Shida ya Hypersexual: uwasilishaji wa matibabu na matibabu (2019)

Mwandishi: Hallberg, Jonas

Tarehe: 2019-10-18

Mahali: Rehabsalen, Norrbacka S4: 01, Karolinska Universitetssjukhuset, Solna

Muda: 09.00

Idara ya dawa, Huddinge / Damu ya Tiba, Huddinge

Angalia / Fungua:  Tasnifu (825.0Kb)   Spikblad (91.57Kb)

abstract

Asili: Tabia inayoendelea ya hypersexual (HB) inayoongoza kwa athari mbaya ni jambo ambalo limekosa utambuzi unaotambuliwa katika nomenclature ya ugonjwa wa akili, licha ya uchunguzi mwingi. Kwa sababu ya kutofautisha kwa njia ya tathmini na dhana ya jambo hilo, imekuwa ni ngumu kulinganisha na kuweka jumla kutoka kwa matokeo ya masomo ya matibabu. Tatizo la Hypersexual (HD) ilipendekezwa kwa toleo la 5 la Kitabu cha Utambuzi na Takwimu (DSM-5) kama muundo wa HB. Walakini, ilikataliwa licha ya kupokea msaada wa nguvu katika jaribio la uwanja na masomo katika idadi ya sampuli za kliniki na za ujasusi. Walakini, HD na vigezo vyake vilivyo pendekezwa viliwezesha masomo ya matibabu yaliyokusudiwa kulingana na utambuzi wa awali, lakini utambuzi wa awali.

Malengo: Madhumuni ya jumla ya nadharia hiyo ilikuwa kuchunguza uhalali wa vigezo vya HD vya kuainisha HB na kukuza itifaki ya matibabu ya utambuzi (CBT) kulingana na matokeo, na baadaye kukagua uwezekano wa itifaki na ufanisi wa itifaki na kutekeleza utawala wake. kupitia mtandao. Maswali ya utafiti maalum yalikuwa:
• Je! Utambuzi wa HD na vigezo vyake vinafaa kuainisha kikundi cha wanaume na wanawake ambao hujishughulisha na tabia ya kijinsia kupita kiasi ambayo husababisha shida na udhaifu wa kibinafsi?
Je! Itifaki ya uingiliaji mpya ya CBT imeandaliwa kwa ufanisi wa dalili za kuhusishwa na HD ikiwa inasimamiwa katika mipangilio ya kikundi?
• Ikiwa itifaki ya uingiliaji ya CBT inafaa katika matibabu ya dalili za HD, inaweza kudhibitiwa kupitia mtandao?

Mbinu: Katika Utafiti wa I, uhalali wa vigezo vya HD uliangaliwa katika sampuli ya watu wanaotambuliwa wa hypersexual kutumia Hypersexual Disorder Screening uvumbuzi (HDSI). Baadaye katika Utafiti wa II, uwezekano wa matibabu mpya ya CBGT ya HD ilichunguzwa katika sampuli ya wanaume wanaopewa mafunzo kupitia Uchunguzi wa kwanza. Vipimo vilifanywa kabla, katikati, na baada ya matibabu na vile vile miezi 3 na 6 baada ya mwisho wa matibabu.

Study III ilikuwa RCT kubwa, kulinganisha vipindi 7 vya matibabu ya CBGT na orodha ya kusubiri. Vipimo vilifanywa kabla, katikati na matibabu ya baada ya kipindi cha uchunguzi wa kulinganisha. Washiriki wa orodha ya kusubiri walipitia CBGT na walipimwa kwa viwango sawa vya wakati. Makundi yote mawili yalipimwa pia kwa miezi 3 na 6 baada ya kipindi cha matibabu. Takwimu kutoka kwa vikundi vyote viwili viliwekwa na kuchambuliwa kwa athari za ndani.

Utafiti IV ilichunguza uwezekano na athari ya mpango wa wiki 12 wa ICBT wa HD, na au bila paraphilia (s) / paraphilic shida. Washiriki walitathminiwa kulingana na taratibu zilizotumiwa katika Uchunguzi wa II na III na baada ya kuingizwa walipewa mtaalam wa maoni, msaada, na ufafanuzi wakati wa matibabu. Vipimo vilifanywa kila wiki, kwa kuzingatia matibabu ya kabla, katikati-, na baada ya matibabu, na vile vile miezi 3 baada ya kukomesha kwa matibabu. Washiriki pia walipewa mahojiano ya uchunguzi wa ufuatiliaji.

Matokeo: Katika Uchunguzi wa I, 50% ya sampuli ilifikia vigezo vya HD. Tofauti kadhaa za kijinsia zilibainika kuhusu ukali wa dalili na aina ya tabia zilizoonyeshwa za kimapenzi. Vigezo vya HD vilipatikana kuwa sawa kwa wanaume na wanawake, ingawa tafsiri iliyopendekezwa ya HDSI ilionekana kuwa ya kizuizi sana. Utafiti wa II uligundua matibabu ya CBGT ya HD yanawezekana. Kupunguza kwa kiasi kikubwa katika dalili za HD kulibainika mwishoni mwa matibabu na kutunzwa katika ufuatiliaji wa miezi 3- na 6.

Matokeo makuu kutoka kwa Somo la III yalipendekeza athari za kiboreshaji za baada ya matibabu kwenye matokeo ya msingi. Matokeo sawa yalipatikana kwa matokeo ya pili. Matokeo kutoka kwa uchambuzi wa data iliyowekwa wazi yalionyesha kupungua kwa wastani kwa dalili za hypersexual kwa matibabu ya baada na kufuata. Afya ya washiriki jumla ya akili ya washiriki pia iliboresha sana, pamoja na kiwango kidogo.

Katika Somo la IV, athari kubwa zilizingatiwa kama matokeo ya matibabu ya ICBT ya HD, na au bila paraphilia (s) / paraphilic disorder (s). Athari za wastani zilibainika kwa maradhi ya paraphilia (s) / paraphilic. Ustawi wa kisaikolojia pia umeimarika, lakini kwa kiwango kidogo.

Hitimisho: Vigezo vya HD vilipatikana kuwa muhimu kwa kuainisha wagonjwa wenye tabia ya hypersexual hata ingawa shida ya hivi karibuni ya kugundua utambuzi wa tabia ya kijinsia (CSBD) inatumika zaidi leo. Utafiti wa II na III zilionyesha kuwa CBGT ni tiba inayowezekana inayoweza kupunguza dalili za HD. Matokeo kutoka kwa Utafiti wa IV yanaonyesha kuwa matibabu yanaweza kusimamiwa kupitia mtandao na kwa ufanisi hupunguza HD na dalili zake zinazohusiana. Maendeleo zaidi ya uingiliaji huo yanaweza kuwa na uwezo wa kuzuia tabia ya ngono isiyohitajika, pamoja na kukosea.

Orodha ya karatasi:

I. Öberg, KG, Hallberg, J., Kaldo, V., Dhejne, C., & Arver, S. (2017). Matatizo ya Hypersexual Kulingana na Hesabu ya Uchunguzi wa Matatizo ya Hypersexual katika Kutafuta Msaada Wanaume na Wanawake wa Uswidi Wenye Tabia ya Kujitambua ya Jinsia. Dawa ya kijinsia. 5 (4), e229-e236.
Muktadha kamili (DOI)

II. Hallberg, J., Kaldo, V., Arver, S., Dhejne, C., & Öberg, KG (2017). Uingiliaji wa Kikundi cha Tiba ya Utambuzi na Tabia ya Ugonjwa wa Jinsia-moja: Utafiti Unaowezekana. J Ngono Med. 14 (7), 950-958.
Muktadha kamili (DOI)

III. Hallberg, J., Kaldo, V., Jokinen, J., Arver, S., Dhejne, C., & Öberg, KG (2019). Utafiti uliodhibitiwa bila mpangilio wa Tiba ya Utambuzi wa Kikundi inayosimamiwa na Kikundi kwa Shida ya Jinsia ya Wanaume. J Ngono Med. 2019; 16 (5): 733-745.
Muktadha kamili (DOI)

IV. . au Matatizo ya Paraphilic kwa Wanaume: Utafiti wa Majaribio. [Muswada]

URI: http://hdl.handle.net/10616/46842

Taasisi: Karolinska Institutet