- Kiasi / Toleo: Buku la 9: Suala 1
abstract
Background na lengo
Ulevi wa mtandao, ulevi wa kingono na ununuzi wa kulazimisha ni shida za kawaida za tabia, ambazo hushirikiana na shida za kamari na shida za matumizi ya dutu. Walakini, kidogo inajulikana juu ya ufanisi wa matibabu yao. Kusudi la uchambuzi huu wa meta ilikuwa kuchunguza ufanisi wa matibabu ya tabia kama hizi za shida, na kuchora sambamba na shida ya kamari na shida za utumiaji wa dutu katika suala la majibu ya matibabu.
Mbinu
Utaftaji wa fasihi ulitoa tafiti 91 jumla ya washiriki 3,531 ili kutoa tathmini kamili ya ufanisi wa muda mfupi na wa muda mrefu wa matibabu ya kisaikolojia, ya kifamasia na ya pamoja ya ulevi wa mtandao, ulevi wa kingono, na ununuzi wa kulazimishwa.
Matokeo
Matibabu ya kisaikolojia, ya kifamasia, na ya pamoja yalihusishwa na maboresho madhubuti ya kabla ya post katika ukali wa ulimwengu wa ulevi wa mtandao (Hedges's g: 1.51, 1.13, na 2.51, mtawaliwa) na ulevi wa kijinsia (Hedges's g: 1.09, 1.21, na 1.91, mtawaliwa. ). Kwa ununuzi wa lazima, matibabu ya kisaikolojia na ya dawa pia yalihusishwa na upunguzaji wa ukubwa wa kabla ya post katika ukali wa ulimwengu (Hedges's g: 1.00 na 1.52, mtawaliwa). Ukubwa wa athari za ufuatiliaji wa kabla na baada ya kikundi uliodhibitiwa ulikuwa katika anuwai sawa, isipokuwa chache. Uchambuzi wa Moderator unaonyesha kuwa hatua za kisaikolojia zinafaa kupunguza tabia za kulazimisha, haswa wakati zinawasilishwa ana kwa ana na zinafanywa kwa muda mrefu. Mchanganyiko wa njia za utambuzi-tabia na dawa zilionyesha faida juu ya monotherapies.
Majadiliano na Hitimisho
Matokeo yanaonyesha kuwa matibabu ya ulevi wa tabia ya kawaida yanafaa katika kipindi kifupi, sawa na ile inayotekelezwa kwa shida ya kamari na shida za utumiaji wa dutu, lakini majaribio mahiri ya kliniki yanahitajika.
Utafiti wa hivi karibuni umegundua kufanana kati ya shida ya utumiaji wa dutu (SUDs) na madawa ya kulevya tabia (BAs; kwa mfano, Grant, Potenza, Weinstein, & Gorelick, 2010). Kwa hivyo, tabia za tabia zisizo za dutu zilikuwa zimefafanuliwa kwa kuzingatia vigezo vya matumizi ya dutu ilivyoainishwa katika Mwongozo wa Utambuzi na Takwimu ya Tatizo la Akili (DSM IV; Chama cha Psychiatric ya Marekani, 1994) pamoja na kujishughulisha na tabia hiyo maalum, ukosefu wa udhibiti wa tabia, uvumilivu, uondoaji, na tabia inayoendelea licha ya athari mbaya (mfano, Grant et al., 2010). Hivi sasa, shida tu ya kamari (GD), ambayo ilipewa chini ya "Shida za Udhibiti wa Msukumo Sio Mahali Pengine zilizowekwa" katika DSM IV (Chama cha Psychiatric ya Marekani, 1994), imewekwa chini ya sehemu mpya "Shida zinazohusiana na matumizi ya dawa za kulevya na madawa ya kulevya”Ya DSM-5 (Chama cha Psychiatric ya Marekani, 2013). Urekebishaji huu umezua mjadala mwingi kuhusu ikiwa tabia zaidi na udhibiti mdogo wa msukumo unapaswa kuzingatiwa kama wagombea wanaowezekana wa BA (kwa mfano, Grant et al., 2010; Mueller et al., 2019).
Mbali na GD, shida ya michezo ya kubahatisha ya wavuti (IGD) ndio hali pekee ambayo imewekwa katika DSM-5 chini ya Sehemu ya III na pendekezo la utafiti zaidi (Chama cha Psychiatric ya Marekani, 2013). Inasaidiwa na wataalam kutoka kikoa anuwai ya kliniki na afya ya umma (kwa mfano, Rumpf et al., 2018; Saunders et al., 2017), shida ya michezo ya kubahatisha pia inazingatiwa katika rasimu ya ICD-11 (Shirika la Afya Duniani, 2018). Ni muhimu kutambua kwamba IGD inapaswa kutofautishwa kutoka kwa udhihirisho wa mtandao wa umiliki wa ulimwengu (IA), kwani wote wawili wanawakilisha wakala tofauti (kwa mfano, Griffiths na Pontes, 2014; Kiraly et al., 2014). Walakini, kwa kuwa machapisho mengi yanarejelea IA ya kimataifa, neno hili pia limepitishwa katika karatasi hii. Kwa kuongezea, tofauti inapaswa kufanywa kati ya "michezo ya kubahatisha" na "kamari": wakati "michezo ya kubahatisha inafafanuliwa sana na shughuli zake, kucheza kwa msingi wa ustadi, na viashiria vya hali ya maendeleo na mafanikio, ... kamari hufafanuliwa na betting na mechanics megering, matokeo yaliyokusudiwa kwa bahati nasibu, na sifa za kutengeneza mapato zinazojumuisha hatari na kulipwa kwa mchezaji. " (Mfalme, Gainsbury, Delfabbro, Hing, na Abarbanel, 2015, p. 216).
Ingawa ujumuishaji wa IGD katika mwongozo wa utambuzi unajadiliwa sana katika fasihi ya kisayansi (Mfalme na al., 2019; Petry, Rehbein, Ko, & O'Brien, 2015; Rumpf et al., 2018; Saunders et al., 2017), utafiti mwingi tayari umefanywa juu ya IA na IGD, haswa juu ya hatua za neurobiolojia zinazopendekeza kufanana kwa SUDs (kwa mapitio tazama Fauth-Buhler na Mann, 2017; Kuss, Pontes, na Griffiths, 2018). Mbali na kufanana kati ya SUDs na BAs kwa hali ya kiteknolojia na tabia ya kisaikolojia, hali ya utulivu na historia ya familia, haswa matokeo ya utafiti wa neuroscience yanaonekana muhimu kwa kubaini viashiria vya tabia ya adha (mfano, Grant et al., 2010; Potenza, Sofuoglu, Carroll, na Rounsaville, 2011).
Sanjari na maanani haya, maendeleo kadhaa katika uchunguzi wa hali ya kawaida ya ugonjwa wa neva na SUDs yamepatikana hivi karibuni ndani ya kikoa cha madawa ya kulevya (SA) na ununuzi wa kulazimishwa (CB) kwa kuchambua hali ya jadi iliyochunguzwa katika SUDs kama michakato ya kiakili (mfano, Hoffmann, Goodrich, Wilson, & Janssen, 2014; Snagowski, Laier, Duka, na Brand, 2016), ufikiaji wa ukweli, upendeleo wa uangalifu na uanzishaji wa mtandao wa neural unaohusiana (kwa mfano, Brand, Snagowski, Laier, & Maderwald, 2016; Gola et al., 2017; Jiang, Zhao, na Li, 2017; Laier, Pawlikowski, na Brand, 2014; Laier, Schulte, na Brand, 2013; Lawrence, Ciorciari, na Kyrios, 2014; Mechelmans et al., 2014; Pekal, Laier, Snagowski, Stark, na Brand, 2018; Schmidt et al., 2017; Seok & Sohn, 2015; Starcke, Schlereth, Domass, Schöler, na Brand, 2012; Trotzke, Starcke, Pedersen, na Brand, 2014; Trotzke, Starcke, Pedersen, Müller, na Brand, 2015; Sawa na al., 2014), au kazi ya mtendaji (Derbyshire, Chamberlain, Odlaug, Schreiber, na Grant, 2014; Messina, Fuentes, Tavares, Abdo, & Scanavino, 2017; Raab, Elger, Neuner, & Weber, 2011; Trotzke et al., 2015). Uchunguzi huu ulionyesha kuwa kati ya hali hizo ambazo hazijatambuliwa rasmi katika DSM-5 kama BA, ushahidi unaopatikana sasa kuhusu viashiria vya neurobiolojia kwa kufanana kati ya tabia zinazohusiana na dutu na zisizo za dutu hii hutokana na maeneo ya IA, SA. na CB, ambayo ni mwelekeo wa karatasi ya sasa. Kwa kuwa shida hizi ni za umuhimu wa kliniki, na mara nyingi huhusishwa na athari mbaya kwa watu walioathirika (kwa mfano, Pontes, Kuss, & Griffiths, 2015), chaguzi bora za matibabu zinahitaji kuchunguzwa (kwa mfano, Grant et al., 2010). Hadi leo, uchambuzi wa meta-kuchapishwa kimsingi yamefanywa kwa heshima na IA kuthibitisha ufanisi wa mbinu anuwai za matibabu (Chun, Shim, na Kim, 2017; Liu, Liao, & Smith, 2012; Winkler, Doersing, Rief, Shen, & Glombiewski, 2013). Wawili kati ya uchambuzi wa meta ulikagua kisaikolojia, kisaikolojia na mchanganyiko wa hatua zote mbili, lakini ushahidi huo ulikuwa mdogo kwa masomo ya matokeo ya matibabu nchini China (Liu et al., 2012), na Korea (Chun na wenzake, 2017). Uhakiki kamili zaidi wa meta-uchambuzi uliunga mkono ushahidi wa ufanisi wa matibabu ya kisaikolojia na matibabu ili kupunguza dalili za IA pamoja na majaribio kutoka nchi za Asia na magharibi (Winkler et al., 2013). Uingiliaji wa kuingiliana, hata hivyo, haukuzingatiwa. Kwa kuongezea, uchambuzi wa meta Winkler et al. (2013) haikujumuisha utafiti zaidi wa hivi karibuni.
Matokeo mazuri ya kuingilia kati kisaikolojia na kifamasia katika kupunguza ukali wa ulimwengu wa CB pia yalipatikana katika uchambuzi mwingine wa hivi karibuni wa meta (Hague, Ukumbi, & Kellett, 2016). Walakini, athari za ubora wa masomo na wasimamizi wengine juu ya matokeo ya matibabu haikuchunguzwa. Kwa hivyo, uchunguzi kamili wa chaguzi za matibabu kwa IA na CB bado unasubiri. Ingawa SA inachukuliwa katika ICD-11 na neno "ugonjwa wa tabia ya ngono"Shirika la Afya Duniani, 2018), na "hisia za kujiripoti za ulevi wa ponografia sio kawaida" (Grubbs, Kraus, & Perry, 2019, p. 93), matibabu ya SA bado hayajachunguliwa na mbinu za uchambuzi. Kwa kuongeza, hakuna kulinganisha bado kati ya IA, au IGD-mgombea wa sehemu hiyo "Shida zinazohusiana na matumizi ya dawa za kulevya na madawa ya kulevya"Ya DSM-na tabia zingine zinazowezekana za kukejeli, kama vile SA na CB, kwa msingi wa majibu ya matibabu, ambayo inachukuliwa kiashiria muhimu cha kufanana kati ya SUD na BAs (kwa mfano, Grant et al., 2010).
Kusudi la msingi la uchambuzi wa sasa wa meta, kwa hiyo, ilikuwa kuchunguza ufanisi wa uingiliaji wa kisaikolojia, wa dawa na wa kisaikolojia na wa dawa kwa IA, SA, na CB kwa kupunguza (a) ukali wa ulimwengu na (b) mzunguko wa kulazimisha. tabia baada ya kukomesha matibabu (athari za muda mfupi) na wakati wa mwisho kuripotiwa (athari za muda mrefu). Kulingana na matokeo katika hakiki za hivi karibuni (Hague na wenzake, 2016; Winkler et al., 2013), tulitarajia matibabu ya kisaikolojia na kifamasia kuwa na ufanisi sawa katika vikundi vitatu vya ulevi. Tulitarajia zaidi kuwa matokeo ya matibabu ni sawa na yale yaliyoripotiwa kwa matumizi ya dutu na kamari (Grant et al., 2010; Potenza et al., 2011). Kwa kuongezea, lengo letu lilikuwa kubaini wasimamizi wenye uwezo wa ukubwa wa athari ndani ya kila jamii ya ulevi. Mchanganuo wa meta ulifanywa kulingana na mapendekezo ya Taarifa ya PRISMA (Moher, Liberati, Tetzlaff, & Altman, 2009).
Mbinu
Vigezo vya kustahili
Uchunguzi ulizingatiwa kwa kuingizwa ikiwa (1) wameajiri aina yoyote ya kisaikolojia, kifamasia, au kuingilia kwa pamoja (kwa mfano, hatua za kisaikolojia na za dawa zilizotumika wakati huo huo); (2) inayotumiwa ndani ya kikundi, muundo wa nasibu, au muundo uliosimamiwa kwa nadharia-ikiwa ni pamoja na udhibiti wa orodha ya kusubiri, washiriki wasipokea matibabu, matibabu mbadala ya kazi, au uingiliaji wa placebo; (3) waliwatendea washiriki na utambuzi wa IA, SA, au CB; (4) kipimo angalau moja ya tofauti za matokeo (km, ukali wa ulimwengu au masafa); na (5) iliripoti data ya kutosha ya takwimu kwa mahesabu ya ukubwa wa athari. Masomo hayakutengwa ikiwa (1) utafiti ulikuwa uchunguzi wa kesi moja; (2) mfano wa uchunguzi umeingiliana kabisa na sampuli ya utafiti mwingine uliojumuishwa katika uchambuzi wa meta; (3) matibabu hayakuelezewa, au (4) hakukuwa na maandishi kamili au maandishi kamili ya utafiti huo. Kwa heshima na SA, ni pamoja na tafiti zilizochunguza tabia nyingi za kimapenzi kufuatia ufafanuzi uliopendekezwa na Kafka (2010), na kutengwa masomo yanayolenga matibabu ya paraphilias ambayo ni tofauti na SA kwa hali ya "upendeleo wa kijamii au 'upotovu' wa upendeleo wa kijinsia" (Kafka, 2010, p. 392).
Vyanzo vya habari na utaftaji wa fasihi
Tulifanya tafuta ya fasihi ya multilevel kwa kutumia hifadhidata PsycInfo, Medline, PubMed, Psyndex, na ISI Web of Maarifa. Utaftaji ulifikia machapisho yote yanayofaa kutoka mwaka wa kwanza uliopatikana hadi Juni 30, 2019 kwa kutumia maneno yafuatayo yanayohusiana na machafuko: Ulaji wa mtandao, shida ya mtandaoni ∗, shida ya michezo ya kubahatisha ya mtandao, adabu ya mchezo wa video ∗, video ya madawa ya kulevya ∗, videogame addict addict ya mchezo wa kompyuta ∗, addict ya simu smartphone, simu ya rununu ∗, madawa ya kulevya ya kijamii ∗, facebook adabu ∗, shida phone simu ya rununu; ngono ∗ addict ∗, ngono ∗ kulazimishwa ∗, ngono ∗ kulazimishwa ∗, hypersex ∗, ngono isiyo na picha ∗, machafuko yanayohusiana na paraphilia ∗; ununuzi wa kulazimisha, ununuzi wa ∗, oniomania, shopaholic ∗, unene pamoja na matibabu, maneno ya uingiliaji, tiba, matibabu ya kisaikolojia. Masharti yale yale ya utaftaji yalitumiwa kuvinjari Dissertations za dijiti za ProQuest kwa maandishi haya hayajachapishwa, na kijivu. Baadaye, tulifanya uchunguzi kamili wa orodha ya kumbukumbu ya nakala za ukaguzi, uchambuzi wa meta, na masomo ya awali yaliyorudishwa kutoka kwa hifadhidata. Kwa kuongeza, waandishi wa vifungu husika waliwasiliana ili kuuliza data iliyokosekana na / au karatasi ambazo hazikuchapishwa zinafaa kuingizwa kwenye uchambuzi wa meta. Machapisho ya Wachina yalitafsiriwa na spika mbili za asili zilizo na msingi wa masomo.
Hatua za matokeo
Kufuatia hatua za matokeo zilizoripotiwa zaidi katika tafiti za mwanzo, tulielezea vigezo viwili vya matokeo ya kuamua kupunguzwa kwa dalili za kiitolojia: (1) ukali wa ulimwengu, uliowekwa na matumizi ya zana husika za tathmini, na (2) frequency (mfano, idadi ya masaa yaliyotumiwa mtandaoni, utazamaji wa ponografia, au idadi ya sehemu za ununuzi katika wiki au mwezi uliopita), zilizoorodheshwa na kadi za diary au ripoti za wewe mwenyewe.
Utafiti uteuzi
Uteuzi wa utafiti ulifanywa na wakaguzi wawili huru (waandishi wa kwanza na wa pili, MG na ML), na kusimamiwa na mwandishi wa mwisho wa karatasi hii (AL). Mabishano kati ya waandishi yalitatuliwa kupitia majadiliano.
Mchakato wa ukusanyaji wa data na uchimbaji wa data
Tulizalisha fomu muundo wa uchimbaji wa data ambayo tumesafisha na kurekebisha baada ya majaribio ya sampuli ya masomo 10. Ili kuhesabu utangulizi wa kabla na ufuatiliaji wa ukubwa wa athari za kikundi, data ya hesabu ilitolewa kwa kila hali ya matibabu na matokeo tofauti. Ikiwa matibabu tofauti ya kisaikolojia au ya kifamasia yalichunguzwa ndani ya uchunguzi mmoja, data ya kila hali ilirekodiwa kando na kujumuishwa katika saizi za athari za kikundi kwa uchambuzi wa takwimu. Kuhesabu ukubwa wa athari za kudhibitiwa kabla, baada ya orodha ya kusubiri, hakuna matibabu, na vikundi vya udhibiti wa placebo vilijumuishwa. Kwa kuongezea, tulichambua data ya hesabu na ya kitaifa kutoka kwa kila somo ili kufanya uchambuzi wa msimamizi. Uchimbaji wa data ulifanywa na mwandishi wa kwanza (MG), na kuthibitishwa na mwandishi wa pili (ML). Makadirio ya viboreshaji viwili vilivyo huru vilizingatia aina za matibabu, kipimo cha viashiria vya matokeo, na kuegemea na uhalali wa utambuzi maalum wa shida. Katika masomo, hata hivyo, zana hizo zimetumika kwa ukaguzi wa utambuzi maalum na kipimo cha matokeo ya "ukali wa ulimwengu" wakati wa matibabu. Kwa sababu hesabu ya kuegemea na uhalali wa vifaa vilivyotumiwa kwa kipimo cha mabadiliko ya matokeo pia ilikuwa sehemu ya kadirio la hatari ya upendeleo katika masomo ya mtu binafsi (tazama hapa chini), kuegemea kwa mpatanishi uliodhibitishwa na takwimu za kappa kulifanywa tu kwa aina za matibabu.
Hatari ya upendeleo katika masomo ya mtu binafsi
Tulitathmini uhalali wa ndani wa kila somo kwa kutumia Zana ya Tathmini ya Ubora kwa Masomo ya Kiwango, iliyotengenezwa na Mradi wa Mazoezi ya Afya ya Umma (EPHPP) (Thomas, Ciliska, Dobbins, & Micucci, 2004). Chombo hiki kimeonyesha maudhui na kujenga uhalali (Thomas et al., 2004) na inapendekezwa kwa ukaguzi wa kimfumo na uchambuzi wa meta (Deeks et al., 2003). Kila utafiti ulikadiriwa kwa njia sanifu kwa vikoa sita: upendeleo wa kuchagua, muundo wa utafiti, kitambulisho na udhibiti wa maafikiano, upofu, kuegemea na uhalali wa zana za ukusanyaji wa data, na kuripoti na asilimia ya kutolewa na kuacha kazi. Kila kikoa kilipimwa kama ni nguvu, wastani au dhaifu. Ukadiriaji wa ulimwengu ulihesabiwa baada ya ukaguzi wa kikoa hicho sita. Waandishi wawili wa kwanza (MG na ML) walijitathmini kwa uhuru kila utafiti na kuamua alama ya ulimwengu kwa kila jaribio. Kuegemea kwa kuingilia kati kulikamilishwa kwa kutumia takwimu za kappa. Mabishano kati ya waandishi yalitatuliwa kupitia majadiliano hadi makubaliano yakafikiwa.
Mahesabu ya ukubwa wa athari na uchanganyiko wa data ya upitishaji
Uchanganuzi wa takwimu ulifanywa kwa kutumia programu ya Programu kamili ya Meta-Uchambuzi (CMA) 2.2.064 (Borenstein, Hedges, Higgins, & Rothstein, 2005). Ndani ya kila kitengo cha uraibu, tulihesabu ukubwa wa athari kwa vigeuzi vya matokeo vilivyoripotiwa katika masomo ya kisaikolojia, kifamasia, na pamoja kando kwa miundo ya kikundi na inayodhibitiwa ya tafiti (angalia Kiambatisho cha fomula). Kwa sababu ya saizi ndogo za sampuli, saizi za athari zilisahihishwa kwa upendeleo kwa kutumia Hedges's g na kipindi kinachohusiana 95 cha kujiamini (CI; Hedges & Olkin, 1984). Ikiwa njia na viwango vya kawaida vilikuwa havipatikani, ukubwa wa athari ulihesabiwa kulingana na taratibu za makadirio sawa (mfano, t maadili, au viwango halisi vya uwezekano). Ikiwa utaftaji wa matokeo ulipimwa na zaidi ya chombo kimoja, data kutoka kwa vyombo hivi viliingizwa kando na kuwekwa pamoja kwa utaftaji fulani wa matokeo (Lipsey & Wilson, 2000). Kwa masomo ya kuripoti data kulingana na wakamilishaji wote na uchambuzi wa nia-ya-kutibu (ITT), data ya ITT ilizingatiwa. Mwelekeo wa athari ulibadilishwa kulingana na "mafanikio": saizi ya athari ilikuwa nzuri ikiwa kikundi kilichotibiwa kilifanya vizuri kuliko kikundi cha kudhibiti. Kulingana na mapendekezo ya Cohen (1977), ukubwa wa athari ya 0.20 hadi 0.30 unaweza kuainishwa kama ndogo, zile zilizo karibu na 0.50 kama za kati, na zile zilizo juu 0.80 kama kubwa.
Kuzingatia heterogeneity kati ya masomo, tuliamua kutumia mfano wa athari za kuunganishwa kwa ujumuishaji wa saizi za athari. Heterogeneity ya ukubwa wa athari ilichunguzwa kwa kutumia takwimu za Q na motsvarande p Thamani, na I2 takwimu, ikionyesha ni kwa kiwango gani tofauti za kweli katika saizi za athari zilionyeshwa na sehemu ya tofauti (Borenstein, Hedges, Higgins, & Rothstein, 2009; Higgins, Thompson, Deeks, & Altman, 2003); I2 maadili ya 25%, 50%, na 75% viliwekwa chini, wastani, na juu, mtawaliwa (Higgins et al., 2003).
Hatari ya upendeleo kwa masomo
Kudhibiti upendeleo wa uchapishaji, tulifanya utaftaji kamili wa fasihi na tukahesabu salama ya Rosenthal N (Rosenthal, 1979) na pia kukagua viwanja vya funeli (Duval na Tweedie, 2000). Kulingana na Rosenthal (1991), ukubwa wa athari hufikiriwa kuwa nguvu ikiwa idadi ya masomo inahitajika kupata athari isiyo ya jumla ni kubwa kuliko 5k + 10, wapi k inawakilisha idadi ya masomo. Kwa kuongeza, tulitumia njia ya trim-na-kujaza (Duval na Tweedie, 2000) kukadiria masomo yaliyokosekana na athari zao kwa saizi za athari zilizopatikana. Njia hii ni ya msingi wa mantiki ya njama ya kufurahisha na inachukua usambazaji wa ulinganishaji wa ukubwa wa athari za mabadiliko ya matokeo kwa kukosekana kwa upendeleo wa kuchapisha. Katika kesi ya usambazaji wa asymmetrical, njia ya trim-na-kujaza inarekebisha na kurekebisha saizi za athari (Borenstein et al., 2009); tulitumia njia hii tu ikiwa tafiti 10 zilipatikana kwa uchambuzi (Sterne, Egger, & Moher, 2011). Asymmetry ya njama ya faneli ilipimwa kwa kutumia jaribio la Egger (Egger, Smith, Schneider, & Minder, 1997). Kama viwango vya ukubwa wa athari kubwa huleta tafsiri potofu za athari za matibabu (Lipsey & Wilson, 2000), tulitumia njia "iliyoondolewa kwa utafiti mmoja" iliyotolewa na CMA kuchunguza athari za kila saizi ya athari ya athari kwa athari ya jumla (Borenstein et al., 2005). Ikiwa matokeo yaliyopatikana upya hayakuathiri sana ukubwa wa athari na kubaki ndani ya CI 95%, masomo yalikuwa yamehifadhiwa kwenye uchambuzi.
Uchambuzi wa Moderator
Ili kuelezea heterogeneity kati ya ukubwa wa athari, tulichunguza aina ya uchanganuzi wa data (uchambuzi wa kitengo cha ITT), na ubora wa masomo (alama za EPHPP za kimataifa) kama wasimamizi iwezekanavyo. Kwa sababu unyogovu na wasiwasi walipatikana kuhusishwa na BA (kwa mfano, González-Bueso na wenzake, 2018; Starcevic & Khazaal, 2017), tulichunguza ikiwa athari za ukubwa zilitofautiana kama kazi ya shida hizi zinazotokea (pamoja na kutengwa kwa unyogovu na / au wasiwasi). Kwa kuwa shida zinazojitokeza, haswa unyogovu na wasiwasi, ni kawaida sana miongoni mwa watu walioathiriwa na BA (Starcevic & Khazaal, 2017), masomo ambayo hayakuweza kuripoti data juu ya hali ya comorbid ilifikiriwa kuwa ni pamoja na washiriki wa unyogovu unaotokea na wasiwasi pia. Kwa masomo ya kisaikolojia, tulichunguza zaidi hali ya matibabu (upangaji wa kikundi dhidi ya ushauri wa mtu binafsi dhidi ya aina zingine za mipangilio [kwa mfano, mpangilio wa mtu binafsi na kikundi, mpangilio wa familia], njia ya kujifungua (uso kwa uso [FTFTs] dhidi ya matibabu ya kuongozwa mwenyewe [SGTs], na aina ya uingiliaji wa kisaikolojia. Aina ya uingiliaji wa kisaikolojia ilichambuliwa kwa kugawa mikakati ya kisaikolojia katika vijenzi vifuatavyo: (1) CBT, kufunika matibabu ya utambuzi na / au tabia; (2) matibabu ya kujumuisha yanayojumuisha njia tofauti za matibabu, na (3) matibabu ya kisaikolojia ambayo yanahusu aina zingine, kama tiba ya familia, tiba ya ukweli, matibabu ya kukubalika na kujitolea, au tiba ya sanaa. Kwa kudhani kuwa masomo kadhaa yalifanywa katika nchi zisizo za magharibi, haswa kwa IA, tulifuata uchambuzi wa awali wa meta (Winkler et al., 2013) na nikagundua ikiwa asili ya kitamaduni (Asia dhidi ya nchi zingine) imeonekana kuwa msimamizi. Kwa kuwa IA ya kimataifa na IGD inawakilisha wakala tofauti (mfano, Griffiths na Pontes, 2014), pia tulichunguza tofauti kati ya masomo kulingana na IA ya kimataifa na ile, ambayo ilichunguza IGD na shughuli zingine zilizowezeshwa na mtandao (kwa mfano, ulevi wa smartphone, ulevi wa videogame).
Kwa matibabu ya kitabibu, tulichunguza ikiwa antidepressants walifanya bora kuliko aina zingine za dawa au kwa dawa zilizochanganywa (kwa mfano, antidepressants pamoja na methylphenidate). Kwa masomo ya pamoja, tulichunguza athari za aina ya uingiliaji wa kisaikolojia na wa dawa. Kwa kuongezea, tulachunguza ikiwa moja ya aina ya matibabu (kisaikolojia dhidi ya uingiliaji wa dawa pamoja) katika kila kategoria ya ulevi ilionesha faida juu ya zingine. Mwishowe, tulilinganisha ukubwa wa athari za uingiliaji wa kisaikolojia na kifamasia wa aina tofauti za madawa ya kulevya. Uhasibu kwa ukweli kwamba "mtandao ni njia tu ambayo watu wanaweza kupata chochote wanachotaka (kwa mfano, kamari, ununuzi, gumzo, ngono)" (Griffiths na Pontes, 2014, p. 2), tumerudisha masomo ambayo ni pamoja na watu walio na tabia ya kufanya ngono au kununua chini ya aina ya "madawa ya ngono" na "ununuzi wa kulazimisha", bila kujali mtandao ulitumika au la.
Mchanganuzi wa moderator kwa vigezo vya kategoria zilifanywa kwa kutumia mfano wa athari mchanganyiko na makadirio ya T2 na jaribio la Q-msingi wa uchanganuzi wa tofauti na motsvarande p Thamani ya tafsiri ya tofauti kati ya vikundi ndogo (Borenstein et al., 2009). Kwa mfano wa masomo 10 yanayopatikana (Deeks, Higgins, & Altman, 2011), tulifanya uchambuzi wa meta-regression kwa kutumia mwaka wa kuchapishwa na muda wa matibabu (iliyopimwa na idadi ya masaa yaliyotumika katika matibabu katika majaribio ya kisaikolojia, au na idadi ya wiki katika majaribio ya kifamasia). Ikiwa idadi ya kutosha ya masomo ya kisaikolojia ilionyesha idadi ya masaa yaliyotumiwa katika matibabu, idadi ya wiki ilitumika kupima muda wa matibabu. Uchanganuzi wa hali ya juu ya meta juu ya umri wa maana na asilimia ya washiriki wa kiume / wa kike hawakufanywa kwa sababu umri na jinsia katika tafiti zote hutofautiana na ile ya masomo inazuia tafsiri ya kuaminika (Thompson & Higgins, 2002).
Matokeo
Utafiti uteuzi
Mchoro wa mtiririko wa mchakato wa uteuzi wa masomo unaonyeshwa kwa mfano Mtini. 1. Hakukuwa na kutokubaliana kwa mahojiano kuhusu aina za matibabu.
Tabia za masomo, matibabu, na washiriki
Katika aina zote za ulevi, sampuli ya sasa ya tafiti zilitofautiana katika aina ya hali ya udhibiti: Nusu yao ilitekelezwa hakuna kikundi cha kudhibiti (50%) na tafiti kadhaa zilizotumiwa orodha ya kusubiri, hakuna matibabu, udhibiti wa afya, au vikundi vya kudhibiti placebo (30%), au kulinganisha matibabu mengine ya kazi (20%). Matokeo yalitegemea sana watunzi (80%). Maelezo ya ufuatiliaji yalitolewa na masomo 32 ya kisaikolojia (IA: k = Masomo 16 na vipindi vya kuanzia miezi 1 hadi 6; M = 3.53, SD = 2.13; SA: k = Masomo 11 na vipindi vya kuanzia miezi 1.5 hadi 6; M = 4.27, SD = 1.88; CB: k = Masomo 5 na vipindi vya kuanzia miezi 3 hadi 6; M = 5.4, SD = 1.34), na utafiti mmoja wa kifamasia katika kitengo cha CB na ufuatiliaji wa miezi 12, na kwa masomo mawili katika jamii ya IA ambayo ilitumia uingiliaji wa pamoja, kila kukusanya data kwa kufuata mwezi mmoja.
Masomo mengi ya kisaikolojia yalichunguza CBT (58%), ikatoa matibabu kupitia mipangilio ya kikundi (71%), na kwa sura ya uso (92%). Idadi ya masaa yaliyotumika katika uingiliaji wa kisaikolojia yalikuwa kutoka dakika 15 hadi 54 h (M = 12.55 h, SD = 10.49), kutoka wiki moja hadi wiki 26 (M = 10.44, SD = 6.12), na kutoka kwa wiki 8 hadi wiki 20 (M = 11.71, SD = 3.90) kwa matibabu ya IA, SA, na CB, mtawaliwa. Masomo mengi ya kifamasia yalichunguza antidepressants (85%); majaribio mengi ya pamoja yalitumia CBT pamoja na antidepressants (71%). Muda wa matibabu ya kitabibu ulianzia wiki 6 hadi 52 (M = 15.67, SD = 17.95), kutoka wiki 12 hadi 72 (M = 24.83, SD = 23.58), na kutoka kwa wiki 7 hadi 12 (M = 9.50, SD = 2.20) kwa matibabu ya IA, SA, na CB, mtawaliwa.
Katika jamii zote za ulevi, jumla ya washiriki 3,531 walichambuliwa (IA: n = 2,427; SA: n = 771; CB: n = 333). Masomo mengi ni pamoja na washiriki wa unyogovu na wasiwasi wa kutokea (77%). Majaribio yanayozingatia IA yalifanywa hasa katika nchi za Asia (75%). Sampuli hiyo yote ilikuwa ya kiume katika masomo ya kuchunguza IA (76%) na wastani wa miaka 21, na SA (98%) na wastani wa miaka 37, lakini mwanamke katika masomo akichunguza CB (92.45%) na wastani wa miaka 42 Maelezo ya kina kuhusu sifa za masomo huwasilishwa Jedwali 1-3.
Jedwali 1.Tabia za masomo ya ulevi wa wavuti
Utafiti / Mwaka | Na | Kikundi cha matibabu (N) / Njia ya matibabu / Njia ya kujifunguab | Udhibiti wa kikundi (N) / Njia ya matibabu / Njia ya kujifunguab | Utamaduni / D / A (+/−) / IA aina | Duration t / cc | FU (miezi) | Matokeo (tathmini) | Uchambuzi wa data | EPHPP |
Matibabu ya kisaikolojia | |||||||||
Anuradha na Singh (2018) | 28 | CBT (28) / I / FTFT | hakuna | Asia / - / IA | NA | hakuna | GS (IADQ) | CO | 3 |
Bai na shabiki (2007) | 48 | IT (CBT; kujidhibiti; uwezo wa kijamii) (24) / G / FTFT | NT (24) | Asia / + / IA | 16 | 1.5 | GS (CIAS-R) | CO | 3 |
Cao na wenzake. (2007) | 57 | CBT (26) / G / FTFT | NT (31) | Asia / + / IA | 10 | hakuna | GS (YDQ, CIAS) | CO | 2 |
Celik (2016) | 30 | EDU (15) / G / FTFT | NT (15) | Uturuki / + / IA | 10 | 6 | GS (PIUS) FR (% ya mchezo wa mtandao ukicheza kati ya utumiaji wa mtandao / w)d | NA | 3 |
Deng na wenzake. (2017) | 63 | CBI (44) / G / FTFT | WL (19) | Asia / + / IGD | 18 | 6 | GS (CIAS) | CO | 2 |
Du et al. (2010) | 56 | IT (CBT; mafunzo ya wazazi; EDU kwa waalimu) (32) / G / FTFT | NT (24) | Asia / + / IA | 14 | 6 | GS (IOSRS) | CO | 2 |
González-Bueso et al. (2018) | 30 | 1) CBT (15) / I / FTFT 2) IT (CBT + EDU kwa wazazi) (15) / I / FTFT | HC (30)e | Uhispania / - / IGD | 1) 9 2) 9 | hakuna | GS (DQVMIA) | CO | 3 |
Guo et al. (2008) | 28 | 1) CBT (14) / G / FTFT | 2) SUPP (kwa mfano, kushiriki habari juu ya IA; ukuzaji wa kujithamini na rasilimali) (14) / G / FTFTf | Asia / + / IA | 1) 8 2) NA | hakuna | GS (CIAS) | CO | 2 |
Han et al. (2012) | 14 | FT (14) / F / FTFT | hakuna | Asia / - / IGD | NA | hakuna | GS (YIAS) FR (h / w) | CO | 3 |
Han et al. (2018) | 26 | CBT (26) / G / FTFT | hakuna | Asia / - / IGD | 24 | hakuna | GS (CIAS) FR (h / w) | CO | 3 |
Hui na wenzake. (2017) | 73 | 1) CBT (37) / G / FTFT | 2) IT (CBT + EA) (36) / I + G / FTFTf | Asia / - / IGD | 1) 5 2) 10 | hakuna | GS (IAD) | CO | 2 |
Ke na Wong (2018) | 157 | CBT (157) G / FTFT | hakuna | Asia / + / IA | 12 | 1 | GS (PIUQ) | CO | 3 |
Khazaei et al. (2017) | 48 | PI (24) / G / FTFT | WL (24) | Irani / + / IA | NA | hakuna | GS (IAT) FR (h / w) | NA | 3 |
Kim (2008) | 25 | RT (13) / G / FTFT | NT (12) | Asia / + / IA | 12.5 | hakuna | GS (K-IAS) | NA | 3 |
Mfalme na al. (2017)g | CBT (kukataliwa kwa 84 h) (9) / I / NA | hakuna | Australia / + / IGD | NA | 1 | GS (orodha ya kuangalia IGD) FR (h / w) | CO | 3 | |
Lan na wengine. (2018) | 54 | 1) CBT (27) / G / FTFT | 2) EDU (27) / G / FTFTf | Asia / + / SMA | 1) 8 2) 1 | 3 | GS (MPIAS) FR (h / w) | CO | 2 |
Lee et al. (2016) | 46 | CBT (uandishi wa nyumbani wa kila siku) (46) / FTFT / I | hakuna | Asia / + / SMA | NA | hakuna | GS (KSAPS) | CO | |
Li na Dai (2009) | 76 | CBT (38) / I / FTFT | WL (38) | Asia / + / IA | 14 | hakuna | GS (CIAS) | CO | 3 |
Li, Garland na wengine. (2017) | 30 | 1) ZAIDI (15) / G / FTFT | 2) SUPP (15) / G / FTFTf | USA / - / IGD | 1) 16 2) 16 | 3 | GS (vigezo vya DSM-5) | ITT | 2 |
Li, Jin na wengine. (2017) | 73 | 1) CBT (36) / G / FTFT | 2) CBT + EA (37) / I + G / FTFTf | Asia / + / IGD | 1) 5 2) 10 | hakuna | GS (IAT) | CO | 3 |
Liu et al. (2013) | 31 | 1) CBT (16) / G / FTFT | 2) SM (kwa mfano, rekodi zilizoandikwa za masafa ya kamari; uamuzi wa tabia ya kulenga) (15) / G / SGTf | Asia / - / IA | 1) 54 2) 24 | hakuna | GS (IAT) FR (h / d) | CO | 3 |
Liu et al. (2015) | 46 | FT (21) / G / FTFT | WL (25) | Asia / - / IA | 12 | 3 | GS (APIUS) FR (h / w) | CO | 2 |
Pallesen et al. (2015) | 12 | IT (CBT; FT; SFT; MI) (12) / G / FTFT | hakuna | Norway / + / VGA | NA | hakuna | GS (GASA; PVP) | CO | 3 |
Hifadhi, Kim et al. (2016) | 24 | 1) CBT (12) / G / FTFT | 2) VRT (12) / G / SGTf | Asia / - / IGD | 1) 16 2) 4 | hakuna | GS (YIAS) | CO | 3 |
Pornnoppadol et al. (2018) | 54 | 1) IT (CBT + ujuzi + michezo) (24) / G / FTFT | 2) EDU (30) / G / FTFTf | Asia / - / IGD | NA 2) 1 | 6 | GS (GAST) | CO | 2 |
Sakuma et al. (2017)g | 10 | IT (SDiC pamoja na CBT; kupikia nje; kutembea mikutano, kuteleza; utengenezaji wa miti) (10) G / FTFT | hakuna | Asia / - / IGD | NA | 3 | FR (michezo ya kubahatisha h / d; h / w; d / w) | CO | 3 |
Shek et al. (2009) | 22 | IT (ushauri wa kibinafsi na familia; msaada wa rika) (22) / I / FTFT | hakuna | Asia / + / IA | NA | hakuna | GS (CIA-Y; CIA-G) | CO | 3 |
Sei et al. (2018) | 46 | MI (PFB) (46) / I / SGT | hakuna | Asia / + / IA | NA | hakuna | GS (IAT) | CO | 3 |
Su et al. (2011) | 59 | CBT (mpango wa matibabu mkondoni) 1) LE (17) / I / SGT 2) NE (12) / I / SGT 3) NI (14) / I / SGT | NT (16) | Asia / + / IA | 1) 0.48 2) 0.48 3) 0.26 | hakuna | GS (YDQ) FR (h / w) | CO | 2 |
van Rooij et al. (2012) | 7 | CBT (7) / I / FTFT | hakuna | Uholanzi / + / IA | 7.5 | hakuna | GS (CIUS) FR (d / w; h / d) | CO | 3 |
Wartberg na wenzake. (2014) | 18 | CBT (18) / G / FTFT | hakuna | Ujerumani / + / IA | 12 | hakuna | GS (CIUS) FR (h / siku za wiki; h / wikendi) | CO | 3 |
Woelfling et al. (2014) | 42 | CBT (42) / G + I / FTFT | hakuna | Ujerumani / - / IA | 32 | hakuna | GS (AICA-S) FR (h / siku ya wikendi) | ITT | 3 |
Yang na Hao (2005) | 52 | IT (SFBT; FT; CT) (52) / I / FTFT | hakuna | Asia / + / IA | NA | hakuna | GS (YDQ) | CO | 3 |
Yang na wengine. (2017) | 14 | 1) CBT (14) / G + I / FTFT 2) EA (16)h | HC (16)e | Asia / - / IA | 20 | hakuna | GS (IAT) | CO | 2 |
Yao et al. (2017) | 37 | IT (RT; MFM) (18) G / FTFT | NT (19) | Asia / + / IGD | 12 | hakuna | GS (CIAS) | CO | 3 |
Vijana (2007) | 114 | CBT (114) / I / FTFT | hakuna | USA / + / IA | NA | 6 | GS (APA; CCU; MSA; SF) FR (OA) | CO | 3 |
Vijana (2013) | 128 | CBT iliyopita (128) / I / FTFT | hakuna | USA / + / IA | NA | 6 | GS (IADQ) | CO | 3 |
Zhang (2009) | 70 | IT (CBT; michezo) (35) / G / FTFT | NT (35) | Asia / + / IA | 24 | hakuna | GS (IAT) | CO | 3 |
Zhang et al. (2009) | 11 | CBT (11) / G / FTFT | hakuna | Asia / + / IA | NA | hakuna | GS (IAT) | CO | 2 |
Zhang et al. (2016) | 36 | IT (CBI + MFTR) (20) / G / FTFT | NT (16) | Asia / + / IGD | 17 | hakuna | GS (CIAS) FR (h / w) | CO | 2 |
Zhong et al. (2011) | 57 | 1) FT (28) / G / FTFT | 2) IT (mafunzo ya kijeshi; michezo; tiba inayolenga tabia ya adha) (29) / G / FTFTf | Asia / - / IA | 24.5 2) NA | 3 | GS (OCS) | CO | 2 |
Zhu na wengine. (2009) | 45 | 1) CBT (22) / G / FTFT | 2) IT (CBT + EA) (23) / I + G / FTFTf | Asia / + / IA | 5 2) 10 | hakuna | GS (ISS) | CO | 2 |
Zhu na wengine. (2012) | 73 | 1) CBT (36) / G / FTFT | 2) IT (CBT + EA) (37) / I + G / FTFTf | Asia / + / IA | 5 2) 10 | hakuna | GS (IAT) | CO | 2 |
Matibabu ya kifamasia | |||||||||
Bipeta et al. (2015) | 11 | Madawa ya kukinga anuwai (baada ya clonazepam kuguswa katika wiki 3) (11) (washiriki wa IA na OCD) | 2) Matunzio anuwai ya kukinga (baada ya clonazepam kufutwa katika wiki 3) (27) (washiriki na OCD tu)e | India / - / IA | 52 | hakuna | GS (YBOCS; IAT) | NA | 3 |
Dell'Osso et al. (2008) | 17 | Escitalopram (17) | hakuna | USA / + / IA | 10 | hakuna | GS (IC-IUD-YBOCS) FR (h / w) | CO | 3 |
Han et al. (2009) | 21 | Methylphenidate (21) (Tamasha) | hakuna | Asia / - / IGD | 8 | hakuna | GS (YIAS-K) FR (h / d) | CO | 3 |
Han et al. (2010) | 11 | Bupropion SR (11) | hakuna | Asia / - / IGD | 6 | hakuna | GS (YIAS) FR (h / d) | CO | 3 |
Hifadhi, Lee et al. (2016) | 86 | 1) Methylphenidate (44) | 2) Atomoxetini (42)f 10-60 mg / d | Asia / - / IGD | 12 | hakuna | GS (YIAS) | CO | 3 |
Wimbo et al. (2016) | 119 | 1) Bupropion SR (44) 2) Escitalopram (42) | NT (33) | Asia / - / IGD | 6 | hakuna | GS (YIAS) | CO | 2 |
Tiba zilizochanganywa | |||||||||
Han na Renshaw (2012) | 25 | 1) Bupropion + Vikao 8 EDU (25) | 2) Vipindi 8 vya placebo + 25 EDU (XNUMX)e | Asia / + / IGD | 8 | 1 | GS (YIAS) FR (h / w) | CO | 2 |
Kim et al. (2012) | 32 | 1) Vipindi + 8 vya CBT (32) | 2) Bupropion + 10 min. mahojiano ya kila wiki (33)e | Asia / + / IGD | 8 | 1 | GS (YIAS) FR (h / w) | CO | 2 |
Li et al. (2008) | 48 | Matabakizo anuwai + CBT + FT (48) | hakuna | Asia / + / IA | 4 | hakuna | GS (IRQ) | CO | 3 |
Nam et al. (2017) | 30 | 1) Bupropion + EDU (15) | 2) Escitalopram + EDU (15)f | Asia / + / IGD | 12 | hakuna | GS (YIAS) | CO | 2 |
Santos et al. (2016) | 39 | Dawa zilizochanganywa + Vikao 10 viliyobadilishwa CBT (39) | hakuna | Brazil / + / IA | 10 | hakuna | GS (IAT) | CO | 3 |
Yang na wengine. (2005) | 18 | Mafunzo ya CBT + ya wazazi + Fluoxetine (18) | hakuna | Asia / + / IA | 10.5 | hakuna | GS (CIUS) | CO | 3 |
Kumbuka.
aIdadi ya masomo yaliyojumuishwa katika uchambuzi.
bNjia za "wasimamizi wa matibabu" na "modi ya kujifungua" zilitumika kwa matibabu ya kisaikolojia tu.
cKwa masomo ya kisaikolojia, muda wa matibabu ulipimwa kwa kutumia idadi ya masaa yaliyotumika katika matibabu kwa matibabu (t) na vikundi vya udhibiti (c). Kwa masomo ya kifamasia na ya pamoja, muda wa matibabu ulipimwa kwa kutumia idadi ya wiki.
dData ya "frequency" ya kutofautisha ya matokeo yalipatikana tu kwa kikundi cha matibabu.
eHali ya udhibiti haikutengwa kwa uchambuzi kwa sababu ya kutokubaliana na vigezo vya uteuzi.
fHali ya udhibiti ilizingatiwa kama mkono tofauti wa matibabu.
gUtafiti uliripoti data kutoka kwa kujifanya kufuata tu.
hHali ya matibabu ilitengwa kwa uchambuzi kwa sababu ya kutokubaliana na vigezo vya uteuzi.
Jedwali 2.Tabia za masomo ya ulevi wa kijinsia
Utafiti / Mwaka | Jumla Na | Kikundi cha matibabu (N) / Njia ya matibabu / Njia ya kujifunguab | Udhibiti wa kikundi (N) Njia ya tiba / Njia ya kujifunguab | Duration t / cc/ D / A (+/−) | FU (miezi) | Matokeo (tathmini) | Uchambuzi wa data | EPHPP |
Matibabu ya kisaikolojia | ||||||||
Crosby (2012) | 27 | ACT (14) / I / FTFT | WL (13) | 12 / | 5d | GS (SCS) FR (masaa ya kutazama ponografia / w; toleo lililobadilishwa la DDQ) | CO | 2 |
Hallberg na wengine. (2017) | 10 | CBT (10) / G / FTFT | hakuna | 8 / - | 6 | GS (HD: CAS; HDSI) | ITT | 3 |
Hallberg na wengine. (2019) | 137 | CBT (70) / G / FTFT | WL (67) | 8 / - | 6 | GS (HD: CAS; SCS) | ITT | 2 |
Hardy na wengine. (2010) | 138 | Programu ya CBT (mpango wa mkondoni wa Candeo) (138) / I / SGT | hakuna | 26 / | hakuna | GS (PDR) FR (matumizi ya ponografia / m; punyeto / m) | CO | 3 |
Hart na wenzake. (2016) | 49 | MI (49) / G / FTFT | hakuna | 7 / | 3 | GS (SCS) | CO | 3 |
Hartman na wenzake. (2012)e | 57 | IT (mpango wa SA na SA-SUD) / I + G / FTFT (57) | hakuna | 13 / | 6 | GS (CSBI) | CO | 3 |
Klontz na wengine. (2005) | 38 | 1) IT (EXPT; CBT; EDU; M-Medit.), Wanaume (28) / G / FTFT 2) IT (EXPT; CBT; EDU; M-Medit.), Wanawake (10) / G / FTFT | hakuna | 1) 1 / 2) 1 / | 6 | GS (GSBI; CGI) | CO | 3 |
Levin na wengine. (2017) | 11 | ACT (SHWB) (11) / I / SGT | hakuna | 8 / | 1.5 | GS (CPUI) FR (kutazama ponografia h / w) | CO | 3 |
Minarcik (2016) | 12 | CBT (12) / I / FTFT | hakuna | 12 / | hakuna | GS (makofi; HBI; SCS) FR (kutazama ponografia./w) | CO | 3 |
Orzack na wengine. (2006) | 35 | IT (RtC; CBT; MI) (35) / G / FTFT | hakuna | 16 / | hakuna | FR (kutazama ponografia / w; OTIS) | CO | 3 |
Pachankis et al. (2015) | 63 | CBT (ESTEEM-SC msingi wa UP) (32) / I / FTFT | WL (31) | 12 / | 3 | GS (SCS) | ITT | 2 |
Parsons na wengine. (2017) | 11 | CBT (ESTEEM-SC msingi wa UP) (11) / I / FTFT | hakuna | 12 / | hakuna | GS (SCS) | CO | 3 |
Quadland (1985)e | 15 | 1) GPT / G / FTFT (15) | 2) PT ya washiriki walioathiriwa na shida zingine / I / FTFT (14)f | 20 / | 6 | FR (n ya wenzi tofauti wa ngono / miezi 3 iliyopita;% ya wenzi wa jinsia aliona mara moja tu;% ya kufanya mapenzi na mwenzi mmoja;% ya jinsia kwenye mipangilio ya umma) | CO | 3 |
Sadiza et al. (2011) | 10 | CBT (10) / G / FTFT | hakuna | 12 / | hakuna | GS (SCS) | CO | 3 |
Mbili na Crosby (2010) | 6 | ACT (6) / I / FTFT | hakuna | 8 / | 3 | FR (kutazama ponografia h / d) | CO | 3 |
Wilson (2010) | 54 | 1) Tiba ya sanaa (27) / G / FTFT | 2) iliyobadilishwa CBT (TCA) (27) / G / FTFTg | 1) 6 / 2) 6 / | 1.5 | GS (HBI-19) | CO | 2 |
Matibabu ya kifamasia | ||||||||
Kafka (1991) | 10 | Matabakizo anuwai + Lithium (10) | hakuna | 12 / | hakuna | GS (SOI) | CO | 3 |
Kafka na Prentky (1992) | 16 | Fluoxetini (16) | hakuna | 12 / | hakuna | GS (SOI) | CO | 3 |
Kafka (1994) | 11h | Sertraline (11) | hakuna | 17 / | hakuna | GS (SOI) FR (kufikiria, kuhamasisha, shughuli za ngono min./d) | CO | 3 |
Kafka na Hennen (2000) | 26 | Matabakizo anuwai ya matibabu + methylphenidate (26) | hakuna | 72 / | hakuna | GS (TSO) FR (kufikiria, kuhamasisha, shughuli za ngono min./w) | ITT | 3 |
Wainberg na wenzake. (2006) | 28 | Citalopramu (13) | PLA (15) | 12 / - | hakuna | GS (YBOCS-CSB; CSBI; CGI-CSB) FR (Punyeto, matumizi ya mtandao, ponografia hutumia h / w) | ITT | 2 |
Tiba zilizochanganywa | ||||||||
Gola na Potenza (2016) | 3 | CBT + Paroxetine (3) | hakuna | 10 / | hakuna | FR (utumiaji wa ponografia / w) | CO | 3 |
Scanavino et al. (2013) | 4 | STPGP + dawa anuwai (4) | hakuna | 16 / | hakuna | GS (SCS) | CO | 3 |
Kumbuka. A = wasiwasi; ACT = Kukubali na Tiba ya kujitolea; BSI = Mali fupi ya Dalili; CBT = tiba ya kitambulisho; CGI-CSB = Kero ya Athari za Kliniki za Ulimwenguni zilizopitishwa kwa tabia ya ngono ya lazima; CLAPS = Dawa ya Ziwa la wazi kwa Wimbi la ponografia; CO = komputa tu; CPUI = Ubunifu wa ponografia ya cyber-ponografia; CSBI = Mali ya kulazimishwa ya tabia ya ngono; D = unyogovu; d = siku; DDQ = Dodoso la kunywa kila siku; EDU = psychoedfundo; EPHPP = Mradi wa mazoezi ya Afya ya Umma yenye ufanisi (1 = nguvu, 2 = wastani, 3 = rating dhaifu); ESTEEM = Ujuzi mzuri wa kuwawezesha Wanaume wenye Ufanisi; EXPT = tiba ya uzoefu; FR = masafa; FTFT = matibabu ya uso kwa uso; FU = ufuatiliaji; Mpangilio wa kikundi cha G =; GPT = psychotherapy ya kikundi; GS = ukali wa ulimwengu; GSBI = Garos Mali ya Beasior ya Kimapenzi; h = masaa; HBI = uvumbuzi wa uvumbuzi wa Hypersexual; HD: CAS = Tatizo la Hypersexual: Kiwango cha Tathmini cha sasa; HDSI = uvumbuzi wa uvumbuzi wa shida ya uchunguzi wa Hypersexual; I = ushauri wa kibinafsi; IT = matibabu ya kujumuisha; ITT = nia-ya-kutibu; m = mwezi; M-Medit. = kutafakari kutafakari; MI = Mahojiano ya Kuhamasisha; NA = haipatikani; OTIS = Uchunguzi wa nguvu wa wakati wa Orzack; PDR = vipimo vya kisaikolojia vya kupona (mawazo ya kijinsia yanayotazama, athari nzuri ya kupona, kuathiri vyema, kuathiri vibaya, maoni ya wakala juu ya ulevi, tabia ya kukataa jukumu la ulevi, maana katika maisha, uhusiano wa wengine, hisia za kusamehewa, uhamasishaji wa mawazo na hali za kumjaribu, maduka ya raha yenye afya); PLA = placebo; PT = matibabu ya kisaikolojia; RtC = Utayari wa Mabadiliko; SA = ulevi wa kijinsia; SA-SUD = madawa ya kulevya ya kijinsia na dutu; SC = kulazimishwa kijinsia; SCS = Wigo wa Kulazimika Kwa Kijinsia; SGT = tiba inayoongozwa mwenyewe; SHWB = kitabu cha kujisaidia; SoI = Mali ya kuuza nje ya kijinsia; STPGP = psychothernamic group psychotherapy ya muda mfupi; Njia ya TCA = Njia ya kazi; TSO = Jumla ya vituo vya ngono; UP = Itifaki ya Umoja kwa Matibabu ya Transdiagnostic ya shida za kihemko; W = orodha ya kusubiri; w = wiki; YBOCS-CSB = Yale-Brown Obsessive Scale ya Kulazimisha ilibadilishwa kwa tabia ya ngono ya lazima.
aIdadi ya masomo yaliyojumuishwa katika uchambuzi.
b"Modi ya wasimamizi" na "njia ya kujifungua" ilitumika tu kwa matibabu ya kisaikolojia.
cMuda wa matibabu ulipimwa kwa kutumia idadi ya wiki.
dTakwimu kutoka kwa kujifanya ufuatiliaji zilipatikana tu kwa hali ya kutofautisha ya matokeo.
eUtafiti uliripoti data kutoka kwa kujifanya kufuata tu.
fHali ya udhibiti haikutengwa kwa uchambuzi kwa sababu ya kutokubaliana na vigezo vya uteuzi.
gHali ya udhibiti ilizingatiwa kama mkono wa matibabu.
hWashiriki tu waliogunduliwa na shida zinazohusiana na paraphilia walijumuishwa katika uchambuzi.
Jedwali 3.Tabia za masomo kwa ununuzi wa lazima
Utafiti / Mwaka | Jumla Na | Kikundi cha matibabu (N) / Njia ya matibabu / Njia ya kujifunguab | Udhibiti wa kikundi (N) | Duration t / cc/ D / A (+/−) | FU (miezi) | Matokeo (tathmini) | Uchambuzi wa data | EPHPP |
Matibabu ya kisaikolojia | ||||||||
Armstrong (2012) | 10 | MBSR (4) / G / FTFT | NT (6) | 8 / | 3 | GS (CBS; YBOCS-SV; IBS) | CO | 2 |
Benson na wenzake. (2014) | 11 | IT (CBT, PSYDYN, PSYEDU, MI, ACT, vitu vya kuzingatia) (6) / G / FTFT | WL (5) | 12 / | 6 | GS (mod. VCBS; RCBS; CBS; YBOCS-SV) FR (min./w alitumia kununua; kununua sehemu / w)d | CO | 2 |
Filomensky & Tavares (2009) | 9 | CBT (9) / G / FTFT | hakuna | 20 / | hakuna | GS (YBOCS-SV) | CO | 3 |
Mitchell et al. (2006) | 35 | CBT (28) / G / FTFT | WL (7) | 10 / | 6e | GS (YBOCS-SV; CBS) FR (kununua sehemu / w; h alitumia kununua / w) | ITT | 2 |
Mueller na wengine. (2008) | 60 | CBT (31) / G / FTFT | WL (29) | 12 / | 6e | GS (CBS; YBOCS-SV; G-CBS) | ITT | 2 |
Mueller na wengine. (2013) | 56 | 1) CBT (22) / G / FTFT 2) Programu ya GSH-(CBT WB + vikao 5 vya simu) (20) / I / SGT | WL (14) | 1) 10 / 2) 10 / | 6 | GS (CBS; YBOCS-SV) | ITT | 2 |
Matibabu ya kifamasia | ||||||||
Nyeusi et al. (1997) | 10 | Fluvoxamine (10) | hakuna | 9 / - | hakuna | GS (YBOCS-SV) | CO | 2 |
Nyeusi et al. (2000) | 23 | Fluvoxamine (12) | PLA (11) | 9 / - | hakuna | GS (YBOCS-SV) | ITT | 2 |
Grant et al. (2012) | 9 | Memantini (9) | hakuna | 8 / - | hakuna | GS (YBOCS-SV; mod. CB-SAS) | CO | 2 |
Koran et al. (2002) | 24 | Citalopramu (24) | hakuna | 12 / | hakuna | GS (YBOCS-SV) | ITT | 2 |
Koran et al. (2003) | 23 | Citalopramu (23) | hakuna | 7 / | hakuna | GS (YBOCS-SV; CBS; IBTS) | ITT | 2 |
Koran et al. (2007) | 26 | Escitalopram (26) | hakuna | 7 / | hakuna | GS (YBOCS-SV) | ITT | 3 |
Ninan et al. (2000) | 37 | Fluvoxamine (20) | PLA (17) | 12 / | hakuna | GS (YBOCS-SV) | ITT | 3 |
Kumbuka. A = wasiwasi; ACT = Kukubali na Tiba ya kujitolea; CBS = Wizi wa Kununua Unaolazimisha; CB-SAS = Mchanganyiko wa Dalili za Upimaji wa Kununua wa kulazimishwa (toleo lililobadilishwa la Kiwango cha Tathmini ya Dalili za Kamari; CBT = tiba ya utambuzi; CO = inakamilisha tu; D = unyogovu; EPHPP = Mradi wa Mazoezi ya Afya ya Umma mzuri (1 = kali, 2 = wastani , 3 = ukosefu dhaifu); FTFT = matibabu ya uso na uso; FR = frequency; FU = kufuata-up; G = mpangilio wa kikundi; G-CBS = Canada ya Kulazimisha Kununua Vipimo, Toleo la Wajerumani; GS = ukali wa ulimwengu; GSH = kuongozwa na msaada wa kibinafsi, h = masaa; I = ushauri wa kibinafsi; IBS = Wizi wa Kununua Unaovutia; IBTS = Wigo wa Ununuzi wa Msukumo; ITT = dhamira ya kutibu uchambuzi; MBSR = Kupunguza mafadhaiko ya kuzingatia mawazo; MI = Kuhojiwa kwa motisha; NA = haipatikani; NT = hakuna matibabu; PLA = kikundi kinachodhibiti mahali; = orodha ya kusubiri; w = wiki; YBOCS-SV = Yale-Brown Obsessive Com pulsive Scale-Shopping Toleo.
aIdadi ya masomo yaliyojumuishwa katika uchambuzi.
b"Modi ya wasimamizi" na "njia ya kujifungua" ilitumika tu kwa matibabu ya kisaikolojia.
cMuda wa matibabu ulipimwa kwa kutumia idadi ya wiki.
dData ya "frequency" ya kutofautisha ya matokeo yalipatikana tu kwa kikundi cha matibabu.
eMasomo hayo hayakutengwa kwa uchambuzi wa FU, kwa sababu data tu kutoka kwa kupelekwa kwa FU iliripotiwa.
Hatari ya upendeleo ndani ya masomo
Alama ya ulimwengu ya EPHPP kwa masomo yaliyojumuishwa katika anuwai za udaku yameainishwa katika Jedwali 1-3. Tathmini ya uthibitisho ilifanywa na viboreshaji wawili huru kutoa uaminifu wa kuingiliana κ = 0.73 ya masomo katika vikundi vya IA na SA, na κ = 0.75 kwa masomo katika kitengo cha CB.
Mchanganyiko wa matokeo na hatari ya upendeleo kwa masomo
Athari zilizopewa saizi za kila aina ya madawa ya kulevya na matibabu tofauti kwa kikundi na muundo wa utafiti uliodhibitiwa juu ya matokeo yote ya matibabu na ufuatiliaji, CI 95%, na vipimo muhimu vimeainishwa katika Meza 4. Mashamba ya msitu juu ya ukubwa wa athari ya kikundi ndani ya kila hali, matibabu, na matokeo ya utunzaji hutolewa Mtini. 2.
Jedwali 4.Boresha ukubwa wa kila aina ya madawa ya kulevya, matokeo na miundo ya kusoma kwa matibabu na ufuatiliaji
Matokeo | Aina ya athari | k | g | 95% CI | z | p | I2 | FS N |
Matumizi ya kulevya | ||||||||
Matibabu ya kisaikolojia | ||||||||
Ukali wa ulimwengu | ndani ya kikundi (chapisho) | 54 | 1.51 | [1.29, 1.72] | 13.79 | 93.66 | 18,317 | |
kudhibitiwa (chapisho) | 15 | 1.84 | [1.37, 2.31] | 7.268 | 83.56 | 1,254 | ||
ndani ya kikundi (FU) | 17 | 1.48 | [1.11, 1.85] | 7.92 | 94.61 | 4,221 | ||
frequency | ndani ya kikundi (chapisho) | 17 | 1.09 | [0.73, 1.49] | 6.02 | 92.54 | 1,801 | |
kudhibitiwa (chapisho) | 6 | 1.12 | [0.41, 1.83] | 3.08 | 78.05 | 69 | ||
ndani ya kikundi (FU) | 6 | 1.06 | [0.12, 2.00] | 2.21 | 97.30 | 259 | ||
Matibabu ya kifamasia | ||||||||
Ukali wa ulimwengu | ndani ya kikundi (chapisho) | 8 | 1.13 | [0.85, 1.42] | 7.78 | 78.76 | 564 | |
kudhibitiwa (chapisho) | 2 | 1.28 | [0.85, 1.71] | 5.85 | 0.00 | -a | ||
ndani ya kikundi (FU) | NA | |||||||
frequency | ndani ya kikundi (chapisho) | 3 | 0.72 | [0.49, 0.96] | 6.01 | 0.00 | 27 | |
kudhibitiwa (chapisho) | NA | |||||||
ndani ya kikundi (FU) | NA | |||||||
Matibabu iliyochanganywa | ||||||||
Ukali wa ulimwengu | ndani ya kikundi (chapisho) | 7 | 2.51 | [1.70, 3.33] | 6.03 | 92.99 | 756 | |
kudhibitiwa (chapisho) | NA | |||||||
ndani ya kikundi (FU) | 2 | 2.15 | [0.66, 3.65] | 2.82 | 93.55 | -a | ||
frequency | ndani ya kikundi (chapisho) | 2 | 2.77 | [2.29, 3.24] | 11.39 | 14.43 | -a | |
kudhibitiwa (chapisho) | NA | |||||||
ndani ya kikundi (FU) | 2 | 2.69 | [2.06, 3.32] | 8.43 | 49.72 | -a | ||
Ukimwi wa ngono | ||||||||
Matibabu ya kisaikolojia | ||||||||
Ukali wa ulimwengu | ndani ya kikundi (chapisho) | 14 | 1.09 | [0.74, 1.45] | 6.03 | 92.54 | 1,311 | |
kudhibitiwa (chapisho) | 3 | 0.70 | [0.42, 0.99] | 4.87 | 7.02 | 19 | ||
ndani ya kikundi (FU) | 10 | 1.00 | [0.67, 1.32] | 6.02 | 90.02 | 760 | ||
frequency | ndani ya kikundi (chapisho) | 6 | 0.75 | [0.46, 1.03] | 5.10 | 70.96 | 177 | |
kudhibitiwa (chapisho) | 1 | 1.67 | [0.82, 2.53] | 3.83 | 0.00 | -a | ||
ndani ya kikundi (FU) | 4 | 0.83 | [0.37, 1.29] | 3.57 | 71.59 | 45 | ||
Matibabu ya kifamasia | ||||||||
Ukali wa ulimwengu | ndani ya kikundi (chapisho) | 5 | 1.21 | [0.88, 1.54] | 7.12 | 50.42 | 134 | |
kudhibitiwa (chapisho) | 1 | 0.14 | [−0.58, 0.87] | 0.38 | 0.70 | 0.00 | -a | |
ndani ya kikundi (FU) | NA | |||||||
frequency | ndani ya kikundi (chapisho) | 3 | 0.87 | [0.63, 1.12] | 6.92 | 0.00 | 33 | |
kudhibitiwa (chapisho) | 1 | 0.79 | [0.04, 1.55] | 2.06 | 0.00 | -a | ||
ndani ya kikundi (FU) | NA | |||||||
Tiba zilizochanganywa | ||||||||
Ukali wa ulimwengu | ndani ya kikundi (chapisho) | 1 | 1.91 | [0.75, 3.08] | 3.22 | 0.00 | -a | |
kudhibitiwa (chapisho) | NA | |||||||
ndani ya kikundi (FU) | NA | |||||||
frequency | ndani ya kikundi (chapisho) | 1 | 1.04 | [0.22,1.85] | 2.49 | 0.00 | -a | |
kudhibitiwa (chapisho) | NA | |||||||
ndani ya kikundi (FU) | NA | |||||||
Ununuzi wa kulazimisha | ||||||||
Matibabu ya kisaikolojia | ||||||||
Ukali wa ulimwengu | ndani ya kikundi (chapisho) | 7 | 1.00 | [0.75, 1.25] | 7.88 | 46.43 | 210 | |
kudhibitiwa (chapisho) | 6 | 0.75 | [0.42, 1.08] | 4.45 | 0.00 | 27 | ||
ndani ya kikundi (FU) | 4 | 1.36 | [0.88, 1.84] | 5.57 | 53.65 | 66 | ||
frequency | ndani ya kikundi (chapisho) | 2 | 0.97 | [0.68; 1.26] | 6.55 | 0.00 | -a | |
kudhibitiwa (chapisho) | 1 | 2.48 | [1.46, 3.49] | 4.76 | 0.00 | -a | ||
ndani ya kikundi (FU) | 1 | 1.01 | [0.47, 1.55] | 3.68 | 0.00 | -a | ||
Matibabu ya kifamasia | ||||||||
Ukali wa ulimwengu | ndani ya kikundi (chapisho) | 7 | 1.52 | [1.18, 1.86] | 8.84 | 63.17 | 386 | |
kudhibitiwa (chapisho) | 2 | -0.13 | [−0.82, 0.57] | -0.35 | 0.724 | 0.00 | -a | |
ndani ya kikundi (FU) | 1 | -0.49 | [−1.00, 0.03] | -1.86 | 0.063 | 0.00 | -a | |
frequency | ndani ya kikundi (chapisho) | NA | ||||||
kudhibitiwa (chapisho) | NA | |||||||
ndani ya kikundi (FU) | NA |
Kumbuka. k = idadi ya hali ya matibabu; g = G ya Hedges; CI = muda wa kujiamini; I2 = asilimia ya jumla ya utofauti katika masomo; FS N = Imeshindwa salama N (idadi ya masomo inahitajika kupata athari ya matibabu isiyo na maana); NA = haipatikani.
aImeshindwa salama N haikuhesabiwa kwa sababu ni chini ya masomo 3 yaliyopatikana.
Athari saizi za matibabu ya kisaikolojia baada ya matibabu na ufuatiliaji
Matibabu ya kisaikolojia kwa kila kategoria ya madawa ya kulevya yalitoa ukubwa wa athari ya muda mfupi kuanzia kati hadi kubwa katika muundo wote wa masomo. Viwango vya athari ya muda mrefu katika kila kategoria ya madawa ya kulevya zilionyesha kuwa athari za matibabu zinatunzwa. Kama inavyoonyeshwa katika Meza 4, heterogeneity ya hali ya juu katika masomo ilizingatiwa mabadiliko ya matokeo ndani ya vikundi vya IA na SA, na heterogeneity wastani au homogeneity ilizingatiwa katika jamii ya CB.
Ndani ya kitengo cha IA, njia ya trim-na-kujaza iligundua tafiti 17 zilizosababisha mpango wa kufanyia fujo kwa upunguzaji wa ukali wa ulimwengu na utafiti mmoja wa kupunguza frequency katika muundo wa somo la kikundi. Uchambuzi na tafiti hizi zilizojazwa umeonyesha ukubwa wa athari uliopunguzwa (ukali wa ulimwengu: g = 0.87; 95% CI [0.82, 0.92]; Mtihani wa Egger p <0.001; mzunguko: g = 0.93; 95% CI [0.84, 1.03]; Mtihani wa Egger p = 0.282) kupendekeza athari isiyo na maana ya upendeleo wa uchapishaji. Hakuna dalili ya upendeleo wa uchapishaji uliopatikana wa kupunguzwa kwa ukali wa ulimwengu kulingana na muundo wa utafiti uliodhibitiwa (mtihani wa Egger p = 0.067). Ndani ya kitengo cha SA, njia ndogo na ya kujaza iligundua utafiti mmoja na kusababisha usumbufu wa fimbo kwa kupunguzwa kwa ukali wa ulimwengu unaosababisha ukubwa wa athari iliyopunguzwa kwa kutofautisha kwa matokeo haya (g = 0.88; 95% CI [0.79; 0.97], mtihani wa Egger p = 0.318) .Wakati wowote utashindwa-salama N uchambuzi ulifanywa, ukubwa wa athari katika kila kategoria ya ulevi ulizingatiwa nguvu kwa anuwai za matokeo, isipokuwa kwa saizi ya athari iliyodhibitiwa kuhusu kupunguzwa kwa ukali wa ulimwengu katika jamii za SA na CB, ambazo hazikuwa nguvu.
Athari ukubwa wa matibabu ya kitabibu baada ya kunyonya na kufuata
Katika unyonyaji, saizi za athari za kikundi ndani ya makundi yote ya madawa ya kulevya zilikuwa za kati na kubwa. Aina za athari zilizodhibitiwa zilitegemea sana majaribio moja kuanzia kubwa katika jamii ya IA hadi ndogo na hasi katika vikundi vya SA na CB. Ukosefu wa data ya kufuata ilizuia kutafsiri kwa ukubwa wa athari za muda mrefu. Heterogeneity ya juu na ya wastani katika masomo yote ilizingatiwa mabadiliko ya matokeo ndani ya vikundi vya ulevi. Ya salama-salama N uchambuzi uliofanywa kwa data inayopatikana unaonyesha nguvu ya ukubwa wa athari.
Athari saizi za matibabu pamoja wakati wa kunyonya na kufuata
Uingiliaji uliochanganywa ulitekelezwa kwa ajili ya matibabu ya IA na SA tu kulingana na muundo wa ndani wa kikundi cha kutoa ukubwa wa athari za muda mfupi. Takwimu za ufuatiliaji zilipatikana tu katika kitengo cha IA zinazozalisha ukubwa wa athari kubwa. Uwezo wa hali ya juu katika masomo ulizingatiwa kwa kupunguzwa kwa ukali wa ulimwengu katika jamii ya IA; Walakini washindwa salama N ilionyesha ukali wa ukubwa wa athari.
Utambulisho wa nje kupitia utaratibu ulioondolewa-kwa utafiti umeonyesha hakuna athari ya utafiti wowote juu ya athari za jumla za matibabu ya kisaikolojia, kifamilia, na matibabu pamoja.
Mchambuzi huchunguza
Uchambuzi wa Moderator ulifanywa kwa saizi za athari za kikundi. Matokeo ya mabadiliko ya kategoria ya matibabu baada ya matibabu yanawasilishwa Meza 5.
Jedwali 5.Moderator huchambua vigezo vya kitabia kwa kila aina ya madawa ya kulevya, na matokeo
IA | SA | CB | |||||
Mtangazaji | Matokeo ya kutofautisha | Qbet | p (Q) | Qbet | p (Q) | Qbet | p (Q) |
Matibabu ya kisaikolojia | |||||||
Aina ya matibabu ya kisaikolojia (CBT dhidi ya IT dhidi ya nyingine) | |||||||
GS | 4.24 | 0.120 | 4.50 | 0.105 | 0.34 | 0.945 | |
FR | 0.11 | 0.947 | 15.67 | a | - | - | |
Njia ya matibabu (kikundi dhidi ya mtu binafsi dhidi ya mwingine) | |||||||
GS | 0.47 | 0.792 | 0.11 | 0.741b | 0.44 | 0.508b | |
FR | 0.55 | 0.761 | 14.55 | b | |||
Njia ya uwasilishaji (FTFT dhidi SGT) | |||||||
GS | 9.15 | 0.56 | 0.453 | 0.44 | 0.508 | ||
FR | 2.03 | 0.154 | 0.76 | 0.384 | - | - | |
Unyevu (D / A pamoja na dhidi ya kutengwa) | |||||||
GS | 0.02 | 0.898 | 0.84 | 0.360 | 0.00 | 1.00 | |
FR | 1.13 | 0.289 | 0.00 | 1.00 | - | - | |
Uchanganuzi wa data (komplettera dhidi ya ITT)c | |||||||
GS | 0.30 | 0.586 | 0.99 | 0.320 | 0.007 | 0.933 | |
FR | 0.09 | 0.771 | 0.00 | 1.00 | - | - | |
EPHPP (1 = nguvu dhidi ya 2 = wastani dhidi ya 3 = udhibitisho dhaifu wa ndani)d | |||||||
GS | 1.14 | 0.285 | 2.24 | 0.134 | 0.02 | 0.903 | |
FR | 1.94 | 0.164 | 0.53 | 0.466 | - | - | |
Utamaduni (nchi za Asia dhidi ya Magharibi) | |||||||
GS | 0.54 | 0.461 | - | - | - | - | |
FR | 0.58 | 0.447 | - | - | - | - | |
Aina ya IA (IA ya kimataifa vs IGD dhidi ya nyingine) | |||||||
GS | 1.63 | 0.653 | - | - | - | - | |
FR | 4.21 | 0.122 | - | - | - | - | |
Matibabu ya kifamasiae | |||||||
Aina ya matibabu ya kifamasia (AD dhidi ya mchanganyiko au nyingine) | |||||||
GS | 5.62 | f | 0.09 | 0.765 | 0.65 | 0.421g | |
Unyevu (D / A pamoja na dhidi ya kutengwa) | |||||||
GS | 0.73 | 0.392 | -h | -h | 0.22 | 0.642 | |
Uchanganuzi wa data (komplettera dhidi ya ITT) | |||||||
GS | 0.00 | 1.00 | 0.76 | 0.383 | 4.89 | ||
EPHPP (1 = nguvu dhidi ya 2 = wastani dhidi ya 3 = udhibitisho dhaifu wa ndani)d | |||||||
GS | 0.47 | 0.493 | -h | -h | 2.52 | 0.112 | |
Utamaduni (nchi za Asia dhidi ya Magharibi) | |||||||
GS | 7.32 | - | - | - | - | ||
Aina ya IA (IA ya kimataifa vs IGD dhidi ya nyingine) | |||||||
GS | 7.32 | i | - | - | - | - | |
Tiba zilizochanganywae | |||||||
Aina ya matibabu ya kifamasia (AD dhidi ya mchanganyiko au nyingine) | |||||||
GS | 0.83 | 0.362j | - | - | - | - | |
Aina ya matibabu ya kisaikolojia (CBT dhidi ya IT dhidi ya nyingine) | |||||||
GS | 20.81 | k | - | - | - | - | |
Njia ya matibabu ya kisaikolojia (kikundi dhidi ya mtu binafsi dhidi ya mwingine) | |||||||
GS | 0.29 | 0.592b | - | - | - | - | |
Unyevu (D / A pamoja na dhidi ya kutengwa) | |||||||
GS | 0.00 | 1.00 | - | - | - | - | |
Uchanganuzi wa data (komplettera dhidi ya ITT) | |||||||
GS | 0.00 | 1.00 | - | - | - | - | |
EPHPP (1 = nguvu dhidi ya 2 = wastani dhidi ya 3 = udhibitisho dhaifu wa ndani)d | |||||||
GS | 6.06 | - | - | - | - | ||
Utamaduni (nchi za Asia dhidi ya Magharibi) | |||||||
GS | 0.83 | 0.362 | - | - | - | - | |
Aina ya IA (IA ya kimataifa vs IGD dhidi ya nyingine) | |||||||
GS | 6.06 | i | - | - | - | - |
Kumbuka. A = wasiwasi; AD = antidepressants; CB = ununuzi wa kulazimisha; CBT = tiba ya kitambulisho; D = unyogovu; EPHPP = Mradi mzuri wa mazoezi ya Afya ya Umma (chombo cha tathmini bora kwa masomo ya upimaji); GS = ukali wa ulimwengu; FR = masafa; FTFT = matibabu ya uso kwa uso; IA = ulevi wa mtandao; IGD = shida ya michezo ya kubahatisha ya mtandao; IT = matibabu ya kujumuisha; ITT = nia ya kutibu uchambuzi; Qbet = hesabu ya homogeneity ya tofauti kati ya subgroups; SA = madawa ya kulevya; SGT = matibabu ya kibinafsi.
aCBT: g = 0.98; 95% CI [0.83, 1.13]; p ≤ 0.001; IT: g = 0.25; 95% CI [-0.08, 0.58]; p = 0.132; Tiba zingine (mfano, matibabu ya kukubalika na kujitolea): g = 0.80; 95% CI [0.51, 1.10]; p ≤ 0.001.
bUchambuzi wa Moderator ulijumuisha vikundi viwili tu (kikundi dhidi ya mtu binafsi).
cMasomo tu ambayo yalionyesha aina ya uchambuzi wa data ni pamoja na katika uchambuzi (ona Meza 1).
dUchambuzi wa Moderator ulijumuisha vikundi viwili tu (2 = wastani; 3 = dhaifu).
eModerator huchambua juu ya "frequency" ya kutofautisha ya matokeo hayakufanywa kwa sababu ya idadi isiyo ya kutosha ya masomo.
fMchanganuo wa Moderator alijumuisha vikundi viwili tu (dawa dhidi ya dawa zingine [ie, methylphenidate, atomoxetine]).
gMchanganuo wa Moderator alijumuisha vikundi viwili tu (dawa dhidi ya dawa zingine [ie, memantine]).
hMatokeo ya uchambuzi wa msimamizi hayakufasiriwa, kwa sababu utafiti mmoja tu umebaki katika moja ya vikundi viwili.
iUchambuzi wa Moderator ulijumuisha vikundi viwili tu (IA dhidi ya IGD).
jUchambuzi wa Moderator ulijumuisha vikundi viwili tu (AD dhidi ya mchanganyiko).
kMchanganuo wa Moderator ulijumuisha subgroups mbili tu (CBT dhidi ya matibabu mengine [ie, mpango wa elimu]).
Aina za athari kwa kila aina ya madawa ya kulevya na uingiliaji wa matibabu haukubaliwa na ubora wa masomo, tukio la unyogovu na wasiwasi, na mwaka wa kuchapishwa (IA: ukali wa ulimwengu: β = -0.02; SE = 0.03; p = 0.417; masafa: β = -0.09; SE = 0.05; p = 0.075; SA: ukali wa ulimwengu: β = -0.03; SE = 0.04; p = 0.519).
Kwa upande wa IA, saizi kubwa za athari zilipatikana kwa FTFTs ikilinganishwa na SGTs, na kwa hatua ikijumuisha idadi kubwa ya masaa katika matibabu ya kupunguza ukali wa ulimwengu (β = 0.04; SE = 0.01; p <0.01) na masafa (β = 0.03; SE = 0.009; p <0.01). Kwa kupunguzwa kwa ukali wa ulimwengu katika masomo ya kifamasia, ukubwa mkubwa wa athari uliibuka kwa dawamfadhaiko ikilinganishwa na mawakala wengine wa kemikali (yaani, methylphenidate, atomoxetine), kwa zile zinazotekelezwa katika nchi zingine ikilinganishwa na nchi za Asia, na kuchunguza IA ya kimataifa ikilinganishwa na IGD na simu janja ulevi.
Kuhusiana na SA, CBT na matibabu mengine ya kisaikolojia (km, matibabu ya kukubalika na kujitolea) ilionyesha faida juu ya uingiliaji wa kuingiliana na ushauri wa mtu binafsi juu ya mipangilio ya kikundi kwa kupunguzwa kwa mzunguko. Ndani ya kitengo cha CB, majaribio ya kifamasia kwa kutumia uchambuzi wa mkusanyaji yalitengeneza ukubwa wa athari kubwa kuliko ile kulingana na uchambuzi wa ITT kuhusu kupunguzwa kwa ukali wa ulimwengu.
Mchambuzi wa Moderator juu ya matibabu pamoja ulifanywa kwa jamii ya IA pekee. Matokeo yalionyesha kuwa ukubwa wa athari kubwa ulihusishwa na mchanganyiko wa CBT, majaribio ya ubora wa chini, na wale waliochunguza IA ya kimataifa.
Matibabu ya kisaikolojia dhidi ya maduka ya dawa dhidi ya matibabu
Kuhusu IA, matibabu pamoja yalizalisha saizi kubwa za athari ikilinganishwa na uingiliaji wa kisaikolojia na wa dawa kwa ajili ya kupunguza ukali wa ulimwengu (kisaikolojia dhidi ya: Q.kati ya = 7.80, p <0.01; pharmacological dhidi ya pamoja: Qkati ya = 14.69, p <0.001), na mzunguko (kisaikolojia dhidi ya pamoja: Qkati ya = 8.73, p <0.01; pharmacological dhidi ya pamoja: Qkati ya = 63.02, p <0.001). Matokeo yasiyo ya maana yalipatikana kati ya ukubwa wa athari za matibabu safi ya kisaikolojia na ya dawa (ukali wa ulimwengu: p = 0.173; masafa: p = 0.492). Kuzingatia CB, matibabu ya kitabibu yalionyesha faida juu ya matibabu ya kisaikolojia ya kupunguza ukali wa ulimwengu (Qkati ya = 5.45, p <0.05). Hakuna tofauti zingine muhimu kati ya aina za matibabu zilizingatiwa.
Tofauti kati ya kategoria za ulevi
Ulinganisho wa saizi za athari katika jamii zote za ulevi ulitoa matokeo yasiyofaa kwa heshima na uingiliaji wa kisaikolojia (ukali wa ulimwengu: p = 0.174; masafa: p = 0.559) na uingiliaji wa dawa (ukali wa ulimwengu: p = 0.203; masafa: p = 0.389).
Majadiliano
Kusudi la jarida hili lilikuwa kuchunguza ufanisi wa matibabu ya kisaikolojia, ya kifamasia na ya pamoja kwa IA, SA na CB na kubaini watabiri wa matokeo ya matibabu. Kwa kuongezea, kulinganisha kati ya aina tatu za BA kulingana na ukubwa wa athari za matibabu ya kisaikolojia na kifamilia zimefanywa kwa mara ya kwanza, kwa kusudi zaidi la kuchora kufanana na kamari zisizo na usawa na SUDs kwa suala la majibu ya matibabu.
Tuligundua kuwa matibabu ya kisaikolojia yamepunguza kwa kweli ukali wa ulimwengu na frequency ya IA na SA na majibu ya matibabu yakidumishwa kwa muda mrefu zaidi. Kwa CB, matibabu ya kisaikolojia pia ilihusishwa na upungufu wa ukubwa wa kabla na upendeleo wa kufuata kwa ukali wa ulimwengu. Faida kubwa na za wastani za muda mfupi kulingana na vigezo vyote vya matokeo vilithibitishwa katika muundo uliosimamiwa wa masomo, haswa kuhusu IA na kwa masomo ya mtu binafsi katika vikundi vya SA na CB. Matokeo haya ni katika kiwango sawa na ile inayopatikana katika uchambuzi wa meta ambayo ilichunguza matibabu ya kisaikolojia ya kamari isiyosafishwa (Cowlishaw na wenzake, 2012; Bidhaa na Vizuizi, 2009; Goslar, Leibetseder, Muench, Hofmann, & Laireiter, 2017; Leibetseder, Laireiter, Vierhauser, & Hittenberger, 2011; Pallesen, Mitsem, Kvale, Johnsen, na Molde, 2005) na SUDs (Dutra et al., 2008; Tripodi, Bender, Litschge, na Vaughn, 2010).
Ingawa CBT ilitumika sana katika jamii zote tatu za ulevi, njia zingine za kisaikolojia zilithibitisha kuwa sawa kwa kupunguza tabia za shida bila kujali aina ya matibabu na - haswa kuhusu IA - msingi wa kitamaduni. Matokeo haya hayatofautiani na yale yaliyoripotiwa katika uchambuzi wa hivi karibuni wa meta, ambayo iligundua faida ya CBT juu ya matibabu mengine ya kisaikolojia ya kupunguza muda uliotumiwa mkondoni, ushauri wa mtu binafsi, na kwa masomo yaliyofanywa nchini Merika.Winkler et al., 2013). Kukosa, hata hivyo, kunaweza kuwa kwa sababu ya ukweli kwamba uchambuzi wa wasimamizi ulifanywa kwa kuwekwa ndani ya kikundi na ukubwa wa athari za athari na kwa kuongeza matokeo ya hivi karibuni ya utafiti katika uchambuzi wetu wa meta. Kati ya hizi, njia zinazotumiwa sana ni pamoja na tiba ya familia, ambayo kwa kuzingatia hali tofauti za kifamilia (mfano, Schneider, King, & Delfabbro, 2017) ionekane sio ya faida kwa waendeshaji wa mtandao wa shida wa vijana (kwa mfano, Han, Kim, Lee, na Renshaw, 2012), lakini pia kwa vijana wenye SUDs (kwa ukaguzi tazama Filges, Andersen, & Jørgensen, 2018). Vivyo hivyo, mipango ya kuzingatia mawazo imefanikiwa kutumika kwa dalili za kupendeza za IA (Li, Garland, et al., 2017) na CB (Armstrong, 2012), na matibabu ya kukubalika na kujitolea yaliyotekelezwa kwa matibabu ya SA (mfano, Crosby, 2012) wamethibitisha kuwa na thamani ya kupunguza dalili za utapeli wa kamari na SUDs (A-tjak et al., 2015; Li, Howard, Garland, McGovern, & Lazar, 2017; Maynard, Wilson, Labuzienski, & Whiting, 2018). Vipindi vya kujumuisha, ambavyo vilikuwa na vitu vingi vya CBT, vilizalisha ukubwa sawa wa athari katika jamii zote tatu za ulevi, isipokuwa kwa kupunguzwa kwa mzunguko wa tabia ya kufanya ngono. Matokeo haya, hata hivyo, yalitokana na jaribio moja ambalo lilitofautiana na lingine kwa kutumia Uchunguzi wa Mali ya Wakati wa Orzack (OTIS; Orzack, 1999) ambayo ilionekana "haijumuishi vya kutosha" (Orzack, Voluse, Wolf, & Hennen, 2006, p. 354) kupima frequency ya utumizi mbaya wa kompyuta. Kwa sababu Orzack na wengine. (2006) iliyotolewa matibabu katika mipangilio ya vikundi, saizi ya athari ya chini ya uchunguzi huu pia ilipewa jukumu la upungufu wa mpangilio wa kikundi ukilinganisha na ushauri wa mtu binafsi unasisitiza umuhimu wa kutumia zana za kipimo halali (tazama pia Hook, Reid, Penberthy, Davis, & Jennings, 2014). Kwa kuongezea, majibu ya matibabu yalionekana kuwa huru kutoka kwa aina ya kujifungua, isipokuwa moja: IA walioathiriwa wanaopokea FTFTs walionekana kufaidika zaidi na tiba kuliko ile iliyojumuishwa kwenye SGTs. SGTs zilizotekelezwa kwa ajili ya matibabu ya IA, hata hivyo, zilijumuisha idadi ndogo ya vikao kuliko FTFTs. Kwa hivyo, muda badala ya aina ya uwasilishaji huweza kusababisha tofauti hizi za baina ya kikundi, kuunga mkono matokeo ya uchambuzi wa hivi karibuni wa meta (Goslar et al., 2017) ambayo ilionyesha kuwa SGTs fupi inaweza kuleta viwango vya chini vya uboreshaji kuliko kiwango cha juu, mipango iliyosaidiwa ya kujisaidia. Ushahidi wa utaftaji huu ulitolewa na SGTs kubwa inayotekelezwa kwa matibabu ya SA (Hardy, Ruchty, Hull, & Hyde, 2010; Levin, Heninger, Pierce, & Twohig, 2017) na CB (Mueller, Arikian, de Zwaan, & Mitchell, 2013), kutoa viwango vya athari kulinganisha na zile zilizopatikana kwa FTFTs. Ipasavyo, mafanikio ya matibabu yaliongezeka pamoja na muda wa matibabu ya kisaikolojia, haswa kuhusu upunguzaji wa ukali wa ulimwengu na frequency ya IA. Matokeo sawa, lakini yasiyo na maana pia yalizingatiwa kwa kupunguzwa kwa ukali wa ulimwengu wa SA. Matokeo haya yanaambatana na yale kutoka kwa utafiti wa IA wa Asia (Chun na wenzake, 2017), na zile zilizopatikana kutoka kwa kamari zilizogawanywa (Goslar et al., 2017; Leibetseder et al., 2011; Pallesen et al., 2005), ikipendekeza udhihirisho wa tabia ya kuongezea inahitaji matibabu zaidi ili kufikia uboreshaji.
Kama ilivyo kwa matibabu ya kisaikolojia, matibabu ya kisaikolojia yalionyesha kupunguzwa kwa nguvu ya kabla na baada ya dalili katika dalili za kitabia katika jamii zote tatu za ulevi. Hakuna hitimisho, hata hivyo, inaweza kutolewa kwa heshima ya uimara wa majibu ya matibabu na faida za muda mfupi za dawa juu ya placebo kwa sababu ya idadi ndogo ya data. Kwa kuongezea, majaribio yaliyodhibitiwa na placebo yaliyofanywa kwa matibabu ya SA na CB yalikuwa na dosari na msaada zaidi kama mawasiliano ya mara kwa mara ya matibabu pamoja na tafakari juu ya tabia ya shida (Nyeusi, Gabel, Hansen, & Schlosser, 2000; Wainberg na wenzake, 2006) au mikakati ya kushirikiana kama vile kuweka dawati la ununuzi (kwa mfano, Black et al., 2000; Ninan et al., 2000) kuchangia tofauti ndogo kati ya kikundi, na kuficha athari za mawakala wa kemikali (Black et al., 2000; Ninan et al., 2000; Wainberg na wenzake, 2006). Kwa kulinganisha, faida za muda mfupi za matibabu ya kitabia juu ya shida ya kamari zilikuwa katika safu ya kati (Goslar, Leibetseder, Muench, Hofmann, & Laireiter, 2018), sawa na ile iliyoripotiwa ya shida ya utumiaji wa pombe, na magonjwa kadhaa ya matibabu na shida ya afya ya akili (mfano, Jonas na wenzake, 2014; Leucht, Hierl, Kissling, Dold, & Davis, 2012).
Mchambuzi wa Moderator hakuonyesha tofauti kubwa kati ya darasa la dawa, ingawa faida ya matibabu ya kupunguza ukali wa kimataifa kwa CB ilionekana kupindukiwa kwa sababu ya ukubwa mkubwa wa athari kulingana na washughulikiaji waliogunduliwa katika majaribio mawili (Nyeusi, Monahan, na Gabel, 1997; Grant, Odlaug, Mooney, O'Brien, na Kim, 2012) ikilinganishwa na ile inayopatikana kutoka kwa uchambuzi wa ITT. Majaribio haya pia yameamua ukuu wa matibabu ya kisaikolojia juu ya matibabu ya kisaikolojia ya kupunguza ukali wa ulimwengu unaounga mkono utumiaji wa uchambuzi wa ITT, ambao unawakilisha njia ya takwimu inayoonyesha hali halisi katika muktadha wa matibabu (kwa mfano, Sedgwick, 2015). Katika jamii ya IA tu, dawa za kukandamiza zilionekana bora kuliko dawa zingine. Uchunguzi wa karibu wa data hiyo, hata hivyo, ilifunua kuwa kikundi kidogo na matibabu ya juu hupata washiriki wa watu wazima walio na unyogovu wa comorbid, na shida zinazoonekana za kutekelezwa na antidepressants, na pamoja na jaribio na saizi kubwa ya athari (g = 2.54; Dell'Osso et al., 2008). Kikundi kilicho na faida ya matibabu iliyopunguzwa, kilijumuisha vijana na shida ya upungufu wa macho ya athari mbaya (ADHD) kutibiwa na psychostimulants (methylphenidate), na ilikuwa na kesi hiyo na ukubwa wa athari ya chini ikichunguza watu walio na ukali wa chini wa msingi wa IA (g = 0.57; Han et al., 2009). Tofauti hizi pia zimeathiri wasimamizi "utamaduni" na "aina ya IA". Na tafiti hizo mbili ziliondolewa kutoka kwa uchambuzi wa msimamizi, faida ya dawa za kupunguza nguvu, na matokeo muhimu kwa wasimamizi "utamaduni", na "aina ya IA" kutoweka. Ingawa matibabu katika vikundi vyote viwili vilitoa matokeo mazuri, tofauti zilionekana kutekelezwa na majaribio moja. Kwa hivyo, maingiliano kati ya kutokea kwa ADHD, matibabu ya dawa, umri, na utamaduni zinahitaji uchunguzi ikiwa idadi kubwa ya masomo itapatikana. Mbali na comorbid ADHD, hata hivyo, uboreshaji maalum wa machafuko ulikuwa huru kutoka kwa unyogovu na wasiwasi, kusaidia mkono matokeo ya IA ya mapema (mfano, Han na Renshaw, 2012) na utafiti wa kamari uliogawanywa (kwa hakiki tazama Dowling, Merkouris, na Malisho, 2016).
Katika jamii hizi tatu za ulevi, haswa madawa ya kuzuia urejeshaji serotonin (SSRIs) zimechunguzwa kwa kuzingatia idadi kubwa ya shida za mhemko (km, Kafka, 1991) na - haswa kwa heshima na SA - mali ya kinga ya serotonin juu ya tabia ya ngono (kwa mfano, Kafka & Prentky, 1992). Wapinzani wa opioid (kwa mfano, naltrexone) na dawa za glutamatergic (kwa mfano, topiramate) zilizingatiwa tu katika masomo ya kesi ya kutibu SA (mfano, Grant na Kim, 2001; Khazaal & Zullino, 2006) na CB (kwa mfano, Ruhusu, 2003; Guzman, Filomensky, & Tavares, 2007) kuonyesha matokeo mazuri. Kwa sababu wapinzani wa opioid na mawakala wa glutamatergic walithibitisha chaguzi nzuri za matibabu kwa SUDs (Guglielmo na wenzake, 2015; Jonas na wenzake, 2014; Minarini na wenzake, 2017) na kamari iliyogawanywa (Bartley & Bloch, 2013; Goslar et al., 2018), aina hizi za dawa zinaonekana kuahidi uchunguzi katika miundo kubwa ya uchunguzi iliyodhibitiwa na kudhibitiwa, haswa kwa kuzingatia viwango vya juu vya SUDs za komorogid zilizoangaziwa katika BA (k.v. Grant et al., 2010).
Matibabu iliyochanganywa ya IA, haswa dawa pamoja na CBT, ilizalisha athari za mafunzo zilizoboreshwa ikilinganishwa na uingiliaji safi wa kisaikolojia na kifamasia unaounga mkono pendekezo la uhakiki wa hivi karibuni juu ya masomo ya matokeo ya matibabu ya IA (Przepiorka, Blachnio, Miziak, & Czuczwar, 2014). Ukuu wa mchanganyiko wa CBT juu ya zile zilizojumuishwa na mikakati mingine ya kisaikolojia ilifikiriwa kuwa msingi wa jaribio moja la kutoa athari kubwa sana (g = 5.31; Yang, Shao, & Zheng, 2005), inayoathiri pia wasimamizi "ubora" na "aina ya IA". Na utafiti huu umeondolewa kwenye uchanganuzi wa kikundi kidogo, hata hivyo, faida ya michanganyiko ya CBT pekee ndio iliyobaki kuwa muhimu.
Ingawa habari nyingi zilitolewa na masomo ya matokeo ya matibabu ya IA, na data kutoka kwa majaribio yaliyodhibitiwa bado ni mdogo, njia za kisaikolojia na za kifamilia zilionyesha athari nzuri ya muda mfupi katika hali zote tatu, ambazo zinafanana na zile zilizotumika kwa matumizi ya dutu na kamari iliyoharibiwa (kwa mfano, Goslar et al., 2017; Grant et al., 2010) Kuunga mkono mawazo yetu. Matokeo haya hayatoshi kwa kufafanua uainishaji wa IA, SA na CB ndani ya wigo wa shida ya akili kwa sababu ya kukosekana kwa uthibitishaji wa viashiria vya utambuzi, na data ndogo ya magonjwa ya jinolojia, maumbile na neva. Grant et al., 2010). Walakini, wanapendekeza, kwamba watu wawajibike sawa sawa kwa matibabu bila kujali aina ya ulevi. Matokeo haya yanafaa sana kuwa mifano ya kinadharia ya shida za kulevya ambazo hutafakari njia za kawaida za shida zote zinazohusiana na dutu na BA (Griffiths, 2005; Jacobs, 1986; Orford, 2001; Shaffer et al., 2004), ambayo inaweza kubadilishwa kwa kutumia matibabu ya kisaikolojia na ya kifamilia (Potenza et al., 2011). Katika mwanga wa utendaji kazi wa kwanza wa kuharibika na mzunguko wa malipo wakati wa matumizi sugu ya dawa na tabia (kwa mfano, Nestler, 2005), matibabu ya kisaikolojia, haswa chaguzi za msingi wa CBT, zina uwezo wa kubadilisha utambuzi mbaya na tabia mbaya (Kim & Hodgins, 2018), na kuimarisha mifumo ya kujidhibiti kwa kulenga maeneo ya ubongo wa mapema (Potenza et al., 2011). Matibabu ya kifamasia, kwa upande wake, yanalenga kupunguza dalili za kutamani na za kujiondoa kwa kulenga njia za ujira na mifumo ya neurotransmitter (Potenza et al., 2011). Kwa kuongezea, kama inavyoonekana kwa matibabu ya IA, mchanganyiko wa CBT na matibabu ya kifamasia yanaweza kuwa na athari ya kuongeza, ingawa mwingiliano kati ya hizo mbili bado haueleweki (Potenza et al., 2011).
Mapungufu yafuatayo yanapaswa kuzingatiwa: Kwanza, kama ilivyo kwa hakiki zaidi ya uchambuzi wa meta, masomo yaliyojumuishwa yalitofautishwa katika hali yao ya mbinu, ingawa wakati wa kushughulikiwa takwimu, hatukuangalia upendeleo wa utaratibu katika ukubwa wa athari kutokana na tofauti katika ubora. ya masomo. Hakuna hata mmoja wa masomo, hata hivyo, aliyefanikiwa kukadiriwa kiwango cha juu zaidi cha kuonyesha ubora duni wa ushahidi kwa upendeleo wa kuchagua na-kwa sababu ya upangaji wa miundo ya masomo ya kikundi-kwa utambulisho na udhibiti wa maafikiano, na upofushaji. Kwa hivyo, RCTs iliyoundwa kwa ukali ni muhimu, pamoja na ufuatiliaji wa msaada wa kisaikolojia na data ya kufuata, haswa kwa heshima na majaribio ya kifamasia. Kwa kuongezea, tafiti nyingi za IA ni pamoja na tabia anuwai ya kutenda kwenye mtandao (kwa mfano, michezo ya kubahatisha mkondoni, kutazama ponografia), ingawa utafiti ulionyesha tofauti kati ya wazo la jumla la IA na aina maalum za tabia zinazoongeza zinazoendeshwa na mtandao (Montag et al., 2015). Walakini, tulijaribu kuondokana na shida hii kwa kuweka tafiti kulingana na tabia husika, bila kujali ya kati iliyotumika. Kuhusiana na shida zinazotokea, sisi moderator mdogo huchambua unyogovu na wasiwasi sio tu kwa sababu ya kiwango cha juu kati ya tabia mbaya ya tabia (kwa mfano, Starcevic & Khazaal, 2017), lakini pia kwa sababu data hizi zilibainika wazi kutoka kwa vigezo vya kutengwa vya masomo ya msingi. Kwa kuwa hali zingine mara nyingi hufanyika na BA (kwa mfano, Grant et al., 2010), na majibu ya matibabu yanaweza kusababishwa na hali ya unyevu (Dowling et al., 2016), tafiti zaidi zinahimizwa kuripoti kwa utaratibu aina na viwango vya shida zinazotokea ili kutathmini habari hii katika meta- kuchambua baadaye. Tafiti nyingi pia zilishindwa kutoa habari juu ya jinsi utambuzi ulivyopatikana. Njia ya kuamua utambuzi, hata hivyo, inaweza kuathiri uhalali wao (Carlbring et al., 2002; Angalia pia Andersson & Titov, 2014). Masomo ya baadaye yanapaswa kuripoti ikiwa utambuzi huo ulipatikana na wauguzi, ripoti ya kujiona, uso wa uso, au kwa mtandao. Kwa kuongezea, tafiti za siku zijazo zinahimizwa kulinganisha moja kwa moja athari za matibabu kwa watu wenye BA na SUDs ili kuchunguza kufanana na tofauti kati ya BA zinazohusiana na dutu na zisizo na dutu kwa suala la majibu ya matibabu.
Licha ya mapungufu haya, matokeo ya uchambuzi wa sasa wa meta yanaonyesha kwamba hatua kadhaa za kisaikolojia zinafaa kwa kupunguza dalili za IA, haswa inapotolewa uso kwa uso na ikiongozwa kwa muda mrefu. Ingawa antidepressants na psychostimulants kwa watu wenye kutokea ADHD dalili za IA, CBT pamoja na antidepressants ilionyesha faida juu ya monotherapies. Kulingana na hali ya sasa ya utafiti, CBT na antidepressants zinaonekana kuwa nzuri kwa matibabu ya SA na CB. Kwa kuzingatia mahitaji ya matibabu, utafiti wa neurobiolojia unapaswa kuendelea ili kubaini kufanana kati ya shida zinazohusiana na dutu hii na tabia inayowezekana ya kuzidisha, na kuboresha zaidi matibabu ya hali hizi za mlemavu (Grant et al., 2010; Potenza et al., 2011).
Vyanzo vya kifedha
Utafiti huu haukupokea msaada wa moja kwa moja wa kifedha kutoka kwa mashirika yoyote ya ufadhili katika umma, kibiashara, au kwa faida ya sekta.
Mchango wa Mwandishi
Martina Goslar alifanya utaftaji wa fasihi, akatoa data na kufanya uchambuzi. Karatasi za kuingizwa katika uchambuzi wa meta zilionyeshwa na Martina Goslar na Max Leibetseder ambaye pia alihakikisha uchimbaji wa data. Anton-Rupert Laireiter alisimamia michakato hii. Martina Goslar na Max Leibetseder walikadiria uhalali wa masomo. Hannah M. Muench aliunga mkono shirika la data na alitoa ushauri wa takwimu. Nakala hiyo iliandikwa na Martina Goslar na maoni yaliyotolewa na Hannah M. Muench, Anton-Rupert Laireiter, na Stefan G. Hofmann. Waandishi wote walichangia na kupitisha hati ya mwisho.
Migogoro ya riba
Martina Goslar atangaza kwamba hana mgongano wa riba. Max Leibetseder anatangaza kwamba hana mgongano wa riba. Hannah M. Muench anatangaza kwamba hana mgongano wa riba. Dk Hofmann anapokea msaada wa kifedha kutoka kwa Alexander von Humboldt Foundation (kama sehemu ya tuzo ya Humboldt), NIH / NCCIH (R01AT007257), NIH / NIMH (R01MH099021, U01MH108168), na James S. McDonnell Foundation 21st Mpango wa Sayansi ya Karne katika Kuelewa Utambuzi wa Binadamu - Mpango Maalum. Anapokea fidia kwa kazi yake kama mhariri kutoka Asili ya Springer na Chama cha Sayansi ya Kisaikolojia, na kama mshauri kutoka Sayansi ya Afya ya Palo Alto na kwa kazi yake kama Mtaalam wa Mada ya Somo kutoka John Wiley & Sons, Inc. na SilverCloud Health, Inc Anapokea pia mrabaha na malipo ya kazi yake ya uhariri kutoka kwa wachapishaji anuwai. Anton-Rupert Laireiter anatangaza kuwa hana mgongano wa maslahi.
Shukrani
Waandishi wanapenda kumshukuru Bi Xuan Wang na Bibi Yang Zhang aliyetafsiri machapisho ya Wachina.
Njia za Mahesabu ya saizi ya Athari
Ili kuongeza ukubwa wa athari za kikundi, njia zifuatazo zilitumiwa (Borenstein et al. 2005, 2009):
kama hiyo Y¯¯¯1 inaonyesha maana ya kujifanya, Y¯¯¯2 inaonyesha maana ya baada ya matibabu, Stofauti inaonyesha kupotoka kwa kiwango tofauti, na r inaonyesha uhusiano kati ya matibabu ya mapema na alama za baada ya matibabu. Kwa sababu ya saizi ndogo za sampuli, saizi zote za athari zilisahihishwa kwa upendeleo kwa kutumia Hedges's g ambayo ililinganishwa na kuzidisha d na sababu ya kurekebisha
kama hiyo df inawakilisha digrii za uhuru wa kukadiria kupotoka kwa kiwango cha kikundi. Njia hizi pia zilitumika kwa hesabu ya ukubwa wa athari kutoka kwa upendeleo hadi ufuatiliaji wa hivi karibuni. Aina za athari zilizodhibitiwa zilibadilishwa kwa kutumia fomula ifuatayo:
kama hiyo Δ ¯¯¯¯ ndio maana kabla ya mabadiliko ya matibabu, SD ni kupotoka kwa kiwango cha alama za baada ya matibabu, n ni saizi ya mfano, TAKUKURU inarejelea hali ya matibabu inayotumika, na CONT inahusu hali ya udhibiti. Kufuatia Rosenthal (1991), tulikadiria uunganisho wa kabla ya kuwa r = 0.70.
Marejeo
A-tjak, JG, Davis, ML, cod, N., Nguvu, MB, Anapiga, JA, & Emmelkamp, PM (2015). Mchanganuo wa ufanisi wa kukubalika na tiba ya kujitolea kwa shida za kliniki na afya za kliniki. Psychotherapy na Psychosomatics, 84, 30-36. https://doi.org/10.1159/000365764.
Kaskazini akili Chama. (1994). Mwongozo wa utambuzi na takwimu wa matatizo ya akili (4th ed.). Washington, DC: mwandishi.
Kaskazini akili Chama. (2013). Mwongozo wa utambuzi na takwimu wa matatizo ya akili (5th ed.). Washington, DC: mwandishi.
Armstrong, A. (2012). Kuzingatia na ulaji: uchunguzi wa kisaikolojia wa kijamii. (Ushauri wa daktari). Rudishwa kutoka Dissertations ya ProQuest na hifadhidata ya Theses. (UMI No. U606955).
Andersson, G., & Titov, N. (2014). Manufaa na mapungufu ya uingiliaji wa msingi wa mtandao kwa shida za akili za kawaida. Psychiatry ya Dunia, 13, 4-11. https://doi.org/10.1002/wps.20083.
Bartley, CA, & Bloch, MH (2013). Uchambuzi wa Meta: Matibabu ya kisaikolojia ya kamari ya kiinolojia. Mapitio ya Mtaalam wa Neurotherapeutics, 13, 887-894. https://doi.org/10.1586/14737175.2013.814938.
Black, DW, Gabel, J., Hansen, J., & mfua wa kufuli, S. (2000). Ulinganisho wa vipofu viwili vya fluvoxamine dhidi ya placebo katika matibabu ya shida ya ununuzi ya lazima. Annals ya Kisaikolojia ya Kliniki, 12, 205-211. https://doi.org/10.1023/A:1009030425631.
Black, DW, Monahan, P., & Gabel, J. (1997). Fluvoxamine katika matibabu ya ununuzi wa lazima. Journal ya Psychiatry Clinic, 58, 159-163. https://doi.org/10.4088/JCP.v58n0404.
Borenstein, M., Hedges, LV, Higgins, JPT, & Rothstein, HR (2005). Wachambuzi kamili wa meta-wachambuzini, toleo la 2. Engelwood, NJ: Kampuni Biostat Inc..
Borenstein, M., Hedges, LV, Higgins, JPT, & Rothstein, HR (2009). Utangulizi wa uchambuzi wa meta. Chichester, Uingereza: Wiley.
brand, M., Snagowski, J., Laier, C., & Maderwald, S. (2016). Shughuli ya striatum ya uendeshaji wakati wa kuangalia picha za picha za kupendeza zilizopendekezwa zinahusiana na dalili za kulevya za kulevya za Intaneti. NeuroImage, 129, 224-232. https://doi.org/10.1016/j.neuroimage.2016.01.033.
Ufugaji, P., Forslin, P., Ljungstrand, P., Willebrand, M., Strandlund, C., Ekelius, L., & Andersson, G. (2002). Je! CIDI-SF inayosimamiwa na mtandao ni sawa na mahojiano ya kliniki yanayosimamiwa na kliniki ya SCID?. Tiba ya Tabia ya Utambuzi, 31, 183-189. https://doi.org/10.1080/165060702321138573.
chun, J., Shimu, H., & Kim, S. (2017). Uchambuzi wa meta wa uingiliaji wa matibabu kwa ulevi wa mtandao kati ya vijana wa Kikorea. Cyberpsychology, tabia na mitandao ya kijamii, 20, 225-231. https://doi.org/10.1089/cyber.2016.0188.
Cohen, J. (1977). Uchambuzi wa nguvu ya takwimu kwa sayansi ya tabia. (Rev. ed.). Hillsdale, NJ: Erlbaum.
Cowlishaw, S., Merkouris, S., Kuteleza, N., Anderson, C., Jackson, A., & Thomas, S. (2012). Matibabu ya kisaikolojia kwa ugonjwa wa kiikolojia na wa kimchezo. Cochrane Database wa mapitio. https://doi.org/10.1002/14651858.CD008937.pub2.
Crosby, JM (2012). Kukubalika na tiba ya kujitolea kwa matibabu ya utumiaji wa ponografia wenye kulazimisha: Jaribio la kliniki la nasibu. (Ushauri wa daktari). Iliyorejeshwa kutoka Dissertations ya ProQuest na hifadhidata ya Theses. (UMI Na. 3461332).
Deeks, JJ, Chakula cha jioni, J., D'amico, R., Imepandwa, A., Sakarovich, C., Maneno ya, F., et al. (2003). Kutathmini masomo yasiyokuwa ya nasibu ya kuingilia kati. Tathmini Afya Teknolojia, 7, 1-179. https://doi.org/10.3310/hta7270.
Deeks, JJ, Higgins, JPT, & Altman, DG (2011). Sura ya 9: Kuchambua data na kufanya uchambuzi wa meta. Katika JPT Higgins, & S. Kijani (Ed.), Kitabu cha Cochrane cha kitaalam na uingiliaji wa utaratibu. Toleo la 5.1.0. (imesasishwa Machi 2011). Inapatikana kutoka www.cochrane-handbook.org.
Dell'Osso, B., Hadley, S., Allen, A., Baker, B., Chaplin, WF, & Hollander, E. (2008). Escitalopram katika matibabu ya shida ya utumiaji wa mtandao isiyoweza kulazimishwa: Jaribio la lebo wazi na kufuatiwa na awamu ya kukomesha-vipofu mara mbili.. Journal ya Psychiatry Clinic, 69, 452-456. https://doi.org/10.4088/JCP.v69n0316.
Derbyshire, KL, Chamberlain, SR, Odlaug, BL, Schreiber, L., & Ruzuku, JE (2014). Utendaji wa Neurocognitive katika shida ya ununuzi ya kulazimisha. Annals ya Kisaikolojia ya Kliniki, 26(1), 57-63.
Kuteleza, NA, Merkouris, SS, & Lishe, FK (2016). Kuingilia kwa kamari ya shida ya kamari na shida za akili: Kuendeleza uwanja unaoendelea wa utafiti. Vidokezo vya Addictive, 58, 21-30. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2016.02.012.
Dutra, L., Stathopoulou, G., Basden, SL, Leyro, TM, Nguvu, MB, & Otto, MW (2008). Mapitio ya meta-uchambuzi wa uingiliaji wa kisaikolojia wa shida za matumizi ya dutu. Journal ya Marekani ya Psychiatry, 165(2), 179-187. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2007.06111851.
Duval, S., & Tweedie, R. (2000). Punguza na ujaze: Njia rahisi ya makao ya viboreshaji ya kupanga na kurekebisha kwa upendeleo katika uchapishaji wa meta ‐. Biometrics, 56, 455-463. https://doi.org/10.1111/j.0006-341X.2000.00455.x.
Egger, M., Smith, GD, Schneider, M., & mto, C. (1997). Upendeleo katika uchambuzi wa meta unaogunduliwa na mtihani rahisi, wa picha. BMJ, 315, 629-634. https://doi.org/10.1136/bmj.315.7109.629.
Fauth-Buhler, M., & Mann, K. (2017). Matatizo ya neurobiological ya ugonjwa wa michezo ya michezo ya kubahatisha: Kufanana na kamari ya pathological. Vidokezo vya Addictive, 64, 349-356. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2015.11.004.
Vichungi, T., Andersen, D., & Jrrgenen, A.-MK (2018). Athari za Tiba ya Familia Multidimensional (MDFT) juu ya matumizi mabaya ya dawa za kulevya zisizo na kipimo: Mapitio ya kimfumo na uchambuzi wa meta. Utafiti juu ya Mazoezi ya Kazi ya Jamii, 28, 68-83. https://doi.org/10.1177/1049731515608241.
Gola, M., Nenoecha, M., Sescousse, G., Lew-Starowicz, M., Kossowski, B., Wypych, M., et al. (2017). Je! Ponografia inaweza kuwa ya kulevya? Utafiti wa fMRI wa wanaume wanaotafuta matibabu kwa utumiaji wa ponografia wenye shida. Neuropsychopharmacology, 42, 2021-2031. https://doi.org/10.1038/npp.2017.78.
González-Bueso, V., Santamaria, J., Fernández, D., Merino, L., Montero, E., & Ribas, J. (2018). Ushirikiano kati ya shida ya michezo ya kubahatisha ya wavuti au utumiaji wa mchezo wa video wa kisaikolojia na kisaikolojia cha comorbid: Mapitio kamili. Jarida la Kimataifa la Utafiti wa Mazingira na Afya ya Umma, 15, 668. https://doi.org/10.3390/ijerph15040668.
Gooding, P., & Kizuizi, N. (2009). Mapitio ya kimfumo na uchambuzi wa meta wa uingiliaji wa kitambulisho ili kupunguza ujasusi wa shida: Kuzingatia bets zetu?. Utafiti wa Tabia na Tiba, 47, 592-607. https://doi.org/10.1016/j.brat.2009.04.002.
gosla, M., Mkopaji, M., Muench, HM, Hofmann, SG, & Mwandishi, A.R. (2017). Ufanisi wa matibabu ya uso-na-uso dhidi ya matibabu ya kibinafsi inayoongozwa na kamari isiyosafishwa: Uchambuzi wa meta. Jarida la Uharibifu wa Maadili, 6, 142-162. https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.034.
gosla, M., Mkopaji, M., Muench, HM, Hofmann, SG, & Mwandishi, AR (2018). Matibabu ya kifamasia kwa kamari isiyosafishwa. Journal ya Mafunzo ya Kamari. https://doi.org/10.1007/s10899-018-09815-y.
Ruzuku, JE (2003). Kesi tatu za ununuzi wa kulazimishwa kutibiwa na naltrexone. Jarida la Kimataifa la Saikolojia katika Mazoezi ya Kliniki, 7(3), 223-225. https://doi.org/10.1080/13651500310003219.
Ruzuku, JE, & Kim, SW (2001). Kesi ya kleptomania na tabia ya kufanya ngono ya lazima na kutibiwa na naltrexone. Annals ya Kisaikolojia ya Kliniki, 13, 229-231. https://doi.org/10.1023/A:1014626102110.
Ruzuku, JE, Odlaug, BL, Mooney, M., O'Brien, R., & Kim, SW (2012). Utaftaji wa maandishi ya wazi ya kumbukumbu ya memantine katika matibabu ya ununuzi wa lazima. Annals ya Kisaikolojia ya Kliniki, 24(2), 119-126.
Ruzuku, JE, Potenza, MN, Weinstein, A., & Gorelick, DA (2010). Utangulizi wa ulevi wa tabia. Journal ya Marekani ya Dawa na Dhuluma ya Pombe, 36, 233-241. https://doi.org/10.3109/00952990.2010.491884.
Griffiths, M. (2005). Mfano 'wa vipengele' vya kulevya ndani ya mfumo wa biopsychosocial. Jarida la Matumizi ya Dawa, 10, 191-197. https://doi.org/10.1080/14659890500114359.
Griffiths, M., & Madaraja, HM (2014). Machafuko ya madawa ya kulevya kwenye mtandao na shida ya michezo ya kubahatisha ya mtandao sio sawa. Jarida la Utafiti wa Madawa na Tiba, 5, e124. https://doi.org/10.4172/2155-6105.1000e124.
Grubbs, JB, crinkly, SW, & Perry, SL (2019). Kujibika kwa kujishughulisha na ponografia katika sampuli ya mwakilishi wa kitaifa: Wajibu wa tabia za matumizi, dini, na maadili ya maadili. Jarida la Uharibifu wa Maadili, 8, 88-93. https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.134.
guglielmo, R., Martinotti, G., Quatrale, M., Wakati huo, L., Kadilli, I., kwa Nicola, M., & Janiri, L. (2015). Topiramate katika shida za utumiaji wa pombe: Angalia na sasisha. Matibabu ya CNS, 29, 383-395. https://doi.org/10.1007/s40263-015-0244-0.
Guzman, CS, Filomensky, T., & Tavares, H. (2007). Matibabu ya kununua ya kulazimisha na topiramate, ripoti ya kesi. Revista Brasileira de Psiquiatria, 29, 383-384. https://doi.org/10.1590/s1516-44462007000400020.
Hague, B., Hall, J., & Kellett, S. (2016). Matibabu ya ununuzi wa kulazimisha: Mapitio ya kimfumo ya ubora, ufanisi na maendeleo ya ushahidi wa matokeo. Jarida la Uharibifu wa Maadili, 5, 379-394. https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.064.
Yeye, DH, Kim, SM, Lee, YS, & Badilisha upya, PF (2012). Athari za tiba ya familia kwenye mabadiliko katika ukali wa uchezaji wa mchezo wa mkondoni na shughuli za ubongo kwa vijana walio na ulevi wa mchezo wa mkondoni.. Utafiti wa Psychiatry, 202, 126-131. https://doi.org/10.1016/j.pscychresns.2012.02.011.
Yeye, DH, Lee, YS, Na, C., Ahn, JY, Chung, Marekani, Daniels, MA, et al. (2009). Athari za methylphenidate kwenye mchezo wa video ya mtandao kwa watoto walio na shida ya upungufu wa macho / shinikizo la damu. Psychiatry kamili, 50, 251-256. https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2008.08.011.
Yeye, DH, & Badilisha upya, PF (2012). Bupropion katika matibabu ya mchezo wa kucheza kwa shida mkondoni kwa wagonjwa wenye shida kuu ya unyogovu. Journal ya Psychopharmacology, 26, 689-696. https://doi.org/10.1177/0269881111400647.
Hardy, SA, Utajiri, J., Hull, TD, & Hyde, R. (2010). Utafiti wa awali wa programu ya kisaikolojia ya mkondoni ya hypersexuality. Ukimwi na unyanyasaji wa ngono, 17, 247-269. https://doi.org/10.1080/10720162.2010.533999.
Hedges, LV, & Olkin, I. (1984). Makadirio ya nonparametric ya ukubwa wa athari katika uchambuzi wa meta. Bulletin ya kisaikolojia, 96, 573-580. https://doi.org/10.1037/0033-2909.96.3.573.
Higgins, JPT, Thompson, SG, Deeks, JJ, & Altman, DG (2003). Kupima uzembe katika uchambuzi wa meta. BMJ, 327, 557-560. https://doi.org/10.1136/bmj.327.7414.557.
Hoffmann, H., Nzuri, D., Wilson, M., & Janssen, E. (2014). Jukumu la hali ya classical katika kulazimishwa kijinsia: Utafiti wa majaribio. Ukimwi na unyanyasaji wa ngono, 21, 75-91. https://doi.org/10.1080/10720162.2014.895460.
Hook, JN, Reid, RC, Mbaya, J., Davis, DE, & Jennings, DJ (2014). Mapitio ya kimatibabu ya matibabu ya tabia isiyo ya kisayansi. Jarida la Tiba ya ngono na ndoa, 40, 294-308. https://doi.org/10.1080/0092623X.2012.751075.
Jacobs, DF (1986). Nadharia ya jumla ya madawa ya kulevya: Mfano mpya wa kinadharia. Jarida la Tabia ya Kamari, 2(1), 15-31.
Jiang, Z., Zhao, X., & Li, C. (2017). Kujitawala inatabiri upendeleo waangalifu unaotathminiwa na Stroop inayohusiana na ununuzi mkondoni kwa wanafunzi wa vyuo vikuu vya mazoea ya ununuzi wa uuzaji mtandaoni.. Psychiatry kamili, 75, 14-21. https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2017.02.007.
Jonas, DE, Amick, HR, Feltner, C., Bobashev, G., Thomas, K., Mvinyo, R., et al. (2014). Dawa ya dawa kwa watu wazima walio na shida za utumiaji wa pombe katika mipangilio ya nje: Mapitio ya kimfumo na uchambuzi wa meta. Jama, 311(18), 1889-1900. https://doi.org/10.1001/jama.2014.3628.
Kafka, Mbunge (1991). Matibabu ya mafanikio ya kukandamiza ya ulevi wa kijinsia na paraphilias kwa wanaume. Journal ya Psychiatry Clinic, 52(2), 60-65.
Kafka, Mbunge (2010). Ugonjwa wa kujamiiana: Uchunguzi uliopendekezwa kwa DSM-V. Kumbukumbu za tabia ya ngono, 39, 377-400. https://doi.org/10.1007/s10508-009-9574-7.
Kafka, Mbunge, & Prentky, R. (1992). Matibabu ya Fluoxetine ya madawa ya kulevya ya nonparaphilic na paraphilias kwa wanaume. Journal ya Psychiatry Clinic, 53(10), 351-358.
Khazaal, Y., & Zullino, DF (2006). Topiramate katika matibabu ya tabia ya ngono ya lazima: Ripoti ya kesi. BMC Psychiatry, 6, 22. https://doi.org/10.1186/1471-244x-6-22.
Kim, HS, & Hodgins, DC (2018). Mfano wa sehemu ya matibabu ya ulevi: Mfano wa matibabu ya pragmatic transdiagnostic ya tabia na madawa ya kulevya. Frontiers katika Saikolojia, 9, 1-17. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2018.00406.
Mfalme, DL, Delfabbro, PH, Potenza, MN, Demetrovics, Z., Billieux, J., & brand, M. (2019). Mantiki, ushahidi na makubaliano: Kuelekea mjadala mzuri zaidi juu ya shida ya michezo ya kubahatisha. Journal ya Psychiatry ya Australia na New Zealand, 53, 1047-1049. https://doi.org/10.1177/0004867419864435.
Mfalme, DL, Gainbury, SM, Delfabbro, PH, bawaba, N., & Abarbaneli, B. (2015). Kutofautisha kati ya shughuli za michezo ya kubahatisha na kamari katika utafiti wa madawa ya kulevya. Jarida la Uharibifu wa Maadili, 4, 215-220. https://doi.org/10.1556/2006.4.2015.045.
Király, O., Griffiths, MD, Mjini, R., Farkas, J., Kökönyei, G., Vijana, Z., et al. (2014). Matumizi ya shida ya mtandao na michezo ya kubahatisha ya shida sio sawa: Matokeo kutoka kwa sampuli kubwa ya uwakilishi ya vijana ya kitaifa. Cyberpsychology, tabia, na mitandao ya kijamii, 17, 749-754. https://doi.org/10.1089/cyber.2014.0475.
busu, DJ, Madaraja, HM, & Griffiths, MD (2018). Viunganisho vya Neurobiological katika Machafuko ya Mchezo wa Mtandao: Uhakiki wa fasihi wa kimfumo. Frontiers katika Saikolojia, 9, 166. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2018.00166.
Laier, C., Pawlikowski, M., & brand, M. (2014). Usindikaji wa picha za kimapenzi unaingiliana na utoaji wa maamuzi chini ya mabadiliko. Kumbukumbu za tabia ya ngono, 43, 473-482. https://doi.org/10.1007/s10508-013-0119-8.
Laier, C., Schulte, FP, & brand, M. (2013). Usindikaji wa picha za picha za kimapenzi huingilia utendaji wa kumbukumbu ya kazi. Journal ya Utafiti wa Jinsia, 50, 642-652. https://doi.org/10.1080/00224499.2012.716873.
Lawrence, LM, Ciorciari, J., & Kyrios, M. (2014). Michakato ya utambuzi inayohusishwa na tabia ya ununuzi ya kulazimishwa na ushirika unaohusiana wa EEG. Utafiti wa Psychiki: Neuroimaging, 221, 97-103. https://doi.org/10.1016/j.pscychresns.2013.10.005.
Mkopaji, M., Mwandishi, A.R., Vierhauser, M., & Hittenberger, B. (2011). Ufanisi na ufanisi wa matibabu ya kisaikolojia na ya kisaikolojia katika kamari ya kitolojia - Uchambuzi wa meta. Sucht, 57, 275-285. https://doi.org/10.1024/0939-5911.a000120.
Mchizi, S., Hierl, S., Kumbusu, W., Joto, M., & Davis, JM (2012). Kuweka ufanisi wa matibabu ya akili na matibabu ya jumla kwa mtazamo: Mapitio ya uchambuzi wa meta. British Journal of Psychiatry, 200, 97-106. https://doi.org/10.1192/bjp.bp.111.096594.
Levin, MIMI, Heninger, ST, Pierce, BG, & Mbili, Mbunge (2017). Kuchunguza uwezekano wa kukubalika na tiba ya kujitolea msaada wako kwa shida ya kutazama ponografia: Matokeo kutoka kwa majaribio ya wazi ya majaribio. Jarida la Familia, 25, 306-312. https://doi.org/10.1177/1066480717731242.
Li, W., Garland, EL, McGovern, P., O'Brien, JE, Mhudumu, C., & Howard, MO (2017). Uimarishaji wa urejeshaji wenye mwelekeo wa uangalifu kwa shida ya michezo ya kubahatisha ya intaneti kwa watu wazima wa Amerika: hatua ambayo nilisimamia kesi ya kudhibitiwa kwa nasibu. Psychology ya Bediviors Addictive, 31, 393-402. https://doi.org/10.1037/adb0000269.
Li, W., Howard, MO, Garland, EL, McGovern, P., & Lazar, M. (2017). Matibabu ya uangalifu kwa matumizi mabaya ya dutu: Mapitio ya kimfumo na uchambuzi wa meta. Jarida la Matibabu ya Dhuluma Mbaya, 75, 62-96. https://doi.org/10.1016/j.jsat.2017.01.008.
Lipsey, MW, & Wilson, D. (2000). Uchambuzi wa vitendo wa meta (mbinu za utafiti za kijamii). Maelfu ya Oaks, CA: Sage.
Liu, C., Liao, M., & Smith, DC (2012). Mapitio ya enzi za masomo ya matokeo ya ulezi wa wavuti nchini China. Utafiti juu ya Mazoezi ya Kazi ya Jamii, 22, 282-292. https://doi.org/10.1177/1049731511430089.
Maynard, BR, Wilson, AN, Labuzienski, E., & Choki, SW (2018). Njia za kuzingatia utunzaji katika utunzaji wa kamari uliosambaratika: Mapitio ya kimfumo na uchambuzi wa meta. Utafiti juu ya Mazoezi ya Kazi ya Jamii, 28, 348-362. https://doi.org/10.1177/1049731515606977.
Mechelmans, DJ, Irvine, M., benki, P., Mbeba mizigo, L., Mitchell, S., Mole, TB, et al. (2014). Imeongeza upendeleo wa tahadhari kuelekea tabia wazi za kingono kwa watu walio na bila tabia ya kufanya mapenzi. PLoS Moja, 9, e105476. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0105476.
Messina, B., Chemchemi, D., Tavares, H., tumbo, CH, & Scanavino, MDT (2017). Utendaji mtendaji wa wanaume wanaoshinikiza ngono na wasiokuwa wa kingono kabla na baada ya kutazama video potofu. Journal ya Madawa ya Kijinsia, 14, 347-354. https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2016.12.235.
Minarini, A., Ferrari, S., Galleti, M., Giambalvo, N., Perrone, D., Rioli, G., & Galeazi, GM (2017). N-acetylcysteine katika matibabu ya shida ya akili: Hali ya sasa na matarajio ya siku zijazo. Maoni ya Mtaalam juu ya Metabolism ya Dawa na Tozi, 13, 279-292. https://doi.org/10.1080/17425255.2017.1251580.
mohair, D., Liberati, A., Tetzlaff, J., & Altman, DG (2009). Vitu vya kupendelea vya kuripoti vya ukaguzi wa kimfumo na uchambuzi wa meta: Taarifa ya PRISMA. Annals ya Tiba ya Ndani, 151, 264-269. https://doi.org/10.7326/0003-4819-151-4-200908180-00135.
montage, C., Bey, K., Sha, P., Li, M., Chen, YF, Liu, WY, et al. (2015). Je, ni maana ya kutofautisha kati ya madawa ya kulevya na ya kawaida ya mtandao? Ushahidi kutoka kwa utafiti wa msalaba na utamaduni kutoka Ujerumani, Sweden, Taiwan na China. Saikolojia ya Asia-Pacific, 7, 20-26. https://doi.org/10.1111/appy.12122.
Mueller, A., Arikian, A., kwa Zwaan, M., & Mitchell, JE (2013). Tiba ya kikundi cha kitambulisho dhidi ya msaada wa kibinafsi unaoongozwa na shida ya ununuzi wa kulazimika: Uchunguzi wa awali. Saikolojia ya Kliniki na Saikolojia ya Kliniki, 20, 28-35. https://doi.org/10.1002/cpp.773.
Mueller, A., brand, M., Maafa, L., Demetrovics, Z., kwa Zwaan, M., Fernandez-Aranda, F., et al. (2019). Ugumu wa ununuzi-Je! Kuna ushahidi wa kutosha kuunga mkono ujumuishaji wake katika ICD-11? Vipimo vya CNS, 24, 374-379. https://doi.org/10.1017/S1092852918001323.
Nestler, EJ (2005). Je! Kuna njia ya kawaida ya Masi kwa ajili ya kulevya?. Hali Neuroscience, 8, 1445. https://doi.org/10.1038/nn1578.
Ninani, PT, McElroy, SL, Kane, CP, Knight, BT, Casuto, LS, Rose, SE, et al. (2000). Utafiti unaodhibitiwa na placebo wa fluvoxamine katika matibabu ya wagonjwa na ununuzi wa lazima. Journal ya Psychopharmacology Clinic, 20, 362-366. https://doi.org/10.1097/00004714-200006000-00012.
Orford, J. (2001). Adha kama hamu ya kupindukia. Kulevya, 96, 15-31. https://doi.org/10.1046/j.1360-0443.2001.961152.x.
Orzack, MH (1999). Jinsi ya kutambua na kutibu Maagizo ya udhihirisho wa kompyuta.com katika Saikolojia ya Kliniki na Ushauri. Somo la 2. Vol. 9 (kur. 13-26). New York: Hatherleigh Co.
Orzack, MH, Jaribio, AC, Mbwa mwitu, D., & Kuku, J. (2006). Utafiti unaoendelea wa matibabu ya kikundi kwa wanaume wanaohusika na shida ya ngono inayowezeshwa kwenye mtandao. CyberPsychology na Tabia, 9, 348-360. https://doi.org/10.1089/cpb.2006.9.348.
Pallesen, S., Mitsem, M., Kvale, G., Johnsen, B-H., & Molde, H. (2005). Matokeo ya matibabu ya kisaikolojia ya kamari ya kiitolojia: Mapitio na uchambuzi wa meta. Kulevya, 100, 1412-1422. https://doi.org/10.1111/j.1360-0443.2005.01204.x.
Pekal, J., Laier, C., Snagowski, J., Stark, R., & brand, M. (2018). Tabia juu ya shida ya utumiaji wa ponografia kwenye mtandao: Tofauti kwa wanaume na wanawake kuhusu upendeleo unaovutia kwa kuchochea ponografia.. Jarida la Uharibifu wa Maadili, 7, 574-583. https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.70.
Petry, NM, Rehbein, F., Ko, C.-H., & O'Brien, CP (2015). Machafuko ya michezo ya kubahatisha ya mtandao katika DSM-5. Ripoti za sasa za Psychiatry, 17, 72. https://doi.org/10.1007/s11920-015-0610-0.
Madaraja, HM, busu, D., & Griffiths, M. (2015). Saikolojia ya kliniki ya ulevi wa Mtandao: Mapitio ya dhana yake, kiwango cha maambukizi, michakato ya neuronal, na maana kwa matibabu. Neuroscience na Neuroeconomics, 4, 11-23. https://doi.org/10.2147/NAN.S60982.
Potenza, MN, Sofuoglu, M., Carroll, KM, & Rounsaville, BJ (2011). Neuroscience ya kitabia ya kitabibu na matibabu ya madawa ya kulevya. Neuron, 69, 695-712. https://doi.org/10.1016/j.neuron.2011.02.009.
Przepiorka, AM, Blachnio, A., Miziak, B., & Czuczwar, SJ (2014). Njia za kliniki kwa matibabu ya ulevi wa mtandao. Ripoti za kifamasia: PR, 66, 187-191. https://doi.org/10.1016/j.pharep.2013.10.001.
Raab, G., Kuongeza, CE, Tisa, M., & Weber, B. (2011). Utafiti wa neva ya tabia ya kulazimisha kununua. Jarida la Sera ya Watumiaji, 34, 401. https://doi.org/10.1007/s10603-011-9168-3.
Rosenthal, R. (1979). Tatizo la droo ya faili na uvumilivu kwa matokeo yasiyofaa. Bulletin ya kisaikolojia, 86, 638-641. https://doi.org/10.1037/0033-2909.86.3.638.
Rosenthal, R. (1991). Taratibu za uchanganuzi wa utafiti wa kijamii. (Juz. 6). Hifadhi ya Newbury, CA: Sage.
mwili, H.J., Ahabu, S., Billieux, J., Bowden-Jones, H., Carragher, N., Demetrovics, Z., et al. (2018). Ikiwa ni pamoja na shida ya michezo ya kubahatisha katika ICD-11: Haja ya kufanya hivyo kutoka kwa mtazamo wa kliniki na afya ya umma. Jarida la Uharibifu wa Maadili, 7, 556-561. https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.59.
Saunders, JB, Hao, W., Muda mrefu, J., Mfalme, DL, Mann, K., Fauth-Bühler, M., et al. (2017). Shida ya michezo ya kubahatisha: Uainishaji wake kama hali muhimu ya utambuzi, usimamizi, na kuzuia. Jarida la Uharibifu wa Maadili, 6, 271-279. https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.039.
Schmidt, C., Morris, LS, Kvamme, TL, Hall, P., Birchard, T., & Tazama, V. (2017). Tabia ya ngono ya kulazimisha: Kiwango cha Prefrontal na limbic na ushirikiano. Mapambo ya Ubongo wa Binadamu, 38, 1182-1190. https://doi.org/10.1002/hbm.23447.
Schneider, LA, Mfalme, DL, & Delfabbro, PH (2017). Sababu za kifamilia katika michezo ya kubahatisha ya utotoni ya vijana: Mapitio ya kimfumo. Jarida la Uharibifu wa Maadili, 6, 321-333. https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.035.
Sedgwick, P. (2015). Kusudi la kutibu uchambuzi dhidi ya uchanganuzi wa itifaki wa data ya jaribio. BMJ, 350, h681. https://doi.org/10.1136/bmj.h681.
Seok, J.W., & Sohn, J.-H. (2015). Sehemu ndogo za hamu ya ngono kwa watu walio na tabia ya shida ya mhemko. Mipaka katika Maarifa ya Neuroscience, 9. https://doi.org/10.3389/fnbeh.2015.00321.
Shaffer, HJ, LaPlante, DA, Labrie, RA, Kidman, RC, Donato, AN, & Stanton, MV (2004). Kuelekea mfano wa ugonjwa wa ulevi: Maneno mengi, etiolojia ya kawaida. Harvard Review ya Psychiatry, 12, 367-374. https://doi.org/10.1080/10673220490905705.
Snagowski, J., Laier, C., Duka, T., & brand, M. (2016). Kutamani kwa picha za ponografia na kujifunza kwa ushirika kutabiri tabia ya kuelekea ulevi wa cybersex katika sampuli ya watumizi wa kawaida wa cybersex. Ukimwi na unyanyasaji wa ngono, 23, 342-360. https://doi.org/10.1080/10720162.2016.1151390.
Starcevic, V., & Khazaal, Y. (2017). Ma uhusiano kati ya ulevi wa tabia na shida ya akili: Je! Inajulikana nini na bado inapaswa kujifunza nini?. Frontiers katika Saikolojia, 8. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2017.00053.
Starcke, K., Schlereth, B., Jimbo, D., Schöler, T., & brand, M. (2012). Fanya mazungumzo tena kwa njia ya ununuzi katika washiriki wa kike. Jarida la Uharibifu wa Maadili, 2, 17-22. https://doi.org/10.1556/JBA.1.2012.012.
Stars, JAKU, Egger, M., & mohair, D. (2011). Sura ya 10: Kushughulikia upendeleo wa kuripoti. Katika JPT Higgins, & S. Kijani (Ed.), Kitabu cha Cochrane cha ukaguzi wa kimfumo wa hatua. Toleo la 5.1.0. (imesasishwa Machi 2011). Inapatikana kutoka www.cochrane-handbook.org.
Thomas, BH, Kiliska, D., Dobbins, M., & Micucci, S. (2004). Mchakato wa kukagua maandiko kimfumo: Kutoa ushahidi wa utafiti wa uingiliaji wa wauguzi wa afya ya umma. Maoni ya Ulimwengu juu ya Ushuhuda ‐ Uuguzi Unaozingatia, 1, 176-184. https://doi.org/10.1111/j.1524-475X.2004.04006.x.
Thompson, SG, & Higgins, JPT (2002). Je! Uchambuzi wa meta-regression unapaswa kufanywaje na kufasiriwa?. Takwimu za Dawa, 21, 1559-1573. https://doi.org/10.1002/sim.1187.
Tripodi, SJ, Bender, K., Litschge, C., & Vaughn, MG (2010). Uingiliaji wa kupunguza unywaji pombe wa vijana: Mapitio ya meta-uchambuzi. Archives ya Pediatrics na Dawa ya Vijana, 164, 85-91. https://doi.org/10.1001/archpediatrics.2009.235.
Trotzke, P., Starcke, K., pedersen, A., & brand, M. (2014). Kutamani kunachochewa katika ununuzi wa kiolojia: Ushuhuda wa nguvu na athari za kliniki. Dawa ya Psychosomatic, 76, 694-700. https://doi.org/10.1097/PSY.0000000000000126.
Trotzke, P., Starcke, K., pedersen, A., miller, A., & brand, M. (2015). Ufanyaji wa maamuzi usio na usawa chini ya mabadiliko lakini sio chini ya hatari kwa watu walio na ushahidi wa kitabibu wa kitabia na tabia ya kisaikolojia. Utafiti wa Psychiatry, 229, 551-558. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2015.05.043.
Tazama, V., Mole, TB, benki, P., Mbeba mizigo, L., Morris, L., Mitchell, S., et al. (2014). Neural correlates ya reactivity cue ngono kwa watu binafsi na bila ya kulazimisha tabia za ngono. PLoS Moja, 9, e102419. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0102419.
Wainberg, ML, Muench, F., Morgenstern, J., Hollander, E., Irwin, TW, Parsons, JT, et al. (2006). Utafiti wa vipofu viwili vya citalopram dhidi ya placebo katika matibabu ya tabia ya kijinsia ya kulazimishwa kwa wanaume mashoga na wanaume wazuri. Journal ya Psychiatry Clinic, 67, 1968-1973. https://doi.org/10.4088/JCP.v67n1218.
Winkler, A., Kufanya, B., Rizi, W., Shen, Y., & Glombiewski, JA (2013). Matibabu ya ulevi wa Mtandao: Uchambuzi wa meta. Uchunguzi wa Kisaikolojia ya Kliniki, 33, 317-329. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2012.12.005.
Shirika la Afya Duniani (2018). Uainishaji wa takwimu wa kimataifa wa magonjwa na shida zinazohusiana za kiafya (Marekebisho ya 11). Ilifutwa kutoka: https://icd.who.int/browse11/l-m/en.
Yang, R., Shao, Z., & Zheng, Y. (2005). Kuingilia kwa kina juu ya ulevi wa mtandao wa wanafunzi wa shule za kati. Jarida la Afya ya Akili ya China, 19(7), 457-459.
Marejeleo yaliyojumuishwa katika Uchambuzi wa Meta
Anuradha, M., & Singh, P. (2018). Ufanisi wa CBT kwenye ulevi wa wavuti. Jarida la Utafiti wa Saikolojia, 13(1), 109-119.
Armstrong, A. (2012). Kuzingatia na ulaji: uchunguzi wa kisaikolojia wa kijamii. (Ushauri wa daktari). Rudishwa kutoka Dissertations ya ProQuest na hifadhidata ya Theses. (UMI No. U606955).
Bai, Y., & Shabiki, F-M. (2007). Madhara ya ushauri wa kikundi kwa wanafunzi wa vyuo vikuu wanaotegemea mtandao. Jarida la Afya ya Akili ya China, 21, 247-250.
Benson, AL, Eisenach, D., Abrams, L., & van Stolk-Kupika, K. (2014). Kuacha kupindukia: Jaribio la kudhibitiwa la nasibu la kawaida la tiba ya kikundi kwa shida ya ununuzi wa lazima. Jarida la Vikundi katika Uraibu na Upyaji, 9, 97-125. https://doi.org/10.1080/1556035X.2014.868725.
Bipeta, R., Yerramili, SS, Kardla, AR, & Gopinathi, S. (2015). Utambuzi wa uthibitishaji wa madawa ya kulevya kwenye mtandao katika shida inayozingatia: Takwimu kutoka kwa utafiti wa matibabu ya asili ya mwaka mmoja. Innovations katika Neuroscience Clinic, 12(3-4), 14-23. Iliondolewa kutoka https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4420165/pdf/icns_4420112_4420163-4420164_4420114.pdf.
Black, DW, Gabel, J., Hansen, J., & mfua wa kufuli, S. (2000). Ulinganisho wa vipofu viwili vya fluvoxamine dhidi ya placebo katika matibabu ya shida ya ununuzi ya lazima. Annals ya Kisaikolojia ya Kliniki, 12, 205-211. https://doi.org/10.1023/A:1009030425631.
Black, DW, Monahan, P., & Gabel, J. (1997). Fluvoxamine katika matibabu ya ununuzi wa lazima. Journal ya Psychiatry Clinic, 58, 159-163. https://doi.org/10.4088/JCP.v58n0404.
Cao, F., Su, L--Y., & Gao, X-P. (2007). Kudhibiti masomo ya saikolojia ya kikundi kwa wanafunzi wa shule ya kati na matumizi mabaya ya mtandao. Jarida la Afya ya Akili ya China, 21, 346-349.
celik, CB (2016). Kuingilia kielimu kwa kupunguza tabia ya ulevi wa Mtandao. Addicta, 3, 375-386. https://doi.org/10.15805/addicta.2016.3.0021.
Crosby, JM (2012). Kukubalika na tiba ya kujitolea kwa matibabu ya utumiaji wa ponografia wenye kulazimisha: Jaribio la kliniki la nasibu. (Ushauri wa daktari). Rudishwa kutoka Dissertations ya ProQuest na Hifadhidata hizi. (UMI Na. 3461332).
Dell'Osso, B., Hadley, S., Allen, A., Baker, B., Chaplin, WF, & Hollander, E. (2008). Escitalopram katika matibabu ya shida ya utumiaji wa mtandao isiyoweza kulazimishwa: Jaribio la lebo wazi na kufuatiwa na awamu ya kukomesha-vipofu mara mbili.. Journal ya Psychiatry Clinic, 69, 452-456. https://doi.org/10.4088/JCP.v69n0316.
Deng, LY, Liu, L., Xia, CC, Lan, J., Zhang, JT, & uvuvi, XY (2017). Kutamani uingiliaji wa tabia katika kukuza shida ya mchezo wa mtandao wa wanafunzi wa vyuo vikuu: Utafiti wa muda mrefu. Mipaka katika Saikolojia, 8, 526. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2017.00526.
Du, YS, Jiang, W., & Vance, A. (2010). Athari ya muda mrefu ya tiba ya kitabibu inayodhibitiwa isiyo ya kawaida, inayodhibitiwa ya madawa ya kulevya kwa watoto wachanga huko Shanghai. Journal ya Psychiatry ya Australia na New Zealand, 44, 129-134. https://doi.org/10.3109/00048670903282725.
Filomensky, TZ, & Tavares, H. (2009). Urekebishaji wa utambuzi kwa ununuzi wa lazima. Revista Brasileira de Psiquiatria, 31, 77-78. https://doi.org/10.1590/S1516-44462009000100018.
Gola, M., & Potenza, MN (2016). Matibabu ya paroxetine ya utumiaji wa ponografia wenye shida: Mfululizo wa kesi. Jarida la Uharibifu wa Maadili, 5, 529-532. https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.046.
Gonzalez-Bueso, V., Santamaria, JJ, Fernandez, D., Merino, L., Montero, E., Jimenez-Murcia, S., et al. (2018). Machafuko ya michezo ya kubahatisha ya wavuti kwa vijana: Utu, saikolojia na tathmini ya uingiliaji wa kisaikolojia pamoja na psychoeducation ya mzazi. Mipaka katika Saikolojia, 9. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2018.00787.
Ruzuku, JE, Odlaug, BL, Mooney, M., O'Brien, R., & Kim, SW (2012). Utaftaji wa maandishi ya wazi ya kumbukumbu ya memantine katika matibabu ya ununuzi wa lazima. Annals ya Kisaikolojia ya Kliniki, 24, 119-126.
Guo, M., Yu, F., & Chao, X. (2008). Tathmini ya athari ya ushauri wa kikundi juu ya vijana wa madawa ya kulevya kwenye mtandao. Jarida la Wachina la Afya ya Shule, 1, 17-19.
Hallberg, J., Kaldo, V., Mzunguko, S., Dhejne, C., & Oberg, KILO (2017). Kuingilia kwa kikundi cha tiba ya utambuzi kwa shida ya hypersexual: Utafiti wa uwezekano. Journal ya Madawa ya Kijinsia, 14, 950-958. https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2017.05.004.
Hallberg, J., Kaldo, V., Mzunguko, S., Dhejne, C., Jokinen, J., & Öberg, KILO (2019). Utafiti uliodhibitiwa nasibu wa tiba ya kitambulisho inayosimamiwa na kikundi kwa ugonjwa wa hypersexual kwa wanaume. Journal ya Madawa ya Kijinsia, 16, 733-745. https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2019.03.005.
Yeye, DH, Hwang, JW, & Badilisha upya, PF (2010). Matibabu ya kutolewa kwa Bupropion hupunguza kutamani michezo ya video na shughuli za ubongo zinazoongoza kwa wagonjwa walio na ulevi wa video ya mtandao. Kisaikolojia na Kliniki Psychopharmacology, 18, 297-304. https://doi.org/10.1037/a0020023.
Yeye, DH, Kim, SM, Lee, YS, & Badilisha upya, PF (2012). Athari za tiba ya familia kwenye mabadiliko katika ukali wa uchezaji wa mchezo wa mkondoni na shughuli za ubongo kwa vijana walio na ulevi wa mchezo wa mkondoni.. Utafiti wa Psychiatry, 202, 126-131. https://doi.org/10.1016/j.pscychresns.2012.02.011.
Yeye, DH, Lee, YS, Na, C., Ahn, JY, Chung, Marekani, Daniels, MA, et al. (2009). Athari za methylphenidate kwenye mchezo wa video ya mtandao kwa watoto walio na shida ya upungufu wa macho / shinikizo la damu. Psychiatry kamili, 50, 251-256. https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2008.08.011.
Yeye, DH, & Badilisha upya, PF (2012). Bupropion katika matibabu ya mchezo wa kucheza kwa shida mkondoni kwa wagonjwa wenye shida kuu ya unyogovu. Journal ya Psychopharmacology, 26, 689-696. https://doi.org/10.1177/0269881111400647.
Yeye, X., Wang, Y., Jiang, WQ, Bao, XC, Sun, YW, Ding, WN, et al. (2018). Hali ya kupumzika ya shughuli za duru za mapema katika hali ya michezo ya kubahatisha: Mabadiliko na tiba ya tabia ya utambuzi na watabiri wa jibu la matibabu. Frontiers katika Saikolojia, 9. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2018.00341.
Hardy, SA, Utajiri, J., Hull, TD, & Hyde, R. (2010). Utafiti wa awali wa programu ya kisaikolojia ya mkondoni ya hypersexuality. Ukimwi na unyanyasaji wa ngono, 17, 247-269. https://doi.org/10.1080/10720162.2010.533999.
Hart, TA, Stratton, N., Coleman, TA, Wilson, HA, Simpson, SH, Julian, RE, et al. (2016). Jaribio la majaribio ya uingiliaji wa ushauri wa afya ya kijinsia kwa mashoga wenye VVU na wanaume wazuri ambao huripoti ngono ya ngono bila kondomu. PLoS Moja, 11, e0152762. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0152762.
Hartman, LI, Ho, V., Arbor, S., Hambley, JM, & Lawson, P. (2012). Madawa ya kijinsia na madawa ya kulevya: Kulinganisha matokeo ya matibabu ya madawa ya kulevya kati ya wateja na shida za matumizi ya dutu. Ukimwi na unyanyasaji wa ngono, 19, 284-309. https://doi.org/10.1080/10720162.2012.735515.
Hui, L., Rongjiang, J., Kezhu, Y., Bo, Z., Zhong, Z., Ying, L., et al. (2017). Athari za ujanibishaji wa elektroni pamoja na uingiliaji wa kisaikolojia juu ya dalili za akili na P50 ya uwezekano wa ukaguzi uliyoweka kwa wagonjwa walio na shida ya ulevi wa mtandao. Jarida la Tiba ya Jadi ya Kichina, 37, 43-48. https://doi.org/10.1016/S0254-6272(17)30025-0.
Kafka, Mbunge (1991). Matibabu ya mafanikio ya kukandamiza ya ulevi wa kijinsia na paraphilias kwa wanaume. Journal ya Psychiatry Clinic, 52, 60-65.
Kafka, Mbunge (1994). Sertraline pharmacotherapy ya paraphilias na shida zinazohusiana na paraphilia: Jaribio la wazi. Annals ya Kisaikolojia ya Kliniki, 6, 189-195.
Kafka, Mbunge, & Kuku, J. (2000). Uboreshaji wa kisaikolojia wakati wa matibabu na vizuizi vya kuchagua serotonin reuptake kwa wanaume walio na shida zinazohusiana na paraphilia: Utaratibu wa kesi. Journal ya Psychiatry Clinic, 61, 664-670. https://doi.org/10.4088/JCP.v61n0912.
Kafka, Mbunge, & Prentky, R. (1992). Matibabu ya Fluoxetine ya madawa ya kulevya ya nonparaphilic na paraphilias kwa wanaume. Journal ya Psychiatry Clinic, 53, 351-358.
Ke, GN, & Wong, SF (2018). Matokeo ya mpango wa kuingilia kisaikolojia: Matumizi ya mtandao kwa vijana. Jarida la Rational-Emotive na Utambuzi wa Tabia ya Utambuzi, 36, 187-200. https://doi.org/10.1007/s10942-017-0281-3.
Khazaei, F., Khazaei, O., & Ghanbari, H. (2017). Maingiliano mazuri ya saikolojia kwa matibabu ya ulevi wa mtandao. Kompyuta katika Tabia za Binadamu, 72, 304-311. https://doi.org/10.1016/j.chb.2017.02.065.
Kim, J.-U. (2008). Athari za mpango wa ushauri wa kikundi cha R / T kwenye kiwango cha ulevi wa mtandao na kujistahi kwa wanafunzi wa vyuo vikuu vya ulevi wa mtandao. Jarida la Kimataifa la Tiba ya Ukweli, 27(2), 4-12.
Kim, SM, Yeye, DH, Lee, YS, & Badilisha upya, PF (2012). Tiba iliyochanganywa ya kitabia iliyojumuishwa na bupropion kwa matibabu ya shida ya mchezo wa kucheza kwenye mstari kwa vijana wenye shida kuu ya unyogovu. Kompyuta katika Tabia za Binadamu, 28, 1954-1959. https://doi.org/10.1016/j.chb.2012.05.015.
Mfalme, DL, Kapsis, D., Delfabbro, PH, & Gradisar, M. (2017). Ufanisi wa kujizuia kwa kifupi kwa kurekebisha utambuzi wa tabia za uchezaji wa mtandao na tabia. Journal ya Psychology ya Kliniki, 73, 1573-1585. https://doi.org/10.1002/jclp.22460.
Klontz, BT, Garos, S., & Klontz, PT (2005). Ufanisi wa tiba fupi ya uzoefu wa aina nyingi katika matibabu ya ulevi wa kijinsia. Uraibu wa kingono na kulazimishwa, 12, 275-294. https://doi.org/10.1080/10720160500362488.
Korani, LM, Aboujaoude, EN, Solvason, B., Mchezo, NN, & Smith, EH (2007). Escitalopram kwa shida ya ununuzi wa kulazimisha: Uchunguzi wa kutokomeza-vipofu mara mbili. Journal ya Psychopharmacology Clinic, 27, 225-227. https://doi.org/10.1097/01.jcp.0000264975.79367.f4.
Korani, LM, Kivuli, KD, Hartston, HJ, Elliott, MA, & D'Andrea, V. (2002). Matibabu ya citalopram ya ununuzi wa kulazimisha: Uchunguzi-wazi wa lebo. Journal ya Psychiatry Clinic, 63, 704-708. https://doi.org/10.4088/JCP.v63n0808.
Korani, LM, Muda mrefu, HW, Kivuli, KD, & Smith, S. (2003). Citalopram ya shida ya ununuzi ya kulazimisha: Utafiti wa lebo ya wazi iliyofuatiwa na kukataliwa kwa vipofu mara mbili. Journal ya Psychiatry Clinic, 64, 793-798. https://doi.org/10.4088/JCP.v64n0709.
Lan, Y., Ding, J.E., Li, W., Li, J., Zhang, Y., Liu, M., & Fu, H. (2018). Utafiti wa majaribio ya uingiliaji wa tabia ya kitamaduni-msingi wa kitambulisho kwa ulevi wa smartphone kati ya wanafunzi wa vyuo vikuu. Jarida la Uharibifu wa Maadili, 7, 1171-1176. https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.103.
Lee, H., Hiyo, MJ, & Choi, TUNDI (2016). Athari za uandishi wa kila siku wa uandishi wa jarida la nyumbani katika vijana wa Kikorea na ulevi wa smartphone. Jarida la Sayansi ya Matibabu ya Kikorea, 31, 764-769. https://doi.org/10.3346/jkms.2016.31.5.764.
Levin, MIMI, Heninger, ST, Pierce, BG, & Mbili, Mbunge (2017). Kuchunguza uwezekano wa kukubalika na tiba ya kujitolea msaada wako kwa shida ya kutazama ponografia: Matokeo kutoka kwa majaribio ya wazi ya majaribio. Jarida la Familia, 25, 306-312. https://doi.org/10.1177/1066480717731242.
Li, G., & Dai, X-Y. (2009). Udhibiti wa uchunguzi wa tiba ya tabia ya utambuzi kwa vijana walio na shida ya ulevi wa mtandao. Jarida la Afya ya Akili ya China, 23, 457-470.
Li, H., Jin, RJ, Yuan, KZ, Zheng, B., Zheng, Z., Luo, Y., et al. (2017). Athari za ujanibishaji wa elektroni pamoja na uingiliaji wa kisaikolojia juu ya dalili za akili na P50 ya uwezekano wa ukaguzi uliyoweka kwa wagonjwa walio na shida ya ulevi wa mtandao. Jarida la Tiba ya Jadi ya Kichina, 37, 43-48. https://doi.org/10.1016/S0254-6272(17)30025-0.
Li, N., Li, G., & Wang, Y. (2008). Athari za matibabu ya wavuti 48 kwa wagonjwa walio na madawa ya kulevya. Jarida la Saikolojia, 21, 356-359.
Li, W., Garland, EL, McGovern, P., O'Brien, JE, Mhudumu, C., & Howard, MO (2017). Uimarishaji wa urejeshaji wenye mwelekeo wa uangalifu kwa shida ya michezo ya kubahatisha ya intaneti kwa watu wazima wa Amerika: hatua ambayo nilisimamia kesi ya kudhibitiwa kwa nasibu. Psychology ya Bediviors Addictive, 31, 393-402. https://doi.org/10.1037/adb0000269.
Liu, D., Lu, N., He, J.F., Tang, H., & Zhou, L.J. (2013). Matokeo ya ushauri wa kikundi cha madawa ya kulevya kwenye mtandao kwa kutumia na usimamizi wa masomo kwa wanafunzi wa vyuo vikuu. Jarida la Afya ya Akili ya China, 27, 496-501.
Liu, QX, uvuvi, XY, Yan, N., Zhou, ZK, Yuan, XJ, Lan, J., & Liu, CY (2015). Matibabu ya kikundi cha familia nyingi kwa madawa ya kulevya ya ujana kwa vijana: Kuchunguza mifumo ya msingi. Vidokezo vya Addictive, 42, 1-8. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2014.10.021.
Minarcik, J. (2016). Matibabu yaliyopendekezwa ya matumizi mabaya ya ponografia: Njia ya utambuzi. (Ushauri wa daktari). Rudishwa kutoka Dissertations ya ProQuest na Hifadhidata hizi. (UMI Na. 10042888).
Mitchell, JE, Burgard, M., Faber, R., Crosby, RD, & kwa Zwaan, M. (2006). Tiba ya kitabibu inayojulikana kwa shida ya ununuzi wa kulazimishwa. Utafiti wa Tabia na Tiba, 44, 1859-1865. https://doi.org/10.1016/j.brat.2005.12.009.
Mueller, A., Arikian, A., kwa Zwaan, M., & Mitchell, JE (2013). Tiba ya kikundi cha kitambulisho dhidi ya msaada wa kibinafsi unaoongozwa na shida ya ununuzi wa kulazimika: Uchunguzi wa awali. Saikolojia ya Kliniki na Saikolojia ya Kliniki, 20, 28-35. https://doi.org/10.1002/cpp.773.
Mueller, A., Mueller, U., Silberman, A., Mtaalam tena, H., Bleich, S., Mitchell, JE, & kwa Zwaan, M. (2008). Jaribio la nasibu, lililodhibitiwa la tiba ya kitambulisho ya kikundi kwa shida ya ununuzi wa kulazimishwa: Ufugaji afya na matokeo ya kufuata miezi 6. Journal ya Psychiatry Clinic, 69, 1131-1138. https://doi.org/10.4088/JCP.v69n0713.
Afrika, B., Bae, S., Kim, SM, Hong, JS, & Yeye, DH (2017). Kulinganisha na athari za bupropion na ascitalopram kwenye mchezo uliopindukia wa kucheza mtandao kwa wagonjwa walio na shida kuu ya unyogovu. Psychopharmacology ya Kliniki na Neuroscience, 15, 361-368. https://doi.org/10.9758/cpn.2017.15.4.361.
Ninani, PT, McElroy, SL, Kane, CP, Knight, BT, Casuto, LS, Rose, SE, et al. (2000). Utafiti unaodhibitiwa na placebo wa fluvoxamine katika matibabu ya wagonjwa na ununuzi wa lazima. Journal ya Psychopharmacology Clinic, 20, 362-366. https://doi.org/10.1097/00004714-200006000-00012.
Orzack, MH, Jaribio, AC, Mbwa mwitu, D., & Kuku, J. (2006). Utafiti unaoendelea wa matibabu ya kikundi kwa wanaume wanaohusika na shida ya ngono inayowezeshwa kwenye mtandao. CyberPsychology na Tabia, 9, 348-360. https://doi.org/10.1089/cpb.2006.9.348.
Pachankis, JE, Hatzenbuehler, ML, Rendina, HJ, Salama, SA, & Parsons, JT (2015). Tiba ya kitabia-kitambulisho ya LGB-kiakili kwa vijana wa jinsia ya watu wazima na wanaume wenye usawa: jaribio lililodhibitiwa la nasibu la njia ya dhiki ndogo ya transdiagnostic. Journal ya Consulting na Psychology Clinic, 83, 875-889. https://doi.org/10.1037/ccp0000037.
Pallesen, S., Lorvik, MIMI, Bu, EH, & Molde, H. (2015). Utafiti unaochunguza athari za mwongozo wa matibabu kwa ulevi wa mchezo wa video. Ripoti za Kisaikolojia, 117, 490-495. https://doi.org/10.2466/02.PR0.117c14z9.
Hifadhi, JH, Lee, YS, Sohn, JH, & Yeye, DH (2016). Ufanisi wa atomoxetine na methylphenidate kwa michezo ya kubahatisha ya mkondoni kwa vijana wenye shida ya upungufu wa macho. Psychopharmacology ya Binadamu: Kliniki na Uchunguzi, 31, 427-432. https://doi.org/10.1002/hup.2559.
Hifadhi, SY, Kim, SM, roh, S., Soh, MA, Lee, SH, Kim, H., et al. (2016). Madhara ya mpango wa matibabu ya ukweli wa adha ya kulevya kwa mtandaoni. Mbinu za Kompyuta na Mipango katika Biomedicine, 129, 99-108. https://doi.org/10.1016/j.cmpb.2016.01.015.
Parsons, JT, Rendina, H., Moody, RL, Gurung, S., Cheche, TJ, & Pachankis, JE (2017). Uwezo wa uingiliaji wa udhibiti wa kihemko kuboresha afya ya akili na kupunguza tabia ya hatari ya kuambukizwa VVU kwa mashoga wenye VVU na wanaume wa kibinadamu wenye kulazimishwa kijinsia.. UKIMWI na tabia, 21, 1540-1549. https://doi.org/10.1007/s10461-016-1533-4.
Huduma zote za mtandaoni, C., Ratta-ardhi, W., Chanpen, S., Wattananond, S., Dumrongrungruang, N., Thongchoi, K., et al. (2018). Utafiti wa kulinganisha wa uingiliaji wa kisaikolojia wa machafuko ya michezo ya kubahatisha ya wavuti kati ya vijana wa miaka 13 hadi 17. Journal ya Kimataifa ya Afya ya Akili na Madawa, 1-17. https://doi.org/10.1007/s11469-018-9995-4.
Quadland, MC (1985). Tabia ya ngono yenye kulazimika: Maana ya shida na njia ya matibabu. Jarida la Tiba ya ngono na ndoa, 11, 121-132. https://doi.org/10.1080/00926238508406078.
Sadiza, J., Varma, R., Jena, S., & Singh, TB (2011). Tiba ya tabia ya utambuzi ya kikundi katika usimamizi wa tabia ya ngono ya lazima. Jarida la Kimataifa la Sayansi ya Sheria ya uhalifu, 6, 309-325.
Sakuma, H., Mihara, S., Nakayama, H., Miura, K., Kitayuguchi, T., Mazono, M., et al. (2017). Matibabu na Kambi ya Kujitambua (SDiC) inaboresha machafuko ya michezo ya kubahatisha ya mtandao. Vidokezo vya Addictive, 64, 357-362. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2016.06.013.
Santos, VA, Freire, R., Zugliani, M., cirillo, P., Santos, HH, Nardi, AE, & Mfalme, AL (2016). Matibabu ya ulevi wa Mtandao na shida za wasiwasi: Itifaki ya matibabu na matokeo ya kabla ya baada ya baada ya kuhusisha dawa na tiba ya kitamaduni iliyobadilishwa. Itifaki za Utafiti za Jmir, 5, e46. https://doi.org/10.2196/resprot.5278.
Scanavino, MD, Kimura, CMS, Messina, B., tumbo, CHN, & Tavares, H. (2013). Kesi tano za ulevi wa kingono chini ya muda mfupi wa kisaikolojia wa kisaikolojia. Revista De Psiquiatria Kliniki, 40, 208-209. https://doi.org/10.1590/S0101-60832013000500007.
Najua, J., mimi, J., Funato, K., Hara, H., & Ayukawa, M. (2018). Athari za uingiliaji msingi wa wavuti kwenye ulevi wa wavuti kati ya vijana: Jaribio la majaribio ya jumla. Jarida la Afya ya Vijana, 62, S126-S126. https://doi.org/10.1016/j.jadohealth.2017.11.256.
Shek, DTL, Tang, VMY, & Lo, CY (2009). Tathmini ya mpango wa matibabu ya madawa ya kulevya kwa vijana kwa vijana wa China huko Hong Kong. Ujana, 44, 359-373.
Maneno ya, J., Hifadhi, JH, Yeye, DH, roh, S., Yake, JH, Choi, TUNDI, et al. (2016). Utafiti kulinganisha athari za bupropion na escitalopram kwenye machafuko ya michezo ya kubahatisha ya mtandao. Psychiatry na Clinical Neurosciences, 70, 527-535. https://doi.org/10.1111/pcn.12429.
Su, W., uvuvi, X., Miller, JK, & Wang, Y. (2011). Kuingilia kati kwa mtandao kwa matibabu ya ulevi wa mtandaoni kwa wanafunzi wa vyuo vikuu nchini Uchina: Utafiti wa majaribio wa Kituo cha Kujisaidia cha Afya cha Mkondoni. Cyberpsychology, tabia, na mitandao ya kijamii, 14, 497-503. https://doi.org/10.1089/cyber.2010.0167.
Mbili, Mbunge, & Crosby, JM (2010). Kukubali na tiba ya kujitolea kama matibabu ya kutazama ponografia kwenye mtandao. Tiba ya tabia, 41, 285-295. https://doi.org/10.1016/j.beth.2009.06.002.
Van Rooij, AJ, bati, MF, Schoenmaker, TM, & van de Mheen, D. (2012). Kutibu ulevi wa wavuti na tiba ya kitambulisho-kitambulisho: Uchambuzi wa kina wa uzoefu wa wataalam. Journal ya Kimataifa ya Afya ya Akili na Madawa, 10, 69-82. https://doi.org/10.1007/s11469-010-9295-0.
Wainberg, ML, Muench, F., Morgenstern, J., Hollander, E., Irwin, TW, Parsons, JT, O'Leary, A. (2006). Utafiti wa vipofu viwili vya citalopram dhidi ya placebo katika matibabu ya tabia ya kijinsia ya kulazimishwa kwa wanaume mashoga na wanaume wazuri. Journal ya Psychiatry Clinic, 67, 1968-1973. https://doi.org/10.4088/JCP.v67n1218.
Wartberg, L., Thomsen, M., Moll, B., & Thomasio, R. (2014). Utafiti wa majaribio juu ya ufanisi wa mpango wa kitamaduni wa kitambulisho kwa vijana wenye utumiaji wa mtandao wa kiitolojia. Praxis der Kinderpsychologie na Kinderpsychiatrie, 63(1), 21-35.
Wilson, MD (2010). Utafiti wa kulinganisha wa tiba ya sanaa na tiba ya kitamaduni ya utambuzi katika matibabu ya tabia ya kijinsia na uchunguzi juu ya uhusiano kati ya tabia za aibu na tabia ya kijinsia kwa watu wazima.. (Ushauri wa daktari). Rudishwa kutoka Dissertations ya ProQuest na Hifadhidata hizi. (UMI Na. 3397362).
Mchanganyiko wa ngozi, K., begi, MIMI, Tatu, M., & Muller, KW (2014). Matokeo ya matibabu kwa wagonjwa walio na adha ya mtandao: Utafiti wa majaribio ya kliniki juu ya athari za mpango wa tiba ya utambuzi. Utafiti wa BioMed International, 2014, 1-8. https://doi.org/10.1155/2014/425924.
Yang, F., & Hao, W. (2005). Athari za kuingilia kati kwa kisaikolojia kwa vijana 52 na shida ya ulevi wa mtandao. Jarida la Wachina la Saikolojia ya Kliniki, 13, 343-345.
Yang, R., Shao, Z., & Zheng, Y. (2005). Kuingilia kwa kina juu ya ulevi wa mtandao wa wanafunzi wa shule za kati. Jarida la Afya ya Akili ya China, 19, 457-459.
Yao, Y.W., Chen, P-R., Li, C.-SR, Hare, TA, Li, S., Zhang, J.T., et al. (2017). Tiba iliyochanganywa ya ukweli na kutafakari kwa akili hupunguza msukumo wa uamuzi wa kati kwa vijana wazima wenye shida ya michezo ya kubahatisha ya mtandao.. Kompyuta katika Tabia za Binadamu, 68, 210-216. https://doi.org/10.1016/j.chb.2016.11.038.
Yang, Y., Li, H., Chen, XX, Zhang, LM, Huang, BJ, & Zhu, TM (2017). Matibabu ya acupuncture ya madawa ya kulevya kwa madawa ya kulevya kwenye mtandao: Ushuhuda wa kuhalalisha shida ya udhibiti wa msukumo kwa vijana. Journal ya Kichina ya Madawa ya Kuunganisha, 23, 837-844. https://doi.org/10.1007/s11655-017-2765-5.
Young, KS (2007). Tiba ya tabia ya utambuzi na walevi wa mtandao: Matokeo ya matibabu na athari. CyberPsychology na Tabia, 10, 671-679. https://doi.org/10.1089/cpb.2007.9971.
Young, KS (2013). Matokeo ya matibabu kwa kutumia CBT-IA na wagonjwa waliotumia madawa ya kulevya mtandaoni. Jarida la Uharibifu wa Maadili, 2, 209-215. https://doi.org/10.1556/JBA.2.2013.4.3.
Zhang, JT, Ma, SS, Li, CSR, Liu, L., Xia, CC, Lan, J., et al. (2016). Kutamani uingiliaji wa tabia kwa machafuko ya michezo ya kubahatisha ya mtandao: Kuondolewa kwa miunganisho ya kazi ya striatum ya ventral. Bidii ya kulevya, 23, 337-346. https://doi.org/10.1111/adb.12474.
Zhang, L. (2009). Matumizi ya tiba ya kiakili ya kikundi na maagizo ya mazoezi ya michezo katika uingiliaji wa shida ya ulevi wa mtandao. Sayansi ya Kisaikolojia (China), 32, 738-741.
Zhang, R-H., Chen, W.P., & Dong, X-L. (2009). Athari za tiba ya kitamaduni ya kitambulisho juu ya shida za ulevi wa mtandao kati ya wanafunzi wa shule za upili wa kiwango cha juu katika mfano mdogo. Jarida la Wachina la Afya ya Shule, 30, 1104-1106.
Zhong, X., Zu, S., Sha, S., Tao, R., Zhao, C., Yang, F., et al. (2011). Athari za mfano wa uingiliaji-msingi wa familia juu ya vijana wa China walio na madawa ya kulevya. Tabia ya Kijamii na Hali, 39, 1021-1034. https://doi.org/10.2224/sbp.2011.39.8.1021.
Zhu, T., Jin, R., & Zhong, X. (2009). Athari za kliniki za electroacupuncture pamoja na kuingiliwa kwa saikolojia kwa mgonjwa aliye na shida ya ulevi wa mtandao. Jarida la Uchina la Tiba Jadi na Jadi ya Magharibi, 29, 212-214.
Zhu, TM, Li, H., Jin, RJ, Zheng, Z., Luo, Y., Ye, H., & Zhu, HM (2012). Athari za umeme hujumuisha uingiliaji wa kisaikolojia juu ya kazi ya utambuzi na uwezo unaohusiana na tukio P300 na uzembe usio sawa kwa wagonjwa walio na ulevi wa mtandao.. Journal ya Kichina ya Madawa ya Kuunganisha, 18, 146-151. https://doi.org/10.1007/s11655-012-0990-5.