Vidokezo vya kijinsia hubadilisha utendaji wa kumbukumbu ya kufanya kazi na usindikaji wa ubongo kwa wanaume walio na tabia ya kulazimisha ya ngono (2020)

Sinke, C., J. Engel, M. Veit, U. Hartmann, T. Hillemacher, J. Kneer, na THC Kruger.

NeuroImage: Kliniki (2020): 102308.

Mambo muhimu

Picha za ponografia zinaathiri utendaji wa kumbukumbu ya kazi katika kazi ya n-nyuma.
Wagonjwa walio na tabia ya ngono ya kulazimisha huonyesha nyakati za mmenyuko wanapowasilishwa na wasumbufu wa ponografia.
Kupungua kwa utendaji ni sawa na utumiaji wa ponografia katika wiki iliyopita.
Shughuli katika giligili ya ling inahusishwa na utendaji duni.

abstract

Ponografia imekuwa ikijadiliwa mara kwa mara katikati mwa usikivu wa umma na imejadiliwa kwa ubishani kwa muda mrefu. Walakini, kidogo inajulikana juu ya uhusiano kati ya kuchochea ponografia na usindikaji wa mtu binafsi (neuronal) wa umakini na kumbukumbu. Hapa, athari na uvumbuzi wa neural wa picha za ponografia juu ya michakato ya kumbukumbu ya kumbukumbu katika sampuli ya masomo na tabia ya hypersexual ilichunguzwa. Kwa hivyo, wakati wa kutumia kazi ya kufikiria ya nguvu ya macho (fMRI), barua ya kazi ya nyuma na picha za uchi au za ponografia huko nyuma ziliajiriwa kwa wagonjwa 38 na udhibiti wa 31 wa afya. Kwenye kiwango cha tabia, wagonjwa walipunguzwa na vitu vya ponografia kulingana na utumiaji wao wa ponografia katika juma lililopita, ambayo ilionyeshwa na uanzishaji mkubwa katika girisi ya lugha. Kwa kuongezea, gyrus ya lugha ilionyesha kuunganishwa kwa kazi kwa hali ya juu wakati wa usindikaji wa uchochezi wa ponografia katika kundi la wagonjwa. Kwa kulinganisha, masomo yenye afya yalionyesha majibu haraka wakati unakabiliwa na picha za ponografia tu na mzigo mkubwa wa utambuzi. Pia, wagonjwa walionyesha kumbukumbu bora kwa picha za ponografia katika kazi ya kutambuliwa kwa mshangao ikilinganishwa na udhibiti, wakizungumza kwa umuhimu mkubwa wa nyenzo za ponografia katika kundi la wagonjwa. Matokeo haya yanaambatana na nadharia ya usisitizo wa adha, haswa kazi ya juu ya kuunganishwa kwa mtandao wa sisititi na insula kama kitovu muhimu na shughuli kubwa ya lugha wakati wa usindikaji wa picha za ponografia kulingana na utumiaji wa ponografia hivi karibuni.

https://doi.org/10.1016/j.nicl.2020.102308

1. Utangulizi

Ponografia imekuwa ikijadiliwa mara kwa mara katikati mwa usikivu wa umma na imejadiliwa kwa ubishani kwa muda mrefu. Hoja zinajitokeza kutoka kwa usemi wa uhuru wa kijinsia kama maendeleo ya kijamii hadi sababu ya ukatili wa kijinsia na athari mbaya. Walakini, kidogo inajulikana juu ya uhusiano kati ya kuchochea ponografia na usindikaji wa mtu binafsi (neuronal) wa umakini na kumbukumbu. Kupitia kupatikana kwa urahisi, uwezo na kutokujulikana kwa mtandao zinatoa siku hizi, utumiaji wa ponografia unaongezeka kila wakati (Cooper, 1998, Lewczuk et al., 2019). Walakini, matumizi mabaya ya ponografia inaweza kuwa kiashiria cha tabia ya kufanya mapenzi ya ngono (CSB). Machafuko ya CSB yanaonyeshwa na muundo unaoendelea wa kutoweza kudhibiti vishawishi vikali vya ngono, au marudio yanayosababisha kurudia tabia ya kijinsia na shida ya kisaikolojia (Shirika la Afya Duniani, 2018). Kulingana na tafiti za uwakilishi, inadhaniwa kuwa 3-7% ya wanawake na 10.3% - 11% ya wanaume wameathiriwa (Dickenson et al., 2018, Grubbs et al., 2019). Walakini, sio tu kuwa na utumiaji wa ponografia nyingi mtandaoni lakini pia inaweza kuonyeshwa kupitia tabia ya 'maisha halisi', kama vile hatari ya ngono ya kawaida au ngono isiyojulikana. Aetiology kwa sasa haijulikani wazi na CSB mara nyingi hujadiliwa kuhusiana na ulevi (Kraus et al., 2016), haswa kama masomo ya neuroimaging yameonyesha kuhusika kwa mzunguko wa malipo katika CSB, haswa kuhusu hali ya kuteleza (Brand et al., 2016, Gola na Draps, 2018, Gola et al., 2017, Sawa na al., 2014). Kwa kuongezea, utofauti wa matumizi ya ponografia kwenye striatum pia yamezingatiwa katika masomo yenye afya (Kühn na Gallinat, 2014). Swala ya hali ya juu katika CSB inaambatana sana na nadharia ya usisitizo wa motisha (IST) (Robinson na Berridge, 1993, Robinson na Berridge, 2008, Robinson et al., 2016), ambayo hutofautisha kati ya 'kutaka' (kwa mfano, kutamani) na 'kupenda' (kwa mfano, athari za kufurahisha) katika tabia iliyohamasishwa. Inapendekeza kuwa mfumo wa dopaminergic hutoa athari fulani inayohusiana na tabia iliyochochewa zaidi ('motisha motisha'). Usikivu wa motisha huongeza mshono kupitia uanzishaji wa mfumo wa ujira, ambao baadaye unaweza kusababisha ulevi. Kwa kinadharia, jukumu la usisititi ni kuelekeza umakini katika njia inayoelekezwa kwa malengo inayohusiana na tabia (Parr na Friston, 2017, Parr na Friston, 2019). Kwa hivyo, kuchochea muhimu kunapaswa kuvutiaKerzel na Schönhammer, 2013). Uangalizi kuwa uchochezi wa kijinsia ni kuvutia umakini unaweza kuonyeshwa kwa kutumia kazi ya kukosea dhabiti na msukumo wa kijinsia na kazi ya mwelekeo wa mwelekeo (Kagerer et al., 2014). Pia, kwa kutumia kazi ya uchunguzi wa dot, inaweza kuonyeshwa kuwa masomo yanayotumia sana ngono kwenye mtandao yalikuwa na upendeleo mkubwa wa kutazama vitu wazi vya kingono (Mechelmans et al., 2014), inayoongoza kwa nyakati za mwitikio haraka. Walakini, kwa kazi ya dot-probe, data mchanganyiko hupo, kama Prause et al. (2008) hupatikana haraka (na sio polepole) nyakati za athari kuelekea uchochezi wa kijinsia, lakini kazi zingine pia zinaonyesha upendeleo wa kuzingatia kuelekea uchochezi wa kijinsia. Kutumia kazi ya uchunguzi wa kuona, upendeleo wa uangalifu kuelekea uchochezi wa ponografia unaweza kuonyeshwa kwenye masomo yenye afya (Pekal et al., 2018). Kwa kuongezea, ushirika chanya kamili kwa nyenzo wazi za kingono katika masomo yenye afya unaweza kufunuliwa kwa kutumia kazi ya kuzuia njia (Sklenarik et al., 2019, Stark et al., 2017). Kwa kuongezea, upendeleo wa kuzingatia malipo ya kijinsia umeonyeshwa katika CSB (Banca et al., 2016). Kwa kuongezea, katika utafiti na washiriki wa kiume wenye afya, inaweza kuonyeshwa kuwa utendaji kazi wa kumbukumbu ya ponografia uliharibika (Laier et al., 2013), lakini ikiwa nyenzo za ponografia zinavuta mawazo mbali na michakato ya kumbukumbu ya kufanya kazi haijachunguzwa vizuri. Kwenye kiwango cha neural, inaweza kuonyeshwa kuwa muda wa athari ya muda mrefu katika kazi ya upangaji picha na kazi ya mwelekeo wa mwelekeo wa ponografia inaongoza kwa nyakati za athari za muda mrefu na uanzishaji wa hali ya juu kwenye kiini cha caudate, putamen, thalamus, ACC, na OFC, ambayo ilitafsiriwa kama ushiriki wa mfumo wa malipo (Strahler et al., 2018).

Kwa hivyo, tunakusudia kuchunguza uingiliaji wa nyenzo za ponografia na michakato ya kumbukumbu ya kufanya kazi kwa kutumia fikira za kutazama za macho ya macho (fMRI) wakati wa barua ya barua-nyuma na picha za kupotosha za ponografia na zisizo za ponografia huko nyuma. Tunadanganya kuwa nyenzo za ponografia zinazoonekana zaidi huvuta mbali na kazi, makosa zaidi na / au wakati wa athari ndefu utatokea, kama Kavu na Johanson (2008) ilitoa ushahidi kuashiria kuwa yaliyomo katika ngono yanaweza kuwa kinzani ambayo inaingilia usindikaji wa habari ya bidhaa. Kwa kuongezea, tunataka kujua ikiwa watu wanaoonyesha tabia nyingi za kimapenzi wanakabiliwa na athari yake ya kupingana. Hii inaweza kuwa kiashiria kuwa nyenzo za ponografia ni kichocheo cha kutoshea masomo haya na zingeambatana na IST kwani, kulingana na nadharia, nyenzo zinazohusiana na adha zinapaswa kuwa dhahiri zaidi (Robinson et al., 2016). Kwa hivyo, tunalinganisha masomo ya kiume na CSB na udhibiti wa afya. Kwa sababu ya kujali sana ujinsia (Kraus et al., 2016), masomo yenye tabia ya kupita kiasi ya kingono inapaswa kupotoshwa na nyenzo za ponografia na kwa hivyo inapaswa kufanya vibaya / polepole wakati wa uwasilishaji wa uchochezi wa kijinsia. Kwenye kiwango cha neuronal, athari ya kuvuruga inapaswa kuwakilishwa na tofauti katika mtandao wa tahadhari wa mbele wa masomo haya ukilinganisha na udhibiti wa afya.

2. Njia

Masomo

Sampuli iliyoelezwa ni sampuli ndogo ya utafiti wa SEX@BRAIN, ikijumuisha watu wote walioshiriki katika majaribio ya fMRI. Maelezo ya kina ya kuajiri na sampuli ya jumla inaweza kupatikana katika Engel na wengine. (2019). Kuajiri ilianza na taarifa kwa waandishi wa habari, ambayo watu 539 walijibu. Kati ya waliohojiwa, 201 inaweza kufikiwa kwa simu kwa uchunguzi wa kwanza wa vigezo vya Kafka (Kafka, 2010). Ikiwa dhiki ilisababishwa sana na ukosefu wa maadili au ukiukaji wa kanuni kali za kidini, masomo hayakuzingatiwa kwa ushiriki. (angalia kwa mfano Lewczuk et al., 2020 kwa majadiliano). Kwa jumla, masomo 73 ya uchunguzi yalifikia angalau tatu ya vigezo hivi. Katika mchakato zaidi, masomo 50 ya uchunguzi yameamua kushiriki katika utafiti. Masomo matatu hayakutengwa baada ya hoc, kwani hawakufikia alama ya kukatwa ya 53 kwenye hesabu ya Hypersexual Behaeve 19 ((Reid et al., 2011). Masomo ya udhibiti yaliajiriwa kwa kutumia matangazo kwenye intranet ya Shule ya Matibabu ya Hannover. Jumla ya wanaume 85 walijibu, wakati wanaume 29 hawakujibu barua au simu. Kutoka kwa wanaume 56 waliobaki, wanaume 38 walijumuishwa kwenye utafiti. Washiriki walitengwa kwa sababu ya ulemavu wa akili (kama inavyopimwa na Wechsler Adult Intelligent Scale-IV) (Wechsler, 2013), machafuko ya kisaikolojia au sehemu mbaya ya kisaikolojia (imepimwa na Mahojiano ya Kliniki yaliyowekwa kwa shida ya DSM-IV Axis 1 (SCID-I)) (Wittchen et al., 1997), jeraha kali la kichwa, mwelekeo wa mashoga kwenye kiwango cha Kinsey (Kinsey et al., 1948), na upendeleo wa kijinsia wa paedophilic (tathmini katika mahojiano ya muundo-nusu). Takwimu za tabia na fMRI zilipatikana katika masomo 81 ya wanaume wa jinsia moja. Tulichunguza tu wanaume walio na CSB, kwani wanaume hawa hutafuta msaada katika masaa ya mashauriano mara nyingi zaidi na wanapatikana vizuri. Masomo yenye mwelekeo wa ushoga hayakutengwa, kwani nyenzo dhahiri za ponografia zinaonyesha mwingiliano wa kijinsia wa kiume na wa kike. Kati ya 50 walijumuisha wagonjwa, watano hawakustahiki uchunguzi wa MRI kwa sababu ya vigezo vya kutengwa kwa MRI na somo moja kwa sababu ya dawa inayoathiri mwendo wake wa ngono (salvacyl). Kwa hivyo, wanaume 44 walijumuishwa kama wagonjwa walio na tabia ya kujamiiana walishiriki katika jaribio la MRI. Kikundi cha kudhibiti afya kilikuwa na masomo ya 37, wakati moja haikuweza kushiriki kwenye MRI kwa sababu ya claustrophobia isiyojulikana hapo awali. Kwa uchambuzi wa mwisho, masomo sita yalilazimika kutengwa kwa sababu ya harakati nyingi za kichwa (tatu kwa kila kikundi na harakati ya kichwa> 2 mm), mgonjwa mmoja kwa sababu ya jeraha la kichwa, udhibiti mmoja kwa sababu ya kiwewe cha hivi karibuni cha kichwa, mshiriki mmoja wa kudhibiti kwa sababu ya high HBI (lakini hisia isiyojulikana) kulingana na mahojiano, mgonjwa mmoja kwa sababu ya alama ya chini ya Tabia ya Usherati (HBI) alama (-53) (lakini maoni dhahiri) kulingana na mahojiano, mada moja ya kudhibiti kwa sababu ya mwelekeo wa ushoga na mgonjwa mmoja kwa sababu ya data isiyokamilika. Kwa hivyo, data ya MRI ya wagonjwa 38 na vidhibiti vya 31 vilichambuliwa. Utafiti huo ulifanywa kwa mujibu wa Azimio la Helsinki na kupitishwa na kamati ya maadili ya eneo hilo. Masomo yalitoa idhini ya maandishi ya kushiriki, walikuwa huru kujiondoa kutoka kwa utafiti wakati wowote na walipokea malipo kwa ushiriki wao.

Maswala ya Kisaikolojia

Ili kupata tabia ya hypersexual, HBI (Reid et al., 2011) na toleo lililosasishwa la Mtihani wa Unyanyasaji wa Kijinsia (SAST-R) (Carnes et al., 2010) zilitumiwa na kuchambuliwa kulingana na mwongozo. Kwa HBI, thamani ya kukatwa ya 53 ilitumika, wakati kwa SAST-R, bei iliyokatwa ya 6 kwa vitu vya msingi (1) ilitumika. Pia, mahojiano yaliyopangwa nusu yalifanywa kupata sifa za washiriki wa kijinsia, na dodoso la SIS / SES (Janssen et al., 2002) kutathmini tabia ya uchochezi wa ngono / kizuizi. Kwa maelezo, ona Engel na wengine. (2019).

Upataji wa Takwimu za fMRI

Takwimu za MRI zilipatikana kwenye Nokia 3T Skyra inayoendesha Syngo VE11 kwa kutumia coil ya kichwa cha kawaida cha 64. Jumla ya vipande vya axial 84 (azimio la 2 × 2 × 2 mm) kwa kiasi kilichopatikana ili kupandishwa kwa kutumia mfumo wa pamoja wa ubunge EPI T2 * nyeti na vigezo vifuatavyo: wakati wa kurudia (TR) = 1.55 s, wakati wa echo (TE ) = 32 ms, Flip angle = 90 °, uwanja wa maoni = 256 × 256 mm na sababu ya kuongeza kasi .... 4. Kabla ya kazi za kazi, picha ya picha ya mtu binafsi ilipatikana kwa kila mshiriki kutumia uzani wa T1 wenye uzani ulioandaliwa tayari gradient ya haraka Mlolongo wa echo (azimio la 0.9 × 0.9 × 0.9 mm, TR = 2.3 s, TE = 3 ms, angle ya flip = 9 ° na uwanja wa maoni = 255 × 270 mm).

Ubunifu wa Kazi ya fMRI

Jaribio la Paradigm

Utafiti huu ulikuwa sehemu ya mfululizo wa majaribio ya kuchunguza watu wenye tabia ya ngono kupita kiasi (Ngono@Utafiti-Ubongo). Wahusika wote walitakiwa kujizuia na shughuli za ngono saa 24 kabla ya ushiriki wao. Hapa, tulivutiwa na athari ya kuvuruga ya nyenzo za ngono kwenye michakato ya kumbukumbu ya kufanya kazi. Kwa hivyo, kazi ya barua ya n-back ilitumika na picha zinazosumbua za ngono na zisizo za ngono chinichini. Wakati wa majaribio haya masomo yalikabiliwa na nyenzo za ponografia kwa mara ya kwanza katika utafiti mzima. Jaribio lilijumuisha mambo matatu: kati ya vikundi sababu ya TABIA YA KIMAPENZI (kudhibiti/mgonjwa) pamoja na mambo ya ndani ya mada UGUMU (1-nyuma/2-nyuma) na UWAZI (picha zinazoonyesha wanandoa wakikimbia/wanandoa wakati wa kujamiiana). Kabla ya kazi, masomo yaliruhusiwa kufanya mazoezi ya toleo la 1-nyuma na 2 la kazi bila kuingilia picha. Saa moja baada ya kipimo cha fMRI, kazi ya utambuzi ambayo haikutangazwa ilifanywa ili kujaribu kama urejeshaji kumbukumbu wa vichocheo vya usuli ulikuwa tofauti kati ya wagonjwa na vidhibiti.

Jaribio la fMRI

Jaribio la fMRI lilikuwa na vizuizi 24, sita kwa kila hali (1-nyuma na picha zilizo wazi za nyuma, 2-nyuma na picha wazi za nyuma, 1-nyuma na picha za nyuma za nyuma na 2-nyuma na picha za nyuma za hali ya chini), zilizowasilishwa kwa mpangilio usio sawa. na kizuizi kwamba hakuna zaidi ya vitalu viwili vya hali sawa viliwasilishwa kwa safu. Wote walianza na uwasilishaji wa maagizo ya kazi (1-nyuma au 2-nyuma) kwa 6 s. Halafu, kila kizuizi kilikuwa na muda wa 20 s, ambapo herufi 10 (A-Z bila vokali vilivyobadilishwa, saizi ya fonti 80, aina ya fonti: Kesi na font rangi: nyeupe) zilionyeshwa na picha isiyo na maana nyuma. Kila herufi na picha ya nyuma ilionekana kwa s 1, ikifuatiwa na msalaba wa fixation uliowasilishwa kwa 1 s. Katika kila kizuizi, barua tatu za lengo zilijumuishwa katika mpangilio wa nasibu. Wote walimalizika kwa muda wa muda wa 4- s (maana 8 s), ambapo msalaba wa marekebisho pia uliwasilishwa. Masomo yaliagizwa kujibu barua ya lengo kwa kubonyeza kidole cha kidole cha kulia kwenye kifaa cha kujibu.

Kazi isiyojulikana ya Utambuzi

Saa moja baada ya jaribio la FMRI, masomo yalishiriki katika kazi ya kutambuliwa ambayo haikufanywa ambayo ilifanywa nje ya skena. Hapa, picha 80 zilizotumika kwenye jaribio na picha 80 ambazo hazijajulikana ziliwasilishwa, na masomo yalilazimika kuonyesha ujasiri wao wa kumbukumbu kwa kiwango cha alama 6 (hakika inayojulikana, labda inayojulikana, isiyojulikana inayojulikana, isiyo na uhakika mpya, labda mpya na hakika mpya ). Kila jaribio lilianza na msalaba wa uwasilishaji uliowasilishwa kwa 1 s. Halafu, picha iliwasilishwa kwa s 2, ikifuatiwa na kiwango cha kujiamini, ambacho kilitolewa hadi masomo watakapofanya uamuzi wao. Hii, kwa upande wake, ilisababisha kesi inayofuata. Usahihi wa utambuzi ulizingatiwa kama utofauti uliotegemewa.

Uchochezi

Uwasilishaji wa kuchochea na kurekodi kwa data ya tabia kulisimamiwa kwa kutumia programu ya Presentation® (Presentation 16.3, Neurobehavioral Systems Inc.,

Berkley, CA, USA; www.neurobs.com) na ilionyeshwa kwenye mfuatiliaji wa 32 ”kutoka NordicNeuroLab (NNL) (Bergen, Norway; www.nordicneurolab.com), ambayo iliwekwa mbele ya mgonjwa na inayoonekana kupitia kioo. Majibu yalikusanywa na majibu ya kupotea kutoka NNL.

Shawishi ya Visual

Shawishi ya kutazama ya kazi ya n-nyuma ilikuwa na herufi kubwa ya alfabeti (A-Z). Kwa picha za nyuma, picha 20 zinazoonyesha uhusiano wa jinsia moja, picha 20 zinazoonyesha kusisimua mdomo, picha 20 zinazoonyesha wanandoa wakitembea kwa miguu na picha 20 zinazoonyesha kuteleza kwa wanandoa zilitumiwa. Picha zilisambazwa sawasawa kwa hali tofauti. Kwa hivyo, picha 10 za kuingiliana na picha 10 za kuchochea mdomo ziliwasilishwa katika hali ya 1-nyuma, wakati picha zingine 20 zilitumiwa kama msingi katika hali ya nyuma-2. Hiyo ilifanyika kwa hali ya upande wowote. Kila kichocheo kilitolewa mara tatu kwa 2 s wakati wa jaribio lote.

Usindikaji wa picha ya fMRI

Picha za DICOM zilibadilishwa kuwa muundo wa NIFTI kwa kutumia dcm2nii. Baada ya kuondoa alama tano za kwanza kulipiza athari za kueneza kwa T1, scan za kazi zilibadilishwa tena. Baadaye, picha ya sayari ya echo iliyosajiliwa kwa picha za kibinafsi za T1. Picha za miundo na za utendaji zilifanywa kawaida kwa nafasi ya MNI na saizi ya 2 x 2 × 2 mm na laini na kernel ya 4 × 4 × 4 mm FWHM Gaussian kwa kutumia SPM12.

Uchambuzi wa Takwimu

Uchanganuzi wa Takwimu za Tabia

Takwimu za tabia zilirekodiwa kiatomati na Presentation® na kuchanganuliwa kwa kutumia SPSS © (IBM Inc.). Uchunguzi wa takwimu ulifanywa kwa kutumia upimaji wenye mikia miwili, na p-thamani <0.05 ilizingatiwa kuwa muhimu kwa kitakwimu. Nambari zote, isipokuwa nyakati za majibu, zilionyeshwa kama thamani ya maana ± kupotoka kwa kawaida. Kwa nyakati za athari, wastani wa kupotoka wastani ulichanganuliwa. Usambazaji wa kawaida ulichunguzwa kwa kutumia jaribio la Kolmogorov-Smirnov. Kwa kuwa vigeuzi vyote tegemezi kawaida viligawanywa, upimaji wa parametric ulitumiwa kote. Uhusiano kati ya data ya kazi na tabia ilipimwa kwa kutumia mgawo wa uwiano wa Pearson. Usahihi katika kazi ya kurudi nyuma na utambuzi ilibadilishwa kuwa asilimia ya majibu sahihi na arc-sine ilibadilishwa ili kuhakikisha usambazaji wa kawaida.

Uchambuzi wa fMRI

Uchambuzi wa data ulifanywa kwa kutumia Model Linear General (GLM). Kwenye kiwango cha somo, modeli hiyo ilikuwa na regressors nne za modeli ya kupendeza, hali nne za majaribio (1-nyuma na picha za ponografia (wazi wazi), 2-nyuma na picha za ponografia (ngumu wazi), 1-nyuma na picha za upande wowote (rahisi upande wowote ) na kurudi-2 na picha za upande wowote (ngumu ya upande wowote)). Kwa kuongeza, regressors sita ambazo hazina masilahi zilizo na vigezo vya mwendo zilijumuishwa. Kila kazi ya kichocheo cha gari la sanduku iligundulika na kazi ya kujibu ya hemodynamic. Halafu, data hiyo ilichujwa sana na kipindi cha kukatwa cha 128 s. Katika kiwango cha kikundi, picha za kulinganisha za kila somo linalowakilisha athari kuu (ngumu> rahisi na wazi> upande wowote) na mwingiliano (UGUMU X UFAFANUZI: wazi (rahisi> ngumu)> upande wowote (rahisi> ngumu)) na UFAULU WA KIKUNDI X: mgonjwa (wazi> upande wowote)> udhibiti (wazi> upande wowote)) zilitumika kwa uchambuzi wa athari ya nasibu. Ifuatayo, jaribio la pande mbili t lilitumiwa kutathmini tofauti za kikundi. Kizingiti cha uchambuzi wote kiliwekwa kwa p ≤ 0.05 kosa la busara la familia (FWE) lililosahihishwa kwa kulinganisha nyingi kwenye kiwango cha nguzo. Voxel ya kilele cha nguzo muhimu iliwekwa ndani kwa kutumia uwekaji wa lebo ya kiatomiki moja kwa moja (AAL) (Tzourio-Mazoyer et al., 2002).

Mwingiliano wa kisaikolojia

Kuchunguza zaidi mifumo ya jinsi mkoa wa gyrus uliobadilishwa wakati wa usindikaji wa picha za ponografia, uchanganuzi wa maingiliano ya kisaikolojia (PPI) (Friston et al., 1997) ilifanywa. Uchunguzi wa PPI unaonyesha utofauti katika muunganisho wa kiutendaji kati ya mkoa fulani wa mbegu na sauti zingine zote kwenye ubongo wote kama kazi ya sababu ya kisaikolojia. Hapa, tulifanya uchambuzi wa PPI kubaini maeneo ya ubongo ambayo yalionyesha unganisho kati ya vikundi viwili wakati wa usindikaji wa picha za ponografia. Tulitumia sehemu za gyrus ya kushoto wakati wa kusisimua ya ponografia kama mbegu, kwa sababu ilionyesha mwingiliano wa TABIA YA KIJINSIA X mwanya wa shughuli za neuronal (mkoa wa mbegu (x, y, z) (-2, 82, 2)), kama inavyotambuliwa na tofauti ya mwingiliano (wagonjwa (ponografia> wasio na upande wowote)> vidhibiti (ponografia> upande wowote)) (ona Meza 3). Mfululizo wa wakati wa utegemezi wa oksijeni ya damu ulitolewa kutoka kwa gombo lililo kwenye gilani ya lingual (mduara wa milimita 5 na iliyozingatia kilele cha kilele) kwa kila somo mmoja mmoja kwa kutumia mfululizo wa wakati wa eigen (uchambuzi wa sehemu kuu). Regressor ya PPI ilihesabiwa kwa kila somo kama bidhaa-ya-kipengele cha uanzishaji uliosahihishwa wa mkoa wa mbegu (duru ya muda iliyoondolewa) na rekodi ya veksi ya kutofautisha kisaikolojia (1 juu ya picha za ponografia na -1 juu ya kumbukumbu ya hali ya udhibiti wa maeneo yaliyoathiriwa na usindikaji wa picha za ponografia. Kwa hivyo, PPI yetu ilipima muundo wa picha maalum ya ponografia ya kuunganishwa kwa kazi kati ya gyrus ya lingili ya kushoto na mkoa mwingine wowote wa ubongo. Mwishowe, tofauti za kibinafsi zinazoonyesha mwingiliano kati ya vielezi vya kisaikolojia na kisaikolojia (regressor ya PPI) ziliingizwa kwenye mtihani wa mfano wa mfano.

3. Matokeo

Idadi ya watu

Vikundi vilivyochambuliwa vililingana na heshima na umri (vidhibiti 37.6 ± 11.7, wagonjwa 36.3 ± 11.2, T (67) = 0.46, p = ns), miaka ya masomo na ukarimu (wanne waliobaki kwa kikundi) na hawakuwa na tofauti na kuheshimu uwezo wa kumbukumbu ya kufanya kazi kama inavyoonyeshwa na subtest ya WAIS-IV Arithmetic (udhibiti: 11.16 ± 2.66 alama iliyookotwa, wagonjwa: 11.16 ± 2.59 alama zilizopigwa, T (67) = 0.005, p = ns). Kwa maelezo zaidi, ona Meza 1.

Meza 1. Tabia za kliniki: Maana (M) na derivation ya kawaida (SD) ya maelezo ya kliniki ya sampuli vile vile na Th-T na thamani inayohusika ya kulinganisha kikundi.

	Wagonjwa (M ± SD)	Udhibiti (M ± SD)	Thamani ya T / p-thamani
umri	36.3 11.2 ±	37.6 11.7 ±	0.46 / 0.647
Miaka shuleni	11.7 1.6 ±	12 1.5 ±	0.849 / 0.399
WAIS IV - subtest ya hesabu	107.7 16.6 ±	106.87 15.3 ±	0.22 / 0.826
HBI	73.1 10.9 ±	28.1 8.7 ±	18.624 /> 0.001
SAST - R	13.3 3.2 ±	2.1 ± 2.2	16.44 /> 0.001
Matumizi ya ponografia - wiki iliyopita (min)	213 242 ±	49 70 ±	3.646 / 0.001
Idadi ya orgasms - Punyeto (wiki)	13.1 18.3 ±	2.0 2.5 ±	3.34 / 0.001
SIS-1	35.6 8.2 ±	31.9 5.4 ±	2.274 / 0.026
SIS-2	25.8 5.3 ±	29.8 4.4 ±	3.359 / 0.001
Ses	60.5 10.5 ±	49.4 8.5 ±	4.735 /> 0.001

Tabia

Kujaribu tofauti za kikundi kwa jumla, utendaji wa kumbukumbu ya kufanya kazi na nyakati za athari katika hali ya kutengwa zililinganishwa kati ya vikundi. Takwimu mbichi imewasilishwa ndani Meza 2. Hapa, uchambuzi wa kipimo cha mara kwa mara cha 2 × 2 na kati ya mada ya TENDO LA JINSIA na ndani ya kiini cha ugumu ilifunua athari ya UGUMU (F (1,67) = 63.318, p <0.001, η² = 0.486) lakini hakuna tofauti za kikundi (F (1,67) = 3.604, p = ns) kwa usahihi na tena athari ya UTATA (F (1,67) = 40.471, p <0.001, η² = 0.377) lakini hakuna tofauti za kikundi (F (1,67) = 0.317, p = ns) kwa nyakati za majibu ya wastani.

Meza 2. Utendaji wa tabia: Data ya tabia kutoka kwa n-nyuma kazi na kazi ya kutambua mshangao. Walioachwa ni wa maana (M) na derivation ya kawaida (SD) ya vikundi hivi viwili na vile vile maadili ya kulinganisha kikundi (T-Thamani na thamani ya p.

	Wagonjwa (M ± SD)	Udhibiti (M ± SD)	Thamani ya T / p-thamani
Usahihi wa wazi 1-nyuma	93.4% ± 11.1	97.7% ± 4.7	2.136 / 0.037
Usahihi wa wazi 2-nyuma	80.1% ± 18.6	88.2% ± 10.3	2.274 / *0.027*
Usahihi wa upande wa 1-nyuma	95.9% ± 5.9	98.0% ± 3.9	1.788 / 0.078
Usahihi wa upande wa 2-nyuma	82.3% ± 14.7	87.6% ± 11.9	1.627 / 0.109
RT wazi 1-nyuma	668ms ± 113	607ms ± 75	2.552 / 0.013
RT wazi 2-nyuma	727ms ± 125	696ms ± 97	1.149 / 0.255
RT upande wa 1-nyuma	609ms ± 90	597ms ± 81	0.57 / 0.57
RT upande wa 2-nyuma	693ms ± 116	714ms ± 112	0.765 / 0.447
Kwa kweli nimekumbukwa wazi 1-nyuma	65.5% ± 21.0	48.3% ± 21.7	3.299 / 0.002
Kwa kweli nimekumbukwa wazi 2-nyuma	52.0% ± 19.4	40.0% ± 18.6	2.641 / 0.01
Iliyakumbukwa kwa usahihi 1-nyuma	40.0% ± 18.4	46.2% ± 20.3	1.311 / 0.194
Iliyakumbukwa kwa usahihi 2-nyuma	25.3 18.0 ±	34.7% ± 22.0	1.936 / 0.057

Meza 3. Matokeo ya FMRI: Matokeo ya uchambuzi wa FMRI. Inaonyeshwa ni uanzishaji wa kilele, saizi ya nguzo na lebo zinazoambatana za AAL za kilele tofauti zilizochambuliwa na vile vile marekebisho yaliyotumiwa kwa kulinganisha nyingi (i. Urekebishaji wa FWE kwenye voxels za kilele kwa athari kuu na kwa kiwango cha nguzo kwa athari za mwingiliano).

Mahali (AAL)	ulimwengu	x	y	z	Shada	thamani ya p	T -value (kilele voxel)
UCHOCHEZI:wazi> upande wowote; FWE kilele> 25
gyrus duni ya occipital	L	-44	-76	-6	15139	0	15.65
Cortex ya uso wa mbele	R	28	32	-14	180	0	7.51
Cortex duni ya Parietal	R	30	-48	54	589	0	9.42
Juu medali ya mbele / ACC	L / R	-4	48	20	1694	0	9.21
thelamasi	L / R	0	-10	10	98	0	8.95
Cortex ya uso wa mbele	L	-30	32	-14	229	0	8.55
Kiini cha Caudate	R	24	-28	28	84	0	8.41
PCC	L / R	-2	-48	28	348	0	8.17
Hippocampus	R	32	-32	-2	109	0	7.36
Insula	L	-34	24	10	40	0	7.25
Kiini cha Caudate	L	-18	0	30	43	0	7.23
Cortex ya kati ya katikati	R	20	-16	34	38	0	7.15
Cortex ya kati ya katikati	L	-22	-40	36	29	0	6.86
Cortex ya kati ya katikati	L	-2	-18	40	30	0.001	6.64
Kiini cha Caudate	L	-12	18	8	39	0.001	6.46
Kiini cha Caudate	R	8	16	6	34	0.002	6.42
Mbili ya mbele 2	L	-26	40	28	28	0.003	6.3
Precuneus	L / R	0	-58	66	41	0.003	6.23

UCHOCHEZI:upande wowote> wazi; FWE kilele> 25
Gharusi ya Parahippocampal	R	24	-28	-16	20	0.001	6,57
Gyrus ya angular	R	44	-64	52	5	0.007	6.04
Gharusi ya Parahippocampal	L	-18	-36	-12	1	0.029	5.68
Insula	L	-36	-26	20	1	0.037	5.6

UGUMU:ngumu> rahisi; FWE kilele> 25
Cerebellum	L	-28	-56	-32	1089	0	13.52
Eneo la kuongeza motor	L / R	-4	16	44	6678	0	13.12
Insula	R	34	22	2	1750	0	12.88
cerebellum	R	34	-52	-30	856	0	11.79
Precuneus	L / R	-6	-60	52	4649	0	11.77
Mbele ya Mbele	R	24	12	60	3733	0	11.6
Cerebellum	R	30	-62	-48	499	0	10.94
Cerebellum	L	-6	-52	-56	65	0	8.61
Cortex ya Anterior Orbitofrontal	R	22	40	-12	47	0	6.85
Cerebellum	R / L	-2	-44	-16	52	0	6.72

UGUMU:rahisi> ngumu; FWE kilele> 25
Cortex ya kidunia ya kati	R	52	-74	4	4580	0	11.11
Precuneus	R / L	6	-50	24	1463	0	10.76
Hippocampus	L	-24	-18	-16	3316	0	10.25
Cortex duni ya obiti ya uso	L	-34	34	-12	107	0	10.13
Operculum ya Rolandic	R	54	-4	10	1262	0	9.41
Eneo la kuongeza motor	R / L	2	-16	52	540	0	7.03
Upeo wa uso wa mbele	L	-12	38	52	80	0	8.53
Pole ya kidunia ya kati	R	42	22	-34	341	0	6.86
Hasa	L / R	-2	26	-12	603	0	8.29
Cerebellum	R	26	-76	-34	25	0	7.86
Cortex duni ya obiti ya uso	R	38	34	-12	58	0	7.84
Kijitabu cha mapema	R	46	-22	64	279	0	7.77
Cortex ya kidunia ya kati	L	-58	6	-18	67	0	7.48
Duni ya uso wa mbele tri	R	52	36	12	51	0	7.04
Pole ya kidunia ya kati	L	-46	14	-34	61	0	6.92
Ya juu ya kidunia	L	-54	-6	6	32	0	6.9
Mbaya wa hali ya juu	L	-6	52	36	37	0	6.88
Cerebellum	L	-28	-80	-34	49	0.001	6.56
Kidunia cha kati	L	-64	-8	-12	51	0.001	6.53

UAHISI X STIMULI:wazi (rahisi> ngumu)> upande wowote (rahisi> ngumu); Nguzo ya FWE
Ugonjwa duni wa occipital	L	-44	-70	-6	1804	0.000	6.58
Insula	L	-30	18	-12	271	0.000	5.78
Kidunia cha kati	L	-58	-18	-10	173	0.000	5.02
Parietali duni	R	32	-48	54	912	0.000	4.83
Duni ya muda	R	48	-62	-4	296	0.000	4.78
Cortex ya zamani	L / R	-2	30	26	758	0.000	4.77
Gyrus ya juu	L	-60	-32	40	193	0.000	4.74
Precueneus	L	-10	-62	70	1433	0.000	4.69
Mbele ya juu	L	-22	30	50	156	0.001	4.88
Asili ya mbele ya operculum	L	-46	14	32	585	0.000	4.52
Cortex ya medial orbitofrontal	L / R	-2	46	-8	99	0.013	4.47

KIKUNDI X STIMULI: mgonjwa (wazi> upande wowote)> udhibiti (wazi> upande wowote); Nguzo ya FWE
Gyrus Lingual	L	-2	-82	2	84	0,032	4,34

Ili kutathmini athari za nyenzo za ponografia kwenye kumbukumbu ya kufanya kazi, data ya utendaji ilichambuliwa na kipimo cha kurudiwa 2 × 2 × 2 ANOVA inayojumuisha sababu za KUPUNGUA KIUME (wagonjwa / kudhibiti), KUTEMBELEA (ponografia / kutokujali) na DIVFICULTY (1-nyuma / 2- nyuma).

Uchambuzi wa usahihi ulifunua athari kuu ya UGUMU (F (1,67) = 140.758, p <0.001, η² = 0.678) na SEXUAL BEHAVIOR (F (1,67) = 5.213, p = 0.026, η² = 0.072) lakini hakuna athari ya EXPLICITNESS (F (1,67) = 0.305, p = ns) wala mwingiliano kati ya sababu (tazama. Kielelezo 1a).

Kuhusu nyakati za mwitikio wa wastani, rm-ANOVA ilionyesha mwingiliano kati ya BINADAMU YA KIUME na UTAFITI (F (1,67) = 11.73, p = 0.001, η² = 0.149) pamoja na athari kuu za UGUMU (F (1,67) = 45.106, p <0.001, η² = 0.402) na EXPLICITNESS (F (1,67) = 4.142, p = 0.046, Stud² = 0.058), lakini hakuna athari kuu ya SEXUAL BEHAVIOR (F (1,67) = 0.868, p = ns) au mwingiliano wowote muhimu uliweza kupatikana. Vipimo vya uchunguzi wa baada ya hoc vilionyesha kuwa wagonjwa waliitikia polepole na picha za kupotosha kwa ngono ikilinganishwa na udhibiti wa afya (T (67) = 2.271, p = 0.027), lakini vikundi vyote viwili vilifanya vivyo hivyo na uchochezi wa upande wa nyuma (T (67) = 0.563, p = ns). Kwa kuongezea, wagonjwa walijibu polepole ukilinganisha na kuchochea upande wa nyuma (T (37) = 3.195, p = 0.003), wakati wakiwa kwenye udhibiti mzuri, ni mwelekeo tu wa umuhimu unaoweza kugunduliwa (T (30) = 1.956, p. = 0.060), ambayo inaelekeza nyakati za mwitikio haraka katika hali wazi (ona pia Kielelezo 1b).

Kwa uangalifu zaidi juu ya athari ya kuvuruga, tulichambua nyakati za athari za wastani katika kila kikundi mmoja mmoja. Kwa hivyo, uchambuzi wa mara mbili wa kipimo cha 2 × 2 ulifanywa ikiwa ni pamoja na sababu za KUPATA NA DIVFICULTY. Katika kikundi cha wagonjwa, tulipata athari kuu za EXPLICITNESS (F (1,37) = 10.209, p = 0.002, η² = 0.216) na UGUMU (F (1,37) = 23.021, p <0.001, η² = 0.384) na nyakati za mwitikio haraka katika hali rahisi na nyakati za kukabiliana na picha za ponografia, lakini hakuna mwingiliano kati ya zote mbili (tazama pia Kielelezo 2a). Kwa kikundi cha kudhibiti, kwa upande mwingine, athari kuu ya UGUMU (F (1,30) = 21.736, p <0.001, η² = 0.42) na mwingiliano wa DIFFICULTY × EXPLICITNESS (F (1,30) = 4.606, p = 0.04, η² = 0.133) iligunduliwa, lakini hakuna athari kuu ya EXPLICITNESS (F (1,30) = 3.826, p = ns) inaweza kupatikana (tazama pia Kielelezo 2b). Vipimo vya uchunguzi wa post hoc vilionyesha kuwa masomo yenye afya yalikuwa haraka katika hali ngumu zaidi ya 2-wakati picha za ponografia ziliwasilishwa (T (30) = 2.666, p = 0.012), wakati zilikuwa katika hali rahisi ya 1-nyuma, kasi ya majibu ililinganishwa. kati ya picha za nyuma za picha za uchi na ponografia (T (30) = 0.583, p = ns).

Katika kazi ya utambuzi, 2 × 2 × 2 rm-ANOVA ilifunua athari kuu ya EXPLICITNESS (F (1,66) = 31.574, p <0.001, η² = 0.324) na UGUMU (F (1,66) = 85.492, p <0.001, η² = 0.564) na pia mwingiliano wa UTABIA WA MAPENZI (F (1,66) = 16.651, p <0.001, η² = 0.201) kwa usahihi wa kazi. Post hoc t-vipimo vilionyesha utendaji sawa wa kumbukumbu kati ya vikundi vya picha zisizo na upande (T (66) = 1.51, p = ns), lakini utendaji mzuri wa nyenzo za ponografia katika kikundi cha wagonjwa (T (66) = 3.097, p = 0 .003). Kwa kuongezea, kikundi cha kudhibiti kilifanya vivyo hivyo katika hali ya kutokua na ya kijinsia (T (29) = 1.012, p = ns), wakati wagonjwa walionyesha utendaji mzuri wa kumbukumbu ya picha za ponografia (T (37) = 7.398, p <0.001) ( tazama Kielelezo 1c).

4. fMRI

Picha za ponografia zinazoonyesha ngono kwa nyuma zilianzisha vikundi vikubwa kwenye gamba la occipital na cingrate cortex (nje, katikati na ya nyuma) pande mbili. Kwa kuongezea, uanzishaji wa juu katika eneo la hippocampus na kiini cha caudate ulizingatiwa. Kwa kulinganisha, picha za nyuma zisizo na upande zilisababisha shughuli za hali ya juu kwenye gia ya parahippocampal na angular. Kazi hiyo ya 2-nyuma ilisababisha uanzishaji wa hali ya juu katika hali duni za parietali na duni ukilinganisha na hali ya 1-nyuma (tazama pia Kielelezo 3 na Meza 3).

Mwingiliano wa SEXUAL BEHAVIOR × MFIDUO WA MAHUSIANO ilionyesha uanzishaji wa hali ya juu kwa girusi ya lingili la kushoto kwa wagonjwa wakati wa kusindika nyenzo za ponografia ikilinganishwa na uchochezi wa hali ya hewa (tazama. Meza 3 kwa maelezo). Kwa kufurahisha, makadirio ya paramu ya nguzo hii yalifungamana vyema na tofauti ya wakati wa athari kati ya picha za wazi na za upande wa nyuma (r = 0.393, p = 0.001), wakati wa utumiaji wa ponografia katika wiki iliyopita (r = 0.315, p = 0.009) , idadi ya orgasms kupitia kupiga punyeto kwa kutumia nyenzo za ponografia (r = 0.323, p = 0.007) na alama ya uchochezi wa kijinsia (SES) (r = 0.41, p = 0.0004). Kwa kuongezea, uhusiano kati ya tofauti za wakati wa athari (wazi-upande wowote) na wakati wa kutazama ponografia wiki iliyopita (r = 0.254, p = 0.038) inaweza kugunduliwa, ikimaanisha kuwa idadi kubwa ya wakati wa kutazama ponografia ilihusishwa na usumbufu mkubwa kwa sababu kwa ponografia (tazama pia Kielelezo 4 na Meza 3).

5. Mwingiliano wa kisaikolojia

Kutumia uwanja wa 5 mm karibu na voxel ya kilele cha gyrus kama mbegu ya uchambuzi wa jumla wa ubongo wa PPI kujaribu utofauti wa kiunganishi unaosababishwa kupitia usindikaji wa picha za ponografia (muda wa mwingiliano: wagonjwa (picha za ponografia> picha za upande wowote)> udhibiti (picha za ponografia picha za upande wowote), tuligundua kuwa eneo hili lilionyesha muunganiko wenye nguvu wa kazi kwa wagonjwa wakati wa kuvuruga vichocheo vya ponografia na mikoa inayohusiana na usindikaji wa vitu na usindikaji wa umakini, ambayo ni gamba la juu la chini na duni la parietali pamoja na bonge (angalia Meza 4 kwa maelezo zaidi).

Meza 4. Matokeo ya PPIMatokeo ya uchambuzi wa PPI kutoka kwa mbegu iliyo kwenye gyrus ya lugha kati ya vikundi. Inaonyeshwa ni maeneo ambayo yanaonyesha kuunganika kwa kazi kubwa katika kundi la wagonjwa wakati wa usindikaji wa picha za ponografia zisizo na maana FWE zilizosahihishwa kwa kulinganisha nyingi kwenye kiwango cha nguzo.

Mahali (AAL)	ulimwengu	x	y	z	Shada	thamani ya p	T -value (kilele voxel)
MBEGU:Gyrus ya lingual (-2 -82 2); Ngazi ya nguzo ya FWE, wagonjwa> udhibiti
Kidunia cha kati	R	48	-52	4	357	0.000	5.27
Cerebellum	R	28	-50	-50	124	0.005	5.14
Insula	R	40	12	6	84	0.036	4.96
Putamen	R	34	-18	-4	173	0.001	4.7
Insula	L	-36	-2	-4	147	0.002	4.69
Parietali ya juu	L	-24	-52	58	113	0.008	4.61
Occipital ya kati	L	-42	-68	16	176	0.001	4.49
Mbele ya katikati	L	-40	36	32	81	0.042	4.37
Parietali duni	L	-44	-36	36	137	0.003	4.27
Kituo cha nyuma	R	50	-22	40	126	0.005	4.21
Mbele	R	56	2	38	82	0.04	3.94
Ugonjwa duni wa occipital	R	40	-76	-16	178	0.000	3.38

Kwa kupendeza, viwango vya PPI vilivyotolewa kwa nguzo katika insula (MNI: 40 12 6) vilivyohusiana na tofauti za nyakati za majibu kwa picha zilizo wazi na za upande wowote (r = 0.289, p = 0.016), kuonyesha kwamba masomo zaidi yalipunguzwa kwa sababu ya vifaa vya ponografia, ndivyo nguvu inavyounganisha uhusiano kati ya gyrus ya lugha ya kawaida na insula. Tazama Meza 4 kwa maelezo.

6. Majadiliano

Utafiti huu ulichunguza athari zinazovuruga za nyenzo za ponografia kwenye michakato ya kumbukumbu ya kufanya kazi katika sampuli ya masomo yanayoonyesha CSB. Kwenye kiwango cha tabia, wagonjwa walipunguzwa na vitu vya ponografia kulingana na utumiaji wa ponografia katika wiki iliyopita. Hii iliambatana na uanzishaji wa hali ya juu kwenye girusi ya lugha. Kwa kuongezea, gyrus ya lugha ilionyesha kuunganishwa kwa kazi kwa hali ya juu wakati wa usindikaji wa uchochezi wa ponografia katika kundi la wagonjwa. Kwa kulinganisha, masomo yenye afya yalifunua majibu haraka wakati inakabiliwa na picha za ponografia tu na mzigo mkubwa wa utambuzi.

Kwenye kiwango cha tabia, tulipata ugumu wa kazi na picha za ponografia zimepunguza wakati wa majibu. Walakini, mwingiliano wa utaftaji wa maonyesho ya kikundi ulionyesha kuwa wagonjwa (lakini sio udhibiti) walionyesha nyakati za majibu marefu wakati wanakabiliwa na picha za uchi za ponografia na kwa hivyo athari za picha za ponografia zilionekana kuendeshwa na kundi la wagonjwa. Hii iliungwa mkono na uchambuzi wa vikundi vilivyoonyesha kwamba, kwa udhibiti mzuri, nyakati za mmenyuko ziliwezeshwa hata kupitia picha za ponografia, lakini tu katika hali ngumu, wakati katika kundi la wagonjwa, nyenzo za ponografia zisizo na ugumu zilisababisha nyakati za majibu polepole. . Kwa hivyo, data zetu zinaonyesha kuwa picha za ponografia zinaathiri wagonjwa na udhibiti. Kwa kuongezea, vidhibiti vya afya havionekani kukumbuka nyenzo za ponografia vizuri kuliko picha za upande wowote, wakati wagonjwa wana kumbukumbu bora ya picha za ponografia. Kwa msingi wa matokeo haya, tunahitimisha kuwa nyenzo za ponografia haziwezi kuvutia kiotomatiki katika masomo yenye afya. Kama ilivyo kwa masomo ya afya, tuliona athari katika hali ngumu tu. Kwa uchunguzi zaidi, ugumu wa kazi unapaswa kuongezeka. Walakini, masomo na tabia ya kijinsia kupita kiasi kusababisha kiwango kikubwa cha shida ya kisaikolojia hupotoshwa na nyenzo za ponografia, kwani hupunguzwa mwitikio wao wakati unakabiliwa na picha zisizo na maana za ponografia zisizo za ugumu wa kazi. Uunganisho wa tabia kati ya utumiaji wa ponografia na tofauti za wakati wa athari zinaambatana na matokeo ya Pekal na wengine. (2018), kuonyesha kuwa mwelekeo juu ya shida ya ponografia ya wavuti inahusiana na upendeleo wa hali ya juu kuelekea nyenzo za ponografia, na Sklenarik et al. (2019), kuonyesha njia ya kuelekea nyenzo za ponografia inahusiana na utumiaji wa ponografia. Kuhusu kikundi cha masomo yaliyo na tabia ya ngono kupita kiasi, muda wa majibu wa muda mrefu wa ∼50 ms katika hali ya wazi na kiwango cha ∼25% cha kutambuliwa bora wakati wa kazi ya kutambuliwa unaonyesha kuwa masomo yalichunguza picha zenye kutatiza kwa undani zaidi, ambayo ilisababisha ukumbuke baadaye, ingawa kila picha iliwasilishwa kwa 1 bila wakati wa majibu. Kwa hivyo, wakati wa mfiduo tu haukutofautiana kati ya vikundi. Kushangaza, wagonjwa walikuwa na picha hasi ya ujinsia kwa sababu ya uzoefu wao, na kusababisha shida kubwa ya kisaikolojia. Kama inavyoweza kuonyeshwa kuwa athari ya kuvuruga ya maumivu inaingiliana na matarajio ya masomo (Sinke na wenzake, 2016, 2017), inawezekana kwamba kupungua kwa kasi katika usindikaji wa raha pia kunaweza kupatanishwa na mitazamo ya masomo ya ponografia. Kwa vile hatukuweza kufikia matarajio ya masomo kuhusu ponografia, hatukuweza kuchambua hii, lakini uchunguzi zaidi unapaswa kukusanya habari kuhusu mitazamo ya masomo kuhusu ujinsia / ponografia.

Kwenye kiwango cha neural, picha za ponografia zilichakatwa kama inavyotarajiwa, kama maeneo ya kawaida ya usindikaji wa uchochezi wa kingono yalionyeshwa, kama vile uchawi duni, parietal duni, orbitof mbeleal, medial prelineal, cortex, insula, na cortex ya nje.Stolé et al., 2012). Kwa kuongezea, kazi ngumu zaidi ilisababisha uhamishaji wa hali ya juu katika maeneo ya parietali na ya sehemu ya kawaida inayohusika katika michakato ya kumbukumbu ya kufanya kazi (Owens et al., 2018, Takeuchi et al., 2018, Wager na Smith, 2003). Kuingiliana kwa ushirika kwa vitendo kwa uangalifu wa uhusika wa pamoja kunadhihirishwa na uanzishaji wa tofauti katika girusi ya lugha, ambayo inaunganishwa na athari ya kupotosha ya kusisimua kwa nyuma. Kwa msingi wa jukumu la gyrus ya lingili ya usimbuaji wa kuona (Machielsen et al., 2000), mtu anaweza kudhani kwamba uanzishaji huu wa hali ya juu unaonyesha ukumbusho bora uliotazamwa wa picha zilizo wazi katika kikundi cha wagonjwa. Walakini, hatukupata uhusiano kati ya makadirio ya kukumbuka na makadirio ya parameta ya gili. Kama gyrus ya lugha pia inahusika katika usindikaji wa barua (Mechelli et al., 2000), inawezekana pia kwamba uanzishaji wa juu unasababishwa na bidii kubwa kwa wagonjwa kuzingatia barua. Mtazamo huu unasaidiwa kupitia unganisho wa makadirio ya parameta na tofauti za wakati wa athari kati ya picha zilizo wazi na za upande wowote, zinaonyesha kuwa masomo marefu ambayo yanahitaji kuguswa katika hali dhahiri ni, juu ya uanzishaji katika gyrus ya lugha.

Kwa kuongezea, tuligundua kuwa wakati unaotumika na nyenzo za ponografia na picha zilizopatikana kupitia utumiaji wa ponografia zinaunganishwa na shughuli katika eneo hili, ikimaanisha kuwa masomo zaidi ya wakati hutumia kutazama ponografia na kutumia nyenzo hii kufikia kiboreshaji. eneo hili. Hii inaweza kufasiriwa kwa niaba ya nadharia ya kujifunzia kwa njia ambayo, ikiwa mtu hutumia ponografia mara nyingi (na kupata fadhili nzuri), inajifunzwa kuwa aina hizi za kuchochea zinafaa sana halafu mtu huyo anapotoshwa anapogongana na nyenzo zinazohusiana. , sawa na nadharia ya uhamasishaji motisha katika madawa ya kulevya (Robinson na Berridge, 1993, Robinson na Berridge, 2008). Mtazamo huu unaungwa mkono na uhusiano kati ya tofauti za wakati wa athari na wakati wa kutazama ponografia katika wiki iliyopita, kuonyesha kwamba wakati unaotumika zaidi kutazama ponografia ulikuwa, polepole majibu yanayohusiana na kazi wakati uchochezi wa ponografia ulipowasilishwa. Cha kufurahisha, Gola na wengine. (2017) ilipata uhusiano mzuri katika CSB kati ya utumiaji wa ponografia na shughuli za kihemko wakati wa usindikaji wa cue ikimaanisha malipo ya kijinsia ambayo pia yanaambatana na nadharia ya uhamasishaji wa uhamasishaji. Kwa kuongeza Kühn et al. (2014) aliripoti kushirikiana hasi kati ya suala la kijivu la kiini cha msingi wa caudate na utumiaji wa ponografia kwa wiki katika masomo yenye afya.

Wakati wa usindikaji wa ponografia ya ponografia, uunganisho wa utendaji kati ya gyrus ya lingual na mtandao wa frontal wa kati, wa juu na duni wa parietali, duni na wa kati wa katikati ya cyort na kingo huongezeka. Insula inaweza kuwa njia ya kupendeza, kwa kuwa ni kitu muhimu cha mtandao wa kutoweka (Menon na Uddin, 2010). Hii inaweza kufasiriwa kwa njia ambayo vifaa vya ponografia vina (labda ni kwa sababu ya michakato ya kujifunza) umuhimu mkubwa kwa wagonjwa na hivyo kuamsha uwekaji (insula) na mtandao wa umakini (parietali duni), ambayo kisha hupelekea wakati wa athari polepole kama sehemu habari haifai kwa kazi hiyo. Kwa msingi wa matokeo haya, mtu anaweza kuhitimisha kuwa, kwa masomo yanayoonyesha CSB, nyenzo za ponografia zina athari kubwa ya kuvuruga na kwa hivyo mshono wa juu. Baadaye, data inasaidia IST ya ulevi katika CSB.

Walakini lazima tugundue kuwa utafiti huo unachunguza tu masomo ya kiume wa kiume na kwamba vigezo vya ujumuishaji vilifafanuliwa kulingana na vigezo vya Kafka ambavyo havitafsiri moja kwa moja kwa vigezo vya ICD-11.

Yote kwa yote, tunalazimika kuhitimisha kuwa, katika masomo yenye afya, michakato ya kumbukumbu ya kufanya kazi haikatikani na nyenzo za ponografia na inaweza kuonekana kuwa yenye faida katika kazi zinazohitajika. Kwa upande mwingine, masomo ambayo yana tabia ya kijinsia kupita kiasi yanavurugika, ambayo hupatanishwa na girusi ya lugha na inaweza kusababishwa na utangulizi wao wa ndani wa ushawishi wa kijinsia (labda unajifunza kupitia kupindana kwa matumizi ya picha za uchi na ponografia) na mitazamo yao mibaya kuelekea mitazamo yao. tabia ya kijinsia.

7. Takwimu na taarifa ya upatikanaji code

Data mbichi inapatikana kwa ombi kutoka kwa mwandishi motsvarande.

Migogoro ya riba

Mradi huu wa utafiti ulifadhiliwa na Jumuiya ya Ulaya kwa Ruzuku ya Tiba ya Tiba ya Kijinsia (TK; ruzuku nr .: 15-20). Vinginevyo waandishi (CS, JE, MV, JK, TK) hawatangazi maslahi ya kifedha au migogoro inayowezekana ya riba.

Mila ya kijinsia inabadilisha utendaji wa kumbukumbu ya kufanya kazi na usindikaji wa ubongo kwa wanaume walio na tabia ya kufanya mapenzi ya ngono (2020)