Чи можуть дослідження прийняття рішень забезпечити краще розуміння хімічної та поведінкової залежності? (2015)

Curr Зловживання наркотиками Rev. 2015 Sep 16. [Epub перед початком друку]

Енгель А1, Cáceda R.

абстрактний

Ми розглянули когнітивні та нейробіологічні спільності між хімічними та поведінковими залежностями. У обох групах суб'єктів спостерігається поганий контроль імпульсу, обмежена виконавча функція та відхилення в обробці винагороди. Візуалізація головного мозку демонструє стійкі порушення у фронтопарієтальних областях і в лімбічній системі. У наркоманії перебільшена поведінка з прийняттям ризику і тимчасова дисконтування можуть відображати дисбаланс між гіперактивними мезолімбічними та гіпоактивними системами виконавчої влади. У патологічних азартних іграх зустрічаються кілька когнітивних викривлень, які, здається, використовують систему винагороди мозку, яка розвинулася, щоб зіткнутися з ситуаціями, пов'язаними з майстерністю, а не випадковим випадком. Аномалії в оцінці ризику та імпульсивності зустрічаються у різних порушеннях харчування, особливо пов'язаних з харчовою поведінкою. Відповідні знахідки у хворих з харчовими розладами включають аномалії в лімбічній системі, тобто орбітофронтальна кора (OFC), стриатум і інсула. Аналогічно, розлад наркоманії в Інтернеті пов'язаний з ризикованим прийняттям рішень і підвищеною імпульсивністю вибору з відповідною протилежною активацією в дорсолатеральній префронтальній корі, OFC, передній появі кори, хвостатій і інсулі. Сексуальна залежність, у свою чергу, пов'язана з перебільшеним імпульсивним вибором і наводячи доказом аномалій у процесі одержання винагороди. Загалом, дослідження функцій виконавчої влади та прийняття аномалій прийняття рішень в хімічній та поведінковій залежності можуть підвищити розуміння їх психопатології та дати цінні цілі для терапевтичних втручань.