Han DH, Bolo N, Daniels MA, Arenella L, Lyoo IK, Renshaw PF.
Compr Psychiatry. 2011 Jan-Feb;52(1):88-95.
chanzo
Idara ya Psychiatry, Chuo Kikuu cha Chung Ang, Chuo cha Matibabu, Seoul 104-757, Korea ya Kusini.
abstract
LENGO:
Uchunguzi wa hivi karibuni umesema kuwa mzunguko wa ubongo unaopatanishwa na tamaa ya kuvutia ya michezo ya video ni sawa na yale yaliyotokana na cues kuhusiana na madawa ya kulevya na pombe. Tunafikiri kwamba tamaa ya michezo ya video ya mtandao wakati wa uwasilishaji wa cue ingewezesha mikoa ya ubongo sawa na wale ambao wamehusishwa na hamu ya madawa ya kulevya au kamari ya pathologic.
MBINU:
Utafiti huu ulihusisha kupatikana kwa upigaji picha wa upigaji picha wa sumaku na data ya upigaji picha ya utaftaji wa sumaku kutoka kwa watu wazima wa kiume 19 wenye afya (umri, miaka 18-23) kufuatia mafunzo na kipindi cha siku 10 cha mchezo wa kucheza na riwaya maalum ya video ya mtandao, " Rock Rock ”(Mtandao wa K2, Irvine, CA). Kutumia sehemu za mkanda wa video ulio na sehemu 5 za sekunde 90 zinazohusiana za kupumzika, kudhibiti kuendana, na pazia zinazohusiana na mchezo, hamu ya kucheza mchezo ilipimwa kwa kutumia kipimo cha analojia ya alama 7 kabla na baada ya uwasilishaji wa mkanda wa video.
MATOKEO:
Kujibu vichocheo vya mchezo wa video kwenye mtandao, ikilinganishwa na vichocheo vya udhibiti wa upande wowote, shughuli kubwa zaidi ilitambuliwa katika gyrus ya chini ya kushoto, gyrus ya parahippocampal, lobe ya kulia na kushoto, thalamus ya kulia na kushoto, na serebela ya kulia (kiwango cha ugunduzi wa uwongo P <.0.05). Tamaa ya kujiripoti ilihusishwa vyema na maadili ya yr ya gyrus ya chini ya kushoto, girusi ya parahippocampal ya kushoto, na thalamus ya kulia na kushoto. Ikilinganishwa na wachezaji wa jumla, masomo ambayo yalicheza mchezo zaidi wa video kwenye mtandao yalionyesha shughuli kubwa zaidi katika sehemu ya mbele ya kulia ya kulia, gyrus ya mbele ya kulia na kushoto, gyrus ya nyuma ya parietal, gyrus ya parahippocampal ya kulia, na gyrus ya kushoto ya parietal precuneus. Kudhibiti kwa jumla ya wakati wa mchezo, iliripoti hamu ya mchezo wa video kwenye mtandao katika masomo ambayo ilicheza mchezo zaidi wa video ya Mtandao ilihusishwa vyema na uanzishaji katika lobe ya mbele ya kulia na gyrus ya kulia ya parahippocampal.
MAJADILIANO:
Matokeo ya sasa yanaonyesha kuwa uanzishaji wa kuvutia kwa mchezo wa video wa video unaweza kuwa sawa na ulioona wakati wa uwasilishaji wa watu kwa watu walio na utegemezi wa madawa au kamari ya pathologic. Hasa, cues huonekana kuwa hufanya shughuli nyingi katika upendeleo wa dorsolateral, koriti ya orbitofrontal, gayrus ya parahippocampal, na thalamus.
kuanzishwa
Kwa ongezeko la haraka la matumizi ya internet zaidi ya muongo mmoja uliopita, dhana ya kulevya kwa intaneti kama ugonjwa mpya wa ugonjwa wa addictive unaendelea kuwa mjadala mkubwa. Hadi sasa, kulevya kwa mtandao, sawa na matumizi mabaya ya madawa ya kulevya na utegemezi, umeelezewa kuwa haiwezekani kwa watu binafsi kudhibiti matumizi yao ya mtandao, na kusababisha dhiki na uharibifu wa kazi katika nyanja tano: kitaaluma, kijamii, kazi, maendeleo na tabia [1-3]. Aidha, shida kubwa, matatizo ya wasiwasi, ADHD, na schizophrenia yameonekana kama matatizo ya ugonjwa wa akili [1]. Katika hali mbaya, kucheza mchezo wa video ya video inayoendelea kusababisha kifo imearipotiwa katika Korea yote [4] na Marekani [5].
Mistari mingi ya utafiti yamepatikana ili kuboresha ufahamu wetu wa mabadiliko ya neurobiological yanayohusiana na madawa ya kulevya, pombe, na kamari. Kalivas na Volkow [6] muhtasari wa mzunguko wa madawa ya kulevya ikiwa ni pamoja na kamba ya upendeleo ya dorsolateral (DLPFC), orbitofrontal cortex (OFC), thalamus, amygdala na hippocampus. Zaidi ya hayo, dopamine inachukuliwa kuwa mpatanishi muhimu katika mtandao wa madawa ya kulevya. Dawa nyingi za kulevya, pamoja na pombe, husababisha ongezeko kubwa na la haraka la dopamine katika kiini cha accumbens, ambacho kwa upande mwingine kinahusishwa na euphoria na tamaa [7, 8].
Tamaa ya madawa ya kulevya inaelezewa kama "tamaa kubwa ya athari zilizoathiriwa hapo awali za dutu la kisaikolojia" [9]. Tamaa hii inaweza kulazimika na kuongezeka kwa kujibu cues ndani au nje. Nia inaweza kugawanywa katika nyanja mbili. Kiwanja cha kwanza cha kutamani kinahusishwa na mambo ya mazingira kama vile matumizi ya madawa ya kulevya-priming au cue-ikiwa reinstatement wakati uwanja wa pili ni sifa na hali ya kujiondoa muda mrefu baada ya kuondolewa kwa papo hapo [9]. Kwa kuzingatia uchunguzi wa uchunguzi, tafiti za hivi karibuni za neuroimaging zimesema kuwa shughuli za kuongezeka kwa DLPFC, OFC, thalamus, amygdala, na hippocampus zinahusishwa na tamaa (Meza 1). Crockford et al [10] iliripoti kupunguzwa katika mkondo wa usindikaji wa visual, kwa njia ya kazi ya mbele, ya parahippocampal na ya occipital, ya wasizi wa kamati ya ugonjwa wa kupigia majibu kwa kukabiliana na uchochezi wa aina ya cue. Kwa kukabiliana na cues za dutu, ongezeko la shughuli katika DLPFC na OFC tayari limearipotiwa kwa wagonjwa wenye pombe, cocaine, nikotini, au dawa ya kulevya ya mtandao [11-16]. Baada ya kunywa kiasi kidogo cha pombe, kamba ya kushoto ya kando ya dorsolateral na thalamus ya anterior kwa wagonjwa walio na utegemezi wa pombe yalianzishwa wakati wa kuangalia picha za pombe, ikilinganishwa na udhibiti wa kunywa kijamii [12] Aidha, Wrase et al [16] waliripoti kuwa gangli ya basal na grirus ya orbitofrontal katika walevi wasiokuwa na pombe walikuwa wamekamilika kwa kukabiliana na picha za pombe. Filbey et al [11] taarifa kwamba uwasilishaji wa cues ladha ya pombe unaweza kuamsha maeneo ya ubongo kama kando ya prefrontal, striatum, eneo la kijiji cha mkoa na substantia nigra kwa wagonjwa wanaojitolea pombe. Wakati wa kuwasilisha vielelezo vya audiovisual vyenye eneo la kuhusiana na cocaine kwenye masomo sita na historia ya matumizi ya cocaine, kamba ya awali ya cingulate na kushoto ya kando ya mapambano yalianzishwa [14]. Mfiduo wa cue sigara sigara ikiwa uanzishaji wa striatum, amygdala, orbitofrontal cortex, hippocampus, thalamus medial, na kushoto hoteli katika wasichana, ikilinganishwa na yasiyo ya sigara msisitizo [17]. Kwa kukabiliana na matukio yanayohusiana na heroin, wagonjwa wenye utegemezi wa opioid, lakini sio udhibiti, walionyesha ongezeko la shughuli za hippocampus [18]. Kwa kukabiliana na picha za michezo ya michezo ya kubahatisha, kamba ya kulia ya bomba, kiini cha kulia cha kukusanya, kamba ya ndani ya kati ya cingulate na ya kati ya kamba, kamba ya haki ya juu ya pande zote, na kiini cha caudate haki zilianzishwa katika masuala ya kulevya ya mtandao wa 10, ikilinganishwa na kikundi cha udhibiti wa afya [13]. Wakati wa kuwasilisha video inayohusiana na kamari, masomo ya kamari ya patholojia yalionyesha shughuli kubwa katika kamba ya haki ya upendeleo ya dorsolateral (DLPFC), chini ya gyri ya chini na ya kati, gyrus ya parahippocampal sahihi, na kando ya occipital ya kushoto, ikilinganishwa na masomo ya kudhibiti [10].
 | Meza 1
Kutokana na tamaa na mikoa ya ubongo kwa wagonjwa wanaovamia madawa ya kulevya na kamari ya pathological. |
Kulingana na ripoti zilizopita kuwa matumizi mabaya ya madawa ya kulevya na yasiyo ya kemikali ya kulevya bila kushirikiana na mzunguko wa ubongo (prefrontal cortex, orbitofrontal cortex, amygdala, hippocampus na thalamus), tulifikiri kwamba tamaa ya kucheza mchezo wa video ya video itahusishwa na shughuli ya upendeleo wa dorsolateral kamba, orbitofrontal cortex, amygdala, hippocampus, na thalamus kwa kukabiliana na uwasilishaji wa mchezo wa mchezo.
Method
Masomo
Kupitia matangazo kwenye chuo cha Bentley, wanafunzi ishirini na tatu waliajiriwa. Kati ya hawa ishirini na tatu, wanafunzi wawili walitengwa kwa sababu ya dalili za unyogovu mkubwa kwenye alama za Beck Unyogovu (BDI). Somo moja lilikosa tarehe ya skanning ya fMRI na somo moja halikufuata ratiba ya uchezaji wa video ya mtandao. Mwishowe, tulitathmini wanafunzi wa kiume kumi na tisa (wastani wa miaka = 20.5 ± 1.5years, kiwango cha chini cha 18, kiwango cha juu cha 22) na historia ya matumizi ya mtandao (3.4 ± 1.5 saa / siku, kiwango cha chini cha saa 0.5, masaa 6 zaidi) na matumizi ya kompyuta (3.8 ± Masaa 1.3 / siku, kiwango cha chini cha saa 1.5, masaa 6 ya kiwango cha juu) lakini ambao hawakukidhi vigezo vya uraibu (Viwango vichache vya ulevi wa mtandao <40) 19 katika miezi 6 iliyopita. Kati ya masomo 19, masomo 10 yalikunywa pombe (unywaji wa kijamii, masafa, 2.3 ± 2.6 / mwezi) na masomo yote hayakuwa wavutaji sigara (Meza 2). Masomo yote yaliyochunguzwa na Mahojiano ya kliniki ya muundo wa DSM-IV, BDI [20] (kata alama = 9, alama ya maana = 6.1 ± 2.0), na Beck Inxiety inventory [21] (kata alama = 21, alama ya maana = 4.8 ± 3.5). Vigezo vya kuachwa ni pamoja na wanafunzi wa (1) wenye historia au sehemu ya sasa ya wanafunzi wa ugonjwa wa akili (2) ambao wana historia ya unyanyasaji wa madawa ya kulevya (isipokuwa kwa pombe) na wanafunzi wa (3) walio na shida za neva au matibabu. Bodi ya Ukaguzi ya Taasisi ya McLean na Bodi ya Ukaguzi wa Taasisi ya Bentley College iliidhinisha itifaki ya utafiti wa utafiti huu. Wanafunzi wote wanaoshiriki katika utafiti walitoa idhini iliyoandikwa yenye taarifa.
| Meza 2
Takwimu za idadi ya watu, alama ya Yong Internet Matumizi ya Madawa, kucheza muda wa mchezo, na kutamani mchezo wa video kati ya GP na EIGP. |
Utaratibu wa Mafunzo
Uchezaji wa mchezo wa video na skanning ya FMRI
Katika ziara ya kwanza ya uchunguzi, wanafunzi walioshiriki katika utafiti walipata uchunguzi wa awali wa matibabu, ambao ulijumuisha Scan ya MRI ya kliniki ili kuhakikisha kuwa masomo yalikuwa vizuri katika scanner na kuwatenga watu wenye ushahidi wa mfumo wa neva wa kati wa neva. Aidha, ukali wa kulevya kwa mtandao ulipimwa na Kiwango cha Madawa ya Vijana ya Internet (YIAS) [3]. Uchunguzi wa matibabu ulifuatiwa na kikao cha mafunzo cha fupi kwa maelekezo ya jinsi ya kucheza mchezo wa video ya mtandao. Mchezo huu wa video, "War Rock", ni mchezo wa kwanza wa shooter (FPS), ambao unachezwa mtandaoni na gamers nyingi nyingi kwa wakati mmoja. Mechi hiyo inafunikwa baada ya kupambana na mijini ya kisasa, kwa kutumia wahusika halisi, harakati za tabia, na silaha. Kila mchezaji anapewa timu ambayo ina lengo la kuondokana na wanachama wa timu ya kupinga au kuharibu muundo wa lengo kwa kupanda mbegu. Kwa sababu ilikuwa mapya na ilizinduliwa mwezi Machi Machi, wajitolea katika utafiti wa sasa wa utafiti walicheza "War Rock" kwa mara ya kwanza. Wanafunzi wanaosajili jina la mtumiaji na nenosiri walitakiwa kucheza "War Rock" kwenye kompyuta zao wenyewe, dakika 2007 kwa siku kwa siku 60. Kwa ruhusa ya masomo, kampuni ya mchezo K10-Network ilifuatilia kucheza muda, alama, na mchezo wa hatua wakati wa siku ya 2. Njia ya jumla ya "War Rock" ilipigwa kwa masuala kumi na tisa ilikuwa 10 ± 795.5 dakika. Mwishoni mwa kipindi cha siku ya 534.3, shughuli za ubongo wakati wa kucheza kucheza mchezo ulipimwa na rekodi za ufanisi za picha za magnetic resonance (fMRI), na tamaa ya kucheza mchezo wa video ya mtandao ilipimwa na ripoti za kujitegemea juu ya kiwango cha saba cha visu ya analog ( VAS).
Tathmini ya shughuli za ubongo na tamaa ya kucheza mchezo wa video ya mtandao
Imaging yote ya MR ilifanyika kwenye 3.0 Tesla Siemens Trio scanner (Siemens, Erlangen, Ujerumani). Utafiti huu ulifanywa kuwa sawa na idadi ya masomo ya kutamani fMRI ambayo yanahusisha uwasilishaji wa cues za madawa ya kulevya [11-16]. Washiriki waliangalia videotape moja ya 450-pili bila sauti iliyo na makundi ya pili ya 90 ya pili. Kila sehemu ya 90-pili ilikuwa na vikwazo vitatu vyafuatayo, kila sekunde 30 kwa urefu: msalaba mweupe kwenye historia nyeusi (B); kudhibiti neutral (N, scenes kadhaa vita animated); na cue ya video ya video (C). Sehemu tano ziliamriwa kwa usahihi: BNC, BCN, CBN, NBC, na CNB. Cue ya video ya video ilijumuisha video inayoonyesha mchezo wa video wa "Vita ya Vita". Tape hii iliwasilishwa kwa kila somo kwa njia ya mfumo usio na kioo wa kutazama-kioo wakati wa somo moja la skanning ya fMRI. Kwa kipindi cha fMRI, picha za picha za 180 echo (EPI, vipande vya 40, urefu wa 5.0, ukubwa wa voxel ya 3.1 × 3.1 × 5.0 mm, TE = 30msec, TR = 3000ms, Flip angle = 90 °, katika azimio la ndege = 64 × saizi za 64, uwanja wa mtazamo (FOV) = 200 × 200 mm) zilirekebishwa katika vipindi vya pili vya 3. Kwa picha ya anatomia, nambari ya magnetization ya 3D T1 iliyopimwa kwa haraka (data ya MPRAGE) ilikusanywa na vigezo zifuatazo: TR = 2100 ms, TE = 2.74 ms, FOV = 256 × 256 mm, vipande vya 128, 1.0 × 1.0 × 1.3 mm ukubwa wa voxel, flip angle = 12 °. Kutathmini kiwango cha kila mwanafunzi cha tamaa ya "War Rock"™, hatua saba inayoonekana ya analogue (kuanzia 1 = "si wakati wote" hadi 7 = "uliokithiri") ilitumiwa mara mbili kabla na baada ya skanning. Hasa, masomo yaliulizwa: "Je! Ungependa kucheza mchezo wa Vita Rock?" Kwa kutumia mfumo usioonekana wa kioo-kuona kioo na masomo yalilipima tamaa yao ya kucheza mchezo kwa kutumia furaha.
Shughuli ya ubongo ilikuwa kuchambuliwa kwa kutumia mfuko wa programu ya Brain Voyager (BVQX 1.9, Innovation Brain, Maastricht, Uholanzi). Mfululizo wa muda wa fMRI kwa kila somo uliandikwa kwa data ya anatomia ya 3D kwa kutumia algorithm ya kiwango kikubwa iliyotolewa na BVQX. Picha za miundo ya kibinafsi zilikuwa za kawaida kwa nafasi ya kiwango cha Talairach [22]. Ubadilishaji huo huo usio na nishati ulifanyika baadaye kwa data ya mfululizo wa muda wa fMRI ya T2 *. Baada ya hatua za kufuta kabla ya kupima wakati wa kukataza na marekebisho ya mwendo wa 3D, data ya kazi yalikuwa iliyorekebishwa spatially kwa kutumia kernel ya Gaussia yenye FWHM ya 6mm na iliyosafishwa kwa muda kwa kutumia kernel ya Gaussia ya 4s kwa kutumia algorithms iliyotolewa na BVQX
Uchunguzi wa takwimu ulifanyika kwa kuimarisha kozi za muda za fMRI kwa hali tofauti (cue ya mchezo wa video na uchochezi usio na upande wowote) kama kazi ya sanduku iliyopigwa na kazi ya hemodynamic-response. Kazi za mfano zilifanywa kama vigezo vya ufafanuzi ndani ya mazingira ya mfano wa jumla (GLM) ili kuomba uchambuzi wa upungufu wa mstari wa kawaida kwa mafunzo ya muda wa fMRI kwa voxel kwa msingi wa voxel. Uchunguzi wa athari za random uliweka ramani ya takwimu za kila mtu na ya kikundi cha uanzishaji wa ubongo tofauti na mchezaji wa mchezo wa video na msukumo wa neutral. Kwa uchambuzi wote, vyama vilitambuliwa kama muhimu kama Ufikiaji wa Uongo wa Kiasi (FDR) ulikuwa chini ya au sawa na 0.05 (iliyorekebishwa kwa kulinganisha nyingi) katika voxels karibu arobaini. Kudhibiti wakati wa mchezo wa jumla, beta-uzito wa maana unaohusishwa na kazi za mfano ulifanyika kuchunguza uwiano wa sehemu kati ya hatua za tamaa za kucheza mchezo na uanzishaji wa ubongo uliopo. Uchunguzi wa ngazi ya pili ya madhara ya random ANOVA mfano na mambo mawili ndani (sababu ya mchezo wa video dhidi ya wasio na upande wowote) na mbili kati ya mambo ya suala (mchezaji wa video ya video ya video ya kawaida na mchezaji wa video ya mtandao wa jumla) ilitumiwa kuonyesha uendeshaji tofauti wa ubongo katika mchezaji mchezaji wa video ya internet. Kudhibiti kwa muda wa mchezo wa jumla, uwiano wa sehemu kati ya tamaa ya mchezo wa video ya mtandao na maana ya uzito wa beta ilichambuliwa.
Kusisimua mchezo wa video ya video dhidi ya udhibiti wa neutral
Tamaa ya maana ya mchezo wa video wa wavuti katika masomo kumi na tisa ilikuwa 3.3 ± 1.6 (kiwango cha chini 1 na kiwango cha juu cha 5.5). Kujibu vichocheo vya mchezo wa video wa mtandao, ikilinganishwa na vichocheo vya upande wowote, shughuli kubwa zaidi ilitambuliwa katika vikundi sita (FDR <0.05, p <0.0009243): nguzo 1 (Talairach x, y, z; 56, -35, 23; parietal ya kulia lobe, -59, -41, 23; lobe ya kushoto ya parietali (Brodmann 7, 40), 32, -84, 23; kulia kwa mwili wa occipital, -26, -84, 23; lobe ya occipital ya kushoto), nguzo 2 (38, - 40, -29; kulia kwa sereamu ya mbele, 39, -73, -29; kushoto kwa serebela ya nyuma), nguzo 3 (14, -64, -39; kulia serebela semilunar lobe), nguzo 4 (20, -31, 2 ; thalamus ya kulia), nguzo 5 (-22, -25, 3; thalamus ya kushoto, -38, -25, -17; kushoto ya parahippocampal gyrus (Brodmann 36)), na nguzo 6 (-17, 19, 25; kushoto duni gyrus ya mbele (Brodmann 9), gamba la upendeleo la dorsolateral ambalo linaingiliana na DLPFC katika utafiti wa Callicott et al na Cotter et al [23, 24]) (Kielelezo 1). Thamani za beta kati ya nguzo 4, 5, na 6 ziliunganishwa vyema na kila mmoja (nguzo 4 vs nguzo 5: r = 0.67, p <0.01; nguzo 4 vs nguzo 6: r = 0.63, p <0.01; nguzo 5 vs nguzo 6: r = 0.64, p <0.01). Vikundi vingine havikuonyesha uhusiano wowote kati ya maadili yao ya beta.
Katika uchambuzi wa uwiano kati ya maadili ya beta ya vikundi na tamaa ya kujitegemea ya mchezo wa video ya mtandao, tamaa ilishirikiana na kikundi 4 (thalamus r = haki, = 0.50, p = 0.03), kikundi 5 (thalamus ya kushoto, gyrus ya kushoto ya parahippocampal ( Brodmann 36), r = 0.56, p = 0.02) na kikundi 6 (kushoto chini ya gyrus mbele (Brodmann 9), r = 0.54, p = 0.02). Hakukuwa na uwiano mkubwa kati ya makundi mengine na tamaa ya kucheza mchezo wa video ya video (Kielelezo 2).
 |
Wajumbe ambao walicheza zaidi ya video ya video ya video (MIGP) vs mchezaji wa jumla wa video ya video ya mtandao (GP)
Tuligundua kuwa masomo kadhaa ya masomo yalicheza mchezo wa video kwa kiwango kikubwa zaidi kuliko zingine. Kulingana na uchunguzi huu, tuligawanya masomo hayo katika vikundi viwili, masomo ambayo yalicheza mchezo wa video zaidi wa mtandao (MIGP) na kikundi cha wachezaji wa jumla (GP). Kati ya masomo kumi na tisa, masomo sita ambayo yalicheza mchezo wa video kwa zaidi ya dakika 900 (150% ya wakati uliopendekezwa, dakika 600) walichaguliwa kama masomo ambao walicheza mchezo wa video zaidi wa mtandao (MIGP). MIGP ilicheza mchezo wa video wa mtandao 1500.0 ± 370.9 dakika / siku 10 wakati daktari alicheza mchezo huo kwa dakika 517.5 ± 176.6 / siku 10. Ikilinganishwa na GP, kwa kujibu muhtasari wa mchezo wa video wa mtandao, MIGP ilionyesha shughuli kubwa zaidi katika vikundi sita (FDR <0.05, p <0.000193): nguzo 7 (Talairach x, y, z; 5, 48, -13; mbele ya kulia eneo la gyrus broadmann (BA) 11), nguzo 8 (52, -13, 38, gyrus ya mbele ya katikati), nguzo 9 (20, -29, -5; gyrus ya parahippocampal kulia), nguzo 10 (6, -52 , 66; gyrus ya nyuma ya kati ya parietali), nguzo 11 (-25, -13, 52; gyrus ya mbele ya katikati), nguzo 12 (-17, −99, -17; kushoto girusi ya lugha ya occipital) (Kielelezo 3). Kudhibiti kwa muda wa mchezo wa jumla, tamaa ya kucheza mchezo wa video ya video ilikuwa na uhusiano mzuri na kikundi 7 (gyrus ya mbele ya kati, r = 0.47, p = 0.047) na nguzo 9 (gairus ya parahippocampal, r = 0.52, p = 0.028) (Kielelezo 4). Hakukuwa na uwiano mkubwa kati ya makundi mengine na hamu ya mchezo wa video ya mtandao.
 |
 |
majadiliano
Matokeo ya sasa yanaonyesha kuwa mzunguko wa neural unaojumuisha tamaa ya kuvutia ya kucheza mchezo wa video ya video ni sawa na ile iliyozingatia uwasilishaji wa cue kwa watu binafsi walio na utegemezi wa dutu au kamari ya patholojia. Katika wachezaji wote wa mchezo, cues ya video ya video ya video, kinyume na cues zisizo na upande wowote, huonekana kuwa hufanya kazi kwa kawaida kwenye kamba ya mapendekezo ya farasi, parahippocampal gyrus, na thalamus [6, 25]. Kwa kukabiliana na cues za mchezo wa video ya video, MIGP iliongeza uanzishaji wa gyrus ya mbele ya kati (koriti ya orbitofrontal), gyrus ya precentral, parahippocampal gyrus, na occipital lingual gyrus, ikilinganishwa na GP. Hasa, upendeleo wa dorsolateral, koriti ya orbitofrontal, parahippocampal gyrus, na thalamus zilihusishwa na tamaa ya kucheza mchezo wa video ya mtandao.
Dorsolateral Prefrontal Cortex
Kama ilivyoripotiwa kwa wagonjwa wenye pombe, cocaine, nikotini, na mchezo wa online [10, 12, 13,14], kikosi cha upendeleo kilichokuwa kikaidizi kilianzishwa kwa kukabiliana na cues za mchezo. Kwa uthibitisho wa uanzishaji wa DLPFC ukijibu uchunguzi wa kamari ya Visual, Crockford et al [10] alipendekeza kwamba cues ya kamari ya kuona itakuwa kutambuliwa kuwa ni muhimu kwa tahadhari na malipo ya nafasi. Barch na Buckner wamependekeza kuwa cues zilihusishwa na kumbukumbu ya kazi [26]. DLPFC ina jukumu la kudumisha na kuratibu uwakilishi kwa kuunganisha uzoefu wa sasa wa hisia kwa kumbukumbu za uzoefu uliopita ili kuzalisha hatua inayofaa iliyoongozwa na lengo [27, 28]. Hivyo, cues video mchezo inaweza kukumbuka uzoefu kabla ya michezo ya kubahatisha na ambayo inahusishwa na uanzishaji wa DLPFC.
Orbitofrontal kamba na mifumo ya kumbukumbu ya kazi ya eneo
Kwa kukabiliana na cues za mchezo wa video ya mtandao, MIGP iliongeza shughuli za gyrus ya mbele ya kati (koriti ya orbitofrontal), gyrus ya precentral, parahippocampal gyrus, na occipital lingual gyrus, ikilinganishwa na GP. Inashangaza, mikoa yote iliyoanzishwa katika MIGP imehusishwa na kumbukumbu ya kazi ya visuo-space [29]. Watumiaji wa Cocaine wanaonyesha viwango vya juu vya shughuli za upendeleo wa kati na viwango vya chini vya kupendeza kwa kujibu ukatili wa kocaini, wakionyesha kwamba wana shida na kutoweka mawazo kutoka kwa madhara ya madawa ya kulevya [29]. Aidha, kuanzishwa kwa kiti ya orbitofrontal na gyrus ya parahippocampal ilihusishwa na tamaa ya mchezo wa video ya mtandao katika utafiti wetu. OFC isiyo na nguvu katika tabia ya kuchukua madawa ya kulevya [15] na amygdala ya hyper-sensitized na hippocampus inayoitikia cura-yatokanayo [30] wamekuwa wakiaripotiwa kwa wagonjwa walio na utegemezi wa madawa. Aidha, kuchanganyikiwa katika mkondo wa usindikaji wa macho pia uliripotiwa katika kamari za gari za patholojia zilizopewa kichocheo cha aina ya cue [10]. Matokeo ya sasa ni sawa na matokeo yaliyoripotiwa kwa wagonjwa wenye utegemezi wa madawa. Kupitia uhusiano na mikoa ya striatum na limbic kama vile amygdala [31], OFC inadhaniwa kuchagua tabia sahihi kwa kukabiliana na msisitizo wa nje na malipo ya malipo katika mchakato wa tabia zinazoongozwa na lengo [32]. Utekelezaji wa OFC unaweza kuelezea msukumo wa kuendelea kucheza mchezo wa video ya video katika hatua ya mwanzo.
Gyrus ya parahippocampal na thalamus
Mbali na uanzishaji wa DLPFC na OFC, kutazama picha za video za video zilihusishwa na shughuli za kuongezeka kwa gyrus ya parahippocampal na thalamus, na maeneo hayo yalikuwa yanayohusiana na tamaa iliyotarajiwa. Kalivas na Volkow [6] zinaonyesha kwamba miundo ya viungo kwa ajili ya kujifunza na kumbukumbu ni duru kuu za circuits zinazohusishwa na tamaa ya madawa ya kulevya ambayo huendesha tabia za kutafuta madawa ya kulevya. Cues kuhusishwa madawa ya kulevya inaweza kusababisha tamaa kwa wagonjwa wenye madawa ya kulevya [33] na utaratibu huu wa kuimarisha unahusishwa na mfumo wa malipo ya dopamine [7] pamoja na kazi za kujifunza na kumbukumbu katika hippocampus na amygdala [30, 34]. Mfalme et al [35] wameripoti uanzishaji wa amygdala katika masomo ya kucheza michezo ya video ya mchezaji wa kwanza. Zaidi ya hayo, majibu ya kisaikolojia na tabia ya maonyesho yaliyoonekana kwa malipo au adhabu yanaweza kuzingatia taarifa ya thamani iliyozotolewa na amygdala. [36] Ingawa amygdala na hippocampus wenyewe hazikuwezeshwa katika utafiti wa sasa, uanzishaji wa parahippocampal gyrus unaweza kutafakari kazi za amygdala, hasa kumbukumbu ya modulation wakati wa hali ya kuchochea kihisia [37], na hippocampus katika kutambua mipangilio ya zamani wakati wa kumbukumbu ya kukubaliana ya kukubaliana [38]
Kwa ushahidi unaounga mkono ushirikiano kati ya mifumo ya dopamine na malipo katika mchezo wa video ya video ya video [35, 36, 39, 40] mchezo wa michezo ya video ya video inaweza kutarajiwa kuhusisha mifumo kama hiyo ya kuimarisha kama yale ambayo inashirikisha matumizi ya madawa ya kulevya na pombe. Ushirikiano kati ya mfumo wa malipo ya dopaminergic na michezo ya video ya wavuti imependekezwa katika utafiti wa awali wa maumbile [39] na kutolewa kwa dopamine katika thalamus wakati wa kucheza mchezo wa video imeripotiwa na Koepp [40].
Mapungufu
Utafiti wa sasa una mapungufu kadhaa. Kwanza, tunahitaji sampuli kubwa na tofauti (pamoja na wanawake na vijana) kwa kuthibitisha jibu halisi ya ubongo kwenye mchezo wa mchezo wa video. Pili, hatujatumia chombo cha kugundua kwa kuchunguza ukali wa tamaa ya mchezo wa video ya mtandao, ingawa sisi tulifanya kiwango cha addiction ya mtandao wa Young, wakati wa kucheza wa jumla, na ulinganisho wa kiwango cha kawaida wa tamaa ya tamaa. "Tatu, tathmini wakati wa kikao kimoja cha skanning hakutoa maelezo ya kutosha ili kuamua kama uanzishaji wa amygdala na hippocampal katika kukabiliana na mchezo wa video ulikuwa kutokana na kumbukumbu ya kucheza mchezo wa zamani au tamaa, ingawa tumeona uwiano mkubwa kati ya tamaa na ubongo shughuli wakati wa kudhibiti kwa muda wa kucheza. Kwa kuongeza, majibu ya tamaa yanafikiriwa kutengenezwa chini ya mchakato wa hali na, kama vile, kuwakilisha dalili ya msingi ya matatizo ya addictive [9]. Katika somo hili, masomo hakuwa na utumiaji wa mchezo wa video ya mtandao wa video lakini walikuwa na masomo mazuri ambao walitakiwa kucheza mchezo maalum, wa riwaya kwa siku za 10. Hatuwezi kutawala kuwa majibu ya ubongo kwa kuchochea mchezo yanaweza kutokea kutokana na majibu ya kumbukumbu ya kihisia kwenye kucheza michezo ya kubahatisha au kuwakilisha hatua ya kwanza ya ushiriki katika mchakato wa kujifunza michezo ya kubahatisha [41]. "
Hitimisho
Utafiti wa sasa hutoa habari kwa kuzingatia mabadiliko ya ubongo ambayo husababisha motisha kuendelea kuendelea kucheza mchezo wa video ya mtandao katika hatua za mwanzo. Kulingana na masomo ya awali ya tamaa ya kukata tamaa katika watumiaji wa madawa ya kulevya, matokeo ya sasa yanaonyesha pia kwamba mzunguko wa neural unaojumuisha tamaa inayotokana na michezo ya video ya video ni sawa na ile iliyoona kufuatia uwasilishaji wa watu kwa watu walio na utegemezi wa madawa. Hasa, cues huonekana kuwa hufanya shughuli nyingi kwenye kamba ya mapambano ya kibanda, orbitofrontal cortex, parahippocampal gyrus, na thalamus ..
Shukrani
Fedha na Msaada na Shukrani
Utafiti huu ulifadhiliwa na NIDA DA 15116. Sisi pia tunashukuru kwa ushirikiano na kampuni ya mchezo K2NETWORK na Samsung Electronics Co, Ltd.
Maelezo ya chini
Huu ndio faili ya PDF ya maandishi yasiyotarajiwa ambayo yamekubaliwa kwa kuchapishwa. Kama huduma kwa wateja wetu tunawasilisha toleo hili la awali la maandishi. Kitabu hiki kitashirikiwa kuchapishwa, kuchapisha, na kuchunguza uthibitisho uliofuata kabla ya kuchapishwa kwa fomu yake ya mwisho inayofaa. Tafadhali kumbuka kuwa wakati wa makosa ya mchakato wa uzalishaji yanaweza kugunduliwa ambayo yanaweza kuathiri maudhui, na kukataa kisheria kwa kila kisheria inayohusu.
Marejeo
1. Ha JH, Yoo HJ, Cho IH, Chin B, Shin D, Kim JH. Comorbidity ya kisaikolojia ilipimwa katika watoto wa Kikorea na vijana ambao screen chanya kwa ajili ya kulevya ya mtandao. J Clin Psychiatry. 2006;67: 821-826.[PubMed]
2. Yang CK, Choe BM, Baity M, Lee JH, Cho JS. SCL-90-R na maelezo ya 16PF ya wanafunzi wa shule za juu wa sekondari na kutumia matumizi ya internet. Je J Psychiatry. 2005;50: 407-414.[PubMed]
3. Young KS. Saikolojia ya matumizi ya kompyuta: XL. Matumizi mabaya ya mtandao: kesi ambayo huvunja ubaguzi. Rep. Psychol. 1996;79: 899-902.[PubMed]
4. Hwang SW. Kucheza mchezo wa saa arobaini husababisha kifo katika Chung Ang kila siku. Dae Gu; Korea: 2005.
5. Payne JW. Ilipatikana kwenye Mtandao. Washington Post; Washington DC: 2006. p. pHE01.
6. Kalivas PW, Volkow ND. Msingi wa neural wa kulevya: ugonjwa wa motisha na chaguo. J ni Psychiatry. 2005;162: 1403-1413.[PubMed]
7. Anakuja DE, Rosenthal RJ, Sherehe HR, Rugle LJ, Muhleman D, Chiu C, et al. Utafiti wa dopamine D2 gene receptor katika kamari pathological. Pharmacogenetics. 1996;6: 223-234.[PubMed]
8. Volkow ND, Wang GJ, Fowler JS, Logan J, Gatley SJ, Hitzemann R, et al. Kupungua kwa ufuatiliaji wa dopaminergic wa kujifungua katika masomo ya tegemezi ya cocaine. Hali. 1997;386: 830-833.[PubMed]
9. Galanter M, Kleber HD. Neurobiology ya Madawa katika Koob GF hariri: Punguza Matibabu Mbaya. 4. Washington, DC: Uchapishaji wa Psychiatric ya Marekani, Inc; 2008. pp. 9-10.
10. Crockford DN, Goodyear B, Edwards J, Quickfall J, el-Guebaly N. Cue-induced shughuli za ubongo katika kamari ya pathological. START_ITALICJ Psychiatry. 2005;58: 787-795.[PubMed]
11. Filbey FM, Claus E, Audette AR, Niculescu M, Banich MT, Tanabe J, et al. Mfiduo wa ladha ya pombe hufanya uanzishaji wa neurocircuitry ya mesocorticolimbic. Neuropsychopharmacology. 2008;33: 1391-1401. [Makala ya bure ya PMC][PubMed]
12. George MS, Anton RF, Bloomer C, Teneback C, Drobes DJ, Lorberbaum JP, et al. Utekelezaji wa kamba ya prefrontal na thalamus ya asili katika masomo ya pombe yanayosababishwa na cues maalum ya pombe. Arch Mwa Psychiatry. 2001;58: 345-352.[PubMed]
13. Ko CH, Liu GC, Hsiao S, Yen JY, Yang MJ, Lin WC, et al. Shughuli za ubongo zinazohusishwa na uhamishaji wa michezo ya michezo ya kubahatisha. J Psychiatr Res. 2009;43: 739-747.[PubMed]
14. Maas LC, Lukas SE, Kaufman MJ, Weiss RD, Daniels SL, Rogers VW, et al. Imaging resonance magnetic resonance ya uanzishaji wa ubongo wa binadamu wakati wa cue-ikiwa cocaine tamaa. J ni Psychiatry. 1998;155: 124-126.[PubMed]
15. Tremblay L, Schultz W. Upendeleo wa upendeleo wa mpangilio katika kiti cha orbitofrontal cortex. Hali. 1999;398: 704-708.[PubMed]
16. Wrase J, Grusser SM, Klein S, Diener C, Hermann D, Flor H, et al. Maendeleo ya pombe zinazohusishwa na pombe na upelelezi wa ubongo katika ulevi. Eur Psychiatry. 2002;17: 287-291.[PubMed]
17. Franklin TR, Wang Z, Wang J, Sciortino N, Harper D, Li Y, et al. Ushawishi mkubwa wa sigara za sigara sigara huru ya uondoaji wa nikotini: uchunguzi wa fMRI wa perfusion. Neuropsychopharmacology. 2007;32: 2301-2309.[PubMed]
18. Zijlstra F, Veltman DJ, Booij J, van den Brink W, Franken IH. Substrates ya neurobiological ya tamaa ya kupendezwa na anhedonia katika wanaume waliojitokeza hivi karibuni wa opioid. Dawa ya Dawa Inategemea. 2009;99: 183-192.[PubMed]
19. Widyanto L, McMurran M. Mali ya kisaikolojia ya mtihani wa madawa ya kulevya. Cyberpsychol Behav. 2004;7: 443-450.[PubMed]
20. Beck AT, Ward CH, Mendelson M, Mock J, Erbaugh J. Orodha ya kupima unyogovu. Arch Mwa Psychiatry. 1961;4: 561-571.[PubMed]
21. Fydrich T, Dowdall D, Chambless DL. Kuegemea na uhalali wa Bidhaa ya Wasiwasi wa Beck. J wasiwasi Dis. 1992;6: 55-61.
22. Talairach J, Tournoux P. Athari ya Stereotactic ya Co-Planar ya Ubongo wa Binadamu. New York: Thieme Medical Publishers, Inc; 1988.
23. Callicott JH, Mgan Egan, Mattay VS, Bertolino A, Bone AD, Verchinksi B, et al. Mapitio yasiyo ya kawaida ya fMRI ya kando ya mapambano ya kando ya dorsolateral katika ndugu wasio na nia ya wagonjwa wenye ugonjwa wa schizophrenia. J ni Psychiatry. 2003;160: 709-719.[PubMed]
24. Cotter D, Mackay D, Chana G, Beasley C, Landau S, Everall IP. Kupunguza ukubwa wa neuronal na wiani wa glial kiini katika eneo la 9 ya kamba ya mapambano ya upendeleo katika masomo yenye shida kubwa ya shida. Cereb Cortex. 2002;12: 386-394.[PubMed]
25. Volkow ND, Mwenye busara RA. Je, dawa za kulevya zinaweza kutusaidia kuelewa fetma? Nat Neurosci. 2005;8: 555-560.[PubMed]
26. Barch DM, Buckner RL. Kumbukumbu. Katika: Schiffer RB, Rao SM, Fogel BS, wahariri. Neuropsychiatry. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins; 2003. ukurasa wa 426–443.
27. Bonson KR, Grant SJ, Contoreggi CS, Viungo JM, Metcalfe J, Weyl HL, et al. Mifumo ya Neural na tamaa ya ccaine inayotokana na cueine. Neuropsychopharmacology. 2002;26: 376-386.[PubMed]
28. Goldman-Rakic P, Leung HC. Usanifu wa kazi wa kamba ya mapambano ya upendeleo katika nyani na wanadamu. Katika: Stuss DT, Knight RT, wahariri. Kanuni za Kazi ya Lobe ya Kabla. Oxford: Press ya Chuo Kikuu cha Oxford; 2002. pp. 85-95.
29. Hester R, Garavan H. Neural utaratibu unaosababishwa na uharibifu wa kuambukizwa kwa madawa ya kulevya kwa watumiaji wa cocaine wanaohusika. Pharmacol Biochem Behav. 2009;93: 270-277.[PubMed]
30. Weiss F, Maldonado-Vlaar CS, Parsons LH, Kerr TM, Smith DL, Ben-Shahar O. Udhibiti wa tabia ya kutafuta cocaine na madawa yanayohusiana na madawa ya panya: athari za kurejesha viwango vya kuondokana na kazi na viwango vya ziada vya dopamini katika amygdala na kiini accumbens. Proc Natl Acad Sci Marekani A. 2000;97: 4321-4326. [Makala ya bure ya PMC][PubMed]
31. Groenewegen HJ, Uylings HB. Kamba ya upendeleo na ushirikiano wa habari za hisia, za limbic na uhuru. Ubatizo wa Ubongo wa Prog. 2000;126: 3-28.[PubMed]
32. Rolls ET. Koriti ya orbitofrontal na malipo. Cereb Cortex. 2000;10: 284-294.[PubMed]
33. O'Brien CP, Childress AR, Ehrman R, Robbins SJ. Sababu za kupangilia katika matumizi mabaya ya madawa ya kulevya: wanaweza kuelezea kulazimishwa? J Psychopharmacol. 1998;12: 15-22.[PubMed]
34. Angalia RE. Substrates ya Neural ya vyama vya cocaine-cue ambayo husababisha kurudia tena. Eur J Pharmacol. 2005;526: 140-146.[PubMed]
35. Mfalme JA, Blair RJ, Mitchell DG, Dolan RJ, Burgess N. Kufanya jambo linalofaa: mzunguko wa neural wa kawaida kwa tabia sahihi ya vurugu au huruma. Neuroimage. 2006;30: 1069-1076.[PubMed]
36. Paton JJ, Belova MA, Morrison SE, CD ya Salzman. Amygdala ya primate inawakilisha thamani nzuri na hasi ya kuvutia wakati wa kujifunza. Hali. 2006;439: 865-870. [Makala ya bure ya PMC][PubMed]
37. Kilpatrick L, Cahill L. Amygdala mzunguko wa mikoa ya parahippocampal na mbele wakati wa kihisia uliathiriwa kuhifadhi kumbukumbu. Neuroimage. 2003;20: 2091-2099.[PubMed]
38. Duzel E, Habib R, Rotte M, Guderian S, Tulving E, Heinze HJ. Shughuli ya hippocampal ya binadamu na parahippocampal wakati wa kumbukumbu ya kutambua kukubaliana kwa ajili ya utaratibu wa kusisimua wa anga na ya nonspatial. J Neurosci. 2003;23: 9439-9444.[PubMed]
39. Han DH, Lee YS, Yang KC, Kim EY, Lyoo IK, Renshaw PF. Jeni la Dopamine na utegemezi wa malipo kwa vijana wenye kucheza michezo mingi ya video ya video. J Addict Med. 2007;1: 133-138.
40. Koepp MJ, Gunn RN, Lawrence AD, Cunningham VJ, Dagher A, Jones T, et al. Ushahidi wa kutolewa kwa dopamine wakati wa mchezo wa video. Hali. 1998;393: 266-268.[PubMed]
41. Bermpohl F, Walter M, Sajonz B, Lucke C, Hagele C, Sterzer P, et al. Kubadilishana kwa umakini kwa usindikaji wa kichocheo cha kihemko kwa wagonjwa walio na unyogovu mkubwa-mabadiliko katika mkoa wa upendeleo. Neurosci Lett. 2009;463: 108-113.[PubMed]
;