Ponografia Tumia kwa Vijana na Athari Zake za Kliniki (2020)

Farré, Josep M., Angel L. Montejo, Miquel Agulló, Roser Granero, Carlos Chiclana Actis, Alejandro Villena, Eudald Maideu et al. "

Jarida la Tiba ya Kliniki 9, hapana. 11 (2020): 3625.

abstract

(1) Asili: Upungufu tofauti kwa Mfano wa Athari za Media (DSMM) unaonyesha kuwa ponografia hutumia athari ni ya masharti na hutegemea anuwai ya ukuaji, maendeleo, na utofautishaji wa kijamii. Mfumo huu pia unaangazia kuwa anuwai ya uwezekano wa uwezekano wa kufanya kazi kama utabiri wa matumizi ya ponografia na kama wasimamizi wa athari za ponografia kwa vigezo vya kigezo.
(2) Mbinu: Kwa kusimamia utafiti kwa n = Vijana 1500, tulijaribu ikiwa mawazo haya yalifikiwa.
(3) Matokeo: Matumizi ya ponografia yalikuwa yanahusiana na kuwa wa kiume na wakubwa, kuwa na jinsia mbili au mwelekeo wa kijinsia ambao haujafafanuliwa, utumiaji wa dutu, kutokuwa Mwislamu, na kuripoti hamu ya ngono na utumiaji wa media kupata habari ya ngono. Uundaji wa Ulinganishaji wa Miundo (SEM) ulionyesha kuwa viwango vya juu katika vigezo vya kigezo vilihusiana moja kwa moja na matumizi ya ponografia, uzee, utumiaji wa dutu, na kuwa wanawake. Viungo vingine vya upatanishi pia viliibuka. Ponografia hutumia kati ya umri na vigezo vya kigezo. Kwa kuongezea, matumizi ya dutu yalipatanisha ushirika kati ya umri na jinsia na vigezo vya kigezo.
(4) Hitimisho: Matokeo yetu yanaunga mkono matumizi ya kliniki ya mfumo wa kinadharia wa DSMM. Kujua wasifu wa watumiaji wa ponografia ya ujana na athari za ponografia kwa idadi hii itaruhusu utengenezaji wa mapendekezo bora zaidi ya kuzuia na udhibiti.

1. Utangulizi

Uwepo wa vifaa vya wazi vya kijinsia umeongezeka sana kwa media na media ya kijamii [1,2]. Kwa kuongezea, na kuibuka kwa Mtandao, matumizi ya ponografia yameenea ulimwenguni kote [3,4]. Kwa upande wa vijana na vijana, viwango vya hivi karibuni vya matumizi ya ponografia vimeripotiwa kuwa karibu 43% [5]. Ongezeko hili la mifumo ya matumizi linaweza kuelezewa kwa sehemu na nadharia ya "Triple A", ambayo inaonyesha ufikiaji rahisi wa Mtandao, ukweli kwamba sehemu kubwa ya idadi ya watu wanaweza kuimudu, na kutokujulikana kwamba Mtandao unahakikishia watumiaji wake [6].
Masomo mengi yamezingatia kutathmini matumizi ya ponografia katika kikundi hiki cha umri na ushirika wake na anuwai nyingi. Waandishi wengine wamejaribu kufafanua wasifu unaowezekana wa vijana na vijana ambao hutumia ponografia. Kwa mfano, Efrati et al. [7] aligundua kuwa vijana hao ambao walitumia ponografia kawaida walikuwa wavulana, chini ya urafiki wa kijamii, walioingiliana na wenye hisia kali, na narcissists zaidi, kati ya mambo mengine. Katika mstari huu, Brown et al. [8] iligundua aina tatu za watumiaji wa ponografia wakizingatia vigeuzi kama vile umri, kukubalika kwa ponografia, matumizi, motisha ya matumizi na udini-wanaojihusisha na ponografia, watumiaji wa ponografia na watumiaji ngumu wa ponografia.
Uwezo wa Kutofautishwa na Mfano wa Athari za Media (DSMM) uliundwa na Valkenburg na Peter [9] na inazingatia athari za media ya microlevel. Mfano huu unategemea nadharia nyingi thabiti kama nadharia ya utambuzi wa Jamii [10], Mfano wa Neoassociationist [11], Nadharia ya Ufunuo ya kuchagua [12], na Mfano wa Mazoezi ya Vyombo vya Habari [13]. DSMM imeundwa karibu na matamko makuu manne: (1) Athari za media ni masharti na hutegemea anuwai ya ukuaji, maendeleo, na utofautishaji wa tofauti za kijamii. (2) Athari za media sio za moja kwa moja na za utambuzi; majibu ya media ya kihemko na ya kufurahisha inasema upatanishi uhusiano kati ya utumiaji wa media na athari za media. (3) Tofauti za uwezekano wa kutofautisha hufanya kama utabiri wa utumiaji wa media na kama wasimamizi wa athari za utumiaji wa media kwenye majimbo ya majibu ya media. (4) Athari za media ni za kibiashara; zinaathiri utumiaji wa media, majimbo ya majibu ya media, na anuwai ya uwezekano wa kuathiriwa [9].
Kwa msingi wa mfumo wa DSMM, Peter na Valkenburg [14] wamechapisha hakiki pamoja na tafiti ambazo zimetathmini matumizi ya ponografia kwa vijana. Kwa upande wa utabiri wa utumiaji wa ponografia, idadi ya watu, sifa za utu, anuwai zinazohusiana na kawaida, hamu ya ngono, na tabia ya mtandao imechunguzwa [14]. Imependekezwa kuwa vijana wa kiume wanakabiliwa zaidi na ponografia kuliko wanawake, ingawa tofauti za kijinsia ni ndogo zaidi nchi yao ya asili ni ya uhuru zaidi [15,16,17]. Kwa kuongezea, kuvunja sheria na vijana wanaotumia vitu wanaweza kutumia ponografia mara nyingi [18,19]; vivyo hivyo kwa vijana walio na hamu kubwa ya ngono [20].
Kuhusu mabadiliko ya ukuaji, umri, kukomaa kwa ujana, na uzoefu wa kijinsia vimesomwa kwa vijana. Kuna ubishi kuhusu ikiwa matumizi ya ponografia yanaongezeka na umri, na tafiti zilizopo ziliripoti matokeo yanayopingana [15,16,18]. Katika kusoma trajectories zinazowezekana za matumizi ya ponografia ya ujana, hata hivyo, imependekezwa kuwa kubalehe mapema kunaweza kuhusishwa na kufichua ponografia mapema na matumizi ya ponografia ya mara kwa mara baadaye [21]. Vivyo hivyo hutumika kwa uzoefu wa kijinsia, na waandishi wengine wakiihusisha na matumizi ya ponografia ya mara kwa mara, wakati wengine waliihusisha na masafa ya chini [15,20]. Kuzingatia mabadiliko ya kijamii, utendaji duni wa familia, hamu ya umaarufu, shinikizo la rika, na unyanyasaji mkondoni na nje ya mtandao vimehusiana na matumizi ya ponografia ya hali ya juu kwa vijana [18,22,23,24]. Katika mshipa huu, Nieh et al. [21] ilitathmini ushawishi wa sababu kama vile tabia za rika na mtindo wa uzazi kwenye ponografia ya vijana hutumia trajectories, ikigundua kuwa ufuatiliaji wa wazazi ulinda vijana kutoka kwa matumizi ya ponografia. Kwa kuhusiana, Efrati et al. [25] ilionyesha kuwa athari ya upweke juu ya mzunguko wa matumizi ya ponografia inaweza kutegemea mwelekeo wa kiambatisho cha watu binafsi. Kwa upande wa unyanyasaji, uhusiano unaowezekana kati ya utumiaji wa ponografia na vurugu na unyanyasaji wa kingono na kulazimisha, na vile vile matumizi mabaya ya ponografia, yamejifunza hasa [26,27,28,29,30].
Mwishowe, kuhusiana na vigezo vya kigezo, matumizi ya ponografia yamehusiana na mitazamo ya kujamiiana inayoruhusu zaidi [31,32,33]. Walakini, ushahidi wa ushirika kati ya matumizi ya ponografia na tabia hatari za ngono, kama vile ngono isiyo salama, imechanganywa [34,35].
Kwa hivyo, ushahidi uliopo juu ya jinsi anuwai hizi anuwai zinaingiliana ni ya kupingana, na kwa ufahamu wetu, hakuna utafiti wowote ambao umetathmini vigeuzi vyote vilivyopendekezwa na DSMM. Kwa hivyo, bado kuna ukosefu wa data ya kimfumo juu ya jinsi anuwai anuwai za modeli ya DSMM zinaingiliana. Ili kufikia mwisho huu, utafiti wa sasa ulilenga kutathmini kwa njia iliyojumuishwa uhusiano wa nyuklia wa utumiaji wa ponografia kwa vijana waliopendekezwa na DSMM (anuwai, maendeleo, kijamii na vigezo). Kwa kusudi hili, tulijaribu mapendekezo mawili kati ya manne ya DSMM: (1) tulichunguza ikiwa utaftaji wa maendeleo, maendeleo, na kijamii unatabiri matumizi ya ponografia; (2) tulitathmini ikiwa anuwai, maendeleo, na mabadiliko ya kijamii hayawezi tu kutabiri matumizi ya ponografia lakini pia wastani kiwango ambacho ponografia hutumia kutabiri vigezo vya kigezo. Tulidhani kwamba mapendekezo ya DSMM yatakayotekelezwa yatatimizwa.

2. Sehemu ya majaribio

2.1. Washiriki na Utaratibu

Barua pepe ilitumwa kwa shule zote za sekondari za umma na za kibinafsi huko Catalonia (Uhispania) ambazo zilionekana kwenye orodha iliyotolewa na serikali ya Kikatalani. Vituo maalum vya elimu vilitengwa. Kati ya shule zote za upili, ukiondoa zile ambazo hazijibu au kukataa kushiriki, shule 14 hatimaye zilijumuishwa, na jumla ya n = Wanafunzi wa ujana 1500 (miaka 14-18). Walikuwa wakuu au bodi za elimu ambao walitoa idhini ya kushiriki katika utafiti huu. Shule 14 za sekondari zilikuwa za maeneo tofauti ya kijiografia ya Catalonia na zilijumuisha washiriki wa hadhi tofauti za uchumi na uchumi ili kuhakikisha kuwa matokeo yalikuwa yawakilishi.
Tathmini hiyo ilifanywa wakati wa mwaka huo huo wa masomo. Mara shule za upili zilipoonyesha kupendezwa, timu yetu ya utafiti ilienda kibinafsi kuelezea maelezo ya utafiti, kutatua mashaka, na kutaja utaratibu. Wanafunzi wote kutoka shule moja ya upili walipimwa siku hiyo hiyo na mshiriki wa timu ya utafiti, pamoja na mwalimu kutoka shule ya upili. Licha ya kusimamia usimamizi wa utafiti wa karatasi-na-penseli uliosimamiwa kibinafsi, timu yetu ya utafiti ilishughulikia mashaka ya wanafunzi. Hakukuwa na tuzo yoyote ya kifedha. Walakini, mwishoni mwa ukusanyaji wa sampuli, timu yetu ya utafiti ilirudi kwa kila shule ya upili kuelezea, kwa bodi za elimu, matokeo kuu ya utafiti. Haiwezekani kuhesabu kiwango cha kukataa kwa sababu vituo vingine vilichagua kutotupatia habari hii, lakini tunakadiria kuwa ilikuwa chini ya 2%.

2.2. Tathmini

Utafiti huo ulikuwa na vitu 102 vinavyotathmini utofautishaji, maendeleo, kijamii, kigezo, na anuwai ya matumizi ya media. Vitu vilivyojumuishwa havijatathminiwa kwa mali zao za kisaikolojia. Kwa sababu ya maswala ya kiutendaji ya wakati na uchovu wa ujana, tuliamua kubuni vitu kutathmini vigeu vya riba badala ya kutumia vyombo vya saikolojia vilivyoidhinishwa, ambavyo ni vingi zaidi.

2.2.1. Vigeuzi vya hali

Vigeuzi vya utaftaji ni pamoja na: jamii ya kijamii, hali inayohusiana na kawaida, na anuwai ya ngono-anuwai ya tabia ya mtandao. Tofauti za kijamii na tathmini zilizochunguzwa katika uchunguzi zilikuwa za kijinsia na ngono. Matumizi ya dawa za kulevya na dini zilipimwa katika kitengo cha huduma zinazohusiana na kawaida. Mzunguko wa utumiaji wa dawa za kulevya uliwekwa katika moja ya aina nne: kutotumia, mara moja kwa mwezi au chini, kati ya mara mbili kwa mwezi na mara moja kwa wiki, na zaidi ya mara moja kwa wiki.

2.2.2. Vigezo vya Maendeleo

Viwango vya ukuaji vilijumuisha uzoefu wa umri na ngono. Uzoefu wa kijinsia ulipima mambo kama vile umri wa uzoefu wao wa kwanza wa ngono na mzunguko wa sasa wa tendo la ndoa.

2.2.3. Vigeu vya Jamii

Vigeu vya kijamii vilikuwa na sababu zinazohusiana na familia na uonevu. Sababu zinazohusiana na familia ni pamoja na vitu vinavyohusiana na familia ya nyuklia ya kijana na uwezekano wa uwepo wa ndugu. Sehemu ya unyanyasaji ilitathmini unyanyasaji wa kijinsia, unyanyasaji wakati wa kutuma ujumbe mfupi wa ngono, na uonevu mkondoni.

2.2.4. Vigezo vya Kigezo

Vigezo vya kigezo vilipima vikoa vifuatavyo: tabia hatari za ngono (kama ngono isiyo salama, na ngono baada ya matumizi ya pombe na dutu), na mitazamo ya kujamiiana inayoruhusu (kama vile uaminifu).

2.2.5. Matumizi ya Vyombo vya Habari

Vitu vya uchunguzi vilipima matumizi ya ponografia na tabia zinazohusiana za ngono, kutuma ujumbe mfupi wa ngono, na tabia ya ngono ya mtandao na majibu yaliyoorodheshwa kama "ndiyo / hapana".

2.3. Uchambuzi wa takwimu

Uchambuzi wa takwimu ulifanywa na Stata16 ya Windows [36]. Ukandamizaji wa vifaa ulifanana na mifano ya utabiri wa matumizi ya media ya ponografia. Mifano tofauti za vifaa zilifanywa kwa kila moja ya vigeuzi vinavyoelezewa kama vigeuzi tegemezi (kupakua yaliyomo kwenye ngono, utumiaji wa mitandao ya kijamii kutuma yaliyomo kwenye ngono, kushiriki kwenye mazungumzo ya ngono na utumiaji wa mistari ya mapenzi). Seti ya watabiri wanaowezekana ni pamoja na vigeuzi vingine vyote vilivyochanganuliwa kwa kazi hii (vigeuzi vya kiasili (ngono, mwelekeo wa kijinsia, utumiaji wa dawa za kulevya / unyanyasaji, vimekuzwa kufuatia dini, mtaalamu wa dini, kuhisi dini, kupendezwa na mitandao ya kijamii kupata maudhui ya ngono) , mabadiliko ya ukuaji (umri, umri katika uzoefu wa kwanza wa kijinsia na mzunguko wa uzoefu wa kijinsia), na anuwai za kijamii (watu wanaoishi nyumbani, wanaonyanyaswa na kulazimishwa kushiriki yaliyomo kwenye ngono)). Njia ya hatua kwa hatua ilitumiwa kujenga mtindo wa mwisho ambao uchaguzi na uteuzi wa watabiri muhimu hufanywa na utaratibu wa moja kwa moja, ukiongeza au kuondoa katika hatua zinazofuata watabiri kulingana na vigezo vilivyowekwa hapo awali. Njia hii ni muhimu sana katika masomo na seti kubwa ya anuwai inayoweza kujitegemea na hakuna nadharia ya msingi ya msingi ambayo msingi wa uteuzi wa mfano. Kwa vigeuzi huru vya kitabaka, tofauti tofauti zilielezwa , viwango vya ujazo au quartic) [37]. Uzuri wa kutosha wa kufaa kwa modeli za mwisho ulizingatiwa kwa matokeo yasiyo ya maana (p > 0.05) katika mtihani wa Hosmer ‒ Lemeshow. Mgawo wa mraba wa Nagelkerke R (NR2) inakadiriwa uwezo wa utabiri wa ulimwengu, ikizingatiwa batili kwa NR2 <0.02, maskini wa chini kwa NR2 > 0.02, wastani-wastani kwa NR2 > 0.13, na nzuri sana kwa NR2 > 0.26 [38]. Eneo chini ya mpito wa tabia ya mpokeaji (ROC) (AUC) ilipima uwezo wa kibaguzi (AUC <0.65 ilitafsiriwa kama maskini wa chini, AUC> 0.65 ya wastani, na AUC> 0.70 nzuri sana [39]).
Uchambuzi wa njia ulitumika kuelezea njia za msingi zinazoelezea matumizi ya ponografia kulingana na seti ya anuwai zilizosajiliwa katika kazi hii. Taratibu za uchambuzi wa njia zinaonyesha ugani wa moja kwa moja wa modeli ya kurudisha nyuma, ambayo inaruhusu kukadiria ukubwa na umuhimu wa vyama katika seti ya anuwai, pamoja na viungo vya upatanishi [40]. Utaratibu huu unaweza kutumika kwa mfano wa uchunguzi na uthibitisho, na kwa hivyo huruhusu upimaji wa nadharia na ukuzaji wa nadharia [41,42]. Katika kazi hii, na kwa sababu ya uwepo wa hatua nyingi za vigezo, tulielezea kutofautisha kwa siri kufafanuliwa na uzazi wa mpango wa viashiria, ngono isiyozuiliwa, uzazi wa mpango wa dharura, kufanya ngono baada ya matumizi ya pombe / unyanyasaji, kufanya ngono baada ya matumizi ya dawa za kulevya / unyanyasaji na ukafiri ( ubadilishaji wa siri katika utafiti huu ulituwezesha kurahisisha muundo wa data na kwa hivyo kuwezesha kufaa zaidi).43]. Katika utafiti huu, uchambuzi wa njia ulibadilishwa kupitia Uundaji wa Ulinganishaji wa Miundo (SEM), kwa kutumia makadirio ya uwezekano wa kiwango cha juu kwa makadirio ya vigezo, na kuthamini uzuri wa kufaa kupitia hatua za kawaida za takwimu: mzizi unamaanisha makosa ya mraba ya takriban (RMSEA), Kielelezo cha kulinganisha cha Bentler (CFI), Tucker-Lewis Index (TLI), na mizizi iliyosanifishwa inamaanisha mabaki ya mraba (SRMR). Usawa wa kutosha ulizingatiwa kwa mifano inayokidhi vigezo vifuatavyo Barret [44]: RMSEA <0.08, TLI> 0.90, CFI> 0.90, na SRMR <0.10. Uwezo wa utabiri wa ulimwengu wa modeli ulipimwa na mgawo wa uamuzi (CD), ambao tafsiri yake ni sawa na R ya ulimwengu2 katika mifano ya kurudi nyuma ya multivariate.

2.4. Maadili

Kamati ya Maadili ya Hospitali (Comité Ético de Investigación Clínica del Grupo Hospitalario Quiron) iliidhinisha taratibu za utafiti huu (REF: 012/107) mnamo Desemba 2014. Utafiti wa sasa ulifanywa kulingana na toleo la hivi karibuni la Azimio la Helsinki. Tulipata kibali kutoka kwa bodi za usimamizi za kila shule ambazo zilikubali kushiriki katika utafiti wetu. Kila shule iliwapatia wazazi au walezi halali wa wanafunzi walio chini ya umri wa miaka habari juu ya utafiti huo. Wazazi hao au watoto ambao hawakutaka kushiriki walifahamisha bodi ya shule. Ilifafanuliwa kuwa ushiriki ulikuwa wa hiari na wangeweza kujiondoa wakati wowote. Takwimu za n = Mwanafunzi 1 aliondolewa kutoka kwa utafiti baada ya ombi la bodi ya shule.

3. Matokeo

3.1. Tabia za Mfano

Meza 1 ni pamoja na usambazaji wa vigezo vilivyochanganuliwa katika utafiti. Watu wengi waliripoti mwelekeo wa jinsia moja (90.5%), wakati 2.1% walionyesha kuwa walikuwa ushoga, 3.9% wa jinsia mbili, na 3.6% hawajafafanuliwa. Asilimia ya watu waliolelewa Katoliki ilikuwa 36.1%, Waislamu 4.9%, na dini zingine 5.3% (53.8% iliyobaki ilionyesha kuwa hawakuamini Mungu). Ni asilimia 10.7 tu walijielezea kama mtaalamu wa dini, na asilimia 17.0 wakiwa wa dini au wa dini sana. Karibu 20% ya sampuli iliripoti utumiaji wa dutu au dhuluma. Asilimia ya vijana ambao waliripoti hamu ya ngono na utumiaji wa media kupata habari za kijinsia ilikuwa 25.6%.
Jedwali 1. Vigezo vya maelezo ya utafiti (n = 1500).
Idadi ya watu walio na uzoefu wa kijinsia ilikuwa karibu 33%, na umri wa miaka 15-16 ukiwa ndio uwezekano mkubwa wa umri wa kuanza ngono. Kuenea kwa vijana ambao walionyesha kuwa wahanga wa unyanyasaji wa kijinsia ilikuwa 6.5%, wakati 17.6% walionyesha kwamba walilazimishwa kushiriki yaliyomo kwenye ngono.
Kuhusu matumizi ya media, 43.6% waliripoti utumiaji wa ponografia. Tabia zingine zinazohusiana zilionyesha asilimia ya chini (kati ya 6.1% ya matumizi ya laini za simu za kuvutia na 9.5% ya kupakua yaliyomo kwenye ngono). Vigezo vya kigezo vilisambazwa kama ifuatavyo: 31.0% ilitumia uzazi wa mpango, 17.3% waliripoti ngono isiyo salama, na 8.7% walitumia uzazi wa mpango wa dharura; tabia ya ngono baada ya matumizi ya pombe iliripotiwa na 29.9% ya washiriki, wakati ngono baada ya utumiaji wa dutu iliripotiwa na 11.7%. Asilimia ya vijana ambao waliripoti kutokuwa waaminifu ilikuwa 15.7%.

3.2. Mifano ya Utabiri ya Matumizi ya Ponografia

Meza 2 ina matokeo ya upungufu wa vifaa, kuchagua watabiri bora wa matumizi ya ponografia katika utafiti. Mtindo huu ulipata kufaa kwa kutosha (p = 0.385 katika mtihani wa Hosmer-Lemeshow), uwezo mkubwa wa utabiri (NR2 = 0.32), na uwezo mkubwa wa kibaguzi (AUC = 0.79). Ongezeko la uwezekano wa matumizi ya ponografia ulihusiana na kuwa wa kiume, wakubwa, wa jinsia mbili au wasio na mwelekeo wa kijinsia, utumiaji wa dutu kubwa, na kuripoti hamu ya ngono na utumiaji wa media kupata habari ya ngono; kwa kuongeza, kuwa Muisilamu (ikilinganishwa na kutokuamini kuwa kuna Mungu) ilipunguza uwezekano wa matumizi ya ponografia.
Jedwali 2. Mifano ya utabiri wa ponografia hutumia: upunguzaji wa vifaa vya hatua kwa hatua (n = 1500).
Meza 3 ina matokeo ya modeli za vifaa zilizopatikana kwa watabiri wengine wa matumizi ya ponografia na tabia za ngono za mtandao zilizochambuliwa katika kazi hii. Kupakua yaliyomo kwenye ngono ilikuwa uwezekano mkubwa kwa wanaume, wale walio na mwelekeo wa jinsia mbili, wale wanaoripoti hamu ya ngono na utumiaji wa mitandao ya kijamii kupata habari kuhusu ngono na uzoefu wa mapema wa ngono. Matumizi ya media ya kijamii kutuma yaliyomo kwenye ngono yalikuwa na uwezekano mkubwa kwa wanaume, wale wanaotumia dawa za kulevya, wale walio na hamu ya kijinsia ambao hutumia media ya kijamii kupata habari juu ya ngono, na wale ambao walinyanyaswa kingono na watu wazima au vijana wengine. Matumizi ya media ya kijamii kutuma yaliyomo kwenye ngono kwa wengine yalikuwa yanahusiana na mwelekeo wa jinsia mbili, hamu ya ngono na utumiaji wa media ya kijamii kupata habari za ngono, uzoefu wa kwanza wa kijinsia, kuwa mhasiriwa wa dhuluma za kijinsia, na kulazimishwa kushiriki yaliyomo kwenye ngono. Uwezo wa kushiriki katika mazungumzo ya ngono ulikuwa juu kwa wanaume, wale walio na hamu ya ngono, wale wanaotumia media ya kijamii kupata habari za kijinsia na wale ambao wamelazimishwa kushiriki yaliyomo kwenye ngono. Mwishowe, utumiaji wa laini za simu za kupendeza zilikuwa za juu kwa wanaume, washiriki walio na utumiaji wa dutu kubwa, washiriki wachanga, na wale walio na kiwango cha juu cha uzoefu wa kijinsia.
Jedwali 3. Mifano ya utabiri wa matumizi ya ponografia na tabia za ngono ya mtandao: upunguzaji wa vifaan = 1500).

3.3. Uchambuzi wa Njia

Kielelezo 1 inajumuisha mchoro wa njia na coefficients sanifu zilizopatikana katika SEM, ambayo vigezo muhimu tu vilihifadhiwa (uhusiano tu na viwango vya umuhimu p <0.05 wamepangwa). Kielelezo 1 hutumia sheria za kawaida kwa michoro za njia na miradi ya SEM; vigezo vinavyozingatiwa vimechorwa na masanduku ya mstatili, wakati ubadilishaji wa latent unawakilishwa na umbo la duara / mviringo. Mfano wa mwisho uliopatikana katika kazi hii ulikidhi vigezo vya fahirisi zote za uzuri: RMSEA = 0.062, CFI = 0.922, TLI = 0.901, na SRMR = 0.050. Kwa kuongezea, uwezo mkubwa wa utabiri ulipatikana kwa mfano (CD = 0.31).
Kielelezo 1. Michoro ya njia: coefficients sanifu katika muundo wa muundo wa muundo (SEM) (n = 1500). Kumbuka: Ni vigezo muhimu tu vilihifadhiwa katika modeli.
Vigeuzi vyote vilivyotumika kufafanua ubadilishaji wa siri katika utafiti huu (uliowekwa kama "vigezo" kwenye mchoro wa njia, Kielelezo 1) ilipata coefficients ya juu na muhimu, alama ya juu kabisa ni ya kufanya ngono baada ya matumizi ya dutu / dhuluma (0.92) na ya chini zaidi kwa uaminifu (0.32). Vipengee vyema vilivyopatikana katika vigeuzi vyote vinavyoelezea mabadiliko haya ya hivi karibuni yanaonyesha kuwa alama za juu katika darasa la hivi karibuni zinaonyesha idadi kubwa ya tabia zinazohusiana na mazoea hatari ya ngono (kiwango cha juu katika mabadiliko ya hivi karibuni kinaonyesha uwezekano mkubwa wa matumizi ya uzazi wa mpango, bila kinga ngono, uzazi wa mpango wa dharura, vitendo vya ngono baada ya matumizi ya pombe / unyanyasaji, vitendo vya ngono baada ya matumizi ya dawa za kulevya / unyanyasaji na uaminifu).
Viwango vya juu katika kigezo vinahusiana moja kwa moja na matumizi ya ponografia, uzee, utumiaji wa dutu, na kuwa mwanamke. Viungo vingine vya upatanishi pia viliibuka. Kwanza, ponografia hutumia kati ya vigezo vya umri na vigezo, na pia kati ya mwelekeo wa kijinsia, utumiaji wa dutu, na hamu ya ngono na utumiaji wa media kupata habari juu ya ngono na vigezo vya kigezo. Pili, matumizi ya dutu pia yalipatanishwa katika uwiano kati ya umri na jinsia na vigezo vya kigezo. Elimu ya kidini haikufikia mchango wa moja kwa moja / wa moja kwa moja juu ya matumizi ya ponografia na juu ya tofauti ya hivi karibuni.

4. Majadiliano

Kusudi la utafiti huu lilikuwa mara mbili: (1) kuchunguza ikiwa anuwai, maendeleo, na mabadiliko ya kijamii yanatabiri matumizi ya ponografia; (2) kutathmini ikiwa vigeuzi hivi sio tu vinatabiri matumizi ya ponografia lakini pia wastani kiwango ambacho matumizi ya ponografia hutabiri vigezo vya kigezo.
Kuhusiana na vigeuzi vya tabia, mwelekeo wa kijinsia ni muundo wa anuwai ambao umetathminiwa sana katika idadi ya watu wazima [45,46]. Walakini, kuenea kwa utambulisho wa wachache wa kijinsia haujachunguzwa sana kwa vijana [47]. Katika utafiti wa sasa, 6% ya sampuli iliyotambuliwa kama wasagaji, mashoga, au wa jinsia mbili (LGB) na 3.6% hawakufafanua mwelekeo wao wa kijinsia. Asilimia hizi haziko mbali na masomo ya awali. Kwa mfano, Li et al. [48] iligundua kuwa takriban 4% ya vijana waliojitambulisha kama LGB, wakati 14% walikuwa hawajui mwelekeo wao wa kijinsia.
Wakati wa kuchunguza huduma zinazohusiana na kawaida, pia zikijumuishwa katika vigeuzi vya kiasili, udini unaonekana kuwa sababu nyingine inayohusiana na ujinsia wa ujana [49]. Katika utafiti wa sasa, asilimia ya vijana wa Kikatoliki walikuwa 36.1%, Waislamu walikuwa 4.9%, na dini zingine zilikuwa 5.3%. Masomo mengine ambayo yametathmini udini na ujinsia kwa vijana wamegundua viwango vya juu zaidi vya udini. Kwa mfano, asilimia 83 ya vijana nchini Mexico wanaripoti kuwa Wakatoliki [50]. Uenezi huo umehusishwa kwa karibu na historia na utamaduni wa kila nchi, na kuifanya iwe ngumu kujumlisha. Kwa kushirikiana, matumizi ya dutu hupunguza vizuizi vya kijamii na inahusishwa na tabia zinazoongeza hatari, haswa katika eneo la ujinsia [51,52]. Katika idadi ya vijana, viwango vya utumiaji wa dutu ni tofauti sana na huanzia 0.4% hadi 46% [53,54,55,56]. Matokeo haya yanapatana na matokeo yetu, ikizingatiwa kuwa karibu 20% ya sampuli yetu iliripoti utumiaji wa dutu au dhuluma.
Mwishowe, masilahi ya kijinsia pia yamezingatiwa kama tofauti ya kiasili katika somo la sasa. Asilimia ya vijana ambao waliripoti hamu ya ngono na ambao walitumia media ya dijiti kupata habari ya ngono ilikuwa 25.6%. Uchunguzi katika uwanja huu umegundua kuongezeka kwa utaftaji wa habari juu ya ngono kati ya vijana tangu kuibuka kwa Mtandao [57]. Kwa kuongezea, inaonekana kuna ushirika kati ya vijana hao ambao hujiingiza katika tabia hatari zaidi za ngono na uwezekano wa kutafuta habari za aina hii kwenye mtandao [58]. Baadhi ya vizuizi ambavyo vijana huripoti wanapofanya utaftaji wa aina hii ni yaliyomo mengi ambayo ni ngumu kuchuja, pamoja na malalamiko juu ya utaftaji wa maandishi ya kingono bila kukusudia wakati wa utaftaji huu [59].
Kuhusiana na anuwai ya ukuaji, idadi ya watu katika utafiti wa sasa na uzoefu wa kijinsia ilikuwa karibu 33%, takwimu sawa na 28.1% iliyoripotiwa katika masomo ya awali [60]. Kwa kuongezea, umri wa miaka 15-16 ulikuwa umri wa mara kwa mara wa kuanza tabia ya ngono katika sampuli yetu. Uchunguzi mwingine katika mstari huu umeripoti umri wa kuanza ngono karibu miaka 12.8-14.61]. Tofauti hizi zinaweza kuwa kwa sababu ya sababu nyingi. Kama waandishi wengine walivyopendekeza, kuanza kwa ngono mapema kunaweza kuathiriwa na sababu kama vile unywaji pombe, ushiriki wa vyumba vya mazungumzo au tovuti za uchumbianaji, na matumizi ya dawa kwa shida za akili [62,63]. Walakini, ingawa asilimia zinatofautiana, zote zinajumuisha uanzishaji wa mapema wa ngono (<umri wa miaka 16) [64].
Kuhusu mabadiliko ya kijamii, na unyanyasaji haswa, 6.5% ya vijana waliripoti kuwa wahasiriwa wa unyanyasaji wa kijinsia. Kiwango cha unyanyasaji wa kijinsia au unyanyasaji katika nchi zingine za Ulaya ni karibu 14.6% [65]. Ingawa ni shida ya kawaida kati ya wanawake wa ujana, kuna utambuzi unaokua kwamba unyanyasaji wa kijinsia pia ni suala linalofaa, ingawa halionekani, kati ya vijana wa kiume [66,67]. Katika mstari huu, 17.6% ya sampuli yetu iliripoti kulazimishwa kushiriki yaliyomo kwenye ngono kupitia media ya kijamii. Shinikizo hili na ugawanyaji wa yaliyomo kwenye ngono bila idhini inayotokana na kutuma ujumbe mfupi wa ngono, na vile vile tabia zingine za unyanyasaji mkondoni kama vile kulipiza kisasi porn, unyanyasaji wa mtandao, na vurugu za kimapenzi mtandaoni, zinazidi kuwapo katika idadi ya vijana [68,69]. Titchen et al. [70] aliona kwamba wasichana zaidi ya mara tatu ya wavulana walihisi kwamba wanashinikizwa kutuma ujumbe mfupi wa ngono. Pia walipata ushirika kati ya unyanyasaji wa kijinsia na kutuma ujumbe wa ngono katika jinsia zote mbili, na hivyo kupendekeza kuwa unyanyasaji wa kijinsia unaweza kusababisha ujinsia mapema.
Mwishowe, kuhusu utumiaji wa media, asilimia 43.6% ya vijana waliripoti utumiaji wa ponografia, 9.5% waliripoti kupakuliwa kwa vifaa vya wazi vya kingono, na 6.1% walishiriki ngono ya simu. Matumizi ya ponografia yalikuwa sawa na masomo mengine, ambayo yaliripoti kuwa karibu 43% [5]. Walakini, asilimia hizi ni za chini sana kuliko zile zinazopatikana na masomo mengine kwa vijana na watu wazima, ambayo ni kati ya 80% hadi 96% [71,72,73].
Kama DSMM inavyopendekeza [9], anuwai, maendeleo, na kijamii anuwai zilihusiana na matumizi ya ponografia katika somo letu. Hasa haswa, kuongezeka kwa tabia mbaya ya matumizi ya ponografia kulihusishwa na kuwa wa kiume, wakubwa, wa jinsia mbili au wenye mwelekeo wa kijinsia, matumizi ya dawa, sio Muislamu, na hamu kubwa ya ngono na utumiaji wa media ya kijamii kupata habari za kijinsia. Matokeo haya ni sawa na tafiti zingine zinazoonyesha kuwa vijana wa kiume na wa kike hutofautiana katika mifumo yao ya matumizi ya ponografia [74,75]. Hii inaweza kuelezewa kwa sehemu na mwelekeo mkubwa wa wanaume kupima vichocheo vya ngono kama vya kupendeza na vya kuamsha zaidi na kuonyesha majibu ya nguvu ya neva yanayotokana na kufichuliwa na vichocheo hivi vya ngono [76,77]. Walakini, ongezeko kidogo la matumizi ya ponografia ya kike kwa muda limetambuliwa (28% katika miaka ya 1970 dhidi ya 34% katika miaka ya 2000) [78]. Uchunguzi wa kuchunguza sababu za tofauti hizi za kijinsia katika matumizi ya ponografia bado ni chache sana. Walakini, waandishi wengine wamependekeza kuwa sababu zingine zinaweza kukuza utumiaji wa ponografia ya kike, kama vile kuongezeka kwa ponografia ya kike na yaliyomo chini ya fujo, umri mdogo, kutokuwepo kwa udini, na viwango vya elimu ya juu [78,79]. Mwelekeo wa kijinsia pia imekuwa sababu inayohusishwa na matumizi ya ponografia. Matokeo yetu yanathibitisha tafiti za hapo awali zinazoonyesha matumizi makubwa ya ponografia na jinsia mbili kuliko vijana wa jinsia moja [35,80]. Walakini, tafiti nyingi hazitathmini mwelekeo wa kijinsia au huzingatia tu vijana wa jinsia moja [14]. Kwa hivyo, utafiti zaidi unahitajika, pamoja na wachache walio na uwakilishi mdogo wa kijinsia. Ushirika muhimu pia ulipatikana kati ya matumizi ya ponografia na matumizi ya dutu, ambayo ni sawa na matokeo ya hapo awali [19,81]. Waandishi wengine wanapendekeza kuwa uhusiano huu unaweza kuathiriwa na sababu kama vile viwango vya juu vya utaftaji wa hisia [81]. Kuzingatia uhusiano kati ya dini na matumizi ya ponografia, tafiti nyingi zimetokana na upotovu wa maadili [82,83]. Hii inashughulikia kutokubaliana kati ya matumizi ya ponografia na maadili na imani za mtu binafsi juu ya kutofaa kwa tabia hiyo [84]. Matumizi ya ponografia yanaonekana kuwa chini na viwango vya juu vya mahudhurio ya kidini, haswa kati ya vijana wa kiume, na mahudhurio ya kidini hupunguza kuongezeka kwa umri kwa matumizi ya ponografia kwa jinsia zote [85].
Kwa kuongezea, tulijifunza ikiwa ponografia hutumia vigezo vya vigezo vilivyotabiriwa kupitia SEM, kama ilivyopendekezwa na DSMM [9]. Tuliona ushirika wa moja kwa moja kati ya ponografia na vigezo vifuatavyo: uzazi wa mpango, ngono isiyo salama, uzazi wa mpango wa dharura, ngono baada ya pombe na vitu vingine, na uaminifu. Ponografia inahusishwa na tabia kubwa ya kujihusisha na tabia hatari ya ngono, kama vile ngono chini ya ushawishi wa pombe na vitu vingine, au matumizi ya uzazi wa mpango wa dharura. Matokeo haya yanathibitisha kuwa kuambukizwa kwa ponografia kunaweza kuathiri ukuaji wa kijinsia kwa vijana. Hasa haswa, ponografia inaweza kusababisha maadili yanayoruhusu zaidi ya ngono na mabadiliko katika tabia ya ngono, kama vile kuongezeka kwa tabia hatari za ngono [31,86]. Walakini, haya ni matokeo ya ubishani ambayo yanapaswa kutafsiriwa kwa uangalifu. Masomo mengine yameshindwa kupata ushirika kati ya kufichua ponografia na tabia hatari za ngono kama vile wenzi wengi wa ngono, historia ya ujauzito, au kuanza kwa ngono mapema [35].

4.1. Athari za Kliniki

Ingawa nia ya ujinsia na matumizi ya ponografia katika ujana imekuwa ikiongezeka katika miaka ya hivi karibuni, bado kuna masomo machache ambayo yanatathmini ushirika kati ya mambo haya na mambo mengine muhimu ya hatua hii ya maendeleo. Ni muhimu, kwa hivyo, kuwa na masomo ambayo yanajaribu kubuni na kujaribu mifano ya nadharia ambayo inaruhusu utambuzi na utambuzi wa phenotypes zinazowezekana zinazohusiana na utumiaji wa ponografia kwa vijana.
Kwa kuongezea, hadi sasa, umbali kati ya utafiti na uwanja wa kliniki umewekwa alama, kwa hivyo njia inahitajika ambayo inapendelea utunzaji wa kutosha kwa vijana ambao wanataka msaada wa matumizi ya ponografia yenye shida.
Katika kiwango cha kliniki, itakuwa ya kupendeza kutathmini matumizi ya ponografia katika tathmini ya kliniki ili kubaini jinsi ponografia inaweza kushawishi ukuaji wa ujinsia wa ujana. Kwa kuongezea, ikiwa mtu hutumia ponografia mara kwa mara, mtindo wa maisha ya ngono na ubora wa maisha, pamoja na tabia inayowezekana ya hatari ya kijinsia, inapaswa kuzingatiwa. Matumizi ya ponografia yenye shida pia inaweza kuhusishwa na hali zingine za akili, kwa hivyo kuzigundua kunaweza kusaidia kushughulikia matokeo ya hali hizi. Katika mstari huu, kutathmini matumizi ya ponografia ya ujana kunaweza kusaidia kugundua tabia mbaya za mapema, kama vile utaftaji wa hali ya juu kutafuta au kulipa utegemezi.
Kuelewa kwa kutosha kwa mwingiliano kati ya anuwai anuwai zinazohusiana na utumiaji wa ponografia itawawezesha wataalamu wa kliniki kutekeleza uzuiaji bora, kugundua mapema na kugundua shida zinazohusiana na ujinsia wa ujana. Kuchunguza kwa usahihi mambo yanayotangulia na ya kuzuia matumizi ya ponografia, pamoja na matokeo yanayowezekana ya matumizi ya ponografia, pia inaweza kusaidia waganga kutofautisha kati ya matumizi ya ponografia na matumizi ya ponografia yenye shida, ujenzi ambao unazidi kuwa muhimu, katika mazingira ya kliniki na katika utafiti uwanja.
Mwishowe, kushughulikia maswala ya ujinsia katika ujana kutapunguza matukio ya shida na utendaji wa kijinsia na / au ujinsia katika utu uzima, uenezi ambao unaonekana kuongezeka.

4.2. Mapungufu

Matokeo ya utafiti huu yanapaswa kuzingatiwa kwa kuzingatia mapungufu yake. Kwanza, muundo wa sehemu ya utafiti hairuhusu uamuzi wa uhusiano wa sababu au mabadiliko katika mifumo ya matumizi ya ponografia ya vijana. Pili, sampuli sio mwakilishi wa nchi nzima, kwa hivyo tahadhari inapaswa kutekelezwa wakati wa kujumlisha matokeo. Tatu, uchunguzi ulijumuisha vitu vingi vya dichotomous na haukutegemea maswali ya saikolojia yaliyothibitishwa, ambayo inaweza kupunguza usahihi wa data iliyopatikana. Kwa kuongezea, uchunguzi haukutoa ufafanuzi maalum wa ponografia, ambayo inaweza kusababisha tafsiri tofauti za neno hilo. Nne, licha ya ukweli kwamba vijana walijua kuwa tathmini haikujulikana kabisa, linapokuja suala la ujinsia hatupaswi kusahau upendeleo unaowezekana wa kijamii. Tano, mbali na unyanyasaji wa dawa za kulevya, hakuna kisaikolojia ya kawaida iliyopimwa katika idadi ya vijana, kama vile uwepo wa ulevi wa tabia. Mwishowe, mzunguko wa matumizi ya ponografia haukutathminiwa, kwa hivyo hatukuweza kutofautisha kesi za utumiaji wa ponografia yenye shida.

5. Hitimisho

Matokeo yetu yanaunga mkono matumizi ya kliniki ya mfumo wa kinadharia wa DSMM. Kwa hivyo, anuwai, maendeleo, na kijamii zinaweza kutabiri matumizi ya ponografia na zinaweza kudhibiti kiwango ambacho ponografia hutumia kutabiri vigezo vya kigezo. Walakini, ni lazima izingatiwe kuwa sio anuwai zote zilizojumuishwa katika utafiti zilikuwa na umuhimu sawa katika ushirika huu. Kwa kuongezea, fasihi katika uwanja huu ina utata mwingi. Kwa hivyo, masomo zaidi na muundo wa urefu itakuwa muhimu kufafanua wasifu wa watumiaji wa ujana wa ponografia. Kujua kwa kina athari za ponografia kwa idadi hii ya watu pia itaruhusu muundo wa mapendekezo bora zaidi ya kuzuia na udhibiti.

Msaada wa Mwandishi

Dhana, JMF, MA, MS na GM-B .; Utunzaji wa data, RG; Uchambuzi rasmi, RG; Uchunguzi, JMF, ALM, MA na GM-B .; Mbinu, CCA, AV, EM, MS, FF-A., SJ-M. na GM-B .; Usimamizi wa mradi, JMF na GM-B .; Programu, RG; Usimamizi, GM-B .; Kuandika-rasimu ya asili, RG, FF-A., SJ-M. na GM-B .; Kuandika-kukagua na kuhariri, ALM, RG, CCA, AV na GM-B. Waandishi wote wamesoma na kukubaliana na toleo lililochapishwa la hati hiyo.

Fedha

Msaada wa kifedha ulipokelewa kupitia Asociación Española de Sexualidad y Salud Mental (AESEXSAME / 2015), Ministerio de Ciencia, Innovación y Universidades (ruzuku RTI2018-101837-B-100). FIS PI17 / 01167 walipokea msaada kutoka kwa Instituto de Salud Carlos III, Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. CIBER Fisiología Obesidad y Nutrición (CIBERobn) ni mpango wa ISCIII. Tunashukuru Programu ya CERCA / Generalitat de Catalunya kwa msaada wa taasisi. Mkoa wa Fondo Europeo de Desarrollo (FEDER) "Una manera de hacer Europa" / "njia ya kujenga Ulaya". Investigación subvencionada por la Delegación del Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas (2017I067). Gemma Mestre-Bach aliungwa mkono na ruzuku ya baada ya daktari ya FUNCIVA.

Shukrani

Tunapenda kumshukuru Elena Aragonés Anglada, Inés Llor Del Niño Jesús, Míriam Sanchez Matas, Anaïs Orobitg Puigdomènech, na Patrícia Uriz Ortega kwa ushirikiano wao katika ukusanyaji wa sampuli.

Migogoro ya riba

Waandishi hutangaza hakuna mgongano wa maslahi.