Matumizi ya ponografia ya kulazimisha kwenye Maisha Marehemu: Ripoti ya kesi (2019)

Sousa, AD (2019).

Jarida la Afya ya Kisaikolojia, 1 (3-4), 275-276. https://doi.org/10.1177/2631831819890766

abstract

Matumizi ya ponografia ya kulazimishwa yameongezeka na ni tabia ya kawaida ya kijinsia inayoonekana katika vikundi vya umri wa miaka kati ya 18 na 30. Matibabu ya sawa yanajumuisha mchanganyiko wa usimamizi wa matibabu na tabia. Tunawasilisha kesi hii ya kiume mwenye umri wa miaka 69 ambaye alitumia utumiaji wa ponografia kwa mara ya kwanza na ambayo aliitikia vizuri kisaikolojia na dawa.

"Matumizi ya ponografia ya kulazimisha" au "kulevya ya ponografia" ni lebo ya utambuzi ya hivi karibuni ambayo hutumika kufafanua wagonjwa kwa kiwango na tabia ya kuona picha na video za ponografia mara kwa mara na mara kwa mara, na pia unakabiliwa na dhiki wakati hairuhusiwi kufanya hivyo.1 Hii inaangukia chini ya kategoria za "ulevi wa kijinsia" au "tabia ya kufanya ngono" na ni njia ndogo ya "tabia ya ulevi wa mtandao."2 Kuna mjadala juu ya kama utumiaji wa ponografia unaovutia ni adabu na ikiwa ni lazima iainishwe kama udhuru wa kijinsia au tuseme tabia ndogo ya tabia mbaya.3 Fasihi ya kisayansi imegawanywa kwa vigezo vya utambuzi wa shida hiyo wakati inabaki kuwa ukweli kwamba waganga wanawaona wagonjwa zaidi wenye shida hii miaka michache iliyopita.4 Tunawasilisha hapa ripoti ya kesi ya utumiaji wa ponografia inayoibuka kwa mara ya kwanza kwa mwanaume mwenye umri wa miaka 69 na kujibu vizuri dawa na usimamizi wa tabia.

Mhasibu mstaafu wa ndoa aliye na umri wa miaka 69 aliongozana na mkewe kwenda kliniki ya nje na malalamiko kuu ya kutazama video na picha za ponografia kwa masaa 4 hadi 6 kwa siku na kufurahi hivyo na hata kutazama ile nyakati nyingine katikati ya usiku kati ya 3 asubuhi hadi 6 asubuhi. Mke alisema kwamba tabia hii ilianza karibu miezi 4 kabla ya uwasilishaji na mkewe aligundua sawa wiki moja kabla ya kuja kwetu. Usiku mmoja mke aliamka saa 4 asubuhi na hakumkuta huyo mtu kitandani na wakati yeye alikwenda kimya kimya kwenye ukumbi aliokuwa amekaa, alimkuta akiona video za ponografia kwenye simu yake ya rununu. Mke aligongana na mumewe ambaye alikiri kufanya hivyo kwa muda kwa kila usiku ambapo angeamka saa 2 asubuhi na kuona video na picha za ngono kwa masaa 3 hadi 4 usiku. Angefanya hivyo masaa 1 hadi 2 kwa siku alipokuwa peke yake au bafuni. Hakukuwa na tabia ya kufanya punyeto ya kulazimisha na hiyo hiyo ingawa mgonjwa alidai kwamba angejiingiza kwenye punyeto na kutoka wakati anaona video hizi. Mgonjwa alimwambia mkewe kwamba anafurahi kuona video hizi na atahisi mdogo na anafurahi kufanya hivyo.

Mgonjwa kwenye mahojiano alibadilisha yote ambayo mke alikuwa ameyataja. Pia alisema kwamba alijikwaa kwa bahati mbaya kwenye wavuti ya ponografia wakati wa kutumia mtandao na hii ilikuwa imemfanya ajionee kuona video hizi. Alidai kuona video za ponografia za jinsia moja bila kupendezwa na kutazama video ambazo zilionyesha kupotea kwa kingono. Yeye na mke wake walishiriki ngono mara ya mwisho miaka 10 iliyopita na hakukuwa na mawasiliano ya kimapenzi kati ya wawili hao tangu. Mtu huyo alidai kwamba video hizo zilinunua msisimko wa kijinsia kwake. Pia alitaja kuwa mkewe hakuwa na hamu ya kufanya ngono na alikataa kuhusika naye kimapenzi. Wakati alihojiwa hakukuwa na upungufu wowote au tabia mbaya katika historia ya kibinafsi ya ngono ya mgonjwa au mkewe. Alikataa pia msukumo wowote au hisia za jinsia moja. Wanandoa walihojiwa kwa uhuru na hakuna historia ya psychopathology yoyote katika maisha ya mgonjwa hadi hali ya sasa itakaposisitizwa. Hii ilikuwa mara ya kwanza katika maisha ya mgonjwa kwamba tabia ya aina hii ilishinda. Mgonjwa alikubali kwamba alipenda video za ngono na kwamba hakujisikia vibaya ikiwa alikuwa na furaha na hiyo. Kwa kweli yeye hakuwahi kujua au kufikiria hii kama ujinga na hata alijaribu kusema kuwa ni kawaida na kwamba hakumtia shida mtu yeyote kwa tabia yake. Hakukuwa na historia inayodokeza unyanyasaji wa kijinsia kwa watoto, hisia za kijinsia, kupotoka kwa kijinsia, mwelekeo wa ushoga, na hali ya maisha ya watu wawili. Pia hakujawa na hisia za kutaka kuonyesha video hizi kwa wengine na mkewe au kushiriki sawa kwenye mtandao. Mgonjwa alikuwa amekwenda kukagua afya kamili kabla ya uwasilishaji na ripoti zote zilikuwa za kawaida bila shida yoyote ya matibabu. Mgonjwa alishauriwa uchunguzi wa mawazo ya akili ya ubongo kutoka upande wetu ambao ulikuwa wa kawaida na haukuonyesha dalili za uharibifu wowote wa ubongo isipokuwa atrophy ya ubongo mdogo ambayo ilikuwa inahusiana na umri. Alama yake ya Mtihani wa Jimbo la Mini-Mental ilikuwa 29/30 na ya kawaida. Hii ilifanywa ili kudhibiti shida ya akili ambayo inaweza kuchangia tabia hii.

Mgonjwa alishauriwa na kutiwa akili juu ya shida hiyo, na alikubali kwamba hiyo ni tabia isiyo ya kawaida kwa kusita na akasema kwamba ataacha kufanya hivyo. Aligundishwa pia na mkewe juu ya jinsi maisha ya ngono ya tasaha yanavyoweza kudumishwa baada ya miaka 60 na wakashauriwa vivyo hivyo. Mgonjwa hata hivyo aliendelea na tabia yake kama ilivyoripotiwa kwa ufuatiliaji wa wiki 2 na akaanza kuchukua Fluoxetine (Mumbai, India) 20 mg / siku kwa hiyo hiyo. Hii iliongezeka hadi 40 mg / siku katika wiki. Mgonjwa pia alipitia usimamizi wa tabia ya eclectic inayozingatia jinsi ya kujigeuza mwenyewe na kupunguza utumiaji wa ponografia. Hatukufuata baada ya mwezi mmoja lakini tuliambiwa kwa simu na mke wa mgonjwa kwamba tabia hiyo ilikuwa imekoma na kwamba alikuwa akitunza kipimo cha Fluoxetine.

Kumekuwa na ripoti nyingi juu ya utumiaji wa ponografia au utumiaji wa ponografia.5 Kumekuwa na kadri ya maarifa yetu hakuna ripoti yoyote ya tabia hii ikiwa na mwanzo wa miaka 65. Miongozo ya matibabu na maswala ya usimamizi hayajaelezewa vizuri kwa sababu ya ukosefu wa makubaliano au njia.6 Ni shida ambayo inaongezeka sasa na kupatikana na upatikanaji rahisi wa media ya dijiti na mtandao.7 Mgonjwa katika somo letu alikuwa na dalili kwa miezi 4 na alikubali, ingawa kwa kusita, kwamba tabia yake ilikuwa isiyo ya kawaida. Kukubalika kulisababisha azimio la dalili pamoja na msaada wa dawa na usimamizi wa tabia. Kukubalika kwa tabia isiyo ya kawaida ya tabia hushika ufunguo wa matibabu ya mafanikio. Kwa kuwa ni nadra, hufanya matibabu kuwa ngumu. Ripoti hii ya kesi inakusudia kuwafanya waganga wafahamu fursa ya nadra lakini inayowezekana ya utumiaji wa ponografia kwa mara ya kwanza katika maisha ya marehemu.

Mwandishi alitangaza hakuna migogoro inayowezekana ya riba kwa heshima na utafiti, uandishi, na / au kuchapisha nakala hii.

Mwandishi hakupata msaada wa kifedha kwa utafiti, uandishi, na / au kuchapisha kwa nakala hii.

1.Ley, D, Prause, N, Finn, P. Kaizari haina nguo: mapitio ya mfano wa 'madawa ya ponografia'. Siri ya Afya ya Ngono ya Curr. 2014; 6 (2):94-105.
Google | CrossRef


2.Sabina, C, Wolak, J, Finkelhor, D. Asili na nguvu ya udhihirisho wa ponografia ya mtandao kwa vijana. Cyberpsychol Behav. 2008; 11 (6):691-693.
Google | CrossRef


3.Bancroft, J, Vukadinovic, Z. Ulaji wa ngono, unyanyasaji wa kijinsia, msukumo wa kijinsia, au nini? Karibu na mfano wa kinadharia. J Sex Res. 2004; 41 (3):225-234.
Google | CrossRef


4.Wilson, G. Ubongo wako juu ya Porn: Pornography ya mtandao na Sayansi ya kuenea ya kulevya. Richmond, VA: Uchapishaji wa Jumuiya ya Madola; 2014.
Google


5.Maltz, W, Maltz, L. Maltz, W. Mtego wa Porn: Mwongozo muhimu wa kushinda matatizo yaliyosababishwa na Pornography. London: HarperCollins; 2009.
Google


6.Upendo, T, Laier, C, Brand, M, Hatch, L, Hajela, R. Neuroscience ya ulevi wa ponografia ya mtandao: hakiki na sasisho. Behav Sci. 2015; 5 (3):388-433.
Google | CrossRef


7.Hilton, DL Dawa ya ponografia- kichocheo cha kawaida kinachozingatiwa katika muktadha wa neuroplasticity. Saikolojia ya Saikolojia ya Neurosci. 2013; 3 (1):20767.
Google | CrossRef