YD JX HL. Alifanya majaribio: YZ LQ ZZ. Alichambua data: FL HL. Zabuni zilizochangiwa / vifaa / zana za uchambuzi: YZ YD FL. Aliandika karatasi: FL HL.
Marejeo
1. Aboujaoude E (2010) Matumizi mabaya ya mtandao: muhtasari. Saikolojia ya Ulimwengu 9: 85-90. PATA HABARI hii |
2. Beard KW, Wolf EM (2001) Marekebisho katika vigezo vilivyopendekezwa vya utambuzi wa ulevi wa mtandao. Cyberpsychol Behav 4: 377-383. PATA HABARI hii |
3. Kijana KS (1998) ulevi wa mtandao: kuibuka kwa shida mpya ya kliniki. Cyberpsychol Behav 1: 237-274. PATA HABARI hii |
4. Chou C, Condron L, Belland JC (2005) Mapitio ya utafiti juu ya ulevi wa mtandao. Eleza Psychol Rev 17: 363-388. PATA HABARI hii |
5. Douglas AC, Mills JE, Niang M, Stepchenkova S, Byun S, et al. (2008) ulevi wa mtandao: Meta-awali ya utafiti wa ubora kwa miaka kumi 1996-2006. Kompyuta ya Binadamu Behav 24: 3027-3044.PATA HABARI hii |
6. Weinstein A, Lejoyeux M (2010) ulevi wa mtandao au matumizi ya mtandao kupita kiasi. Am J Dawa ya Kulevya Pombe 36: 277-283. PATA HABARI hii |
7. Bernardi S, Pallanti S (2009) ulevi wa mtandao: utafiti wa kliniki unaoelezea unaozingatia ukali na dalili za kujitenga. Compr Psychiatry 50: 510-516. PATA HABARI hii |
8. Caplan SE (2002) Matumizi mabaya ya mtandao na ustawi wa kisaikolojia: Ukuzaji wa chombo cha kipimo cha utambuzi-kitabia. Kompyuta ya Binadamu Behav 18: 553-575. PATA HABARI hii |
9. Cao F, Su L (2007) ulevi wa mtandao kati ya vijana wa China: kuenea na huduma za kisaikolojia. Afya ya Huduma ya Mtoto Dev 33: 275-281. PATA HABARI hii |
10. Shaw M, Black DW (2008) ulevi wa mtandao: ufafanuzi, tathmini, magonjwa ya magonjwa na usimamizi wa kliniki. Dawa za CNS 22: 353-365. PATA HABARI hii |
11. Tao R, Huang XQ, Wang JN, Zhang HM, Zhang Y, et al. (2010) Vigezo vilivyopendekezwa vya utambuzi wa ulevi wa mtandao. Madawa ya kulevya 105: 556-564. PATA HABARI hii |
12. Zhou Y, Lin FC, Du YS, Qin LD, Zhao ZM, et al. (2011) Ubaya wa kijivu katika uraibu wa mtandao: Utafiti wa morphometry wa voxel. Radiol ya Eur J 79: 92-95. PATA HABARI hii |
13. Yuan K, Qin W, Wang G, Zeng F, Zhao L, na wengine. (2011) Uharibifu wa muundo mdogo kwa vijana walio na shida ya ulevi wa mtandao. PLoS Moja 6: e20708. PATA HABARI hii |
14. Liu J, Gao XP, Osunde I, Li X, Zhou SK, na wengine. (2010) Kuongezeka kwa homogeneity ya kikanda katika shida ya uraibu wa mtandao: hali ya kupumzika ya utafiti wa upigaji picha wa sumaku. Chin Med J (Engl) 123: 1904-1908. PATA HABARI hii |
15. Han DH, Bolo N, Daniels MA, Arenella L, Lyoo IK, et al. (2011) Shughuli za ubongo na hamu ya kucheza mchezo wa video kwenye mtandao. Compr Psychiatry 52: 88-95. PATA HABARI hii |
16. Ko CH, Liu GC, Hsiao S, Yen JY, Yang MJ, et al. (2009) Shughuli za ubongo zinazohusiana na hamu ya michezo ya kubahatisha ya uraibu wa michezo ya kubahatisha mkondoni. J Psychiatr Res 43: 739-747. PATA HABARI hii |
17. Dong G, Lu Q, Zhou H, Zhao X (2010) Msukumo wa vizuizi kwa watu walio na shida ya uraibu wa mtandao: ushahidi wa kielektrolojia kutoka kwa utafiti wa Go / NoGo. Neurosci Lett 485: 138-142. PATA HABARI hii |
18. Hifadhi HS, Kim SH, Bang SA, Yoon EJ, Cho SS, et al. (2010) Kimetaboliki ya sukari ya kikanda iliyobadilishwa katika mchezo wa mtandao juu ya watumiaji: utafiti wa 18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography. Mtazamaji wa CNS 15: 159-166. PATA HABARI hii |
19. Basser PJ, Mattiello J, LeBihan D (1994) Makadirio ya tensor ya kujitosheleza inayofaa kutoka kwa mwangwi wa NMR spin. J Magn Reson B 103: 247-254. PATA HABARI hii |
20. Le Bihan D (2003) Kuangalia muundo wa utendaji wa ubongo na MRI ya kueneza. Nat Rev Neurosci 4: 469-480. PATA HABARI hii |
21. Basser PJ, Pierpaoli C (1996) Vipengele vya miundo na kisaikolojia ya tishu zilizofafanuliwa na upatanishi wa upimaji wa MRI. J Magn Reson B 111: 209-219. PATA HABARI hii |
22. Wimbo SK, Sun SW, Ramsbottom MJ, Chang C, Russell J, et al. (2002) Dysmyelination ilifunuliwa kupitia MRI kama kuongezeka kwa maji ya radial (lakini bila kubadilika axial). Neuroimage 17: 1429-1436. PATA HABARI hii |
23. Smith SM, Jenkinson M, Johansen-Berg H, Rueckert D, Nichols TE, na wengine. (2006) Takwimu za anga za msingi wa njia: uchambuzi wa voxelwise wa data ya utawanyiko wa mada anuwai. Neuroimage 31: 1487-1505. PATA HABARI hii |
24. Oldfield RC (1971) Tathmini na uchambuzi wa kupeana: hesabu ya Edinburgh. Neuropsychologia 9: 97-113. PATA HABARI hii |
25. Sheehan DV, Sheehan KH, Shytle RD, Janavs J, Bannon Y, et al. (2010) Kuegemea na uhalali wa Mahojiano ya Mini International Neuropsychiatric kwa Watoto na Vijana (MINI-KID). J Kliniki ya Psychiatry 71: 313-326. PATA HABARI hii |
26. Kijana KS (1998) Amekamatwa kwenye Wavuti: Jinsi ya kutambua ishara za uraibu wa mtandao na mkakati wa kushinda wa kupona. New York: John Wiley.
27. Huang X, Zhang Z (2001) Mkusanyiko wa kiwango cha usimamizi wa wakati wa ujana. Acta Psychol Sin 33: 338-343. PATA HABARI hii |
28. Goodman R (1997) Hoja ya Nguvu na Ugumu: daftari la utafiti. J Mtoto Psychol Psychiatry 38: 581-586. PATA HABARI hii |
29. Patton JH, Stanford MS, Barratt ES (1995) Muundo wa sababu ya kiwango cha msukumo wa Barratt. J Kliniki Psychol 51: 768-774. PATA HABARI hii |
30. Birmaher B, Khetarpal S, Brent D, Cully M, Balach L, na wengine. (1997) Screen ya Wasiwasi wa Mtoto Shida zinazohusiana za Kihemko (KUTISHA): kiwango cha ujenzi na tabia za saikolojia. J Am Acad Mtoto wa Vijana Vijana Psychiatry 36: 545-553. PATA HABARI hii |
31. Epstein NB, Baldwin LM, Askofu DS (1983) Kifaa cha tathmini ya familia ya McMaster. J Ndoa Fam Ther 9: 171-180. PATA HABARI hii |
32. Smith SM (2009) Kiboreshaji cha nguzo isiyo na kizingiti: kushughulikia shida za kulainisha, utegemezi wa kizingiti na ujanibishaji kwa udhuru wa nguzo. Neuroimage 44: 83-98. PATA HABARI hii |
33. Ongur D, Bei JL (2000) Shirika la mitandao ndani ya gamba la orbital na medial ya upendeleo wa panya, nyani na wanadamu. Cereb Kortex 10: 206-219. PATA HABARI hii |
34. Schoenebaum G, Roesch MR, Stalnaker TA (2006) Orbitofrontal gamba, kufanya maamuzi na uraibu wa dawa za kulevya. Mwelekeo Neurosci 29: 116-124. PATA HABARI hii |
35. Volkow ND, Fowler JS (2000) Uraibu, ugonjwa wa kulazimishwa na kuendesha: Ushirikishwaji wa gamba la orbitofrontal. Cereb Kortex 10: 318-325. PATA HABARI hii |
36. Harris GJ, Jaffin SK, Hodge SM, Kennedy D, Caviness VS, na wengine. (2008) Jambo nyeupe la mbele na upunguzaji wa upeo wa tensor ya unyonge wa ulevi. Kliniki ya Pombe Exp Res 32: 1001-1013. PATA HABARI hii |
37. Lim KO, Choi SJ, Pomara N, Wolkin A, Rotrosen JP. Biol Psychiatry 2002: 51-890. PATA HABARI hii |
[PubMed] 38. Romero MJ, Asensio S, Palau C, Sanchez A, Romero FJ (2010) Uraibu wa Cocaine: utaftaji wa tasnifu ya uchunguzi wa hali duni ya mbele na ya nje ya rangi nyeupe. Psychiatry Res 181: 57-63.PATA HABARI hii |
39. Bava S, Frank LR, McQueeny T, Schweinsburg BC, Schweinsburg AD, na wengine. (2009) Ubadilishaji wa vitu nyeupe nyeupe kwa watumiaji wa dutu za ujana. Psychiatry Res 173: 228-237. PATA HABARI hii |
40. Alicata D, Chang L, Cloak C, Abe K, Ernst T (2009) Usambazaji wa juu katika striatum na anisotropy ya chini ya sehemu katika suala nyeupe la watumiaji wa methamphetamine. Psychiatry Res 174: 1-8. PATA HABARI hii |
41. Liao Y, Tang J, Ma M, Wu Z, Yang M, et al. (2010) Mbaya nyeupe ya mambo ya kawaida kufuatia matumizi sugu ya ketamine: utaftaji wa uchunguzi wa tensor. Ubongo 133: 2115–2122. PATA HABARI hii |
42. Goldstein RZ, Volkow ND (2002) Uraibu wa dawa za kulevya na msingi wake wa neurobiolojia: ushahidi wa neuroimaging wa ushiriki wa gamba la mbele. Am J Psychiatry 159: 1642-1652. PATA HABARI hii |
43. Liu H, Li L, Hao Y, Cao D, Xu L, na wengine. (2008) Uharibifu wa suala nyeupe katika utegemezi wa heroin: utafiti uliodhibitiwa ukitumia utaftaji wa tensor imaging. Am J Dawa ya Kulevya Pombe 34: 562-575. PATA HABARI hii |
[PubMed] 44. deLacoste MC, Kirkpatrick JB, Ross ED (1985) Michoro ya picha ya binadamu corpus callosum. J Neuropathol Exp Neurol 44: 578-591. PATA HABARI hii |
45. Abe O, Masutani Y, Aoki S, Yamasue H, Yamada H, et al. (2004) Tografia ya mwili wa kibinadamu inayotumia trografia ya kueneza. J Kompyuta ya Kusaidia Tomogr 28: 533-539. PATA HABARI hii |
46. Arnone D, Abou-Saleh MT, Barrick TR (2006) Ugawanyiko wa tensor imaging ya corpus callosum katika ulevi. Neuropsychobiolojia 54: 107-113. PATA HABARI hii |
47. Moeller FG, Hasan KM, Steinberg JL, Kramer LA, Dougherty DM, na wengine. (2005) Kupunguza uadilifu wa anterior corpus callosum nyeupe kunahusiana na kuongezeka kwa msukumo na kupunguza ubaguzi katika masomo yanayotegemea cocaine: upigaji picha wa tensor. Neuropsychopharmacology 30: 610-617. PATA HABARI hii |
48. Lim KO, Wozniak JR, Mueller BA, Franc DT, Specker SM, et al. (2008) Ubaya wa muundo wa miundo na muundo mdogo katika utegemezi wa kokeni. Pombe ya Dawa ya kulevya Inategemea 92: 164-172. PATA HABARI hii |
49. Salo R, Nordahl TE, Buonocore MH, Natsuaki Y, Maji C, et al. (2009) Udhibiti wa utambuzi na muundo mweupe wa mwangaza wa vitu vyeupe katika masomo yanayotegemea methamphetamine: utafiti wa tensor wa tensor. Biol Psychiatry 65: 122-128. PATA HABARI hii |
50. Moeller FG, Steinberg JL, Lane SD, Buzby M, Swann AC, na wengine. (2007) Utaftaji tensor imaging katika watumiaji na udhibiti wa MDMA: kushirikiana na kufanya maamuzi. Am J Dawa ya Kulevya Pombe 33: 777-789. PATA HABARI hii |
51. De Bellis MD, Van Voorhees E, Hooper SR, Gibler N, Nelson L, na wengine. (2008) Vipimo vya utabiri wa corpus callosum kwa vijana walio na shida ya utumiaji wa pombe kwa vijana. Kliniki ya Pombe Exp Res 32: 395-404. PATA HABARI hii |
52. Pfeff) um A, Adalsteinsson E, Sullivan EV (2006) Dysmorphology na uharibifu wa muundo wa muundo wa corpus callosum: Mwingiliano wa umri na ulevi. Kuzeeka kwa Neurobiol 27: 94-1009. PATA HABARI hii |
53. Bora E, Yucel M, Fornito A, Pantelis C, Harrison BJ, et al. (2010) Muundo mweupe wa muundo mdogo katika ulevi wa opiate. Dutu ya kulevya. Katika vyombo vya habari. PATA HABARI hii |
[PubMed] 54. Yeh PH, Simpson K, Durazzo TC, Gazdzinski S, Meyerhoff DJ (2009) Takwimu za anga za msingi za njia (TBSS) ya data ya utaftaji wa tensor katika utegemezi wa pombe: Uharibifu wa neurocircuitry ya motisha. Psychiatry Res 173: 22-30. PATA HABARI hii |
55. Pfeff) um A, Rosenbloom M, Rohlfing T, Sullivan EV (2009) Uharibifu wa ushirika na mifumo ya makadirio ya suala nyeupe katika ulevi unaogunduliwa na ufuatiliaji wa nyuzi nyingi. Biol Psychiatry 65: 680-690. PATA HABARI hii |
56. Mori S, Wakana S, Nagae-Poetscher L, Van Zijl P (2005) Atlas ya MRI ya Jambo Nyeupe la Binadamu. San Diego, CA: Elsevier.
57. Wakana S (2004) atlas ya msingi wa njia ya nyuzi ya anatomy nyeupe ya binadamu. Radiolojia 230: 77-87.PATA HABARI hii |
58. Bell RP, Foxe JJ, Nierenberg J, Hoptman MJ, Garavan H (2011) Kutathmini uadilifu wa suala jeupe kama kazi ya muda wa kujinyima kwa watu wa zamani wanaotegemea cocaine. Pombe ya Dawa ya kulevya Inategemea 114: 159-168. PATA HABARI hii |
59. Tobias MC, O'Neill J, Hudkins M, Bartzokis G, Dean AC, na wengine. (2010) Uharibifu wa vitu vyeupe kwenye ubongo wakati wa mapema kujiepusha na unyanyasaji wa methamphetamine. Psychopharmacology 209: 13-24. PATA HABARI hii |
60. Njia ya SD, Steinberg JL, Ma LS, Hasan KM, Kramer LA, et al. (2010) Utaftaji wa tensor imaging na kufanya uamuzi katika utegemezi wa cocaine. PLoS Moja 5: e11591. PATA HABARI hii |
61. Moeller FG, Hasan KM, Steinberg JL, Kramer LA, Valdes I, na wengine. (2007) Vipimo vya utaftaji wa tensor: Ushahidi wa awali wa mabadiliko ya myelini katika utegemezi wa kokeni. Psychiatry Res 154: 253-258. PATA HABARI hii |
62. Kim IS, Kim YT, Maneno HJ, Lee JJ, Kwon DH, et al. (2009) Kupunguza corpus callosum nyeupe suala la uadilifu wa muundo uliofunuliwa na utaftaji wa eigenvalues katika madawa ya kulevya ya methamphetamine. Neurotoxicology 30: 209-213. PATA HABARI hii |
63. Wimbo SK, Sun SW, Ju WK, Lin SJ, Msalaba AH, et al. (2003) Ugunduzi wa tensor imaging hugundua na kutofautisha axon na kuzorota kwa myelini kwenye ujasiri wa macho baada ya ischemia ya macho. Neuroimage 20: 1714-1722. PATA HABARI hii |
64. Huang X, Zhang H, Li M, Wang J, Zhang Y, et al. (2010) Afya ya akili, utu, na mitindo ya kulea wazazi wa vijana walio na shida ya uraibu wa mtandao. Cyberpsychol Behav Soc Netw 13: 401-406. PATA HABARI hii |
65. Pfeff) um A, Sullivan EV, Hedehus M, Adalsteinsson E, Lim KO, et al. (2000) Katika ugunduzi wa vivo na uhusiano wa utendaji wa usumbufu wa muundo mweupe wa miundombinu katika ulevi sugu. Kliniki ya Pombe Exp 24: 1214-1221. PATA HABARI hii |
66. Du YS, Jiang W, Vance A (2010) Athari ya muda mrefu ya tiba ya kitabia ya kitabia ya kubahatisha, inayodhibitiwa ya utumiaji wa dawa za kulevya kwa wanafunzi wa ujana huko Shanghai. Aust NZJ Saikolojia 44: 129-134. PATA HABARI hii |
67. Vocci FJ (2008) Marekebisho ya utambuzi katika matibabu ya shida za unyanyasaji wa kuchochea: ajenda ya utafiti. Exp Kliniki Psychopharmacol 16: 484-497. PATA HABARI hii |
68. Schlaug G, Marchina S, Norton A (2009) Ushahidi wa umbo la plastiki katika njia nyeupe za wagonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa Broca ambao unapata tiba kali ya usemi. Ann NY Acad Sci 1169: 385-394. PATA HABARI hii |
69. Mechelli A, Bei CJ, Friston KJ, Ashburner J (2005) Voxel-based morphometry ya ubongo wa binadamu: Mbinu na matumizi. Picha ya Curr Med Ufu 1: 105-113. PATA HABARI hii |
;