Mabadiliko ya miundo katika kanda ya upendeleo yanahusiana na uhusiano kati ya ugonjwa wa michezo ya michezo ya kubahatisha na huzuni (2017)

Ripoti ya kisayansi 7, Nambari ya kifungu: 1245 (2017)

Doi:10.1038/s41598-017-01275-5

https://www.nature.com/articles/s41598-017-01275-5

abstract

Matumizi ya uchezaji wa adap ina athari nzuri, wakati unyogovu umeripotiwa kuwa unaenea katika machafuko ya michezo ya kubahatisha ya mtandao (IGD). Walakini, uhusiano wa neural ambao unasababisha ushirika kati ya unyogovu na michezo ya kubahatisha ya mtandao unabaki wazi. Kwa kuongezea, maelezo mafupi ya neuroanatomical ya striatum katika IGD hayako wazi kabisa licha ya jukumu lake muhimu katika ulevi. Tulipata hali ya chini ya kijivu (GM) katika eneo la kushoto la dorsolateral preortalal cortex (DLPFC) katika kikundi cha IGD kuliko kwenye kikundi cha kudhibiti michezo ya kubahatisha ya mtandao (IGC) na kikundi kisicho cha michezo ya kubahatisha (NGC), na wiani wa GM ulihusishwa na maisha matumizi ya michezo ya kubahatisha ya mtandao, hisia za unyogovu, tamaa, na msukumo katika watumiaji wa michezo ya kubahatisha. Mchanganuo wa volumetric ya voliti uligundua kupunguzwa kwa maana kwa mkusanyiko wa kiini cha kulia (NAcc) katika kundi la IGD na ushirika wake na matumizi ya maisha ya michezo ya kubahatisha na unyogovu. Matokeo haya yanaonyesha kuwa mabadiliko katika muundo wa ubongo unaohusika katika mfumo wa ujira unahusishwa na tabia inayohusiana na IGD. Zaidi ya hayo, DLPFC, iliyohusika katika udhibiti wa utambuzi, ilizingatiwa kutumika kama mpatanishi katika ushirika kati ya michezo ya kubahatisha ya muda mrefu na mhemko uliovunjika. Utaftaji huu unaweza kutoa ufahamu juu ya mkakati wa kuingilia kati wa kutibu IGD na unyogovu wa comorbid

 

kuanzishwa 

 

Kucheza michezo ya mtandao hivi karibuni imekuwa shughuli maarufu1. Wakati matumizi thabiti ya michezo ya kubahatisha ya mtandao inaboresha utambuzi wa anga2,3,4,5 na kazi kama burudani, kudhihirishwa kwa muda mrefu na upotezaji wa udhibiti wa michezo ya kubahatisha ya mtandao ina athari ya mhemko wa mtu, utambuzi na tabia6,7,8,9,10,11. Matumizi ya densi ya mtandao kwa kulazimishwa na bila kudhibitiwa imekuwa suala linaloibuka katika afya ya akili kote ulimwenguni; kwa hivyo, shida ya michezo ya kubahatisha ya mtandao (IGD) ilianzishwa hivi karibuni katika Sehemu ya 3 ya toleo la tano la Utambuzi na Mwongozo wa Takwimu wa Matatizo ya Akili (DSM-5) huko 201312.

 

Uchunguzi wa awali wa neuroimaging umependekeza kwamba IGD inashiriki mifumo kama hiyo ya neurobiological ya ulevi kama vile mitandao isiyo ya kawaida ya kanisa la shirikana, ambayo inahusika katika usindikaji wa tuzo na udhibiti wa utambuzi.13,14,15,16. Kimuundo, kijivu jambo (GM) na unene wa cortical katika maeneo ya utangulizi ikiwa ni pamoja na kizuizi cha msingi wa dorsolateral (DLPFC) na striatum ziliunganishwa na muda wa ulevi, muda wa michezo ya kubahatisha, upungufu wa utambuzi na ukali wa IGD17,18,19. Kwa kazi, ushiriki usio wa kawaida wa mtandao wa densi umehusishwa na uharibifu wa kizuizi.20,21,22, udhibiti wa msukumo23, ukali wa ulevi wa mtandao24, na usindikaji husika na utambuzi25. Kwa kuongeza, ilibadilishwa uanzishaji katika maeneo ya mbele26, 27 na striatum28 kwa kujibu visa za uchezaji zimeripotiwa katika kundi la IGD. Matokeo haya ni kwa mujibu wa matokeo ya tafiti juu ya ujasusi wa metolojia na shida ya utumiaji wa dutu29, 30, kuunga mkono maoni yanayoibuka kuwa IGD inachukuliwa kama aina ya tabia ya kulevya.

Kikundi kikubwa cha fasihi kimearifu chama kikali cha IGD, au ulevi wa mtandao, na unyogovu haswa6, 11, 24, 31,32,33,34. Matokeo haya yanategemea sana masomo ya uchunguzi, na viunganisho vya neural vya chama hiki vikali bado vinaweza kutambuliwa kabisa. Hata ingawa watu walio na ugonjwa wa akili wa zamani au wa sasa wa kisaikolojia hawakutengwa katika masomo ya neuroimaging, kiwango cha juu cha unyogovu bado kilizingatiwa katika kundi la IGD katika masomo kadhaa20, 28, 35,36,37,38,39, ambayo inaweza kutoa athari mbaya. Ikiwa unyogovu wa comorbid unaonyesha tabia ya kisaikolojia ya IGD, jaribio la kuchunguza sehemu ndogo za neva zinazohusiana na uhusiano kati ya IGD na hali ya unyogovu zinaweza kupanua njia ya matibabu na uelewa ulioboreshwa wa IGD, kama vile inavyotajwa na Tam40.

Striatum inachukua jukumu muhimu katika malipo na usindikaji wa motisha, na ubaya wake umeathiriwa katika magonjwa ya neuropsychiatric kama vile ulevi na unyogovu41, 42. Licha ya jukumu lake muhimu katika ulevi, sifa za neuroanatomical hazipitiwi sana katika utafiti wa IGD isipokuwa kwa tafiti mbili zilizofanywa na timu ya watafiti.19, 20. Masomo haya yaliripoti kuongezeka kwa idadi ya kiini cha caudate na mkusanyiko wa mishipa (NAcc), ambazo zilihusishwa na udhibiti wa utambuzi na ukali wa ulevi. Kwa sababu masomo ya masomo haya yalikuwa ya vijana na wazee watu wazima na ni pamoja na wanawake, tulijaribu kusoma wanaume katika 20 yao na 30 s pamoja na watumiaji wasiokuwa wa michezo kwenye utafiti wa sasa.

Tulifanya utafiti wa sasa kwenye sampuli inayojumuisha watumizi wa michezo ya kubahatisha ya mtandao, iliyogawanywa katika vikundi vya IGD na IGC (udhibiti wa michezo ya kubahatisha), na watumiaji wasio wa michezo ya kubahatisha. Masomo ya zamani yamefananisha IGD na IGC tu (yaani, wale ambao walicheza lakini hawakuwadhuru wa vikundi vya uchezaji wa mtandao). Kwa hivyo, kuongeza masomo ambayo hayashiriki katika michezo ya kubahatisha ya mtandao, pamoja na michezo ya rununu, kwenye somo la sasa inaweza kutoa ufahamu zaidi juu ya mabadiliko ya polepole katika ubongo ambayo hufanyika pamoja na maendeleo ya IGD. Tulitumia njia ya msingi wa morphometry (VBM) ya voxel kugundua mabadiliko ya neuroanatomical kwa njia isiyozuiliwa kwenye ubongo mzima na programu ya FreeSurfer kupima kiwango cha hali ya kutuliza. Kwa kuongezea, tuligundua ikiwa muundo wa ubongo uliobadilishwa ulihusishwa na sifa zinazohusiana na IGD na ikiwa mabadiliko yalichangia uhusiano kati ya muda mrefu wa uchezaji wa mtandao na kiwango cha unyogovu katika watumiaji wa michezo ya kubahatisha ya mtandao.

 

 

 

Matokeo

 

 

Tabia za Mfano

Meza 1 muhtasari wa tabia ya masomo. Makundi hayo matatu hayakuwa tofauti sana katika umri na akili quotient (IQ). Kama masomo katika kikundi kisicho cha uchezaji (NGC) haikucheza michezo ya mtandao, hakukuwa na vigeuzi vingine vinavyohusiana na utumiaji wa michezo ya kubahatisha ya mtandao. Kundi la IGD lilionyesha alama za juu zaidi za IGD kuliko kundi la IGC. Kundi la IGD lilitumia wakati mwingi zaidi kucheza michezo ya mtandao kila wiki kwa mwaka mmoja uliopita kuliko kundi la IGC, lakini utumiaji wa michezo ya kubahatisha wakati wote haikuwa tofauti kati ya vikundi vyote viwili, kuonyesha mwelekeo kuelekea umuhimu (P = 0.055). Sambamba na masomo ya hapo awali, kikundi cha IGD kilionyesha kiwango cha juu cha unyogovu kuliko kikundi cha IGC ingawa sampuli yetu haikujumuisha watu wowote walio na hali mbaya. Tamaa ya uchezaji na msukumo usiofaa ulikuwa juu sana katika kikundi cha IGD kuliko kikundi cha IGC.

 

 

Jedwali 1: Tabia za mfano.
  

Jedwali kamili ya ukubwa

 

 

Matokeo ya MRI

 

 

Ulinganisho wenye busara wa Voxel wa picha za T1 ulionyesha tofauti ya wiani wa GM katika mfumo wa kushoto wa dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC) kati ya vikundi vitatu [kilele cha Montreal Neurological Institute (MNI) kuratibu: −38, 24, 31; F2, 66 = 23.54]. Uchunguzi wa baadae wa t-t ulifunua kuwa kikundi cha IGD kilionyesha wiani wa chini wa GM katika DLPFC ya kushoto kuliko vikundi vya IGC na NGC, wakati vikundi vya IGC na NGC havikutofautiana katika wiani wa GM katika mkoa huu (Mtini. 1). Kikundi cha IGC kilionyesha wiani mkubwa wa GM kwenye nguzo inayofunika girusi ya parahippocampal na midbrain kuliko kundi la NGC [kilele cha MNI kuratibu: −9, −33, −12; T1, 66 = 3.61] (Mtini. 1). Walakini, hakuna mkoa ambao umeonyesha kupunguzwa kwa wiani wa GM katika kundi la IGC ikilinganishwa na ile ya kundi la NGC. Ili kuhakikisha kuwa viwango vya unyogovu havikuwa sababu ya kutofautisha ya tofauti ya wiani wa GM kati ya vikundi vya watumiaji wa michezo ya mtandao (kwa mfano, vikundi vya IGD na vikundi vya IGC), tulirudia uchambuzi huo kwa kuingiza alama ya utaftaji wa huzuni wa orodha ya dalili-90- Iliyorekebishwa (SCL-90-R) kama kero ya kero. Upataji wa kupungua kwa wiani wa GM wa DLPFC ya kushoto katika kundi la IGD ikilinganishwa na ile ya kikundi cha IGC bado kilizingatiwa.

 

 

Kielelezo 1
  

Kielelezo 1

Ulinganisho wenye busara wa Voxel kati ya shida ya michezo ya kubahatisha ya mtandao (IGD), Udhibiti wa uchezaji wa mtandao (IGC), na vikundi visivyo vya uchezaji (NGC). Saba ya kijivu iliyosimamishwa kawaida ilihesabiwa kuona. Mchanganuo wa uchunguzi wa covariance (ANCOVA) uligundua tofauti za (a) gamba la kushoto la dorsolateral pre mapemaal cortex (DLPFC) kati ya vikundi hivyo vitatu, na vipimo vya baadae vya hoc t vilifunua kupunguzwa sana kwa kundi la IGD ikilinganishwa na ile katika vikundi vya IGC na NGC. Kikundi cha IGC kilionyesha wiani mkubwa wa GM kwenye kifuniko cha nguzo (b) grafia ya parahippocampal na (c) kati ya kundi la NGC. Matokeo yalibadilishwa kwa umri na akili quotient (IQ). *S muhimu kwa P <0.05.

Picha kamili ya ukubwa

 

 

Meza 2 na Kielelezo 2 kuwakilisha idadi ya siri inayopatikana kutoka FreeSurfer. Idadi ya jumla ya makisio ya jumla (eTIV) ilikuwa tofauti kati ya vikundi vitatu (P = 0.013) lakini sio kati ya vikundi vya watumiaji wa michezo ya kubahatisha mtandao (P = 0.430). Ingawa idadi ya kiini cha caudate na putamen ya nchi mbili hazikuwa tofauti sana kati ya vikundi vitatu (Jedwali 2; nukta wa kushoto wa caudate, P = 0.795; kushoto putamen, P = 0.126; kiini cha kulia cha kulia, P = 0.987; putamen ya kulia, P = 0.833), Kielelezo 2 inaonyesha tofauti tofauti kati ya vikundi vya uchezaji vya mtandao na kikundi cha NGC kwa kuwasilisha matokeo ya kulinganisha ya viwango vya viwango vya striatal. Vikundi vya michezo ya kubahatisha vya mtandao vilionyesha maadili hasi katika idadi ya hali ya dorsal dorsal, iliyojumuisha kiini cha caudate na putamen, ikilinganishwa na kikundi cha NGC ambacho kilionyesha maadili mazuri. Tuligundua kuwa kiasi cha NAcc sahihi, kubadilika kwa umri na eTIV, kilikuwa tofauti sana kati ya vikundi hivyo vitatu, na tofauti hii bado ilinusurika marekebisho magumu zaidi kwa kulinganisha nyingi. Uchambuzi wa post hoc umebaini kuwa tofauti hii ya volumetric inaendeshwa na kiwango kidogo katika kundi la IGD kuliko ile kwenye kundi la IGC.

 

 

Jedwali 2: Kiasi cha striatum.
  

Jedwali kamili ya ukubwa

 

 

Kielelezo 2
  

Kielelezo 2

Kulinganisha kwa viwango vya viwango vya hali ya juu kati ya shida ya michezo ya kubahatisha ya mtandao (IGD), Udhibiti wa michezo ya kubahatisha ya mtandao (IGC), na vikundi visivyo vya uchezaji (NGC). (a,b) Ingawa idadi kubwa ya nguzo mbili za uwongo za nchi mbili na putamen hazikuwa tofauti sana kati ya vikundi vitatu, (b) Kiasi kilicho kwenye mkusanyiko wa nuksi ya kulia (NAcc) kilikuwa tofauti, ambacho kilichochewa na idadi ndogo katika kundi la IGD kuliko ile kwenye kundi la IGC, ikirekebisha umri na kiwango cha jumla cha jumla cha intracranial (eTIV). Katika picha ya ubongo, kila rangi inawakilisha mkoa wa ubongo (manjano: kiini cha caudate, kijani: putamen, nyekundu: mkusanyiko wa kiini). Rangi ya grafu za bar zinaonyesha yafuatayo: nyeusi, kikundi cha NGC; bluu, kikundi cha IGC; nyekundu, IGD kikundi. Matokeo ya maeneo ya striatal, ambayo yalipatikana kutoka kwa FreeSurfer, yamewekwa juu ya picha ya ubongo wa mada. *S muhimu kwa P <0.05.

Picha kamili ya ukubwa

 

 

Ma uhusiano kati ya kipimo cha kimuundo na sifa za IGD

 

 

Mchanganuo wa uunganisho ulifanywa kwa kuunganisha vikundi vya IGD na IGC pamoja ili kuangalia uhusiano kati ya vipimo vya muundo na sifa zinazohusiana na IGD (Jedwali 3). Uzani wa GM katika DLPFC ya kushoto, iliyogunduliwa katika uchambuzi wa VBM, ilihusishwa vibaya na ukali wa IGD, matumizi ya kila siku ya michezo ya kubahatisha ya mtandao, unyogovu, tamaa, na msukumo lakini sio kwa wakati wa michezo ya kubahatisha ya kila wiki. Walakini, kiasi cha NAcc sahihi, kilichopatikana kutoka kwa sehemu ya FreeSurfer, kilihusishwa vibaya na utumiaji wa maisha ya michezo ya kubahatisha ya mtandao na mhemko uliofadhaika, lakini ushirika na ukali wa IGD, wakati wa michezo ya kubahatisha ya mtandao wa kila wiki, tamaa, na msukumo haukufikia umuhimu wa takwimu.

 

 

Jedwali 3: uhusiano kati ya kipimo cha volumetric na sifa za IGD.
  

Jedwali kamili ya ukubwa

 

 

Kwa kuongezea, tulifanya uchambuzi wa upatanishi ili kubaini ikiwa mabadiliko ya kimuundo (kutofautisha mpatanishi) yanashawishi ushirika kati ya utumiaji wa mchezo wa maisha (kutofautisha kwa kiwango cha juu) na hali ya kutoripoti ya unyogovu (matokeo ya kutofautiana). Matumizi ya maisha yote yalikuwa na ushawishi usio wa moja kwa moja kwa kiwango cha unyogovu kupitia mabadiliko ya wiani wa GM katika DLPFC, ambayo kuchochea kwa bootstrap na itikizo za 5,000 kulithibitisha kuwa na takwimu muhimu (athari isiyo ya moja kwa moja: 68.8%, 95% CI: 0.054, 0.389) ( Mtini. 3). Walakini, ubadilishaji wa kiasi katika NAcc sahihi hakuathiri uhusiano kati ya utumiaji wa maisha ya michezo ya kubahatisha ya mtandao na hali ya unyogovu katika watumiaji wa michezo ya kubahatisha ya mtandao. Matokeo haya yanaonyesha kuwa DLPFC ya kushoto, sio NAcc inayofaa, inaomba kutumika kama mpatanishi katika ushirika kati ya utumiaji wa michezo ya kubahatisha wa muda mrefu wa mtandao na unyogovu wa unyogovu.

 

 

Kielelezo 3
  

Kielelezo 3

Mchanganuo wa upatanishi ili kugundua sehemu ndogo za neural zinazoathiri uhusiano kati ya utumiaji wa michezo ya kubahatisha ya mtandao na unyogovu. Mabadiliko ya kimuundo katika (a) cortex ya kushoto ya dorsolateral (DLPFC), sio (b) mkusanyiko wa kulia wa nukta (NAcc), ilionyesha athari ya upatanisho kati ya ushirika kati ya michezo ya kubahatisha ya muda mrefu ya mtandao na hali ya huzuni kwa watumiaji wa michezo ya kubahatisha ya mtandao. *Muhimu katika P <0.05.

Picha kamili ya ukubwa

 

 

Majadiliano  

Huo ni utafiti wa kwanza, kwa maarifa yetu, kuonyesha tofauti za muundo wa ubongo kati ya vikundi vya IGD, IGC, na vikundi vya NGC. Tuligundua pia kuwa mabadiliko ya ubongo yaliyoonekana yalikuwa yanahusishwa na sifa za IGD. Kwa kuongezea, utafiti wa sasa ulionyesha athari ya upatanishi wa muundo wa ubongo uliobadilishwa kwenye uhusiano kati ya utumiaji wa maisha ya michezo ya kubahatisha ya mtandao na hali ya unyogovu kwa watumiaji wa michezo ya kubahatisha ya mtandao.

Matokeo yetu yanaonyesha kuwa kundi la IGD lililoonyesha limepungua wiani wa GM katika DLPFC ya kushoto ikilinganishwa na vikundi vya IGC na NGC. Katika vikundi vya uchezaji vya wavuti, wiani wa chini wa GM kwenye DLPFC ulihusishwa na dalili kali zaidi za IGD, mhemko uliofadhaika zaidi, wakati wa michezo zaidi katika maisha, hamu zaidi ya michezo ya kubahatisha, na msukumo zaidi. Hii ni sawa na matokeo ya tafiti zilizopita za neuroimaging, ambayo ilisema kwamba kupungua kwa wiani na utengamano katika dLPFC ya nchi mbili katika kundi la IGD ikilinganishwa na kundi la IGC ilihusishwa na muda wa ulevi, wakati wa michezo ya kubahatisha, na kutamani michezo ya kubahatisha.15,16,17, 43. Kwa kuongezea, tuliona kuwa wiani wa GM katika DLPFC ya kushoto haukutofautiana kati ya vikundi vya IGC na NGC, ambao wote wawili hawakuwa madawa ya kulevya kwenye michezo ya kubahatisha ya mtandao. Kujishughulisha kwa DLPFC katika IGD haishangazi kwa sababu DLPFC inachukua jukumu muhimu katika mfumo wa udhibiti wa chini ambao unasimamia tabia na utambuzi (yaani, kupanga, kuhamasisha, kufanya maamuzi, na udhibiti wa kuzuia)44. Uchunguzi wa awali juu ya mfumo wa ujira usioharibika na ulevi unaonyesha kuwa DLPFC ni ya kukabiliana na tamaa na hisia mbaya, wakati ni ya kutafakari wakati wa majukumu ya utambuzi yanayohitaji udhibiti wa kizuizi.45, 46. Ukosefu wa miundo katika DLPFC pia imeripotiwa mara kwa mara kwa wagonjwa ambao wana ugumu wa kudhibiti tabia zao na hisia, kama vile katika dhuluma47, machafuko-ya kulazimisha48 na unyogovu49. Kwa msingi wa matokeo haya, tunaweza kudhani kuwa makosa ya DLPFC yaliyogunduliwa katika kundi la IGD ikilinganishwa na vikundi vya IGC na NGC vinaweza kuwajibika kwa upotezaji wa tabia ya kudhibiti tabia na sheria mbaya ya kutamani michezo ya kubahatisha na hisia hasi.

Ingawa kikundi kikubwa cha masomo ya neuroimaging pamoja na masomo ya uchunguzi yameonyesha ushirika wenye nguvu kati ya IGD na viwango vya juu vya unyogovu, majaribio ya kuunganisha chama hiki na mabadiliko kwenye ubongo unaohusiana na IGD bado hayajafanywa kabisa. Katika utafiti wa sasa, DLPFC ilizingatiwa kutumika kama mpatanishi wa ushirika kati ya michezo ya muda mrefu ya uchezaji na hisia ya unyogovu iliyoripotiwa. Kwa kuongezea jukumu lililotajwa hapo awali la DLPFC katika IGD, tunashauri kuhusika kwa mfumo wa dopaminergic wa mapema, ambao unaweza kuungwa mkono na tafiti kadhaa za kliniki juu ya ufanisi wa bupropion, dhibitisho wa kukandamiza ugonjwa, kwenye IGD. Kwa mfano, matibabu ya bupropion yalipunguza matumizi ya michezo ya kubahatisha na kutamani michezo ya kubahatisha kwa kupungua kwa shughuli za kuchochea cue katika DLPFC ya wagonjwa kwa IGD27, ingawa ufanisi kwenye unyogovu haupatani na IGD na unyogovu wa comorbid50, 51. Kwa kuzingatia kwamba bupropion inaleta dotamine neurotransuction katika kortini cha mapema na NAcc52 na ufanisi wake kwa utegemezi wa dutu nyingine na unyogovu wa comorbid au shida ya upungufu wa macho53, 54, inaweza kuathiriwa kuwa mfumo wa dopaminergic wa mfumo wa mapema unaweza kudhibiti hali hasi na kudhibiti usumbufu na hamu ya michezo ya kubahatisha ya mtandao.

Dopamine ina jukumu muhimu katika usindikaji wa habari muhimu, kama picha za michezo ya kubahatisha55. Ishara za Neurotransmitter kati ya neurons kama vile dopamine inashawishi kazi na morphology ya mzunguko wa neuronal. Kwa kazi, kufichua mara kwa mara kwa kuchochea kwa nguvu huathiri njia za dopaminergic na hupunguza usikivu kwa msukumo wa asili, na kusababisha kukosekana kwa usindikaji wa tuzo56, 57. Udhihirisho unaorudiwa pia hubadilisha morphology ya synaptic na ya kimuundo katika miundo ya dendritic katika maeneo ya ubongo inayohusika katika udhibiti wa inhibitory (yaani, jalada la utangulizi) na motisha ya motisha (yaani, NAcc)58, 59. Inawezekana, kwa hivyo, kwamba michezo ya kubahatisha ya muda mrefu na inayoendelea maishani inaweza kugeuza utendaji wa dopaminergic na kuleta mabadiliko ya morphological katika miili ya seli au muundo wa dendritic ambao husababisha kupunguzwa kwa DLPFC, ambayo inasadikiwa na kanuni duni ya hali ya huzuni katika watumiaji wa michezo ya kubahatisha ya mtandao. .

Upataji huu wa mabadiliko ya DLPFC ya kushoto inaweza kutoa mwanga juu ya athari za matibabu kwa IGD na unyogovu wa comorbid. Suala kuhusu uhamasishaji wa DLPFC katika IGD bado halijachunguzwa. Tafiti kadhaa za kazi ziliripoti uanzishaji wa DLPFC ya kushoto au kulia kufuatia uchezaji27, 60,61,62, na Li et al.63 aliona uhusiano mzuri kati ya kiasi cha GM katika DLPFC ya kulia na alama ya udhuru ya mtandao na udhibiti wa kizuizi cha utambuzi kwa watu wazima wenye afya. Matokeo haya yasiyolingana yanaweza kuhusishwa na anuwai tofauti za kliniki zilizochunguzwa katika kila utafiti. Walakini, ushiriki wa upande wa kushoto DLPFC, ambao unaonekana kuhusishwa sana na hali ya unyogovu katika IGD katika uchunguzi wa hivi karibuni, inaweza kuzingatiwa kama biomarker inayowezekana kwa IGD na unyogovu wa comorbid kulingana na ushahidi wa kliniki kutoka kwa kuchochea kwa nguvu ya msukumo wa magnetic (rTMS ) juu ya DLPFC. Kichocheo cha DLPFC kinasababisha kutolewa kwa dopamine katika maeneo ya ubongo wa mfumo wa limbic64, 65. Ushahidi unaopatikana unaonyesha kuwa DLPFC ya kushoto inajibika zaidi kwa habari chanya ya kihemko kwa watu wenye afya, ili kuchochea juu yake kwa watu waliofadhaika kujulikana kuongeza majibu kwa uchochezi mzuri kwa kushawishi furaha ya upande wa kushoto66,67,68, wakati DLPFC inayofaa inajibika zaidi kwa habari hasi ya kihemko na inahusika zaidi katika utambuzi wa mabadiliko ya kihemko.66, 69. Kufuatana na matokeo haya, tunaweza kudhani kuwa watu walio wazi kwa uchezaji wa muda mrefu wa mtandao wanaweza kukosa kujibu hoja inayofaa kama watu wenye afya na mabadiliko ya muundo katika DLPFC ya kushoto, ikiwezekana kutoa kiwango cha juu cha unyogovu wa comorbid katika IGD. Kwa hivyo, DLPFC ya kushoto inaweza kuzingatiwa kama msemaji mzuri wa dalili za unyogovu zilizoonekana katika IGD.

Tuligundua idadi ndogo ya mshikamano wa densi ya nchi mbili, ikiwa na kiini cha caudate na putamen, kwa watumiaji wa michezo ya kubahatisha ya mtandao ukilinganisha na kikundi cha NGC. Ingawa idadi kabisa haikuwa tofauti sana, kulinganisha kwa jamaa kwa viwango vilivyosimamishwa vilionyesha mabadiliko tofauti ya kiwango katika dorsal striatum katika vikundi vya uchezaji vya mtandao ukilinganisha na kundi la NGC. Katika madawa ya kulevya, dorsal striatum inapokea makadirio ya ufanisi kutoka kwa DLPFC ambayo inahusishwa na udhibiti wa kizuizi na maamuzi, na kwa hivyo kuharibiwa kwa dopaminergic kwa dorsal striatum kutoka DLPFC inahusishwa katika kutofaulu kwa udhibiti wa kutamani hamu ya kuchochea.46, 70, 71. Utaratibu huu unaweza kutoa sababu ya ufafanuzi unaowezekana wa mabadiliko ya idadi ya dorsal striatal katika watumiaji wa michezo ya kubahatisha ya mtandao ukilinganisha na watumiaji wasio wa michezo ya kubahatisha. Michezo ya kubahatisha ya muda mrefu ya mtandao ambayo ina athari za kuchochea na zenye fadhili zinaweza kuathiri uwezo wa kujisimamia umewekwa na mzunguko wa DLPFC, ambao huongeza hatari ya usumbufu wa makadirio ya dopaminergic kwa striatum ya dorsal, hatua kwa hatua kusababisha kuongezeka kwa hamu ya michezo ya kubahatisha na kupoteza kudhibiti tabia ya kutafuta-michezo ya kubahatisha ambayo itakuza mtindo wa kawaida wa utumiaji wa uchezaji. Walakini, dhana hii inapaswa kufanywa kwa tahadhari kwa sababu mfano wa ulevi ni msingi wa ulevi wa madawa ya kulevya, na haitoshi kuhesabu tofauti kidogo katika idadi ya dorsal striatal kati ya vikundi vya IGD na IGC. Kwa hivyo, ushahidi juu ya IGD unahitaji kusanyiko zaidi.

Kinyume na hesabu za dorsal striatal, kundi la IGD lilionyesha kupungua kwa takwimu kwa kiwango cha NAcc sahihi, ikilinganishwa na kundi la IGC, lakini sio na kundi la NGC. Kuongeza kwa madawa ya kulevya kuongezeka kwa kutolewa kwa dopamine kwenye hali ya hewa, ambapo NAcc iko, inahusishwa na uzoefu mzuri kama vile raha lakini huangushwa katika maendeleo ya ulevi.71, 72. Utafiti wa kazi umebaini kuwa akili za watu walioathirika huonyesha ustawishaji wa uchochezi uliochochewa katika ujumuishaji wa kiini na ushirika wake kwa kutamani73, 74. Vile vile, wagonjwa wa IGD pia wameonyesha kuongezeka kwa uanzishaji wa kulia wa ACC kwa kukabiliana na picha za michezo ya kubahatisha na kupungua kuunganishwa kwa utendaji wa kitambaji, ambacho kiliunganishwa na tamaa ya michezo ya kubahatisha.36, 60. Kuna utafiti mwingine ambao umeonyesha kuwa kuongezeka kwa uhamasishaji wa cue kwenye putamen kuhusishwa na kiasi kidogo katika NAcc ya kulia28. Matokeo haya ya hyperactivation ya NAcc katika kukabiliana na vitu vinavyohusiana na uchezaji na ushirika wake na kutamani michezo ya kubahatisha zinaonyesha jukumu muhimu la NAcc katika udhibiti wa motisha na uimarishaji.

Walakini, maelezo mafupi ya neuroanatomical ya striatum katika IGD hayako wazi kabisa licha ya jukumu muhimu la striatum katika ulevi, isipokuwa masomo mawili ambayo yaliongeza kuongezeka kwa NAcc sahihi katika masomo ya IGD ikilinganishwa na ile ya udhibiti mzuri19, 20. Matokeo haya yanayokinzana yanaweza kutolewa kutoka kwa aina tofauti za mfano. Wakati masomo yao yalikuwa ya ujana na watu wazima vijana (wenye umri wa miaka 16-22) na walijumuisha wanawake, tulisoma wanaume katika 20 yao na 30 s.

Tuliona kupunguzwa kwa maana kwa NAcc sahihi katika kundi la IGD, lakini NAcc haikuhusiana na kutamani kama ilivyo kwenye masomo ya hapo juu ya kazi. Badala yake, NAcc iliunganishwa vibaya na utumiaji wa alama za maisha na alama za unyogovu. Kwa kupendeza, kulikuwa na matokeo kadhaa ambayo yalionyesha kuwa kupungua kwa kiasi cha NAcc kuhusishwa na alama ya juu ya unyogovu kwa watumiaji wa heroin75 na wakati wote wa sigara ya sigara76. Volkow et al.55 Alipendekeza kwamba dysfunction dopaminergic dysfunction inaweza kuwa ya kutosha kwa sababu ya tabia inayohusiana na madawa ya kulevya kama vile kutamani na msukumo kwa sababu njia zingine zinazohusika katika udhibiti wa utambuzi na kanuni za kihemko zinaweza kuhusika katika mzunguko wa ujira uliovurugika unaoshawishi tabia ya tabia. Maoni haya yanaweza kusawazishwa na kupatikana kwetu kwamba kiasi cha DLPFC kilichopunguzwa kilihusishwa na tabia za tabia ambazo zinaonyesha tabia kama vile tamaa, msukumo, na unyogovu.

Tuliona pia mabadiliko ya kuongezeka kwa kiwango cha gypsi ya pahippocampal, midbrain na NAcc katika kundi la IGC ikilinganishwa na ile ya kundi la NGC. Maelezo moja inayowezekana ya mabadiliko yaliyoongezeka katika eneo la kuzaa na NAcc katika kikundi cha IGC inaweza kuwa uhusiano wa ndani na umbo kati ya viwango vya dopamine na utendaji wa utambuzi na matumizi ya dawa za kulevya77. Kwa mfano, michezo ya kubahatisha ya video na mafunzo ya utambuzi yanahusishwa na shughuli za dopaminergic zilizoboreshwa katika maeneo ya utangulizi na striatal.78, 79, na watumiaji wa burudani ya cocaine, sio madawa ya cocaine, walikuwa wameongeza kiwango cha NAcc ikilinganishwa na ile ya vidhibiti ambavyo viliunganishwa vyema na utumiaji wa kila wiki.80. Uzito ulioongezeka wa mambo ya kijivu ya parahippocampal unaweza kuelezewa na matokeo kuwa michezo ya kubahatisha yenye afya inahusishwa na mabadiliko katika mikoa ya ubongo inayohusika na urambazaji wa anga, kama gypus ya parahippocampal2,3,4,5. Ingawa haiwezekani kuunganisha mabadiliko haya ya muundo na uwezo wa utambuzi au uzoefu wa kufurahisha kwa sababu ya ukosefu wa tofauti zinazohusiana na mtihani, inaweza kuingizwa kwamba ukuaji wa GM katika maeneo yanayohusiana na michezo ya ubongo yanaweza kuonyesha dalili ya athari nzuri ya ya matumizi ya uchezaji ya adapta kwenye ubongo.

Utafiti wa sasa una mapungufu kadhaa. Kwanza, matokeo yetu ya sehemu ya msalaba yanapaswa kufasiriwa kwa tahadhari. Hatuwezi kuamua ikiwa mabadiliko ya jumla yalisababishwa na michezo ya kubahatisha ya wavuti kwa sababu sifa za muundo wa ubongo zinaweza kuwa sharti la kujiingiza katika michezo ya kubahatisha ya mtandao. Kwa hivyo, uchunguzi wa muda mrefu unaweza kusaidia kuongeza maendeleo ya IGD na vile vile viungo vya sababu kati ya mabadiliko ya jumla, michezo ya kubahatisha ya mtandao, na tabia ya tabia. Pili, kiwango kama hicho cha unyogovu hakikusimamiwa kwa kikundi cha NGC. Walakini, madhumuni ya kiwango cha unyogovu tulichotumia katika utafiti wa sasa kilikuwa tofauti kati ya vikundi: tulijaribu kuchunguza msingi wa neural ambao uliathiri uhusiano kati ya utumiaji wa michezo ya kubahatisha ya mtandao na unyogovu katika vikundi vya IGD na IGC, na kikundi cha NGC, kilichojumuisha watumiaji wasio wa michezo ya kubahatisha, hawakuwa na mabadiliko yoyote yanayohusiana na matumizi ya michezo ya kubahatisha ya mtandao. Kwa kiwango tofauti, badala yake tulithibitisha kwamba hakuna mtu katika kundi la NGC aliyearipotiwa kufadhaika.

Kwa kumalizia, utafiti wa sasa umeonyesha kuwa mabadiliko ya kimuundo katika mikoa ya ubongo inayohusika katika udhibiti wa utambuzi na usindikaji wa thawabu yanahusishwa na tabia inayohusiana na IGD. Kwa kuongeza, matokeo ya kuongezeka kwa idadi fulani katika maeneo ya ubongo yanayotazamwa kwa watumiaji wa michezo ya kubahatisha inaweza kutoa ufahamu juu ya athari nzuri za utumiaji wa michezo ya kubahatisha ya mtandao kwenye ubongo kwa masomo ya baadaye. Kwa kweli, DLPFC ya kushoto inaonekana kutumika kama mpatanishi katika ushirika kati ya utumiaji wa uchezaji wa muda mrefu wa mtandao na hali ya huzuni. Utaftaji huu unaweza kuongeza njia ya matibabu na uelewa mzuri wa IGD.

 

 

Mbinu  

Washiriki

Watumiaji wa michezo ya kubahatisha ya mtandao waliorodheshwa kutoka kwa watu wa 5,004 ambao walishiriki kwenye uchunguzi wa mtandao kwenye utumiaji wa michezo ya kubahatisha kwenye mtandao. Katika uchunguzi wa mkondoni, watu wa 2,935 walijibu kwa shauku ya kushiriki katika utafiti wa uchunguzi wa macho wa macho wa macho (MRI), na wanaume pekee ndio waliochaguliwa kwa sababu IGD imeenea sana kwa wanaume kuliko wanawake. Kati ya watu hawa, wanaume katika 20 yao na 30 s ambao walicheza zaidi Ligi ya Legends (LOL), FIFA, au Attack ya ghafla walichaguliwa kwa sababu hizi zilikuwa mechi tatu za juu zilizochezwa na wale ambao waliitikia uchunguzi. Tuligawanya watumiaji wa michezo ya kubahatisha ya mtandao kwa vikundi viwili, shida ya michezo ya kubahatisha ya mtandao (IGD, n = 27) na udhibiti wa michezo ya kubahatisha mtandao (IGC, n = 29) vikundi, kwa msingi wa mahojiano yanayosimamiwa na kliniki na vigezo vya uchunguzi wa IGD katika DSM-5 na alama za kukatwa za 5 au zaidi. Watumiaji wasio wa michezo ya kubahatisha waliajiriwa kama udhibiti (NGC, n = 26) kikundi kupitia matangazo kwenye chuo kikuu. Kwa hivyo, wanaume 82 waliajiriwa kwa utafiti wa MRI. Tulichunguza watu wote ambao waliripoti historia ya sasa au ya zamani ya shida kuu za matibabu, neva, au magonjwa ya akili, kuumia kichwa, au upandikizaji wa chuma ambao unazuia skanning ya MRI. Masomo yote yalisimamiwa Mahojiano ya Mini-International Neuropsychiatric na daktari ili kuchunguza shida za akili: masomo matatu katika kikundi cha IGD na masomo mawili katika kikundi cha IGC hayakujumuishwa kwenye uchambuzi. Masomo mawili katika kundi la NGC yalitengwa kwa sababu IQ yao ilikuwa chini ya 85, inakadiriwa na fomu fupi ya Kiwango cha Akili ya Watu Wazima wa Wechsler81. Masomo yote walikuwa wahitimu wa shule ya upili. Walitoa idhini ya maandishi iliyoidhinishwa iliyoidhinishwa na Bodi ya Taasisi ya Upimaji wa Taasisi ya Seoul St Mary's Korea Kusini, ambayo itifaki zote za majaribio zilikubaliwa. Njia hizo zilifanywa kwa mujibu wa miongozo na kanuni zilizopitishwa.

Vipimo vya Tabia

Ukali wa IGD

Ukali wa IGD ulitathminiwa kwa kutumia kiwango cha kujiripoti cha IGD kuchunguza vitu vya 9 vilivyoelezewa katika DSM-5: uzingativu, uvumilivu, uondoaji, kuendelea, kutoroka, shida, udanganyifu, uhamishaji nyumba, na migogoro12. Kiwango cha IGD kinaonyesha uhalali unaohusiana na kigezo na uaminifu82.

mood huzuni

Kiwango cha unyogovu katika watumiaji wa michezo ya kubahatisha ya mtandao kilitathminiwa kwa kutumia michango ya unyogovu ya SCL-90-R, ingawa hakukuwa na mshiriki na comorbidity. Uchunguzi wa awali umeripoti ushirika kati ya mhemko wa unyogovu na IGD, kama ilivyo tajwa katika sehemu ya Utangulizi. Kwa hiyo, tulijaribu kuchunguza sehemu ndogo za msingi za ushirika huu. SCL-90-R ina vikoa vya dalili za ugonjwa wa akili wa 10 na ni pamoja na ruzuku ya bidhaa ya 13 ya unyogovu83. Kuegemea na uhalali wa toleo la Kikorea la SCL-90-R limeanzishwa vizuri84. Tulithibitisha kwamba hakuna mtu katika kundi la NGC aliyearipoti kufadhaika na Mali ya Unyogovu ya Beck85.

Tabia za uchezaji za mtandao

Tulitoa dodoso inayojumuisha maswali yafuatayo: "Je! Ni michezo gani unayocheza zaidi? "; "Umeshiriki saa ngapi katika michezo ya kubahatisha ya mtandao wakati wa siku za wiki na wikendi kwa wastani kwa mwaka mmoja uliopita?"; "Ni lini ulianza kucheza michezo ya mtandao, na umeshacheza saa ngapi mara kwa mara?". Kwa msingi wa habari hii, masaa yaliyotumika kucheza michezo kwa wiki kwa mwaka mmoja uliopita na utumiaji wa michezo ya kubahatisha ya maisha yalibadilishwa. Kwa kuongeza, tamaa ya michezo ya kubahatisha ilipatikana kwa kutumia kiwango cha kuona cha 10-point-analog (1: sio kabisa kwa 10: uliokithiri).

Impulsivity

Ushawishi ulipimwa na Dickman Dysfunctional Impulsivity Inventory (DDII)86. Dickman Impulsivity Enventory (DII) inakagua usumbufu wa kazi ya kufanya kazi na ya kufanya kazi, na tulitumia ufuataji wa msukumo wa kutokuwa na kazi, tabia ya kutenda bila kufikiria mapema, na kusababisha shida. Ushirikiano wa hali ya ndani wa sarafu hizi mbili katika sampuli ya wanafunzi wa vyuo vikuu walikuwa 0.74 na 0.85, mtawaliwa. Uwezo wa kubagua kati ya kufanya kazi na kutekelezwa kwa kutekelezwa kulithibitishwa ndani ya kikoa cha ripoti ya kibinafsi ya toleo la Kikorea la DII87.

Upataji wa MRI

Takwimu za MRI zilipatikana kwa kutumia skanaji ya 3 Tesla Nokia MAGNETOM Verio (Nokia, Erlangen, Ujerumani) na kichwa cha 8-channel sensitivity encoding (SENSE) coil (SENSE factor = 2). Vichwa vya masomo vilikuwa vimefungwa kwa vifuniko vya masikio. Picha za azimio kuu la uzani wa juu wa uzito wa T1-zilizoandaliwa haraka za gradient echo (MPRAGE) zilikusanywa na vigezo vifuatavyo: TR = 2,300 msec, TE = 2.22 msec, 176 slices, unene wa kipande = 1 mm, blip angle = 9 °, voxel saizi = 1 x 1 × 1 mm, matrix ya picha = 256 × 256, FOV = 256 mm2, na skana muda = 5 min 21 sec.

Uchambuzi wa picha

Morphometry makao ya Voxel (VBM)

Mchanganuzi wa Preprocessing na VBM ulifanyika kwa kutumia kisanduku cha VBM8 (http://dbm.neuro.uni-jena.de/vbm.html) katika Takwimu za Ramani za Parametric Ramani ya 8 (SPM8, Idara ya Wellcome ya Imaging Neuroscience, London, Uingereza) iliyotekelezwa huko Matlab R2011b (Mathworks, Sherborn, MA, USA). Kiasi cha picha zote kil kukaguliwa na mpelelezi (JC) kwa mabaki na mwendo wa kichwa. Kwanza, asili ya kila kifungu cha picha ya T1 iliwekwa kwenye commissure ya anterior (AC) na ikawekwa pamoja na mstari wa mbele wa mlango wa nyuma (AC-PC line). Picha ziligawanywa katika madarasa ya tishu kama vile kijivu (GM), jambo nyeupe (WM), na giligili ya ubongo (CSF), ambazo zilisajiliwa kwa ramani za uwezekano wa tishu katika Taasisi ya Montreal Neurological Institute (MNI). Sehemu zilizojumuishwa-zilizosajiliwa za masomo yote zilitumiwa kuunda usajili uliobadilishwa wa upendeleo wa tasnomorphic kupitia kielelezo cha uwongo cha algebra (DARTEL) cha utafiti wa sasa. Halafu, sehemu ya tishu ya GM ya kila picha ya T1 ya somo ilirekebishwa kwenye eneo hili na kisha ikabadilishwa kwa visivyo visivyo na safu ili kuhifadhi maadili halisi ya GM kwa kutumia marekebisho ya saizi ya ubongo wa mtu huyo. Picha za DARTEL zilizotiwa alama, zilizorekebishwa, zisizokuwa na laini-tu-zilizosafishwa zilisisitizwa na kernel kamili ya upana wa urefu wa 8 mm. Kabla ya uchanganuzi wa takwimu, picha zilizosababisha laini zilikaguliwa kwa homogeneity kutumia ujanibishaji wa sampuli kugundua mtoaji. Masomo mawili katika vikundi vyote vya IGC na IGD vilitengwa kwenye uchambuzi zaidi.

Sehemu ya viwango vya striatum

Sehemu za kujiendesha na kuweka lebo ya striatum ilifanywa kwa kutumia programu ya FreeSurfer (toleo la 5.1.0., http://surfer.nmr.mgh.harvard.edu), ambayo hutumia mbinu ambayo lebo ya neuroanatomical inapewa kila voxel kwenye picha ya MRI kwa kukadiria usambazaji wa uwezekano wa madarasa ya tishu kutoka seti ya mafunzo ya manually. Maelezo ya kiufundi yameelezewa vizuri mahali pengine88. Kiasi cha maeneo ya striatal, kiini cha caudate, putamen, na NAcc, na eTIV zilipatikana kutoka kwa matokeo ya takwimu. Somo moja katika kundi la NGC lilitengwa kwa uchambuzi wa volumetric ya FreeSurfer kwa sababu ya makosa yaliyotazamwa wakati wa usindikaji.

Takwimu ya Uchambuzi

Ulinganisho wa vikundi vya mabadiliko ya idadi ya watu na kliniki zilifanywa kwa kutumia uchambuzi wa njia moja ya kutofautisha (ANOVA) na kipimo cha sampuli mbili za kutofautisha kwa idadi ya watu na kliniki kwa kutumia Takwimu za IBM SPSS za Windows, toleo la 20.0 (IBM SPSS, Armonk, NY, MAREKANI). Mbili-tailed P <0.05 ilizingatiwa kuwa muhimu kitakwimu.

Ulinganisho mzima wa busara wa usawa wa ubongo wa wiani wa GM ulifanywa kwa kutumia uchambuzi wa covariance (ANCOVA) wenye umri na IQ kama covariates za nuisance katika SPM8 (PIliyorekebishwa FDR <0.05). Kisha, majaribio ya baadae ya t-t yalitekelezwa kuchunguza tofauti ya vikundi na kizingiti kisicho sahihi P <0.001 na kizingiti cha kiwango cha nguzo cha PFWE-imefungwa <0.05 kwa kulinganisha nyingi na marekebisho ya laini isiyo ya kawaida89. Mchanganuo wa wingi wa FreeSurfer wa striatum ulifanywa kwa kutumia multivariate ANCOVA na umri na eTIV kama covariates. Marekebisho ya Bonferroni yalitumiwa kwa kulinganisha nyingi (P <0.0083; 0.05 / 6).

Kuchunguza uhusiano kati ya vipimo vya kimuundo vinavyoonyesha tofauti ya kikundi na sifa za utumiaji wa michezo ya kubahatisha ya mtandao, tuliunganisha vikundi viwili vya watumiaji wa michezo ya kubahatisha ya mtandao (kwa mfano, vikundi vya IGD na vikundi vya IGC) na tukafanya uchambuzi wa uunganisho wa Pearson kwenye vigezo vilivyo sanifu. Kwa kuongezea, tulitathmini ikiwa vipimo vya kimuundo (kutofautisha mpatanishi) viliathiri uhusiano kati ya matumizi ya maisha ya michezo ya kubahatisha ya mtandao (kutofautisha kwa kiwango) na kiwango cha unyogovu (matokeo ya kutofautisha) kwa kufanya uchambuzi wa upatanishi. Uchambuzi wa uunganisho huu na urekebishaji ulifanywa katika SPSS katika kiwango cha umuhimu cha 5%.

 

 

Taarifa za ziada  

Maelezo ya Mchapishaji: Hali ya Springer inabakia neutral kuhusiana na madai ya mamlaka katika ramani zilizochapishwa na ushirika wa taasisi.

 

 

Marejeo  

  1. 1.

Przybylski, AK, Weinstein, N. & Murayama, K. Shida ya Michezo ya Kubahatisha Mtandaoni: Kuchunguza Umuhimu wa Kliniki wa Tukio Jipya. Am J Psychiatry 174, 230-236, Doi:10.1176 / appi.ajp.2016.16020224 (2017).

  •  
  •  

 

 

· 

 

 

· 2.

Feng, J., Spence, I. & Pratt, J. Kucheza mchezo wa video wa vitendo hupunguza tofauti za kijinsia katika utambuzi wa anga. Psychol Sci 18, 850-855, Doi:10.1111 / j.1467-9280.2007.01990.x (2007).

  •  

· 3.

Haier, RJ, Karama, S., Leyba, L. & Jung, RE Tathmini ya MRI ya unene wa gamba na mabadiliko ya shughuli za kiutendaji kwa wasichana wa ujana kufuatia miezi mitatu ya mazoezi kwenye jukumu la kuona-la anga. Vidokezo vya BMC Res 2, 174, Doi:10.1186/1756-0500-2-174 (2009).

  •  

· 4.

Kuhn, S., Gleich, T., Lorenz, RC, Lindenberger, U. & Gallinat, J. Kucheza Super Mario inashawishi muundo wa ubongo wa muundo: mabadiliko ya kijivu yanayotokana na mafunzo na mchezo wa video wa kibiashara. Mol Psychiatry 19, 265-271, Doi:10.1038 / mp.2013.120 (2014).

  •  

· 5.

Kuhn, S. & Gallinat, J. Kiasi cha uchezaji wa video ya maisha yote inahusishwa vyema na ujazo wa ndani, hippocampal na occipital. Mol Psychiatry 19, 842-847, Doi:10.1038 / mp.2013.100 (2014).

  •  

· 6.

Vijana, KS & Rogers, RC Uhusiano kati ya unyogovu na ulevi wa mtandao. Cyberpsychol Behav 1, 25-28, Doi:10.1089 / cpb.1998.1.25 (2009).

  •  

· 7.

Kim, K. et al. Ulevi wa mtandao katika vijana wa Kikorea na uhusiano wake na unyogovu na maoni ya kujiua: uchunguzi wa dodoso. Int J Nursing Stud 43, 185-192, Doi:10.1016 / j.ijnurstu.2005.02.005 (2006).

  •  

· 8.

Yen, JY, Ko, CH, Yen, CF, Wu, HY & Yang, MJ Dalili za kiakili za comorbid za ulevi wa mtandao: Upungufu wa tahadhari na shida ya kutosheleza (ADHD), unyogovu, hofu ya kijamii, na uadui. J Afya ya Vijana 41, 93-98, Doi:10.1016 / j.jadohealth.2007.02.002 (2007).

  •  

· 9.

Kim, EJ, Namkoong, K., Ku, T. & Kim, SJ Uhusiano kati ya uraibu wa mchezo mkondoni na uchokozi, kujidhibiti na tabia za tabia mbaya. Eur Psychiatry 23, 212-218, Doi:10.1016 / j.eurpsy.2007.10.010 (2008).

  •  

· 10.

Wei, HT, Chen, MH, Huang, PC & Bai, YM Ushirikiano kati ya michezo ya kubahatisha mkondoni, phobia ya kijamii, na unyogovu: utafiti wa mtandao. Saikolojia ya Bmc 12, 92, Doi:10.1186/1471-244X-12-92 (2012).

  •  

· 11.

Tan, YF, Chen, Y., Lu, YG & Li, LP Kuchunguza Mashirika kati ya Matumizi Matatizo ya Mtandao, Dalili za Unyogovu na Usumbufu wa Kulala kati ya Vijana wa Kusini mwa China. Int J Env Res Pub Yeye 13, doi:10.3390 / ijerph13030313 (2016).

  •  
  • · 
  •  

· 12.

Chama cha Kisaikolojia cha Marekani. Mwongozo wa utambuzi na takwimu wa matatizo ya akili (5 th ed.). Mchapishaji wa Kisaikolojia wa Amerika: Washington DC, (2013).

  •  
  • · 
  •  

· 13.

Kuss, DJ & Griffiths, MD Mtandao na ulevi wa michezo ya kubahatisha: mapitio ya utaratibu wa fasihi ya masomo ya neuroimaging. Ubongo Sci 2, 347-374, Doi:10.3390 / brainsci2030347 (2012).

  •  

· 14.

Kuss, DJ Mtandao wa michezo ya kubahatisha: mitazamo ya sasa. Psycho Res Behav Wasimamizi 6, 125-137, Doi:10.2147 / PRBM.S39476 (2013).

  •  

· 15.

Brand, M., Young, KS & Laier, C. Udhibiti wa mbele na ulevi wa mtandao: mfano wa nadharia na uhakiki wa matokeo ya neuropsychological na neuroimaging. Front Hum Neurosci 8, 375, Doi:10.3389 / fnhum.2014.00375 (2014).

  •  

· 16.

Sepede, G. et al. Kazi ya kufikiria nguvu ya ujazo wa mtandao kwa watu wazima vijana. Dunia J Radiol 8, 210-225, Doi:10.4329 / wjr.v8.i2.210 (2016).

  •  

· 17.

Yuan, K. et al. Usumbufu mkubwa katika vijana na shida ya ulevi wa mtandao. PLoS Moja 6, e20708, Doi:10.1371 / journal.pone.0020708 (2011).

  •  

· 18.

Kuhn, S. et al. Ushirika mzuri wa mchezo wa video ukicheza na unene wa mbele wa cortical kwa vijana. PLoS Moja 9, e91506, Doi:10.1371 / journal.pone.0091506 (2014).

  •  

· 19.

Cai, C. et al. Striatum morphometry inahusishwa na upungufu wa udhibiti wa utambuzi na ukali wa dalili katika machafuko ya michezo ya kubahatisha ya mtandao. Uzoefu wa Ubongo Behav 10, 12-20, Doi:10.1007/s11682-015-9358-8 (2016).

  •  

· 20.

Yuan, K. et al. Mizunguko ya mbele, kuunganishwa kwa utendaji wa serikali na udhibiti wa utambuzi katika machafuko ya michezo ya kubahatisha ya mtandao. Addict Biol, doi:10.1111 / adb.12348 (2016).

  •  
  • · 
  •  

· 21.

Ko, CH et al. Kubadilisha uanzishaji wa ubongo wakati wa kuzuia majibu na usindikaji wa makosa katika masomo na machafuko ya michezo ya kubahatisha ya mtandao: utafiti wa uangalizi wa kazi wa sumaku. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci 264, 661-672, Doi:10.1007/s00406-013-0483-3 (2014).

  •  

· 22.

Li, B. et al. Kuharibika kwa uhusiano wa mbele wa basal ganglia kwa vijana wenye adha ya mtandao. Sci Rep 4, 5027, Doi:10.1038 / srep05027 (2014).

  •  

· 23.

Hifadhi, CH et al. Je! Ubongo wa kutumia michezo ya kubahatisha-wavuti karibu kuwa katika hali ya kitabibu? Addict Biol, doi:10.1111 / adb.12282 (2015).

  •  
  • · 
  •  

· 24.

Kuhn, S. & Gallinat, J. Wabongo mkondoni: uhusiano wa kimuundo na wa utendaji wa matumizi ya kawaida ya Mtandaoni. Addict Biol 20, 415-422, Doi:10.1111 / adb.12128 (2015).

  •  

· 25.

Lin, F. et al. Duru za kazi za daladala ya corticostriatal kwa vijana wenye shida ya ulevi wa mtandao. Front Hum Neurosci 9, 356, Doi:10.3389 / fnhum.2015.00356 (2015).

  •  

· 26.

Ko, CH et al. Uanzishaji wa ubongo kwa hamu ya michezo ya kubahatisha inayovutia na kuvuta sigara kati ya masomo yanayofungamana na adha ya uchezaji ya mtandao na utegemezi wa nikotini. J Psychiatr Res 47, 486-493, Doi:10.1016 / j.jpsychires.2012.11.008 (2013).

  •  

· 27.

Han, DH, Hwang, JW & Renshaw, PF Bupropion matibabu endelevu ya kutolewa hupunguza hamu ya michezo ya video na shughuli za ubongo zinazosababishwa na wagonjwa walio na ulevi wa mchezo wa video kwenye mtandao. Kliniki ya Exp Clin Psychopharmacol 18, 297-304, Doi:10.1037 / a0020023 (2010).

  •  

· 28.

Liu, L. et al. Uanzishaji wa hali ya hewa ya ndani na ya dorsal wakati wa kutokea tena kwa shida katika machafuko ya michezo ya kubahatisha ya mtandao. Addict Biol, doi:10.1111 / adb.12338 (2016).

  •  
  • · 
  •  

· 29.

Skinner, MD & Aubin, nafasi ya HJ Craving katika nadharia ya uraibu: michango ya modeli kuu. Neurosci Biobehav Rev 34, 606-623, Doi:10.1016 / j.neubiorev.2009.11.024 (2010).

  •  

· 30.

Fauth-Buhler, M. & Mann, K. Neurobiological correlates ya ugonjwa wa michezo ya kubahatisha mtandao: Sawa na kamari ya patholojia. Mbaya Behav, doi:10.1016 / j.addbeh.2015.11.004 (2015).

  •  
  • · 
  •  

· 31.

Lee, YS et al. Unyogovu kama sifa za polymorphism ya 5HTTLPR na hali ya hewa kwa watumiaji wa mtandao. J Kuathiri Matatizo 109, 165-169, Doi:10.1016 / j.jad.2007.10.020 (2008).

  •  

· 32.

Morrison, CM & Gore, H. Uhusiano kati ya matumizi ya kupindukia ya mtandao na unyogovu: utafiti unaotokana na hojaji wa vijana na watu wazima 1,319. Psychopathology 43, 121-126, Doi:10.1159/000277001 (2010).

  •  

· 33.

Wei, HT, Chen, MH, Huang, PC & Bai, YM Ushirikiano kati ya michezo ya kubahatisha mkondoni, phobia ya kijamii, na unyogovu: utafiti wa mtandao. Saikolojia ya Bmc 12, doi: Artn 9210.1186 / 1471-244x-12-92 (2012).

  •  
  • · 
  •  

· 34.

Ho, RC et al. Ushirikiano kati ya ulevi wa wavuti na matibabu ya akili ya kiakili: uchambuzi wa meta. Saikolojia ya Bmc 14, 183, Doi:10.1186/1471-244X-14-183 (2014).

  •  

· 35.

Kim, H. et al. Kupumzika kwa hali ya kikanda ya hali ya juu kama alama ya kibaolojia kwa wagonjwa wenye shida ya michezo ya kubahatisha ya mtandao: Ukilinganisha na wagonjwa wenye shida ya matumizi ya pombe na udhibiti wa afya. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry 60, 104-111, Doi:10.1016 / j.pnpbp.2015.02.004 (2015).

  •  

· 36.

Zhang, JT et al. Ilipungua muunganisho wa utendaji kati ya eneo lenye sehemu ya katikati na msongamano wa kiini cha mtandao: uthibitisho kutoka kwa kufikiria kwa kufikiria kwa hali ya nguvu ya nguvu ya serikali. Funzo ya ubongo ya Behav 11, 37, Doi:10.1186/s12993-015-0082-8 (2015).

  •  

· 37.

Zhang, JT et al. Mabadiliko ya kuunganishwa kwa hali ya kazi ya kubadilika kwa watu wazima walio na shida ya michezo ya kubahatisha ya mtandao. Addict Biol 21, 743-751, Doi:10.1111 / adb.12247 (2016).

  •  

· 38.

Zhang, JT et al. Sherehe za mabadiliko ya hali ya kupumzika na mabadiliko yaliyobadilika kufuatia uingiliaji wa kitamaduni wa shida ya michezo ya kubahatisha ya mtandao. Sci Rep 6, 28109, Doi:10.1038 / srep28109 (2016).

  •  

· 39.

Mbuga, M. et al. Usindikaji wa habari mbaya wakati wa ukaguzi wa tukio linalohusiana na tukio kwa watu walio na shida ya michezo ya kubahatisha ya mtandao. Tafsiri Psychiatry 6, e721, Doi:10.1038 / tp.2015.215 (2016).

  •  

· 40.

Tam, PG 'White suala la kuunganishwa na shida ya michezo ya kubahatisha ya mtandao' na mazingatio mapana kwenye uwanja. Addict Biol, doi:10.1111 / adb.12265 (2015).

  •  
  • · 
  •  

· 41.

Hyman, SE, Malenka, RC & Nestler, EJ Neural taratibu za uraibu: jukumu la ujifunzaji na kumbukumbu zinazohusiana na tuzo. Annu Rev Neurosci 29, 565-598, Doi:10.1146 / annurev.neuro.29.051605.113009 (2006).

  •  

· 42.

Nestler, EJ & Carlezon, WA, Jr.Mesolimbic dopamine malipo ya mzunguko katika unyogovu. Biol Psychiatry 59, 1151-1159, Doi:10.1016 / j.biopsych.2005.09.018 (2006).

  •  

· 43.

Meng, Y., Deng, W., Wang, H., Guo, W. & Li, T. Kukosekana kwa upendeleo kwa watu walio na shida ya michezo ya kubahatisha mtandao: uchambuzi wa meta wa masomo ya upigaji picha ya ufunuo. Addict Biol 20, 799-808, Doi:10.1111 / adb.12154 (2015).

  •  

· 44.

Ridderinkhof, KR, van den Wildenberg, WP, Segalowitz, SJ & Carter, mifumo ya CS Neurocognitive ya udhibiti wa utambuzi: jukumu la gamba la upendeleo katika uteuzi wa vitendo, kuzuia majibu, ufuatiliaji wa utendaji, na ujifunzaji wa malipo. Kumbuka ubongo 56, 129-140, Doi:10.1016 / j.bandc.2004.09.016 (2004).

  •  

· 45.

Wilson, SJ, Sayette, MA & Fiez, JA majibu ya mbele kwa vidokezo vya dawa: uchambuzi wa neva. Nat Neurosci 7, 211-214, Doi:10.1038 / nn1200 (2004).

  •  

· 46.

Goldstein, RZ & Volkow, ND Kuharibika kwa gamba la upendeleo katika uraibu: matokeo ya neuroimaging na athari za kliniki. Nat Rev Neurosci 12, 652-669, Doi:10.1038 / nrn3119 (2011).

  •  

· 47.

Brody, AL et al. Tofauti kati ya wavutaji sigara na wasiovuta sigara katika suala la kijivu la kikanda na wiani. Biol Psychiatry 55, 77-84, Doi:10.1016/S0006-3223(03)00610-3 (2004).

  •  

· 48.

Mzunguko, JY et al. Mabadiliko ya mambo ya kijivu katika machafuko-ya kulazimisha: uchambuzi wa uwezekano wa anatomiki. Neuropsychopharmacology 35, 686-691, Doi:10.1038 / npp.2009.175 (2010).

  •  

· 49.

Vasic, N., Walter, H., Hose, A. & Wolf, RC Kupunguza maswala ya kijivu yanayohusiana na saikolojia na kutofaulu kwa utambuzi katika unyogovu wa unipolar: utafiti wa morphometry ya voxel. J Kuathiri Matatizo 109, 107-116, Doi:10.1016 / j.jad.2007.11.011 (2008).

  •  

· 50.

Han, DH & Renshaw, PF Bupropion katika matibabu ya shida ya kucheza mchezo mkondoni kwa wagonjwa walio na shida kubwa ya unyogovu. J Psychopharmacol 26, 689-696, Doi:10.1177/0269881111400647 (2012).

  •  

· 51.

Kim, SM, Han, DH, Lee, YS & Renshaw, PF Pamoja tiba ya tabia ya utambuzi na bupropion kwa matibabu ya kucheza kwa shida kwenye mchezo wa mkondoni kwa vijana walio na shida kubwa ya unyogovu. Kutoa Binha Behav 28, 1954-1959, Doi:10.1016 / j.chb.2012.05.015 (2012). http://dx.doi.org/10.1016/j.chb.2012.05.015.

  •  

· 52.

Stahl, SM et al. Mapitio ya Neuropharmacology ya Bupropion, Dore Norepinephrine na Dopamine Reuptake Inhibitor. Prim Care Companion J Clin Psychiatry 6, 159-166, Doi:10.4088 / PCC.v06n0403 (2004).

  •  

· 53.

Torrens, M., Fonseca, F., Mateu, G. & Farre, M. Ufanisi wa dawamfadhaiko katika shida za utumiaji wa dutu na bila unyogovu wa comorbid. Mapitio ya kimfumo na uchambuzi wa meta. Dawa ya Dawa Inategemea 78, 1-22, Doi:10.1016 / j.drugalcdep.2004.09.004 (2005).

  •  

· 54.

Levin, FR, Evans, SM, McDowell, DM, Brooks, DJ & Nunes, E. Tiba ya Bupropion ya unyanyasaji wa kokeini na upungufu wa umakini wa watu wazima / ugonjwa wa kuhangaika. J Addict Dis 21, 1-16, Doi:10.1300/J069v21n02_01 (2002).

  •  

· 55.

Volkow, ND et al. Dawa ya kulevya: usikivu wa malipo uliopungua na unyeti wa kuongezeka wa matarajio kuzidisha mzunguko wa udhibiti wa ubongo. Bioessays 32, 748-755, Doi:10.1002 / bies.201000042 (2010).

  •  

· 56.

Spanagel, R. & Weiss, F. Dhana ya dopamine ya malipo: hali ya zamani na ya sasa. Mwelekeo wa Neurosci 22, 521-527, Doi:10.1016/S0166-2236(99)01447-2 (1999).

  •  

· 57.

Volkow, ND, Fowler, JS, Wang, GJ, Baler, R. & Telang, F. Kufikiria jukumu la dopamine katika utumiaji wa dawa za kulevya na ulevi. Neuropharmacology 56(Suppl 1), 3-8, Doi:10.1016 / j.neuropharm.2008.05.022 (2009).

  •  

· 58.

Robinson, TE & Kolb, B. Plastiki ya kimuundo inayohusishwa na mfiduo wa dawa za dhuluma. Neuropharmacology 47(Suppl 1), 33-46, Doi:10.1016 / j.neuropharm.2004.06.025 (2004).

  •  

· 59.

Russo, SJ et al. Synapse iliyokadiriwa: mifumo ya uunganisho wa muundo wa kinadharia na wa kimfumo katika mkusanyiko wa kiini. Mwelekeo wa Neurosci 33, 267-276, Doi:10.1016 / j.tins.2010.02.002 (2010).

  •  

· 60.

Ko, CH et al. Shughuli za ubongo zinazohusiana na hamu ya michezo ya kubahatisha ya adha ya uchezaji ya mkondoni. J Psychiatr Res 43, 739-747, Doi:10.1016 / j.jpsychires.2008.09.012 (2009).

  •  

· 61.

Jua, Y. et al. Utafiti wa Ubongo wa FMRI ya kutamani unaochochewa na picha za cue katika wahusika wa mchezo wa mtandaoni (vijana wa kiume). Behav Ubongo Res 233, 563-576, Doi:10.1016 / j.bbr.2012.05.005 (2012).

  •  

· 62.

Ko, CH et al. Viungo vya ubongo vya kutamani michezo ya kubahatisha mtandaoni chini ya kufichuliwa kwa cue katika masomo na ulevi wa michezo ya mtandao na kwenye masomo yaliyotolewa. Addict Biol 18, 559-569, Doi:10.1111 / j.1369-1600.2011.00405.x (2013).

  •  

· 63.

Li, W. et al. Miundo ya ubongo na miunganisho ya kazi inayohusishwa na tofauti za kibinafsi za tabia ya mtandao kwa watu wazima wenye afya. Neuropsychologia 70, 134-144, Doi:10.1016 / j.neuropsychologia.2015.02.019 (2015).

  •  

· 64.

Pogarell, O. et al. RTMS ya papo hapo ya mapema huongeza dopamine ya tumbo kwa kiwango sawa na D-amphetamine. Psychiatry Res 156, 251-255, Doi:10.1016 / j.pscychresns.2007.05.002 (2007).

  •  

· 65.

Cho, SS & Strafella, AP rTMS ya gamba la upendeleo wa dorsolateral la mbele hutengeneza kutolewa kwa dopamini kwenye gamba la anterior cingulate cortex na orbitofrontal cortex. PLoS Moja 4, e6725, Doi:10.1371 / journal.pone.0006725 (2009).

  •  

· 66.

Grimm, S. et al. Kuzingatia kati ya gamba la kushoto na kulia la msingi wa dorsolateral katika unyogovu mkubwa unahusishwa na uamuzi hasi wa kihemko: Utafiti wa fMRI katika shida kubwa ya unyogovu. Saikolojia ya Biol 63, 369-376, Doi:10.1016 / j.biopsych.2007.05.033 (2008).

  •  

· 67.

Herrington, JD et al. Ujanibishaji wa kazi ya ubongo wa asymmetric katika hisia na unyogovu. Saikolojia 47, 442-454, Doi:10.1111 / j.1469-8986.2009.00958.x (2010).

  •  

· 68.

Balconi, M. & Ferrari, C. Upataji kumbukumbu ya kihemko. Kuchochea kwa rTMS upande wa kushoto wa DLPFC huongeza kumbukumbu nzuri. Uzoefu wa Ubongo Behav 6, 454-461, Doi:10.1007/s11682-012-9163-6 (2012).

  •  

· 69.

Phillips, ML, Ladouceur, CD & Drevets, WC Mfano wa neva wa sheria ya hiari na ya kihemko ya kihemko: athari za kuelewa ugonjwa wa ugonjwa na maendeleo ya neva ya shida ya bipolar. Mol Psychiatry 13(829), 833-857, Doi:10.1038 / mp.2008.65 (2008).

  •  

· 70.

Everitt, BJ & Robbins, TW Kutoka kwa ventral hadi kwenye dorsal striatum: maoni ya majukumu yao katika uraibu wa dawa za kulevya. Neurosci Biobehav Rev 37, 1946-1954, Doi:10.1016 / j.neubiorev.2013.02.010 (2013).

  •  

· 71.

Volkow, ND & Morales, M. Ubongo juu ya Dawa za Kulevya: Kutoka kwa Tuzo hadi Uraibu. Kiini 162, 712-725, Doi:10.1016 / j.cell.2015.07.046 (2015).

  •  

· 72.

Koob, GF & Volkow, ND Neurobiology ya kulevya: uchambuzi wa neurocircuitry. Lancet Psychiatry 3, 760-773, Doi:10.1016/S2215-0366(16)00104-8 (2016).

  •  

· 73.

David, SP et al. Ventral striatum / nucleus inakusanya uanzishaji kwa tabia zinazohusiana na uvutaji sigara kwa wavutaji sigara na wavutaji sigara: utafiti wa kufikiria wa nadharia ya nguvu. Biol Psychiatry 58, 488-494, Doi:10.1016 / j.biopsych.2005.04.028 (2005).

  •  

· 74.

Myrick, H. et al. Tofauti ya shughuli za ubongo katika vileo na wanywaji wa jamii kwa tabia ya ulevi: uhusiano wa kutamani. Neuropsychopharmacology 29, 393-402, Doi:10.1038 / sj.npp.1300295 (2004).

  •  

· 75.

Seifert, CL et al. Kupunguza kiasi cha mkusanyiko wa nukta katika madawa ya kulevya ya heroin. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci 265, 637-645, Doi:10.1007 / s00406-014-0564-y (2015).

  •  

· 76.

Das, D., Cherbuin, N., Anstey, KJ, Sachdev, PS & Easteal, S. Uvutaji sigara wa maisha yote unahusishwa na hatua za ujazo. Addict Biol 17, 817-825, Doi:10.1111 / j.1369-1600.2010.00301.x (2012).

  •  

· 77.

Cools, R. & D'Esposito, M. Vitendo vya dopamine vilivyobadilishwa-U-umbo kwenye kumbukumbu ya kufanya kazi kwa binadamu na udhibiti wa utambuzi. Biol Psychiatry 69, e113-125, Doi:10.1016 / j.biopsych.2011.03.028 (2011).

  •  

· 78.

Koepp, MJ et al. Ushahidi wa kutolewa kwa dopamine ya densi wakati wa mchezo wa video. Nature 393, 266-268, Doi:10.1038/30498 (1998).

  •  

· 79.

McNab, F. et al. Mabadiliko katika cortical dopamine D1 receptor ya kuhusishwa inayohusiana na mafunzo ya utambuzi. Bilim 323, 800-802, Doi:10.1126 / sayansi.1166102 (2009).

  •  

· 80.

Gilman, JM et al. Matumizi ya bangi inahusishwa kwa kiasi kikubwa na kiwango cha mkusanyiko wa mishipa na abngdala katika watumiaji wa burudani wa watu wazima. J Neurosci 34, 5529-5538, Doi:10.1523 / JNEUROSCI.4745-13.2014 (2014).

  •  

· 81.

Yum, TH et al. Mwongozo wa Wigo wa Ujasusi wa watu wazima wa Kikorea-Wechsler. Vyombo vya habari vya Kikorea cha Mwongozo: Seoul, Korea, 1992.

  •  
  • · 
  •  

· 82.

Lemmens, JS, Valkenburg, PM & Mataifa, DA Kiwango cha Matatizo ya Michezo ya Kubahatisha Mtandaoni. Tathmini ya Psycho 27, 567-582, Doi:10.1037 / pas0000062 (2015).

  •  

· 83.

Derogatis, LR & Cleary, PA Factorial invariance kwa jinsia kwa vipimo vya msingi vya dalili za SCL-90. Ps J Soc Clin Psychol 16, 347-356, Doi:10.1111 / bjc.1977.16.issue-4 (1977).

  •  

· 84.

Kim, KI, Kim, JW & Won, HT Mwongozo wa Kikorea wa Dalili Checklst-90-Revity. Chung Ang Uwezo: Seoul, Korea, 1984.

  •  
  • ·  
  •  

· 85.

Beck, AT, Ward, CH, Mendelson, M., Mock, J. & Erbaugh, J. Hesabu ya kupima unyogovu. Arch Gen Psychiatry 4, 561-571, Doi:10.1001 / archpsyc.1961.01710120031004 (1961).

  •  

· 86.

Dickman, SJ Kazi na msukumo wa dysfunctional: utu na viungo vya utambuzi. J Pers Soc Psycholi 58, 95-102, Doi:10.1037 / 0022-3514.58.1.95 (1990).

  •  

· 87.

Lee, IH Kazi ya Kufanya Kazi na Usukumaji Kazi: Ubinadamu na Wahusika wa Utambuzi. Psychol 21, 67-89 (2001).

  •  

· 88.

Fischl, B. et al. Sehemu ya ubongo mzima: lebo za kibinafsi za muundo wa neuroanatomical katika ubongo wa binadamu. Neuron 33, 341-355, Doi:10.1016/S0896-6273(02)00569-X (2002).

  •  

· 89.

Hayasaka, S. & Nichols, TE Kuchanganya kiwango cha voxel na kiwango cha nguzo na mfumo wa majaribio ya idhini. NeuroImage 23, 54-63, Doi:10.1016 / j.neuroimage.2004.04.035 (2004).

  •  
  1.  

 

 

  

Pakua kumbukumbu

 

 

  

Shukrani

Utafiti huu uliungwa mkono na Mpango wa Utafiti wa Sayansi ya Ubongo kupitia Taasisi ya Kitaifa ya Utafiti ya Korea (NRF) iliyofadhiliwa na Wizara ya Sayansi, ICT na Mipango ya Baadaye (NRF-2014M3C7A1062893).

 

 

  

Maelezo ya Mwandishi

Maelezo ya Mwandishi

  1. Ji-Won Chun na Dai-Jin Kim walichangia sawa katika kazi hii.

Misimamo

1.Ghala la Saikolojia, Hospitali ya Seoul St. Mary, Chuo Kikuu cha Katoliki cha Korea Chuo cha Tiba, Seoul, Korea

  • Jihye Choi
  • , Hyun Cho
  • , Jin-Young Kim
  • , Dong Jin Jung
  • , Ji-Won Chun
  •  & Dai-Jin Kim

2.Ghala la Radiolojia, Hospitali ya Seoul St. Mary, Chuo Kikuu cha Katoliki cha Korea Chuo cha Tiba, Seoul, Korea

  • Kook Jin Ahn

3.Ghala la Digital Media, Chuo Kikuu cha Katoliki cha Korea, Bucheon, Korea

  • Hang-Bong Kang

4.Ghala la Saikolojia, Kituo cha Matibabu cha SMG-SNU Boramae, Seoul, Korea

  • Jung-Seok Choi

Michango

D.-JK na J.-WC waliwajibika kwa dhana ya utafiti na muundo. JC, J.-WC, J.-YK, HC, na D.-JK walichangia kupatikana kwa data ya tabia na fikra. HC na DJJ walipata tathmini za kliniki. JC ilifanya uchambuzi wa takwimu na takwimu. JC aliandika maandishi ya maandishi na kuandaa takwimu. J.-WC alisaidia kutafsiri kwa matokeo na alichangia rasimu ya mwisho ya muswada huo. JC, J.-WC, KJA, HBK, J.-SC na D.-JK walitoa marekebisho muhimu ya muswada wa maandishi muhimu ya kielimu. Waandishi wote walichangia maandishi hayo na wameidhinisha hati ya mwisho.

Maslahi ya kushindana

Waandishi wanatangaza kwamba hawana maslahi ya kushindana.