Jukumu la Utambuzi wa Ukatili katika Uhasherati kati ya Wanaume wa Gay na Wanawake Waislamu (2014)

PMCID: PMC4011938
NIHMSID: NIHMS569370
PMID: 24558123
John E. Pachankis,1,2 H. Jonathon Rendina,2,3 Ana Ventuneac,2 Christian Grov,2,4,5 na Jeffrey T. Parsons2,3,5,6,7

abstract

Tathmini inayotambulika juu ya ngono inaweza kuwakilisha sehemu muhimu ya matengenezo na matibabu ya hisia, lakini kwa sasa hazijawakilishwa katika mifano ya dhana ya hypersexourse. Kwa hivyo, tulihakikisha kiwango cha utambuzi mbaya juu ya ngono na tukachunguza uwezo wake wa kipekee wa kutabiri ujanibishaji. Mahojiano ya lazima na mfano wa majaribio wa 60 mashoga wenye mapenzi sana na wanaume wa kawaida na mapitio ya mtaalam wa vitu vilitoa dimbwi la vitu vya 17 kuhusu utambuzi mbaya juu ya ngono. Mfano tofauti wa 202 mashoga wenye mapenzi sana na wanaume wenye busara wamekamilisha hatua za kuzuia ngono na uchochezi, uhamishaji, hisia za densi, unyogovu na wasiwasi, kulazimishwa kwa kijinsia, uvumbuzi wa uchunguzi wa mzozo wa Hypersexual uliopendekezwa na . Mchanganuo wa ukweli ulithibitisha uwepo wa michango mitatu: mahitaji ya kijinsia yaliyotambuliwa, gharama za kijinsia, na ufanisi wa udhibiti wa kijinsia. Matokeo ya mfano wa muundo yalikuwa sanjari na kielelezo cha utambuzi wa hali ya juu ambapo ilikuza umuhimu wa ngono na kutofautisha faida za ngono iliyotabiriwa kidogo kupunguza ufanisi wa kudhibiti tabia ya kingono, yote ambayo yalitabiri ubashiri wenye shida. Katika urekebishaji wa muundo wa vifaa vingi, kutofautisha faida za ngono kutabiri tofauti za kipekee katika mfumuko wa mawazo, hata baada ya kuzoea jukumu la msingi wa utafiti uliopo juu ya ujanibishaji, AOR = 1.78, 95% CI 1.02, 3.10. Matokeo yanaonyesha matumizi ya njia ya utambuzi ya uelewa mzuri wa uelewa na umuhimu wa kukuza njia za matibabu zinazohimiza tathmini thabiti kuhusu matokeo ya ngono na uwezo wa mtu kudhibiti tabia yake ya kijinsia.

Keywords: Hypersexuality, utambuzi mbaya, mashoga na wanaume walio wazuri, afya ya akili

UTANGULIZI

Hypersexuality ya shida ni dalili ya kliniki inayoonyeshwa na hali ya kawaida, ngumu kudhibiti mawazo ya kingono, wito, au tabia zinazohusiana na dhiki kubwa ya kibinafsi na athari mbaya (). Kuongeza shauku katika kuelewa na kutibu shida ya ujasiliaji inahitajika kitambulisho cha watabiri wake muhimu na malengo ya matibabu yanayofaa. Uelewa uliopo wa dhana ya uhuni wa shida huchota kwa bidii, udhibiti wa msukumo, kanuni za mhemko, na mifano ya madawa ya kulevya ya kuzidisha tabia (; ). Pengo linaloonekana katika fasihi hii ni pamoja na utambuzi mbaya juu ya ngono, ambayo tunamaanisha mawazo hayo ambayo yametengenezwa kwa maendeleo na yanaonyesha tabia ya kupendelea au ya kutokuwa na kazi ya imani, imani, na matarajio juu ya ngono, maana yake, na matokeo yake.

Ingawa utambuzi mbaya huchukua jukumu muhimu katika kuelewa etiolojia, matengenezo, na matibabu ya shida nyingi za afya ya akili, pamoja na zile zilizo na hisia nyingi (), jukumu la utambuzi kama huu katika ubashiri wenye shida bado halijachunguzwa. Utambuzi mbaya katika shida zingine za afya ya akili, kama unyogovu na dysthymia (), wasiwasi wa kijamii (), shida ya wasiwasi ya jumla (), matumizi ya dutu (), na shida za udhibiti wa msukumo, pamoja na kamari ya patholojia () na kleptomania (), eleza uthibitisho sahihi wa maana ya hali, matokeo ya tabia ya mtu, au uwezo wa mtu kutoa nguvu juu ya hali ya maisha au tabia ya kibinafsi (). Kuchora kwenye mifano ya utambuzi ya shida hizi zingine za afya ya akili (mfano, ), tuligundua kwamba utambuzi mbaya juu ya ngono unaweza kuwa na, kwa mfano, makadirio sahihi juu ya maana au matokeo ya ngono au uwezo wa mtu kutoa udhibiti juu ya tabia yake ya ngono.

Tulipitia mifano iliyopo ya dhana ya ujanja wenye shida na tuligundua kuwa, wakati mifano hii kwa sasa haitoi bayana utambuzi mbaya, hata hivyo inaruhusu jukumu muhimu kwa utambuzi katika kuelewa etiolojia, matengenezo, na matibabu ya ujanja. Kwa mfano, mifano ya uvumilivu wa hypersexuality (, ) kusisitiza utumiaji wa ngono ili kupunguza au epuka kutishia hali za kihemko, kama vile wasiwasi. Michakato inayofaa ya utambuzi katika mfano huu inaweza kujumuisha tathmini mbaya ya upendeleo na ukuzaji wa umuhimu wa kijinsia (mfano, kutatua hisia hasi). Zaidi ya hayo, mifano ya udhibiti wa tabia ya shida kutoka kwa njuga ya kijiolojia kwa matumizi ya dutu hutambua maoni ya upendeleo wa saizi ya malipo, dharura za malipo, na ucheleweshaji wa malipo kama tabia ya kushawishi (; ). Aina za udhibiti wa msukumo wa shida ya shida (kwa mfano, ), kwa hivyo, inaweza pia kufaidika kwa kuzingatia jukumu lililochezwa na maoni mabaya ya kujidhibiti na hatari ya kibinafsi (; ). Aina za udhibiti wa hisia za mhemko (; ) ruhusu utambuzi mbaya, kama vile upendeleo wa maana wa matukio ya kukuza hisia (mfano, ). Mwishowe, mifano ya adha ya unyonyaji (; ), ambayo ubashiri wenye shida unawakilisha matumizi mabaya ya tabia ya ngono kwa kudhibiti hisia hasi, inaweza kuruhusu upendeleo wa utambuzi juu ya matokeo chanya au hasi ya ngono, imani zisizo sahihi juu ya uwezo wa ngono kufanya kazi za kujidhibiti, au imani potofu ya mtu. uwezo wa kudhibiti tabia yake ya kijinsia.

Wakati matibabu ya sasa inakaribia matibabu ya athari mbaya haswa hulenga hatua iliyorekebishwa ya 12 (mfano, ; ), dawa (kwa mfano, ), na njia za tabia (km, ), mbinu chache za ziada zinaonyesha umuhimu wa kulenga utambuzi mbaya kwa njia ya kupunguza tabia ya mhemko. Ingawa maoni ya matibabu yaliyolenga utambuzi hutokana na masomo ya kisaikolojia na mwongozo wa kliniki, badala ya majaribio yaliyodhibitiwa nasibu, yanaambatana na jukumu linalowezekana la utambuzi mbaya katika mifano ya dhana iliyoangaliwa hapo juu. Kwa mfano, masomo ya kesi na mwongozo wa kliniki kwa ajili ya kutibu hypersexourse kujadili matibabu kushughulikia overestimates ya umuhimu wa ngono na undani wa uwezo wa mtu kudhibiti tabia ya ngono, pamoja na kukuza ustahimilivu wa kukabiliana na hisia za kibinafsi (kwa mfano, ; ). Umakini huu katika kupunguza haya maalum yanayohusiana na upendeleo wa kijinsia pia yanaambatana na njia za matibabu zilizowekwa kwa shida ya ujinsia isipokuwa hypersexourse (kwa mfano, maonyesho, fetishism) (; ).

Kama utafiti kuhusu asili na tathmini ya shida ya ujumuishaji wa damu hujilimbikiza (), na hivyo kuhamasisha kuenea kwa njia za matibabu kwa ugonjwa huu, inahitajika kutambua sababu zote katika utunzaji wake na matibabu, pamoja na jukumu linalowezekana la utambuzi mbaya. Ni muhimu kutambua kwamba kwa utambuzi mbaya juu ya ngono, tunamaanisha mawazo hayo hasi au mabaya ambayo yanaundwa kwa maendeleo na yanaonyesha tabia, imani, na matarajio ya mtu kuhusu ngono, muktadha wake, maana yake, na matokeo yake. Kwa njia hii, ujenzi wetu unalingana na ufafanuzi na jukumu la utambuzi mbaya kwa shida zingine za afya ya akili, kama vile matumizi ya dutu, kamari ya kiini, na unyogovu mkubwa (kwa mfano, ). Ufafanuzi huu wa utambuzi mbaya haujumuishi ndoto za kijinsia, picha, au hisia za mawazo. Zilizopo mifano za dhana za ubinadamu badala ya zinafikiria matukio haya kama kichocheo cha kutanguliza, badala ya michakato ya utambuzi inayodumisha ujanibishaji ambao unaweza kutajwa kwa njia za kawaida za matibabu zenye utambuzi.

Ubaguzi wa ngono ni wasiwasi hasa kwa mashoga, jinsia, na MSM nyingine kutokana na sababu za kipekee za kisaikolojia zinazoendesha shida hii kati ya kikundi hiki, ikiwa ni pamoja na wasisitizaji wachache katika maendeleo (; ) na uhusiano kati ya ugonjwa wa ngono na hatari ya VVU (; ). Mbali na kupata matatizo tofauti na uasherati ikilinganishwa na wanaume wa jinsia (; ), wanaume wa jinsia na wajinsia wanakabiliana na viwango vya juu vya mambo mengine yanayoonyeshwa kuhusishwa na utamaduni wote na taratibu za utambuzi mbaya, ikiwa ni pamoja na unyanyasaji wa kijinsia wa watoto () na wasiwasi kuhusiana na ubaguzi wa kijamii na unyanyapaa (; ). Wafanyakazi hawa wanachanganya na matatizo ya afya ya akili, kama vile ugonjwa wa ugonjwa wa ngono, kutengeneza kikundi cha hatari, au shida, ambayo wakati huo huo huhatarisha afya ya kundi hili la watu binafsi (; ). Hivyo, utambulisho wa vipengele vinavyoweza kuambukizwa ya mojawapo ya hatari hizi za afya una uwezo wa kuharibu afya ya kufuta ya hatari zinazohusiana na wanachama wa idadi hii.

Somo la Sasa

Kwa msingi wa dhana kuwa utambuzi mbaya juu ya ngono unachukua jukumu la msingi katika utunzaji wa umakini wa shida, tulitaka kuunda hatua halali ya kukamata ujenzi huu na kujaribu uwezo wake wa kutabiri hapo awali usiojulikana, utofauti wa kipekee katika ujanja baada ya kurekebisha kwa ufunguo. viunga vya hypersexuality iliyogunduliwa katika utafiti hadi leo. Uchunguzi huu wa kwanza juu ya jukumu la utambuzi mbaya juu ya ngono katika kutabiri ubayaji wa shida unawakilisha utafiti wa kipaumbele cha hali ya juu ukipewa uwezekano wa kuwa njia zingine za matibabu kwa hali hii zinaweza kushindwa kushughulikia jukumu muhimu la utambuzi juu ya ngono au kwa ujasiri huhimiza utambuzi unaodumisha hypersexuality (kwa mfano, imani kwamba mtu hayadhibiti tabia yake ya kimapenzi). Kwa kuunda kipimo kizuri cha kisaikolojia cha utambuzi mbaya juu ya ngono na kuchunguza uwezo wake wa kutabiri tofauti na ambazo hazijafafanuliwa hapo awali kwenye ujanibishaji wa shida, tulitarajia kuendeleza picha kamili zaidi ya shida hii na kutoa lengo la matibabu ya riwaya iliyoonyeshwa kuwa nzuri kwa akili nyingi. shida za kiafya.

Madhumuni na maoni ya utafiti huu ni pamoja na yafuatayo:

  • Lengo la 1. Tengeneza vitu vya kujumuishwa katika kipimo cha utambuzi mbaya juu ya ngono kati ya wanaume wa jinsia moja na wa kiume.

  • Lengo la 2. Anzisha muundo wa sababu ya vitu, tambua subcales za discrete, na tambua uhusiano wa muundo kati ya subscales.

  • Lengo la 3. Anzisha uwezo wa utambuzi mbaya juu ya ngono kutabiri tofauti za kipekee katika urekebishaji wa shida ya ujasusi kwa watabiri muhimu ambao wameanzishwa katika utafiti wa zamani. Tulidharau kwamba utambuzi mbaya juu ya ngono unaweza kutabiri umakini wa shida, kama inavyofafanuliwa na Utambuzi na Takwimu Mwongozo wa matatizo ya akili (DSM-5) Kikaratasi cha kazi juu ya shida za kitambulisho cha kijinsia na kijinsia (), kurekebisha kwa (1) dalili za unyogovu na wasiwasi, (2) msukumo (), (3) dysregulation ya kihemko, (4) shida zilizo na uzuiaji wa kijinsia na uchochezi (), na (5) utetezi wa kingono (, ).

NJIA

Mchanganuo wa nakala hii ulifanywa juu ya data kutoka kwa utafiti unaoendelea wa watu wa jinsia moja- na wanaume waliotambulika kwa usawa huko New York City waliangazia maswala ya ubashiri. Kusudi la msingi la utafiti huo lilikuwa ni kusajili wanaume wa jinsia moja na wa hali ya juu ambao walikuwa sawa kwa tabia ya ngono lakini ambao walitofautiana katika kiwango ambacho mawazo na tabia zao za kijinsia zilikuwa zikisababisha shida maishani mwao - hulka ya kufafanua ujinga. Uchambuzi wa nakala hii ililenga kikundi cha awali cha wanaume wa 202 ambao waliandikishwa kwenye mradi huo.

Washiriki na Utaratibu

Kuanzia Februari 2011, tulianza kusajili washiriki kutumia mchanganyiko wa mikakati ya kuajiri: (1) sampuli inayoendeshwa na sampuli; (2) matangazo yanayotegemea mtandao kwenye wavuti na mitandao ya kijinsia; (3) milipuko ya barua pepe kupitia orodha za vyama vya ngono vya jinsia moja huko New York; na (4), kuajiri hai katika kumbi za New York City, kama vile baa za mashoga / vilabu na vyama vya ngono. Washiriki walioajiriwa kutoka kwa wavuti au katika viboreshaji vya makao makuu ya kuhudumia wahamasishaji walipewa uchunguzi mapema kutumia uchunguzi mfupi ama kupitia wahusika wa uchunguzi wa tovuti wa Qualtrics (www.qualtrics.com) au uchunguzi wa rununu kupitia iPod Touch, mtawaliwa. Idadi hii iliyopimwa ya hakiki ya washirika wa ngono pamoja na vigezo vinavyohusiana na masomo mengine ambayo tulikuwa tukiangalia. Washiriki wote walikamilisha mahojiano mafupi, ya msingi wa simu ili kudhibitisha ustahiki, ambao ulifafanuliwa kama: (1) angalau umri wa miaka 18; (2) kiumeolojia na kijitambulisha kama kiume; (3) kiwango cha chini cha washirika wa jinsia tisa wa kiume katika siku za 90 za awali, na angalau mbili katika siku za 30 zilizopita; (4) kujitambulisha kama mashoga, bisexual, au kitambulisho kingine kisicho na uhusiano wa jinsia moja (kwa mfano, foleni); na (5) ufikiaji wa mtandao kwa kila siku ili kukamilisha tathmini za msingi wa mtandao (yaani, uchunguzi wa nyumbani, dayari ya kila siku).

Washiriki hawakutengwa kwenye mradi huo ikiwa wangeonyesha dhibitisho kubwa la utambuzi wa akili au akili ambayo inaweza kuingilia kati ushiriki wao au kupunguza uwezo wao wa kutoa idhini iliyo na maarifa, kama inavyoonyeshwa na alama ya 23 au chini kwenye Mtihani wa Hali ya Akili (MMSE) () au udhibitisho wa dalili za kufanya kazi na zisizo na usimamizi juu ya dalili za kisaikolojia au sehemu za kujiua za Mahojiano ya Kliniki yaliyoundwa kwa DSM-IV-IR (SCID) ().

Tulifanya kazi sana ngono kama kuwa na washirika wa ngono tisa katika siku za 90 kabla ya uandikishaji, na angalau wawili wa washirika hawa walikuwa ndani ya siku za 30 zilizopita. Matangazo haya yalitokana na utafiti wa awali (; ; ), pamoja na mfano wa msingi wa uwezekano wa MSM ya mijini (, ) ambayo iligundua kuwa washirika wa 9 walikuwa zaidi ya mara 2-3 idadi ya wastani ya wenzi wa ngono kati ya wanaume wanaofanya mapenzi na wanaume wa kawaida. Kwa madhumuni ya utafiti huu, wenzi wa ngono walifafanuliwa kama mawasiliano na mwenzi yeyote wa kiume ambaye mshiriki wa tendo la ngono ambaye alikuwa na uwezo wa kusababisha uasherati, ambayo ni pamoja na, lakini haikupunguzwa, kuingiliana / kupuuza matusi ya kuingiliana, kupokea / kuingiliana kwa ngono kwa mdomo, kupokea au kufanya msukumo wa anal kwa mikono au kwa mdomo, na punyeto wa kuheshimiana. Vigezo vyote vya kustahiki vilithibitishwa katika miadi ya msingi, na vigezo vya ngono vinathibitishwa kwa kutumia mahojiano ya kufuata ya kalenda ambayo kalenda hutumika kukumbuka tabia ya kila siku ya ngono ().

Ushiriki katika utafiti ulihusisha tathmini za nyumbani (mtandao-msingi) na tathmini za ofisini. Baada ya mshiriki wa wafanyikazi wa utafiti kudhibitisha kustahiki kwa washiriki kwa simu, washiriki walitumwa kiunga kukamilisha uchunguzi uliyotokana na mtandao nyumbani kabla ya miadi yao ya kwanza ofisini ambayo ilichukua karibu saa moja kumaliza. Dhibitisho la awali la kukamilisha uchunguzi uliyopatikana nyumbani lilipatikana kama sehemu ya utafiti wa mkondoni. Washiriki basi walikamilisha safu mbili za miadi ya msingi kwenye tovuti ya utafiti na walitoa idhini ya habari kwa ushiriki wao kamili katika mradi wa mwaka mzima mwanzoni mwa miadi yao ya uso wa kwanza. Taratibu zote zilipitiwa na kupitishwa na Bodi ya Kitaalam ya Taasisi ya Chuo Kikuu cha Jiji la New York. Nakala hii inazingatia tu msingi wa data ya uchunguzi wa nyumbani ili kuchunguza hali ya kisaikolojia ya chombo kipya kilichoundwa ili kupima utambuzi mbaya juu ya ngono.

Vipimo

Utambuzi mbaya juu ya Wigo wa Ngono

Kabla ya maendeleo ya Utambuzi wa Maladaptive kuhusu Wigo wa Ngono (MCAS) kwa matumizi yake ndani ya utafiti wa sasa, uchunguzi wa majaribio, ulio na mahojiano ya ubora na wanaume wa 60, ulifanywa. Mahojiano ya ubora yalipitishwa hati za maneno baadaye. Mbali na kukagua mambo ya jumla ya ujinsia wa washiriki, tabia ya kijinsia, na muktadha wa tabia ya kingono, mahojiano pia yalikuwa na maswali maalum kuhusu yaliyomo katika mawazo ya kawaida ya washiriki kabla na baada ya ngono. Mwandishi wa kwanza alisoma kila nakala ili kukuza tathmini ya mambo ya kiutambuzi na ya kitabia ambayo washiriki waliyoyapata hypersexourse waliripoti kama shida. Kama matokeo ya mchakato huu, mwandishi wa kwanza alitengeneza orodha ya asili ya utambuzi mbaya ambayo ilionekana kuhusishwa na hisia mbaya.

Baadaye tulitumia utambuzi huu mbaya na njia ya orodha ya bure ya kuorodhesha vitu vilivyo na maana ya kuchunguza ni kwa kiwango gani watu wanapata utambuzi wa aina mbaya. Tulishauriana na wanasaikolojia wa kliniki na kijamii ambao ni wataalam katika eneo la tabia ya kijinsia na hatari ya kijinsia kati ya wanaume mashoga na wanaume wazuri ambao walitoa maoni juu ya yaliyomo kwenye vitu na kupendekeza marekebisho.

Kama matokeo ya mchakato huu wa kitabia, tulitengeneza vikoa vitatu vya jumla vya utambuzi mbaya ambao tulitarajia kukamata: (1) kukuza ukuu wa kijinsia (kwa mfano, Msaada wa umuhimu wa Magnified), (2) kutofautisha faida za ngono (yaani, Kutofautishwa Faida subscale), na (3) kupunguza ufanisi wa mtu kwa kudhibiti mawazo na tabia za kijinsia (kwa mfano, Msaada mdogo wa Uboreshaji wa Uboreshaji). Tuliandaa jumla ya vitu vya 17: vitu saba vinavyohusu kukuza umuhimu wa ngono (kwa mfano, "Ninahitaji kufanya ngono ili ujisikie vizuri juu ya jinsi ninavyoonekana"), vitu saba zinazohusu kutofautisha faida za ngono (kwa mfano, "Ngono inaongoza. kuumiza zaidi kuliko nzuri "), na vitu vitatu vinavyohusu kupunguza ufanisi wa kijinsia (kwa mfano," Kufikiria tu juu ya ngono kawaida kunanipelekea kuutafuta "). Utambuzi uliochukuliwa kwa kiwango kikubwa unaweza kuwa mbaya tu kwa kuwa ni aina kuu ya mawazo juu ya ngono. Kama hivyo, tulitumia majibu ya majibu ambayo yaliongezeka kwa kiwango kutoka 1 (kamwe) kwa 5 (Wakati wote) kukamata kiwango ambacho mawazo yalizidi kugawanywa katika hali ya kawaida au isiyo na kitu ambayo ni mfano wa mawazo mabaya.

Hatua zote za upimaji zilizotumika kwa uchambuzi huu zilikamilishwa kama sehemu ya uchunguzi wa nyumbani. Baada ya kutoa idhini ya kuendelea na uchunguzi, washiriki walikamilisha utekelezi wa kijinsia na hatua za kijinsia na dodoso la idadi ya watu, ikifuatiwa na kila moja ya hatua za kuongezea. Hatua zote ziliwekwa ndani ya vizuizi vya maumbile (kwa mfano, unyanyapaa, ujinsia, afya ya akili) na mpangilio wa vitalu ndani ya uchunguzi na hatua zilizo ndani ya vizuizi zote mbili zilibadilishwa ili kusambaza sawasawa athari za mpangilio ambazo zinaweza kusababisha msimamo wa priming na priming.

Demografia

Washiriki waliulizwa kuripoti tabia kadhaa za idadi ya watu, pamoja na umri, rangi / kabila, mwelekeo wa kijinsia, hali ya elimu, hali ya uhusiano, na hali ya VVU. Isipokuwa na umri, ambao ulijaribiwa kwa kutumia muundo wa majibu ya bure, sifa za idadi ya watu zilitathminiwa kwa kutumia chaguzi za kiwango cha kawaida cha majibu na, wakati inahitajika, zilifanywa katika sehemu zenye maana (Meza 1).

Meza 1

Tabia za Idadi ya Watu wa Mfano

Variablen%
Mbio / Ukabila
 Black3316.3
 Latino3014.9
 Nyeupe11456.4
 Asia / Haw Haw./Pac. Kisiwa42.0
 Jamii nyingi / Nyingine167.9
 Nyingine / Haijulikani52.5
Hali ya VVU
 Hasi12159.9
 Chanya8140.1
Mwelekeo wa kijinsia
 Mashoga, malkia, au ushoga17285.6
 Bisexual2411.9
 Kitambulisho kingine kisicho cha jinsia moja62.5
Hali ya Ajira
 Wakati wote7034.7
 Wakati wa sehemu5024.8
 Juu ya ulemavu2311.4
 Mwanafunzi (asiye na ajira)188.9
 Haifanyi kazi4120.3
Upataji wa Juu wa Kielimu
 Diploma ya shule ya upili / GED au chini2311.4
 Chuo kikuu au digrii ya Mshirika6130.2
 Shahada au shahada nyingine ya miaka 46632.7
 shahada ya Uzamili5225.7
Hali ya Urafiki
 Single15978.7
 Kushirikiana4321.3
MSD
Umri (katika miaka)37.0311.35

Hypersexuality ya shida

Washiriki walikamilisha uvumbuzi wa uchunguzi wa shida ya Hypersexual (HDSI), chombo kilichopendekezwa na . Kiwango hicho kina jumla ya vitu saba vilivyogawanywa katika sehemu mbili (sehemu A na B) vigezo vya kipimo vilivyofikiwa ndani ya miezi sita iliyopita. Sehemu A ilikuwa na vitu vitano vipimo vya kawaida na vya ngono, mawazo, na tabia (kwa mfano, "Katika miezi ya 6 iliyopita, nimetumia mawazo ya ngono na tabia ya kimapenzi kukabiliana na hisia ngumu, kwa mfano, wasiwasi, huzuni, uchovu, kufadhaika, hatia, au aibu ") na Sehemu ya B ilikuwa na vitu viwili vipimo vya dhiki na kuharibika kwa sababu ya hizi fikira, hamu, na tabia (kwa mfano," Wakati wa miezi ya 6 iliyopita, mawazo ya mara kwa mara na makali ya kingono, madai na tabia ilisababisha shida kubwa kwangu katika kibinafsi, kijamii, kazini, au katika sehemu zingine muhimu za maisha yangu ”). Majibu yalipigwa alama kutoka 0 (Kamwe sio kweli) kwa 4 (Karibu kila wakati ni kweli), ambayo ilifupishwa ili kutoa jumla ya alama ya ukali kuanzia 0 hadi 28. Vitu vilionyesha ushahidi wa uthabiti mkubwa wa ndani katika sampuli hii (α = 0.90). Vigezo vya utambuzi vya Polythetic vimependekezwa ambavyo vinahitaji majibu ya kuchakata tena kwenye dichotomies ambapo maadili ya 3 au 4 wee yaliyowekwa alama kama 1 na mengine yote yalikuwa yameorodheshwa kama 0. Kufuatia kuchakata upya, uchunguzi mzuri wa uboreshaji wa nguvu ulitekelezwa kama uwepo wa angalau 4 ya 5 vitu muhimu vilivyoorodheshwa katika Sehemu A na angalau 1 ya 2 katika kifungu cha B. Utafiti wa awali umegundua kuwa kiwango hicho na msingi wake zinaaminika sana ().

Kizuizi cha Kijinsia na Mageuzi

Washiriki walikamilisha kifupi, toleo la kipengee la 14 la Mzani wa Uzuiaji wa Kimapenzi na Viwango vya Kufurahisha Kijinsia (; ), ambayo hupima michakato miwili ambayo inapeanwa kushughulikia majibu ya kijinsia (mfano, uchochezi na kizuizi). Kipimo kilikuwa na vitu sita ambavyo vilikagua kupendeza kutoka kwa hali ya kijamii (kwa mfano, "Mgeni anayeonekana akijaribu kwa bahati mbaya anigusa kwa bahati mbaya, huamka kwa urahisi"), vitu vinne ambavyo vilitathmini kizuizi kinachotokana na wasiwasi juu ya kutoweza kufanya ngono (kwa mfano, "Wakati ninapokuwa na wazo lenye kufurahisha, mimi hupoteza tabia yangu kwa urahisi"), na vitu vinne ambavyo vilitathmini kizuizi kinachotokana na athari mbaya za utendaji wa kijinsia (mfano, "Ikiwa nitajitapa mwenyewe na ninagundua kuwa mtu anaweza kuja ndani ya chumba wakati wowote, nitapoteza muundo wangu ”). Chaguzi za majibu zilianzia 1 (Haukubali sana) kwa 4 (Kubali sana). Kwa madhumuni ya uchambuzi wetu, majibu ya vitu kutoka kwa kila subscale yalibadilishwa kuunda index moja ya uchochezi na fahirisi mbili za maonyesho (mfano, "Kizuizi cha Kijinsia I" kinachoambatana na wasiwasi juu ya kutoweza kufanya ngono na "Kizuizi cha kingono cha II" sambamba na kizuizi kinachotokana na uzoefu mbaya). Umoja wa ndani wa subscales hizi tatu zilizoanzia 0.70 hadi 0.81.

Impulsivity

Washiriki walikamilisha toleo la 30-kitu Barratt Impulsiveness Scale 11 (BIS-11) (). Kiwango hicho kina vitu ambavyo hupima aina sita maalum za msukumo ambao hupakia kwenye vikoa vitatu vya jumla: usongamano wa tahadhari (kwa mfano, "Nina mawazo ya mbio"), msukumo wa gari (kwa mfano, "Ninatumia au hulipa zaidi ya ninavyopata"), na sio -kupandisha msukumo (kwa mfano, "Ninavutiwa zaidi na sasa kuliko siku zijazo"). Chaguzi za majibu zilianzia 1 (Mara chache / kamwe) kwa 4 (Karibu kila wakati / Daima) ambazo zilifupishwa kwa vitu ili kupata alama ya jumla ya msukumo ambayo inaweza kutoka 30 hadi 120. Utangamano wa ndani wa kiwango hiki ulikuwa mzuri (α = 0.84).

Ugumu na Sheria ya Mhemko

Washiriki walikamilisha Ugumu wa kipengee cha 36 na Kiwango cha Udhibiti wa Emotion (DERS) () ambayo hupima shida za jumla za kudhibiti hisia na vikoa sita maalum vya ugumu na udhibiti wa mhemko. Washiriki walijibu kwa kiwango kutoka 1 (Karibu kamwe [0-10%]) kwa 5 (Karibu kila wakati [91-100%]) kwa kila kitu na, kwa madhumuni ya kifungu hiki, tulitumia alama kamili, iliyohesabiwa kama majibu ya maana katika vitu vya 36. Utangamano wa ndani wa kipimo hiki ulikuwa na nguvu (α = 0.94)

Wasiwasi na Unyogovu

Washiriki walikamilisha wasiwasi wa kipengee cha 12 na unyogovu wa uvumbuzi wa dalili za dalili fupi (BSI) (), ambayo ina jumla ya vitu vya 53 na vipimo tisa vya dalili. Kila moja ya michango hii miwili ina vitu sita vilivyokusudiwa kupima dalili za unyogovu (kwa mfano, "Kuhisi kuwa na tumaini juu ya siku zijazo") au wasiwasi (kwa mfano, "Kuhisi kutokuwa na utulivu hauwezi kukaa vizuri") wiki iliyotangulia. Chaguzi za majibu zilianzia 0 (Hapana kabisa) kwa 4 (Kwa kiasi kikubwa). Kila alama ya subscale ilihesabiwa kwa muhtasari wa vitu sita na idadi ya subscales zote mbili zilijumuishwa kuunda alama ya dalili za jumla zinazohusiana na hisia na wasiwasi. Sehemu ndogo hizo mbili zilikuwa zimejumuishwa katika faharisi moja na msimamo thabiti wa ndani (α = 0.93).

Kulazimishwa kwa kijinsia

Washiriki walikamilisha Kiwango cha Kulazimishwa kwa Kijinsia (SCS) (; ). SCS ndio kipimo kinachotumiwa zaidi ya tabia ya kufanya mapenzi, ngono, na mawazo ya kijinsia na wanaume mashoga na watu wazuri.). Inayo vitu vya 10 (kwa mfano, "Matakwa yangu ya kufanya mapenzi yamevuruga maisha yangu ya kila siku") ambayo yalikadiriwa kwa kiwango cha aina ya Likert kutoka 1 (sio kama mimi) kwa 4 (sana kama mimi). Majibu kwa kila bidhaa yalikaririwa kupata alama ya jumla (anuwai ya 10-40). SCS imeonyeshwa kuwa na uaminifu mkubwa na uhalali kwa tafiti nyingi. Kiwango hiki kilikuwa na msimamo thabiti wa ndani (α = 0.89).

Mpango wa uchambuzi

Tulianza kwa kuchunguza ikiwa vifurushi vitatu ambavyo tumetokana na usomaji wetu wa maandishi na maoni ya wataalam - Umuhimu uliokuzwa, Faida Zilizozuiliwa, na Ufanisi mdogo wa Ufanisi – uliwakilisha kwa usahihi muundo wa kiwango cha MCAS. Tuliendelea kutafuta kama ikiwa Umuhimu uliokuzwa na Faida Zilizostahimiliwa zilikuwa za maandishi kwa kila mmoja. Kutumia Mplus Toleo la 6.12, tunatoshea kielelezo cha uthibitisho wa sababu (CFA) kwa data iliyo na Vitu 1-7 vinavyopakia kwenye kijitabu cha Umuhimu wa Kuongeza, Vitu 8-14 kwenye Faida zilizostahiki, na Vitu 15-17 kwenye Kidogo cha Ubinafsi- Kiwango cha ufanisi. Ndani ya CFA, tulichunguza viashiria vya kawaida vya kifafa cha mfano (, ; ; ; ; ; ), ambayo ni pamoja na fahirisi ya kulinganisha fit (CFI) kubwa kuliko 0.95, kosa la mraba la kukadiriwa (RMSEA) chini ya 0.06, index ya Tucker Lewis (TLI) kubwa kuliko 0.95, na mizizi iliyosimama inamaanisha mabaki ya mraba (SRMR) chini ya 0.08. Tulichunguza pia fahirisi za marekebisho kugundua vitu ambavyo vilikuwa na uingilianaji wa mabaki na vitu vingine vya mfano wa upotoshaji wa mfano.

Kutumia sababu za CFA, baadaye tulifanya mfano wa muundo (SEM) ambao ulituruhusu kukagua uhusiano wa kimuundo kati ya vitengo vitatu kwa kuongezea uhusiano wao na uchunguzi wa chanya kwa ujanibishaji. Tulijaribu mfano ambao ruzuku ya Faida ya Kutukuzwa na Faida Zilizotengwa hazikuhusiana. Tulirekebisha hali ya kujipatia nguvu ya ufanisi wa kiboreshaji kwa sababu ya Umuhimu wa Kuongeza Ufanisi na faida za Ajira (mfano, tulichunguza ikiwa vifungu hivi viwili vilitabiri Msaada wa Uboreshaji wa Ufanisi). Tulirekebisha utaftaji wa athari ya uchunguzi wa hali ya juu kwa matokeo yote matatu ya mwisho ya MCAS (yaani, tukachunguza ikiwa nakala tatu za utabiri wa uchunguzi wa juu zilikuwa za athari kubwa) na tukajaribu kwa athari za moja kwa moja na zisizo za moja kwa moja. Umuhimu wa Kuboresha na Faida Zinazostahiki juu ya uchunguzi wa hali ya juu (ie, tulichunguza ikiwa ushawishi wa michango hii miwili kwenye uchunguzi wa hypersexourse uliingiliwa kwa njia ya uhusiano wao na Uwezo wa Kujitosheleza).

Tulifanya mfululizo wa uchambuzi wa uchunguzi nje ya mfumo wa kisasa wa kutumia mifano ya SPSS 20. Kulingana na matokeo ya CFA, tulihesabu alama za subscale kama majibu ya wastani ya vitu vyote vilivyo ndani ya subscale. Tulitumia coefficients ya uunganisho wa Pearson na uchambuzi wa tofauti (ANOVA) kuchunguza ushirika kati ya alama za uwongo za MCAS na sifa za idadi ya watu. Tulichunguza kwa undani makubaliano ya kifahari ya subscales tatu hizi na maonyesho mengine ya kisaikolojia au ya kuonyeshwa nguvu (kwa mfano, uchochezi wa kijinsia, kizuizi cha kingono, msukumo, dysregulation ya kihemko, unyogovu / wasiwasi, na kulazimishwa kijinsia) kwa kutumia mgawanyo wa uhusiano wa Pearson. Mwishowe, tulitumia marekebisho ya kimantiki kuchunguza matumizi ya utabiri wa alama za subscale za MCAS juu ya uchunguzi wa uchunguzi wa hali ya juu kwa ushawishi wa watabiri wengine wa kisaikolojia wa hali ya juu pamoja na hali ya VVU, ilionyesha kutofautisha kwa kipimo cha upimaji unaohusiana na ujanibishaji ( mfano, ; , ).

MATOKEO

Kama inaweza kuonekana ndani Meza 1, mfano huo ulikuwa tofauti sana kuhusu umri, rangi / kabila, hadhi ya VVU, na ajira. Wengi wa sampuli walikuwa na angalau vyuo vikuu au masomo ya sekondari na wanaume wengi walikuwa wasio na ndoa wakati wa miadi yao ya awali. Licha ya ukweli kwamba hatukujaribu kuongeza sifa zozote za idadi ya watu, mfano wetu ulikuwa tofauti zaidi kuliko idadi ya watu wa MSM kuhusu mambo mengi, haswa hali ya VVU ().

Factor Uchambuzi wa Utambuzi Mbaya juu ya Wigo wa Ngono

Matokeo ya CFA yanaonyeshwa ndani Meza 2. Tulifanya uchambuzi wa awali na vitu vyote na kisha tukafanya marekebisho ya hali ya juu kwa kiwango kulingana na vigezo vya mfano na fahirisi za marekebisho ili kuondoa shida za kisaikolojia kama utegemezi wa eneo hilo (kwa mfano, maelewano ya mabaki kati ya vitu) na kupakia vitu vingi. Ijapokuwa shida hizi zinaweza kushughulikiwa kwa urahisi na takwimu kwa kutumia vigeuzi vya hali ya juu, zinawasilisha ugumu wakati wa kujaribu kutumia mfano ambao sio wa mwisho kama vile rejareja rahisi la laini na alama za hesabu za hesabu kulingana na majibu ya bidhaa ya wastani badala ya matokeo ya uchambuzi. Kama hivyo, maamuzi haya yalifanywa ili kukuza kiwango ambacho kinaweza kutumika kwa mafanikio ndani na nje ya mfumo wa kuigwa wa mfano.

Meza 2

Vielelezo vya Kwanza na Vidhibitisho vya Mwisho vya Viwango vitatu vya MCAS

ItemMizigo ya Dhana ya Kwanza

Mizigo ya mwisho ya ukweli

Imesimamishwa.SEStd.SEImesimamishwa.SEStd.SE
Umuhimu mkubwa
1. Nahitaji ngono ili kulala vizuri1.00a0.760.04cccc
2. Nahitaji ngono ili kunituliza nikisisitiza1.010.090.800.031.00a0.750.04
3. Nahitaji ngono ili kusaidia kukabiliana na uchovu0.870.090.710.040.920.100.700.04
4. Nahitaji ngono ili ujisikie vizuri juu ya jinsi ninavyoonekana0.820.100.610.05cccc
5. Nahitaji kufanya ngono ili kunisaidia kuzingatia0.900.090.720.040.950.100.710.04
6. Nahitaji ngono ili kuimarisha uhusiano wangu na wengine0.840.110.590.050.900.110.600.05
7. Nahitaji ngono ili kupumzika0.860.090.720.040.960.100.760.04
 Makadirio ya Sababu0.840.14bb0.750.13bb
Manufaa yasiyostahiki
8. Sipaswi kuhitaji kupiga punyeto1.00a0.440.06cccc
9. Ngono ni kupoteza wakati1.270.220.720.041.00a0.780.04
10. Ngono husababisha athari mbaya kuliko nzuri1.560.250.860.031.070.110.820.04
11. Ngono haifai juhudi1.340.230.730.040.990.100.750.04
12. Ngono husababisha shida1.230.210.720.04cccc
13. Ikiwa ningeweza kuchukua kidonge kupunguza kasi yangu ya ngono, ningefanya1.020.210.480.06cccc
14. Ngono sio kitu zaidi ya watu wawili kutumia kila mmoja kukidhi mahitaji yao0.840.190.410.06cccc
 Makadirio ya Sababu0.300.10bb0.570.10bb
Ufanisi wa Uboreshaji
15. Wakati picha ya ngono au ndoto inaingia akilini mwangu, nina wakati mgumu kuiruhusu1.00a0.870.021.00a0.870.02
16. Mara tu ninapoanza kufikiria juu ya ngono, nina wakati mgumu wa kuacha1.100.060.930.021.100.060.940.02
17. Kufikiria tu juu ya ngono kawaida kunanipelekea kuutafuta0.890.060.790.030.890.060.790.03
 Makadirio ya Sababu0.830.11bb0.840.11bb
Makadirio ya biasharaMakadirio ya biashara
 Umuhimu uliokuzwa na Ufanisi mdogo wa Kujitegemea0.440.080.520.060.450.080.570.06
 Faida zisizostahiki na Ufanisi mdogo wa Kujitegemea0.130.040.260.070.120.050.170.07
Mfano FitMfano Fit
 CFI / TLI0.90/0.880.98/0.97
 AIC / Adj. BIC9067.68/9075.105714.57/5719.47
 Mfano χ2 (df)278.49 (117), p <.00166.48 (42), p <.01
 RMSEA, 95% CI0.08 [0.07, 0.10]0.05 [0.03, 0.08]
 SMSR0.100.05

Kumbuka. Imesimamishwa. = Kujali. SE = Kosa la kawaida. Std. = Sanifu.

aMakosa ya kawaida hayakuhesabiwa kwa kiashiria cha kwanza kwa kila kielelezo kisichostahimili kwa sababu upakiaji wa sababu yake ulirekebishwa kwa 1 ili kubaini kiwango cha sababu.
bTofauti za Factor ziliwekwa hadi 1 ndani ya mfano uliosimamishwa na haikudiriwa.
cVitu hivi viliondolewa kutoka kwa toleo la mwisho la kiwango hicho.

Safu ya upakiaji ya sababu ya kwanza in Meza 2 inaonyesha zote mbili ambazo hazijali na kudhibiti viwango vya CFA na vitu vyote vya 17 vimeingizwa kwenye sababu zao. Kama inavyoonekana ndani Meza 2, mfano wa awali haukulingana vizuri na data-CFI na TLI zote zilikuwa chini ya 0.95 na RMSEA ilikuwa juu ya 0.06. Kulikuwa na vyanzo kadhaa vya upotovu wa mfano wa asili. Vitu 8, 13, na 14 vilipakia vibaya kwenye Zilizo la Faida zilizoruhusiwa kutolewa kwa bidhaa zingine na kwa hivyo ziliondolewa kwenye vitisho vya siku zijazo. Bidhaa 1 iliondolewa kwa sababu ya usawazishaji mkubwa wa mabaki na Bidhaa 2 na Bidhaa 4 iliondolewa kwa sababu ya unganisho wa mabaki na vitu vingine kadhaa kwenye rudufu ya Umuhimu wa Magnified. Uwepo wa urekebishaji wa mabaki unaonyesha kuwa, pamoja na sababu ya kupendeza, vitu vilishiriki ujenzi mwingine ambao haukupatikana kwa kawaida uliosababisha udadisi ambao haukufafanuliwa na mfano ambao unaweza kupendelea matumizi yasiyofaa ya kiwango ambacho hakijachukua. covariation katika akaunti. Bidhaa 12 iliondolewa kama matokeo ya upakiaji wa msalaba kwenye Subimized Uboreshaji wa Ufanisi wa Uboreshaji na pia maunganisho ya mabaki ya vitu vilivyo na vitu kadhaa kwenye gombo hilo.

Aina ya mwisho ya CFA ilikuwa imeboresha vyema, ikiwa na fahirisi zote isipokuwa takwimu za majaribio ya mraba ya mraba inayoonyesha usawa kamili kwa data kulingana na vizingiti vilivyoanzishwa. Msaada wa Umuhimu wa Magnified ulikuwa na Vitu 2, 3, 5, 6, na 7; Msaada wa Faida zilizoruhusiwa zilizomo Vitu 9-11; Msaada wa chini wa Uboreshaji wa Ufanisi ulio na Vitu vya 15-17. Sababu za matokeo pia ziliboreshwa na kuondolewa kwa vitu-kwa mfano, utofauti wa Faida ya kutofautishwa zaidi ya mara mbili. Kwa kufurahisha, maunganisho ya Faida ya Magnified na Faida zilizostahikiwa na ruzuku ndogo ya Uboreshaji wa Uboreshaji haibadilika sana kati ya mifano ya asili na ya mwisho. Ukosefu wa usawa wa uhusiano kati ya Umuhimu na ruzuku za Faida uliungwa mkono na mfano. Inaporuhusiwa kutofautiana kwa uhuru na kukadiriwa na mfano, uunganisho huo ulikadiriwa kuwa 0.07, haukuwa muhimu, na ilizidi kuwa sawa na mfano wa jumla.

Kuiga Chama kati ya Sehemu ndogo za MCAS na Hypersexuality

Kwa kuwa tumethibitisha muundo unaofaa zaidi kwa subscales tatu za MCAS, baadaye tulitafuta uhusiano wa miundo kati yao na matokeo ya uchunguzi wa hali ya juu. Matokeo ya uchambuzi wa SEM yanaonyeshwa ndani Mtini. 1. Mchanganuo wa SEM ulithibitisha mfano wa utambuzi wa mlingano thabiti na mifano ya tabia ya udhibiti wa kibinafsi, kama ilivyoelezewa kwenye Majadiliano. Mfano wa kufaa ulikuwa bora, na viashiria vyote vizidi vigezo vya chini vya fit nzuri. Msaada wote wa Faida ya Wakuza na Faida uliyo na faida ulikuwa na athari kubwa moja kwa moja kwa ruzuku ya Uboreshaji wa Ufanisi wa Kibinafsi, na kupendekeza kwamba viwango vya juu juu ya sababu hizi mbili vilihusishwa na kupunguza kwa ufanisi wa kijinsia wa mtu; Msaada wa Umuhimu wa Magnified ulikuwa mtabiri wa nguvu zaidi wa Ufanisi wa Uboreshaji mdogo kuliko ilivyokuwa faida ya Faida ya Faida. Subshele zote tatu zilitabiri upimaji chanya kwa ujinga na kuelezea 45% ya tofauti katika matokeo ya uchunguzi. Ushawishi wa Umuhimu wa Kubwa na Faida Zilizotofautishwa za uchunguzi mzuri kwa ujasusi ulipatanishwa na Ufanisi wa Ufanisi-wote wawili ulikuwa na athari kubwa za moja kwa moja kupitia Ufanisi wa Kujitosheleza. Kwa yote, Umuhimu wa Magnified ulikuwa mtabiri hodari wa uchunguzi wa chanya kwa ujanibishaji na athari ya jumla ya 0.55 ikilinganishwa na 0.32 ya Faida za Kutofautishwa na 0.26 ya Ufanisi wa Kujitosheleza.

Faili ya nje ambayo inashikilia picha, mfano, nk Jina la jina ni nihms569370f1.jpg

Mfano wa Miundo ya Chama kati ya Utambuzi Mbaya juu ya Jinsia na shida ya mhemko.

Coefficients inaripotiwa katika muundo wa kiwango. Hypersexuality iliingizwa kama dichotomous, dhihirisho la kutofautisha na la Kutafuta na Ulinganishaji wa Urefu wa mraba uliotumika. Ufanisi kati ya Umuhimu mkubwa na Faida Zilizotengwa ziliwekwa kwa 0 na tofauti za kila mmoja zilikadiriwa hadi 1 kati ya matokeo sanifu yaliyowasilishwa. *p ≤ .05; **p ≤ .01; ***p ≤ .001. Mfano Fit: Model χ2 (df) = 51.60 (50), p = .41; CFI = 1.00; RMSEA = 0.01; Uwezo wa RMSEA ≤ .05 = 0.97; WRMR = 0.53.

Tofauti za Idadi ya watu kwenye safu ndogo za MCAS

Kutumia ANOVA ya njia moja na tofauti ndogo za uvuvi (yaani, LSD) baada ya hoc, tulipata tofauti kubwa za alama kwenye ruzuku ya Faida Zilizotengwa na asili ya kabila / kabila. Wanaume weusi walikuwa na alama za juu juu ya Faida ya Faida iliyoruhusiwa kuliko Latino (p = .004), Nyeupe (p = .02), na wanaume wenye asili isiyojulikana (p = .01); Wanaume wa Latino walikuwa na alama za chini kuliko za watu wa mataifa mengi (p = .04) kwa kuongeza wanaume weusi; wanaume ambao walikuwa wa mataifa mengi walikuwa na alama nyingi kuliko wanaume wa asili isiyojulikana (p = .03) kwa kuongeza wanaume wa Latino. Hakuna tofauti muhimu za rangi / kabila zilizopatikana juu ya Umuhimu wa Magnified au Minimised Self-ufanisi na hatukubaini tofauti yoyote katika ruzuku tatu za MCAS kwa hadhi ya VVU, ajira, kupatikana kwa elimu, au hali ya uhusiano.

Jumuiya ya Ushirika wa Viwango vya chini vya MCAS na Vihusika Vile vya Saikolojia

Tulichunguza kwa undani uhusiano wa baina ya baina ya matawi matatu ya MCAS na anuwai zingine za kisaikolojia ambazo zimependekezwa kinadharia au kushauriwa kwa athari ya athari ya usawa. Kama inavyoonekana ndani Meza 3, tulipata mifumo kama hiyo ya vyama kwenye subscales hizi tatu, kila moja ikiwa na uhusiano mzuri na mzuri na msukumo, dysregulation ya kihemko, unyogovu / wasiwasi, na kulazimishwa kijinsia. Umuhimu wa ruzuku ya Kudhibitishwa na Ubora mdogo wa Uboreshaji ulihusishwa kwa kiasi kikubwa na chanya na uchochezi wa kijinsia wakati ruzuku ya Faida Zilizostahili zilikuwa na mgawo wa karibu sifuri. Msaada wote wa MCAS wote watatu ulihusishwa kwa kiasi kikubwa na kwa dhati na Msaada wa Kuzuia Ngono unaoambatana na kizuizi kwa sababu ya tishio la kutofaulu kwa utendaji (yaani, Uzuiaji wa kijinsia I), wakati tu faida ya Faida ya Thibitisho ilikuwa uhusiano na Msaada wa Uzuiaji wa Kijinsia unaohusiana na kizuizi kilichotokana na tishio la athari za utendaji (i.e, Uzuiaji wa kijinsia II). Aina nyingi za kisaikolojia pia zilikuwa na vyama vikali na kila mmoja.

Meza 3

Kuhusiana kwa Bivariate na Takwimu zinazoelezea kwa shida ya Hypersexual na Mambo yanayofaa ya Saikolojia.

Variable1234567891011
1. Upimaji wa Usumbufu wa Hypersexual-
2. Tafakari ya kijinsia0.20**-
3. Kizuizi cha Kijinsia I0.19**0.12-
4. Kizuizi cha Kijinsia II0.080.120.39***-
5. Msukumo0.30***0.100.18*0.08-
6. Uso wa kihemko0.40***0.14*0.26***0.110.58***-
7. Unyogovu na wasiwasi0.43***0.17*0.27***0.130.43***0.60***-
8. Kulazimishwa kwa kijinsia0.50***0.22***0.110.030.42***0.41***0.34***-
9. MCAS - Umuhimu wa Kukuzwa0.36***0.36***0.15*0.030.31***0.42***0.43***0.45***-
10. MCAS - Faida zisizostahiki0.22**-0.020.14*0.18*0.23***0.18**0.21**0.16*0.06-
11. MCAS - Ufanisi mdogo wa Ufanisi0.39***0.51***0.19**0.130.34***0.43***0.42***0.56***0.51***0.16*-
 % au Ma20.3%3.122.252.3265.3780.850.9824.282.771.922.98
 n or SD a410.540.600.6310.9923.090.847.090.900.850.97
 Cronbach's αb0.810.740.700.840.940.930.890.830.830.90

Kumbuka.

aKwa uainishaji wa machafuko ya hypersexual na hadhi ya kuwa na VVU, asilimia na idadi ya washiriki wa kitengo cha "ndio" kwa hizi vijidudu vya dichotomous zinaonyeshwa. Kwa tofauti zingine zote ambazo zina mgawanyiko unaoendelea, njia na SD zinaonyeshwa.
bVitu viwili vilikuwa viashiria vya dichotomous ya kipengee kimoja na hazikuwa na mgawanyiko wa alpha.
*p ≤ .05.
**p ≤ .01.
***p ≤ .001.

Usajili wa vifaa Kutabiri matokeo ya uvumbuzi ya Hypersexual

Katika uchanganuzi wetu wa mwisho, tulitafuta kuchunguza jinsi washirika wapya wa maendeleo wa MCAS wangefanya kazi wakati wangeingizwa kwa mfano wakati huo huo na vitu hivi vingine vya kinadharia na vya ushawishi. Mfano huo ulibadilishwa kwa hali ya VVU, kwa vile hali ya VVU imeonyeshwa kuhusishwa sana na ubunifu unaohusiana na ujamaa kama vile kulazimishwa kijinsia (kwa mfano, ; , ).

Matokeo ya regression ya vifaa yanaonyeshwa katika Meza 4. Tuligundua kuwa, kwa kutumia mchanganyiko huu wa vitu kama watabiri, karibu 87% ya washiriki waliainishwa kwa usahihi kama hypersexual au la na mfano. Ijapokuwa kila kutofautisha isipokuwa moja (kwa mfano, Kizuizi cha Kijinsia II) ilihusishwa na uainishaji wa hypersexual katika uchambuzi wa bivariate, ni nne tu zilizoibuka kama muhimu kwa uhuru katika muktadha wa mfano unaoweza kufikiwa: kuwa na VVU kuhusishwa na karibu mara tatu tabia mbaya ya uainishaji wa hypersexual , ongezeko la kitengo cha unyogovu na wasiwasi lilihusishwa na ongezeko la mara 2.3 katika tabia mbaya ya uainishaji wa hypersexual, na ongezeko la kitengo cha kulazimishwa kingono lilikuwa linahusishwa na ongezeko la mara 1.2 katika tabia mbaya ya uainishaji wa hypersexual. Kuongezeka kwa kitengo kimoja cha alama ya upendeleo wa Faida za MCAS iliyokua ikihusishwa na kuongezeka kwa mara ya 1.8 katika tabia mbaya ya uainishaji wa hypersexual baada ya kurekebisha kwa watabiri wengine wa kisaikolojia ndani ya mfano, kuonesha jukumu lake la kipekee ambalo halijawahi kuorodheshwa hapo awali. katika utafiti juu ya hisia.

Meza 4

Usafirishaji wa vifaa vya Utabiri wa Upimaji wa Usumbufu wa Usumbufu wa Hypersexual (HDSI) Matokeo ya uchunguzi na Viashiria vinavyohusika vya Saikolojia.

VariableBAOR95% CI
Hali Nzuri ya VVU a1.052.86*[1.03, 7.97]
Tafakari ya kijinsia0.311.36[0.50, 3.71]
Kizuizi cha Kijinsia I-0.090.92[0.38, 2.19]
Kizuizi cha Kijinsia II0.061.07[0.48, 2.34]
Impulsivity-0.040.96[0.91, 1.02]
Uso wa kihemko0.021.02[0.99. 1.05]
Unyogovu na wasiwasi0.832.30*[1.16, 4.57]
Kulazimishwa kwa kijinsia0.211.23***[1.12, 1.35]
MCAS: Umuhimu mkubwa0.201.23[0.64, 2.34]
MCAS: Faida zilizostahiki0.571.77*[1.01, 3.10]
MCAS: Ufanisi wa Kufanikiwa0.081.08[0.53, 2.18]
Mfano Fit

 Model χ2(df)87.84*** (11)
 Nagelkerke R20.56
 -2 Uwezo wa Ingia115.97
 Iliyoainishwa kwa usahihi kwenye HDSI86.1%

Kumbuka. CI = Upungufu wa Kujiamini; AOR = Urekebishaji wa tabia mbaya.

aHali ya VVU ni coded 1 = Chanya, 0 = hasi.
*p ≤ .05.
***p ≤ .001.

FUNGA

Tulitafuta kuunda kiwango cha kwanza chenye uwezo wa kukamata utambuzi mbaya juu ya ngono kati ya wanaume wanaofanya mapenzi sana na wanaume wazuri. Matokeo ya mahojiano yetu ya kina ya mahojiano yalipendekeza subscales tatu ndogo, zilizoungwa mkono na uchanganuzi wa sababu, pamoja na kukuza umuhimu wa ngono, kutofautisha faida za ngono, na kupunguza ufanisi wa mtu kudhibiti mawazo na tabia za ngono. Urafiki wa muundo wa subscales hizi zinaonyesha mfano wa utambuzi wa usumbufu unaoendana na mifano ya udhibiti wa kibinafsi wa tabia (Bandura, 1982, 1997), kama ilivyoelezwa hapo chini. Kwa kuongezea, ukweli kwamba Faida ya kutoshelezwa kwa ruzuku ya ngono ilitabiri kwa kiasi kikubwa vigezo vya ujanibishaji uliopendekezwa baada ya kurekebisha kwa vigeuzi muhimu vya mifano yote ya dhana ya ujinga (kwa mfano, uchochezi wa kingono na kizuizi, msukumo, dysregulation ya kihemko, unyogovu na wasiwasi, na kulazimishwa kwa kijinsia. ) inaonyesha umuhimu wa utafiti unaoendelea na kuzingatia kliniki kwa watabiri wa utambuzi wa hypersexuality.

Wakati mtu anaamini kuwa ngono inahusishwa na faida chache na kuumiza sana, lakini bado anaifuata mara kwa mara kama wanaume wa mfano wetu, ana uwezekano wa kukuza imani ya ufanisi wa chini wa kibinafsi kwa kudhibiti tabia yake ya kijinsia. Kwa njia hii, anakuja kuona tabia yake ikiwa inaendeshwa, sio kwa hiari yake mwenyewe, na hali za nje zaidi ya uwezo wake. Zaidi ya hayo, wakati mtu akiamini kuwa ngono ni muhimu kwa kufanya mazoezi ya kila siku - iwe kulala, kupumzika, kustahimili, kuunganika, au kujilimbikizia - kwa hivyo ataamini kuwa mahitaji haya ya nje, badala ya ufanisi wake wa kibinafsi wa kudhibiti tabia yake ya kijinsia, humwongoza mara kwa mara tafuta maduka ya ngono. Kwa njia hii, matarajio mabaya ya matokeo mabaya (yaani, faida zisizo na usawa, mahitaji yaliyokuzwa) huendesha mtazamo mbaya wa mtu kwa kanuni ya kujisimamia kijinsia (yaani, kwamba mtu hayadhibiti tabia yake ya kimapenzi), ambayo kwa upande inaendesha uhasama kama inavyoonyeshwa katika utafiti huu. Mabadiliko ya hivi karibuni ya mtindo wa asili wa ufanisi wa tabia () kutoa msaada mkubwa kwa mfumo huu wa kimuundo (matarajio ya matokeo → imani za kujitosheleza → tabia).

Kati ya wanaume wanaofanya mapenzi sana na wa hali ya juu, wakiamini kuwa ngono ni kupoteza muda, kuumiza zaidi kuliko nzuri, na sio thamani ya juhudi hiyo ilihusishwa na mhemko katika muundo wa mfano kwa sehemu kuu za mifano yote iliyopo ya mhemko. Utaftaji huu unamaanisha kuwa kutofaulu faida za ngono kunawakilisha mtabiri wa kimsingi wa hypersexourse ambaye hajatunzwa katika mifano iliyopita. Wakati dhiki ya kibinafsi ni moja wapo ya sifa za ujanibishaji, mifano iliyopo ya uhodari haifahamishi chanzo cha shida hii (). Matokeo yetu yanaonyesha kuwa chanzo kikuu cha shida kinaweza kuwa imani potofu juu ya matokeo ya ngono, nzuri na hasi, na kutokuwa na uwezo wa kutawala wa tabia ya ngono. Upataji wetu wa jukumu kuu la kujua tu madhara, sio kufaidika, kutoka kwa ngono lilikuwa sanjari na mfano wa kujirudia wa tabia ambayo tabia ya ngono yenye shida inadumishwa na uwezo wake wa wakati mmoja wa wote kusababisha shida ya utambuzi (kwa mfano, majuto, aibu) na kutumikia kama njia ya kudhibiti kwa pili, au kukabiliana na, shida hii, hata ikiwa ni kwa muda mfupi. Utafiti wa siku zijazo ambao hutumia mifano ya muda wa hali ya kibinafsi na uzoefu unaozunguka tabia ya ngono (kwa mfano, ; ) itaweza kufafanua zaidi kazi ya usumbufu wenye shida, pamoja na uwezo wa utambuzi mbaya juu ya ngono kutumika kama hali ya kukataliwa na hali ya ngono.

Utambuzi mbaya juu ya Ngono na Maendeleo ya Kijinsia Kidogo cha Wanaume

Wanaume wa jinsia moja na wa hali ya juu wana uwezekano mkubwa wa kuripoti utambuzi mbaya, kama vile kujithamini na kutokuwa na tumaini, kwenye kozi ya maisha kuliko wanaume wa jinsia moja (kwa mfano, ; ; ). Wanaume wa jinsia moja na wapendanao wanaweza kupata upendeleo zaidi wa kutambulika haswa juu ya ngono kutokana na udhihirisho mkubwa wa unyanyasaji wa kijinsia kwa watoto, mikazo ya wachache karibu na mwelekeo wao wa kimapenzi, na usiri na aibu ambayo mara nyingi huzunguka na utambulisho wa kijinsia au kitambulisho kizuri kwa sehemu kubwa ya maendeleo ya mapema (; ; ; ; ). Kwa mfano, unyanyasaji wa kijinsia kwa watoto unahusishwa na shida ya utambuzi na uvumi (), ambayo kwa upande inaingiliana kwa uhusiano kati ya unyanyasaji wa kijinsia kwa watoto na tabia ya ulevi, kama kula na matumizi ya dutu, kukabiliana na shida (). Zaidi ya hayo, kujificha hali ya msingi ya kitambulisho cha mtu, kama vile mwelekeo wa kijinsia, kwa kipindi chote muhimu cha maendeleo imeonyeshwa kwa nguvu kuunda tabia ya mtu mwenyewe na tabia ya kiafya (). Wakati haujapimwa moja kwa moja hapa, mfano ambao hupata chanzo cha mawazo mabaya juu ya ngono katika ukuaji wa ujana ni sawa na mifano ya ukuaji wa mkazo mdogo na tabia zingine za kiafya. Ushirikishwaji wa kipimo cha utambuzi mbaya juu ya ngono katika masomo ya maendeleo ya wanaume mashoga na watu wazuri wa kibinadamu kunaweza kuonyesha wazi jukumu la utambuzi katika mifano ya ujinsia na tabia za kijinsia za wanaume na matokeo ya uzoefu mdogo wa mkazo.

Hospitali Athari

Matokeo yetu juu ya mchango wa faida kubwa, machafuko yasiyostahili, na kupunguza ufanisi katika mfano wa utabiri wa hypersexourse yalipatana na masomo ya kesi zilizopo na mwongozo wa kliniki wa kutibu jambo hili (kwa mfano, ; ) na njia za kutibu shida zingine za kijinsia, kama vile maonyesho na fetishism (; ). Njia za utambuzi katika matibabu haya zinawezesha tathmini sahihi ya athari zinazoweza kutokea za tendo fulani la kimapenzi na kukuza uboreshaji wa kudhibiti tabia ya shida ya kingono. Zaidi ya hayo, njia za matibabu kwa shida zingine za kitabia (kwa mfano, unywaji wa dawa za kulevya, kamari ya kiitolojia) huajiri mbinu za urekebishaji wa utambuzi kutoka kwa kuchukiza kwa kuvutia kuchochea (kwa mfano, ) kuingiliana na usindikaji kiotomatiki wa majaribu (kwa mfano, ). Mbinu hizi mwishowe huunda ufanisi wa mabadiliko ya tabia, imani thabiti zaidi juu ya tabia ya shida, na kujitawala (). Kuingilia kati ambayo ililenga kuwezesha ufahamu juu ya kujihesabia haki kwa ngono ya anal isiyo salama kati ya wanaume ambao wanafanya ngono na wanaume walitoa kupunguzwa kwa 60% katika ngono isiyo salama ya anal kati ya wapokeaji ikilinganishwa na hakuna mabadiliko kati ya kikundi kilichopata ushauri wa kawaida wa kupunguza hatari ya VVU (). Matokeo ya tafiti kadhaa za kuzuia kurudi tena kukagua tabia zingine hatari za kiafya zinaonyesha kuwa uingiliaji ambao unabadilisha utambuzi juu ya tabia ya shida ya mtu inaweza, kwa kweli, kusababisha kupunguzwa kwa tabia hiyo.

Kwa sababu utafiti wetu haungeweza kuanzisha utoshelevu, athari za kliniki lazima zitolewe kwa tahadhari. Wakati kupungua kwa utambuzi mbaya kunaweza kutangulia kupungua kwa tabia ya hypersexual, hatuwezi kuamuru uwezekano kwamba utambuzi mbaya unaweza kufuata tabia ya shida au kwamba kutofautisha kwa tatu kunaweza kuelezea uhusiano kati ya utambuzi na tabia. Bado, matokeo ya utafiti uliopo yanaonyesha kuwa viwango vya juu vya mawazo mabaya juu ya ngono, hususan faida za kutofaulu za kijinsia, zinaonekana na shida kubwa ya hisia. Kwa kweli, inawezekana kwamba jambo la msingi linatofautisha mashoga wenye nguvu sana wa ngono na wanaume wazuri ambao huonyesha chanya na hasi kwa ujanibishaji inaweza kuwa kiwango cha dhiki ya utambuzi inayopatikana na wanaume mashoga wenye hypersexourse ya shida ingawa uwezekano huu unangojea uchunguzi wa nguvu. Matokeo yetu pia hayakuwa sawa na uwezekano wa kuwa mtazamo mzuri wa utambuzi juu ya ujinsia unaweza kuwa hauambatani na hali ya kawaida, ngumu kudhibiti mawazo ya kijinsia, matakwa, na tabia zinazohusiana na shida kubwa za kibinafsi na matokeo mabaya. Kwa hivyo, matokeo yetu yanaonyesha kwamba matibabu inakaribia ambayo husababisha mitazamo hasi juu ya ujinsia hushindwa kuonyesha faida za ngono na kuhimiza imani kwamba mtu haadhibiti tabia yake ya kimapenzi inaweza kutumika kuendeleza, badala ya kupunguza, mhemko.

Matokeo ya mbinu hii ya kusoma, lakini kwa kiasi kikubwa kukwepa, suala muhimu la maandishi na athari za kliniki. Hasa, uthibitisho wa shida ya nadharia ya uchunguzi katika nomenclature ya utambuzi ya kawaida na ajenda ya utafiti inaweza kusemwa ili kudokeza hali nzuri ya maisha ya mwanadamu. Hoja hii inaweza kuwa muhimu sana kwa wanaume mashoga na watu wazuri, kundi la watu ambao jinsia yao imekuwa ikisafishwa katika historia ya kisasa, shida ya kijamii ambayo inaendelea leo (). Walakini, uwepo wa mawazo madhubuti au sahihi juu ya ngono kati ya mashoga na wanaume wazuri huwakilisha shida ya kliniki na yenyewe, uwezekano hata ni ishara ya dalili dhaifu ya ugonjwa, bila kujali hoja yoyote na dhidi ya thamani ya maadili au kijamii ya ngono kali. mawazo, mhemko, au tabia. Kama matokeo, kitambulisho na matibabu ya yaliyomo katika dhana mbaya na michakato ya utambuzi inayohusiana juu ya ngono kwa kutumia hatua halali na mifano dhabiti inawakilisha kipaumbele cha afya ya akili bila kujali ushirika wake na shida fulani ya afya ya akili. Utafiti huu unaonyesha kwamba kupunguza shida ya utambuzi inayowakabili wanaume ambao wanapata shida ya akili, badala ya kupunguza viwango vya tabia ya kijinsia, yenyewe inaweza kupunguza uhasama kwa shida.

Mapungufu

Mapungufu mawili mashuhuri ya utafiti huu ilikuwa njia ya sampuli na muundo wa sehemu. Ijapokuwa tuliweza kuajiri sampuli anuwai za wanaume wa jinsia moja na wanaume wazuri wa jinsia moja, wanaume hawa wote waliishi katika jiji la jiji la New York, walitakiwa kupata mtandao, na walikuwa wameelimika sana. Masomo yajayo yanahitajika ili kuamua ikiwa sampuli za wanaume wasio wa mjini au wasomi wasio na elimu ambao wanafanya ngono sana huhifadhi profili tofauti za utambuzi mbaya ambao huonyesha vyama tofauti na hypersexuality. Sampuli kubwa, kwa kuongeza, ingetoa nguvu zaidi ya kugundua watabiri muhimu katika mfano wetu wa vifaa vyenye multivariable. Kwa kuongezea, mbinu ya sehemu ya msingi inayotumika katika utafiti wa sasa ilizuia uwezo wetu wa kuamua ikiwa utambuzi mbaya juu ya ngono ni sababu, matokeo, zote mbili au hakuna shida ya hisia. Ubunifu wa muda mrefu ambao unafuata wanaume wenye mapenzi ya jinsia moja na wanaume wazuri kwa muda mrefu kabla ya maendeleo ya mhemko wenye shida utatoa njia muhimu kwa kutambua jukumu la utambuzi mbaya juu ya ngono. Kama ilivyosemwa hapo awali, vyama hivi vinaweza kufanya kazi kwa maoni na kila mmoja na kazi ya siku zijazo inapaswa kutumia miundo ambayo inaweza kuchunguza mabadiliko yanayotokea katika tabia ya kijinsia, utambuzi mbaya, na hisia za watu. Zaidi ya hayo, sampuli ya kiikolojia ya kitabia ya utambuzi kabla na baada ya kukutana kwa kingono ingeruhusu kutambulika kwa kushuka kwa utambuzi mbaya juu ya ngono na ushawishi wao wa tabia ya kijinsia.

Mwishowe, Bodi ya Wadhamini ya Chama cha Saikolojia ya Amerika iliamua dhidi ya kujumuisha shida ya Hypersexual ama kama utambuzi rasmi au katika sehemu ya mwongozo wa masomo zaidi. Walakini, utafiti unaoendelea inahitajika ili kuchunguza vigezo vinavyowezekana vya ujanibishaji wa shida na vifaa vilivyopendekezwa kuyatathmini, hesabu ya Usumbufu wa Usumbufu wa Hypersexual, hatua yetu ya msingi ya matokeo. Kwa uchambuzi wa sasa tulilenga toleo la ripoti ya kiwango cha badala ya kiwango kinachosimamiwa na kliniki. Haijulikani kwa sasa ikiwa njia tofauti za tathmini zinaathiri vibaya uwezo wa kiwango cha kuainisha usawa. Uchunguzi unaotafuta kuanzisha njia sahihi zaidi ya kipimo cha ujanibishaji wenye shida zinahitajika kuanzisha ujanibishaji kama teksi halali ya utambuzi.

Hitimisho

Utafiti huu ulitengeneza picha kamili ya ushujaa kuliko ile iliyopewa hapo awali na kupanuka mifano ya dhana ya ujanibishaji ili kujumuisha uzingatiaji wa umuhimu wa utambuzi mbaya juu ya ngono katika kuelezea hisia mbaya. Utambulisho wa muundo wa sababu tatu za utambuzi mbaya juu ya ngono unaonyesha mchakato ambao matokeo ya matarajio mabaya huelezea ubaya wa kanuni za kijinsia, yote matatu ambayo yanaelezea uboreshaji, angalau kwa sehemu. Utambulisho wa mfano huu kupitia mchakato mpana wa saikolojia, pamoja na uchambuzi wa kihakikisho, mfano wa muundo, na upimaji kando wa watabiri wa hypersexourse unaonyesha kuaminika na uhalali wa ujenzi huu. Ukweli kwamba utambuzi mbaya juu ya kutofautisha faida za ngono huelezea uwepo wa hisia za kijinsia kwenye mfano wetu wa mashoga wenye mapenzi sana na wanaume wazuri wa hali ya juu juu ya vigezo muhimu vya mifano iliyoanzishwa hapo awali ya ujanibishaji inahitaji utafiti wa siku zijazo na njia za kliniki kupunguza mawazo kama hayo kupunguza mara kwa mara, ngumu kudhibiti ndoto za ngono, mawao, na tabia zinazohusiana na dhiki kubwa ya kibinafsi na matokeo mabaya.

Shukrani

Mradi huu uliungwa mkono na ruzuku ya utafiti kutoka Taasisi ya Kitaifa ya Afya ya Akili (R01-MH087714; Jeffrey T. Parsons, Upelelezi Mkuu). H. Jonathon Rendina aliungwa mkono, kwa sehemu, na Taasisi ya Kitaifa ya Afya ya Akili Ruth L. Kirchstein Binafsi Fredoctoral Fellowship (F31-MH095622). Yaliyomo ni jukumu la waandishi tu na haimaanishi maoni rasmi ya Taasisi za Afya za kitaifa. Waandishi wangependa kutambua michango ya Timu ya Utafiti wa Jalada la Pillow: Ruben Jimenez, Joshua Guthals, na Brian Mustanski. Tunapenda pia kuwashukuru wafanyikazi CHEST waliochukua jukumu muhimu katika utekelezaji wa mradi huu: Chris Cruz, Fran Ferayorni, Sitaji Gurung, na Chris Hietikko, na pia timu yetu ya wasaidizi wa watafiti, waajiri na wataalam. Mwishowe, tunamshukuru Chris Ryan, Daniel Nardicio, na Stephan Adelson na washiriki ambao walijitolea wakati wao kwa utafiti huu.

Marejeo

  • Chama cha Wanasaikolojia wa Amerika's. DSM-5 Kikosi cha kazi juu ya shida za kitambulisho cha kijinsia na kijinsia. Mfumo wa uchunguzi wa msiba wa Hypersexual. 2010 Rudishwa kutoka http://www.dsm5.org/ProposedRevisions/Pages/proposedrevision.aspx?rid=415#.
  • Amtmann D, Bamer AM, Cook KF, Askew RL, Noonan VK, Brockway JA. Chuo Kikuu cha Washington Uboreshaji wa kiwango cha juu: Kiwango kipya cha ufanisi kwa watu wenye ulemavu. Jalada la Tiba ya Kimwili na Ukarabati. 2012;93: 1757-1765. Doi: 10.1016 / j.apmr.2012.05.001. [PubMed] [CrossRef] []
  • Amtmann D, Cook KF, mbunge wa Jensen, Chen WH, Choi S, Revicki D, Callahan L. Maendeleo ya benki ya bidhaa ya PROMIS kupima kuingiliwa kwa maumivu. Maumivu. 2010;150: 173-182. toa: 10.1016 / j.pain.2010.04.025. [Makala ya bure ya PMC] [PubMed] [CrossRef] []
  • Bancroft J, Graham CA, Janssen E, Sanders SA. Mfano wa kudhibiti mbili: Hali ya sasa na mwelekeo wa siku zijazo. Jarida la Utafiti wa Ngono. 2009;46: 121-142. toa: 10.1080 / 00224490902747222. [PubMed] [CrossRef] []
  • Bancroft J, Janssen E. Mfano wa pande mbili za mwitikio wa kijinsia wa kiume: Njia ya kinadharia ya kukosekana kwa kazi kati ya erectile. Nadharia na Ukaguzi wa Biobehavioral. 2000;24:571–579. doi: 10.1016/S0149-7634(00)00024-5. [PubMed] [CrossRef] []
  • Bancroft J, Vukadinovic Z. Uwezo wa kijinsia, kulazimishwa kingono, msukumo wa kijinsia, au nini? Kuelekea mfano wa nadharia. Jarida la Utafiti wa Ngono. 2004;41: 225-234. toa: 10.1080 / 00224490409552230. [PubMed] [CrossRef] []
  • Bandura A. Kufanikiwa: Kuelekea nadharia ya kuunganisha tabia. Mapitio ya Kisaikolojia. 1977;84: 191-215. doi: 10.1037 / 0033-295X.84.2.191. [PubMed] [CrossRef] []
  • MD wa Baum, Fishman JM. UKIMWI, kulazimishwa kijinsia, na wanaume mashoga: Njia ya matibabu ya kikundi. Katika: Caldwell SA, Burnham RA, Forstein M, wahariri. Wataalamu wa matibabu kwenye mstari wa mbele: Saikolojia na wanaume mashoga katika umri wa UKIMWI. Washington, DC: Vyombo vya habari vya Amerika vya Saikolojia; 1994. pp. 255-274. []
  • Beck AT, Rush AJ, Shaw BF, Emery G. Tiba ya utambuzi ya unyogovu. New York: Press Guilford; 1987. []
  • Bentler PM. Fahirisi za kulinganisha zinazofaa katika mifano ya muundo. Bulletin ya kisaikolojia. 1990;107: 238-246. Je: 10.1037 / 0033-2909.107.2.238. [PubMed] [CrossRef] []
  • Briere J, Elliott DM. Utangulizi wa kijinsia na mpangilio wa kisaikolojia wa unyanyasaji unaoripotiwa wa kitoto kimwili na kijinsia katika mfano wa idadi ya wanaume na wanawake. Unyanyasaji wa watoto na Kupuuza. 2003;27: 1205-1222. doi: 10.1016 / j.chiabu.2003.09.008. [PubMed] [CrossRef] []
  • Carnes P. Ulevi wa kijinsia. Minneapolis, MN: Machapisho ya Hifadhi; 1983. []
  • Clark DM, Wells A. Mfano wa utambuzi wa phobia ya kijamii. Journal of Consulting na Psychology Clinic. 1995;56: 251-260. []
  • Coleman E. Unyanyasaji wa kijinsia. Jarida la Matibabu ya Kutegemea Kemikali. 1987;1:189–204. doi: 10.1300/J034v01n01_11. [CrossRef] []
  • Coleman E. Mfano wa kulazimisha-kulazimisha kuelezea tabia ya kufanya mapenzi. Jarida la Amerika la Neurology ya Kinga ya Kuzuia. 1990;2: 9-14. []
  • D'Augelli AR. Shida za kiafya kati ya vijana wa jinsia moja, mashoga na vijana wenye umri wa miaka 14 hadi 21 Saikolojia ya watoto ya kliniki na Saikolojia. 2002;7: 433-456. toa: 10.1177 / 1359104502007003010. [CrossRef] []
  • Derogatis LR. Mali ya Dalili fupi. Baltimore: Utafiti wa Kisaikolojia wa Kliniki; 1975. []
  • Dilley JW, Woods WJ, Loeb L, Nelson K, Sheon N, Mullan J, McFarland W. Kifupi ushauri wa utambuzi na upimaji wa VVU ili kupunguza hatari ya kijinsia miongoni mwa wanaume wanaofanya ngono na wanaume: Matokeo kutoka kwa jaribio lililodhibitiwa bila mpangilio kwa kutumia washauri wa paraprofessional. Jarida la Acndired Upungufu wa kinga ya mwili. 2007;44: 569-577. Doi: 10.1097 / QAI.0b013e318033ffbd. [PubMed] [CrossRef] []
  • Dodge B, Reece M, Herbenick D, Fisher C, Satinsky S, Stupiansky N. Ma uhusiano kati ya utambuzi wa maambukizo ya zinaa na kulazimishwa kingono katika sampuli ya jamii inayoweka wanaume wanaofanya ngono na wanaume. Maambukizi ya zinaa ya zinaa. 2008;84: 324-327. Doi: 10.1136 / sti.2007.028696. [PubMed] [CrossRef] []
  • MB ya kwanza, Spitzer RL, Gibbon M, Williams JB. Mahojiano ya Kliniki yaliyopangwa kwa Matatizo ya DSM-IV-TR Aaxis I, toleo la utafiti, toleo la wagonjwa na skrini ya kisaikolojia (Picha ya SCID-I / PW / PSY) Utafiti wa jiometri, Taasisi ya Saikolojia ya Jimbo la New York; 2002. []
  • Folstein MF, Folstein SE, McHugh PR. Hali ya akili-ndogo: Njia ya vitendo ya kupakua hali ya utambuzi ya wagonjwa kwa kliniki. Journal ya Utafiti wa Psychiatric. 1975;12: 189-198. [PubMed] []
  • Gallup. Maadili ya mahusiano ya mashoga / wasagaji: 2001-2012 (Grafu) 2012 http://www.gallup.com/poll/154634/Acceptance-Gay-Lesbian-Relations-New-Normal.aspx?utm_source=alert&utm_medium=email&utm_campaign=syndication&utm_content=morelink&utm_term=Politics%20-%20Social%20Issues.
  • Dhahabu SN, Heffner CL. Ulevi wa kijinsia: Mawazo mengi, data ndogo. Uchunguzi wa Kisaikolojia ya Kliniki. 1998;18: 367-381. [PubMed] []
  • Mrembo A. Dawa ya kijinsia: Utambuzi, etiolojia, na matibabu. Katika: Lowenstein JH, Millman RB, Ruiz P, wahariri. Unyanyasaji wa madawa ya kulevya: Kitabu kamili cha maandishi. 3. Baltimore, MD: Williams & Wilkins; 1997. kurasa 340-354. []
  • Gratz KL, Roemer L. Tathmini ya jumla ya udhibiti wa mhemko na dysregulation: Maendeleo, muundo wa sababu, na uthibitisho wa awali wa Ugumu katika Wigo wa Udhibiti wa Emotion. Jarida la Psychopathology na Tathmini ya tabia. 2004;26:41–54. doi: 10.1007/s10862-008-9102-4. [CrossRef] []
  • Grov C, Parsons JT, Bimbi DS. Ufanisi wa kijinsia na hatari ya kijinsia kwa wanaume mashoga na wa kiume. Kumbukumbu za tabia ya ngono. 2010;39:940–949. doi: 10.1007/s10508-009-9483-9. [Makala ya bure ya PMC] [PubMed] [CrossRef] []
  • Hatzenbuehler ML. Je! Unyanyapaa mdogo wa kijinsia "unakuaje chini ya ngozi"? Mfumo wa upatanishi wa kisaikolojia. Bulletin ya kisaikolojia. 2009;135: 707-730. do: 10.1037 / a0016441. [Makala ya bure ya PMC] [PubMed] [CrossRef] []
  • Hatzenbuehler ML, McLaughlin KA, Nolen-Hoeksema S. Udhibiti wa hisia na hisia za ndani katika uchunguzi wa muda mrefu wa ujana na vijana wa jinsia moja. Journal ya Psychology ya Watoto na Psychiatry. 2008;49:1270–1278. doi: 10.1111/j.1469-7610.2008.01924.x. [Makala ya bure ya PMC] [PubMed] [CrossRef] []
  • Hofmann W, Baumeister RF, Förster G, Vohs KD. Majaribu ya kila siku: Uchunguzi wa sampuli ya uzoefu wa hamu, migogoro, na ujizuia. Journal of Personality na Psychology ya Jamii. 2012;102: 1318-1335. do: 10.1037 / a0026545. [PubMed] [CrossRef] []
  • Hofmann W, Deutsch R, Lancaster K, Banaji MR. Baridi joto la majaribu: Kujitawala akili na tathmini ya moja kwa moja ya kuchochea. Journal ya Ulaya ya Saikolojia ya Jamii. 2010;40: 17-25. Doi: 10.1002 / ejsp.708. [CrossRef] []
  • Hook JN, Hook JP, Davis DE, Worthington EL, Penberthy JK. Kupima madawa ya kulevya na kulazimika: uhakiki muhimu wa vyombo. Jarida la Tiba ya ngono na ndoa. 2010;36: 227-260. toa: 10.1080 / 00926231003719673. [PubMed] [CrossRef] []
  • Hu L, Bentler PM. Vigezo vya cutoff vya index zinazofaa katika uchanganuzi wa muundo wa ufundi: Viwango vya kawaida dhidi ya chaguzi mpya. Ulinganisho wa muundo wa muundo: Jarida la Multidisciplinary. 1999;6: 1-55. toa: 10.1080 / 10705519909540118. [CrossRef] []
  • Joormann J, Minaer M. Ushughulikiaji mzuri na udhibiti wa hisia katika dysphoria na unyogovu: upendeleo wa utambuzi na upungufu katika udhibiti wa utambuzi. Kijadi cha Saikolojia ya Kijamaa na Utu. 2011;5: 13-28. toa: 10.1111 / j.1751-9004.2010.00335.x. [CrossRef] []
  • Mbunge wa Kafka. Tatizo la Hypersexual: Utambuzi uliopendekezwa wa DSM-V. Kumbukumbu za tabia ya ngono. 2010;39:377–400. doi: 10.1007/s10508-009-9574-7. [PubMed] [CrossRef] []
  • Mbunge wa Kafka, matibabu ya Prentky R. Fluoxetine ya madawa ya kulevya yasiyopingana na paraphilias kwa wanaume. Journal ya Psychiatry Clinic. 1992;53: 351-358. [PubMed] []
  • Kalichman SC, Adair V, Rompa D, Multhauf K, Johnson J, Kelly J. Kutafuta hisia za kimapenzi: Ukuzaji wa wigo na kutabiri tabia ya hatari ya UKIMWI kati ya wanaume wanaofanya mapenzi. Jarida la Tathmini ya Utu. 1994;62: 385-387. Doi: 10.1207 / s15327752jpa6203_1. [PubMed] [CrossRef] []
  • Kalichman SC, Rompa D. Kutafuta hisia za kimapenzi na mizani ya kulazimika kijinsia: Uthibitisho, na utabiri wa tabia ya hatari ya VVU. Jarida la Tathmini ya Utu. 1995;65: 586-601. Doi: 10.1207 / s15327752jpa6503_16. [PubMed] [CrossRef] []
  • Kalichman SC, Rompa D. Kiwango cha Kulazimishwa kwa Kimapenzi: Maendeleo zaidi na matumizi na watu wenye VVU. Jarida la Tathmini ya Utu. 2001;76: 379-395. Doi: 10.1207 / S15327752JPA7603_02. [PubMed] [CrossRef] []
  • Kingston DA, Firestone P. Hypersexuality ya shida: Mapitio ya dhana na utambuzi. Uraibu wa kingono na kulazimishwa. 2008;15: 284-310. toa: 10.1080 / 10720160802289249. [CrossRef] []
  • Kline RB. Misingi na mazoezi ya modeli ya muundo wa muundo. New York: Press Guilford; 2010. []
  • Kohn CS. Tafakari na matibabu ya tabia ya kleptomania kwa kutumia mikakati ya kitambuzi na tabia. Jarida la Kimataifa la Mashauriano ya Tabia na Tiba. 2006;2: 105-111. []
  • Lelutiu-Weinberger C, Pachankis JE, Golub SA, Walker JNJ, Bamonte AJ, Parsons JT. Tofauti za watu wa zamani katika athari za unyanyapaa unaohusiana na mashoga, wasiwasi na kitambulisho na jamii ya mashoga juu ya hatari ya kijinsia na matumizi ya dutu. UKIMWI na tabia. 2011:1–10. doi: 10.1007/s10461-011-0070-4. [Makala ya bure ya PMC] [PubMed] [CrossRef] []
  • Jalada AW. Utafiti juu ya kujidhibiti: Mfumo wa kujumuisha. Sayansi ya Kufundisha na Ubongo. 1988;11: 665-679. doi: 10.1017 / S0140525X00053978. [CrossRef] []
  • Marlatt GA, Gordon JR, wahariri. Kuzuia kuzuia: Mikakati ya matengenezo katika matibabu ya tabia ya adha. New York: Guilford; 1985. []
  • Mischel W, Baker N. Utambuzi mzuri na mabadiliko katika tabia ya kuchelewesha. Journal of Personality na Psychology ya Jamii. 1975;31: 254. Doi: 10.1037 / h0076272. [CrossRef] []
  • Missildine W, Feldstein G, punzalan JC, Parsons JT. S / yeye ananipenda, / yeye hunipenda sio: Anayehoji maoni ya watu wa jinsia tofauti za vivutio vya kijinsia na vivutio vya kimapenzi. Uraibu wa kingono na kulazimishwa. 2005;12: 1-11. toa: 10.1080 / 10720160590933662. [CrossRef] []
  • Muench F, Parsons JT. Ugumu wa kijinsia na VVU: Utambulisho na matibabu. Kuzingatia: Mwongozo wa Utafiti na Ushauri wa Ukimwi. 2004;19: 1-5. [PubMed] []
  • Murphy WD, Ukurasa IJ. Maonyesho: Tathmini na matibabu. Katika: Sheria za DR, O'Donohue WT, wahariri. Kupunguka kwa kijinsia: Nadharia, tathmini, na matibabu. New York: Press Guilford; 2008. pp. 61-75. []
  • Pachankis JE, Bernstein LB. Mfano wa kiakili wa wasiwasi katika wanaume vijana wa mashoga: Kutoka kwa mafadhaiko ya mapema hadi kufahamu umma. Saikolojia ya Wanaume na Uume. 2012;13: 107-122. do: 10.1037 / a0024594. [CrossRef] []
  • Pachankis JE, Hatzenbuehler ML. Maendeleo ya kijamii ya kujiona mwenye dhamana miongoni mwa vijana wa kijinsia: Mtihani wa nguvu wa nadharia ya "Kidogo kabisa Duniani". Saikolojia ya Msingi na iliyotumika. 2013;35: 176-190. []
  • Parsons JT, Bimbi DS, Halkitis PN. Unyanyasaji wa kimapenzi kati ya wasindikizaji wa kiume / mashoga wa kiume ambao hutangaza kwenye mtandao. Uraibu wa kingono na kulazimishwa. 2001;8: 101-112. toa: 10.1080 / 10720160127562. [CrossRef] []
  • Parsons JT, Grov C, Golub SA. Unyanyasaji wa kimapenzi, shida za kiafya za kisaikolojia zinazojitokeza, na hatari ya VVU miongoni mwa wanaume mashoga na watu wazima: Ushuhuda zaidi wa ugonjwa. Journal ya Marekani ya Afya ya Umma. 2012;102: 156-162. Doi: 10.2105 / AJPH.2011.300284. [Makala ya bure ya PMC] [PubMed] [CrossRef] []
  • Parsons JT, Kelly BC, Bimbi DS, DiMaria L, Wainberg ML, Morgenstern J. Ufafanua juu ya asili ya kulazimishwa kijinsia miongoni mwa wanaume mashoga na wanaume wazuri. Kumbukumbu za tabia ya ngono. 2008;37:817–826. doi: 10.1007/s10508-007-9218-8. [PubMed] [CrossRef] []
  • Parsons JT, Rendina HJ, Ventuneac A, Cook KF, Grov C, Mustanski B. Uchunguzi wa kisaikolojia wa uvumbuzi wa uchunguzi wa Usumbufu wa Usumbufu kati ya wanaume wanaofanya mapenzi zaidi na wanaume wa hali ya juu: Uchambuzi wa nadharia ya majibu ya bidhaa. Journal ya Dawa ya Ngono. 2013;10: 3088-3101. Doi: 10.1111 / jsm.12117. [Makala ya bure ya PMC] [PubMed] [CrossRef] []
  • Patton JH, Stanford MS, Barratt ES. Muundo wa mambo ya wigo wa Barratt Impulsiveness. Journal ya Psychology ya Kliniki. 1995;51:768–774. doi: 10.1002/1097-4679(199511)51:6<768::AID-JCLP2270510607>3.0.CO;2-1. [PubMed] [CrossRef] []
  • Pincu L. Uingilivu wa kijinsia katika wanaume mashoga: Mzozo na matibabu. Jarida la Ushauri Nasaha na Maendeleo. 1989;68: 63-66. toa: 10.1002 / j.1556-6676.1989.tb02495.x. [CrossRef] []
  • Ununuzi wa DW, Patterson JD, Spikes PS, Wolitski RJ, St R R, Valdiserri RO. Unyanyasaji wa kijinsia kwa watoto unaopatikana na wanaume mashoga na wa kiume wawili: Kuelewa utofauti na hatua za kusaidia kuziondoa. Katika: Wolitski RJ, St R, Valdiserri RO, wahariri. Fursa isiyofaa: Utengano wa kiafya unaoathiri mashoga na wanaume wazuri huko Merika. New York: Oxford University Press, Inc; 2007. pp. 72-96. []
  • Raymond NC, Coleman E, Miner MH. Matibabu ya kisaikolojia na sifa za kulazimisha / msukumo katika tabia ya ngono ya kulazimisha. Psychiatry kamili. 2003;44:370–380. doi: 10.1016/S0010-440X(03)00110-X. [PubMed] [CrossRef] []
  • Reise SP, Haviland MG. Nadharia ya kujibu bidhaa na kipimo cha mabadiliko ya kliniki. Jarida la Tathmini ya Utu. 2005;84: 228-238. Doi: 10.1207 / s15327752jpa8403_02. [PubMed] [CrossRef] []
  • Safren SA, Unyogovu wa GHR, kutokuwa na tumaini, kujiua, na sababu zinazohusiana katika udogo wa kijinsia na vijana wa jinsia moja. Journal of Consulting na Psychology Clinic. 1999;67: 859-866. [PubMed] []
  • Sarin S, Nolen-Hoeksema S. Hatari ya makaazi: Uchunguzi wa uhusiano kati ya uvumi na kukabiliana na wakimbizi katika waathirika wa unyanyasaji wa kijinsia kwa watoto. Utambuzi na hisia. 2010;24: 71-85. toa: 10.1080 / 02699930802563668. [CrossRef] []
  • Schwartz SA, Abramowitz JS. Je! Madawa ya kulevya yasiyopingana na picha ni tofauti ya machafuko-ya kulazimisha? Utafiti wa majaribio. Mazoezi ya Utambuzi na Tabia. 2003;10:372–377. doi: 10.1016/S1077-7229(03)80054-8. [CrossRef] []
  • Sharpe L, Tarrier N. Kuangalia nadharia ya utambuzi ya tabia ya ujanja. British Journal of Psychiatry. 1993;162: 407-412. Doi: 10.1192 / bjp.162.3.407. [PubMed] [CrossRef] []
  • Mchungaji L. Utambuzi wa tabia ya kitabia kwa tabia ya kijinsia. Uchunguzi wa Kliniki. 2010;9: 18-27. []
  • Kizuizi LA, Shih MC, Daladala, de Moor C. Utafiti wa sampuli ya muda mfupi ya uzoefu uliofuata kufuatia matukio ya ndoa katika vijana. Journal ya Afya ya Vijana. 2007;40:357.e351–357e358. doi: 10.1016/j.jadohealth.2006.10.014. [Makala ya bure ya PMC] [PubMed] [CrossRef] []
  • Smith A, Miles I, Finlayson T, Oster A, Vituo vya DiNenno E vya Udhibiti na Magonjwa. Ripoti ya kila wiki ya uharibifu na uharibifu. Juzuu. 59. Atlanta, GA: Vituo vya Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa; 2010. Kuenea na ufahamu wa maambukizi ya VVU kati ya wanaume wanaofanya mapenzi na wanaume – miji 21, Merika, 2008; uk. 1201-1207. [PubMed] []
  • Sobell MB, Sobell LC. Wanywaji wa shida: Kuongozwa na matibabu ya kujibadilisha. New York: Press Guilford; 1992. []
  • Duka R, Mills TC, Williamson J, Hart T, Greenwood G, Paul J, Catania JA. Chama cha shida za afya ya kisaikolojia zinazojitokeza na kuongezeka kwa hatari ya VVU / UKIMWI kati ya wanaume wa mijini wanaofanya ngono na wanaume. Journal ya Marekani ya Afya ya Umma. 2003;93: 939-942. Doi: 10.2105 / AJPH.93.6.939. [Makala ya bure ya PMC] [PubMed] [CrossRef] []
  • Stall R, Paul JP, Greenwood G, Pollack LM, Bein E, Crosby GM, Catania JA. Matumizi ya ulevi, matumizi ya dawa za kulevya na shida zinazohusiana na ulevi miongoni mwa wanaume wanaofanya ngono na wanaume: Utafiti wa Afya ya Wanaume wa Mjini. Madawa. 2002;96: 1589-1601. toa: 10.1046 / j.1360-0443.2001.961115896.x. [PubMed] [CrossRef] []
  • Weiss R. Kutibu madawa ya kulevya. Katika: Inachanganya RH, hariri. Kijitabu cha shida za kuongeza nguvu: Mwongozo wa vitendo wa utambuzi na matibabu. New York: John Wiley; 2004. pp. 233-274. []
  • Wells A. Mfano wa utambuzi wa shida ya wasiwasi ya jumla. Marekebisho ya Tabia. 1999;23: 526-555. toa: 10.1177 / 0145445599234002. [PubMed] [CrossRef] []
  • West SG, Finch JF, Curran PJ. Mitindo ya usawa wa miundo na vigezo visivyo vya kawaida: Shida na tiba. Katika: Hoyle RH, hariri. Mfano wa muundo wa miundo: Dhana, maswala, na matumizi. Maelfu Oaks, CA: Sage; 1995. pp. 56-75. []
  • WWW WW, Rinck M, Kordts R, Houben K, Strack F. Kuweka tena tabia ya hatua moja kwa moja kukaribia pombe katika wanywaji hatari. Madawa. 2010;105: 279-287. toa: 10.1111 / j.1360-0443.2009.02775.x. [PubMed] [CrossRef] []
  • Williams DM. Matarajio ya matokeo na ufanisi wa mwenyewe: Maana za kinadharia za ubishi usiosuluhishwa. Utu na uhakiki wa Saikolojia ya Jamii. 2010;14: 417-425. toa: 10.1177 / 1088868310368802. [PubMed] [CrossRef] []
  • Wincze JP. Tathmini na matibabu ya tabia ya ngono ya atypical. Katika: Leiblum SR, Rosen RC, wahariri. Kanuni na mazoezi ya matibabu ya ngono. 2. New York: Guilford Press; 2000. pp. 449-470. []
  • Witkviewitz K, Marlatt GA. Rejea kinga kwa shida za pombe na dawa za kulevya: hiyo ilikuwa Zen, hii ni Tao. Mwanasaikolojia wa Amerika. 2004;59: 224. doi: 10.1037 / 0003-066X.59.4.224. [PubMed] [CrossRef] []