abstract
Background na Lengo
Ili kushughulikia mapungufu ya sasa karibu na uchunguzi wa utumiaji wa ponografia yenye shida (PPU), mwanzoni tulitengeneza na kujaribu Skrini ya Ponografia fupi (BPS) ya vitu sita ambayo iliuliza juu ya PPU katika miezi sita iliyopita.
Mbinu na Washiriki
Tuliajiri sampuli tano huru kutoka Amerika na Poland kutathmini mali za kisaikolojia za BPS. Katika Somo la 1, tulitathmini muundo wa sababu, kuegemea, na mambo ya uhalali kwa kutumia sampuli ya maveterani 224 wa Merika. Kipengee kimoja kutoka kwa BPS kiliachwa katika Somo la 1 kwa sababu ya idhini ya bidhaa ya chini. Katika Mafunzo ya 2 na 3, tulichunguza zaidi vitu vitano muundo wa BPS na kukagua uaminifu na uhalali wake katika sampuli mbili za mwakilishi wa Merika (N = 1,466, N = 1,063, mtawaliwa). Katika Somo la 4, tulithibitisha muundo wa sababu na kukagua uhalali wake na kuegemea kwa kutumia sampuli ya watu wazima wa Kipolishi 703. Katika Somo la 5, tulihesabu alama ya kukatwa iliyopendekezwa kwa skrini tukitumia sampuli ya wagonjwa wa kiume wa 105 wanaotafuta matibabu ya shida ya tabia ya ngono (CSBD).
Matokeo
Matokeo kutoka kwa uchambuzi kuu wa vitu na uchanganuzi wa sababu ya uthibitisho uliunga mkono suluhisho la sababu moja ambayo ilitoa uthabiti wa ndani wa ndani (α = 0.89-0.90), na kuchambua vitu zaidi vinavyoungwa mkono vya ujenzi, ubadilishaji, kigezo, na uhalali wa kibaguzi wa skrini mpya iliyotengenezwa. Matokeo kutoka kwa safu ya Tabia ya Uendeshaji wa Mpokeaji (ROC) ilipendekeza alama ya kukatwa ya nne au zaidi kwa kugundua PPU inayowezekana.
Hitimisho
BPS inaonekana kuwa nzuri kisaikolojia, fupi, na rahisi kutumia katika mipangilio anuwai na uwezo mkubwa wa kutumiwa kwa idadi ya watu katika mamlaka za kimataifa.
kuanzishwa
Hivi sasa, kuna mjadala mkubwa kati ya waganga na watafiti kuhusu jinsi bora ya kuainisha ushiriki wa kupindukia / wenye shida katika tabia za ngono (Kraus, Voon, & Potenza, 2016b), na wasomi wamependekeza uainishaji pamoja na ugonjwa wa ngono (Kafka, 2010), shida ya kudhibiti msukumo (Grant et al., 2014; Kraus et al., 2018), ugonjwa wa tabia ya ngono isiyo ya kifumbo (CSBD) (Coleman, Raymond, & McBean, 2003), au ulevi wa tabia (Kor, Fogel, Reid, & Potenza, 2013). Matumizi ya ponografia yenye shida (PPU) inaweza kugawanywa na tabia zingine za ngono kufikia vigezo vya utambuzi wa CSBD kama inavyoelezwa katika ICD-11 (Kraus et al., 2018). CSBD inaelezewa kama mtindo unaoendelea wa kushindwa kudhibiti msukumo mkali au wa kurudia wa ngono au matakwa, na kusababisha tabia ya kurudia ya ngono kwa kipindi kirefu (kwa mfano, miezi 6 au zaidi) ambayo inaleta shida au kuharibika kwa kijamii, kazini, au nyingine muhimu. maeneo ya utendaji (Kraus et al., 2018; Shirika la Afya Ulimwenguni, 2018). Utafiti wa sasa ulitathmini mali ya kisaikolojia ya skrini mpya ya ripoti ya kibinafsi iliyoundwa iliyoundwa kutathmini PPU inayowezekana katika sampuli tano zilizo na watu wazima wasio kliniki na kliniki.
Makadirio ya uenezi wa CSBD kati ya watu wa kliniki na wasio wa kliniki hubaki kuwa rahisi (Gola & Potenza, 2018; Kraus, Voon, na wenzake, 2016b). Utafiti wa hivi karibuni wa watu wazima wa Amerika 2,325 uligundua kuwa 8.6% ya sampuli ya mwakilishi (7.0% ya wanawake na 10.3% ya wanaume) wameidhinisha viwango vya shida vya kliniki na / au kuharibika kuhusishwa na wasiwasi kudhibiti hisia za ngono, matakwa, na tabia (Dickenson, Gleason, Coleman, & Miner, 2018). Maalum kwa matumizi ya ponografia, data kutoka kwa sampuli inayowakilisha kitaifa ya watumiaji 2,075 wa mtandao iligundua kuwa karibu nusu (n = 1,056) waliripoti utumiaji wa ponografia wa mwaka uliopita, na 11% ya wanaume na 3% ya wanawake waliripoti "kuhisi kuwa wamezoea ponografia" (Grubbs, Kraus, & Perry, 2019b). Ushahidi wa awali uliokusanywa kutoka kwa maveterani wa jeshi la Merika walipendekeza kiwango cha juu cha tabia ya kulazimisha ngono (Smith et al., 2014); Walakini, tafiti hazijachunguza PPU kati ya maveterani wa Merika, kikundi kilichojulikana na hali mbaya ya kliniki na msukumo (James, Strom, & Leskela, 2014).
Zaidi ya hayo, kati ya watu wanaotafuta matibabu ya CSBD, wengi (> 80%) huripoti wasiwasi na matumizi ya ponografia (Gola et al., 2018; Kraus, Potenza, Martino, na Grant, 2015b; Reid et al., 2012; Scanavino et al., 2013). Kwa watu hawa, PPU mara nyingi hujulikana na kutamani, kupungua kwa kujidhibiti, kuharibika kwa utendaji, na utumiaji wa ponografia kukabiliana na wasiwasi au mhemko mbaya (Kraus, Martino, & Potenza, 2016a; Wordecha et al., 2018). Watu wanaotafuta matibabu ya PPU na tabia zingine za ngono mara nyingi huripoti wasiwasi wa akili pamoja na, unyogovu, wasiwasi, na shida ya utumiaji wa dawa (Kraus, Potenza et al., 2015b).
Kutambua PPU, mizani mingi ya ripoti imeundwa na kujaribiwa ikiwa ni pamoja na Matumizi ya Ponografia ya Matatizo (PPUS) (Kor na al., 2014Kiwango cha Matumizi ya Ponografia ya Kulazimisha (CPC) (Noor, Rosser, na Erickson, 2014], Ponografia ya Mtandao Tumia Hesabu (CPUI / CPUI-9) (Grubbs, Sessoms, Wheeler, & Volk, 2010; Grubbs, Volk, Exline, & Pargament, 2015), Hesabu ya Matumizi ya Ponografia (PCI) (Reid, Li, Gilliland, Stein, & Fong, 2011b), Hojaji ya Kutamani Ponografia (PCQ) (Kraus na Rosenberg, 2014), na Matatizo ya Matumizi ya Ponografia (PPCS) (Bothe et al., 2018), na Matatizo ya Matumizi ya Ponografia (PPCS-6)Bőthe, Tóth-Király, Demetrovics, na Orosz, 2020). Wakati kila mmoja ana nguvu, maswali haya mengi ya ripoti ya kibinafsi yana mapungufu na mara nyingi hayajafanyiwa upimaji mkali wa saikolojia (tazama Fernandez na Griffiths, 2019 kwa majadiliano juu ya hatua za ponografia). Kwa mfano. ambaye anapaswa kupimwa zaidi na wataalamu wa afya ya akili. Ingawa shida hizi zinahusu wao wenyewe, zinahusu zaidi kwa utambuzi wa utambuzi wa CSBD. Mnamo Juni 2019, CSBD iliongezwa rasmi kwa ICD-11 (Shirika la Afya Duniani, 2018) na kwa tukio kubwa la ushirikiano wa PPU, ukuzaji wa vyombo fupi vya nguvu, vikali, na saikolojia ya uchunguzi wa sauti kwa PPU inahitajika sana kushughulikia mapungufu ya sasa uwanjani.
Malengo ya utafiti wa sasa
Kwa kuzingatia mapungufu yaliyoelezwa hapo juu, kazi ya sasa inaelezea ukuzaji wa chombo kifupi cha uchunguzi wa Picha Fupi ya Ponografia (BPS) ili kutambua PPU katika masomo matano huru. Katika Somo la 1, tulichunguza makadirio ya makubaliano ya maveterani wa kijeshi 283 wa Amerika na vitu vilivyopendekezwa, tukafanya uchambuzi kuu wa vifaa, na kukagua uaminifu wa ndani na uhalali wa BPS. Katika Somo la 2, tulitumia huduma ya Omnibus iliyotolewa na Programu ya Utafiti wa Qualtrics kuajiri watu wazima 2,075 wa Amerika wanaolingana na kanuni za mwakilishi wa Merika ili kuthibitisha muundo wa sababu moja ya skrini, kutathmini uaminifu wake wa ndani, na kuchunguza uhusiano kati ya BPS na hatua za saikolojia. Katika Somo la 3, tulitumia huduma ya jopo la Turkprime kukagua muundo wa sababu ya BPS kwa watu wazima 1,063 wa Amerika tena waliofanana na kanuni za uwakilishi na kukagua uhusiano na hatua za saikolojia. Katika Somo la 4, tuliajiri watu wazima wa Kipolishi 703 ili kudhibitisha muundo wa sababu zaidi katika sampuli isiyo ya Amerika na kutathmini uthabiti wa ndani na uhalali. Katika Sampuli ya 5, tulichunguza sifa za kliniki za wagonjwa wa kiume 105 huko Poland wanaotafuta matibabu kwa PPU ili kuanzisha alama iliyopunguzwa ya kliniki. Uajiri wa masomo yote umejadiliwa kwa undani zaidi katika Vifaa vya ziada.
Uchambuzi wa takwimu kwa masomo 1-5
Katika Mafunzo 1 na 4, tulitumia SPSS-19 kwa takwimu zinazoelezea, mraba wa chi, uchambuzi wa vitu kuu, uhusiano wa Pearson Bidhaa, ANCOVA, na huru t-tenda.
Katika Mafunzo ya 2 na 3, tulifanya mifano yetu ya CFA kwa kutumia lavaan (Rosseel, 2011kifurushi cha R, kwa kutumia makadirio ya mraba mraba yenye uzani mdogo, ambayo haifikirii kawaida au unyofu wa mabaki ya watu na ni bora kwa data ya kawaida (Flora & Curran, 2004). Kwa Somo la 5, tulitumia SPSS-19 kwa kufanya uchambuzi wa Curve ya Tabia ya Uendeshaji (ROC).
Jifunze 1
Method
Utaratibu na washiriki
Utafiti 1 ulifanywa na data kutoka kwa Utafiti wa Uzoefu wa Mradi wa Maveterani Waliorejea (SERV), ambao uliajiri maveterani wa jeshi kote Amerika (Kraus et al., 2017; Smith et al., 2014). Taratibu za jumla zilizotumika kuajiri washiriki na kuendesha mradi wa SERV zimeelezewa mahali pengine (Kraus et al., 2017). Mahitaji ya ustahiki wa kusoma yalikuwa kama ifuatavyo: (a) kutengwa (kuruhusiwa) kutoka kwa jeshi la Merika; (b) mkongwe wa Iraq, Afghanistan, au enzi zinazozunguka; (c) angalau umri wa miaka 18; (d) mzungumzaji wa Kiingereza; na, (e) kuishi katika Sehemu za Amerika za hifadhidata hii zimechapishwa hapo awali kwenye majarida yafuatayo (Decker na wenzake, 2019; Moisson et al., 2019; Scoglio et al., 2017; Turban, Potenza, Hoff, Martino, & Kraus, 2017, Turban, Shirk, Potenza, Hoff, & Kraus, 2020), lakini hakuna moja ya karatasi hizi zilizingatia muundo au uhalali wa BPS.
Tabia za Mfano
Kati ya washiriki 283 waliochunguzwa, wengi walikuwa wanaume (70.6%, n = 197) na umri wa wastani wa 35.1 (SD = 9.2) miaka. Sifa za mfano zimeorodheshwa katika Jedwali la Supplemental 1.
Vipimo
Mwandishi wa kwanza alitengeneza vitu sita vya kwanza kwenye BPS kama kipimo kinachowezekana cha PPU katika sampuli za zamani za Amerika. Vitu hivi hapo awali vilitengenezwa wakati mwandishi wa kwanza alikuwa akimaliza ushirika wa baada ya udaktari katika saikolojia. Vitu vilitengenezwa kulingana na mwingiliano wa kliniki na wagonjwa na kazi iliyoendelea kutoka kwa tafiti za hapo awali za kuchunguza uhusiano wa kliniki wa PPU (tazama Kraus, Martino et al., 2016a; Kraus na Rosenberg, 2014). Ifuatayo, vitu vilivyopendekezwa viliangaliwa na washiriki wengine wa timu kabla ya kuchunguzwa katika Somo la 1.
Katika Somo la 1, washiriki walipewa BPS, ambayo ilibuniwa kutambua watu wanaoripoti shida za kudhibiti matumizi yao ya ponografia. Kiwango cha awali kilikuwa na vitu sita. Washiriki waliulizwa, "Katika miezi 6 iliyopita, je! Hali zozote hizi zimetokea kwako kuhusu matumizi yako ya ponografia?" Majibu ya kipengee yalikuwa 0 (kamwe), 1 (mara kwa mara), na 2 (mara nyingi sana), na safu ya bao kutoka 0 hadi 12. Tazama Meza 1 kwa maneno halisi ya BPS.
Jedwali 1.Jifunze 1, Hesabu ya mara kwa mara ya makubaliano ya vitu sita vya Skrini Fupi ya Ponografia (BPS) kati ya maveterani wa Merika (N = 222)
| vitu | Kamwe (%) | Wakati mwingine (%) | Mara kwa mara (%) | M (SD) | Kiwango cha tumbo |
| Unajikuta unatumia ponografia zaidi ya unavyotaka. | 60.5 | 29.6 | 9.9 | 1.49 (0.67) | 0.80 ∗ |
| Umejaribu "kupunguza" au kuacha kutumia ponografia, lakini haukufanikiwa. | 73.5 | 18.8 | 7.2 | 1.33 (0.61) | 0.82 ∗ |
| Unaona ni ngumu kupinga hamu kali ya kutumia ponografia. | 61.9 | 28.7 | 9.0 | 1.47 (0.66) | 0.84 ∗ |
| Unajikuta unatumia ponografia kukabiliana na hisia kali (kwa mfano, huzuni, hasira, upweke, n.k.). | 68.6 | 20.2 | 10.8 | 1.42 (0.68) | 0.73 ∗ |
| Unaendelea kutumia ponografia ingawa unajisikia hatia juu yake. | 61.4 | 25.6 | 12.6 | 1.51 (0.71) | 0.76 ∗ |
| Watu wameelezea wasiwasi wako juu ya matumizi yako ya ponografia. | 90.6 | 5.8 | 3.1 | 1.12 (0.41) | 0.49 |
Kumbuka. Vipimo vya kipengee katika uso wa maandishi huonyesha upakiaji wa juu kwenye sehemu hiyo. Kukosa data juu ya washiriki wawili.
Sehemu 1 = 3.75; Asilimia ya tofauti = 62.5%.
*Vitu vyenye ujasiri vilihifadhiwa katika toleo la mwisho.
M = maana; SD = kupotoka kwa kiwango.
Tulitumia pia Maswali ya Historia ya Tabia za Kijinsia na Ponografia (Rosenberg na Kraus, 2014kutathmini historia ya washiriki ya ngono na matumizi ya ponografia, PCQ (Kraus na Rosenberg, 2014] kutathmini hamu ya ponografia (α = 0.83), na PPUS (Kor na al., 2014kutathmini huduma zinazohusiana na PPU (α = 0.83). Kiwango cha Tabia ya Msukumo wa UPPS-P (Cyders, Littlefield, Coffey, na Karyadi, 2014; Lynam, Smith, Mzungu, na Cyders, 2006) ni dodoso la vitu 45 ambavyo vimepima msukumo wa jumla (α = 0.80) na Upangaji (ukosefu wa)α = 0.84), Uharaka hasi (α = 0.81), Haraka Chanya (α = 0.81), Utaftaji wa hisia (α = 0.84), na Uvumilivu (ukosefu wa) vifaa (α = 0.83), na Hesabu ya Tabia ya Jinsia (HBI) (Reid, Garos, na Fundi seremala, 2011akupima viwango vya ujinsia (α = 0.82). Swali la ziada lilipima masilahi ya maveterani kupata matibabu kwa tabia maalum za CSBD (kwa mfano, ponografia ya kulazimisha, ngono ya kawaida / isiyojulikana, nk).
maadili
Bodi ya Ukaguzi wa Taasisi ya Idara ya Maswala ya Maveterani iliidhinisha utafiti huo. Washiriki wote walitoa idhini ya maandishi kabla ya kuhusika katika utafiti.
Matokeo
Matumizi ya ponografia na mazoea ya ngono kati ya maveterani
Asilimia ishirini na moja (n = 59) ya washiriki waliripoti kwamba hawakuwahi kutazama ponografia. Takriban 51% (n = 42) ya wanawake walionyesha kuwa hawajawahi kutumia ponografia ikilinganishwa na asilimia 8.6 ya wanaume (n = 17), χ2 (5) = 96.15, P <0.001, Cramer V = 0.59. Kwa sababu utafiti wa sasa ulilenga tathmini ya kisaikolojia ya BPS kutathmini PPU, tuliondoa ponografia hizi 59 ambazo sio watumiaji kutoka kwa utafiti, na kuacha watu 220 kwa uchambuzi uliofuata.
Kupunguza kipengee na muundo wa sababu ya Skrini Fupi ya Ponografia (BPS)
Kwanza tulifanya upunguzaji wa bidhaa kwa kuchunguza uwiano wa jumla wa bidhaa ya vitu sita vya awali (Meza 1). Vitu vyote viliunganishwa kwa wastani (rs = 0.31-0.70, P <0.001), kupendekeza kwamba hakuna anayeweza kuondolewa kwa msingi huu. Pili, tulichunguza hesabu za masafa kwa kila kiwango cha makubaliano kwa kila moja ya vitu sita kwenye BPS kutambua vitu vyovyote ambavyo vilikuwa "visivyo na usawa" (Clark & Watson, 1995). Kutumia sheria hii ya uamuzi, kitu kimoja ("Watu wameelezea wasiwasi") kilifaa kuondoa; Walakini, tuliweka vitu vyote sita kwa uchambuzi wa vitu kuu (visivyozungushwa) kwa madhumuni zaidi ya kupunguza vitu.
Uchanganuzi wa sehemu kuu (PCA) hutumiwa mara kwa mara kwa kupunguza kipengee katika ukuzaji wa kiwango, na PCA na uchanganuzi wa sababu za uchunguzi (EFA) mara nyingi hutoa matokeo sawa (Schneeweiss & Mathes, 1995). Kwa sababu ya unyenyekevu wa BPS (asili ya vitu 6) na sababu yake moja ya msingi, lengo letu lilikuwa tu kupunguza idadi ya vitu wakati wa kubakiza utofauti wa asili iwezekanavyo (Conway na Huffcutt, 2003). Walakini, ikiwa BPS ingejumuisha sababu nyingi, na tulikuwa na hamu ya uhusiano kati ya sababu hizo, EFA au muundo wa usawa wa muundo (SEM) ungezingatiwa. Hapo chini tunaripoti matokeo ya PCA.
Matokeo yalitoa sehemu moja tu na evalvalue ya 3.75, ambayo ilipata 62.5% ya jumla ya tofauti (Meza 1). Vitu tu vilivyotambuliwa hapo awali visivyo na usawa havikuwa na upakiaji wa juu (-0.50) na jamii (> 0.40); kutumia sheria hii ya uamuzi (Costello & Osborne, 2005), kipengee kiliachwa. Vitu vitano vilivyobaki vilikuwa na mgawo mkubwa wa uthabiti wa ndani (α = 0.89), uaminifu wa mchanganyiko (0.92), na uwiano wa wastani wa vitu kati ya kitur = 0.62), kusaidia unidimensionality ya BPS (Clark & Watson, 1995).
Kuunda, kubadilisha, kigezo, na uhalali wa kibaguzi wa BPS
Ili kutathmini kipengele kimoja cha uhalali wa ujenzi, kwanza tulichunguza ikiwa alama za BPS zilitofautiana kama kazi ya kiwango cha ponografia iliyotazamwa, baada ya kurekebisha jinsia. Matokeo ya ANCOVA yalionyesha athari kubwa kwa matumizi ya ponografia, F (3, 216) = 14.32, P <0.001, sehemu η2 = 0.12. Kutumia kulinganisha baada ya hoc (Bonferroni-kusahihishwa) tuligundua kuwa watumiaji wa ponografia ya kila siku (M = 4.39, SD = 2.10, SE = 0.48) alikuwa na alama za juu zaidi za BPS kuliko watumiaji wa kila wiki (M = 2.53, SD = 0.73, SE = 0.29), ambaye kwa upande wake alikuwa na alama za juu za BPS kuliko watumiaji wa kila mwezi (M = 1.45, SD = 0.36, SE = 0.25). Tulihesabu pia uhusiano wa wakati wa Bidhaa wa Pearson kutathmini uhusiano kati ya vigeuzi vya utafiti, na kwa kuunga mkono uhalali wa kubadilika, tumepata uhusiano mzuri na thabiti kati ya alama za PPUS na BPS (tazama Meza 2 kwa uhusiano wa bivariate na jinsia). Kwa kuunga mkono uhalali wa kigezo, tulipata uhusiano mzuri lakini wa wastani kati ya alama za BPS, HBI, na PCQ. Ili kuunga mkono uhalali wa kibaguzi, BPS haikuhusiana sana na msukumo, ingawa kwa wanaume, na sio wanawake, uharaka hasi na chanya ulihusishwa vyema, ingawa hafifu, na alama za BPS.
Jedwali 2.Jifunze 1, Uhusiano na njia na upotovu wa kawaida wa anuwai za masomo za kupendeza kwa maveterani wa Merika
| Variable | Skrini Fupi Ya Ponografia | Mbalimbali | |||
| Wanawake (n = 40) | Wanaume (n = 180) | ||||
| r | M (SD) | r | M (SD) | ||
| Skrini Fupi Ya Ponografia | - | 0.80 (1.73) | - | 2.55 (2.87) | 0-10 |
| Hoji ya Kutamani Ponografia | 0.32 ∗ | 2.03 (0.95) | 0.45 ∗∗ | 2.95 (1.34) | 1-7 |
| Tatizo la Ponografia Tumia Matumizi | 0.77 ∗∗ | 1.27 (0.50) | 0.75 ∗∗ | 1.92 (0.98) | 1-5.7 |
| Ufanisi wa tabia ya kujamiiana | 0.66 ∗∗ | 27.1 (9.0) | 0.60 ∗∗ | 34.8 (15.4) | 18-95 |
| UPPS-P Haraka Mbaya | 0.29 | 2.27 (0.51) | 0.30 ∗∗ | 2.36 (0.52) | 1.3-3.9 |
| UPPS-P Ukosefu wa upangaji | 0.11 | 2.07 (0.44) | -0.03 | 2.08 (0.40) | 1.2-3.3 |
| UPPS-P Ukosefu wa Uvumilivu | 0.18 | 1.79 (0.42) | 0.11 | 1.94 (0.48) | 1.0-3.4 |
| Utaftaji wa UPPS-P Kutafuta | -0.02 | 2.61 (0.48) | 0.05 | 2.87 (0.37) | 1.2-4.0 |
| UPPS-P Uharaka Mzuri | 0.22 | 1.94 (0.44) | 0.22 ∗∗ | 2.23 (0.48) | 1.1-3.6 |
Kumbuka. ∗P <0.05, ∗∗P <0.01.
M = maana; SD = kupotoka kwa kiwango.
Matibabu ya tabia ya kijinsia
Kati ya maveterani 220 waliofanyiwa utafiti kuhusu kutazama ponografia yao (tazama Jedwali la Supplemental 1), tisa walionyesha wanapenda matibabu ya PPU. Watu wote walikuwa wanaume (9 kati ya wanaume 180, 5%). BPS inamaanisha alama kwenye vitu vitano vilivyobaki kwa wanaume tisa ilikuwa 6.67 (SD = 2.95). Masomo yote yafuatayo (2-5) yalitumia BPS ya vitu vitano kwa uchambuzi wao kwani zilifanywa baada ya Somo la 1.
Jifunze 21
Method
Taratibu na Washiriki
Kutumia huduma ya Omnibus iliyotolewa na Programu ya Utafiti ya Qualtrics, tuliajiri mwakilishi wa kitaifa wa Merika (sampuli isiyowezekana kulingana na kanuni za sensa ya 2010 kwa umri, jinsia, kabila, kabila, mapato, na eneo la Sensa ya Amerika) kwa utafiti wa sehemu ya watu wazima (N = 2,075; Wanawake 51% [n = 1,059], wanaume 49% [n = 1,016]; Mumri = 44.8, SD = 16.7).
Sehemu za hifadhidata hii zimeelezewa mahali pengine kwenye karatasi zifuatazo, lakini hakuna karatasi yoyote iliyozingatia muundo au uhalali wa BPS (tazama Grubbs, Kraus et al., 2019b; Grubbs, Kraus, Perry, Lewczuk, & Gola, 2020).
Vipimo
Uchambuzi ulikuwa mdogo kwa watu wazima ambao walikiri kutazama ponografia katika mwaka uliopita (N = 1,058, wanaume 66%). Tabia za matumizi ya ponografia zilipimwa kupitia vitu vitatu. Hasa, tuliuliza washiriki ni mara ngapi walikuwa wameangalia ponografia peke yao kwa mwaka uliopita. Tuliuliza pia washiriki ni mara ngapi walikuwa wamepiga punyeto kwa ponografia zaidi ya mwaka uliopita. Kwa maswali yote mawili, majibu yalitoka 1 (Hapana kabisa) kwa 8 (mara moja kwa siku au zaidi). Kitu kimoja kiliwauliza washiriki kuripoti, kwa dakika, ni muda gani waliotumia kila siku, kwa wastani, kutazama ponografia.
Hasa kwa sampuli hii na kwa kuongeza BPS, pia tulipima shida ya kisaikolojia kwa kujumuisha vitu vitatu vinavyohusiana na unyogovu na vitu viwili vinavyohusiana na wasiwasi kutoka kwa Kipimo cha Dalili ya Kukata Msalaba kwa DSM-5 (Nyembamba et al., 2013). Tulisimamia vitu vitatu vya CPUI-9 (Grubbs et al., 2015) kutathmini majibu au imani maalum juu ya matumizi ya ponografia. Kila kitu kilifungwa kwa kiwango cha 1 (hawakubaliani sana) kwa 7 (sana kukubaliana). Vitu hivi halali vilichukuliwa kutoka kwa vifurushi vya CPUI-9: Kulazimika Kuonekana (kwa mfano, "Ninaamini mimi ni mraibu wa ponografia"), Jaribio la Ufikiaji (kwa mfano, "Nimeacha mambo ambayo nilihitaji kufanya kutazama ponografia") , na Dhiki ya Kihemko (kwa mfano, "Ninahisi unyogovu baada ya kutazama ponografia"). Vitu vyote vitatu vinahusiana sana na tabia za matumizi ya ponografia (Grubbs, Wilt, Exline, & Pargament, 2018a; Grubbs, Wilt, Exline, Pargament, & Kraus, 2018b).
maadili
Bodi ya Ukaguzi wa Taasisi ya Idara ya Bowling Green State University iliidhinisha Utafiti wa 2 kama msamaha. Washiriki wote walitoa idhini ya elektroniki iliyo na taarifa kabla ya kuhusika katika utafiti.
Matokeo
Tulifanya Uchanganuzi wa Jalada la Usanifu (CFA) kwa kutumia ukadiriaji wa mraba wenye uzito mdogo (DWLS) na tofauti kali, kwani makadirio ya DWLS hayafikirii hali ya kawaida au unyanyasaji wa mabaki na ni bora kwa data ya kawaida (Flora & Curran, 2004). Uchambuzi huu ulifunua BPS bora inayofaa muundo wa kiwambo (Robust χ2 (5) = 3.06, P = 0.69; CFI = 1.00, TLI = 1.00, RMSEA <0.001, SRMR = 0.01). Wastani wa alama ya BPS ilikuwa chini (M = 1.56, SD = 2.53), na uchambuzi wa uaminifu wa ndani ulifunua uthabiti wa ndani wa ndani (α = 0.90). Wanaume walipata alama za juu za BPS (M = 2.24, SD = 2.81) kuliko wanawake (M = 1.70, SD = 2.60); t (2, 1,056) = 3.05, P <0.001, Cohen's d = 0.20).
Alama za BPS zilihusishwa vyema na hatua nyingi katika mwelekeo unaotarajiwa. Alama za BPS zilihusishwa vyema na taarifa za, "Mimi ni mraibu wa ponografia" (r = 0.620, P <0.001), "Ninajisikia mfadhaiko baada ya kutazama ponografia" (r = 0.47, P <0.001), na "Nimeweka mbali mambo ambayo nilihitaji kufanya kutazama ponografia" (r = 0.59, P <0.001). Alama za BPS zilihusishwa vyema na mzunguko wa kutazama ponografia zaidi ya mwaka uliopita (r = 0.39, P <0.001), kupiga punyeto kwa ponografia kwa mwaka uliopita (r = 0.40, P <0.001), wastani wa dakika za kila siku alitumia kutazama ponografia (r = 0.23, P <0.001), na hisia za jumla za shida ya kisaikolojia (r = 0.34, P <0.001).
Jifunze 32
Method
Taratibu na Washiriki
Takwimu kutoka kwa watu wazima 470 wanaotumia wavuti na matumizi ya ponografia ya mwaka uliopita zilichambuliwa kutoka kwa sampuli kubwa ya watu wazima wa Merika 1,063 walilingana na kanuni za uwakilishi wa kitaifa za Amerika kulingana na kanuni za mwakilishi wa kitaifa za Amerika 2010 (kulingana na data ya Sensa ya Amerika) kwa umri, jinsia, kabila mbio, eneo la Sensa ya Amerika, na mapato. Sampuli hii isiyowezekana iliajiriwa na kulipwa fidia na huduma ya jopo la Turkprime (Litman, Robinson, & Abberbock, 2017).
Sehemu za hifadhidata hii zimechapishwa hapo awali kwenye majarida yafuatayo (Grubbs et al., 2020; Grubbs & Gola, 2019; Grubbs, Ruzuku; Engelman, 2019a; Grubbs, Warmke, Tosi, James, & Campbell, 2019d); Walakini, hakuna masomo yoyote ambayo yalizingatia muundo au uhalali wa BPS.
Vipimo
Sambamba na Somo la 2, tulizuia uchambuzi kwa wale ambao waliripoti matumizi ya ponografia katika mwaka uliopita (N = 470; Mumri = 44.9; SD = 15.9; Wanaume 72%). Tabia za matumizi ya ponografia zilipimwa, kama ilivyo katika Somo la 2, kwa kutumia BPS na hatua za mzunguko wa matumizi ya ponografia ya faragha, mzunguko wa punyeto kwa ponografia, na wastani wa matumizi ya ponografia kwa dakika. Dhiki ya jumla ilipimwa kupitia kipimo sawa cha DSM-5 cha Kukata Msalaba kilichoelezewa katika Somo la 2. Hisia za kujitangaza za utumiaji wa ponografia zilipimwa na CPUI-9 (α = 0.91; Grubbs et al., 2010; Grubbs et al., 2015) na sehemu yake ndogo inayotathmini Ushawishi wa Kuonekana (α = 0.93), Dhiki ya Kihemko (α = 0.92), na Jitihada za Ufikiaji (α = 0.87).
maadili
Bodi ya Ukaguzi wa Taasisi ya Idara ya Bowling Green State University iliidhinisha Utafiti wa 3 kama msamaha. Washiriki wote walitoa idhini ya elektroniki iliyo na taarifa kabla ya kuhusika katika utafiti.
Matokeo
CFA inayotumia makadirio ya Robust DWLS ilifunua BPS bora inayofaa kwa ujinga (χ2 (5) = 8.64, P = 0.12; CFI = 0.99, TLI = 0.98, RMSEA = 0.03, SRMR = 0.02). Alama ya maana ya BPS ilikuwa chini (M = 1.92, SD = 2.69) na uaminifu wa ndani ulikuwa juu (α = 0.91). Wanaume (M = 2.25, SD = 2.75) alifunga juu kuliko wanawake (M = 1.12, SD = 2.39; t [1,48] = 4.04, P <0.001, Cohen's d = 0.40).
Alama za BPS zilihusiana na alama kwenye jumla ya CPUI-9 (r = 0.72, P <0.001) na Kuonekana Kushurutishwa (r = 0.75, P <0.001), Jitihada za Ufikiaji (r = 0.64, P <0.001), na Dhiki ya Kihemko (r = 0.47, P <0.001) msaada. Alama za BPS zilihusishwa vyema na matumizi ya ponografia kwa mwaka uliopita (r = 0.47, P <0.001), mzunguko wa punyeto kwa ponografia kwa mwaka uliopita (r = 0.43, P <0.001), wastani wa matumizi ya ponografia kwa dakika (r = 0.33, P <0.001), na hisia za jumla za shida (r = 0.33, P <0.001).
Jifunze 4
Method
Utaratibu na washiriki
Sampuli (Jedwali la Supplemental 4ilijumuisha watu wazima 703 wa Kipolishi (wanawake 512, 72.8%) wenye umri wa miaka 18-54 (M = 26.04, SD = 6.07). Sehemu ndogo ya hifadhidata hii (wanaume 191) hutoka kwenye mkusanyiko wa data ulioelezwa katika Kowalewska, Kraus, Lew-Starowicz, Gustavsson, na Gola (2019).
Watu wazima wote waliajiriwa kutoka kwa watu wa Kipolishi kupitia tangazo linalotegemea wavuti kwenye gumtree.pl (toleo la Kipolishi la Craigslist) na hiperseksualnosc.pl (wavuti ya timu ya utafiti). Washiriki waliomaliza utafiti wa mkondoni na kuacha anwani yao ya barua pepe walistahiki kushinda moja ya zawadi zifuatazo, vocha tano za duka la vitabu vya 30, 15, au 5 USD na tikiti 30 kwenye ukumbi wa sinema. Anwani zote za barua pepe zilihifadhiwa kwenye hifadhidata tofauti na hazihusishwa na data ya dodoso kusaidia kuhakikisha kutokujulikana.
Vipimo
Mbali na kutumia BPS, tulipima msukumo kwa kutumia mabadiliko ya Kipolishi ya UPPS-P (Poprawa, 2014). Tulipima vipengee vya kulazimisha-kutumia kwa kutumia mabadiliko ya Kipolishi ya Hesabu ya Uchunguzi wa Kulazimisha - Iliyorekebishwa (OCI-R) (Foa et al., 2002; maelezo juu ya tafsiri iliyotolewa katika; Gola et al., 2017a) na mabadiliko ya Kipolishi ya Mtihani wa Uchunguzi wa Madawa ya Ngono - Iliyorekebishwa (SAST-R) (Gola et al., 2017akutathmini (1) kujishughulisha na ngono, (2) kuathiri, (3) usumbufu wa uhusiano na tabia za ngono, na (4) hisia za kupoteza udhibiti wa tabia ya ngono (jumla ya SAST-R α = 0.80).
maadili
Taratibu zote zilikubaliwa na Kamati ya Maadili ya Taasisi ya Saikolojia, Chuo cha Sayansi cha Kipolishi. Washiriki wote walipewa idhini ya maandishi iliyoarifiwa kabla ya kuhusika katika utafiti.
Matokeo
Mali ya saikolojia ya BPS iliyobadilishwa Kipolishi
CFA ya ziada inayotumia makadirio ya Robust DWLS ilitoa suluhisho bora kwa suluhisho la sababu moja (Robust χ2 (5) = 2.12, P = 0.83; CFI = 1.00, TLI = 1.00, RMSEA = 0.00, SRMR = 0.02). Sawa na masomo ya hapo awali, mabadiliko ya Kipolishi ya BPS yalikuwa na msimamo thabiti wa ndani (α = 0.89) na uwiano wa wastani wa vitu baina ya wastani (r = 0.62). Wote, uthabiti wa ndani na maana ya uhusiano wa vitu kati yao walikuwa juu zaidi kwa wanaume (α = 0.88; r = 0.61) kuliko wanawake (α = 0.85; r = 0.54).
Kama inavyoonyeshwa katika Meza 3, kwa sampuli kamili, wastani wa alama ya BPS ilikuwa 1.92 (SD = 2.65). Wanaume (M = 3.56, SD = 3.11) alikuwa na alama za juu za BPS ikilinganishwa na wanawake (M = 1.12, SD = 1.92), t (701) = 10.12, P <0.001, Cohen's d = 0.76). Idadi ya dakika zilizotumiwa kutazama ponografia haikuwa sawa na alama za BPS lakini kwa wanaume tu. Kwa kuunga mkono uhalali wa kigezo, alama za BPS ziliunganishwa vyema na ukali wa dalili kama ilivyopimwa na SAST-R. Kwa kuunga mkono uhalali wa kibaguzi na sawa na Somo la 1, hatukupata uwiano kati ya alama za BPS na kutafuta hisia za UPPS-P na ukosefu wa upangaji na uhusiano dhaifu dhaifu kati ya alama za BPS na uharaka hasi, uharaka mzuri, na uvumilivu. Alama za BPS zilishikamana dhaifu na sifa za kulazimisha (ona Meza 3 kwa uhusiano wote).
Jedwali 3.Uwiano wa alama za BPS na hatua zingine katika sampuli ya watu wazima wa jamii ya Kipolishi (N = 703)
| Variable | Skrini Fupi Ya Ponografia | Mbalimbali | |||
| Wanawake (n = 512) | Wanaume (n = 191) | ||||
| r | M (SD) | r | M (SD) | ||
| Skrini Fupi Ya Ponografia | - | 1.12 (1.92) | - | 3.56 (3.11) | 0-10 |
| Kiasi cha matumizi ya ponografia wiki iliyopita (min.) | 0.07 | 60.46 (108.93) | 0.17 ∗ | 124.66 (179.12) | 1-1,200 |
| Mtihani wa Upigaji Kelele wa Kijinsia - Unasasishwa | 0.43 ∗∗ | 3.81 (2.99) | 0.61 ∗∗ | 5.51 (4.23) | 0-18 |
| Hesabu ya Uchunguzi wa Kulazimisha - Iliyorekebishwa | 0.17 ∗∗ | 18.03 (10.38) | 0.25 ∗∗ | 19.21 (9.72) | 0-58 |
| UPPS-P Haraka Mbaya | 0.22 ∗∗ | 29.26 (7.16) | 0.29 ∗∗ | 27.02 (7.79) | 2-48 |
| UPPS-P Ukosefu wa upangaji | 0.06 | 22.28 (5.26) | 0.14 | 21.83 (5.86) | 2-41 |
| UPPS-P Ukosefu wa Uvumilivu | 0.14 ∗∗ | 20.25 (5.18) | 0.15 ∗ | 20.24 (4.92) | 2-37 |
| Utaftaji wa UPPS-P Kutafuta | -0.06 | 31.22 (7.75) | -0.004 | 34.39 (7.99) | 4-48 |
| UPPS-P Uharaka Mzuri | 0.12 ∗∗ | 28.02 (9.54) | 0.27 ∗∗ | 28.90 (10.03) | 9-56 |
Kumbuka. *P <0.05, ∗∗P <0.01.
M = maana; SD = kupotoka kwa kiwango.
Jifunze 5
Method
Taratibu na washiriki
Kuchunguza alama iliyokataliwa ya BPS, tulitathmini wanaume zaidi wa 105 wa Kipolishi wenye umri wa miaka 18-55 (M = 32.94; SD = 7.45) ambao walikuwa wakitafuta matibabu kwa CSBD, wengi wao waliripoti PPU (tazama Jedwali la Kuongeza 5 na 6). Kikundi kinachotafuta matibabu ni pamoja na hifadhidata kutoka kwa masomo yafuatayo: Wordecha et al. (2018) (Wanaume 9); Gola, Lew-Starowicz, Draps, na Kowalewska (2019) (Wanaume 57); Draps et al. (2020) (Wanaume 26); Holas, Draps, Kowalewska, Lewczuk, na Gola (2020) (Wanaume 13). Kikundi cha kudhibiti kilikuwa na watu wazima wa kiume 191 wenye umri wa miaka 18-54 (M = 26.04; SD = 6.07) kutoka kwa Somo la 4.
Wagonjwa wanaotafuta matibabu waliajiriwa kati ya wanaume wanaotafuta matibabu ya PPU katika kliniki mbili za ujinsia huko Warsaw kati ya Juni 2014 na Novemba 2017. Wagonjwa wote wanaotafuta matibabu ya PPU walikutana na vigezo vinne kati ya vitano vya utambuzi wa shida ya ngono kama ilivyopendekezwa Kafka (2010) kwa DSM-5.
Vipimo
Baada ya kumaliza mahojiano ya awali, wagonjwa walichunguzwa vigezo vya kuingizwa / kutengwa. Vigezo vya kujumuisha / kutengwa vilijumuisha kuwa peke yao au wengi wa jinsia moja (kama ilivyotathminiwa kwa kutumia mabadiliko ya Kipolishi ya Kinsey Scale; Kinsey, Pomeroy, na Martin, 1948) na sio kufikia vigezo vya diganostiki ya shida ya utumiaji wa pombe (Saunders, Aasland, Babor, De la Fuente, na Grant, 1993au shida ya kamari (alama <5 kwenye Skrini ya Kamari ya Oaks Kusini (SOGS α = 0.70) (Lesieur na Blume, 1987). Wagonjwa wote wa kiume pia walipimwa na Mahojiano ya Kliniki yaliyoundwa ya DSM-IV (SCID) (Gibbon, Spitzer, Williams, Benjamin, & Kwanza, 1997kwa ugonjwa wa kulazimisha-kulazimisha, kudhibiti msukumo, bipolar, wasiwasi, shida ya kisaikolojia, na utumiaji wa dutu na tabia za ngono (Jedwali la Supplemental 6). Wagonjwa wa kiume wanakidhi angalau vigezo vitatu vya CSBD (Kraus et al., 2018) na nne kwa shida ya hypersexual (Kafka, 2010) na hakuna shida zilizotajwa hapo juu zilialikwa kushiriki katika utafiti huu.
maadili
Taratibu zote zilikubaliwa na Kamati ya Maadili ya Taasisi ya Saikolojia, Chuo cha Sayansi cha Kipolishi. Washiriki wote walipewa idhini ya maandishi iliyoarifiwa kabla ya kuhusika katika utafiti.
Matokeo
Alama ya wastani ya BPS kwa wanaume wanaotafuta matibabu ilikuwa 7.50 (SD = 2.58) na alikuwa juu sana kuliko wanaume wasiotafuta matibabu, 3.56 (SD = 3.12), z = 14.66, P <0.001, Cohen's d = 1.38. Tulitathmini ubora wa uainishaji wa priori kikundi cha wagonjwa waliochaguliwa (n = 105) dhidi ya wanaume wote kutoka kwa kikundi cha kudhibiti (Somo la 4, n = 191) (angalia Mtini. 1 kwa curve ya ROC). Curve ya ROC ilinasa eneo la 82.2% ya vitu 5 vya majaribio (SE = 0.02; P <0.001), inayojulikana na vipindi vya kujiamini 95% na mipaka ya 77.5% na 86.9%. Kama inavyoonyeshwa katika Meza 4, thamani ya kukatwa iliyopendekezwa ni 4, ambayo unyeti ni 58.42%, maalum 90.48%, thamani nzuri ya utabiri 91.74% (95% CI 85.88% -95.30%), thamani hasi ya utabiri 54.60% (95% CI 50.12% -59.00 %), na usahihi 69.83% (95% CI 64.24% -75.02%). Thamani ya kukatwa ya 5 inaonyeshwa na unyeti wa 68.42% na maalum ya 83.81% (tazama Meza 4).
Jifunze 5, ROC curve kwa BPS iliyobadilishwa Kipolishi kwa wale wanaotafuta matibabu ya matumizi mabaya ya ponografia (Alama ya 4 au zaidi)
Citation: Jarida la Tabia ya Kujiendesha J Behav Addict 9, 2; 10.1556/2006.2020.00038
Jedwali 4.Uchambuzi wa ROC kwa Screen iliyopendekezwa ya Ponografia (BPS) na alama zilizopendekezwa za kukatwa
| Takwimu | Thamani ya 4 kwenye BPS | Thamani ya 5 kwenye BPS | ||
| Thamani | 95% CI | Thamani | 95% CI | |
| unyeti | 58.4% | 51.1-65.5% | 68.4% | 61.3-75.0% |
| Ufahamu | 90.5% | 83.2-95.3% | 83.8% | 75.6-90.3% |
| Uwiano mzuri wa uwezekano | 6.13 | 3.36-11.20 | 4.23 | 2.71-6.60 |
| Uwiano mbaya wa uwezekano | 0.46 | 0.38-0.55 | 0.38 | 0.30-0.47 |
| Kuenea kwa magonjwa | 64.4% | 58.7-69.9% | 64.4% | 58.7-69.9% |
| Thamani nzuri ya kutabiri | 91.7% | 85.8-95.3% | 88.4% | 83-92.3% |
| Thamani mbaya ya utabiri | 54.6% | 50.1-59% | 59.5% | 53.9-64.8% |
| Usahihi | 69.8% | 64.2-75% | 73.9% | 68.5-78.8% |
Kuchunguza mabadiliko katika PPU kati ya wagonjwa wanaotafuta matibabu, tulilinganisha alama za BPS za wanaume 57 kutoka kwa sampuli yetu ya kliniki kabla na baada ya miezi miwili ya tiba ya dawa na naltrexone au paroxetine (Gola et al., 2019kutumia sampuli tegemezi t-jaribio. Alama za BPS zilitofautiana kufuatia matibabu (t (56) = 6.75; P <0.001, Cohen's d = 1.80), na alama za juu za BPS kabla ya tiba (M = 8.54; SD = 1.77) kuliko baada ya miezi miwili ya tiba (M = 5.75; SD = 2.97).
Majadiliano
Utafiti wa sasa ulitathmini BPS, zana fupi ya uchunguzi, kwa kutambua PPU inayowezekana. Mbinu thabiti ya sampuli iliyotumiwa katika masomo yetu haijawahi kutumika hapo awali wakati wa kutengeneza mizani iliyoundwa kutathmini PPU. Kwa ujumla, BPS ina sauti ya kisaikolojia kama inavyoonyeshwa na hatua za kuegemea na uhalali kwa sampuli nyingi, ikitoa msaada wa awali kwa matumizi yake katika mazoezi ya kliniki, ingawa utafiti wa ziada unahitajika kuamua matumizi yake ya kliniki kwa watu wanaotafuta matibabu kikamilifu.
Kazi ya hapo awali imeonyesha kuwa wanaume, jamaa na wanawake, hutazama na kupiga punyeto kwa ponografia mara kwa mara (Bothe et al., 2018; Grubbs, Wilt, Exline, & Pargament, 2018a; Wright, 2013), na ugunduzi huu ulizingatiwa katika sampuli zote tano. Sambamba na utafiti wa zamani, tuligundua kuwa wanaume, ikilinganishwa na wanawake, waliripoti wasiwasi zaidi na matumizi ya ponografia (Bothe et al., 2018; Kor na al., 2014). Utafiti wetu ni wa kipekee kwa kuwa tulichunguza mali za kisaikolojia kati ya sampuli tano tofauti (kwa mfano, maveterani wa Merika, sampuli mbili za watu wazima wa Merika, watu wazima wa Kipolishi, na wagonjwa wa kiume wa Kipolishi wanaofanyiwa CSBD). Kwa kuzingatia utofauti wa sampuli tulizoajiri kutathmini mali za kisaikolojia za BPS, tunaamini kuwa matokeo yana jumla ya vikundi vya kliniki na visivyo vya kliniki kutoka nchi tofauti. Walakini, pamoja na hayo, tahadhari bado inashauriwa, na tunapendekeza utafiti zaidi kuhalalisha BPS kwa idadi ya kliniki, haswa kati ya wanawake na wachache wa kijinsia na jinsia wanaotafuta matibabu ya PPU.
Uchunguzi wetu wa awali wa skrini iliyopendekezwa ya vitu sita katika Somo la 1 ilifunua kuwa kitu kimoja kilikuwa na usawa, na uchambuzi zaidi ulipendekeza kuiondoa. Katika masomo yote, skrini ya vitu vitano ilionyesha uthabiti wa ndani wa hali ya juu na vile vile kujenga, kubadilika, ubaguzi, na uhalali wa kigezo. Kama inavyotarajiwa, alama za BPS zinahusiana sana na mizani mingine iliyopo kutathmini PPU (kwa mfano, CPUI-9 (Grubbs et al., 2015na PPUS (Kor na al., 2014wakati) ikihusiana tu na hatua za ukali wa dalili za kupima ujinsia (Reid, Garos et al., 2011a; Reid, Li et al., 2011bau ulevi wa kijinsia (Gola et al., 2017b). Kwa hivyo, skrini inahusishwa kwa karibu zaidi na hatua za kutathmini vipimo vya PPU lakini bado inahusishwa na hatua za jumla zinazohusiana na CSBD (kwa mfano, udhibiti wa kuharibika, majaribio ya kuacha kujiondoa). Hatukukusudia BPS kutumika kama wakala wa CSBD. Utafiti unaonyesha, hata hivyo, kwamba PPU ni moja wapo ya shida zinazoripotiwa sana kati ya watu wanaotafuta matibabu ya afya ya akili kwa CSBD (Kraus, Meshberg-Cohen, Martino, Quinones, na Potenza, 2015a; Kraus, Potenza et al., 2015b; Reid et al., 2012). Kwa hivyo, BPS inaweza kuwa zana muhimu ya kugundua PPU inayowezekana kati ya watu wanaotafuta matibabu ya CSBD. Mahojiano ya kliniki ya ziada yanahitajika ili kubaini uwepo wa CSBD, ambayo inaweza kuonyeshwa kama PPU kati ya watu wanaotafuta matibabu walio na mawasilisho tofauti ya kliniki (Kraus na Sweeney, 2019).
Tuligundua pia kwamba, kwa jumla, alama za BPS zilihusiana sana na msukumo (Cyders et al., 2014; Lynam et al., 2006) na sifa za kulazimisha-kulazimisha (Foa et al., 2002). Kuunga mkono kazi ya awali (Bőthe et al., 2018, 2019), Alama za BPS ziliunganishwa kwa wastani na hatua za hisia za jumla za shida na unyogovu; tulipata pia uhusiano kati ya alama za BPS na hatua za kuhisi kuleweshwa na ponografia na kutanguliza kutazama ponografia juu ya shughuli zingine (Grubbs, Perry, Wilt, & Reid, 2019c). Kama ilivyoonyeshwa mahali pengine (Kor na al., 2014), tumepata pia uhusiano wa kawaida kati ya kutazama ponografia na PPU kama inavyopimwa na BPS, ingawa uhusiano huo ulionekana kuwa na nguvu kati ya alama za BPS na masafa ya punyeto. Tulitarajia vyama vile kati ya tabia ya kutazama ponografia na alama za BPS. Kama ilivyojadiliwa katika kazi zingine (Gola, Lewczuk, & Skorko, 2016; Kraus, Martino, na wenzake, 2016a; Bőthe et al. 2020), tuligundua pia kwamba mara kwa mara kutazama ponografia sio kiashiria cha PPU. Kati ya sampuli zote mbili za kitaifa za Merika, tulipata idadi kubwa ya watu (haswa wanaume) wakipiga angalau nne au zaidi kwenye BPS.1
Utafiti wa ziada unahitajika karibu na kuweka kanuni za BPS kwa matumizi ya ponografia, ambayo inaweza kutofautiana kulingana na jinsia, umri, na labda mambo mengine ya kijamii na kiuchumi. Kwa kuongezea, utafiti bado unabadilika juu ya utafiti wa matumizi ya ponografia, na kazi zaidi inahitajika kutambua hatari na kinga zinazohusiana na PPU. Kwa kuongezea, uajiri wa sampuli kubwa, za kike zitaruhusu uchunguzi zaidi wa athari za kijinsia wakati wa kusoma PPU katika sampuli zisizo za kliniki na kliniki. Kuna haja fulani ya kuchunguza PPU kati ya wanawake wanaoripoti viwango vya juu vya matumizi ya ponografia (yaani, kila siku, mara kadhaa kwa siku). Kikundi hiki hakikuwakilishwa sawa katika sampuli zetu na kwa bodi nzima, wanawake wanaotumia ponografia kawaida waliripoti viwango vya chini ikilinganishwa na wanaume. Matokeo mahususi kwa wanawake, kwa jumla, yanapaswa kuonywa, kwani matokeo yetu yanaweza kuathiriwa na saizi ndogo ya sampuli, na utafiti zaidi wa kuchunguza tofauti zinazohusiana na kijinsia katika wanawake wa PPU unapendekezwa. Kama ilivyofanywa katika utafiti wa hivi karibuni (Bőthe et al. 2020), tunapendekeza pia kwamba upimaji wa ujinsia na BPS ufanyike ili kuchunguza zaidi mali zake za kisaikolojia na wanawake au vikundi vingine tofauti.
Nguvu ya kimsingi ya utafiti wetu wa sasa ni kwamba tulijumuisha sampuli ya wanaume wanaotafuta matibabu kwa CSBD kuamua unyeti na upekee wa skrini fupi ya PPU. Hasa, katika Somo la 5, tulijitegemea kuchunguza PPU kati ya wanaume 105 waliojiunga na jaribio la kliniki la nasibu kwa CSBD. Baada ya kulinganisha wagonjwa wa CSBD na washiriki wa udhibiti ambao hawajaathiriwa, tuliamua alama ya kwanza ya kukomesha kliniki kwenye BPS kuwa nne. Kama tunavyotafsiri kwa sasa, alama ya nne au zaidi kwenye BPS inapaswa kudhibitisha tathmini zaidi na mtaalamu wa huduma ya afya kwa PPU. Walakini, alama kati ya wanaume wanaotafuta matibabu wa Kipolishi (wanaojitambulisha kama jinsia tofauti) na maveterani wanaopenda matibabu ya PPU waliripoti alama juu ya 6. Inawezekana kwamba kukatwa kwa kliniki ni kidogo kwa nne, na alama ya sita au zaidi , ikiwezekana kuonyesha hitaji la huduma za kliniki. Uboreshaji zaidi na sampuli za kliniki na zisizo za kliniki kuamua alama bora ya kukatwa kwenye BPS inastahili. Alama ya kukatwa inayopendekezwa inapaswa kutafsiriwa kwa uangalifu kwa sasa.
Ingawa inaahidi, utafiti una mapungufu mengi. Kwanza, ingawa sampuli nne kati ya tano zilijumuisha wanawake, utafiti wa ziada juu ya PPU kati ya wanawake na watu anuwai unahitajika kushughulikia masuala ya kijinsia na utofauti. Takwimu za awali zinaonyesha kuwa wanawake wana uwezekano mdogo mara saba kuliko wanaume kutafuta matibabu ya PPU (Lewczuk, Szmyd, Skorko, & Gola, 2017). Kizuizi cha ziada ni kwamba tuliajiri tu mfano wa wanaume wa jinsia tofauti wa Kipolishi kwa kuamua alama ya kukomesha kliniki kwa BPS, na kazi ya baadaye inahitajika kuamua kizingiti cha wanawake na idadi ya kliniki kutoka nchi zingine na watu wa jinsia tofauti mwelekeo. Kwa wakati huu, hatuna ushahidi wa kupendekeza kwamba lazima kuwe na alama tofauti za kukatwa kwa wanaume na wanawake au vikundi vingine maalum. Tunashuku kuwa utafiti zaidi wa PPU kati ya sampuli kubwa, anuwai za wanaume na wanawake, idadi ndogo ya jinsia na jinsia, na vikundi vingine, pamoja na sampuli za kliniki na zisizo za kliniki, itasaidia kutambua alama bora za kukatwa kwa kutambua watu walio na PPU inayowezekana.
Kwa kuongezea, tunakiri kwamba utafiti wa ziada pia unahitajika kuhalalisha BPS na hatua zingine za PPU katika nchi zisizo za Magharibi na katika sampuli zilizo na utofauti wa kikabila na katika vikundi vya watu wachache wa kijinsia. Uwakilishi zaidi wa utafiti kutoka nchi za Magharibi umepunguza uelewa wetu wa PPU kati ya tamaduni na makabila anuwai. Inawezekana kwamba alama iliyopunguzwa ya kukatwa kwenye BPS inaweza kutofautiana kulingana na kuzingatia jinsia au utamaduni, na kazi ya ziada inahitajika kuamua vizingiti vinavyofaa kwa vikundi vya kliniki na visivyo vya kliniki. Kujenga juu ya hii, tafiti za kitamaduni na sampuli nyingi za baadaye zinazotathmini matumizi na kipimo cha kipimo cha BPS zinahitajika. Kizuizi cha ziada ni kwamba hatukutumia mahojiano ya kliniki kwa masomo manne kati ya matano kwani tulitegemea miundo inayotegemea wavuti kutokana na gharama na ugumu wa kuajiri vikundi vikubwa vya wanaume na wanawake kutoka asili anuwai. Alama na majibu yanaweza kutofautiana kwa kiwango fulani wakati kiwango kinasimamiwa uso kwa uso na daktari. Kwa kuongezea, katika masomo ya siku za usoni na sampuli kubwa, tofauti zaidi na uthibitisho wa kliniki kupitia mahojiano, nadharia ya majibu ya bidhaa (IRT) inaweza kutumiwa kuamua mahali ambapo watu wamewekwa katika mwendelezo wa PPU, na ponografia hutumia zaidi kwa ujumla, kwa kutumia BPS na kutoa ufafanuzi zaidi na uboreshaji wa alama zinazoweza kukatwa. Kwa kuongezea, kwa sababu Somo la 5 lilikuwa na tu wanaume walioajiriwa ambao walijitambulisha kama jinsia moja, tunapendekeza utafiti zaidi na BPS kujumuisha wanaume wa jinsia moja na wa jinsia mbili na watu wengine wachache wa kijinsia wakati wa kuamua alama za kukatwa za PPU.
Matumizi ya BPS kama zana ya kliniki inapaswa kuzingatiwa kuwa tofauti na matumizi yake kama zana ya kuelewa PPU katika masomo ya idadi ya watu. Zaidi kwa uhakika, kazi ya baadaye inapaswa kuchunguza na kuelezea matumizi bora na ufafanuzi wa alama za BPS katika kliniki dhidi ya sampuli zisizo za kliniki. Kama ilivyojadiliwa mahali pengine (Kraus na Sweeney, 2019), ni muhimu kuchunguza PPU kati ya watu wanaotafuta matibabu na kuelewa sababu zinazosababisha tabia ya kutafuta matibabu. Hamasa na vizuizi vya utunzaji wa PPU bado hazijachunguzwa kikamilifu na zinahitaji umakini wa ziada. Hivi sasa, tunapendekeza kuwa skrini nzuri kwenye BPS haipaswi kutafsiriwa kama utambuzi wa shida ya msingi ya afya ya akili. Kwa kuwa BPS haiulizi juu ya kuingiliwa katika maeneo makuu ya utendaji wa maisha kama ilivyoelezewa katika vigezo vya uchunguzi wa CSBD, tathmini kama hiyo inapaswa kufanywa kliniki kwa watu wanaochunguza chanya juu ya BPS. Utafiti wa siku zijazo unahitajika kujaribu na kudhibitisha BPS kati ya watu anuwai kwa kutumia muundo wa wavuti na wa -watu. Sababu zingine, kama upendeleo wa maadili na ugonjwa wa akili (utumiaji wa dutu, bipolar) na hali ya matibabu (shida ya akili, Parkinson), inapaswa kuzingatiwa wakati wa kukagua PPU na kuzingatia mapendekezo ya matibabu (Brand, Antons, Wegmann, & Potenza, 2019; Grubbs na Perry, 2019; Grubbs, Perry, Wilt, & Reid, 2019c; Grubbs, Wilt, Exline, Pargament, & Kraus, 2018b; Kraus na Sweeney, 2019). Watafiti (Štulhofer, Bergeron, & Jurin, 2016a; Štulhofer, Jurin, & Briken, 2016bpia wamebaini kuwa sababu kama hamu kubwa ya ngono ilibaki kuwa ngumu kuchekesha mbali na ujinsia, ambayo inaleta wasiwasi kuhusu jinsi PPU inavyodhaniwa. Utafiti zaidi wa kuchunguza hamu kubwa ya ngono na / au tabia kati ya vikundi anuwai inahitajika kwani watafiti na waganga hutengeneza zana za kutathmini PPU kwa usahihi. Mawazo kama hayo yapo kwa kutathmini kutokuwepo kwa maadili kama ilivyoelezewa katika vigezo vya CSBD.
Hasa zaidi, utafiti zaidi unahitajika kutathmini jaribio la ujaribu na unyeti na umaalum kati ya sampuli za kliniki na zisizo za kliniki kwa kutumia BPS. Kwa kuzingatia ufupi wa BPS (dakika 1-2 kukamilisha), utafiti wa ziada unapaswa kujaribu matumizi yake katika mipangilio ya matibabu na afya kwa kutambua watu walio na PPU ambao watafaidika na matibabu. Kwa kumalizia, uchunguzi wetu wa kwanza wa BPS unaonyesha kuwa ni saikolojia nzuri, fupi, na rahisi kutumia katika mipangilio ya kliniki na isiyo ya kliniki na uwezo mkubwa wa kutumiwa kwa watu katika mamlaka za kimataifa.
Vyanzo vya kifedha
Waandishi walifunua kupokea msaada ufuatao wa kifedha kwa utafiti, uandishi, na uchapishaji wa nakala hii. Utafiti 1 ulifadhiliwa na msaada kutoka Idara ya Maswala ya Veterans Ofisi ya Utafiti na Maendeleo, Utafiti na Maendeleo ya Sayansi ya Kliniki (ZDA1, PI Rani A. Hoff) na VISN 1 New England MIRECC (PI Shane W. Kraus). Mafunzo ya 2 na 3 yalisaidiwa na fedha za taasisi zilizotolewa na Chuo Kikuu cha Bowling Green State (PI Joshua Grubbs). Masomo ya 4 na 5 yalisaidiwa na Kituo cha Kitaifa cha Sayansi cha Poland (2014/15 / B / HS6 / 03792; PI M. Gola).
Steven D. Shirk, Steve Martino, na Rani A. Hoff ni wafanyikazi wa wakati wote wa Idara ya Maswala ya Maveterani. Dk Potenza amepokea msaada kutoka Idara ya Jimbo la Connecticut ya Huduma ya Afya ya Akili na Huduma za Madawa ya Kulevya, Kituo cha Afya cha Akili cha Connecticut, na Baraza la Connecticut juu ya Matatizo ya Kamari. Dk. Kraus, Potenza na Shirk wamepokea msaada kutoka Kituo cha Kitaifa cha Michezo ya Kubahatisha Inayowajibika. Mashirika ya ufadhili hayakutoa maoni au maoni juu ya yaliyomo kwenye hati hiyo, na yaliyomo kwenye hati hiyo yanaonyesha michango na mawazo ya waandishi na sio lazima yaonyeshe maoni ya mashirika ya ufadhili.
Msaada wa Waandishi
SWK ilidhaniwa na kuandika rasimu ya awali. SWK, RAH, MNP, na SM walichangia katika ukusanyaji wa data na uchambuzi wa data ya Utafiti 1. JBG ilichangia ukusanyaji na uchambuzi wa Tafiti 2 na 3. MG, EK, na ML walichangia katika ukusanyaji na uchambuzi wa data za Utafiti 4 na 5. SDS ilitoa uangalizi wa takwimu kwa Somo la 1 na mwongozo kwa masomo mengine. Waandishi wote walitoa mchango, kusoma, na kukagua maandishi kabla ya kuwasilisha. SWK na waandishi wengine waliidhinisha rasimu ya mwisho ya hati hiyo.
Migogoro ya maslahi
Waandishi hawakutangaza migogoro yoyote ya masilahi inayohusiana na utafiti, uandishi, na uchapishaji wa nakala hii.
| Skrini Fupi ya Ponografia (BPS) | Date: | ||
| Kitambulisho #: | |||
| Maelekezo: Katika miezi 6 iliyopita, je! Hali yoyote kati ya hizi imekutokea kuhusu matumizi yako ya ponografia? | kamwe | mara kwa mara | Mara kwa mara |
| 0 | 1 | 2 |
| 0 | 1 | 2 |
| 0 | 1 | 2 |
| 0 | 1 | 2 |
| 0 | 1 | 2 |
Bao. Alama ya 4 ≥ inachukuliwa kama skrini nzuri kwa matumizi mabaya ya ponografia. Uchunguzi wa ziada wa utumiaji wa ponografia unaowezekana unahimizwa.
1Kati ya watumiaji wa ponografia wa mwaka uliopita, 25% (20.6% ya wanawake, 28.6% ya wanaume) walipata alama nne au zaidi kwenye BPS (13.8% kwa jumla; 7.6% ya wanawake; 20.2% ya wanaume).
2Kati ya watumiaji wa ponografia wa mwaka uliopita, 30.1% (11.6% ya wanawake; 32.8% ya wanaume) walifunga nne au zaidi (11.6% kwa jumla; 1.9% ya wanawake; 10.1% ya wanaume).
Data ya ziada
Takwimu za nyongeza za nakala hii zinaweza kupatikana mkondoni kwa https://doi.org/10.1515/jba.2020.00038.
Marejeo
Mbili, B., Toth-Kiraly, I., Zsila, A., Griffiths, MD, Demetrovics, Z., & Orosz, G. (2018). Ukuaji wa kiwango cha matumizi ya ponografia yenye shida (PPCS). Journal ya Utafiti wa Jinsia, 55, 395-406.
brand, M., Anton, S., Wegmann, E., & Potenza, MN (2019). Mawazo ya nadharia juu ya shida za ponografia kwa sababu ya ukosefu wa maadili na utaratibu wa utumiaji wa ponografia au wa kulazimisha: Je! "Hali" hizi mbili ni nadharia tofauti kama inavyopendekezwa? Kumbukumbu za tabia ya ngono, 48, 417-423.
Bőthe, B., Tóth-Király, I., Demetrovics, Z., & Orosz, G. (2020). Toleo fupi la kiwango cha matumizi ya ponografia yenye shida (PPCS-6): Hatua ya kuaminika na halali kwa watu wanaotafuta matibabu.. Journal ya Utafiti wa Jinsia, 1-11.
Bőthe, B., Toth-Király, I., Orosz, G., Potenza, MN, & Demetrovics, Z. (2020) Matumizi ya ponografia ya hali ya juu inaweza kuwa sio shida kila wakati. Journal ya Madawa ya Kijinsia, 17(4), 793-811.
Bőthe, B., Tóth-Király, I., Potenza, MN, Griffiths, MD, Orosz, G., & Demetrovics, Z. (2019). Kuangalia upya jukumu la msukumo na kulazimishwa katika tabia za ngono za matatizo. Journal ya Utafiti wa Jinsia, 56, 166-179.
Clark, LA, & Watson, D. (1995). Kuunda uhalali: Maswala ya kimsingi katika ukuaji wa kiwango cha malengo. Tathmini ya Kisaikolojia, 7, 309-319.
Coleman, E., Raymond, N., & McBean, A. (2003). Tathmini na matibabu ya tabia ya kulazimisha ngono. Dawa ya Minnesota, 86, 42-47.
Conway, JM, & Huffcutt, AI (2003). Mapitio na tathmini ya mazoea ya uchunguzi wa sababu za uchunguzi katika utafiti wa shirika. Mbinu za Utafiti wa Shirika, 6, 147-168.
costello, AB, & Osborne, J. (2005). Mazoea bora katika uchanganuzi wa sababu za uchunguzi: Mapendekezo manne ya kupata zaidi kutoka kwa uchambuzi wako. Tathmini ya Vitendo, Utafiti na Tathmini, 10, 1-9.
Mitambo, MA, Littlefield, AK, Kahawa, S., & Karyadi, KA (2014). Uchunguzi wa toleo fupi la Kiingereza la kiwango cha tabia ya msukumo wa UPPS-P. Vidokezo vya Addictive, 39, 1372-1376.
Decker, SE, hoff, R., Martino, S., Mazure, SENTIMITA, Hifadhi, CL, Mbeba mizigo, E., (2019). Je! Uharibifu wa kihemko unahusishwa na maoni ya kujiua katika maveterani wa posta 9/11? Nyaraka za Utafiti wa Kujiua, 1-15. E-baa.
Dickenson, JA, Gleason, N., Coleman, E., & kudhoofisha, MH (2018). Kuenea kwa dhiki zinazohusishwa na ugumu wa kudhibiti matakwa ya ngono, hisia, na tabia nchini Marekani. Mtandao wa JAMA Open, 1, e184468-e184468.
Matone, M., Sescousse, G., Potenza, MN, Shaka, A., Lew-Starowicz, M., Kopera, M., (2020). Tofauti ya ujazo wa kijivu katika udhibiti wa msukumo na shida za kulevya. PsyArchiv.
Fernandez, DP, & Griffiths, MD (2019). Vyombo vya saikolojia ya matumizi ya ponografia yenye shida: Mapitio ya kimfumo. Tathmini & Taaluma za Afya, 1-71.
Flora, DB, & Curran, PJ (2004). Tathmini ya nguvu ya njia mbadala za kukadiria uchambuzi wa sababu ya uthibitisho na data ya kawaida. Mbinu za Kisaikolojia, 9(4), 466-491.
Foa, EB, Huppert, JD, Leiberg, S., Langner, R., Kichiki, R., Hajcak, G., (2002). Hesabu ya kulazimisha-kulazimisha: Maendeleo na uthibitishaji wa toleo fupi. Tathmini ya Kisaikolojia, 14, 485-496.
Gibbon, M., Spitzer, RL, Williams, JB, Benjamin, LS, & Ya kwanza, MB (1997). Mahojiano ya kliniki yaliyoundwa kwa shida ya utu ya DSM-IV axis II (SCID-II). Mimi ni Pub Pub.
Gola, M., Kowalewska, E., Nenoecha, M., Lew-Starowicz, M., crinkly, S., & Potenza, M. (2018). Matokeo kutoka kwa jaribio la uwanja wa ugonjwa wa ngono wa kulazimishwa wa Kipolishi. Katika Karatasi iliyowasilishwa kwenye Jarida la Uraibu wa Tabia.
Gola, M., Lew-Starowicz, M., Matone, M., & Kowalewska, E. (2019). Kulinganisha athari za matibabu ya kifamasia na kisaikolojia ya CSBD. Jarida la Uharibifu wa Maadili, 8, 65.
Gola, M., Lewczuk, K., & Skorko, M. (2016). Kinachojali: Wingi au ubora wa matumizi ya ponografia? Sababu za kisaikolojia na tabia za kutafuta matibabu kwa matumizi ya ponografia yenye shida. Journal ya Madawa ya Kijinsia, 13, 815-824.
Gola, M., & Potenza, MN (2018). Uthibitisho wa pudding uko katika kuonja: Takwimu zinahitajika kujaribu mifano na nadharia zinazohusiana na tabia za kulazimisha ngono. Kumbukumbu za tabia ya ngono, 47, 1323-1325.
Gola, M., Nenoecha, M., Sescousse, G., Lew-Starowicz, M., Kossowski, B., Wypych, M., (2017a). Je! Ponografia inaweza kuwa ya kulevya? Utafiti wa fMRI wa wanaume wanaotafuta matibabu kwa utumiaji wa ponografia wenye shida. Neuropsychopharmacology, 42, 2021-2031.
Gola, M., Skorko, M., Kowalewska, E., Kołodziej, A., sikora, M., Wodyk, M., (2017b). Marekebisho ya Kipolishi ya Mtihani wa Uchunguzi wa Madawa ya Ngono - Iliyorekebishwa (SAST-PL-M). Psychiatry ya Kipolishi, 51(1), 95-115. https://doi.org/10.12740/PP/OnlineFirst/61414.
Ruzuku, JE, Hawk, M., Fineberg, NA, fontenelle, LF, Matsunaga, H., Veale, D., (2014). Punguza ugonjwa wa kudhibiti na "pombe za tabia" katika ICD-11. Psychiatry ya Dunia, 13, 125.
Grubbs, JB, & Gola, M. (2019). Je! Matumizi ya ponografia yanahusiana na utendaji wa erectile? Matokeo kutoka kwa uchambuzi wa ukuaji wa sehemu ya msalaba na latent. Journal ya Madawa ya Kijinsia, 16(1), 111-125.
Grubbs, JB, Ruzuku, JT, & Angelman, J. (2019a). Kujitambulisha kama mraibu wa ponografia: Kuchunguza majukumu ya matumizi ya ponografia, udini, na upotovu wa maadili. Uraibu wa kingono na kulazimishwa, 25, 269-292.
Grubbs, JB, crinkly, SW, & Perry, SL (2019b). Kujibika kwa kujishughulisha na ponografia katika sampuli ya mwakilishi wa kitaifa: Wajibu wa tabia za matumizi, dini, na maadili ya maadili. Jarida la Uharibifu wa Maadili, 8, 88-93.
Grubbs, JB, crinkly, SW, Perry, SL, Lewczuk, K., & Gola, M. (2020). Ukosefu wa maadili na tabia ya ngono ya kulazimisha: Matokeo kutoka kwa mwingiliano wa sehemu-msingi na uchambuzi wa ukuaji wa sambamba. Journal ya Psychology isiyo ya kawaida, 129, 266-278.
Grubbs, JB, & Perry, SL (2019). Utovu wa maadili na matumizi ya ponografia: Mapitio muhimu na ujumuishaji. Journal ya Utafiti wa Jinsia, 56, 29-37.
Grubbs, JB, Perry, SL, Wilt, JA, & Reid, RC (2019c). Matatizo ya ponografia kutokana na upotovu wa maadili: mfano wa kuunganisha na uchambuzi wa utaratibu na uchambuzi wa meta. Kumbukumbu za tabia ya ngono, 48, 397-415.
Grubbs, JB, Vipindi, J., Wheeler, DM, & Watu, F. (2010). Matumizi ya hesabu ya ponografia ya mtandao: Ukuzaji wa chombo kipya cha tathmini. Uraibu wa kingono na kulazimishwa, 17, 106-126.
Grubbs, JB, Watu, F., Itaja, JJ, & Pargament, KI (2015). Matumizi ya ponografia ya mtandao: Matumizi ya kulevya, dhiki ya kisaikolojia, na uthibitishaji wa kipimo kifupi. Jarida la Tiba ya Vita vya Ngono, 41, 83-106.
Grubbs, JB, Joto, B., Tosi, J., James, AS, & Campbell, WK (2019d). Ubora wa maadili katika mazungumzo ya umma: Nia za kutafuta hali kama njia inayoweza kufafanua katika kutabiri mzozo. PloS One, 14(10), e0223749.
Grubbs, JB, Wilt, JA, Itaja, JJ, & Pargament, KI (2018a). Kutabiri ponografia hutumia kwa muda: Je! "Kujidharau" kunajali? Vidokezo vya Addictive, 82, 57-64.
Grubbs, JB, Wilt, JA, Itaja, JJ, Pargament, KI, & crinkly, SW (2018b). Kukataa maadili na utambuzi wa ponografia ya mtandao: Uchunguzi wa muda mrefu. Kulevya, 113, 496-506.
Halo, P., Matone, M., Kowalewska, E., Lewczuk, K., & Gola, M. (2020). Jaribio la kuzuia kurudia kwa msingi wa akili kwa shida ya tabia ya ngono. PsyArchiv.
James, LM, Hali kwa sasa, TQ, & Leskela, J. (2014). Tabia za kuchukua hatari na msukumo kati ya maveterani walio na PTSD na bila TBI laini. Madawa ya Kijeshi, 179, 357-363.
Kafka, Mbunge (2010). Ugonjwa wa kujamiiana: Uchunguzi uliopendekezwa kwa DSM-V. Kumbukumbu za tabia ya ngono, 39, 377-400.
Kinsey, AC, Pomeroy, WB, & Martin, CE (2003). Tabia ya kijinsia kwa mwanaume wa kiume. 1948. Journal ya Marekani ya Afya ya Umma, 93(6), 894-898. https://doi.org/10.2105/AJPH.93.6.894.
Kor, A., Fogel, Y., Reid, RC, & Potenza, MN (2013). Je! Machafuko ya hypersexual inapaswa kutambuliwa kama adabu? Uraibu wa kingono na kulazimishwa, 20, 27-47.
Kor, A., Zilcha-Mano, S., Fogel, YA, Mikulincer, M., Reid, RC, & Potenza, MN (2014). Ukuaji wa saikolojia ya ponografia yenye shida hutumia kiwango. Vidokezo vya Addictive, 39, 861-868.
Kowalewska, E., crinkly, SW, Lew-Starowicz, M., Gustavsson, K., & Gola, M. (2019). Ni vipimo vipi vya ujinsia wa binadamu vinavyohusiana na shida ya tabia ya ngono (CSBD)? Jifunze kutumia dodoso la ujinsia la aina nyingi kwenye sampuli ya wanaume wa Kipolishi. Journal ya Madawa ya Kijinsia, 16, 1264-1273.
crinkly, SW, kruger, RB, Briken, P., Ya kwanza, MB, Stein, DJ, Kaplan, MS, (2018). Ugonjwa wa tabia ya ngono katika ICD-11. Psychiatry ya Dunia, 17, 109-110.
crinkly, SW, Martino, S., & Potenza, MN (2016a). Tabia za kliniki za wanaume wanaopenda kutafuta matibabu ya matumizi ya ponografia. Jarida la Uharibifu wa Maadili, 5, 169-178.
crinkly, SW, Martino, S., Potenza, MN, Hifadhi, C., Merrel, JD, & hoff, RA (2017). Kuchunguza tabia ya kulazimisha ya ngono na saikolojia kati ya sampuli ya baada ya kupelekwa kwa maveterani wa kijeshi wa Kiume na wa Kike. Saikolojia ya Kijeshi, 29, 143-156.
crinkly, SW, Meshberg-Cohen, S., Martino, S., Quinones, LJ, & Potenza, MN (2015a). Matibabu ya matumizi ya ponografia ya kulazimisha na naltrexone: Ripoti ya kesi. Journal ya Marekani ya Psychiatry, 172, 1260-1261.
crinkly, SW, Potenza, MN, Martino, S., & Ruzuku, JE (2015b). Kuchunguza mali ya saikolojia ya kiwango cha Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale katika sampuli ya watumiaji wa ponografia wanaolazimisha. Compr Psychiatry, 59, 117-122.
crinkly, S., & Rosenberg, H. (2014). Hoja ya maswali ya ponografia: Tabia za saikolojia. Kumbukumbu za tabia ya ngono, 43, 451-462.
crinkly, SW, & Sweeney, PJ (2019). Kupiga lengo: Mawazo ya utambuzi tofauti wakati wa kuwatibu watu kwa shida ya utumiaji wa ponografia. Kumbukumbu za tabia ya ngono, 48, 431-435.
crinkly, SW, Tazama, V., & Potenza, MN (2016b). Je! Tabia ya ngono ya kulazimishwa itachukuliwa kuwa ni madawa ya kulevya? Kulevya, 111, 2097-2106.
Bwana, HR, & Maua, SB (1987). Screen ya Kamari ya South Oaks (SOGS): Chombo kipya cha kitambulisho cha wacheza kamari wa kihemko. Jarida la Amerika la Saikolojia, 144, 1184-1188.
Lewczuk, K., Szmyd, J., Skorko, M., & Gola, M. (2017). Matibabu ya kutafuta matatizo ya matumizi ya ponografia kati ya wanawake. Jarida la Uharibifu wa Maadili, 6, 445-456.
Litman, L., Robinson, J., & Abberbock, T. (2017). Utawala wa Turk. com: Jukwaa linalofaa la kupata data kwa sayansi ya tabia. Mbinu za Utafiti wa Tabia, 49(2), 433-442.
Lynam, D., Smith, G., Mzungu, S., & Mitambo, M. (2006). UPPS-P: Kuchunguza njia tano za tabia kwa tabia isiyo na msukumo. West Lafayette.
Mavuno, J., Potenza, MN, Shirki, SD, hoff, RA, Hifadhi, CL, & crinkly, SW (2019). Saikolojia na ujinsia kati ya maveterani walio na bila historia ya shida za matumizi ya pombe. Journal ya Marekani juu ya Vikwazo, 28, 398-404.
Nyembamba, WE, Clarke, DE, Kuramoto, SJ, Kraemer, HC, shaba, DJ, Mtengenezaji mafuta, L., (2013). Majaribio ya uwanja wa DSM-5 huko Merika na Canada, Sehemu ya III: Upimaji wa maendeleo na uaminifu wa tathmini ya dalili ya kuvuka DSM-5. Journal ya Marekani ya Psychiatry, 170, 71-82.
Noor, SW, Rosser, BS, & Erickson, DJ (2014). Kiwango kifupi cha kupimia matumizi ya media ya shida ya ngono: Mali ya saikolojia ya kiwango cha Matumizi ya Ponografia ya Kulazimisha (CPC) kati ya wanaume wanaofanya ngono na wanaume. Uraibu wa kingono na kulazimishwa, 21, 240-261.
Poprawa, R. (2014). Znaczenie impulsywności dla stopnia zaangażowania młodych mężczyzn w picie alkoholu. Ulevi na Uraibu wa Dawa za Kulevya, 27, 31-54.
Reid, RC, Carpenter, BN, Hook, JN, Garos, S., Manning, JC, Gilliland, R., (2012). Ripoti ya kupatikana katika jaribio la uwanja wa DSM ‐ 5 kwa shida ya hypersexual. Journal ya Madawa ya Kijinsia, 9, 2868-2877.
Reid, RC, Garos, S., & Carpenter, BN (2011a). Kuegemea, uhalali, na maendeleo ya kisaikolojia ya uvumbuzi wa tabia ya Hypersexual katika sampuli ya nje ya wanaume. Uraibu wa kingono na kulazimishwa, 18, 30-51. https://doi.org/10.1080/10720162.2011.555709.
Reid, RC, Li, DS, Gilliland, R., Stein, JA, & Fong, T. (2011b). Kuegemea, uhalali, na maendeleo ya kisaikolojia ya hesabu ya utumiaji wa ponografia katika sampuli ya wanaume wanaotumia hisia nyingi. Jarida la Tiba ya Jinsia na Ndoa, 37, 359-385.
Rosenberg, H., & crinkly, S. (2014). Urafiki wa "kushikamana sana" kwa ponografia na kulazimishwa kufanya ngono, frequency ya matumizi, na tamaa ya ponografia. Vidokezo vya Addictive, 39, 1012-1017.
Rosseel, Y. (2011). Lavaan: Kifurushi cha R cha uundaji wa muundo wa muundo na toleo zaidi 0.4-9 (BETA). Jarida la Programu ya Takwimu, 48(2), 1-36.
Saunders, JB, Aasland, OG, mtoto, TF, De la Fuente, JR, & Ruzuku, M. (1993). Ukuzaji wa mtihani wa kitambulisho cha shida ya matumizi ya pombe (AUDIT): Mradi wa kushirikiana wa WHO juu ya kugundua mapema watu wenye unywaji pombe alcohol II. Kulevya, 88, 791-804.
Scanavino, M. d. T., Ventuneac, A., tumbo, CHN, Tavares, H., Amaral, MLSA d., Messina, B., (2013). Tabia ya kujamiiana na magonjwa ya kisaikolojia kati ya wanaume wanaotafuta matibabu huko São Paulo, Brazili. Utafiti wa Psychiatry, 209, 518-524.
Schneeweiss, H., & Matisha, H. (1995). Uchanganuzi wa sababu na vifaa kuu. Jarida la Uchambuzi wa Multivariate, 55, 105-124.
Scoglio, AA, Shirki, SD, hoff, RA, Potenza, MN, Mazure, SENTIMITA, Hifadhi, CL, (2017). Sababu maalum za jinsia za kisaikolojia na utendaji uliopunguzwa katika sampuli ya mkongwe wa 9/11. Journal ya Interpersonal Vurugu. E-Baa.
Smith, PH, Potenza, MN, Mazure, SENTIMITA, McKee, SA, Hifadhi, CL, & hoff, RA (2014). Tabia ya ngono ya kulazimisha miongoni mwa veterani wa kiume wa kijeshi: Kuenea na mambo yanayohusiana na kliniki. Jarida la Uharibifu wa Maadili, 3, 214-222.
Štulhofer, A., Bergeron, S., & Jurin, T. (2016a). Je! Hamu kubwa ya ngono ni hatari kwa uhusiano wa wanawake na ustawi wa kijinsia?. Journal ya Utafiti wa Jinsia, 53, 882-891.
Štulhofer, A., Jurin, T., & Briken, P. (2016b). Je! Hamu kubwa ya ngono ni sehemu ya ujinsia wa kiume? Matokeo kutoka kwa utafiti mkondoni. Jarida la Tiba ya Jinsia na Ndoa, 42, 665-680.
Turban, JL, Potenza, MN, hoff, RA, Martino, S., & crinkly, SW (2017). Shida za akili, mawazo ya kujiua, na maambukizo ya zinaa kati ya maveterani wa baada ya kupelekwa ambao hutumia media ya kijamii ya dijiti kwa kutafuta wenzi wa ngono. Vidokezo vya Addictive, 66, 96-100.
Turban, JL, Shirki, SD, Potenza, MN, hoff, RA, & crinkly, SW (2020). Kuweka picha wazi za ngono au video za wewe mwenyewe mkondoni kunahusishwa na msukumo na ujinsia lakini sio hatua za saikolojia katika sampuli ya maveterani wa Merika. Journal ya Madawa ya Kijinsia, 17, 163-167.
Nenoecha, M., mbwa Mwitu, M., Kowalewska, E., Skorko, M., Łapiński, A., & Gola, M. (2018). "Bingual Pornographic" kama tabia muhimu ya wanaume kutafuta matibabu kwa kulazimisha tabia za ngono: Ubora na kiasi 10-wiki-mrefu tathmini diary. Jarida la Uharibifu wa Maadili, 7, 433-444.
Shirika la joto duniani (2018). ICD-11 kwa takwimu za vifo na maradhi. Ilirejeshwa mnamo Machi 20, 2020 kutoka: https://icd.who.int/browse11/l-m/en.
Wright, PJ (2013). Wanaume wa Amerika na ponografia, 1973-2010: Matumizi, watabiri, uhusiano. Journal ya Utafiti wa Jinsia, 50, 60-71.
;