Ponografia na athari zake kwa afya ya kijinsia ya wanaume (2021)

Kirby, M. (2021),  Mwelekeo wa Urolojia na Afya ya Wanaume, 12: 6-10.

abstract

Kuongezeka kwa ufikiaji wa mtandao kumeambatana na kuongezeka kwa idadi ya vijana na wanaume wazima wanaotazama ponografia mtandaoni, na kuna wasiwasi unaoongezeka kuhusu jinsi hii inaweza kuathiri ukuaji wao wa ngono, utendaji wa ngono, afya ya akili na uhusiano wa karibu. Karatasi hii inakagua kwa ufupi uhusiano wa wanaume na ponografia na athari inayowezekana kwenye utendaji wa ngono.

Kuenea kwa mtandao katika maisha yetu ya kila siku kumesindikizwa na kuongezeka kwa idadi ya vijana na wanaume wazima wanaotazama ponografia mkondoni. Hii imeibua maswali juu ya athari zake katika ukuzaji wa kijinsia na utendaji wa kijinsia Kuongezeka kwa ufikiaji wa mtandao kumebadilisha njia ambayo tunapata, kunyonya na kushiriki maudhui ya kila aina, na eneo moja la yaliyomo ambayo inapokea umakini fulani, kwa sababu ya hii, ni nyenzo dhahiri za kijinsia. .1, 2Ponografia, au ponografia, imeelezewa kama maandishi, ya kuona au vitu vingine vya ngono, ambavyo vimeundwa kuwaamsha watu kingono.3 Ingawa ponografia inaweza kupatikana kupitia media anuwai, pamoja na vitabu, majarida na filamu, mtandao umeonyesha chaguo la kuvutia sana kupitia kupatikana kwake, kupatikana kwake na kutokujulikana.4

Matumizi ya ponografia ni ya kawaida kiasi gani?

Wanaume hutazama porn zaidi mkondoni kuliko wanawake. Uchunguzi wa hivi karibuni unaonyesha kuwa katika nchi zilizoendelea kama USA na Australia, ambazo zina ufikiaji wa mtandao bila vizuizi, hadi 76% ya wanaume na 41% ya wanawake wanapata ponografia,5, 6 na idadi ya wageni wanaotembelea tovuti za ponografia inaongezeka kila mwaka.7

Wataalam wengi wa huduma ya afya wamegundua wanawake wakilalamika juu ya matumizi ya wenzi wao wa ponografia na jinsi matumizi yake husababisha matarajio yasiyowezekana na shida za kijinsia.

Utafiti mkondoni uliotumwa kwa safu ya BBC Tatu, 'Porn Laid Bare', iliuliza zaidi ya watoto 1000 wenye umri wa miaka 18-25-77 huko Great Britain juu ya uhusiano wao na ponografia. Kiasi kikubwa cha 49% ya wanaume walikiri kutazama yaliyopimwa na X-mwezi mwezi uliopita ikilinganishwa na 55% ya wanawake, na 34% ya wanaume walisema porn ilikuwa chanzo chao kikuu cha elimu ya ngono, ikilinganishwa na 15% ya wanawake. Baadhi ya 31% ya wahojiwa wa kiume walidhani walitazama ponografia nyingi, na XNUMX% walihisi walikuwa wamezoea.8

Utafiti wa Kiitaliano uliohusisha wanafunzi 1492 katika mwaka wao wa mwisho wa shule ya upili uligundua kuwa 78% ya watumiaji wa mtandao walitazama ponografia na kati yao, 8% waliiangalia kila siku, 59% waliiona kama ya kuchochea kila wakati, 22% waliifafanua kama kawaida, 10% walidai ilipunguza hamu ya ngono kwa wenzi wa kweli wa maisha, na 9% waliripoti aina ya uraibu.9

Katika uchunguzi wa sehemu mkondoni wa Waaustralia wenye umri wa miaka 15 hadi 29, 87% waliripoti kutazama ponografia wakati fulani, na umri wa wastani mwanzoni uliangalia ni miaka 13 kwa wanaume dhidi ya miaka 16 kwa wanawake. Umri mdogo wakati wa kutazama mara ya kwanza ulihusishwa na jinsia ya kiume, kitambulisho kisicho cha jinsia moja, elimu ya juu, umri mdogo wa sasa, umri mdogo mwanzoni mwa mawasiliano ya ngono, na maswala ya hivi karibuni ya afya ya akili. Kuangalia mara kwa mara zaidi kulihusishwa na jinsia ya kiume, kitambulisho kisicho cha jinsia moja, elimu ya juu, umri mdogo, kuwa na ngono ya mkundu, na shida za hivi karibuni za afya ya akili.10

Athari za kutazama ponografia kwa wanaume

Masomo ya kitaaluma hadi leo yamezingatia hasi athari zinazoweza kutokea za utumiaji wa ponografia, na wachache wakikagua faida zinazowezekana. Kama matokeo, kuna mapungufu mengi katika msingi wa ushahidi, na eneo hilo lina utata.

Mapitio kamili ya 2016 yaliripoti kuongezeka kwa kasi kwa viwango vya kutofaulu kwa erectile (ED), kuchelewesha kumwaga, kupungua kwa kuridhika kwa ngono na kupunguza libido kwa wanaume chini ya umri wa miaka 40 wakati wa kujamiiana na mwenzi, na sababu za jadi ambazo zilielezea shida hizi sasa zinaonekana wachangiaji wa kutosha.11

Dysfunction ya jadi imeonekana kama shida inayohusiana na umri, na wanaume walio chini ya umri wa miaka 40 hawana sababu za hatari zinazohusiana, kama vile unene wa kupindukia, maisha ya kukaa, ugonjwa wa sukari, shinikizo la damu, ugonjwa wa moyo, mishipa ya damu na uvutaji sigara.12 Psychogenic ED ndio utambuzi wa kawaida katika kikundi hiki cha umri mdogo,13 kawaida huhusiana na sababu za kisaikolojia kama vile unyogovu, mafadhaiko, wasiwasi wa jumla au wasiwasi wa utendaji.14 Walakini, hakuna moja ya sababu za kawaida zinazohusiana zinazohusiana na kisaikolojia ED inaonekana kuwa akaunti ya kutosha kwa kuongezeka kwa haraka na mara nyingi kwa shida za kijinsia zinazoonekana kwa vijana hawa.11

Ushahidi wa kukusanya unaonyesha kuwa kuongezeka kwa matumizi ya ponografia mkondoni kunaweza kuchangia viwango vya kuongezeka kwa ugonjwa wa ngono.

Utafiti umeonyesha kuwa ujinsia unahusiana sana na umaarufu kwa uchovu wa kijinsia na ED.15 Kinadharia, hii inaweza kuongeza uwezekano wote wa kutumia porn na tukio la ED wakati wa kufanya mapenzi na mwenzi.

Kupungua kwa mvuto wa kijinsia kwa mwenzi, ngono na mwenzi kutofikia matarajio, na hisia za kibinafsi za kutofaa ngono zinaweza kusababisha ED. Haya yanaweza kutokana na maadili yasiyo ya kweli ya mwili na utendaji wa ngono yaliyo katika baadhi ya maudhui ya ponografia.

Kuchelewa kumwaga kunaweza kuhusishwa na matumizi ya ponografia,7 ikiwezekana inahusiana na punyeto mara kwa mara na tofauti kubwa kati ya ukweli wa ngono na mwenzi na fantasy inayohusiana na ngono wakati wa kupiga punyeto.16

Kwa ujumla, wanaume wanaotumia ponografia mara nyingi zaidi huwa na ripoti ya kuridhika kidogo na maisha yao ya ngono. Matumizi ya ponografia yanaweza kupunguza kuridhika kingono kutokana na wenzi wa maisha halisi kutoishi kupatana na picha zinazofaa zinazoonekana mtandaoni, kukatishwa tamaa ikiwa mwenzi hataki kuunda upya matukio ya ponografia, kukatishwa tamaa kutokana na kutoweza kupata aina mbalimbali za mambo mapya ya ngono yanayoonekana. katika ponografia na mwenzi wa kweli, na ponografia ikichaguliwa badala ya kujamiiana na mwenzi.7

Athari mbaya inayoweza kutokea ya matumizi ya muda mrefu ya ponografia kwenye hamu ya ngono inaweza kutokana na mabadiliko katika mwitikio wa mfumo wa malipo katika ubongo kwa vichocheo vya ngono, ambayo inakuwa hai zaidi kama matokeo ya vichocheo vinavyohusishwa na ponografia kuliko kujamiiana kwa maisha halisi. .7, 17, 18 Walakini, kuna ukosefu wa data thabiti ya kuunga mkono ponografia kama sababu inayosababisha kupungua kwa hamu ya ngono, na zingine zinapingana.7 Hii inaweza kuelezewa na hali ngumu ya hamu ya ngono, ambayo inaathiriwa na anuwai ya kibaolojia, kisaikolojia, ngono, uhusiano na kitamaduni.7, 19

Walakini, kuna ubishani juu ya matokeo haya, na hakiki ya hivi karibuni7 ya ushahidi kutoka kwa tafiti za uchunguzi zilizochapishwa tangu 2000 iligundua kidogo ikiwa hakuna ushahidi kwamba matumizi ya ponografia yanashawishi ED au kuchelewesha kumwaga, ingawa masomo ya muda mrefu yanayodhibiti vigeuzi vya kutatanisha hayakupatikana. Ushahidi wenye nguvu zaidi ulipatikana kwa uhusiano kati ya matumizi ya ponografia na kupungua kwa kuridhika kwa ngono, ingawa matokeo ya masomo yanayotarajiwa hayakuwa sawa.7 Utafiti mwingine wa hivi karibuni haukupata ushirika thabiti kati ya matumizi ya ponografia na ED.20

Walakini, hatari ya ED inaonekana kuongezeka na idadi ya filamu za ponografia zilizotazamwa mwaka uliotangulia,15 na utumiaji mbaya wa shughuli za ngono mkondoni (zilizotathminiwa na Jaribio la Madawa ya Kulevya ya Mtandao mfupi ya 12 na iliyoonyeshwa na matokeo mabaya na dalili za kudhoofisha) ilihusishwa na utendaji wa chini wa erectile na kupunguza kuridhika kwa kijinsia kwa jumla.21

Na ponografia mkondoni, inaonekana wasifu wa mtazamaji ni utabiri wa ustawi wa kijinsia. Utafiti wa watu wazima 830,22 ambaye alikamilisha vipimo vya kujiripoti mkondoni vya utumiaji wa ponografia mkondoni na ustawi wa kijinsia, pamoja na kuridhika kingono, kulazimishwa, kujiepusha na kutofanya kazi, alipata maelezo mafupi matatu ya watumiaji: burudani (76%); yenye shida sana isiyo ya lazima (13%), na ya kulazimisha (11.8%). Wakati watumiaji wa burudani waliripoti kuridhika juu ya ngono na kushurutishwa kwa ujinsia, kuepukana na kutofanya kazi, wale walio na wasifu wa kulazimishwa waliripoti kuridhika kwa kingono na kutofanya kazi, na kulazimishwa kwa ngono na kuepukana. Watumiaji waliofadhaika sana, wasio na kazi sana waliripoti kutoridhika kidogo kingono, kuwa na shuruti ya ngono, na kuharibika kwa ngono na kuepukwa. Wakati wanawake na wanandoa walikuwa na uwezekano mkubwa wa kuwa watumiaji wa burudani, wanaume walikuwa na uwezekano mkubwa wa kuwa watumiaji wa kulazimisha, na watumiaji wa faragha walikuwa na uwezekano mkubwa wa kuwa katika wasifu wenye shida sana, ambao haufanyi kazi sana.22

Njia ambayo wanaume hukidhi matakwa yao ya ngono pia inaonekana kuathiri hatari yao ya kuharibika kwa ngono. Utafiti wa Amerika wa 201623 ilichunguza kiwango cha matumizi ya ponografia kuhusiana na ugonjwa wa kijinsia kwa wanaume 312 wenye umri wa miaka 20-40, ambao walimaliza utafiti usiojulikana wakati wa kuwasilisha kliniki ya mkojo. Utafiti huo ulijumuisha historia ya matibabu ya kibinafsi, maswali ya idadi ya watu, maswali yaliyothibitishwa (pamoja na swali la 15 la maswali ya Kimataifa ya Kazi ya Erectile [IIEF-15]) na maswali yanayoshughulikia kazi ya ngono, matumizi ya ponografia na hamu na tabia ya kupuuza. Umri wa wastani wa wahojiwa ulikuwa miaka 31. Vyombo vya habari vya kawaida vya kutazama ponografia ilikuwa mtandao, ama kwenye kompyuta (72%) au smartphone (62%). Matumizi ya ponografia ya kila wiki ni tofauti, na 26% wanaitumia chini ya mara moja kwa wiki, 25% wakitumia mara 1-2, 21% wakitumia mara 3-5, 5% wakitumia mara 6-10 na 4% wakitumia zaidi ya mara 11 . Walipoulizwa ni jinsi gani walitosheleza vizuri matamanio yao ya ngono, 97% ya wanaume walionesha kujamiiana (na au bila ponografia), wakati 3% walionesha punyeto kwa ponografia. Waliohojiwa ambao waliripoti upendeleo wa kupiga punyeto kwa ponografia badala ya kujamiiana walikuwa na alama za chini za kitabaka katika vikoa vyote vya IIEF-15 (p <0.05).23

Sababu ambayo wanaume hawa waliwasilishwa kwa kliniki ya mkojo inaweza kuwa muhimu. Inawezekana kwamba wale ambao walipendelea kupiga punyeto kwa ponografia juu ya kujamiiana na mwenzi walifanya hivyo kwa sababu walikuwa na maswala ya matibabu au kisaikolojia yaliyokuwa yakifanya ugumu wa kingono na mwenzi. Kwa kweli, inaweza kuwa msaada kwa wanaume wanaojaribu kupona kazi ya ngono baada ya upasuaji wa pelvic au radiotherapy kutumia ponografia ya maadili kuwasaidia, haswa ikiwa hawana mshirika anayeunga mkono.

Pamoja na ushahidi unaopingana wa uhusiano wa kisababishi kati ya matumizi ya ponografia na ugonjwa wa kingono kwa wanaume, inaweza kuwa wanaume wenye shida ya kijinsia wana uwezekano mkubwa wa kutumia ponografia, na hutumia ponografia mara nyingi. Utafiti zaidi unahitajika kuchunguza hii.

Kuhusu athari za matumizi ya ponografia kwa watoto, mapitio ya masomo 19 yaliyochapishwa kati ya 2013 na 2018 yaligundua ushirika kati ya utumiaji wa ponografia mkondoni na mwanzo wa ngono, ukishirikiana na washirika wa mara kwa mara na / au wengi, kuiga tabia hatari za ngono, kufikiria majukumu ya kijinsia yaliyopotoka, mtazamo usiofaa wa mwili, uchokozi, wasiwasi, unyogovu, na matumizi mabaya ya ponografia.24 Utafiti mwingine umeonyesha kuwa matumizi ya kulazimisha ya mtandao wa kijinsia na wavulana wa ujana ni uwezekano mkubwa kwa wale walio na hali ya kujithamini, hisia za unyogovu na hamu kubwa ya ngono.1

Suala kuu na ponografia ni utofauti wake. Wakati yaliyomo, yanayojumuisha watu wazima walio tayari, wenye habari kamili na wanaokubali inaweza kuonekana kama raha isiyokuwa na madhara, zaidi kuhusu mambo ni pamoja na kufichuliwa kwa maudhui yasiyotakikana, maadili ya mwili yasiyo ya kweli, maadili ya utendaji wa ngono, ukali, vurugu, ubakaji, tabia zingine zisizo za kibali, ishara upinzani (wazo linalojulikana kuwa wanawake husema 'hapana' wakati wanakusudia kufanya ngono),25 kulazimishwa kingono, mienendo isiyofaa ya nguvu za kijinsia, kuomba ngono, unyanyasaji wa watoto na ukosefu wa uzazi wa mpango au matumizi ya kondomu.

Kwa maoni mazuri zaidi, inawezekana kwamba matumizi mengine ya ponografia kwa wanaume wazima yanaweza kuwa na athari nzuri kwa kuongeza libido na hamu ya mwenzi wa maisha halisi, kupunguza uchovu wa kijinsia, na kuboresha kuridhika kwa kingono kwa kutoa msukumo wa jinsia halisi.7 Kuangalia ponografia na mwenzi wako kunaweza kusaidia wenzi kuchunguza njia mpya za ngono na iwe rahisi kusema wanachopenda.

Ponografia laini pia imepatikana ili kupunguza shida ya kisaikolojia. Utafiti mmoja uligundua kuwa wanaume ambao walipitia picha nyepesi za kupendeza za wenzi waliochanganyika walipunguza sana athari ya cortisol kwa jaribio la mkazo linalofuata kuliko vidhibiti, na walifanya vizuri zaidi katika mtihani wa hesabu.26

Kwa wanaume wadogo, matumizi ya ponografia yanaweza kuwasaidia kuchunguza ujinsia wao, kujua wanachopenda, na kuongeza ujasiri wao katika kujua nini cha kufanya na wenzi halisi wa maisha. Wakati wasiwasi upo juu ya asili isiyo ya kweli ya ponografia, uchunguzi wa watoto wenye umri wa miaka 18-25 hadi XNUMX huko Uingereza uligundua kuwa karibu robo tatu ya wanaume walizingatia ngono kwenye ponografia haionyeshi maisha halisi, na karibu nusu walikubaliana kuwa yaliyomo kwenye ponografia inaunda viwango vya "haiwezekani" vya urembo.8

Kinyume chake, kuna kuongezeka kwa hamu ya athari ya kielimu ya aina chanya zaidi za ponografia, kama vile 'ponografia ya kike' na 'ponografia chanya ya ngono', ambayo inaonyesha idhini ya kijinsia, inasisitiza raha halisi ya ngono ya wasanii wa kike, inawakilisha utofauti, na kutoa mazingira ya kufanya kazi kwa maadili kwa wale wanaohusika.27

Kuhusiana na kusababisha faida au madhara ingawa, haiba ya mtumiaji, aina na kiwango cha ponografia iliyotumiwa, na umri wa mtumiaji, labda ni muhimu.

Hitimisho

Kuangalia ponografia ni jambo la kawaida na la kawaida kati ya wanaume tangu umri mdogo. Wanaume hutazama ponografia kwa sababu tofauti na matumizi ya ponografia huathiri watu tofauti kwa njia tofauti. Utafiti zaidi unahitajika kutoa ufahamu mpana juu ya athari inayoweza kutokea ya matumizi ya ponografia juu ya utendaji wa ngono na afya ya akili kwa wanaume wa kila kizazi.

Wakati wanaume walio chini ya umri wa miaka 40 wanapo na shida ya kijinsia, ni muhimu kuuliza juu ya matumizi ya ponografia, na kazi yao ya kijinsia na bila hiyo. Mawazo mengine ni pamoja na mambo ya maisha, kama vile, unene kupita kiasi, ugonjwa wa sukari, lishe duni, ukosefu wa mazoezi, sigara, unywaji pombe kupita kiasi, na utumiaji wa dawa za burudani. Sababu za mwili, kama vile ushahidi wa upungufu wa testosterone na shida ya penile inapaswa kutathminiwa. Chunguza maswala ya afya ya akili, kama shida za uhusiano, kujistahi, mafadhaiko, wasiwasi, unyogovu, na shida ya mkazo baada ya kiwewe.

Kwa kutuliza, wasiwasi juu ya jinsi maudhui ya ngono yasiyofaa yanaweza kuathiri afya ya kijinsia na kiakili ya vijana yanaonyeshwa katika mipango ya serikali ya kuanzisha mtaala mpana wa elimu ya ngono mashuleni kuanzia Septemba 2020, ambayo itajumuisha elimu juu ya jinsi ya kutambua njia ambazo mtandao unaweza kuhamasisha afya mitazamo juu ya ngono.28

Kama wazazi, tunaweza kusaidia watoto wetu kwa kuzuia au kupunguza mwangaza wao kwa maudhui yasiyofaa inapowezekana, kupitia udhibiti wa wazazi na ufikiaji ulio na vikwazo. Tunaweza pia kujaribu kuwasaidia kukuza ustadi wa kufikiri juu ya ponografia kwa kuzungumza nao juu ya kile wanachokiona mkondoni na kuwashirikisha katika majadiliano yanayofaa umri juu ya uhusiano mzuri, nguvu za jinsia na nguvu, idhini, uzazi wa mpango na magonjwa ya zinaa.

Azimio la maslahi

Mike Kirby amepokea ufadhili kutoka kwa tasnia ya dawa kwa utafiti, mahudhurio ya mkutano, mihadhara na ushauri.

Sanduku 1. Mawazo mazuri ya matumizi ya ponografia
  • Boresha mtazamo kuelekea ujinsia
  • Kuongeza anuwai ya mkusanyiko wa kijinsia
  • Ongeza hisia za mtu za kuwezeshwa kupendekeza tabia mpya za ngono, au urekebishe tabia
  • Ongeza raha kwa washirika wa muda mrefu
  • Kuwa na athari nzuri juu ya ubora wa maisha na uzoefu wa kijinsia wa mtu binafsi; kwa mfano, mzunguko wa shughuli za ngono, kujumuisha walemavu, mawasiliano bora kati ya wenzi wa ngono, kupanuka kwa majukumu ya jadi na hati za kijinsia
  • Kuboresha maarifa ya ngono na raha; kwa mfano, kwamba watu wanaweza kubadilisha msimamo wakati wa ngono, kwamba uke unaweza kuonekana tofauti kabisa kutoka kwa kila mmoja, kwamba kuna zaidi ya uke kuliko uke tu, na kwamba ngono ni zaidi ya tendo la uke
  • Watu wa jinsia moja wanaweza kufurahiya kutazama jinsia moja na kinyume chake
  • Wanawake wengi wazee na wanaume wazee ni wa kijinsia, na wanaweza kuwa waseja, wanaotamani yaliyomo kwenye ngono
  • Inaweza kusaidia hatua za ukarabati wa penile baada ya upasuaji wa pelvic au radiotherapy
Sanduku 2. Mawazo mabaya ya matumizi ya ponografia
  • Inaweza kuongeza viwango vya kutofaulu kwa erectile, kuchelewesha kumwaga, kupungua kwa kuridhika kwa ngono na kupungua kwa libido
  • Mfiduo wa yaliyomo yasiyotakikana, maadili ya mwili yasiyowezekana, maoni ya kweli ya utendaji wa ngono, uchokozi, vurugu, ubakaji, tabia zingine ambazo sio za kukubali, upinzani wa ishara (wazo linalojulikana kuwa wanawake husema "hapana" wakati wanakusudia kufanya ngono), kulazimishwa kwa ngono, mienendo isiyofaa ya nguvu za kijinsia, kuomba ngono, unyanyasaji wa watoto na ukosefu wa uzazi wa mpango au matumizi ya kondomu
  • Ushirika kati ya utumiaji wa ponografia mkondoni na mwanzo wa ngono wa mapema, kushirikiana na mara kwa mara na / au wenzi wengi, kuiga tabia hatari za ngono, kuongeza majukumu ya kijinsia yaliyopotoka, mtazamo wa mwili usiofaa, uchokozi, wasiwasi, unyogovu, na matumizi ya ngono ya kulazimisha
  • Matumizi ya lazima ya nyenzo za mtandao zinazoelezea ngono