Uwezo unaohusiana na hafla katika jukumu la chaguo-mbili lisilo la kawaida la udhibiti wa tabia mbaya kati ya wanaume walio na mwelekeo wa ulevi wa kijinsia (2020)

Wang, J., & Dai, B. (2020).
Jarida la Tabia ya Kujiendesha J Behav Addict,
Sep 18, 2020, kutoka https://akjournals.com/view/journals/2006/aop/article-10.1556-2006.2020.00059/article-10.1556-2006.2020.00059.xml
DOI: https://doi.org/10.1556/2006.2020.00059

abstract

Background na lengo

Udhibiti wa uzuiaji wa tabia (BIC) unajulikana kuwa na jukumu muhimu katika tabia ya uraibu. Walakini, utafiti haujafahamika ikiwa hii pia ni kesi ya ulevi wa kijinsia. Utafiti huu ulilenga kuchunguza kozi ya wakati wa BIC kwa watu wa kiume walio na mwelekeo wa uraibu wa ngono ya ngono (TCA) kwa kutumia uwezo unaohusiana na hafla (ERPs) na kutoa ushahidi wa neva wa ugonjwa wao wa BIC.

Mbinu

Watu thelathini na sita walio na udhibiti wa afya wa TCA na 36 (HCs) walipewa kazi ya Oddball ya Chaguo Mbili ambayo iliwataka kujibu tofauti na vichocheo vya kawaida vya kawaida (picha za watu) na vichocheo visivyo vya kawaida (picha za ponografia) ndani ya ms 1,000. Electroencephalography (EEG) ilirekodiwa wakati washiriki walifanya kazi hiyo.

Matokeo

Licha ya kufanana kwa vichocheo vya kawaida kati ya vikundi kulingana na nyakati za athari (RTs), RTs za kikundi cha TCA kwa vichocheo vilivyopotoka zilikuwa polepole kuliko zile za kikundi cha HC. Tofauti ya tabia ilifuatana na tofauti za kikundi katika viwango vya wastani vya N2 (200-300 ms) na vifaa vya P3 (300-500 ms) katika wimbi la tofauti ya kiwango kinachopotoka. Hasa haswa, ikilinganishwa na kikundi cha HC, kikundi cha TCA kilionyesha tofauti ndogo za ukubwa wa N2 na P3 kwa kupotoka kuliko vichocheo vya kawaida.

Majadiliano na hitimisho

Watu walio na TCA walikuwa na msukumo zaidi kuliko washiriki wa HC na walishiriki tabia ya neuropsychological na ERP ya shida ya matumizi ya dawa au ulevi wa tabia, ambayo inasaidia maoni kwamba uraibu wa ngono ya jinsia inaweza kudhaniwa kama tabia ya tabia.

kuanzishwa

Uraibu wa kingono

Uraibu wa mtandao umepata umakini mkubwa ulimwenguni katika miongo miwili iliyopita (Sussman, Harper, Stahl, & Weigle, 2018). Watafiti wengi wanaamini kwamba tofauti inapaswa kufanywa kati ya ulevi wa jumla wa wavuti na ulevi maalum wa mtandao (kwa mfano, Brand, Kijana, Laier, Wölfling, & Potenza, 2016; Davis, 2001). Hasa, ulevi wa ngono ya ngono mara nyingi huchukuliwa kama aina maalum ya ulevi wa mtandao (kwa mfano, Brand, Kijana, & Laier, 2014; de Alarcón, de la Iglesia, Casado & Montejo, 2019). Pamoja na ukuzaji wa mtandao, upatikanaji wa vifaa vya ponografia umeongezeka sana. Utafiti unaonyesha kuwa kati ya kila aina ya shughuli za mkondoni, kutazama ponografia ndio uwezekano mkubwa wa kuwa mraibu [Meerkerk, Eijnden, na Garretsen, 2006).

Kumekuwa na mjadala mrefu juu ya ikiwa uraibu wa ngono ya ngono inapaswa kufafanuliwa kama tabia ya tabia (kwa mfano, de Alarcón et al., 2019). Walakini, kuna ushahidi unaoongezeka juu ya kufanana kati ya ulevi wa kijinsia na shida ya utumiaji wa dawa za kulevya au tabia zingine za tabia (Kowalewska et al., 2018; Stark, Klucken, Potenza, Brand, & Strahler, 2018). Masomo ya hapo awali yamefunua ushirika kati ya ulevi wa ngono ya ngono na kutibu tena na kutamani (Laier, Pawlikowski, Pekal, Schulte, na Brand, 2013; Brand et al., 2011); njia kama hizo pia husababisha ukuzaji na matengenezo ya shida ya utumiaji wa dutu (Drummond, 2001; Tiffany & Wray, 2012). Tamaa na dhana ya dhana ya urekebishaji hutokana na masomo ya shida ya utumiaji wa dawa na inatumika kwa utafiti kuhusu ulevi maalum wa Mtandao (kwa mfano, Potenza, 2008). Kwa mfano, tafiti zingine zimechunguza uhusiano wa neva kati ya kutamani na kugundua athari kwa watu walio na ulevi maalum wa mtandao na wamegundua kuwa striatum ya ndani inahusika katika kutamani uzoefu mbele ya dalili zinazohusiana na ulevi (Kober et al., 2016; Miedl, Büchel, na Peters, 2014). Utafiti juu ya masomo ambayo yana tabia ya ngono au wale ambao wanakabiliwa na uraibu wa ngono ya ngono pia hutoa matokeo thabiti (Brand, Snagowski, Laier, & Maderwald, 2016; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse, & Stark, 2016; Voon et al., 2014). Aidha, Laier na Brand (2014) ilitengeneza mfano wa kinadharia wa madawa ya kulevya na ngono. Mfano huo unachukua kufanana kati ya ulevi wa kijinsia na shida ya utumiaji wa dutu kwa kusisitiza jukumu la uimarishaji mzuri na hasi. Watu wanaweza kutumia ngono ya mtandao ili kupata kuridhika na kupunguza hali mbaya za kihemko (Laier & Brand, 2014). Njia kama hizi za uimarishaji zimetambuliwa sana katika shida zingine za utumiaji wa dutu na fomu za ulevi, ambapo hasi (inayohusishwa na uondoaji na uvumilivu) na uimarishaji mzuri (wa kutaka na kupenda) unawakilisha michakato muhimu ya motisha (Robinson & Berridge, 2008).

Impulsivity

Kulingana na nadharia za uraibu, udhibiti dhaifu wa tabia maalum katika ulevi wa tabia na shida ya utumiaji wa dawa inaweza kuwa inahusiana na usumbufu kati ya mifumo ya msukumo na ya kutafakari (Brand et al., 2019; Dong & Potenza, 2014; Wiers et al., 2007; Zilverstand na Goldstein, 2020). Kwa mfano, inashauriwa kuwa katika Mwingiliano wa Mtu-Kuathiri-Utambuzi-Utekelezaji (I-PACE) mfano (Brand et al., 2019), uharibifu kati ya mifumo ya neva kwa tabia za mapema za kulevya inahusiana haswa na mfumo wa msukumo usiofaa. Kwa kuongezea, utaratibu wa utambuzi na upendeleo, kutamani na kugundua uingiliano, na uhamasishaji wa motisha vinahusiana na uchangamfu kama huo, ambao huimarishwa wakati wa mchakato wa ulevi (Brand et al., 2019). Kwa tabia za kuchelewesha za kuchelewesha, inawezekana kwamba mfumo wa kutafakari hupoteza udhibiti wake wa mfumo wa msukumo kila wakati, na tabia zingine zinaweza kuwa kawaida, ingawa tabia kama hizo zinaleta athari mbaya (Brand et al., 2019). Uchunguzi wa neuroimaging unaonyesha kuwa masomo yanayopata shida ya tabia ya ngono au ngono ya ngono ya ngono imeinua shughuli katika gamba la upendeleo wa dorsolateral (sehemu moja ya mfumo wa kutafakari) na striatum ya sehemu ya ndani (sehemu moja ya mfumo wa msukumo) katika kesi ya athari ya cue (Brand et al., 2016; Gola et al., 2017; Seok & Sohn, 2015). Utaftaji wa mfumo wa kutafakari unapendekezwa kuwa juhudi iliyoongezwa inayohitajika na masomo kudumisha udhibiti wa vishawishi, ambavyo husababishwa hasa kupitia mfumo wa msukumo. Kwa hivyo, utendaji wa ubongo uliobadilishwa na muundo unaohusika na msukumo unaonyesha jukumu linalowezekana la msukumo katika utaratibu wa ulevi wa kijinsia.

Msukumo umetambuliwa kama dhana ngumu ya anuwai ambayo inaunganisha vitu vya kibaolojia, tabia, na utu. Vipimo tofauti vya msukumo vinaweza kutathminiwa na hatua za kufikiria, tabia, na ripoti za kibinafsi, mtawaliwa. Kuhusu mwelekeo wa tabia, msukumo hutumiwa kuelezea tabia mbaya, pamoja na upungufu katika udhibiti wa tabia (BIC), ambayo ni, uwezo wa kukandamiza tabia wakati dharura za mazingira zinadai hii (Groman, James, & Jentsch, 2009). Kuhusiana na tabia za msukumo, kama shida ya utumiaji wa dutu, BIC dhaifu inafanya iwe ngumu zaidi kupinga utumiaji wa dutu na mwendelezo wa tabia bila kujali athari mbaya (Spechler et al., 2016). Kwa mwelekeo wa kibaolojia, tafiti zimefanywa ili kuchunguza uingiliano wa ubongo unaohusiana na BIC iliyopungua. Kwa kawaida, vipimo vinavyohusiana na hafla (ERPs) kawaida hupitishwa kupima mchakato kama huo.

Vipengele viwili vya ERP vimependekezwa katika utafiti wa hapo awali kutafakari shughuli zinazohusiana na ubongo za BIC: Moja ni N2, ambayo ni sehemu hasi haswa kwenye kichwa cha katikati-katikati wakati kichocheo kinakaa kwa takriban 200 ms. Inawakilisha utaratibu wa juu-chini, ambao huzuia mwelekeo mbaya wa majibu ya kiatomati na inafanya kazi katika hatua ya usindikaji kabla ya utekelezaji wa gari (Falkenstein, 2006). Masomo mengine pia yameonyesha kuwa N2 inalingana na kugundua mizozo katika hatua ya mapema ya kuzuia (Donkers & Van Boxtel, 2004; Falkenstein, 2006; Nieuwenhuis, Yeung, Van Den Wildenberg, & Ridderinkhof, 2003). Kwa hivyo, N2 imetambuliwa kama kiashiria cha mchakato wa utambuzi katika hatua ya mwanzo, ambayo inahitajika kwa utekelezaji wa BIC, lakini sio kusimama halisi. Sehemu ya pili ya ERP ni P3, ambayo inawakilisha sehemu nzuri kabisa ndani ya kichwa cha kati-parietali wakati kichocheo kinakaa kwa takriban ms 300-500 ms. P3 kawaida hutambuliwa kama dhihirisho la elektroniolojia ya BIC inayofuata inayohusiana sana na kizuizi halisi cha mfumo wa motor ndani ya gamba la mapema.Donkers & Van Boxtel, 2004; Nieuwenhuis, Aston-Jones, & Cohen, 2005). Kwa pamoja, tafiti nyingi zinaonyesha kuwa zote N2 na P3 zinaonyesha michakato inayohusiana na BIC na kazi tofauti. Kwa hivyo, viwango vya chini vya N2 au P3 kati ya watu walio na ulevi ikilinganishwa na vidhibiti vinaweza kutumika kama alama kutabiri upungufu wa neva katika muktadha wa BIC.

Masomo ya hapo awali kuhusu BIC hutumia dhana za kitabia kama vile Go / NoGo, Stop-Signal, na Oddball-Chaguo Mbili. Katika dhana ya Stop-Signal, washiriki wanahitaji kuacha majibu yao wanapoona ishara ya kusimama. Ili kudumisha kiwango cha juu cha uzuiaji wa mafanikio, lazima wazingatie zaidi ishara ya kuacha na waisubiri kwa uangalifu. Kwa hivyo, kipimo cha wakati wa majibu (RT) kwenda kwa vichocheo vya Go inaweza kuwa sio sahihi (Verbruggen & Logan, 2008). Katika dhana ya Go / NoGo, washiriki lazima wafanye majibu ya kitufe cha kitufe kwa vichocheo vya aina moja (Nenda kwa vichocheo) na wazuie majibu hayo kwa vichocheo vya aina nyingine (vichocheo vya NoGo). Walakini, kwa sababu majaribio ya Nenda yanahitaji majibu ya gari na majaribio ya NoGo hayataki, athari za BIC zinazozingatiwa zinaweza kuchafuliwa na michakato inayohusiana na majibu (Kok, 1988). Kwa hili, utafiti unachukua dhana ya Chaguzi Mbili za Oddball. Katika masomo ya awali, dhana hii imetumika kwa mafanikio kuchunguza BIC inayohusiana na shida za utumiaji wa dutu (kwa mfano, Su et al., 2017; Zhao, Liu, & Maes, 2017).

Katika kazi hii, wahojiwa wanaombwa kuguswa na kichocheo cha kawaida cha kawaida na vichocheo visivyo kawaida vya kupotoka. Kwa sababu hii, vichocheo vilivyopotoka ni pamoja na kugundua mzozo wa majibu, ukandamizaji wa majibu ya mapema, na chaguo la athari mbadala. Kwa hivyo, RTs kwa vichocheo vinavyopotoka mara nyingi ni ndefu kuliko zile za vichocheo vya kawaida. Ikilinganishwa na kazi ya Classical Go / NoGo, kazi hii inapunguza athari inayowezekana ya uchafuzi wa magari kwenye BIC na hutoa kiashiria cha ziada cha RT kwa BIC. Inasemekana kuwa kazi kama hiyo inaweza kuongeza uhalali wa ikolojia ikilinganishwa na jukumu la Go / NoGo. Kuzuia tabia moja mahususi katika maisha ya kila siku kawaida hufuatana na ubadilishaji wa tabia moja na tabia nyingine inayotarajiwa (kama vile kukandamiza tabia ya kutazama ponografia na kuibadilisha na burudani ya ziada). Hii imesajiliwa katika kazi ya Oddball-Chaguo Mbili, badala ya kazi ya kawaida ya Go / NoGo.

Msukumo katika watumiaji wa ngono ya mtandao

Uchunguzi wa hivi karibuni ukitumia hatua za kujiripoti umepata msukumo wa tabia kuwa unahusiana vyema na ukali wa dalili ya juu ya ulevi wa kijinsia (Antons & Brand, 2018; Antons et al., 2019). Walakini, tafiti zinazochunguza BIC katika muktadha wa ulevi wa jinsia ya kimapenzi kwa kutumia Jukumu la Kuacha Ishara zimetoa matokeo mchanganyiko. Antons na Chapa (2018) iligundua kuwa ukali wa dalili ya juu ya uraibu wa ngono ya ngono ilikuwa inahusiana na mwingiliano wa tabia ya msukumo na vitendo vya msukumo zaidi. Walakini, utafiti mwingine uligundua kuwa watu walio na dalili zaidi za uraibu wa ngono ya ngono walionesha utendaji bora wa BIC (Antons na Matthias, 2020).

Hakuna utafiti uliopo ambao umechunguza uhusiano wa elektrolojia kati ya BIC na ulevi wa kijinsia, ingawa vipimo vya ERP vimekubalika kwa miaka katika kuchunguza shida ya utumiaji wa dutu (Campanella, Pogarell, & Boutros, 2014; Littel, Euser, Munafo, na Franken, 2012) na aina tofauti za ulevi wa tabia (Luijten et al., 2014). ERP imetambuliwa kama njia inayofaa ya kuamua uhusiano wa neva wa shida za uraibu, na imetumika sana katika majaribio na mazoezi ya kliniki (Campanella, Schroder, Kajosch, Noel, & Kornreich, 2019).

Hivi sasa, ni kamari tu na shida za michezo ya kubahatisha zinajumuishwa katika mifumo kuu ya majina ya shida za kisaikolojia (yaani, DSM-5 na ICD-11). Uraibu wa cybersex umependekezwa kama aina ya uraibu wa tabia ambao una huduma sawa za neurobiological na neurocognitive kama shida za utumiaji wa dutu (Kowalewska et al., 2018; Stark et al., 2018). Utafiti zaidi wa nguvu unahitajika ili kujua ni kwa kiwango gani ulevi wa mtandao unaonyesha kufanana au tofauti na tabia zingine za kulevya. Ni muhimu sana kutambua njia za msingi za uraibu wa ngono ya ngono ili kuelewa vyema tabia, na inaweza kuwa muhimu sana kutambua masomo yenye hatari kubwa na kukuza uingiliaji wa kibinafsi. Kwa kuongezea, inawezesha majadiliano yanayoendelea juu ya kulinganishwa na aina zingine za shida za kulevya.

Utafiti wa sasa

Utafiti huu ulilenga kuchunguza athari za usindikaji wa vifaa vya ponografia kwenye BIC. BIC ilichunguzwa kwa watu walio na mwelekeo wa uraibu wa ngono ya kimapenzi (TCA) na udhibiti mzuri (HCs) kwa kutumia kazi ya Oddball ya Chaguo Mbili. ERPs zilipimwa kwa kujibu vichocheo vya kawaida vya kawaida (picha za watu) na vichocheo visivyo kawaida vya kupotoka (picha za ponografia). Kulingana na utafiti uliopo juu ya shida ya utumiaji wa dutu na ulevi wa tabia, tulidhani kuwa uraibu wa ngono ya ngono unahusishwa na BIC iliyoharibika. Hasa, tulidhani kwamba (1) watu walio na TCA wataonyesha usahihi wa chini na RTs ndefu zaidi kujibu vidokezo vinavyohusiana na ponografia ikilinganishwa na HC, na (2) watu walio na TCA wangeonyesha athari za ERP zilizopunguzwa (vifaa vya N2 na P3) ikilinganishwa na HC.

Mbinu

Washiriki

Tulikusanya maswali ya 303 kutoka kwa wanafunzi wa chuo kikuu ili kuhakikisha alama zao kwenye Tatizo La Ponografia ya Mtandaoni Tumia Kiwango (PIPUS; Chen, Wang, Chen, Jiang, & Wang, 2018). Wanawake waliondolewa kwenye utafiti, kwa sababu wanaume hukutana na shida kama hizo kwa sababu ya kuwasiliana mara kwa mara na vifaa vya ponografia (Ross, Månsson, & Daneback, 2012). Kwa kuwa ulevi wa kijinsia sio utambuzi uliowekwa, hakuna vizingiti vinavyoweza kutumiwa kugundua watumiaji wenye shida ya ponografia ya mtandao. Kwa hivyo, wahojiwa ambao alama zao zilikuwa kwenye asilimia ya juu ya 20 waliwekwa kwenye kundi la TCA, wakati wale ambao alama zao zilianguka chini ya asilimia ya 20 waliwekwa katika kundi la HC. Kulingana na kigezo cha uainishaji, washiriki 36 na TCA na 36 HC walialikwa kushiriki kwa hiari katika utafiti wa elektroniki. Washiriki wawili walitengwa kwa sababu ya mabaki ya harakati za macho. Washiriki wote walikuwa wa jinsia moja, mkono wa kulia, walikuwa na maono ya kawaida au kusahihishwa, hawakuwa na historia ya ugonjwa wa akili, na hawakuwa na historia ya dawa ya mfumo mkuu wa neva (tazama Meza 1).

Jedwali 1.Tabia za washiriki wa vikundi vya TCA na HC

Vigezo (maana ± SD)TCA (n = 36)HC (n = 34)t
Umri (miaka)19.7519.76-0.05
Mzunguko wa kila wiki wa kutazama ponografia a3.92 1.54 ±1.09 0.87 ±9.55***
Mzunguko wa kila wiki wa kupiga punyeto a2.81 1.22 ±1.12 0.91 ±6.54***
Alama ya PIPUS19.78 6.40 ±1.65 1.28 ±16.65***
Alama ya SDS28.00 2.62 ±26.62 3.36 ±1.93
Alama ya SAS27.56 3.12 ±26.29 3.90 ±1.50
Alama ya BIS-1158.81 9.37 ±55.03 11.35 ±1.52

Vifupisho: BIS-11, Kiwango cha Msukumo wa Barratt-11; HC, udhibiti wa afya; PIPUS, Ponografia ya Mtandaoni yenye Matatizo Tumia Kiwango; SAS, Kujipa Kiwango cha wasiwasi; SDS, Kiwango cha Unyogovu wa Kujipima; TCA, mwelekeo wa madawa ya kulevya.

***P <0.001.

aKatika miezi 6 iliyopita.

Vyombo vya upimaji na utaratibu

Ili kutathmini TCA, toleo la Kichina la PIPUS lilitumika. PIPUS ni kiwango cha ripoti yako ya kibinafsi iliyoundwa kulingana na Tatizo La Ponografia Tumia Kiwango (Kor na al., 2014). Kiwango hicho kinajumuisha vitu 12 vilivyowekwa katika vipimo vinne: (a) shida na shida za kiutendaji, (b) utumiaji mwingi, (c) ugumu wa kujidhibiti, na (d) tumia ili kutoroka au kuepusha hisia hasi. Hapa, tulibadilisha neno "ponografia" na "ponografia ya mtandao." Washiriki waliulizwa kuripoti matumizi yao ya ponografia ya mtandao katika miezi sita iliyopita wakitumia kiwango cha Likert cha alama-6, ambapo 0 inamaanisha "kamwe" na 5 inamaanisha "wakati wote"; kadiri alama inavyozidi kuwa juu, PIPU ni kali zaidi. Kiwango kina uaminifu mzuri na uhalali kati ya wanafunzi wa vyuo vikuu vya Wachina (Chen et al., 2018). Cronbach's α katika utafiti huu ulikuwa 0.93.

Washiriki kwanza walimaliza PIPUS. Kulingana na vigezo vya uteuzi hapo juu, sampuli ya watu walio na washiriki wa TCA na HC walialikwa kushiriki katika hatua ya pili ya jaribio. Walifanya kazi ya Oddball ya Chaguo Mbili wakati Electroencephalography (EEG) ilirekodiwa. Kutathmini msukumo wa tabia na alama ya ugonjwa wa akili, washiriki walimaliza kiwango cha Barratt Impulsiveness Scale-11 (BIS-11; Patton, Stanford, & Barratt, 1995), Kiwango cha Unyogovu wa Kujipima (SDS; Zung, Richards, & Short, 1965), na Kiwango cha Wasiwasi wa Kujipima (SAS; Zung, 1971). Zaidi ya hayo, data ya idadi ya watu na habari ya kimsingi inayohusiana na utumiaji wa ngono ya kimtandao (masafa ya kutazama ponografia na punyeto) yalipimwa. Mwishowe, washiriki walijadiliwa na kupokea malipo ya RMB 100. Jaribio lote lilichukua takriban dakika 80.

Kichocheo na kazi ya majaribio

Tathmini ya uwezo wa BIC ilifanywa kwa kutumia dhana ya Chaguzi Mbili za Oddball. Aina mbili za vichocheo zilipatikana: vichocheo vya kawaida (picha za mtu) na vichocheo vinavyopotoka (picha za ponografia). Picha za ponografia zilikusanywa kutoka kwenye tovuti za bure za ponografia; zilijumuisha seti 40 za picha zinazojumuisha vikundi vinne tofauti vya ngono za jinsia tofauti (uke, ngono ya mkundu, cunnilingus, na fallatio). Kila kikundi kilikuwa na picha 10 za ponografia. Picha za mtu huyo, ambazo zilipatikana kutoka kwa wavuti, zilijumuisha picha 40 za mwanamume na mwanamke wakitembea au kukimbia. Walifananishwa na idadi na jinsia ya watu binafsi kwenye picha za ponografia. Picha hizi zilipimwa katika utafiti wa majaribio juu ya vipimo vya valence, kuamka, na kuamsha ngono (tazama vifaa vya Kuongezea). Hakuna tofauti kubwa zilizopatikana kuhusiana na ukadiriaji wa valence. Walakini, picha za ponografia zilisababisha msisimko wa juu na msisimko wa kijinsia kuliko picha za mtu. Ili kuficha lengo halisi la jaribio, picha hizi zilionyeshwa kwa wahojiwa na muafaka wa rangi, na sura nyekundu ya picha za mtu na fremu ya bluu ya picha za ponografia. Washiriki waliamriwa kuhukumu rangi ya fremu haraka na kwa usahihi iwezekanavyo kwa kubonyeza funguo tofauti.

Kazi hiyo ilikuwa na vitalu vinne vya majaribio 100. Kila kizuizi kiliwasilisha vichocheo 70 vya kawaida na vichocheo 30 vilivyopotoka. Washiriki walitakiwa kukaa mbele ya mfuatiliaji, takriban cm 150 mbali na skrini, na pembe ya usawa na wima ya kutazama chini ya 6 °. Washiriki walikuwa na mapumziko ya dakika mbili katika kila block; pia walipata maoni ya kiwango cha usahihi ili kutathmini utendaji wao mwishoni mwa kila block. Vichocheo viliwasilishwa kwa kutumia E-prime 2.0 (Zana za Programu za Saikolojia). Kila jaribio lilianza na msalaba mweupe mdogo kwa ms 300. Baada ya hapo, skrini tupu na muda wa mpangilio wa 500-1,000 ms ilionekana, ikifuatiwa na mwanzo wa kichocheo cha picha. Wakati picha ya kawaida ilipoonekana, washiriki walihitaji kubonyeza kitufe cha "F" haraka na kwa usahihi kwenye kibodi na kidole cha kushoto, na picha ya kupotoka ilipoonekana, walihitaji kubonyeza kitufe cha "J" na kidole cha kulia cha kidole ( funguo za kibodi zilikuwa sawa kati ya washiriki). Picha ya kichocheo ilipotea baada ya vyombo vya habari muhimu au ilipopita kwa ms 1,000. Kila jibu lilikuwa limefuatwa na skrini tupu na muda wa ms 1,000. Mlolongo wa vichocheo vya kawaida na vilivyopotoka vilibadilishwa. Tafadhali rejelea Mtini. 1 kwa taratibu maalum za majaribio.

Mtini. 1.
Mtini. 1.

Mchoro wa kielelezo wa utaratibu wa majaribio na mifano ya vichocheo. Kila jaribio liliwasilisha kichocheo kimoja. Katika kikao, kichocheo cha kawaida (picha za mtu) kiliwasilishwa katika majaribio 70%, wakati vichocheo vya kupotoka (picha za ponografia) viliwasilishwa katika majaribio 30%

Citation: Jarida la Uraibu wa Tabia JBA 9, 3; 10.1556/2006.2020.00059

Mtini. 2.
Mtini. 2.

Wastani wa wastani wa ERPs kwa vikundi vya TCA na HC wakati wa hali ya kawaida na potovu katika Fz, Cz, na tovuti za elektroni za Pz

Citation: Jarida la Uraibu wa Tabia JBA 9, 3; 10.1556/2006.2020.00059

Kurekodi na uchambuzi wa elektroniki

Electrodes za bati zilizowekwa kwenye kofia ya elastic ziliajiriwa kurekodi shughuli za umeme wa ubongo kutoka kwa tovuti 32 za kichwa (Bidhaa za Ubongo, Ujerumani). Electroli FCz ilitumika kama rejeleo mkondoni, na elektroni ya AFz ilitumika kama elektroni ya kutuliza. Electrooculogram ya wima (VEOG) ilirekodiwa na elektroni iliyowekwa chini ya jicho la kulia, wakati elektrooculogram ya usawa (HEOG) ilirekodiwa na elektroni iliyowekwa 1 cm nje ya jicho la kushoto. Upinzani wa elektroni zote ulikuwa chini ya 5 kΩ. EEG na EOG ziliongezwa na bandari ya DC ∼100 Hz na iliboreshwa kwa digrii 500 Hz / kituo. Takwimu za EEG zilichambuliwa nje ya mkondo kutumia Brain Vision Analyzer 2.0. Kwanza, tunaweka tena rejeleo kwa ukubwa wa maana wa mastoid ya nchi mbili. Halafu, bandwidth ya 0.01-30 Hz na upunguzaji wa 24 dB zilitumika kwa kuchuja. Mabaki ya EOG yaliondolewa kwa kutumia uchambuzi wa sehemu huru.

EEG ambayo ilijibu kwa usahihi chini ya kila hali ilikuwa juu na wastani. Fomu ya wimbi la ERP imefungwa mwanzoni mwa kichocheo, na wakati wa wastani wa ms 1,000, pamoja na msingi wa 200 ms kabla ya kichocheo. Kutoka kwa maumbo makubwa ya wastani ya ERP katika Mtini. 3 na 4, inaweza kuonekana kuwa tofauti ya amplitude chini ya hali ya kawaida na inayopotoka ilianza takriban 200 ms. Tofauti hizi zilidhihirishwa kama N2 (200-300 ms) katika kichwa cha katikati-mbele na P3 (300-500 ms) katika kichwa cha kati-parietali katika wimbi la tofauti ya kiwango kilichopotoka. Kwa hivyo, utafiti huu ulichambua kiwango cha wastani cha urefu na miinuko ya vifaa vya N2 na P3 katika tovuti tisa za elektroni, ambazo ni, F3, Fz, F4 (tovuti tatu za mbele), C3, Cz, C4 (tovuti tatu za kati), P3, Pz, na P4 (tovuti tatu za parietali).

Mtini. 3.
Mtini. 3.

(A, B, C) Wastani wa wastani wa tofauti za kiwango cha chini cha ERPs katika vikundi vya TCA na HC kwenye maeneo ya elektroni ya katikati ya kichwa (Fz, Cz, na Pz). (D) Ramani za hali ya juu za tofauti za amplitudes kati ya hali zilizopotoka na za kawaida (kote 200-500 ms) katika TCA (kushoto) na vikundi vya HC (kulia). (E) Ukuaji wa maana wa N2 na P3 katika hali ya kawaida na potovu kwa vikundi vya TCA na HC. Baa za makosa zinawakilisha kosa moja la kawaida

Citation: Jarida la Uraibu wa Tabia JBA 9, 3; 10.1556/2006.2020.00059

Mtini. 4.
Mtini. 4.

RTs kwa vikundi vya TCA na HC kwa vichocheo vya kawaida na vinavyopotoka. Baa za makosa zinawakilisha kosa moja la kawaida

Citation: Jarida la Uraibu wa Tabia JBA 9, 3; 10.1556/2006.2020.00059

Uchambuzi wa takwimu

Takwimu za dodoso zilichambuliwa kwa kutumia t-vipimo huru. Uchunguzi wa hatua za kurudia za kutofautisha (ANOVA) ulitumika kuchanganua fahirisi za ERP za BIC (N2 na P3) na vipimo vya tabia (usahihi na RTs). Hii ilisababisha Kikundi (TCA, HC) × Stimulus (hali ya kawaida na inayopotoka) × Maeneo ya Electrode (tovuti 9) ANOVA ya N2 na P3 amplitudes na latency zinazohusiana na BIC, na Kikundi × Stimulus ANOVA kwa hatua za tabia. Takwimu za RT zilitegemea majaribio na jibu sahihi. Majaribio ambayo RTs yalikuwa chini ya ms ms 150, kuonyesha kutarajia, hayakuzingatiwa (Meule, Lutz, Vögele, na Kübler, 2012). Stimulus na maeneo ya Electrode yalikuwa ndani ya sababu za mada, na Kikundi kilikuwa sababu ya kati ya mada. Uchambuzi wa post-hoc ukitumia kulinganisha kwa jozi mbili na marekebisho ya Bonferroni yalitumika. Maadili yote ya kitakwimu yaliripotiwa na marekebisho ya Greenhouse-Geisser, na sehemu ya mraba (η2pThamani iliripotiwa kuwa na athari kubwa. Kiwango cha alpha cha 0.05 kilitumika kwa vipimo vyote vya takwimu.

maadili

Idhini ya habari ilisainiwa na washiriki wote wa utafiti. Utafiti huo uliidhinishwa na Bodi ya Mapitio ya Taasisi ya Chuo cha Tiba cha Chengdu.

Matokeo

Matokeo ya kujiripoti

Kama inavyotarajiwa, kikundi cha TCA kilionyesha alama ya juu ya PIPUS (19.78 ± 6.40) kuliko kikundi cha HC (1.65 ± 1.28), t(68) = 16.65, P <0.001. Kwa kuongezea, kikundi cha TCA kilifunga juu kuliko kikundi cha HC kwenye masafa ya kila wiki ya kutazama ponografia (3.92 ± 1.54 dhidi ya 1.09 ± 0.87), t(68) = 9.55, P <0.001, na kupiga punyeto (2.81 ± 1.22 dhidi ya 1.12 ± 0.91), t(68) = 6.54, P <0.001. Walakini, vikundi vya TCA na HC havikutofautiana juu ya unyogovu kama ilivyopimwa na SDS, juu ya wasiwasi kama ilivyopimwa na SAS, na juu ya tabia ya msukumo kama ilivyopimwa na BIS-11, ikionyesha kuwa mambo haya hayakuwa eneo la wasiwasi kwa sasa kusoma. Hii inafanya tofauti yoyote ya tabia na ERP inayohusishwa moja kwa moja na hatua zinazohusiana na ngono ya mtandao.

Matokeo ya tabia

Hatua zinazorudiwa za ANOVA za usahihi, na Kikundi kama sababu ya kati ya somo na Kichocheo kama sababu ya ndani ya somo, ilifunua usahihi wa chini sana kwa wapotovu (96.27%) kuliko kwa vichocheo vya kawaida (98.44%), F(1, 68) = 15.67, P <0.001, η2p = 0.19. Hakukuwa na athari kubwa zinazojumuisha sababu za Kikundi, Fs <1. Kuhusiana na RTs, vichocheo vilivyopotoka vilisababisha RT ndefu ikilinganishwa na vichocheo vya kawaida, F(1, 68) = 41.58, P <0.001, η2p = 0.38 (angalia Mtini. 2). Hakuna athari kuu kwa Kikundi kilichopatikana, F(1, 68) = 2.65, P = 0.108, η2p = 0.04. Muhimu zaidi, mwingiliano wa Kichocheo cha Kikundi ulikuwa muhimu, F(1, 68) = 4.54, P = 0.037, η2p = 0.06. Athari rahisi ya Stimulus ilionyesha kuwa vichocheo vilivyopotoka vilisababisha RTs ndefu kulinganisha na vichocheo vya kawaida katika vikundi vyote vya TCA na HC, F(1, 35) = 46.28, P <0.001, η2p = 0.57, F(1, 33) = 7.60, P = 0.009, η2p = 0.19. Kwa kuongezea, athari rahisi ya Kikundi ilionyesha kuwa ingawa vikundi hivyo viwili vilionyesha RTs sawa kwa vichocheo vya kawaida, F(1, 68) = 0.16, P > 0.68, kikundi cha TCA kilionyesha RT ndefu kuliko kikundi cha HC kwa vichocheo visivyo sawa, F(1, 68) = 6.68, P = 0.012, η2p = 0.09.

Matokeo ya ERP

N2

Hatua zinazorudiwa za ANOVA juu ya nyongeza ya maana ya N2, na maeneo ya Stimulus na Electrode kama sababu zinazorudiwa na Kikundi kama sababu kati ya mada, ilionyesha athari kubwa za Stimulus, F(1, 68) = 72.72, P <0.001, η2p = 0.52, na tovuti za Electrode, F(8, 544) = 130.08, P <0.001, η2p = 0.66, na mwingiliano muhimu wa maeneo ya Elektroni, F(8, 544) = 8.46, P <0.001, η2p = 0.11. Ikilinganishwa na vichocheo vya kawaida, vichocheo vilivyopotoka vilisababisha amplitudes kubwa kwa elektroni za mbele na za kati. Hakuna athari kubwa iliyopatikana kwa Kikundi, F <1. Kwa kuongezea, kulikuwa na mwingiliano mkubwa wa Kikundi × Stimulus, F(1, 68) = 6.27, P = 0.015, η2p = 0.08. Tofauti ya amplitude kati ya vichocheo vilivyopotoka na kiwango ilikuwa kubwa katika kikundi cha HC (-4.38 μV) kuliko kikundi cha TCA (-2.39 μV).

Kwa kuongezea, athari kubwa za Kichocheo, F(1, 68) = 28.51, P <0.001, η2p = 0.30, na tovuti za Electrode, F(8, 544) = 3.52, P = 0.023, η2p = 0.05, zilizingatiwa kwa latitudo za N2. Kwa kulinganisha na vichocheo vya kawaida, vichocheo vilivyopotoka vilisababisha latiti ndefu. Ucheleweshaji wa N2 katika wavuti za mbele ulikuwa mrefu zaidi kuliko ule kwenye tovuti za parietali.

P3

Vivyo hivyo, hatua zinazorudiwa za ANOVA kwenye amplitudes ya maana ya P3 ilionyesha athari kubwa za Kikundi, F(1, 68) = 4.45, P = 0.039, η2p = 0.06, Kichocheo, F(1, 68) = 8.31, P = 0.005, η2p = 0.11, na tovuti za Electrode, F(8, 544) = 76.03, P <0.001, η2p = 0.53, na mwingiliano muhimu wa maeneo ya Elektroni, F(8, 544) = 43.91, P <0.001, η2p = 0.39. Ukubwa wa wastani katika hali zote ulikuwa mkubwa kwa kikundi cha HC (4.12 μV) kuliko kwa kikundi cha TCA (1.94 μV). Kichocheo kinachopotoka kilisababisha amplitudes kubwa ikilinganishwa na vichocheo vya kawaida kwenye tovuti za kati na za parietali. Muhimu zaidi, athari ya mwingiliano kati ya Kikundi na Kichocheo ilikuwa muhimu, F(1, 68) = 4.94, P = 0.03, η2p = 0.07. Ijapokuwa kikundi cha HC kilionesha kuimarishwa kwa nguvu za P3 kwa vichocheo vinavyopotoka (5.34 μV) kuliko kwa vichocheo vya kawaida (2.89 μV), F(1, 33) = 11.63, P = 0.002, η2p = 0.26, kikundi cha TCA hakikuonyesha tofauti kubwa ya ukubwa wa P3 kati ya kupotoka (2.10 μV) na hali ya kiwango (1.78 μV), F <1.

Uchambuzi wa latitudo za P3 ulifunua athari kubwa ya tovuti za Electrode, F(8, 544) = 17.13, P <0.001, η2p = 0.20, inayoonyesha latitudo ndefu zaidi katika maeneo ya mbele na ya kati kuliko tovuti za parietali. Mwingiliano kati ya maeneo ya Stimulus × Electrode yalikuwa muhimu pia, F(8, 544) = 16.71, P <0.001, η2p = 0.20, inaonyesha kuwa latitudo ndefu zaidi zimesababishwa na vichocheo vinavyozidi kupotoka kuliko vichocheo vya kawaida kwenye wavuti za parietali.

Majadiliano

Utafiti huu ulilenga kuchunguza athari za vichocheo vya ponografia kwa BIC kati ya watu walio na TCA ikilinganishwa na HC, wote katika viwango vya kitabia na elektroni, kwa kutumia kazi iliyobadilishwa ya Chaguo Mbili za Oddball pamoja na rekodi za ERPs. Huu ni utafiti wa kwanza kuchunguza uhusiano wa elektroniki wa BIC katika muktadha wa ulevi wa kijinsia na ERPs. Ingawa masomo ya awali yamepata uhusiano kati ya msukumo wa tabia na dalili za uraibu wa ngono ya ngono (Antos & Brand, 2018; Antos et al., 2019), utafiti huu haukupata tofauti kubwa katika alama za BIS-11 kati ya vikundi vya TCA na HC. Vivyo hivyo, Gola na wengine. (2017) haukupata tofauti kubwa katika msukumo wa tabia kati ya watumiaji wenye shida ya ponografia na washiriki wa kudhibiti. Utafiti wa baadaye utahitaji kuchunguza kiunga hiki kwa kina zaidi.

Ingawa BIS-11 inachukuliwa kama kipimo cha msukumo, kazi ya Oddball iliyochaguliwa-ya-Chaguo mbili inahusu hatua ya kufanya kazi ya msukumo. Katika uwanja wa neuropsychology na neuroscience ya utambuzi, msukumo mara nyingi ni sawa na BIC, ikimaanisha utaratibu wa juu-chini wa kudhibiti, ambao huzuia majibu yasiyofaa ya moja kwa moja au yanayohusiana na tuzo dhidi ya mahitaji ya sasa (Groman et al., 2009). Ingawa vikundi vyote vilionesha athari za BIC wakati wa hali mbaya, majibu ya kikundi cha TCA kwa vichocheo vilivyopotoka yalikuwa polepole kuliko ile ya kikundi cha HC, ikionyesha uwezo duni wa BIC. Tofauti za tabia zilifuatana na tofauti za kikundi katika kiwango cha wastani cha N2 na P3 katika wimbi la tofauti ya kiwango kinachopotoka. Hasa haswa, kikundi cha TCA kilionyesha tofauti ndogo za ukubwa wa N2 na P3 kwa kupotoka kuliko vichocheo vya kawaida ikilinganishwa na kundi la HC. Matokeo yanathibitisha kuwa vichocheo vya ponografia visivyo na kazi vinaingilia kati na BIC ya watu walio na TCA.

Katika utafiti huu, washiriki walipata mzozo wa majibu wakati walijibu vichocheo visivyo vya kawaida katika muktadha wa vichocheo vya kawaida vya kawaida ambavyo vinatoa majibu ya mapema. Mzozo huu wa majibu ulisababisha sehemu maarufu ya N2 katika wimbi tofauti la kiwango kilichopotoka, na amplitudes kubwa katika maeneo ya mbele na ya kati. Uchunguzi wa hapo awali umeonyesha kuwa fronto-katikati ya oddball N2 iliyotolewa na vichocheo potofu, ambayo ni sawa na NoGo N2 iliyotolewa katika jukumu la Go / NoGo, ilikubaliwa kama faharisi ya ufuatiliaji wa mizozo (Donkers & Van Boxtel, 2004; Nieuwenhuis et al., 2003). Ukubwa wa N2 na ugunduzi wa mizozo ulikuwa mkubwa kuliko ule bila kugundua mzozo (Donkers & Van Boxtel, 2004). Hapa, vikundi vyote vya TCA na HC vilionyesha vitu vinavyohusiana na N2. Hii inaonyesha kuwa vikundi vyote vinaweza kugundua mzozo wa majibu wakati wa hali potofu. Walakini, kikundi cha TCA kilionyesha tofauti ndogo za amplitude kwa kupotoka kuliko hali ya kawaida ikilinganishwa na kundi la HC. Hii inaonyesha kuwa ushiriki wa umakini uliopunguzwa ulitolewa katika kikundi cha TCA dhidi ya kikundi cha HC, na kusababisha maandalizi duni ya BIC ya baadaye (Eimer, 1993). Kwa hivyo, wakati wa usindikaji kabla ya utekelezaji wa gari, kikundi cha TCA kilionyesha michakato duni ya utambuzi wa mapema muhimu kutekeleza BIC.

Kwa kuongezea, sehemu muhimu ya P3, iliyo na amplitudes kubwa kwenye tovuti za parietali, ilipatikana katika anuwai ya 300-500 ms ya wimbi la tofauti ya kiwango kinachopotoka. Uchunguzi wa hapo awali umeonyesha kuwa P3 iliyosababishwa na vichocheo vya nogo (kuonyesha baadaye BIC) imeonekana kuwa muhimu zaidi kuliko ile inayosababishwa na vichocheo vya kwenda katika kazi ya Go / NoGo (Donkers & Van Boxtel, 2004; Nieuwenhuis et al., 2005). Ukubwa wa P3 huongezeka na ukuaji wa rasilimali za utambuzi. Sambamba na yale ya masomo ya awali, vichocheo vilivyopotoka vinavyojumuisha BIC katika utafiti huu vilisababisha nguvu kubwa za P3 kuliko vichocheo vya kawaida. Muhimu zaidi, ukubwa wa P3 inayohusiana na potofu katika kikundi cha TCA ilikuwa ndogo sana kuliko ile ya kikundi cha HC. Ilifunua mchakato duni wa BIC chini ya hali potovu katika kikundi cha TCA.

Kwa hivyo, viwango vya chini vya N2 na P3 katika kikundi cha TCA kuhusiana na kikundi cha HC vinaweza kuzingatiwa alama za upungufu wa neva katika BIC. Utafiti wetu unasaidia wazo kwamba msukumo ni hatari kwa maendeleo ya ulevi wa kijinsia (Antons & Brand, 2018; Antons et al., 2019). Hii ni sawa na matokeo ya tafiti nyingi juu ya shida ya utumiaji wa dutu (kwa mfano, Sokhadze, Stewart, Hollifield, & Tasman, 2008; Zhao et al., 2017), shida ya kamari (kwa mfano, Kertzman et al., 2008), na ulevi wa mtandao (kwa mfano, Zhou, Yuan, Yao, Li, & Cheng, 2010). Masomo haya yalithibitisha kuwa upungufu katika BIC kwa watu walio na shida ya utumiaji wa dutu na ulevi wa tabia ulihusishwa na kupunguza N2 na / au P3 amplitudes. Kwa hivyo, matokeo ya kitabia na elektroniki ya utafiti huu yanaonyesha kuwa ulevi wa kijinsia unaweza kushiriki tabia ya neuropsychological na ERP ya shida ya utumiaji wa dutu au ulevi wa tabia.

Utaratibu mmoja unaowezekana unaosababisha kuharibika kwa BIC kwa watu walio na TCA ni kwamba athari ya kutazama na kutamani wakati wa kutazama dalili za ponografia zinawashawishi kuhudhuria moja kwa moja vifaa vya ponografia. Kwa hivyo, kazi ya rasilimali za utambuzi huathiri utendaji wa kikundi cha TCA katika kazi za utambuzi. Kulingana na mtindo wa mchakato-mbili wa ulevi (Brand et al., 2019; Dong & Potenza, 2014; Wiers et al., 2007; Zilverstand na Goldstein, 2020), tabia za uraibu zinakabiliwa na ushawishi wa mifumo inayoshindana na yenye kutafakari. Katika tabia ya uraibu, hata hivyo, mfumo wa kutafakari unakandamizwa na mfumo wa msukumo. Urafiki huu hufanya iwe ngumu zaidi kwa watu walio na TCA kudhibiti kwa utambuzi shughuli za ngono za kimtandao licha ya matokeo mabaya. Kwa kuwa usindikaji wa vichocheo vya ponografia unahusishwa na miundo ya ubongo inayohusiana na umakini na kuamsha (Paul et al., 2008), picha za ponografia katika jukumu la Chaguo Mbili za Oddball zinaonekana kuvutia zaidi kundi la TCA kuliko kundi la HC. Kwa hivyo, kama inavyoonyeshwa na utendaji mbaya wa BIC, vidokezo vya ponografia husababisha watu walio na TCA kuvurugwa kwa nguvu kutoka kwa mahitaji ya kazi. Kinadharia, kutamani na kugundua uingiliano lazima uendane na upungufu katika BIC ikiwa kuna shida ya uchezaji wa mtandao na aina zingine za ulevi wa mtandao (Brand et al., 2019; Dong na Potenza, 2014). Katika utafiti wa siku zijazo, mwingiliano unaowezekana kati ya uunganisho wa neva wa urekebishaji wa cue na kupunguzwa kwa BIC inapaswa kuchunguzwa ili kuelewa vizuri mifumo ya msingi ya upotezaji wa udhibiti wa utumiaji wa ngono ya cyber. Kwa mfano, masomo ya siku za usoni yanaweza kutathmini viwango vya washiriki vya kuamsha ngono na kutamani kabla na baada ya uwasilishaji wa picha za ponografia kuamua ikiwa zinaingiliana na uwezo wa washiriki wa BIC (Laier et al., 2013).

Matokeo yetu hapa ni ya kinadharia na ya kliniki muhimu. Kinadharia, matokeo yetu yanaonyesha kuwa uraibu wa ngono ya ngono unafanana na shida ya utumiaji wa dutu na shida ya kudhibiti msukumo kwa sababu ya msukumo katika viwango vya elektroniki na tabia. Matokeo yetu yanaweza kuchochea ubishani unaoendelea juu ya uwezekano wa uraibu wa ngono ya ngono kama aina ya riwaya ya shida ya akili. Kliniki, matokeo yetu yanaonyesha kwamba ERP zinaweza kuajiriwa kuchunguza kazi za neurocognitive (kama vile BIC), na hivyo kuonyesha ni michakato gani ya utambuzi inapaswa kushughulikiwa katika matibabu ya madawa ya kulevya ya ngono.Campanella et al., 2019). Mbali na umuhimu wa ERPs katika kutambua upungufu wa wagonjwa, tafiti zimefanywa ili kuchunguza athari za ERPs juu ya matibabu ya ugonjwa wa akili (Campanella, 2013). Katika uwanja wa ulevi wa mtandao, tafiti kadhaa zimetumia rekodi za ERPs kutathmini faida zinazowezekana za kliniki (Pata et al., 2011; Zhu na wenzake, 2012). Masomo haya yanaonyesha kuwa kipimo cha ERPs inaweza kuwa njia inayofaa ya kutathmini ufanisi na uhusiano wa ubongo wa marekebisho ya utambuzi kwa shida za kulevya.

Kuna mapungufu kadhaa kwa utafiti huu. Kwanza, tulichunguza washiriki wa kiume tu kwa sababu ulevi wa mtandao wa ngono unaonekana kuwa shida ya kiume. Kwa mfano, tafiti za awali zimegundua kuwa wanaume wanakabiliwa na ponografia katika umri mdogo, hutumia ponografia zaidi (Nusu, 2006), na wana uwezekano mkubwa wa kupata shida ikilinganishwa na wanawake (Ballester-Arnal, Castro Calvo, Gil-Llario, na GilJulia, 2017). Walakini, tafiti kulinganisha mitindo ya uanzishaji wa wanaume na wanawake katika kusindika ponografia imeonyesha kuwa sehemu zingine za ubongo zinaamilishwa zaidi kwa wanaume kuliko kwa wanawake (kwa mfano, Wehrum et al., 2013). Kwa hivyo, masomo ya siku za usoni yanapaswa kuchunguza utofauti wa kijinsia katika BIC wakati wa usindikaji wa vidokezo vya ponografia. Pili, utafiti huu haukuzingatia sampuli yoyote ya kliniki. Hii ni kwa sababu hakuna makubaliano kuhusu ufafanuzi wa kliniki wa uraibu wa ngono ya ngono. Masomo ya siku za usoni yanapaswa kufanya uchambuzi wa kulinganisha wa waliohojiwa na ulevi wa wavuti na wahojiwa bila ulevi wa jinsia ya kimapenzi ili kubaini ikiwa kuna njia ya kawaida ya kujibu. Tatu, hii ni utafiti wa kwanza kutumia kazi ya Oddball ya Chaguo Mbili katika muktadha wa ulevi wa kijinsia. Kwa hivyo, matokeo haya ya awali ya utafiti yanapaswa kulinganishwa na majukumu mengine kama vile Go / Nogo na Paradigms ya Stop-Signal. Utafiti wa hivi karibuni ulionyesha kuwa watu walio na ukali wa dalili ya juu ya uraibu wa ngono ya ngono walifanya vizuri katika kazi ya Kuacha Ishara (Antons & Brand, 2020). Hii inaonyesha kuwa masomo juu ya BIC katika uraibu wa ngono ya ngono ni nadra na haiendani; kwa hivyo, utafiti zaidi unahitajika ili kuonyesha zaidi hii. Mwishowe, bado kuna mjadala kati ya wasomi ikiwa picha za ponografia ni ishara (Sifa, Steele, Staley, Sabatinelli, & Hajcak, 2016au tuzo (Gola, Wordecha, Marchewka, & Sescousse, 2016). Nadharia ya ujasiri wa kutofautisha hutofautisha sehemu mbili za msingi za "kutaka" na "kupenda," na ulevi unaonyeshwa na kuongezeka kwa "kutaka" na kupungua kwa "kupenda"Robinson, Fischer, Ahuja, Mdogo, & Maniates, 2015). Vielelezo vya majaribio ya hali ya juu zaidi, dalili za kutenganisha, na tuzo zinahitajika katika masomo ya baadaye. Pia ni muhimu kutathmini hamu ya ngono na kupenda vichocheo vya ponografia na kuchunguza uhusiano wao na ishara za elektroniki.

Kwa muhtasari, tulipanua juu ya matokeo ya hapo awali kuonyesha kuwa watu walio na TCA wanaonyesha upungufu wa neva haswa kwa dalili za ponografia wakati wa hatua za mwanzo na za mwisho za mchakato wa kuzuia. Takwimu za kitabia na elektroniki za utafiti huu zinaonyesha kuwa uraibu wa ngono ya kijinsia unaweza kushiriki tabia ya neuropsychological na ERPs ya shida ya utumiaji wa dawa au ulevi wa tabia, ambayo inasaidia maoni kwamba uraibu wa ngono ya mtandao unaweza kuzingatiwa kama ulevi wa tabia.

Vyanzo vya kifedha

Kazi hii iliungwa mkono na Taasisi ya Kitaifa ya Sayansi ya Asili ya Chin (nambari ya ruzuku: 31700980).

Msaada wa Waandishi

JW na BD walihusika katika dhana ya usanifu na muundo. JW ilihusika na utayarishaji wa data, uchambuzi wa takwimu, na ikaandika maandishi hayo. JW na BD walihusika katika usimamizi wa masomo na kuhariri maandishi hayo. Waandishi wote walikuwa na ufikiaji kamili wa data zote kwenye utafiti na wanachukua jukumu la uadilifu wa data na usahihi wa uchambuzi wa data.

Migogoro ya riba

Waandishi hutangaza hakuna mgongano wa maslahi.

Vifaa vya ziada

Takwimu za nyongeza za nakala hii zinaweza kupatikana mkondoni kwa https://doi.org/10.1556/2006.2020.00059.

Marejeo

  • kutoka kwa Alarcón, R., ya kanisa, JI, Casado, NM, & Montejo, AL (2019). Uraibu wa ponografia mkondoni: Kile tunachojua na kile hatujui-Mapitio ya kimfumo. Jarida la Tiba ya Kliniki, 8(1), 91. https://doi.org/10.3390/jcm8010091.

  • Anton, S., & brand, M. (2018). Tabia na msukumo wa hali kwa wanaume walio na tabia ya kuelekea kwenye machafuko ya utumiaji wa ponografia. Vidokezo vya Addictive, 79, 171-177. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2017.12.029.

  • Anton, S., & Mathiya, B. (2020). Udhibiti wa kuzuia na shida ya matumizi ya Mtandao-ponografia - Jukumu muhimu la kusawazisha la insula, Jarida la Uharibifu wa Maadili, 9(1), 58-70. https://doi.org/10.1556/2006.2020.00010.

  • Anton, S., Mueller, SM, Wegmann, E., Trotzke, P., Schulte, MM, & brand, M. (2019). Vipengele vya msukumo na mambo yanayohusiana hutofautisha kati ya matumizi ya burudani na yasiyodhibitiwa ya ponografia ya mtandao. Jarida la Uharibifu wa Maadili, 8(2), 223-233. https://doi.org/10.1556/2006.8.2019.22.

  • Ballester-Arnal, R., Castro Calvo, J., Gil-Llario, MD, & Gil-Julia, B. (2017). Uraibu wa cybersex: Utafiti kwa wanafunzi wa vyuo vikuu wa Uhispania. Jarida la Tiba ya Jinsia na Ndoa, 43(6), 567-585. https://doi.org/10.1080/0092623X.2016.1208700.

  • brand, M., Laier, C., Pawlikowski, M., Schächtle, U., Schöler, T., & Altstötter-Gleich, C. (2011). Kuangalia picha za ponografia kwenye mtandao: Wajibu wa kupigia kura za ngono na dalili za kisaikolojia kwa kutumia maeneo ya ngono ya mtandao kwa kiasi kikubwa. Cyberpsychology, tabia, na mitandao ya kijamii, 14(6), 371-377. https://doi.org/10.1089/cyber.2010.0222.

  • brand, M., Snagowski, J., Laier, C., & Maderwald, S. (2016). Shughuli ya striatum ya uendeshaji wakati wa kuangalia picha za picha za kupendeza zilizopendekezwa zinahusiana na dalili za kulevya za kulevya za Intaneti. NeuroImage, 129, 224-232. https://doi.org/10.1016/j.neuroimage.2016.01.033.

  • brand, M., Wegmann, E., Stark, R., miller, A., Wölfling, K., Robbins, TW, (2019). Mwingiliano wa mfano wa Mtu-Unathiri-Utambuzi-Utekelezaji (I-PACE) kwa tabia ya kuongeza tabia: Sasisha, ujanibishaji kwa tabia za kitabia zaidi ya shida za utumiaji wa Mtandao, na uainishaji wa tabia ya mchakato wa tabia ya addictive. Nadharia na Ukaguzi wa Biobehavioral, 104, 1-10. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2019.06.032.

  • brand, M., Young, KS, & Laier, C. (2014). Udhibiti wa mbele na ulevi wa mtandao: Mfano wa nadharia na mapitio ya matokeo ya neuropsychological na neuroimaging. Mipaka katika Nadharia ya Wanadamu, 8, 375. https://doi.org/10.3389/fnhum.2014.00375.

  • brand, M., Young, KS, Laier, C., Wölfling, K., & Potenza, MN (2016). Kuunganisha masuala ya kisaikolojia na ya neurobiological kuhusiana na maendeleo na matengenezo ya matatizo maalum ya matumizi ya mtandao: Kuingiliana kwa mfano wa Mtu-Athari-Kutambua-Utekelezaji (I-PACE) mfano. Nadharia na Ukaguzi wa Biobehavioral, 71, 252-266. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2016.08.033.

  • Campanella, S. (2013). Kwa nini ni wakati wa kukuza utumiaji wa uwezo unaohusiana na tukio la utambuzi katika matibabu ya magonjwa ya akili. Ugonjwa wa Neuropsychiatric na Tiba, 9, 1835-1845. https://doi.org/10.2147/NDT.S53687.

  • Campanella, S., Pogarell, O., & Boutros, N. (2014). Uwezo unaohusiana na hafla katika shida za utumiaji wa dutu: Mapitio ya hadithi kulingana na nakala kutoka 1984 hadi 2012. Kliniki ya EEG na Neuroscience, 45(2), 67-76. https://doi.org/10.1177/1550059413495533.

  • Campanella, S., Schroder, E., Kajosch, H., Noel, X., & Kornreich, C. (2019). Kwa nini uwezo unaohusiana na tukio la utambuzi (ERPs) unapaswa kuwa na jukumu katika usimamizi wa shida za pombe. Nadharia na Ukaguzi wa Biobehavioral, 106, 234-244. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2018.06.016.

  • Chen, LJ, Wang, X., Chen, SM, Jiang, CH, & Wang, JX (2018). Kuegemea na uhalali wa ponografia yenye shida ya mtandao hutumia kiwango kwa wanafunzi wa vyuo vikuu vya China. Jarida la Afya ya Umma ya Wachina, 34(7), 1034-1038.

  • Davis, RA (2001). Njia ya utambuzi-tabia ya matumizi ya Intaneti ya pathological. Kompyuta katika Tabia za Binadamu, 17(2), 187-195. https://doi.org/10.1016/S0747-5632(00)00041-8.

  • Dong, G., & Potenza, MN (2014). Mfano wa tabia ya utambuzi wa shida ya michezo ya kubahatisha mtandao: Nguvu za kinadharia na athari za kliniki. Journal ya Utafiti wa Psychiatric, 58, 7-11. https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2014.07.005.

  • Donkers, FC, & Van Boxtel, GJ (2004). N2 katika kazi / kwenda-kwenda huonyesha ufuatiliaji wa mgogoro bila uzuiaji wa majibu. Ubongo na Utambuzi, 56(2), 165-176. https://doi.org/10.1016/j.bandc.2004.04.005.

  • ngoma, DC (2001). Nadharia za tamaa ya dawa za kulevya, za zamani na za kisasa. Kulevya, 96(1), 33-46. https://doi.org/10.1046/j.1360-0443.2001.961333.x.

  • ndoo, M. (1993). Athari za umakini na uwezekano wa kuchochea kwa ERP katika kazi ya Go / Nogo. Psychology ya kibaiolojia, 35(2), 123-138. https://doi.org/10.1016/0301-0511(93)90009-W.

  • Falkenstein, M. (2006). Kuzuia, mzozo na Nogo-N2. Hospitali Neurophysiology, 117(8), 1638-1640. https://doi.org/10.1016/j.clinph.2006.05.002.

  • Ge, L., Ge, X., Xu, Y., Zhang, K., Zhao, J., & Kong, X. (2011). Mabadiliko ya P300 na tiba ya tabia ya utambuzi katika masomo na shida ya uraibu wa mtandao: Utafiti wa ufuatiliaji wa miezi 3. Utafiti wa Urejesho wa Neural, 6(26), 2037-2041.

  • Gola, M., Nenoecha, M., Karoti, A., & Sescousse, G. (2016). Vichocheo vya ngono vya kuona - Cue au thawabu? Mtazamo wa kutafsiri matokeo ya picha ya ubongo juu ya tabia za kibinadamu. Mipaka katika Nadharia ya Wanadamu, 10, 402. https://doi.org/10.3389/fnhum.2016.00402.

  • Gola, M., Nenoecha, M., Sescousse, G., Lew-Starowicz, M., Kossowski, B., Wypych, M., (2017). Je! Ponografia inaweza kuwa ya kulevya? Utafiti wa fMRI wa wanaume wanaotafuta matibabu kwa utumiaji wa ponografia wenye shida. Neuropsychopharmacology, 42(10), 2021-2031. https://doi.org/10.1038/npp.2017.78.

  • Kigroman, SM, James, AS, & Jentsch, JD (2009). Uzuiaji mbaya wa majibu: Katika uhusiano kati ya unyanyasaji wa dawa za kulevya na upungufu wa umakini / shida ya kuhangaika. Nadharia na Ukaguzi wa Biobehavioral, 33(5), 690-698. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2008.08.008.

  • Halden, GM (2006). Tofauti za kijinsia katika matumizi ya ponografia kati ya watu wazima vijana wa Kidenmaki. Kumbukumbu za tabia ya ngono, 35(5), 577-585. https://doi.org/10.1007/s10508-006-9064-0.

  • Kertzman, S., Lowengrub, K., Aizer, A., Vainder, M., Kotler, M., & Dannon, PN (2008). Utendaji wa kwenda-hapana-kwa wacheza kamari wa kiolojia. Utafiti wa Psychiatry, 161(1), 1-10. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2007.06.026.

  • Klucken, T., Wehrum-Osinsky, S., Schweckendiek, J., Kruse, O., & Stark, R. (2016). Hali iliyobadilika ya hali ya kupendeza na kuunganishwa kwa neural katika masomo yenye tabia ya ngono ya kulazimisha. Journal ya Madawa ya Kijinsia, 13(4), 627-636. https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2016.01.013.

  • Kober, H., Lacadie, SENTIMITA, Wexler, KUWA, Malison, RT, Sinha, R., & Potenza, MN (2016). Shughuli ya ubongo wakati wa kutamani cocaine na matakwa ya kamari: Utafiti wa fMRI. Neuropsychopharmacology, 41(2), 628-637. https://doi.org/10.1038/npp.2015.193.

  • Kupika, A. (1988). Kuingiliana kati ya P300 na uwezekano unaohusiana na harakati: Jibu kwa Verleger. Psychology ya kibaiolojia, 27(1), 51-58. https://doi.org/10.1016/0301-0511(88)90005-1.

  • Kor, A., Zilcha-Mano, S., Fogel, YA, Mikulincer, M., Reid, RC, & Potenza, MN (2014). Ukuaji wa saikolojia ya ponografia yenye shida hutumia kiwango. Vidokezo vya Addictive, 39(5), 861-868. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2014.01.027.

  • Kowalewska, E., Grubbs, JB, Potenza, MN, Gola, M., Matone, M., & crinkly, SW (2018). Mifumo isiyo na ujinga katika shida ya tabia ya ngono. Taarifa za Afya ya Jinsia ya Sasa, 10(4), 255-264. https://doi.org/10.1007/s11930-018-0176-z.

  • Laier, C., & brand, M. (2014). Uthibitisho wa nguvu na maanani ya kinadharia juu ya sababu zinazochangia ulevi wa cybersex kutoka kwa mtazamo wa tabia ya utambuzi.. Uraibu wa kingono na kulazimishwa, 21(4), 305-321. https://doi.org/10.1080/10720162.2014.970722.

  • Laier, C., Pawlikowski, M., Pekal, J., Schulte, FP, & brand, M. (2013). Madawa ya ngono ya ngono: Uzoefu wa kujamiiana wakati wa kuangalia picha za ngono na sio mawasiliano halisi ya ngono hufanya tofauti. Jarida la Uharibifu wa Maadili, 2(2), 100-107. https://doi.org/10.1556/JBA.2.2013.002.

  • Kidogo, M., Mtumiaji, AS, Munafò, BWANA, & Franconia, IH (2012). Fahirisi za elektrophysiolojia ya usindikaji wa upendeleo wa utambuzi wa vidokezo vinavyohusiana na dutu: Uchambuzi wa meta. Nadharia na Ukaguzi wa Biobehavioral, 36(8), 1803-1816. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2012.05.001.

  • Luijten, M., Machielsen, MW, Veltman, DJ, Hester, R., kwa Haan, L., & Franconia, IH (2014). Mapitio ya uendeshaji ya ERP na tafiti za FMRI kuchunguza udhibiti wa kuzuia uharibifu na usindikaji wa makosa katika watu wenye utegemezi wa madawa na utumwa wa tabia. Jarida la Psychiatry & Neuroscience, 39(3), 149-169. .

  • Meerkerk, GJ, Eijnden, RJVD, & Garretsen, HF (2006). Kutabiri utumiaji wa mtandao wa lazima: Yote ni juu ya ngono!. Itikadi ya Saikolojia na Tabia, 9(1), 95-103. https://doi.org/10.1089/cpb.2006.9.95.

  • Meule, A., Lutz, A., Vögele, C., & Kuebler, A. (2012). Tamaa za chakula hubagua tofauti kati ya lishe bora na isiyofanikiwa na zisizo za lishe. Uthibitishaji wa Hojaji za Matakwa ya Chakula kwa Kijerumani. Hamu, 58(1), 88-97. https://doi.org/10.1016/j.appet.2011.09.010.

  • Miedl, SF, kitabu, C., & Peters, J. (2014). Tamaa inayosababishwa na cue huongeza msukumo kupitia mabadiliko katika ishara za thamani ya kuzaa kwa wacheza kamari wa shida. Journal ya Neuroscience, 34(13), 4750-4755. https://doi.org/10.1523/JNEUROSCI.5020-13.2014.

  • Nieuwenhuis, S., Aston-Jones, G., & Cohen, JD (2005). Uamuzi, P3, na mfumo wa locus coeruleus – norepinephrine. Bulletin ya kisaikolojia, 131(4), 510-532. https://doi.org/10.1037/0033-2909.131.4.510.

  • Nieuwenhuis, S., Yeung, N., Van Den Wildenberg, W., & Ridderinkhof, KR (2003). Ushirikiano wa Electrophysiolojia ya kazi ya nje ya nje katika kazi ya kwenda / kutokwenda: Athari za mzozo wa majibu na mzunguko wa aina ya jaribio. Utambuzi, Uathiri, na Tabia ya Neuroscience, 3(1), 17-26. https://doi.org/10.3758/CABN.3.1.17.

  • Patton, JH, Stanford, MS, & Barratt, ES (1995). Muundo wa muundo wa kiwango cha msukumo wa Barratt. Journal ya Psychology ya Kliniki, 51(6), 768-774. https://doi.org/10.1002/1097-4679(199511)51:6%3C768::AID-JCLP2270510607%3E3.0.CO;2-1.

  • Paulo, T., Schiffer, B., Zwarg, T., Kruger, TH, Karama, S., Schedlowski, M., (2008). Jibu la ubongo kwa vichocheo vya ngono vya kuona katika wanaume wa jinsia moja na wa jinsia moja. Mapambo ya Ubongo wa Binadamu, 29(6), 726-735. https://doi.org/10.1002/hbm.20435.

  • Potenza, MN (2008). Neurobiolojia ya kamari ya kiolojia na ulevi wa dawa za kulevya: Muhtasari na matokeo mapya. Shughuli ya falsafa ya Royal Society B: Biolojia, 363(1507), 3181-3189. https://doi.org/10.1098/rstb.2008.0100.

  • Prause, N., Steele, VR, Staley, C., Sabatinelli, D., & Hajcak, G. (2016). Prause et al. (2015) uharibifu wa hivi karibuni wa utabiri wa kulevya. Psychology ya kibaiolojia, 120, 159-161.

  • Robinson, TE, & Berridge, KC (2008). Nadharia ya uhamasishaji wa uhamasishaji: Maswala kadhaa ya sasa. Shughuli ya falsafa ya Royal Society B: Biolojia, 363(1507), 3137-3146. https://doi.org/10.1098/rstb.2008.0093.

  • Robinson, MJF, Fischer, AM, Ahuja, A., Kidogo, EN, & Mania, H. (2015). Jukumu la "kutaka" na "kupenda" katika tabia ya kuhamasisha: Kamari, chakula, na madawa ya kulevya. Katika Neuroscience ya tabia ya motisha (kur. 105-136). Cham: Springer.

  • Ross, MW, Månsson, SA, & Daneback, K. (2012). Utangulizi, ukali, na viunganisho vya matumizi ya shida ya ngono ya Internet kwa wanaume na wanawake wa Sweden. Kumbukumbu za tabia ya ngono, 41(2), 459-466. https://doi.org/10.1007/s10508-011-9762-0.

  • Seok, JW, & Sohn, JH (2015). Sehemu ndogo za hamu ya ngono kwa watu walio na tabia ya shida ya mhemko. Mipaka katika Maarifa ya Neuroscience, 9, 321. https://doi.org/10.3389/fnbeh.2015.00321.

  • Sokhadze, E., Stewart, C., Hollifield, M., & Tasman, A. (2008). Utafiti unaohusiana na hafla ya shida ya utendaji katika kazi ya mwitikio wa haraka katika ulevi wa cocaine. Jarida la Neurotherapy, 12(4), 185-204. https://doi.org/10.1080/10874200802502144.

  • Spechler, PA, Chaarani, B., Hudson, KE, Potter, A., Foxe, JJ, & Garavan, H. (2016). Kuzuia majibu na dawa ya kulevya: Kutoka kwa matumizi hadi kujizuia. Katika Maendeleo katika utafiti wa ubongo (Ujazo 223, kur. 143-164). Elsevier.

  • Stark, R., Klucken, T., Potenza, MN, brand, M., & radiator, J. (2018). Uelewa wa sasa wa neuroscience ya tabia ya shida ya tabia ya ngono na utumiaji wa ponografia wenye shida. Ripoti za sasa za tabia ya tabia ya kisasa, 5(4), 218-231. https://doi.org/10.1007/s40473-018-0162-9.

  • Sussman, CJ, Harper, JM, Steel, JL, & Uzito, P. (2018). Uraibu wa mchezo wa mtandao na video: Utambuzi, magonjwa ya magonjwa, na neurobiolojia. Kliniki za magonjwa ya akili za watoto na vijana, 27(2), 307-326.

  • Su, B., Yang, L., Wang, GY, Wang, S., Li, S., Cao, H., (2017). Athari za vidokezo vinavyohusiana na dawa za kulevya juu ya kuzuia majibu kupitia kujizuia: Utafiti wa majaribio kwa wahusika wa wahusika wa heroin. Journal ya Marekani ya Dawa na Dhuluma ya Pombe, 43(6), 664-670. https://doi.org/10.1080/00952990.2017.1283695.

  • Tiffany, ST, & Janja, JM (2012). Umuhimu wa kliniki wa kutamani dawa. Annals ya Chuo Kikuu cha Sayansi cha New York, 1248(1), 1-17. https://doi.org/10.1111/j.1749-6632.2011.06298.x.

  • Verbruggen, F., & Logan, GD (2008). Kuzuia majibu katika dhana ya ishara-ya-kuacha. Mwelekeo katika Sayansi ya Kutaalam, 12(11), 418-424. https://doi.org/10.1016/j.tics.2008.07.005.

  • Tazama, V., Mole, TB, benki, P., Mbeba mizigo, L., Morris, L., Mitchell, S., (2014). Neural correlates ya reactivity cue ngono kwa watu binafsi na bila ya kulazimisha tabia za ngono. PloS One, 9(7), e102419. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0102419.

  • Wehrum, S., Klucken, T., Kagerer, S., Walter, B., Hermann, A., Vaitl, D., (2013). Kawaida ya jinsia na tofauti katika usindikaji wa neva wa vichocheo vya ngono vya kuona. Journal ya Madawa ya Kijinsia, 10(5), 1328-1342. https://doi.org/10.1111/jsm.12096.

  • Wiers, RW, Bartholow, BD, van den Wildenberg, E., Kiu, C., Lugha, RCME, Sher, KJ, (2007). Michakato ya moja kwa moja na iliyodhibitiwa na maendeleo ya tabia ya adha kwa vijana: Mapitio na mfano. Pharmacology Biochemistry na Tabia, 86(2), 263-283. https://doi.org/10.1016/j.pbb.2006.09.021.

  • Zhao, X., Liu, X., & Maume, JH (2017). Tabia za wavutaji sigara wa kiume na za kibinadamu kwa vichocheo vinavyohusiana na sigara vilivyo kwenye dhana ya chaguo-mbili isiyo ya kawaida.. Jarida la Saikolojia, 32(4), 172-181. https://doi.org/10.1027/0269-8803/a000195.

  • Zhou, ZH, Yuan, GZ, Yao, JJ, Li, C., & Cheng, ZH (2010). Ufuatiliaji unaohusishwa na tukio la udhibiti wa uharibifu wa uzuiaji kwa watu binafsi wenye matumizi ya Intaneti ya patholojia. Acta Neuropsychiatrica, 22(5), 228-236. https://doi.org/10.1111/j.1601-5215.2010.00444.x.

  • Zhu, TM, Li, H., Jin, RJ, Zheng, Z., Luo, Y., Ye, H., (2012). Athari za umeme hujumuisha uingiliaji wa kisaikolojia juu ya kazi ya utambuzi na uwezo unaohusiana na tukio P300 na uzembe usio sawa kwa wagonjwa walio na ulevi wa mtandao.. Journal ya Kichina ya Madawa ya Kuunganisha, 18(2), 146-151. https://doi.org/10.1007/s11655-012-0990-5.

  • Zilverstand, A., & Goldstein, RZ (2020). Mifano mbili za uraibu wa dawa za kulevya: Kuzuia majibu ya kuharibika na mfano wa sifa. Katika Utambuzi na ulevi (kur. 17-23). Chuo cha Waandishi wa Elimu.

  • Zung, WW (1971). Chombo cha kukadiria shida za wasiwasi. Saikolojia: Jarida la Ushauri na Saikolojia ya Uhusiano, 12(6): 371-379. https://doi.org/10.1016/S0033-3182(71)71479-0.

  • Zung, WW, Richards, CB, & Short, MJ (1965). Kiwango cha unyogovu wa kibinafsi katika kliniki ya wagonjwa wa nje: Uthibitishaji zaidi wa SDS. Archives ya Psychiatry Mkuu, 13(6), 508-515. https://doi.org/10.1001/archpsyc.1965.01730060026004.