Переходи на неповнолітніх та проблемне пиття: процеси та механізми розвитку між 10 та 15 роками (2008)

Педіатрія 2008 Apr, 121 Suppl 4: S273-89.

Вітер M, Спис LP, Fuligni AJ, Angold A, Коричневий JD, Pine D, Smith GT, Giedd J, Даль Р.Є..

Source

Департамент поведінкової науки та охорони здоров'я, Університет Еморі, 1518 Clifton Rd NE, кімната 520, Атланта, штат Джорджія, США. [захищено електронною поштою]

абстрактний

Численні зміни в розвитку відбуваються на різних рівнях особистої організації (наприклад, зміни, пов'язані з пубертатом, мозковими та когнітивно-афективними структурами та функціями, а також сімейними та однолітковими відносинами) у віковому періоді 10 до 15 років. Крім того, початок і ескалація вживання алкоголю зазвичай трапляються протягом цього періоду. У цій статті використовуються як дослідження тварин, так і людини, щоб охарактеризувати ці багаторівневі зміни в розвитку. Час та зміни в змінах у розвитку пов'язані з індивідуальними відмінностями в вживанні алкоголю. Запропоновано, щоб ця інтегрована перспектива розвитку слугувала основою для подальших зусиль щодо запобігання та лікування причин, проблем та наслідків вживання алкоголю.

Ключові слова: Преадольський, підлітковий, пубертатний період, пияцтво неповнолітніх, проблематичне вживання алкоголю, фактори ризику, захисні фактори, алкоголь та інші препарати (АЗД), поведінка використання АОД, зростання та розвиток, біологічний розвиток, психологічний розвиток

Як описано в попередній статті Цукера і його колег, навіть діти у віці 10 можуть впізнавати алкоголь, починати формувати деякі думки щодо його використання та наслідки цього використання, і навіть можуть мати перший досвід з алкоголем. Більш того, в цей період раннього розвитку впливають різні фактори ризику та захисту, які впливають на поведінку в підлітковому та дорослому віці. Всі ці процеси тривають протягом періоду розвитку від віку 10 до 15, який є часом, коли багато підлітків починають експериментувати з алкоголем. Ця стаття присвячена більш ретельному вивченню взаємозв'язку між періодом розвитку від віку 10 до 15 і вживанням алкоголю. Розділ починається з огляду нормативного людського розвитку для вікової групи (тобто, що очікується в різний час і що є типовим і нетиповим у певному віці). Потім обговорюється вживання алкоголю під час раннього та середнього підліткового віку, а також ризики та захисні фактори, пов'язані з вживанням неповнолітніх та в майбутньому.

Перейти до:

Нормативна розробка для віків 10 – 15: Огляд

Період від віку 10 до 15 років охоплює ранній підлітковий вік і початок середнього підліткового віку. Вона характеризується різкими змінами в біологічних, когнітивних, емоційних і соціальних процесах, а також у фізичному і соціальному середовищі. Статеве дозрівання є ознакою цього періоду. Важливо відзначити, що протягом минулого століття середній вік статевого дозрівання зменшився з наслідками для соціального функціонування та поведінки підлітків. Період від віку 10 до 15 також відрізняється переходами, такими як перехід від початкової до середньої школи і від середньої до середньої школи. Більше того, проблеми самоідентифікації стають важливими протягом цього періоду, як і колективні та соціальні очікування, включаючи ті, що пов'язані з вживанням алкоголю. Насправді, це той період, коли багато молодих людей починають вживати алкоголь, а коли пити та пити, ескалаціюють. The таблиця підсумовує періоди розвитку, переходи, контексти, завдання і проблеми, що характеризують вікову групу 10 – 15.

таблиця

Періоди розвитку та переходи, ключовий контекст розвитку та завдання розвитку та питання дитячого віку 10 – 15

Характеристика змін у ранньому та середньому підлітковому віці

Час і темп різних процесів розвитку змінюються як в межах, так і між окремими людьми. Деякі зміни раннього та середнього юнацького віку тісно пов'язані з хронологічним віком, наприклад, в школі. Інші зміни більш тісно узгоджуються зі стадією розвитку, такою як статеве дозрівання, інтерес до протилежної статі, і відносну важливість однолітків.

Пубертат

Зміни в секреторних закономірностях стероїдів статевих залоз, які визначають початок статевого дозрівання, зазвичай починаються з віку 10. Вони супроводжуються змінами в центральній нервовій системі і нейрофізіології, а також все більш очевидними змінами зовнішнього вигляду (наприклад, ростом, складом тіла і появою вторинних статевих ознак). Однак у цих процесах існують значні індивідуальні відмінності, а також відмінності між расовими та етнічними групами. Наприклад, розвиток грудей і волосся на лобку в не-іспано-білих дівчатках, як правило, починається навколо віку 10.5, а рік тому - у не-латиноамериканських чорношкірих дівчат, причому іспаномовні дівчата падають між ними. Середній вік при менархе - пізніше, починаючи з віку 12.5 у не-латиноамериканських білих дівчаток і кілька місяців раніше в неспанських чорношкірих дівчат.

Хоча ривок зростання, пов'язаний з статевим дозріванням, відбувається пізніше у хлопчиків, ніж у дівчаток, узагальнення до інших аспектів статевого дозрівання може ввести в оману. Для неіспанських білих спостерігалося, що середній початок розвитку лобних волосся відбувається пізніше у хлопчиків, ніж у дівчаток (12.0 проти 10.6 років), тоді як середній початок розвитку статевих органів у хлопчиків відбувався раніше (10.0 років), ніж початок грудей розвиток у дівчаток (10.4 років) (Sun et al. 2002).

Зміни в розвивається мозку

У підлітковому віці в мозку відбувається серія дозрілих змін внаслідок гормональних змін і накопичення досвіду. Збільшення кількості сірої речовини, що спостерігається аж до віку 11 у дівчаток і віку 12 у хлопчиків, супроводжується поступовим зменшенням обсягу сірої речовини в корі головного мозку (Giedd et al. 1997, 1999; Gogtay et al. 2004; Sowell et al. 2004; Тога і Томпсон 2003). Зниження вважається результатом процесів розвитку, таких як скорочення синаптичних зв'язків між нейронами, відомих як дендритні «обрізки». Період між віками 10 і 15 років передбачає значне зростання когнітивних процесів, включаючи здатність планувати, підтримувати інформацію « онлайн », вирішувати складні когнітивні завдання, демонструвати саморегуляцію і гальмуючий контроль (Luna і Sweeney 2004). Важливо відзначити, що процеси регуляторного контролю продовжують розвиватися у віці 15 у двадцяті роки.

Підлітки повідомляють про більші коливання емоційних станів (Larson et al. 2002), як правило, гостріше відчувають емоційні події і демонструють більше епізодів поведінки, що порушує правила, ніж попередні підлітки (Moffitt і Caspi 2001). Структури регуляції сну і збудження також суттєво змінюються в підлітковому віці, зі зміною циркадних ритмів, які стимулюють людей продовжувати спати довше і спати до кінця дня (Nelson et al. 2002). Ці зміни пов'язані з більш широкими змінами в поведінковій регуляції, які можуть лежати в основі ризику для розвитку різних форм психопатології. Насправді показники багатьох психопатологій, включаючи велику депресію, соціальний тривожний розлад, різні порушення поведінки та порушення вживання наркотичних речовин, значно зростають серед підлітків 10 – 15 (Angold et al. 1998; Costello et al. 2002).

Зміни в сімейних, однолітків і романтичних відносинах

Найбільш важливими соціальними відносинами для всіх дітей і підлітків є ті, що мають сім'ї та однолітки. Між віками 10 і 15 ці критичні відносини зазнають різких змін.

Сімейні відносини

Впевненість у тому, що молодь зазвичай стає віддаленою від родин у підлітковому віці, є неточним; однак, було висловлено припущення, що досягнення репродуктивної зрілості призводить до еволюційно адаптивного механізму, який сприяє відділенню від натальної сім'ї (Steinberg 1989). Більше того, емоційне відставання між дітьми та їхніми батьками зростає, особливо між дітьми та їхніми батьками (Fuligni 1998; Steinberg 1988). Ранні підлітки витрачають значно менше часу з батьками та іншими членами сім'ї, що може пояснити, чому загальна частота конфлікту між дитиною та дитиною протягом цих років не збільшується. Проте інтенсивність аргументів, коли вони виникають, виглядає більшою (Laursen et al. 1998). Під час цієї фази підлітки прагнуть до більшої соціальної та емоційної автономії та можливості приймати рішення для себе (Сметана 1988). Вони все частіше проводять час з однолітками (більша частина яких в значній мірі не контролюється дорослими) і на них більше впливає. Крім того, оскільки їхня здатність мислити абстрактно, підлітки стають більш досконалими в обговоренні і більш критичні щодо своїх батьків, ідеалізуючи, як вони "повинні" бути (Collins 1990). Всі ці зміни можуть змінити характер стосунків між батьком і дитиною, але важливо відзначити, що батьки залишаються значним впливом на життя своїх дітей.

Вплив однолітків

Ефект Peer впливає на пік навколо віку 11 – 13. Це віковий діапазон, коли більшість американських підлітків перебувають у середній школі (Berndt 1979; Steinberg і Silverberg 1986) і коли часті зміни класів і більше часу, проведеного поза класом, збільшують їх вплив на однолітків. Рівні, друзі та інтимні підлітки зазвичай сприяють розвитку своїх переконань, поведінки, вибору дозвілля та особистих уподобань (наприклад, одягу та музики), ніж до початку 10. Цей вплив також може поширюватися на ризикову та антигромадську поведінку (Berndt 1979). Батьки, з іншого боку, зберігають свій вплив на фундаментальні питання, такі як релігія, мораль і освіта.

Ранні підлітки, які мають важкі стосунки зі своїми сім'ями (наприклад, їхні батьки занадто контролюють або не пов'язані з ними), частіше орієнтуються на однолітків (Fuligni і Eccles 1993). Деякі з них готові пожертвувати позитивною діяльністю та аспектами свого життя, щоб бути прийнятими та користуватися популярністю серед однолітків. Це може змусити їх приєднатися до більш девіантних груп однолітків та зайнятися більш ризикованою поведінкою, включаючи вживання алкоголю, у середні навчальні роки (Fuligni et al. 2001). Звичайно, кліки дружби та групи однолітків дуже різноманітні (Коричневий 1990), і не всі ранкові групи однолітків-підлітків займаються ризикованою поведінкою.

Залучення однолітків та пубертатного дозрівання

Збільшення залучення однолітків збігається з піком пубертатного дозрівання. Хоча це зазвичай відбувається між віками 10 і 15, існують значні відмінності в темпі і термінах статевого дозрівання. Досягнення репродуктивної зрілості і виникнення вторинних статевих ознак, що відрізняють цей період, може бути джерелом популярності і статусу, а також самосвідомості і турботи, оскільки підлітки пристосовуються до своїх дозрілих органів і порівнюють себе з іншими. Наприклад, дослідження показали, що дівчата з раннього дозрівання мають підвищений ризик інтерналізації проблем (наприклад, тривоги або депресії). Для деяких з них це може бути пов'язано зі збільшенням жирових відкладень, які необхідні для виникнення менархе (Ge et al. 1996; Петерсон 1988). Крім того, деякі дівчата з раннього дозрівання піддаються підвищеному ризику піддаватися впливу однолітків, у яких поведінка, як, наприклад, питво, виникає через їх приналежність до старших хлопців (Magnusson et al. 1985).

Романтичні відносини

Оскільки на початок знайомства впливають гендер, етнічна приналежність та релігійність (Collins 2003), серед іншого, підлітки в Сполучених Штатах зазвичай починають зустрічатися з віком 13 або 14. Ранній підлітків знайомства вважається більш соціально, ніж романтично спрямований і спосіб провести час з друзями. Більш серйозні і тривалі романтичні стосунки зазвичай розвиваються пізніше в підлітковому віці.

У середньому сьогоднішні підлітки займаються сексуальною активністю в більш ранньому віці і частіше, ніж у минулому. Як і з датуванням, існують важливі відмінності між статтю, етнічною приналежністю та релігійністю, і хоча більшість молоді не вступає в статеві контакти до початку 15, ті, хто це роблять, можуть бути піддані підвищеному ризику вживання наркотиків і алкоголюRosenthal et al. 1999).

Зміни у фізичному та сімейному контекстах, соціальні та культурні впливи

Для вікової групи 10 – 15 зміни в екологічних та соціальних контекстах є драматичними, що відображає розширення впливу навколишнього середовища. Деякі контексти набувають більшого чи меншого значення в житті підлітка, ніж раніше, тоді як інші відносно нові для цієї вікової групи. Сім'я і школа залишаються домінуючими фізичними контекстами, хоча, як уже зазначалося, підлітки поступово витрачають менше часу на своїх батьків, тенденцію, яка продовжується в середній школі. Серед хлопців час з батьками та сім'ями замінюється часом, проведеним окремо, а серед дівчат - часом самостійно та з друзями (Ларсон і Річардс 1991).

Для переважної більшості дітей у Сполучених Штатах раннє юнацтво охоплює перехід від початкової школи до середньої або молодшої школи. Для багатьох зміна шкіл може бути стресовим. Додаючи до стресу, повсякденне шкільне середовище середньої школи різко відрізняється від того, що відбувається в початковій школі (Eccles et al. 1993; Сіммонс і Бліт 1987). У результаті великих шкіл і студентських органів, численних класів і вчителів, більш жорсткої оцінки, порівняльних оцінок продуктивності, менш індивідуалізованого навчання і більш низького рівня взаємодії студент – викладач, багато ранніх підлітків відчувають втрату внутрішньої мотивації, пов'язаної зі школою. Їх прихильність до своєї школи та їх ентузіазм до академічних занять зменшуються. З іншого боку, багато молодих людей більше залучаються до виборчих заходів, таких як спортивні команди або клуби спеціальних інтересів. Ці заходи відкривають важливі нові соціальні середовища з однолітками та дорослими некваліфікованими (наприклад, спортивні тренери, дорослі лідери шкільних, церковних або громадських груп і т.д.). Ці екологічні переходи створюють нові вимоги до підлітка, які потребують адаптації та більшого когнітивного, емоційного та соціального контролю.

Раннім підліткам, як правило, надають більше автономії сім'ями і стають більш зануреними в навколишнє середовище поза домом. Вони проводять більше часу у сусідстві, у кінотеатрах, парках і торгових центрах (Steinberg 1990). Проблемні аспекти деяких районів (наприклад, високий рівень бідності, злочинності та антисоціальної діяльності) можуть мати негативний вплив на розвиток, особливо під час підліткового віку, коли діти піддаються впливу таких факторів без фільтрування або моніторингу батьками та сім'ями (Левенталь і Брукс-Ганн 2000). Вплив більший за відсутності високоякісної позашкільної діяльності (Педерсен і Сейдман 2005). Це може бути частково тому, що ранні підлітки, які проводять більше часу без нагляду у сусідстві, частіше піддаються впливу старших підлітків та молодих дорослих, які займаються ризикованою поведінкою, наприклад, вживання алкоголю та наркотиків.

Ранні підлітки активно беруть участь у визначенні того, хто вони є і де вони вписуються в соціальний ландшафт. Виникають питання про поведінкові та стилістичні очікування, які їхні колеги та суспільство мають для них. Етнічність, стать та релігія стають більш важливими як джерело особистої ідентичності (Phinney 1990), і, виходячи з цих факторів, ранні підлітки можуть відчувати різницю в ставленні та очікування і можуть опинитися в стороні або відхилятися від певних видів діяльності (Greene et al. 2006). Як підлітки бореться з проблемами ідентичності, вони, ймовірно, будуть стикатися з вибором щодо вживання алкоголю. Рішення пити може бути настільки ж важливою частиною того, щоб спробувати на різних ролях, оскільки це рішення про досвід фармакологічного впливу алкоголю.

Підлітки витрачають більшу частину свого дня, налаштовуючись на певну форму засобів масової інформації (у середньому 6 до 7 годин на день для 11 - до 15-річних) (Roberts et al. 2004a). ЗМІ мають значний соціальний та культурний вплив, і часто вони відчуваються далеко від батьків з малою або зовсім відсутністю можливості для моніторингу дорослих, розмови або інтерпретації повідомлень. Більшість молодих підлітків мають телевізор у своїй спальні, і практично всі вони мають якусь звукову систему. Вони налаштовуються на різноманітні засоби масової інформації, що обслуговують їх вікову групу, і, крім того, відвідують засоби масової інформації, розроблені для старших підлітків. Крім того, ця вікова група часто використовує більше одного середовища одночасно (наприклад, слухаючи музику під час серфінгу в Інтернеті). Підлітки також щодня витрачають години, використовуючи технологію для спілкування зі своїми друзями та зустрічі з новими (наприклад, текстові повідомлення, миттєві повідомлення) (Roberts et al. 2004a,b)

Алкогольні повідомлення широко поширені в засобах масової інформації, до яких підлітки мають доступ. Алкоголь є найчастіше зображуваною їжею або напоєм на телебаченні мережі. Приблизно дві третини виставочних телевізійних програм прайм-тайму зображують вживання алкоголю в кількості близько восьми питних акцій на годину (Mathios et al. 1998). Більше однієї чверті відео на MTV і VH-1 показують вживання алкоголю; обидва ці телеканали є фаворитами ранніх підлітків (DuRant et al. 1997). Підліткові герої часто зображують в плівках підлітків, рідко з негативними наслідками (Стерн 2005).

Засоби масової інформації можуть служити своєрідним «супер-рівним» для вживання алкоголю шляхом моделювання цінностей і поведінки, пов'язаних із вживанням алкоголю. Дослідження наслідків перегляду насильства на телебаченні можуть допомогти визначити наше розуміння того, як підлітки страждають від алкогольних зображень у засобах масової інформації. Ці дослідження показали, що підлітки частіше наслідують агресивну поведінку, якщо її здійснюють привабливі персонажі, які не зазнають негативних наслідків. Ця ж модель може бути застосовна до позитивних зображень алкоголю в засобах масової інформації. Більш високий рівень впливу на телебачення, музичне відео та рекламу алкоголю в ранньому юнацькому віці було пов'язано, в деяких дослідженнях, з більш раннім початком вживання алкоголю та більш важкого пива пива в пізньому юнацькому віці (Stacey et al. 2004).

Перейти до:

Використання алкоголю в групі 10 - до 15-річного віку

Поширеність вживання алкоголю

Дані національного репрезентативного дослідження щодо вживання алкоголю недоступні для дітей у віці 12. З іншого боку, ряд національно-репрезентативних обстежень збирають інформацію про споживання алкоголю підлітками віку 12 та старше, включаючи моніторинг майбутнього (MTF), національне обстеження щодо вживання наркотиків та здоров'я (NSDUH), та систему моніторингу ризику для молоді ( YRBSS). Дані дослідження 2005 MTF (Johnston et al. 2006) вказує, що 41.0 відсотків опитаних 8-х класів використовували алкоголь протягом свого життя, як і 63.2 відсотків грейдерів 10th. Показники поширеності для використання в останніх 12 місяців і останніх 30 днів становили відповідно 33.9 і 17.1 відсотків для грейдерів 8 і 56.7 і 33.2 відповідно для грейдерів 10th. Ароматизовані алкогольні напої (наприклад, алкопоп), здається, користуються популярністю у цієї вікової групи; 35.5 відсотків 8th і 57.0 відсотків грейдерів 10th повідомили, що споживають їх у певний час свого життя.

Згідно з даними MTF, 19.5 відсотків 8-х класів і 42.1 відсотків 10-х грейдерів повідомили, що вони були в стані алкогольного сп'яніння, а 10.5 відсотків 8-х класів і 21 відсотків 10-грейдерів повідомили, що вживали п'ять або більше напоїв за один раз останні 2 тижнів. Ці дані свідчать про опортуністичну картину вживання алкоголю серед ранніх підлітків. Іншими словами, коли ранні підлітки п'ють, вони часто п'ють надмірно, хоча більшість тих, хто п'є, не п'ють щодня. Ця схема вживання алкоголю особливо небезпечна і може негативно вплинути на здоров'я та розвиток.

Дані опитування МТЗ також вказують на те, що ставлення та сприйняття змінюються протягом цього раннього підліткового періоду до меншого несхвалення вживання алкоголю. Сильне несхвалення вживання алкоголю (один або два напої) було відносно високим серед класів 8th (51.2 відсотків), але нижче серед класів 10th (38.5 відсотків). Приблизно 57.2 відсотків класів 8th і 53.3 від грейдерів 10th оцінювали п'ять або більше напоїв алкоголю один або два рази на вихідні як "великий ризик" за шкоду. Однак, коли допитували, наскільки вони думають, що люди ризикують пошкодити себе (фізично або іншими способами), випиваючи один-два напої майже щодня, 31.4 відсотків грейдерів 8th та 32.6 відсотків класів 10th оцінили це як "великий ризик". Крім того, 64.2 відсотків грейдерів 8th і 83.7 від грейдерів 10th оцінили алкоголь як досить легкий або дуже легкий (Johnston et al. 2006).

Наслідки вживання алкоголю в ранньому віці

Незважаючи на те, що дослідження щодо наслідків підліткового вживання алкоголю не зосереджувалися конкретно на цій молодшій віковій групі, деякі включають молодих підлітків. Наприклад, в одному такому дослідженні, де середній вік був 16.9 років, підлітки повідомили про низку наслідків від їх вживання, таких як припинення життя, виконання речей, які вони пошкодували на наступний день, і боротьба з людиною, яку вони не знали (Windle і Windle 2005). Використання алкоголю підлітків може спричинити шкоди успішності школи, пов'язане з вживанням тютюну та незаконних наркотиків, і може призвести до змін у структурі та функції мозку, що розвивається. Крім того, ранній початок вживання алкоголю пов'язаний з майбутніми проблемами, включаючи алкогольну залежність та інше зловживання наркотиками (Грант і Доусон 1997; Labouvie et al. 1997).

Використання алкоголю ранними підлітками також пов'язане з низкою суїцидальних поведінок, включаючи ідеацію, спроби та завершення. Дані Національного обстеження здоров'я студентів-підлітків (Windle et al. 1992) вказує на те, що серед жінок, які не вживали алкоголь протягом останніх 10 днів, 30 відсоток думав про самогубство, а 33.5 - за спробу; серед легких випиваючих (тобто тих, хто пив алкоголь від одного до п'яти разів протягом останніх 12.3 днів), 30 відсотків думали про самогубство, і 52.0 відсоток намагався це зробити; і серед помірних / важких співаючих (тобто тих, хто пив шість або більше разів за останні 21.4 дні) 30 відсоток думав про самогубство, і 63.1 відсоток намагався це зробити.

Споживання алкоголю серед ранніх підлітків також пов'язане з вступом до статевого акту і ризикованого сексу (наприклад, наявність декількох статевих партнерів). Серед сексуально активних підлітків, 26.2 відсотків класів 9-го класу і 21.1 відсотків грейдерів 10th в дослідженні YRBS повідомляли про вживання алкоголю або наркотиків під час останнього статевого акту (Eaton et al. 2006).

Чутливість підлітків до алкоголю

Етичні питання забороняють вживати алкоголь молодим людям з метою дослідження, що ускладнює розробку досліджень, що вивчають біологічну чутливість підлітків до алкоголю. Проте, в одному дослідженні, проведеному кілька десятиліть тому, хлопцям 8 - 15-року давали дозу 0.5 мл / кг чистого етанолу, що індукувало пікові рівні алкоголю в крові (BALs), які були в межах інтоксикаційного діапазону для дорослих. (Eckardt et al. 1998). Проте дослідники (Behar et al. 1983) не виявили поведінкових ознак інтоксикації в цих молоді, відзначивши, що у дітей після невеликої дози алкоголю, що спричиняє інтоксикацію у дорослих, відбулися невеликі зміни поведінки.

Подальші дослідження на тваринах надавали підтримку спостереженню, що підлітки відносно нечутливі до впливу алкоголю на моторні порушення. Дослідження також показують, що підліткові тварини демонструють знижену чутливість до інших ефектів алкоголю, які можуть слугувати сигналами для обмеження споживання, включаючи соціальні порушення та седативний ефект (Спис і Варлінська 2005). Крім того, вони менш чутливі до певних постінтоксикаційних ефектів "похмілля" (Doremus et al. 2003). Ці нечутливості до алкоголю можуть бути особливо виражені на ранніх стадіях підліткового віку (Варлінська і Спіла 2004).

На відміну від їх відносної нечутливості до багатьох негативних наслідків алкоголю, підліткові тварини є більш чутливими, ніж дорослі, до деяких його приємних наслідків, включаючи соціальне полегшення, яке спостерігається в малих дозах (Варлінська і Спіла 2002). Екстраполяція цього результату на людину свідчить про те, що нижня чутливість до негативних наслідків алкоголю, яка може слугувати сигналом для дорослих, обмежувати їх прийом, у поєднанні з більшою чутливістю до приємного впливу алкоголю, може сприяти відносно високому рівню пиття у підлітків. Цей ефект може частково пояснити високий рівень пияцтва, що спостерігається у підлітків (Управління хворими на наркотики та психічне здоров'я 2003).

Слід зазначити, що люди з сімейною історією алкоголізму також менш чутливі до алкоголю, що може пояснити їх високий ризик алкогольної залежності (Schuckit et al. 2004). Для дітей алкоголіків ця нечутливість може посилювати ризик високого рівня споживання алкоголю під час підліткового віку.

На додаток до відмінностей у фармакологічному впливі алкоголю, підліткові тварини є більш вразливими, ніж дорослі, до впливу алкоголю на пластичність і пам'ять мозку (Білий і Swartzwelder 2005), причому останній ефект відзначається і у підлітків людини (Acheson et al. 1998). Більше того, свідчення досліджень гризунів з використанням моделі «випивки» впливу алкоголю свідчать про те, що підлітки є більш вразливими, ніж дорослі, до ушкоджень головного мозку в певних регіонах, включаючи лобову кору (Crews et al. 2000). Ці дослідження показали, що вплив алкоголю на підлітків може мати тривалі наслідки для нервової та поведінкової функції у тварин.

Ефекти розвитку та впливу алкоголю на розвиток

Вплив на рівні гормонів

Дослідження на тваринах показали, що споживання алкоголю у підлітків впливає на рівень гормонів. Наприклад, гострий вплив на алкоголь на початку підліткового віку підвищує рівень тестостерону у самців щурів (Little et al. 1992), не впливає на рівень тестостерону в середині підліткового віку (Tentler et al. 1997), і пригнічує рівень тестостерону у щурів і дорослихLittle et al. 1992; Tentler et al. 1997). Додаткові дослідження на тваринах показали, що хронічний вплив алкоголю під час раннього підліткового віку змінює рівень гормонів, пов'язаних із статевим дозріванням, і періоди пубертату, але ефект у чоловіків і жінок відрізняється (Cicero et al. 1990; Emanuele et al. 2002; Ferris et al. 1998; Ернандес-Гонсалес і Хуарес 2000; Hiney et al. 1999; Dees et al. 1990).

Відносини до майбутньої залежності

Як проспективні, так і ретроспективні дослідження на людях вказують на те, що ранній початок вживання алкоголю пов'язаний з пізнішими проблемами з алкоголем, включаючи залежність і зловживання іншими речовинами (Грант і Доусон 1997; Labouvie et al. 1997). Наприклад, національно репрезентативне дослідження показало, що 40 відсоток осіб, які повідомили про пиття до початку 15, також описав свою поведінку в певному моменті свого життя таким чином, що відповідає діагнозу алкогольної залежності порівняно з 10 відсотками осіб починають пити у віці 21 або пізніше (Грант і Доусон 1997). Однак не зрозуміло, чи є ранній вживання алкоголю безпосередньою причиною подальшого використання проблеми або служить лише маркером для цього.

Дослідження з використанням моделей на тваринах почали досліджувати, чи існує можлива причинно-наслідковий зв'язок між ранньою експозицією алкоголю та пізнішим вживанням алкоголю і чи є вплив алкоголю підлітків на тривалі нейро-поведінкові наслідки. На цей час результати змішані (Спис 2002). У деяких дослідженнях добровільне вживання алкоголю під час підліткового віку впливало на поведінку, пов'язану з алкоголем, у дорослих тварин. Наприклад, коли дорослим тваринам давали вибір води або спирту, вони вибрали спирт. Крім того, дорослі тварини, піддані впливу алкоголю під час підліткового віку, показали збільшення поведінки «тяги», більш висока ймовірність рецидиву (McBride et al. 2005), і більше споживання алкоголю у відповідь на стрес (Siegmund et al. 2005). У тварин хронічний вплив алкоголю під час підліткового віку викликає тривалу толерантність, що «відбиває» невідповідність, пов'язану з підлітковим віком, до седативного засобу (Slawecki 2002) і моторно-порушення (White et al. 2000) вплив алкоголю. Ця толерантність зберігається у дорослому віці і може сприяти підвищенню рівня вживання алкоголю у дорослих.

Дослідження на тваринах, описане вище, передбачає можливість того, що ранній вплив на алкоголь може змінити процеси розвитку підлітків, викликаючи довгострокові наслідки, які підвищують схильність до подальших зловживань. Відповідно до цієї гіпотези, дослідження людини показують, що хронічне вживання алкоголю у підлітковому віці пов'язане з когнітивними дефіцитами та змінами в діяльності мозку (Tapert і Schweinsburg 2005) і морфологія (De Bellis et al. 2000). Незрозуміло, чи є ці нейрокогнітивні дефіцити результатом самого споживання алкоголю або чи були вони присутніми до початку вживання алкоголю і, насправді, можуть сприяти хронічному, інтенсивному вживанню алкоголю (Хілл 2004).

Перейти до:

Неспецифічні фактори ризику та захисту

При розгляді взаємозв'язку між раннім вживанням алкоголю і пізнішими проблемами алкоголю, включаючи залежність, важливо пам'ятати, що багато шляхів може призвести до проблемного вживання алкоголю. Виявлено широкий спектр специфічних і неспецифічних факторів, що підвищують ризик вживання алкоголю серед дітей та підлітків (Hawkins et al. 1992; Вітер 1999). Неспецифічними факторами ризику є такі, які можуть впливати на багато форм психопатології та проблемні поведінки (наприклад, екстерналізаційні розлади і афективні та тривожні розлади) на додаток до вживання алкоголю, проблемного вживання алкоголю та розладів вживання алкоголю. Специфічними факторами ризику є ті, які безпосередньо пов'язані з вживанням алкоголю. Жоден конкретний чи неспецифічний фактор не може загально передбачити поведінку, пов'язану з алкоголем у підлітків. Натомість, комбінації факторів, як правило, передбачають проблеми з алкоголем. Так само, як існують численні фактори ризику вживання алкоголю, існує цілий ряд захисних факторів, які пом'якшують ризик (Вернер і Сміт 1992).

Неспецифічні фактори ризику

Відносний вплив неспецифічних факторів ризику (наприклад, біологічного, психологічного, екологічного та культурного) змінюється як між окремими особами, так і в межах однієї особи з плином часу.

Темперамент, особистість і проблеми поведінки в дитинстві

Атрибути темпераменту і особистості, які пов'язані з емоційною реактивністю і регулюванням поведінки, з'являються рано, генетично впливають і відносно стабільні. Як і у віковій групі 10 від народження до віку, ряд цих ознак, включаючи більш складний темперамент (визначається як прояв вищих рівнів активності, нижча орієнтація завдань, жорсткість, орієнтація виведення і низький позитивний настрій); високі пошуки новизни; висока заохочення за винагороду; низьке уникнення шкоди; агресія; і поведінковий підконтроль (наприклад, делінквентна активність, імпульсивність і інгібування відповідей на труднощі) передбачали більш ранній початок вживання алкоголю, більш високі рівні алкогольних проблем як у підлітковому віці, так і в дорослому віці, а також подальші психотропні та супутні психічні розлади (Brown et al. 1996; Cloninger et al. 1988; Dobkin et al. 1995; Johnson et al. 1995; Tubman і Windle 1995; Цукер 2006).

Сімейні фактори

Деякі характеристики сім'ї пов'язані з більш високим рівнем вживання алкоголю в підлітків та іншою проблемною поведінкою (Hawkins et al. 1992). Наприклад, більший сімейний конфлікт і незадоволеність пов'язані з більшою вживанням алкоголю підлітків (Вітер 1999). Подібним чином, стресові події та насильство в сім'ї пов'язані з більш раннім початком підліткового вживання алкоголю, частіше та важче (Вернер і Сміт 1992).

Дисинхрони в процесах розвитку

Нормативна розробка відноситься до концепції, що специфічні процеси розвитку зазвичай відбуваються в межах певних вікових діапазонів. Ненормативне розвиток відноситься до розвитку, яка статистично відрізняється від такої у більшості однолітків / -секс однолітків. У певному віковому діапазоні більшість мінливості не може відобразити значних затримок у розвитку або суттєво вплинути на майбутні результати. У деяких людей, однак, позачасний розвиток може сприяти ненормативним траєкторіям. Прикладом, який стосується неповнолітніх, є більш раннє дозрівання деяких дівчат щодо більшості однолітків. Для деяких, пізнавальні та соціальні навички можуть не дозрівати в одному темпі. Як результат, ці молоді дівчата, через свою асоціацію з старшими хлопчиками, можуть опинитися в ситуаціях, які вони не готові впоратися, наприклад, під тиском на напої або займатися сексуальною активністю.

Неспецифічні фактори захисту

Складна взаємодія біологічного розвитку, особистих відносин, фізичного та соціального середовища визначає унікальний шлях людини до дорослого життя. Як підлітки дозрівають, вони відіграють більш активну роль у виборі своїх соціальних відносин і фізичного середовища, і цей вибір підвищує їх ризик і / або захисні фактори для вживання алкоголю. Важливим є розуміння того, що полегшує позитивні шляхи та результати, і які дії, включаючи втручання, можуть перенаправляти негативні шляхи по всьому спектру розвитку.

Темперамент

Так само, як деякі темпераментні ознаки можуть бути факторами ризику поведінки, пов'язаної з алкоголем, інші можуть бути захисними. У довготривалому дослідженні низьких соціально-економічних дітей алкоголю, що використовують батьків, дослідники повідомили, що приємні, ласкаві діти та маленькі діти мали знижений ризик виникнення пов'язаних з алкоголем результатів у підлітковому та дорослому віці (Вернер і Сміт 1992). Вважається, що діти з такими темпераментами викликають більш сильну і часту соціальну та емоційну підтримку, що сприяє позитивному розвитку.

Релігійність

Релігійність часто визначається як буфер проти раннього початку та прогресування серйозного залучення алкоголю в підлітковому віці. Проте релігійність як така може бути більше відображенням міцних сімейних відносин і зв'язків з громадою, а не самим захисним фактором.

Фактори виховання дітей

Позитивний батьківський темперамент і хороше виховання можуть усунути дитину від ризику вживання алкоголю підлітками. Виявлено чотири релевантні області батьківських практик, які можуть відображати рівень залучення батьків і можуть впливати на ступінь, до якої підлітки усвідомлюють батьківські норми, включаючи наступні (Windle et al. 2008):

  • Батьківське виховання (тобто рівень емоційної теплоти і підтримки). Більш високий рівень виховання послідовно пов'язаний з низьким рівнем використання алкоголю підлітків. Підлітки, які вважають своїх батьків більш обережними, зацікавленими і підтримуючими, зазвичай затримують початок вживання алкоголю і споживають менше алкоголю, ніж підлітки, які цього не роблять.
  • Батьківський моніторинг (тобто встановлення та виконання розумних правил поведінки підлітків). Більш високий рівень моніторингу пов'язаний з низьким рівнем використання алкоголю підлітків. Коли батьки встановлюють чіткі правила та кордони для поведінки підлітків, такі як комендантська година і мінімальна кількість навчальних годин на день, і коли вони розумно і послідовно виконують наслідки для порушення правил, підлітки, як правило, починають вживати алкоголь пізніше і менше вживають алкоголь.
  • Час, проведений разом. Більше часу, проведеного підлітками та їх батьками, було пов'язано з більш низьким рівнем використання алкоголю підлітків.
  • Батьківсько-підліткове спілкування. Гарне спілкування було пов'язане з більш низькими рівнями використання алкоголю підлітків.
Перейти до:

Алкогольні специфічні ризики та фактори захисту

У той час як попередні неспецифічні фактори ризику і захисту відносяться до ряду проблемних поведінок, специфічні для алкоголю фактори безпосередньо пов'язані з вживанням алкоголю. Було виявлено цілий ряд таких факторів.

Сімейна історія алкоголізму

Сімейний анамнез алкоголізму збільшує ризик алкоголізму у нащадків (Russell 1990). Одне дослідження оцінило, що сини алкоголіків чоловіків від чотирьох до дев'яти разів частіше розвивають розлад вживання алкоголю (AUD), ніж сини неалкогольних чоловіків, тоді як дочки в два-три рази частіше розвивають AUD. Дослідження, проведені з усиновниками і близнюками, також виявили генетичну схильність до AUD. Сімейний анамнез алкоголізму також пов'язаний з більш високим рівнем вживання алкоголю і девіантною поведінкою в ранньому підлітковому віці і з більш раннім початком вживання алкоголю.

Вживання алкоголю в сім'ї пов'язане з рівнем вживання алкоголю у підлітків, особливо коли він підриває існування стабільного, емоційно підтримуючого сімейного середовища. У сім'ях з алкогольним батьком непослідовність у вихованні; шлюбний конфлікт; жорстоке поводження з дружиною та дітьми; загальний стрес, у тому числі фінансовий, є поширеним явищем. Ці фактори можуть сприяти більш ранньому вживанню алкоголю і більшому залученню до алкоголю підлітків, які прагнуть уникнути їхнього домашнього середовища. Часто ці молоді люди дивляться на більш девіантну групу однолітків, щоб забезпечити соціальну та емоційну підтримку, яка відсутня вдома.

Вплив братів і сестер

Дослідження показують, що старші брати і сестри служать зразками для наслідування і можуть впливати на поведінку своїх молодших братів і сестер. Наприклад, дослідження сімей 508 з підлітковим віком 11 – 13 та старшого брата-сестри у віці 14 – 18 виявили значні зв'язки між вживанням алкоголю у старших і молодших братів і сестер (Needle et al. 1986). Якщо старші брати і сестри не вживали алкоголь у минулому році, то більше ніж 90 відсотків їхніх молодших братів і сестер повідомили, що не пили за минулий рік. Якщо, з іншого боку, старші брати та сестри повідомили, що використовували алкоголь 20 або більше разів за минулий рік, більш ніж 25 відсотків їхніх молодших братів і сестер повідомили про вживання алкоголю.

Рівні фактори

Рівні впливу, як видається, є результатом початкового процесу підбору підлітків та подальшої взаємної соціалізації з групою. Вибір однорангових вузлів не є випадковим процесом; скоріше, підлітки обирають групу однолітків на основі спільних інтересів і діяльності. Через низку складних взаємодій вони можуть залишатися з цією групою або переходити до іншої. Ці процеси однакові, незалежно від того, чи спільні інтереси включають в себе позитивні заходи або девіантну діяльність.

Вплив однолітків відіграє важливу роль у вживанні алкоголю у підлітків. Насправді, число або відсоток алкоголю, що стосується друзів, є найбільш потужним предиктором вживання алкоголю підлітком. Коли колега проводить експерименти з алкоголем або ескалаціює його використання, зв'язок деяких членів з колегами посилюється, тоді як інші члени можуть відмовитися від групи.

Розвиток та роль очікувань алкоголю

Спираючись на свій досвід, люди регулярно формують очікування щодо можливих наслідків своєї поведінки, включаючи вживання алкоголю (Толман 1932). Ці очікування, які вчені називають очікуваними, впливають на поведінку, можуть бути позитивними або негативними і розвиватися з часом (Bolles 1972; MacCorquodale і Meehl 1953; Толман 1932).

Усвідомлення алкоголю розвивається рано і фактори формування очікувань алкоголю. В одному дослідженні діти, які були молоді віком 3 – 5, які показали фотографію дорослих, які пили напій, часто здогадалися, що дорослі споживають алкоголь. Ті діти, які вважали, що дорослі, які вони вживали, вживали алкоголь, скоріше, 9 років пізніше, щоб пити себе (Donovan et al. 2004). Інші дослідження показують, що за віком 9 або 10 більшість дітей формували очікування навколо вживання алкоголю, що в цілому є негативним (Dunn and Goldman). 1996, 1998, 2000; Kraus et al. 1994; Miller et al. 1990). Дослідження з дещо старшими дітьми показали, що вони, як правило, схвалюють більш позитивні очікування (Данн і Голдман 1996, 1998; Kraus et al. 1994; Miller et al. 1990). Крім того, ряд досліджень показав кореляцію між очікуваними показниками алкоголю в ранньому підлітковому віці та як поточними, так і майбутніми поведінками вживання алкоголю (Christiansen et al. 1989; Goldberg et al. 2002; Сміт 1994; Smith et al. 1995).

Багаторазові фактори формують очікування підлітків, включаючи сімейну історію алкоголізму, рівень батьківського алкогольного споживання, ранній досвід вживання алкоголю, сприйняття випивання однолітків, сприйняті стереотипи типових підлітків (наприклад, спортсменів, популярних студентів, одиночок, правопорушників тощо), і попередній досвід пиття (Oullette et al. 1999; Сміт 1994). Дослідження з попередніми підлітками вказують на те, що їх очікування можуть бути змінені через цілеспрямовані заходи (Крус і Данн 2003; Kraus et al. 1994). Фактори особистості також впливають на формування високих ризиків очікування (Anderson et al. 2003; McCarthy et al. 2001a,b; Сміт і Андерсон 2001; Smith et al. 2006).

Перейти до:

Висновок

Період від віку 10 до 15 характеризується різкими змінами у фізичному, освітньому та реляційному контексті підлітків, а також у біологічних, когнітивних, емоційних та соціальних процесах. Протягом цього періоду розвитку, дитина стає підлітковим, переходить від початкової школи до середньої школи і до середньої школи, і частіше, ніж не ініціювала вживання алкоголю. У цій статті розглядаються деякі з основних процесів і механізмів розвитку в цій віковій групі, оскільки вони стосуються вживання алкоголю, включаючи однолітків, сім'ю, очікування, специфічні та неспецифічні фактори ризику та захисту, а також вплив вживання алкоголю на розвиток підлітків. Наступна стаття Брауна та ін. досліджує період від віку 16 до 20, коли пік вживання алкоголю і підліток наближається до дорослого віку.

"Дослідження показують, що ранній початок пиття пов'язаний з подальшими проблемами з алкоголем, включаючи залежність і зловживання іншими речовинами".

Перейти до:

Виноски

Розкриття інформації Автори заявляють, що у них немає конкуруючих фінансових інтересів.

Перейти до:

Інформація автора

Майкл Віндл, Відділ поведінкових наук та медичної освіти, Університет Еморі, Атланта, Джорджія.

Лінда П. Спир, Кафедра психології, Університет Бінгемтона, Державний університет Нью-Йорка, Бінгемтон, Нью-Йорк.

Ендрю Дж. Фуліньї, Кафедра психології Каліфорнійського університету, Лос-Анджелес, Каліфорнія.

Адріан Ангольд, Відділ психіатрії та поведінкових наук, Університет Дьюка, Дарем, Північна Кароліна.

Джейн Д. Браун, Школа журналістики та масових комунікацій, Університет Північної Кароліни в Chapel Hill, Chapel Hill, Північна Кароліна.

Даніель Пайн, Розвиток та афективна неврологія в відділенні дитячої психіатрії, Національному інституті психічного здоров'я, Бетесда, штат Меріленд.

Грег Т. Сміт, Кафедра психології, Університет Кентуккі, Лексінгтон, Кентуккі.

Jay Giedd, Візуалізація мозку в відділенні дитячої психіатрії, Національному інституті психічного здоров'я, Бетесда, штат Меріленд.

Рональд Е. Даль, Відділи психіатрії та педіатрії, Університет Піттсбурга, Піттсбург, Пенсільванія.

Перейти до:

посилання

  • Acheson SK, Stein RM, Swartzwelder HS. Погіршення семантичної та фігурної пам'яті гострим етанолом: вікові залежні ефекти. Алкоголізм: клінічні та експериментальні дослідження. 1998;22(7): 1437-1442. PMID: 9802525.
  • Anderson KG, Smith GT, Fischer SF. Жінки та придбана підготовленість: Особистісні та навчальні наслідки для вживання алкоголю. Журнал досліджень з алкоголю. 2003;64(3): 384-392. PMID: 12817828. [PubMed]
  • Angold A, Костелло EJ, Worthman CM. Статеве дозрівання та депресія: ролі віку, статевої зрілості та пубертатного часу. Психологічна медицина. 1998;28(1): 51-61. PMID: 9483683. [PubMed]
  • Behar D, Berg CJ, Rapoport JL, et al. Поведінкові та фізіологічні ефекти етанолу у дітей підвищеного ризику та контролю: експериментальне дослідження. Алкоголізм: клінічні та експериментальні дослідження. 1983;7(4): 404-410. PMID: 6318590.
  • Берндт Т. Розвиваючі зміни у відповідності з однолітками та батьками. Психологія розвитку. 1979;15: 608-616.
  • Bolles RC. Підкріплення, очікування та навчання. Психологічний огляд. 1972;79: 394-409.
  • Коричневий BB. Групи однолітків. У: Фельдман С., Елліотт Г., редактори. На порозі: розвивається підліток. Преса Гарвардського університету; Кембридж, МА: 1990. С. 171 – 196.
  • Brown SA, Gleghorn A, Schuckit MA, et al. Проводять розлади серед підлітків, які вживають алкоголь і наркотики. Журнал досліджень з алкоголю. 1996;57(3): 314-324. PMID: 8709590. [PubMed]
  • Christiansen BA, Smith GT, Roehling PV, Goldman MS. Використання алкогольних очікувань для прогнозування поведінки підлітків після одного року. Журнал консалтингу та клінічної психології. 1989;57(1): 93-99. PMID: 2925979. [PubMed]
  • Cicero TJ, Adams ML, O'Connor L, et al. Вплив хронічного введення алкоголю на репрезентативні показники статевого дозрівання та статевого дозрівання у самців щурів і розвиток їх потомства. Журнал фармакології та експериментальної терапії. 1990;255(2): 707-715. PMID: 2243349. [PubMed]
  • Cloninger CR, Sigvardsson S, Bohman M. Особистість дитинства передбачає зловживання алкоголем у молодих людей. Алкоголізм: клінічні та експериментальні дослідження. 1988;12(4): 494-505. PMID: 3056070.
  • Коллінз В.А. Відносини батько-дитина при переході до підліткового віку: безперервність і зміна взаємодії, афекту і пізнання. В: Montemayor R, Adams G, Gullotta Т, редактори. Досягнення в розвитку підлітків. Vol 2: Перехід від дитинства до юності. Sage Publications; Беверлі-Хіллз, Каліфорнія: 1990. С. 85 – 106.
  • Коллінз В.А. Більше, ніж міф: Значення розвитку романтичних відносин у підлітковому віці. Журнал досліджень з питань юності. 2003;13: 1-24.
  • Костелло EJ, Pine DS, Hammen C, et al. Розвиток і природна історія розладів настрою. Біологічна психіатрія. 2002;52(6): 529-542. PMID: 12361667. [PubMed]
  • Crews FT, Braun CJ, Hoplight B, et al. Споживання етанолу викликає диференційоване ушкодження мозку у молодих щурів-підлітків у порівнянні з дорослими щурами. Алкоголізм: клінічні та експериментальні дослідження. 2000;24(11): 1712-1723. PMID: 11104119.
  • Крус І.Я., Данн МЕ. Зниження ризику раннього вживання алкоголю шляхом оскарження очікувань алкоголю у дітей початкової школи. Журнал консалтингу та клінічної психології. 2003;71(3): 493-503. PMID: 12795573. [PubMed]
  • De Bellis MD, Clark DB, Beers SR, et al. Обсяг гіпокампа в розладах споживання алкоголю у підлітків. Американський журнал психіатрії. 2000;157(5): 737-744. PMID: 10784466. [PubMed]
  • Діс WL, Skelley CW, Hiney JK, Джонстон CA. Дії етанолу на гормони гіпоталамусу та гіпофіза у препубертатних щурів-самців. Алкоголь. 1990;7(1): 21-25. PMID: 1968748. [PubMed]
  • Dobkin PL, Tremblay RE, Masse LC, Vitaro F. Особливості та індивідуальні характеристики в прогнозуванні раннього початку захворювання на хлопчиків: семирічне поздовжнє дослідження. Дитячий розвиток. 1995;66(4): 1198-1214. PMID: 7671656. [PubMed]
  • Donovan JE, Leech SL, Zucker RA, et al. Дійсно неповнолітні п'ють: вживання алкоголю серед початкових студентів. Алкоголізм: клінічні та експериментальні дослідження. 2004;28(2): 341-349. PMID: 15112942.
  • Доремус Т.Л., Брунелл С.К., Варлінська Е.І., Спис Л.П. Анксіогенні ефекти під час відмови від гострого етанолу у підлітків і дорослих щурів. Фармакологія, біохімія та поведінка. 2003;75(2): 411-418. PMID: 12873633.
  • Dunn ME, Goldman MS. Емпіричне моделювання мережі пам'яті тривалості алкоголю у дітей початкової школи як функції класу. Експериментальна та клінічна психофармакологія. 1996;4: 209-217.
  • Dunn ME, Goldman MS. Вікові та алкогольні відмінності в організації пам'яті очікувань алкоголю у дітей 3rd-, 6th- і 12-го класу. Журнал консалтингу та клінічної психології. 1998;66(3): 579-585. PMID: 9642899. [PubMed]
  • Dunn ME, Goldman MS. Валідація багатовимірного моделювання на основі масштабування очікувань алкоголю в пам'яті: вікові та пов'язані з питвом відмінності в очікуваннях дітей, які оцінюються як перші асоціати. Алкоголізм: клінічні та експериментальні дослідження. 2000;24(11): 1639-1646. PMID: 11104111.
  • Durant RH, Rome ES, Rich M, et al. Поведінка щодо вживання тютюну та алкоголю зображується у музичних відео: аналіз контенту. Американський журнал охорони здоров'я. 1997;87(7): 1131-1135. PMID: 9240102. [PMC безкоштовна стаття] [PubMed]
  • Eaton DK, Kann L, Kinchen S, et al. Спостереження за поведінкою молоді: Сполучені Штати, 2005. Звіти про спостереження MMWR. 2006;55(5): 1-108. PMID: 16760893.
  • Eccles J, Midgley C, Wigfield A, et al. Розвиток у підлітковому віці: вплив стадії-середовища відповідає досвіду молодих підлітків у школах та сім'ях. Американський психолог. 1993;48(2): 90-101. PMID: 8442578. [PubMed]
  • Eckardt MJ, Файл SE, Gessa GL, et al. Вплив помірного споживання алкоголю на центральну нервову систему. Алкоголізм: клінічні та експериментальні дослідження. 1998;22(5): 998-1040. PMID: 9726269.
  • Emanuele N, Ren J, Lapaglia N, et al. EtOH порушує статевий період статевого дозрівання у ссавців: вікова і опіатна залежність. Ендокринна. 2002;18(3): 247-254. PMID: 12450316. [PubMed]
  • Ferris CF, Штігман К, король JA. Добровільне споживання етанолу у хом'яків-підлітків збільшує кількість тестостерону та агресію. Фізіологія і поведінка. 1998;63(5): 739-744. PMID: 9617993. [PubMed]
  • Fuligni AJ. Батьківський авторитет, автономія підлітків і відносини батьків-підлітків: дослідження підлітків з мексиканського, китайського, філіппінського та європейського походження. Психологія розвитку. 1998;34: 782-792. [PubMed]
  • Fuligni AJ, Eccles JE. Сприйняті відносини батько-дитина та орієнтація на ранніх підлітків до однолітків. Психологія розвитку. 1993;29: 622-632.
  • Fuligni AJ, Eccles JS, Barber BL, Clements P. Рання юнацька орієнтація та адаптація під час навчання у середній школі. Психологія розвитку. 2001;37(1): 28-36. PMID: 11206430. [PubMed]
  • Ge X, Conger RD, Старійшина GH., Jr. Старіння занадто рано: пубертатний впливає на уразливість дівчаток до психологічного страждання. Дитячий розвиток. 1996;67(6): 3386-3400. PMID: 9071784. [PubMed]
  • Giedd JN, Blumenthal J, NO Jefferies et al. Розвиток мозку в дитячому та підлітковому віці: дослідження поздовжнього МРТ. Природознавство. 1999;2(10): 861-863. PMID: 10491603.
  • Giedd JN, Castellanos FX, Rajapakse JC, et al. Статевий диморфізм розвитку мозку людини. Прогрес у нейропсихофармакології та біологічній психіатрії. 1997;21(8): 1185-1201. PMID: 9460086. [PubMed]
  • Gogtay N, Giedd JN, Lusk L, et al. Динамічне відображення розвитку людського кори в дитинстві до раннього дорослого віку. Праці Національної академії наук Сполучених Штатів Америки. 2004;101(21): 8174-8179. PMID: 15148381. [PMC безкоштовна стаття] [PubMed]
  • Гольдберг JH, Халперн-Фельшер BL, Millstein SG. Крім невразливості: Важливість переваг у підлітковому віці для вживання алкоголю. Психологія здоров'я. 2002;21(5): 477-484. PMID: 12211515. [PubMed]
  • Грант БФ, Dawson DA. Вік на початку вживання алкоголю та його зв'язок із зловживанням та залежністю від алкоголю DSM – IV: Результати Національного дослідження епідеміологічного дослідження алкоголю. Журнал зловживання наркотиками. 1997;9: 103-110. PMID: 9494942. [PubMed]
  • Грін М.Л., Way N, Pahl K. Траєкторії дискримінації дорослих і однолітків серед чорношкірих, латиноамериканських і азіатських підлітків: шаблони та психологічні кореляти. Психологія розвитку. 2006;42(2): 218-236. PMID: 16569162. [PubMed]
  • Hawkins JD, Catalano RF, Miller JY. Ризик і захисні фактори для алкоголю та інших наркотичних проблем у підлітковому та ранньому віці: наслідки для профілактики зловживання психоактивними речовинами. Психологічний бюлетень. 1992;112(1): 64-105. PMID: 1529040. [PubMed]
  • Ернандес-Гонсалес М., Хуарес Дж. Алкоголь перед статевим дозріванням дає початок сексуальної поведінки у самців щурів. Алкоголь. 2000;21(2): 133-140. PMID: 10963936. [PubMed]
  • Hill SY. Траєкторії вживання алкоголю та електрофізіологічні та морфологічні показники розвитку мозку: відмінні причини від наслідків. Аннали Нью-Йоркської академії наук. 2004;1021: 245-259. PMID: 15251894. [PubMed]
  • Hiney JL, Dearth RK, Lara F, 3RD та ін. Вплив етанолу на секрецію лептину і вивільнення лептину, викликаного лютеїнізуючим гормоном (LH) у пізніх молодих щурів-самців. Алкоголізм: клінічні та експериментальні дослідження. 1999;23(11): 1785-1792. PMID: 10591595.
  • Johnson EO, Arria AM, Borges G, et al. Зростання проблемної поведінки поведінки від середнього дитинства до раннього підліткового віку: статеві відмінності та підозрілий вплив раннього вживання алкоголю. Журнал досліджень з алкоголю. 1995;56(6): 661-671. PMID: 8558898. [PubMed]
  • Джонстон Л.Д., О'Маллі П.М., Бахман Ю.Г., Шуленберг JE. Моніторинг майбутніх результатів національного обстеження щодо використання наркотиків підлітків: 1975 – 2005. Том I: Учні середньої школи. Національні інститути охорони здоров'я; Bethesda, MD: 2006. Публікації NIH №. 06 – 5883.
  • Kraus D, Smith GT, Ratner HH. Зміна очікувань, пов'язаних з алкоголем, у дітей старших класів. Журнал досліджень з алкоголю. 1994;55(5): 535-542. PMID: 7990463. [PubMed]
  • Labouvie E, Bates ME, Pandina RJ. Вік першого використання: Його надійність і прогностична корисність. Журнал досліджень з алкоголю. 1997;58(6): 638-643. PMID: 9391924. [PubMed]
  • Larson R, Richards MH. Щоденне спілкування в пізньому дитячому та ранньому юнацькому віці: Зміна контекстів розвитку. Дитячий розвиток. 1991;62(2): 284-300. PMID: 2055123. [PubMed]
  • Larson RW, Moneta G, Richards MH, Wilson S. Безперервність, стабільність і зміна щоденного емоційного досвіду через юність. Дитячий розвиток. 2002;73(4): 1151-1165. PMID: 12146740. [PubMed]
  • Laursen B, Кой KC, Коллінз WA. Переосмислення змін у конфлікті батько-дитина через підлітковий вік: мета-аналіз. Дитячий розвиток. 1998;69(3): 817-832. PMID: 9680687. [PMC безкоштовна стаття] [PubMed]
  • Левенталь Т, Брукс-Ганн Дж. В околицях, в яких вони живуть: наслідки житла на околицях на результати дітей і підлітків. Психологічний бюлетень. 2000;126(2): 309-337. PMID: 10748645. [PubMed]
  • Little PJ, Adams ML, Цицерон Т.Я. Вплив алкоголю на гіпоталамо-гіпофізарно-гонадную вісь у розвивається самця щура. Журнал фармакології та експериментальної терапії. 1992;263(3): 1056-1061. PMID: 1469619. [PubMed]
  • Luna B, Суїні Я.А. Виникнення спільної функції мозку: FMRI вивчає розвиток інгібування відповіді. Аннали Нью-Йоркської академії наук. 2004;1021: 296-309. PMID: 15251900. [PubMed]
  • MacCorquodale K, Meehl PE. Попередні пропозиції щодо формалізації теорії очікування. Психологічний огляд. 1953;60(1): 55-63. PMID: 13037938. [PubMed]
  • Magnusson D, Stattin H, Allen VL. Біологічне дозрівання і соціальний розвиток: Поздовжнє дослідження деяких процесів коригування від середини підліткового віку до дорослого віку. Журнал молоді та юності. 1985;14: 267-283.
  • Матіос А, Евері Р, Бісоньї C, Шанахан Дж. Алкогольне зображення на телебаченні прайм-тайм: Маніфест і приховані повідомлення. Журнал досліджень з алкоголю. 1998;59(3): 305-310. PMID: 9598711. [PubMed]
  • McBride WJ, Bell RL, Rodd ZA, et al. Вживання алкоголю підлітків та його далекосяжні наслідки: дослідження з моделями тварин. Останні події в алкоголізмі. 2005;17: 123-142. PMID: 15789863. [PubMed]
  • McCarthy DM, Kroll LS, Smith GT. Інтеграція ризику інфікування та навчання для вживання алкоголю. Експериментальна та клінічна психофармакологія. 2001a;9(4): 389-398. PMID: 11764015. [PubMed]
  • McCarthy DM, Miller TL, Smith GT, Smith JA. Розлад та тривалість ризику вживання алкоголю: порівняння чорно-білих зразків коледжу. Журнал досліджень з алкоголю. 2001b;62(3): 313-321. PMID: 11414341. [PubMed]
  • Miller PM, Smith GT, Goldman MS. Поява алкогольних очікувань у дитинстві: Можливий критичний період. Журнал досліджень з алкоголю. 1990;51(4): 343-349. PMID: 2359308. [PubMed]
  • Моффітт Т.Е., Каспі А. Прогнози дитинства розрізняють антисоціальні шляхи, які постійно і підліткові обмежені у життєвому циклі, серед чоловіків і жінок. Розвиток і психопатологія. 2001;13(2): 355-375. PMID: 11393651. [PubMed]
  • Голка R, McCubbin H, Reineck R, et al. Міжособистісні впливи в підлітковому вживанні наркотиків: роль старших братів і сестер, батьків і однолітків. Міжнародний журнал наркоманії. 1986;21(7): 739-766. PMID: 3781689. [PubMed]
  • Нельсон К.А., Bloom FE, Cameron JL, et al. Інтегративний, міждисциплінарний підхід до вивчення мовно-поведінкових відносин у контексті типового і нетипового розвитку. Розвиток і психопатологія. 2002;14(3): 499-520. PMID: 12349871. [PubMed]
  • Oullette JA, Gerrard M, Gibbons FX, Reis-Bergan M. Батьки, однолітки та прототипи: Антецеденти алкогольного споживання та алкогольні проблеми життя в сільській молоді. Психологія захоплюючого поведінки. 1999;13: 183-197.
  • Педерсен С., Сейдман Е. Контексти та кореляти участі позашкільної діяльності серед міських підлітків з низькими доходами. У: Махоні JL, Larson RW, Eccles JS, редактори. Організовані заходи як контекст розвитку: позакласні заходи, програми позашкільної та спільноти. Lawrence Erlbaum Associates Publishers; Mahwah, NJ: 2005. С. 85 – 109.
  • Петерсон AC. Розвиток підлітків. Щорічний огляд психології. 1988;39: 583-607. PMID: 3278681.
  • Phinney JS. Етнічна ідентичність у підлітків і дорослих: Огляд досліджень. Психологічний бюлетень. 1990;108(3): 499-514. PMID: 2270238. [PubMed]
  • Робертс Д.Ф., Фір У, Рідеут В. Діти та ЗМІ в Америці. Преса Кембриджського університету; Нью-Йорк: 2004a.
  • Робертс Д.Ф., Генріксен Л.Ф. Підлітки та засоби масової інформації. У: Lerner R, Steinberg L, редактори. Довідник психології підлітків. 2-е видання John Wiley & Sons; Хобокен, Нью-Джерсі: 2004b. С. 487–522.
  • Розенталь Д.А., Сміт А.М., Де Віссер Р. Особисті та соціальні фактори, що впливають на вік при перших статевих контактах. Архіви сексуального поведінки. 1999;28(4): 319-333. PMID: 10553493. [PubMed]
  • Рассел М. Поширеність алкоголізму серед дітей алкоголіків. У: Windle M, Searles JS, редактори. Діти алкоголіків: критичні перспективи. Guilford Press; Нью-Йорк: 1990. С. 9 – 38.
  • Schuckit MA, Smith TL, Anderson KG, Brown SA. Тестування рівня реакції на алкоголь: Модель обробки соціальної інформації щодо ризику алкоголізму - 20-річне перспективне дослідження. Алкоголізм: клінічні та експериментальні дослідження. 2004;28(12): 1881-1889. PMID: 15608605.
  • Зігмунд С., Венгелієн В., Сінгер М.В., Спанагель Р. Вплив віку на початок пиття на тривале самостійне застосування етанолу з фазами депривації та стресу. Алкоголізм: клінічні та експериментальні дослідження. 2005;29(7): 1139-1145. PMID: 16046868.
  • Сіммонс Р., Бліт Д. Переїзд в підлітковому віці. Aldine de Gruyter; Нью-Йорк: 1987.
  • Slawecki CJ. Змінені відповіді ЕЕГ на етанол у дорослих щурів, підданих етанолу в підлітковому віці. Алкоголізм: клінічні та експериментальні дослідження. 2002;26(2): 246-254. PMID: 11964565.
  • Сметана Ю.Г. Поняття батьківського авторитету підлітків та батьків. Дитячий розвиток. 1988;59(2): 321-335. PMID: 3359858. [PubMed]
  • Smith GT. Психологічна тривалість як посередник вразливості до алкоголізму. Аннали Нью-Йоркської академії наук. 1994;708: 165-171. PMID: 8154677. [PubMed]
  • Smith GT, Anderson KG. Ризик підлітка для проблем алкоголю як придбаної готовності: модель та пропозиції для втручання. У: Монті П.М., Колбі С.М., О'Лірі Т.А., редактори. Підлітки, алкоголь і зловживання наркотиками: Досягнення підлітків шляхом короткого втручання. Guilford Press; Нью-Йорк: 2001. С. 109 – 141.
  • Smith GT, Goldman MS, Greenbaum PE, Christiansen BA. Очікувана тривалість соціального сприяння вживання алкоголю: розбіжні шляхи підлітків з високою тривалістю очікування та низькою тривалістю. Журнал аномальної психології. 1995;104(1): 32-40. PMID: 7897051. [PubMed]
  • Сміт Г.Т., Вільямс С.Ф., Cyders MA, Kelley S. Реактивні транзакції особистості-середовища і траєкторії розвитку дорослих. Психологія розвитку. 2006;42(5): 877-887. PMID: 16953693. [PubMed]
  • Соуелл Е.Р., Thompson PM, Leonard CM, et al. Поздовжнє відображення товщини кірки і зростання мозку у нормальних дітей. Журнал Neuroscience. 2004;24(38): 8223-8231. PMID: 15385605. [PubMed]
  • Спис LP. Підліток головного мозку і коні п'є: Біологічні основи схильності до вживання і зловживання алкоголем. Журнал досліджень з алкоголю. 2002;14: 71-81. PMID: 12022731.
  • Спис Л.П., Варлінська Е.І. Підлітковий вік. Чутливість до алкоголю, толерантність і прийом. Останні події в алкоголізмі. 2005;17: 143-159. PMID: 15789864. [PubMed]
  • Stacey AW, Zogg JB, Unger JB, Dent CW. Експозиція до телевізійних оголошень про алкоголь та подальшого використання алкоголю підлітків. Американський журнал про поведінку здоров'я. 2004;28(6): 498-509. PMID: 15569584. [PubMed]
  • Штейнберг Л. Взаємовідносини між відстанню батьків-дитини та дозріванням пуберта. Психологія розвитку. 1988;24: 122-128.
  • Стейнберг Л. Пубертатний дозрівання і відстань батьків-підлітків: еволюційна перспектива. В: Adams G, Montemayor R, Gullota T, редактори. Досягнення в розвитку підлітків. Том 1. Sage Publications; Беверлі-Хіллз, Каліфорнія: 1989. С. 71 – 79.
  • Штейнберг Л. Автономія, конфлікт і гармонія в сімейних відносинах. У: Фельдман С., Елліотт Г., редактори. На порозі: розвивається підліток. Преса Гарвардського університету; Кембридж, МА: 1990. С. 255 – 276.
  • Steinberg L, Silverberg SB. Перипетії автономії в ранньому юнацькому віці. Дитячий розвиток. 1986;57(4): 841-851. PMID: 3757604. [PubMed]
  • Stern SR. Повідомлення від підлітків на великому екрані: куріння, вживання алкоголю та вживання наркотиків у фільмах, підлітків. Журнал комунікації з охорони здоров'я 2005;10(4): 331-346. PMID: 16036740. [PubMed]
  • Адміністрування наркоманії та психічного здоров'я Результати Національного опитування 2002 щодо вживання наркотиків та здоров'я: Національні дані. Управління прикладних досліджень; Rockville, MD: 2003. (Серія NHSDA H-22). Публікація DHHS №. SMA 03 – 3836.
  • Sun SS, Schubert CM, Chumlea WC, et al. Національні оцінки часу статевого дозрівання та расових відмінностей серед дітей у США. Педіатрія 2002;110(5): 911-919. PMID: 12415029. [PubMed]
  • Tapert SF, Schweinsburg AD. Розлади людського підлітка і вживання алкоголю. Останні події в алкоголізмі. 2005;17: 177-197. PMID: 15789866. [PubMed]
  • Tentler JJ, Lapaglia N, Steiner J, et al. Етанол, гормон росту і тестостерон у перипубертальних щурах. Журнал ендокринології. 1997;152(3): 477-487. PMID: 9061969. [PubMed]
  • Тога А.В., Томпсон П.М. Тимчасова динаміка анатомії мозку. Щорічний огляд біомедичної інженерії. 2003;5: 119-145. PMID: 14527311.
  • Е. Толман. Цілеспрямоване поведінка у тварин і чоловіків. Компанія Століття; Нью-Йорк: 1932.
  • Tubman JG, Windle M. Безперервність складного темпераменту в підлітковому віці: зв'язки з депресією, життєвими подіями, підтримкою сім'ї та вживанням речовин протягом одного року. Журнал молоді та юності. 1995;24: 133-153.
  • Варлінська Е.І., Спис Л.П. Гострий вплив етанолу на соціальну поведінку підлітків і дорослих щурів: Роль знайомства з тестовою ситуацією. Алкоголізм: клінічні та експериментальні дослідження. 2002;26(10): 1502-1511. PMID: 12394283.
  • Варлінська Е.І., Спис Л.П. Зміни чутливості до індукованого етанолом соціального полегшення та соціального гальмування від раннього до пізнього юнацтва. Аннали Нью-Йоркської академії наук. 2004;1021: 459-461. PMID: 15251929. [PubMed]
  • Вернер Е.Е., Сміт Р.С. Подолання шансів: діти високого ризику від народження до дорослих. Преса Корнельського університету; Ітака, Нью-Йорк: 1992.
  • White AM, Swartzwelder HS. Вікові впливи алкоголю на пам'ять і пов'язану з пам'яттю функцію мозку у підлітків і дорослих. Останні події в алкоголізмі. 2005;17: 161-176. PMID: 15789865. [PubMed]
  • Білий AM, Ghia AJ, Levin ED, Swartzwelder HS. Структура етанолу експозиції етанолу у підлітків і дорослих щурів: Диференціальний вплив на подальшу чутливість до етанолу. Алкоголізм: клінічні та експериментальні дослідження. 2000;24(8): 1251-1256. PMID: 10968665.
  • Windle M. Вживання алкоголю серед підлітків. Sage; Тисяча дубів, CA: 1999.
  • Вітер M, Windle RC. Споживання алкоголю та його наслідки серед підлітків та молоді. Останні досягнення в області алкоголізму. 2005;17: 67-83. PMID: 15789860.
  • Windle M, Miller-Tutzauer C, Domenico D. Використання алкоголю, суїцидальна поведінка та ризикована діяльність серед підлітків. Журнал досліджень з питань юності. 1992;2: 317-330.
  • Windle M, Spear LP, Fuligni AJ, et al. Переходи на неповнолітніх і проблемне вживання: Розвиваючі процеси та механізми між 10 та 15 років. Педіатрія 2008;121(Додаток 4): S273 – S289. PMID: 18381494. [PMC безкоштовна стаття] [PubMed]
  • Цукер Р.А. Використання алкоголю та порушення вживання алкоголю: Розробка-біопсихосоціальна система, що охоплює життєвий цикл. У: Cicchetti D, Коен DJ, редактори. Психопатологія розвитку. 2nd Edition Wiley; Нью-Йорк: 2006.