Biomed Res Int. 2015; 2015: 378675. Epub 2015 Mar 24.
Volume 2015 (2015), Kitambulisho cha Makala 378675, ukurasa wa 9
http://dx.doi.org/10.1155/2015/378675
Yunqi Zhu, 1,2,3,4 Hong Zhang, 1,2,3,4 na Mei Tian1,2,3,4
1Dafu ya Dawa ya Nyuklia, Hospitali ya Pili ya Shule ya Chuo Kikuu cha Tiba ya Zhejiang, 88 Jiefang Road, Hangzhou, Zhejiang 310009, China
Chuo Kikuu cha 2Zhejiang Medical PET Center, Hangzhou 310009, China
3Maswali ya Dawa ya Nyuklia na Imaging ya Masi, Chuo Kikuu cha Zhejiang, Hangzhou 310009, China
Maabara ya 4Key ya Matibabu ya Matibabu ya Masiko ya Mkoa wa Zhejiang, Hangzhou 310009, China
Imepokea 18 Julai 2014; Ilikubaliwa 8 Oktoba 2014
Mhariri wa Elimu: Ali Cahid Civelek
Hati miliki © 2015 Yunqi Zhu et al. Hii ni makala ya upatikanaji wa wazi iliyosambazwa chini ya Leseni ya Creative Commons Attribution, ambayo inaruhusu matumizi, usambazaji, na uzazi usio na kizuizi kwa njia yoyote ya kati, ikitoa kazi ya awali imechukuliwa vizuri.
abstract
Matumizi mabaya ya mtandao yanayotokana na madawa ya kulevya ya mtandao (IA), ambayo yanahusishwa na matokeo mabaya mbalimbali. Mbinu za kupiga picha za kimaumbile na za kazi zimekuwa zinazidi kutumika kwa ajili ya uchambuzi wa mabadiliko ya neurobiological na correlates ya neurochemical ya IA. Mapitio haya yanafupisha matokeo ya uchunguzi wa Masi na kazi juu ya mifumo ya neurobiological ya IA, kwa kuzingatia picha za kuvutia za magnetic resonance (MRI) na mifumo ya nyuklia imaging ikiwa ni pamoja na positron uzalishaji wa tomography (PET) na moja ya photon uzalishaji wa summary tomography (SPECT). Uchunguzi wa MRI unaonyesha kwamba mabadiliko ya miundo katika kamba ya mbele yanahusishwa na kutofautiana kwa kazi katika masomo ya kulevya kwenye mtandao. Matokeo ya uchunguzi wa nyuklia yanaonyesha kuwa IA inahusishwa na dysfunction ya mifumo ya dopaminergic ya ubongo. Udhibiti wa kawaida wa dopamini wa kanda ya mapendeleo (PFC) inaweza kuimarisha thamani ya motisha na tabia isiyo na udhibiti juu ya matumizi mabaya ya mtandao katika masuala ya kulevya. Uchunguzi zaidi unahitajika kuamua mabadiliko maalum katika ubongo wa addictive wa Intaneti, pamoja na matokeo yao ya tabia na utambuzi.
1. Utangulizi
Madawa ya dutu au shughuli zinaweza kuathiri afya ya watu na wakati mwingine kusababisha matatizo makubwa ya kijamii [1-3]. Kwa mfano, matumizi mabaya ya mtandao yanaweza kusababisha maendeleo ya utata wa tabia, na kusababisha uharibifu mkubwa wa kliniki au dhiki [4]. Hivi karibuni, utafiti juu ya madawa ya kulevya ya mtandao (IA), hasa ugonjwa wa michezo ya michezo ya kubahatisha (IGD), imeongezeka kwa wingi na ubora [5, 6]. IA hufafanuliwa kuwa ni ukosefu wa watu binafsi kudhibiti matumizi yao ya mtandao, na kusababisha matatizo ya kisaikolojia, kijamii, na / au kazi [7]. IA inahusishwa na matokeo mabaya mbalimbali, kama vile kutoa dhabihu shughuli za maisha halisi, ukosefu wa tahadhari, ukatili na uadui, shida, kukabiliana na matatizo yasiyofaa, mafanikio makubwa ya kitaaluma, ustawi mdogo, na upweke wa juu [5].
IA ingawa IA imetoa tahadhari kubwa kutoka kwa ulimwengu wa sayansi, kwa sasa hakuna vigezo vya kiwango cha uchunguzi. Vigezo kadhaa vya uchunguzi vimependekezwa kupima IA. Kigezo cha uchunguzi kinachotumiwa sana ni Swala la Swali la Vijana [8-10]. Kulingana na Mwongozo wa Utambuzi na Takwimu wa Matatizo ya Kisaikolojia (DSM-IV), Vijana mwanzoni alijenga swali la muda mfupi ambalo lilipimwa IA [8]. Katika kutekeleza vigezo hivi, washiriki wenye vigezo tano au zaidi ya nane zilizowasilishwa katika kipindi cha miezi ya 6 walichaguliwa kuwa wanakabiliwa na IA. Vijana pia aliunda swali la maswali ya 20-item, inayoitwa Test Addiction Test [10]. Katika jarida la kipengee cha 20, kila kipengee kinategemea kiwango cha kipengee cha kipengee cha 5 cha kutathmini kiwango cha matatizo yaliyosababishwa na matumizi ya mtandao. Matokeo zaidi ya 50 yanaonyesha matatizo ya mara kwa mara au ya mara kwa mara ya mtandao na alama juu ya 80 zinaonyesha matatizo makubwa ya maisha yanayohusiana na IA [10]. Mtihani wa Madawa ya Mtandao ulionekana kuwa chombo cha halali na cha kuaminika ambacho kinaweza kutumiwa kwa kugawa IA [11]. Vigezo vingine vya uchunguzi na vyombo vya uchunguzi pia viliundwa na kutumika kutathmini IA [12-16].
Kama subtype muhimu ya IA, IGD imepata tahadhari zaidi na zaidi kutoka ulimwenguni pote. IGD imejumuishwa katika kiambatisho cha DSM-V, na lengo la kuhamasisha masomo ya ziada [4]. DSM-V inaelezea IGD kama "matumizi ya kuendelea na ya mara kwa mara ya mtandao kushiriki katika michezo, mara kwa mara na wachezaji wengine, na kusababisha uharibifu mkubwa wa kliniki au dhiki kama ilivyoonyeshwa na tano au zaidi (vigezo) katika kipindi cha mwezi wa 12" [ 5].
Katika miaka michache iliyopita, mbinu za imaging za molekuli na za kazi zimekuwa zinaendelea kutumika kujifunza mfumo wa neurobiological msingi wa IA. Imaging ya molekuli ni uwanja unaoendeleza kwa haraka ili kutoa taarifa maalum ya ugonjwa wa Masi kupitia tafiti za uchunguzi wa uchunguzi [17]. Mfano imaging ya molekuli inaweza kuelezwa kwa kina kama kipimo cha vivo na upimaji wa michakato ya biologic kwenye ngazi ya seli na ya molekuli [18]. Ili kuzuia na kutibu IA, ni muhimu kuwa na uelewa wazi wa taratibu zake za msingi. Uendelezaji wa teknolojia umesababisha matumizi mazuri ya muundo wa ubunifu wa kimaumbile na ufanisi, kwa mfano, imaging ya magnetic resonance (MRI), positron uzalishaji wa tomography (PET), na chafu moja ya photon iliyosababishwa tomography (SPECT), ili kusaidia na ugonjwa wa utambuzi tofauti magonjwa ya kliniki pamoja na utafiti wa IA. Hapa tunasoma mapitio ya hivi karibuni ya miundo na kazi ambayo imetoa ufahamu mkubwa juu ya mifumo ya neurobiological ya IA, inalenga hasa juu ya njia za kufikiri za MRI na PET.
2. Matokeo ya MRI
MRI ni mtazamo unaofaa sana wa kufikiri ambayo hutumia nishati ya sumaku na radiofrequency kutazama muundo wa ndani na morphologia ya tishu ya mwili [19]. Faida kuu ya MRI kama modal molecular imaging ni azimio yake juu ya anga (micrometers), ambayo inaruhusu habari za kisaikolojia na anatomical kutolewa wakati huo huo. MRI ya kazi (fMRI) ni mbinu isiyo ya kawaida inayoweza kutumika kufuatilia mabadiliko ya shughuli za metabolic kwenye ubongo [20]. Imehakikishiwa kuwa ongezeko la shughuli za neuronal ndani ya kanda fulani ya ubongo husababisha ongezeko la wavu kwa kiasi cha mtiririko wa damu oksijeni katika eneo husika [21]. Tangu hemoglobini ya deoxyjeni ni paramagnetic, na hemoglobini yenye oksijeni ni diamagnetic, tofauti ya damu-oksijeni-tegemezi (BOLD) inawezesha uchunguzi wa ubongo wa kikanda unaofanya kazi katika mazingira tofauti na mahitaji ya utambuzi.
2.1. Mabadiliko ya Miundo
Kutumia MRI, tafiti zingine zimeonyesha kuwa mabadiliko ya kimaumbile ya ubongo yanahusishwa na IA. Kutumia mtihani wa neno la rangi ya Stroop [22], ambayo imetumiwa sana kwa kuchunguza kudhibiti uzuiaji, utafiti uliripoti kuwa vijana wenye IGD walionyesha uwezo usio na uwezo wa kudhibiti utambuzi [23]. Matokeo ya kugundua yalionyesha kwamba maeneo ya ubongo yanayohusiana na kazi ya mtendaji, kwa mfano, kamba ya kushoto ya orbitofrontal cortex (OFC), cortex ya insula, na cortex ya entorhinal, ilionyesha uenezi wa cortical katika masomo ya IGD ikilinganishwa na udhibiti (Kielelezo 1). Zaidi ya hayo, waandishi pia waliripoti kuwa ukubwa wa cortical uliopungua wa kushoto wa OFC ulihusishwa na uharibifu wa uwezo wa kudhibiti utambuzi katika vijana wa IGD. Kulingana na hili, utafiti mwingine pia umesema unene kupunguzwa katika OFC ya vijana wavuti wanaotumia [24]. Kutokana na mtazamo kwamba OFC inahusishwa katika ugonjwa wa madawa ya kulevya na tabia ya tabia (25, 26], waandishi wanaonyesha kwamba IA inashirikiana na mfumo wa neurobiological sawa na utumwa mwingine. Mbali na unene wa ukuta wa cortical, ukubwa wa cortical uliongezeka ulionyeshwa pia kwenye kamba ya mstari wa kushoto, precuneus, kamba ya mbele ya kati, na chini ya muda mfupi na katikati ya muda mfupi [23] (Kielelezo 1). Pregnune ni kuhusishwa na picha za kuona, tahadhari, na retrievals kumbukumbu [27]. Kamba ya chini ya muda na kamba ya mbele ya kati imeonyeshwa kushirikiana na tamaa iliyotokana na cues za madawa ya kulevya [28, 29]. Kwa hiyo, matokeo haya yanasema kuwa maeneo yaliyoongezeka ya ukanda wa IGD yanaweza kuhusishwa na tamaa ya cues za michezo ya kubahatisha.
Kielelezo 1: Tofauti za usawa wa viungo katika vijana na IGD ikilinganishwa na udhibiti wa afya. Uongezekaji wa ukubwa wa cortical ulionekana katika mikoa kadhaa katika vijana na IGD ikilinganishwa na udhibiti wa afya, yaani, kamba ya kushoto ya mstari wa mbele, katikati ya kamba ya kati, na chini ya muda mfupi na katikati ya muda. Upepo wa cortical ulioharibika wa OFC, kisiwa cha insula, na gyrus ya lingual, pamoja na gyrus ya postcentral, corrox ya entorhinal, na cortex duni duni zilionekana kwa vijana wenye IGD [23].
Mifumo ya msingi ya voxel ni mbinu isiyo na ubaguzi kwa ajili ya kufafanua kiasi cha ubongo wa kikanda na tofauti ya mkusanyiko wa tishu katika picha za miundo ya kuunda magnetic [30, 31]. Morphometry inayotokana na voxel imekuwa muhimu katika kutambua hali isiyo ya kawaida ya miundo katika magonjwa mbalimbali ya neurolojia. Uchunguzi wa morphometry uliofanywa na Voxel ulionyesha kuwa vijana wa IGD walikuwa na wiani wa chini wa sufuria ya kijivu upande wa kushoto wa cingulate cortex (ACC), kushoto ya cingulate cortex (PCC), kushoto, na kushoto gyrus lingual [32]. Kutumia mbinu hiyo hiyo, kupungua kwa kiasi kikubwa cha kijivu kilipatikana katika PFC, sehemu ya ziada ya gari, OFC, cerebellum, na ACC ya rostral iliyoachwa katika kundi lingine la vijana wanaotumia Intaneti [33]. Zaidi ya hayo, utafiti wa tatu uliofanywa na Voxel makao ya morphometry uliripoti atrophy ya kijivu katika OFC ya haki, insula ya nchi mbili, na eneo la gari la ziada la IGD [34]. Matokeo ya atrophy ya kijivu kati ya tafiti hizi haikuwa thabiti, ambayo inaweza kuwa kutokana na mbinu tofauti za usindikaji wa data. PFC imekuwa imehusishwa katika kupanga tabia tata ya utambuzi, kujieleza kwa utu, na uamuzi, ambayo ina PFC ya dorsolateral, ACC, na OFC [35]. Uchunguzi wa picha nyingi umesisitiza nafasi ya PFC katika kulevya [36]. Sasa ni kawaida kutambuliwa kuwa OFC ina jukumu muhimu katika udhibiti wa msukumo na uamuzi [26, 37]. Uchunguzi wa ubunifu wa ubongo umeonyesha kuwa PFC ya dorsolateral na ACC rostral walihusika katika udhibiti wa utambuzi [38, 39]. Kupunguza kiasi kijivu kikubwa katika PFC kinaweza kuhusishwa na tabia isiyo na udhibiti katika addicts Internet, ambayo inaweza kuelezea dalili za msingi za IA. Theula imependekezwa kuwa na jukumu muhimu la kulevya [40]. Masomo kadhaa ya picha ya kazi hutoa ushahidi kwamba insula ni muhimu kwa msukumo wazi wa kutumia madawa ya kulevya, na kazi hii ni ya kawaida kati ya watumiaji wa madawa ya kulevya [41, 42]. Kwa hiyo, matokeo haya yanakubaliana na matokeo ya awali na kuthibitisha jukumu muhimu la PFC na insula kwa ajili ya kulevya.
Ukubwa wa kufikiri wa picha (DTI) ni njia inayopatikana kufuatilia nyuzi nyeupe za ubongo zisizo za kawaida. Mchanganyiko wa molekuli ya maji ulionekana kuwa na kasi zaidi juu ya nyuzi nyeupe ya suala kuliko kuzingatia kwao. Tofauti kati ya mwendo huu wawili ni msingi wa DTI [43, 44]. DTI hutoa mfumo wa upatikanaji, uchambuzi, na quantification ya mali ya kupatanishwa ya suala nyeupe. Mbali na uharibifu wa suala la kijivu, uharibifu wa suala nyeupe pia umependekezwa katika IGD. Kutumia DTI, utafiti ulipima uadilifu wa suala nyeupe kwa watu binafsi wenye IGD [45]. Anisotropy ya juu ya sehemu ya juu iliripotiwa katika thalamus na PCC iliyoachwa katika IGD kuhusiana na udhibiti wa afya. Aidha, anisotropy ya juu ya sehemu ya thalamus ilihusishwa na ukali mkubwa wa IGD. Ukosefu wa aina nyeupe pia uliripotiwa katika maeneo mengine ya ubongo na masomo mengine. Kwa mfano, wote wawili waliimarishwa na kupunguzwa anisotropy fractional walikuwa taarifa katika utafiti, pamoja na anisotropy fractional enhanced katika mkono wa kushoto posterior ya ndani capsule na kupunguzwa sehemu ya anisotropi katika parahippocampal grey [33]. Katika utafiti mwingine, anisotropy ya chini ya sehemu ya chini iliripotiwa katika ubongo wa wasiwasi wa Internet, ikiwa ni pamoja na PFC na ACC [46]. Hata hivyo, hakuna maeneo ya anisotropy ya sehemu ya juu yaliyopatikana. Matokeo kama hayo yalitolewa pia katika kikundi kingine cha vijana wenye IGD [34]. Matokeo haya yanaonyesha kwamba maonyesho ya ugonjwa wa IA yanaenea vikwazo vyenye nyeupe, ambayo inaweza kuhusishwa na uharibifu wa tabia. Ikumbukwe kwamba mabadiliko ya sehemu ya anisotropy katika maeneo ya ubongo hayajatikani katika masomo haya, na kutofautiana katika masomo haya inahitaji uchunguzi zaidi.
2.2. Uharibifu wa Kazi
Kutumia perfusion ya kupiga marudio ya spin fMRI, Feng et al. kuchunguza madhara ya IGD juu ya kupumzika mtiririko wa damu ya ubongo kwa vijana [47]. Ikilinganishwa na masomo ya udhibiti, vijana walio na IGD walionyesha mtiririko mkubwa wa damu ya ubongo ulimwenguni katika lobe ya chini ya lobe / fusiform grey, kushoto ya parahippocampal gyrus / amygdala, lobe ya kati ya lobe / ACC, safu ya kushoto, hifadhi ya haki, katikati ya katikati ya muda, haki gyrusi ya kijiografia, kushoto eneo la ziada la magari, kushoto cingulate gyrus, na lobe ya chini ya parietal lobe. Mengi ya maeneo haya yalijumuishwa katika mfano uliopendekezwa na Volkow et al. ambayo kulevya hujitokeza kama usawa katika usindikaji wa habari na ushirikiano kati ya nyaya mbalimbali za ubongo na kazi [48]. Miongoni mwa maeneo haya ya ubongo, amygdala na hippocampus ni sehemu ya mzunguko unaohusika katika kujifunza na kumbukumbu ambayo yamehusishwa na hamu katika kukabiliana na cues zinazohusishwa na madawa ya kulevya [49]. Wote insula na PFC wanajulikana kwa kuwa na jukumu muhimu la kulevya [36, 40]. Kupungua kwa mtiririko wa damu ya ubongo kulipatikana katika gyrus ya katikati ya muda wa kati, kushoto katikati ya occipital grey, na haki ya cingulate gyrus katika vijana wa IGD. Matokeo yanaonyesha kuwa IGD hubadilisha ubongo wa ubongo wa damu katika ubongo wa vijana. Hata hivyo, haijulikani kama mabadiliko haya ya damu ya ubongo ya damu yanaonekana vidonda vya neurological au mabadiliko ya sekondari ili kulipa fidia kwa uharibifu huo.
Ukosefu wa kuunganishwa kwa kazi pia huonekana kwa watu binafsi wenye IA. Uchunguzi wa hivi karibuni ulionyesha kwamba suala hilo la IGD lilionyesha kuunganishwa kwa kazi kwa ufuatiliaji wa kijivu baada ya ufuatiliaji wa kijivu na katikati ya grey wakati wa kulinganisha na kundi la kudhibiti [50]. Mtaa wa chini wa parietal lobe na grey ya chini ya chini ya muda ulionyesha kupungua kwa kuenea. Utafiti mwingine uliripoti kuwa vijana walio na IA walionyesha kupunguzwa kwa ufanisi wa kazi hasa kuhusisha mizunguko ya cortico-subcortical, na putamen ya nchi mbili ilikuwa sehemu ya ubongo subcortical inayohusika sana [51]. Matokeo haya yanaonyesha kuwa IA inahusishwa na kupungua kwa kiasi kikubwa cha uunganisho wa kazi unaotokana na mtandao unaosambazwa.
Imeripotiwa kuwa msukumo unahusishwa na IA [52]. Uwezo wa kuzuia majibu ya mipango yaliyopangwa mara kwa mara hupitiwa kwa kutumia ishara za kuacha au kwenda kwa / hazienda [53]. Uchunguzi wa hivi karibuni ulibainisha ufumbuzi wa majibu na usindikaji wa makosa katika masomo na IGD [54]. Masomo yote yamefanya kazi ya kwenda na hakuna kazi chini ya fMRI na maswali yaliyokamilishwa kuhusiana na IA na msukumo. Kikundi cha IGD kilipata alama ya juu kwa msukumo na ilionyesha uanzishaji wa ubongo wakati wa usindikaji ufumbuzi wa majibu juu ya OFC ya kushoto na kiini cha caudate ya nchi mbili kuliko udhibiti. OFC imehusishwa na kuzuia majibu [37, 55]. Kwa hiyo, matokeo haya yanasaidia ukweli kwamba mtandao wa fronto-striatal ulihusisha kuzuia majibu. Uchunguzi huo ulielezea uhusiano wa neural wa kuzuia majibu kwa wanaume na IA kwa kutumia kazi ya fMRI Stroop-rangi-neno kazi [56]. Kikundi cha IA kilionyesha kwa kiasi kikubwa "athari ya Stroop" iliyohusiana na shughuli katika ACC na PCC ikilinganishwa na udhibiti wa afya. ACC imeonyeshwa kushiriki katika ufuatiliaji wa migogoro na udhibiti wa utambuzi [57, 58]. Uajiri mkubwa wa ACC wakati wa kazi ya rangi ya neno Stroop inaweza kutafakari "ufanisi wa utambuzi" katika kundi la IA. PCC ni sehemu kuu ya mtandao wa mode default na inahusishwa katika mchakato wa makini [59]. Utekelezaji mkubwa katika PCC inaweza kuonyesha kutenganishwa kwa kukamilika kwa mtandao wa mode default kusababisha kushindwa kuboresha rasilimali za kipaumbele zinazohusiana na kazi katika kikundi cha IA. Matokeo haya yanaonyesha kuwa watu wenye IA huonyesha ufanisi wa kupunguzwa kwa mchakato wa kuzuia majibu.
Ufananishaji wa mikoa ni mbinu inayotumiwa sana katika tafiti za FMRI ambazo hupatanisha ushirikiano wa kazi wa voxel iliyotolewa na majirani zake wa karibu, na inaweza kutumika kutathmini shughuli za ubongo za kupumzika kutokana na dhana ya kwamba voxels za jirani za jirani zinapaswa kuwa na ruwaza sawa za muda [ 60]. Masomo ya IGD yalionyesha ongezeko kubwa la homogeneity ya kikanda katika lobe ya chini ya parietal, kushoto ya nyuma ya kisasa, na kushoto katikati ya gyrus ya kati na kupungua kwa homogeneity ya kikanda katika mikoa ya kidunia, occipital, na parietal ikilinganishwa na udhibiti wa afya [61]. Matokeo yanaonyesha kuwa mchezo wa muda mrefu wa mtandaoni unacheza uvumbuzi wa ubongo katika mikoa ya ubongo inayohusiana na sensory-motor na kuongezeka kwa msukumo katika maeneo ya ubongo inayoonekana na ya ukaguzi.
Uchunguzi kadhaa ulifuatilia maeneo ya ubongo yaliyohusishwa na matakwa ya michezo ya kubahatisha [62-65]. Washiriki waliwasilishwa kwa picha za michezo ya kubahatisha wakati wanapokuwa wanapata fMRI. Masomo haya yalionyesha kuongezeka kwa shughuli za ishara katika sehemu za ubongo zilizosambazwa (kwa mfano, PFC ya dorsolateral, lobe duni ya parietal, ACC, parahippocampal gyrus, OFC, na PCC) katika kikundi cha addicted ikilinganishwa na kikundi cha kudhibiti. Mikoa ya ubongo iliyoimarishwa ilikuwa imepatana na uhamasishaji wa kujitegemea yenyewe. Uharibifu katika mikoa hii ya ubongo imehusishwa na kulevya na tafiti nyingi na inaweza kuhusishwa na dysfunctions katika udhibiti wa utambuzi, tamaa, tabia iliyoongozwa na lengo, na kumbukumbu ya kazi katika masomo ya IGD [66].
Utafiti wa kuvutia ikilinganishwa na masomo ya IGD na masomo katika rehema kutoka kwa IGD na udhibiti wa kutamani-kutamani kucheza michezo ya mtandaoni [67]. PFC ya kikosi cha miguu, precuneus, gayrus ya parahippocampal, PCC, na ACC haki zilianzishwa kwa kukabiliana na cues za michezo ya kubahatisha katika kikundi cha IGD ikilinganishwa na kikundi cha kudhibiti. Mikoa hii ya ubongo iliyoboreshwa inawakilisha mzunguko wa ubongo unaohusiana na utaratibu wa madawa ya kulevya [38, 39, 59]. Zaidi ya hayo, kikundi cha uasifu kilionyesha kupunguzwa kwa uendeshaji juu ya PFC ya dorsolateral na kushoto kwa parahippocampal gyrus kuliko kundi la IGD. Kwa hiyo, waandishi wanaonyesha kuwa maeneo mawili yatakuwa alama ya mgombea kwa ajili ya kulevya ya sasa ya michezo ya kubahatisha mtandaoni.
MRI imetumiwa pia kuchunguza athari za matibabu ya matibabu maalum ya dawa kwa IA. Bupropiki ni norepinephrine / dopamine reuptake inhibitor, ambayo imetumika katika kutibu wagonjwa wenye unyanyasaji wa madawa ya kulevya. Utafiti ulifuatilia ufanisi wa uwezekano wa bupropion, tathmini ya shughuli za ubongo katika kukabiliana na cues mchezo kwa kutumia fMRI [68]. IGD ilionyesha uanzishaji wa juu katika lobe ya wanyama wa kushoto, kushoto ya PFC, na kushoto kwa parahippocampal gyrus kuliko udhibiti. Baada ya majuma ya 6 ya matibabu ya bupropion, tamaa na muda wote wa kutumia michezo ya kubahatisha walikuwa chini. Shughuli ya ubongo iliyopangwa katika PFC ya dorsolateral ilipungua pia, ambayo ilionyesha kuwa bupropion ilikuwa yenye ufanisi. Kama ilivyoelezwa hapo awali, watu wa IGD katika rehema walionyesha kupunguzwa kwa uanzishaji juu ya PFC ya dorsolateral na kushoto ya parahippocampal gyrus [67]. Kwa hivyo, imaging ya molekuli ina uwezo wa kusaidia waganga kutambua matibabu sahihi zaidi kwa wagonjwa binafsi na kufuatilia maendeleo yao kuelekea kupona.
3. Mapato ya Nyuklia
Njia za kufikiri za nyuklia, ambazo zinajumuisha SPECT na PET, zina manufaa ya unyeti wa juu wa ndani, kupenya kwa ukomo usio na ukomo, na pana mbalimbali za viungo vya kupima molekuli za kliniki [70]. SPECT na PET hutoa ufahamu juu ya metabolism ya nishati katika vivo kwa kutumia quantifying matumizi ya glucose, perfusion ya ubongo, na matumizi ya oksijeni. Katika utafiti wa neva, hii inaruhusu utafiti wa shughuli za neural, pamoja na taratibu za ugonjwa, kulingana na kimetaboliki ya ubongo na kazi [71]. PET ina faida zaidi ya kutoa azimio la juu zaidi kuliko SPECT. Mbali na vipimo vya kimetaboliki ya ubongo, PET na SPECT pia huwezesha uchambuzi maalum zaidi wa wiani wa tovuti ya kisheria ya kisheria kupitia matumizi ya radiotracers maalum ya neuroreceptor [72].
3.1. Ufafanuzi wa PET wa Mabadiliko ya Metabolic ya Ubongo
Kutumia picha ya PET ya 18F-fluoro-deoxyglucose (18F-FDG), utafiti ulifuatilia tofauti ya kimetaboliki ya ugonjwa wa ubongo katika hali ya kupumzika kati ya watu wadogo wenye IGD na wale wenye matumizi ya kawaida [73]. Matokeo ya kugundua yalionyesha kuwa IGD imeongeza kimetaboliki ya glucose katikati ya kati ya OFC, kiini cha kushoto cha caudate, na kijiji cha haki na kupungua kimetaboliki katika gyrus ya baada ya mataifa ya nyuma, gyrus ya kushoto ya mkoa, na mikoa ya wilaya ya nchi mbili ikilinganishwa na watumiaji wa kawaida. Matokeo yanaonyesha kwamba IGD inaweza kuhusishwa na hali isiyo ya kawaida ya nyuziolojia katika maeneo ya OFC, striatum, na sensory, ambazo zinahusishwa na udhibiti wa msukumo, usindikaji wa malipo, na uwakilishi wa somatic wa uzoefu uliopita.
3.2. Upimaji wa Nyuklia wa Uharibifu wa Neuroreceptor
Ushahidi unaoonekana umeonyesha kwamba mfumo wa dopaminergic unahusishwa na madawa ya kulevya [74, 75]. Utafiti wa majaribio uliofanywa na Koepp et al. kutumika 11C-maridadi raclopride na PET scans kuchunguza kutolewa dopamine kutolewa katika binadamu striatum wakati wa mchezo video [76]. Kufungwa kwa radioligand 11C-raclopride kwa dopamine D2 receptors ni nyeti kwa kiwango cha dopamine endogenous, ambayo inaweza kuonekana kama mabadiliko katika uwezo wa kushikilia radioligand. Waandishi waliripoti kuwa kukamatwa kwa 11C-raclopride kwa dopamine receptors katika striatum ilikuwa imepunguzwa sana wakati wa mchezo wa video ikilinganishwa na viwango vya msingi vya kumfunga, ambayo ilipendekeza kuongezeka kwa kutolewa na kumfunga dopamine kwa receptors yake. Aidha, walionyesha kwamba kuna uwiano mkubwa kati ya kiwango cha utendaji wakati wa kazi na kupunguzwa kwa uwezo wa kuzuia 11C-raclopride katika striatum. Matokeo sawa yameandikwa kwa watu wenye IA [77]. Watu waliokuwa na IA walikuwa wamepungua dopamine kupata D2 receptor katika striatum ikilinganishwa na udhibiti. Aidha, kulikuwa na uwiano hasi wa upatikanaji wa receptor ya dopamine na ukali wa IA. Matokeo haya yanasaidia Han et al. ambaye alichunguza maumbile ya maumbile ya mfumo wa dopaminergic katika kundi la wachezaji wa mchezo wa Internet [78]. Walisema kwamba watu wenye kuongezeka kwa maumbile ya maumbile katika jeni za coding kwa dopamine D2 receptor na dopamine uharibifu wa enzyme walikuwa zaidi wanaathiri michezo ya kubahatisha Internet ikilinganishwa na udhibiti wa umri unaofanana.
Transporter ya Dopamine ni protini ya membrane ya plasma inayohamisha kikamilifu dopamine kutoka nafasi ya ziada ya ziada katika neurons za presynaptic [79]. Ukolezi wa dopamine wa usafirishaji wa dopamini katika striatum baada ya udhibiti wa dutu sugu umesimuliwa hapo awali [80, 81]. Kutumia SPECT na radiotracer 99mTc-TRODAT-1, kikundi chetu cha kuchunguza wiani wa dopamine wa usambazaji wa dopamini katika masomo ya IA ili kutambua uwezekano wa kutosababishwa kwa kawaida [82]. Tulionyesha kuwa ngazi ya kujieleza ya dopamini ilikuwa ya kupungua kwa kiasi kikubwa na kiwango cha uzito, uzito, na uwiano wa 99mTc-TRODAT-1 ya corpus striatum ilipunguzwa sana kwa watu wenye IA ikilinganishwa na udhibiti. Kuchukuliwa pamoja, matokeo haya yanaonyesha kwamba IA inahusishwa na uharibifu wa mifumo ya dopaminergic ya ubongo.
Katika utafiti wa kina zaidi, kikundi chetu cha kuchunguza dopamine receptor D2 na metaboli ya glucose kwa watu sawa na kutumia PET na 11C-N-methylspiperone (11C-NMSP) na 18F-FDG, katika majimbo mawili ya kupumzika na kazi ya kucheza michezo [ 69]. Upungufu mkubwa katika kimetaboliki ya glucose ulionekana katika mifumo ya upendeleo, ya muda, na ya miguu katika masomo ya IGD. Katika hali ya kupumzika, kiwango cha chini cha kisheria cha 11C-NMSP kilipatikana katika grey ya chini ya muda mfupi katika masomo ya IGD ikilinganishwa na udhibiti wa kawaida (Kielelezo 2 (a)). Baada ya kazi ya michezo ya kubahatisha, 11C-NMSP uwezo wa kumfunga katika striatum ilikuwa chini sana katika masomo ya IGD ikilinganishwa na udhibiti, ikionyesha kiwango cha kupunguzwa kwa receptor ya Dopamine D2 (Kielelezo 2 (b)). Dysregulation ya dopamine D2 receptor ilihusiana na miaka ya overuse ya mtandao (Kielelezo 2 (d)). Muhimu, katika masomo ya IGD, kiwango cha chini cha receptor ya D2 ya dopamine katika striatum ilihusiana na kupungua kwa kimetaboliki ya glucose katika OFC. Matokeo haya yanaonyesha kwamba dopamini D2 receptor kupunguzwa uharibifu wa OFC inaweza kuimarisha utaratibu wa kupoteza udhibiti na tabia ya kulazimisha katika masomo IGD.
Kielelezo 2: Picha ya 11C-NMSP ya PET ya upatikanaji wa dopamine D2 upatikanaji katika masomo ya IGD. (a) Katika hali ya kupumzika, kiwango cha chini cha kukamatwa kwa 11C-NMSP kilitokea kwenye gyrus ya chini ya muda mfupi katika masomo ya IGD ikilinganishwa na udhibiti (rangi ya njano) (isiyojenga,). (b) Katika hali ya kazi, mchezo wa 11C-NMSP katika putamen ulikuwa chini sana katika kikundi cha IGD kuliko kikundi cha kudhibiti, hasa upande wa kulia (rangi ya njano) (isiyojenga,). (c) Wote wa haki (,) na wa kushoto wa 11C-NMSP uwezo wa kumfunga (,) unahusiana vibaya na alama za vijana katika masomo ya IGD. (d) OFC ya kushoto kwa uwiano wa cerebellum ya mshikamano wa 11C-NMSP yanayohusiana vibaya na muda wa matumizi ya internet (,) [69].
Kutoka kwa matokeo haya, inaonekana kuwa IA inashirikiana na njia za neurobiological sawa na madawa ya kulevya. Hata hivyo, kuna ushahidi unaoonyesha kwamba kuna tofauti kubwa katika mfumo wa neurobiological wa madawa ya kulevya tofauti [83]. Katika makala ya mtazamo, Badiani et al. umetoa ushahidi wa kuwa dawa za kulevya na dawa za kulevya za kisaikolojia ni tabia na ujinsia tofauti, na tofauti hizi zinaweza pia kutumika kwa madhara mengine [83]. Hivyo, kuelewa njia za neurobiological msingi wa IA ni muhimu kwa ajili ya maendeleo ya mbinu maalum za matibabu.
4. Hitimisho na Mtazamo wa baadaye
Ushahidi unaoonyesha umeonyesha kuwa mabadiliko katika muundo wa ubongo na shughuli zinazohusiana na IA zinafaa kwa mikoa ya ubongo inayohusika katika malipo, motisha, na kumbukumbu, pamoja na udhibiti wa utambuzi. Mbinu za ubunifu za kiasi na kazi zimeshirikishwa kwa utafiti wa IA, na kuchangia sana kwa ufahamu wetu wa utaratibu wa neurobiological. Vitabu vingi vya awali vimejifunza watu wa IA tu chini ya kupumzika hali, uhakiki wa miundo na utendaji katika OFC, PFC, ACC, na PCC. Wilaya hizo zinaweza kucheza majukumu muhimu katika ushindi wa ujasiri, udhibiti wa kuzuia, na uamuzi. Hadi sasa, utafiti mmoja tu wa PET na 11C-NMSP na 18F-FDG ulifanyika chini ya vitu vyote vya kupumzika na mtandao wa michezo ya michezo ya kubahatisha watu sawa (ama pamoja na IGD au la) na kugundua kwamba dopamine D2 receptor kupotoshwa kwa ufumbuzi wa OFC inaweza kuimarisha utaratibu wa kupoteza udhibiti na tabia ya kulazimisha katika masomo ya IGD.
Kama IA imekuwa tatizo kubwa ulimwenguni pote, haja ya matibabu ya ufanisi inazidi kuwa ya haraka. Njia zote za matibabu ya kisaikolojia na za dawa za dawa zinazotumiwa kutibu IA. Madawa kadhaa yamesababisha kuahidi katika kutibu IA, kama vile kupambana na matatizo, antipsychotics, na wapinzani wa opioid receptor [84]. Tiba ya utambuzi-tabia imekuwa kutumika kutibu matumizi mabaya ya madawa ya kulevya [85]. Kwa kuwa IA inaonekana kuwa na utaratibu sawa na matumizi mabaya ya madawa ya kulevya, tiba ya utambuzi-tabia pia imethibitishwa kuwa yenye ufanisi katika kutibu IA [86]. Utafiti zaidi kwa kutumia radiotracers mbalimbali maalum kwa lengo la mifumo mingine ya neurotransmitter walioathiriwa na IA itatoa picha kamili zaidi ya utaratibu wa neurobiological unaozingatia IA. Aidha, radiotracers maalum inaweza kutumika kutathmini athari za matibabu ya matibabu maalum ya dawa, kwa mfano, kwa kutumia 11C-carfentanil kujifunza upatikanaji wa receptor ya opioid na kutabiri matokeo ya matibabu ya wapinzani wa opioid receptor na wasaidizi wa kliniki kuamua matibabu sahihi zaidi kwa wagonjwa binafsi .
Migogoro ya Maslahi
Waandishi wanatangaza kwamba hakuna mgongano wa maslahi kuhusiana na kuchapishwa kwa karatasi hii.
Shukrani
Kazi hii ni sehemu inayofadhiliwa na Misaada kutoka Programu ya Taifa ya Utafiti wa Msingi wa Msingi (2013CB329506), National Science Foundation ya China (NSFC) (81271601), na Wizara ya Sayansi na Teknolojia ya China (2011CB504400).
Marejeo
AI Leshner, "Madawa ni ugonjwa wa ubongo, na ni muhimu," Sayansi, vol. 278, hapana. 5335, pp. 45-47, 1997. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
TE Robinson na KC Berridge, "Madawa," Ukaguzi wa Mwaka wa Psychology, vol. 54, pp. 25-53, 2003. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
D. Sulzer, "Jinsi madawa ya kulevya yanayodhoofisha presynaptic dopamine neurotransmission," Neuron, vol. 69, hapana. 4, pp. 628-649, 2011. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
NM Petry, F. Rehbein, Wayahudi wa DA, et al., "Makubaliano ya kimataifa ya kuchunguza matatizo ya michezo ya kubahatisha mtandao kutumia njia mpya ya DSM-5," Uvamizi, vol. 109, hapana. 9, pp. 1399-1406, 2014. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
DJ Kuss, "Utumiaji wa michezo ya kubahatisha mtandao: mitazamo ya sasa," Utafiti wa Saikolojia na Usimamizi wa Tabia, vol. 6, pp. 125-137, 2013. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
DE Greydanus na MM Greydanus, "matumizi ya Intaneti, matumizi mabaya, na kulevya kwa vijana: masuala ya sasa na changamoto," Journal ya Kimataifa ya Dawa ya Vijana na Afya, vol. 24, hapana. 4, pp. 283-289, 2012. Tazama kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
K. Yuan, W. Qin, Y. Liu, na J. Tian, "Madawa ya Intaneti: matokeo ya nadharia," Biolojia ya Mawasiliano na Ushirikiano, vol. 4, hapana. 6, pp. 637-639, 2011. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
KS Young, "kulevya kwa mtandao: kuongezeka kwa ugonjwa mpya wa kliniki," Cyberpsychology na tabia, vol. 1, hapana. 3, pp. 237-244, 1998. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
KW ndevu na EM Wolf, "Marekebisho katika vigezo vinavyopendekezwa vya uchunguzi wa madawa ya kulevya," Cyberpsychology and Behavior, vol. 4, hapana. 3, pp. 377-383, 2001. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
KS Yong, Amekamatwa Kwenye Wavuti: Jinsi ya Kutambua Ishara za Uraibu wa Mtandaoni na Mkakati wa Kushinda Upyaji, John Wiley & Wana, New York, NY, USA, 1998
L. Widyanto na M. McMurran, "Mali ya kisaikolojia ya mtihani wa madawa ya kulevya," Cyberpsychology na tabia, vol. 7, hapana. 4, pp. 443-450, 2004. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
R. Tao, X. Huang, J. Wang, H. Zhang, Y. Zhang, na M. Li, "Vigezo vya uchunguzi vinavyopendekezwa kwa matumizi ya kulevya," Madawa ya kulevya, vol. 105, hapana. 3, pp. 556-564, 2010. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
C.-H. Ko, J.-Y. Yen, S.-H. Chen, M.-J. Yang, H.-C. Lin, na C.-F. Yen, "Vigezo vya kupima uchunguzi na uchunguzi na utambuzi wa chombo cha madawa ya kulevya katika wanafunzi wa chuo," Psychiatry kamili, vol. 50, hapana. 4, pp. 378-384, 2009. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
NA Shapira, MC Lessig, TD Goldsmith et al., "Matumizi ya intaneti yenye shida: Uainishaji uliopendekezwa na vigezo vya uchunguzi," Unyogovu na wasiwasi, vol. 17, hapana. 4, pp. 207-216, 2003. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
CH Ko, JY Yen, CC Chen, SH Chen, na CF Yen, "Vigezo vya kupima maradhi ya utumiaji wa internet kwa vijana," Journal ya Ugonjwa wa neva na akili, vol. 193, hapana. 11, pp. 728-733, 2005. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
G.-J. Meerkerk, RJJM van Den Eijnden, AA Vermulst, na HFL Garretsen, "Mfumo wa Matumizi ya Internet ya Kivumu (CIUS): mali fulani ya kisaikolojia," Cyberpsychology na tabia, vol. 12, hapana. 1, pp. 1-6, 2009. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
ML James na SS Gambhir, "Msaada wa picha ya molekuli: miundo, mawakala wa kufikiri, na maombi," Ukaguzi wa Physiological, vol. 92, hapana. 2, pp. 897-965, 2012. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
R. Weissleder na U. Mahmood, "Imaging molecular," Radiology, vol. 219, hapana. 2, pp. 316-333, 2001. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
AM Blamire, "Teknolojia ya MRI-miaka ifuatayo ya 10?" British Journal ya Radiology, vol. 81, hapana. 968, pp. 601-617, 2008. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
NK Logothetis, "Msingi wa neural ya signal-functional dependence magnetic resonance-imaging signal," Maalum Transactions ya Royal Society B: Biolojia Sciences, vol. 357, hapana. 1424, pp. 1003-1037, 2002. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
NK Logothetis na BA Wandell, "Kufafanua signal BOLD," Ukaguzi wa Mwaka wa Physiology, vol. 66, pp. 735-769, 2004. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
CM MacLeod na PA MacDonald, "Kuingilia kati kwa uingizaji kati ya athari ya Stroop: kutambua utambuzi wa utambuzi na neural," Mwelekeo wa Sayansi ya Kutaalamu, vol. 4, hapana. 10, pp. 383-391, 2000. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
K. Yuan, P. Cheng, T. Dong et al., "Ukosefu wa kutofautiana wa urekebishaji mwishoni mwishoni mwa ujana wa michezo ya kubahatisha," PLoS ONE, vol. 8, hapana. 1, Kitambulisho cha Makala E53055, 2013. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
S.-B. Hong, J.-W. Kim, E.-J. Choi et al., "Kupunguza unyevu wa usawa wa cortical katika vijana wa kiume na ulevi wa internet," Tabia za Utendaji na Ubongo, vol. 9, hapana. 1, makala 11, 2013. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
BJ Everitt, DM Hutcheson, KD Ersche, Y. Pelloux, JW Dalley, na TW Robbins, "Matibabu ya kibinafsi na madawa ya kulevya katika wanyama wa maabara na wanadamu," Annals wa Chuo Kikuu cha Sayansi cha New York, vol. 1121, pp. 576-597, 2007. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
F. Lucantonio, TA Stalnaker, Y. Shaham, Y. Niv, na G. Schoenbaum, "Athari ya uharibifu wa athari ya ugonjwa wa cocaine," Nature Neuroscience, vol. 15, hapana. 3, pp. 358-366, 2012. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
AE Cavanna na MR Trimble, "The precuneus: mapitio ya anatomy yake ya kazi na correlates tabia," Ubongo, vol. 129, hapana. 3, pp. 564-583, 2006. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
S. Grant, ED London, DB Newlin et al., "Kuamsha mzunguko wa kumbukumbu wakati wa kukata tamaa ya kocaine," Mahakama ya Taifa ya Sayansi ya Marekani, vol. 93, hapana. 21, pp. 12040-12045, 1996. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
CD Kilts, JB Schweitzer, CK Quinn et al., "Shughuli za Neural zinazohusiana na tamaa ya madawa ya kulevya katika kulevya ya kocaine," Archives of General Psychiatry, vol. 58, hapana. 4, pp. 334-341, 2001. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
J. Ashburner na KJ Friston, "Mifumo ya kimazingira ya Voxel-njia," NeuroImage, vol. 11, hapana. 6 I, pp. 805-821, 2000. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
JL Whitwell, "Morphometry msingi wa Voxel: mbinu ya automatiska ya kutathmini mabadiliko ya miundo katika ubongo," Journal of Neuroscience, vol. 29, hapana. 31, pp. 9661-9664, 2009. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
Y. Zhou, F.-C. Lin, Y.-S. Du et al., "Grey ni jambo lisilo na kawaida katika utumiaji wa madawa ya kulevya: uchunguzi wa morphometry wa voxel," Ulaya Journal ya Radiology, vol. 79, hapana. 1, pp. 92-95, 2011. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
K. Yuan, W. Qin, G. Wang et al., "Uharibifu wa microstructures katika vijana wenye ugonjwa wa kulevya kwa internet," PLoS ONE, vol. 6, hapana. 6, Kitambulisho cha Makala E20708, 2011. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
C.-B. Weng, R.-B. Qian, X.-M. Fu et al., "Grey suala na suala nyeupe suala katika kulevya mchezo online," Journal ya Ulaya ya Radiology, vol. 82, hapana. 8, pp. 1308-1312, 2013. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
EK Miller na JD Cohen, "Nadharia ya ushirikiano wa kazi ya kortex ya prefrontal," Ukaguzi wa Mwaka wa Neuroscience, vol. 24, pp. 167-202, 2001. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
RZ Goldstein na ND Volkow, "Uharibifu wa kiti cha uprontal katika madawa ya kulevya: matokeo ya neuroimaging na matokeo ya kliniki," Uhakiki wa Hali Neuroscience, vol. 12, hapana. 11, pp. 652-669, 2011. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
G. Schoenbaum, MR Roesch, na TA Stalnaker, "Koriti ya Orbitofrontal, maamuzi na madawa ya kulevya," Mwelekeo wa Neurosciences, vol. 29, hapana. 2, pp. 116-124, 2006. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
AW MacDonald III, JD Cohen, VA Stenger, na CS Carter, "Kutenganisha jukumu la upendeleo wa dorsolateral na anterior cingulate cortex katika udhibiti wa utambuzi," Sayansi, vol. 288, hapana. 5472, pp. 1835-1838, 2000. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
DC Krawczyk, "Mchango wa kiti cha uprontal kwa misingi ya neural ya uamuzi wa binadamu," Neuroscience na Biobehavioral Reviews, vol. 26, hapana. 6, pp. 631-664, 2002. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
NH Naqvi na A. Bechara, "Kisiwa kilichofichika cha kulevya: hifadhi," Mwelekeo wa Neurosciences, vol. 32, hapana. 1, pp. 56-67, 2009. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
NH Naqvi, D. Rudrauf, H. Damasio, na A. Bechara, "Uharibifu wa bwawa huzuia kulevya sigara," Sayansi, vol. 315, hapana. 5811, pp. 531-534, 2007. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
Mheshimiwa Contreras, F. Ceric, na F. Torrealba, "Kuingilia kwa insula ya kuingilia kati huzuia tamaa ya madawa ya kulevya na malaise kutokana na lithiamu," Sayansi, vol. 318, hapana. 5850, pp. 655-658, 2007. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
D. Le Bihan, J.-F. Mangin, C. Poupon et al., "Kutenganisha mawazo: dhana na matumizi," Journal ya Magnetic Resonance Imaging, vol. 13, hapana. 4, pp. 534-546, 2001. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
DS Tuch, TG Reese, MR Wiegell, na VJ Wedeen, "MRI ya Mchanganyiko wa usanifu tata wa neural," Neuron, vol. 40, hapana. 5, pp. 885-895, 2003. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
G. Dong, E. DeVito, J. Huang, na X. Du, "Kufafanua kwa uchanganuzi wa picha huonyesha thalamus na posterior cingulate yasiyokuwa ya kawaida katika utumiaji wa michezo ya kubahatisha," Journal of Research Psychiatric, vol. 46, hapana. 9, pp. 1212-1216, 2012. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
F. Lin, Y. Zhou, Y. Du, et al., "Uadilifu usio wa kawaida wa kijana katika vijana wenye ugonjwa wa kulevya kwa intaneti: utafiti wa takwimu za anga," PLoS ONE, vol. 7, hapana. 1, Kitambulisho cha Makala E30253, 2012. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
Swali la Feng, X. Chen, J. Sun et al., "Ufafanuzi wa ngazi ya Voxel ya uchanganuzi wa uchanganyiko wa magnetic resonance kwa vijana wenye utumiaji wa michezo ya kubahatisha michezo," Tabia ya Utendaji na Ubongo, vol. 9, hapana. 1, makala 33, 2013. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
ND Volkow, G.-J. Wang, JS Fowler, D. Tomasi, F. Telang, na R. Baler, "Madawa ya kulevya: kupungua kwa unyeti wa malipo na kuongezeka kwa unyeti wa matarajio ya kuzidisha mzunguko wa kudhibiti ubongo," BioEssays, vol. 32, hapana. 9, kurasa. 748-755, 2010. Angalia katika Mchapishaji · Tazama kwenye Google Scholar · Tazama Scopus
CP O'Brien, AR Childress, R. Ehrman, na SJ Robbins, "Sababu za kutuliza utumiaji wa dawa za kulevya: zinaweza kuelezea kulazimishwa?" Jarida la Psychopharmacology, vol. 12, hapana. 1, kur. 15–22, 1998. Angalia katika Mchapishaji · Tazama kwa Msomi wa Google · Tazama kwenye Scopus
W.-N. Ding, J.-H. Jua, Y.-W. Sun, et al., "Ilibadilika kuunganishwa kwa kazi ya hali ya kupumua ya mtandao kwa vijana wenye utumiaji wa michezo ya kubahatisha michezo," PLoS ONE, vol. 8, hapana. 3, Kitambulisho cha Makala E59902, 2013. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
S.-B. Hong, A. Zalesky, L. Cocchi et al., "Kupungua kwa ufanisi wa ubongo katika vijana wenye ulevi wa internet," PLoS ONE, vol. 8, hapana. 2, Kitambulisho cha Makala E57831, 2013. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
HW Lee, J.-S. Choi, Y.-C. Shin, J.-Y. Lee, HY Jung, na JS Kwon, "Impulsivity katika madawa ya kulevya ya mtandao: kulinganisha na kamari ya patholojia," Cyberpsychology, Tabia, na Mitandao ya Jamii, vol. 15, hapana. 7, pp. 373-377, 2012. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
AR Aron, D. Shohamy, J. Clark, C. Myers, MA Gluck, na RA Poldrack, "Usikilizaji wa kibinadamu kwa maoni ya utambuzi na kutokuwa na uhakika wakati wa kujifunza maadili," Journal of Neurophysiology, vol. 92, hapana. 2, pp. 1144-1152, 2004. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
C.-H. Ko, T.-J. Hsieh, C.-J. Chen et al., "Ilibadilishwa uendeshaji wa ubongo wakati wa kuzuia ufumbuzi na usindikaji wa kosa katika masomo yenye ugonjwa wa michezo ya michezo ya kubahatisha: uchunguzi wa magnetic imaging kazi," Ulaya Archives of Psychiatry na Clinical Neuroscience, 2014. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
SL Fryer, SF Tapert, SN Mattson, Mbunge wa Paulus, AD Spadoni, na EP Riley, "Mkazo wa pombe kabla ya kujamiiana huathiri majibu ya BOLD ya mbele wakati wa kuzuia udhibiti," Ulevivu: Utafiti wa Kliniki na Utafiti, vol. 31, hapana. 8, pp. 1415-1424, 2007. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
G. Dong, EE DeVito, X. Du, na Z. Cui, "Udhibiti wa kuharibika kwa uharibifu katika" ugonjwa wa kulevya kwa internet ": utafiti wa magnetic resonance uchunguzi," Utafiti wa Psychiatry-Neuroimaging, vol. 203, hapana. 2-3, pp. 153-158, 2012. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
MM Botvinick, JD Cohen, na CS Carter, "Ufuatiliaji wa migongano na anterior cingulate cortex: update," Mwelekeo wa Sayansi ya Utambuzi, vol. 8, hapana. 12, pp. 539-546, 2004. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
CS Carter na V. Van Veen, "Anterior cingulate cortex na kugundua migogoro: sasisho la nadharia na data," Nadharia, Njia ya Kutegemea na Tabia ya Maarifa, vol. 7, hapana. 4, pp. 367-379, 2007. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
R. Leech na DJ Sharp, "Jukumu la cortex iliyokuwa ya nyuma baada ya kumtambua na ugonjwa," Ubongo, vol. 137, hapana. 1, pp. 12-32, 2014. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
Y. Zang, T. Jiang, Y. Lu, Y. He, na L. Tian, "Mtazamo wa ufanisi wa mikoa kwa uchambuzi wa data ya FMRI," NeuroImage, vol. 22, hapana. 1, pp. 394-400, 2004. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
G. Dong, J. Huang, na X. Du, "Mabadiliko katika homogeneity ya kikanda ya shughuli za ubongo za kupumzika kwenye utumiaji wa michezo ya kubahatisha," Tabia ya Utendaji na Ubongo, vol. 8, makala 41, 2012. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
C.-H. Ko, G.-C. Liu, S. Hsiao et al., "Shughuli za ubongo zinazohusiana na michezo ya michezo ya kubahatisha ya kulevya," Journal of Research Psychiatric, vol. 43, hapana. 7, pp. 739-747, 2009. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
Y. Sun, H. Ying, RM Seetohul et al., "Uchunguzi wa ubongo wa FMRI wa kutamani unaosababishwa na picha za cue katika addict online mchezo (wanaume wachanga)," Ufuatiliaji wa ubongo wa utafiti, vol. 233, hapana. 2, pp. 563-576, 2012. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
C.-H. Ko, G.-C. Liu, J.-Y. Yen, C.-F. Yen, C.-S. Chen, na W.-C. Lin, "Uchochezi wa ubongo kwa kushawishi za michezo ya kubahatisha na kuvuta sigara miongoni mwa masomo yanayotokana na matumizi ya kulevya ya mtandao na utegemezi wa nicotine," Journal of Psychiatric Research, vol. 47, hapana. 4, pp. 486-493, 2013. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
DH Han, YS Kim, YS Lee, KJ Min, na PF Renshaw, "Mabadiliko katika shughuli za kupendeza, ikiwa ni pamoja na shughuli za video ya mchezo," Cyberpsychology, Tabia, na Mtandao wa Jamii, vol. 13, hapana. 6, pp. 655-661, 2010. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
ND Volkow, G.-J. Wang, JS Fowler, na D. Tomasi, "Mzunguko wa kulevya katika ubongo wa binadamu," Ukaguzi wa Mwaka wa Pharmacology na Toxicology, vol. 52, pp. 321-336, 2012. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
C.-H. Ko, G.-C. Liu, J.-Y. Yen, C.-J. Chen, C.-F. Yen, na K. Chen, "Ubongo unahusishwa na nia ya michezo ya kubahatisha mtandaoni chini ya vidokezo vya udanganyifu katika masomo yenye uvutaji wa michezo ya kubahatisha mtandao na katika masomo yaliyotumiwa," Matumizi ya Bidii, vol. 18, hapana. 3, pp. 559-569, 2013. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
DH Han, JW Hwang, na PF Renshaw, "Bupropion endelevu matibabu ya kutolewa hupunguza tamaa ya michezo ya video na shughuli cue-ikiwa ubongo kwa wagonjwa na video ya kulevya mchezo wa kulevya," Jaribio na Kliniki Psychopharmacology, vol. 18, hapana. 4, pp. 297-304, 2010. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
Mheshimiwa Tian, Q. Chen, Y. Zhang, et al., "Imaging PET inaonyesha mabadiliko ya utendaji wa ubongo katika ugonjwa wa michezo ya michezo ya kubahatisha," Journal ya Ulaya ya Madawa ya Nyuklia na Ukubwa wa Masi, vol. 41, hapana. 7, pp. 1388-1397, 2014. Tazama kwenye Google Scholar
T. Jones na EA Rabiner, "Mafanikio, mafanikio ya zamani, na maelekezo ya baadaye ya PET ya ubongo," Journal ya Mzunguko wa Mishipa ya Mkojo na Metabolism, vol. 32, hapana. 7, pp. 1426-1454, 2012. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
ME Phelps, "Positron uzalishaji wa tomography hutoa picha ya molekuli ya michakato ya kibiolojia," Mahakama ya Taifa ya Sayansi ya Marekani, vol. 97, hapana. 16, pp. 9226-9233, 2000. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
M. Laruelle, "Imaging synaptic neurotransmission kwa vivo kumfunga mbinu za mashindano: mapitio muhimu," Journal ya Mzunguko wa damu ya damu na Metabolism, vol. 20, hapana. 3, pp. 423-451, 2000. Tazama kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
HS Park, SH Kim, SA Bang, EJ Yoon, SS Cho, na SE Kim, "Ilibadilishana kikaboni ya ugonjwa wa kimetaboliki ya kimetaboliki katika mchezo wa juu ya mchezo: 18F-fluorodeoxyglucose positron uzalishaji wa tomography utafiti," CNS Spectrums, vol. 15, hapana. 3, pp. 159-166, 2010. Tazama kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
JD Berke na SE Hyman, "Madawa ya kulevya, dopamini, na mifumo ya molekuli ya kumbukumbu," Neuron, vol. 25, hapana. 3, pp. 515-532, 2000. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
ND Volkow, JS Fowler, G.-J. Wang, JM Swanson, na F. Telang, "Dopamine katika matumizi mabaya ya madawa ya kulevya na madawa ya kulevya: matokeo ya tafiti za uchunguzi na matokeo ya matibabu," Archives of Neurology, vol. 64, hapana. 11, pp. 1575-1579, 2007. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
MJ Koepp, RN Gunn, AD Lawrence et al., "Ushahidi wa kutolewa kwa dopamine wakati wa mchezo wa video," Nature, vol. 393, hapana. 6682, pp. 266-268, 1998. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
SH Kim, S.-H. Baik, CS Park, SJ Kim, SW Choi, na SE Kim, "Ilipunguza kupungua kwa dopamine D2 receptors kwa watu wenye kulevya kwa Intaneti," NeuroReport, vol. 22, hapana. 8, pp. 407-411, 2011. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
DH Han, YS Lee, KC Yang, EY Kim, IK Lyoo, na PF Renshaw, "Dopamini jeni na utegemezi wa malipo kwa vijana wenye kucheza michezo ya video ya kupindukia," Journal of Addiction Medicine, vol. 1, hapana. 3, pp. 133-138, 2007. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
RA Vaughan na JD Foster, "Mfumo wa udhibiti wa dopamine uhamisho katika hali ya kawaida na magonjwa," Mwelekeo wa Sayansi ya Matibabu, vol. 34, hapana. 9, pp. 489-496, 2013. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
BK Gorentla na RA Vaughan, "Madhara tofauti ya dopamine na madawa ya kulevya juu ya dopamine transporter phosphorylation na kanuni," Neuropharmacology, vol. 49, hapana. 6, pp. 759-768, 2005. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
KC Schmitt na MEA Reith, "Udhibiti wa mfanyabiashara wa dopamine: vipengele vinavyohusika na dawa za kisaikolojia za unyanyasaji," Annals ya Chuo Kikuu cha Sayansi cha New York, vol. 1187, pp. 316-340, 2010. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
H. Hou, S. Jia, S. Hu et al., "Kupunguza wasambazaji wa dopamine wanaozaliwa kwa watu wenye ugonjwa wa kulevya," Journal ya Biomedicine na Biotechnology, vol. 2012, Kitambulisho cha Makala 854524, kurasa za 5, 2012. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
A. Badiani, D. Belin, D. Epstein, D. Calu, na Y. Shaham, "Opiate vs. psychostimulant madawa ya kulevya: tofauti ni muhimu," Maoni ya asili Neuroscience, vol. 12, hapana. 11, pp. 685-700, 2011. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
AM Przepiorka, A. Blachnio, B. Miziak, na SJ Czuczwar, "Mbinu za kliniki za matibabu ya madawa ya kulevya," Ripoti ya Pharmacological, vol. 66, hapana. 2, pp. 187-191, 2014. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
L. Dutra, G. Stathopoulou, SL Basden, TM Leyro, Mamlaka MB, na MW Otto, "Mapitio ya meta-uchambuzi wa hatua za kisaikolojia kwa matatizo ya matumizi ya madawa," The American Journal of Psychiatry, vol. 165, hapana. 2, pp. 179-187, 2008. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
KS Young, "Tiba ya utambuzi wa tabia na watumiaji wa internet: matokeo ya matibabu na madhara," Cyberpsychology na tabia, vol. 10, hapana. 5, pp. 671-679, 2007. Angalia katika Mchapishaji · Angalia kwenye Google Scholar · Tazama kwenye Scopus
;