Неврологія і ОСБ
Останніми роками відкриття неврології про систему винагороди та сексуальну поведінку людини пролили світло на проблему, а також на здорову сексуальну поведінку. Проте, як і слід було очікувати з будь-якою новою парадигмою, в засобах масової інформації також з'явилися деякі сумнівні твердження з неврології. Як нейрохірург і автор декількох статей з проблемної сексуальної поведінки і механізмів апетиту / винагороди мозку, я іноді допомагаю виправити ці непорозуміння. Ось кілька прикладів, які можуть зацікавити наших читачів.
ПОМИЛКА #1 - "Допамін не лежить в основі наркоманії"
Деякі специфічні претензії щодо дофаміну з'явилися в останні місяці, наприклад,Якщо ви хочете зробити аргумент, що порно звикання, ви можете, але якщо ви покладаєтеся на допамін, щоб це зробити. lol, ви помиляєтеся"І"Будь ласка, припиніть називати допамін пристрасною нейрохімічною нагодою».
Допамін відіграє багато доброякісних ролей у нашій фізіології, таких як полегшення руху та вибору. Проте всі фахівці в галузі наркоманії або неврології визнають центральну роль дофаміну в залежності.
Насправді, наркоманія не може розвиватися без високих, але коротких вибухів дофаміну у відповідь на залежну речовину або активність. Як пояснили фахівці Волков і Кооб в недавній документці удари дофаміну викликають сигнали винагороди на рівні клітинних рецепторів, які потім викликають так зване навчання Павлова. Молекулярні механізми, які полегшують цей процес схоже для всіх форм навчання і пам'яті. Повторний досвід винагороди (наприклад, перегляд порно) стає пов'язаним зі стимулами в середовищі користувача, що передує їм.
Цікаво, що після багаторазового впливу на одну і ту ж винагороду (в даному прикладі порно), дофамінові клітини мають тенденцію до більш сильного вогню очікування перегляду, а не в поєднанні з фактичним переглядом - хоча нескінченна новизна інтернет-порно означає, що використання і очікування переплітаються, на відміну від, наприклад, звички кокаїну. Як будь-яка наркоманія розвивається, сигнали та тригери, такі як почуття імені порнозірки, час самостійно, або психічний стан, пов'язаний з минулим використанням (нудьга, відторгнення, втома, тощо), можуть викликати раптові викиди дофаміну. Ці сплески потім викликають тягу до використання або навіть випивку. Такі умовні відповіді можуть стати глибоко вкоріненими і можуть принести сильні тягу ще довго після того, як хтось припинить користуватися порно.
Хоча іноді дофамін вважають «молекулою задоволення», це технічно неточно. Дофамінові диски пошук та пошук за винагороду - передчуття, бажання. У деяких нещасних людей, це шукання поглиблюється в розлад, відомий як наркоманія. Відчайдушний пошук користувача про насиченість (що зрештою часто виявляється швидкоплинним або недосяжним) прогресує до точки вираженого страждання або значного порушення в особистих, сімейних, соціальних, освітніх, професійних або інших важливих сферах функціонування.
Однак наркоманія зараз визначається не лише цим поведінковим визначенням. Це також дедалі частіше визначається як форма невпорядкованого навчання за винагороду. Як Кауер і Маленка сказав, "наркоманія являє собою патологічну, але потужну форму навчання і пам'яті". Ось чому Американське товариство медицини наркоманії (ASAM) переглянута залежність як речовини, так і поведінку. Позиція ASAM є визнанням головної ролі мозку в керуванні тим, що Марк Льюїс назвав "колію, лінію слідів у нервовій плоті, які твердіють і стають незмивними" (Льюїс, Спогади про пристрасний мозок, 2011).
ПОМИЛКА #2 - "На рівні мозку сексуальна активність нічим не відрізняється від гри з цуценятами"
Хоча гра з цуценятами може активувати систему винагороди (якщо ви не кішка), така активація не підтримує твердження, що всі природні нагороди є неврологічними еквівалентами. По-перше, сексуальне збудження і оргазм викликають набагато більш високі рівні допаміну і ендогенних опіоїдів, ніж будь-які інші природні винагороди. Дослідження щурів показують, що рівні дофаміну, що відбуваються з сексуальним збудженням, рівні тим, які індукуються введенням морфіну або нікотину.
Сексуальне збудження також унікальне, тому що воно активується саме ж система нагородження нервових клітин як і наркотики, що викликають залежність. На відміну від них, існує лише невеликий відсоток активації нервових клітин перекриваються між наркотичними засобами, що викликають звикання, і природними нагородами, такими як їжа або вода. Не дивно, що дослідники також встановили, що природна винагорода за їжу не викликає такої ж стійкої зміни синаптичної пластичності, як сексуальна активність (Chen et al., 2008).
Проте, це не означає, що смакова нагорода не може звикання або руйнівним для окремих осіб і викликати занепокоєння громадським здоров'ям або причиною зміни мозку в схемах винагороди. Будь-який лікар знає, що ожиріння є величезним загрозою для здоров'я, що споживає мільярди медичних витрат Виснаження дофамінових рецепторів у центрі винагороди головного мозку повертається до більш нормальної щільності зі зниженням ваги після хірургічного втручання шлунка. Крім того, ДНК-транскрипти, які виробляють білки системи винагороди, важливі в станах тягу, які викликані з виснаженням солі / затримкою ідентичні тим, які виробляються з потягом наркотиків (Leidke та ін., 2011, PNAS). A National Geographic У статті на цьому документі сказано, що наркотики "викрадають" ці природні шляхи винагороди, і це справедливо для будь-якої залежності, будь то покер, порно або попкорн.
Наркотичні препарати не тільки захоплюють точні нервові клітини активовані під час сексуального збудження, вони кооптують ті ж самі механізми навчання, які еволюціонували, щоб спонукати нас до сексуальної активності. Активація тих самих нервових клітин, які роблять сексуальне збудження, тому переконливо допомагає пояснити, чому мет, кокаїн і героїн можуть бути настільки захоплюючими. Також обидва секс та вживання наркотиків може індукувати фактор транскрипції DeltaFosB, що призводить до нейропластичних змін, які є майже однаковий для обох статевих кондицій та хронічне застосування наркотиків.
У той час як занадто складно з'ясувати детально, багаторазові тимчасові неврологічні і гормональні зміни виникають з оргазмом які не відбуваються з будь-якими іншими природними нагородами. До них відносяться знижені андрогенні рецептори головного мозку, підвищені рецептори естрогену, підвищені гіпоталамічні енкефаліни і підвищення пролактину. Наприклад, еякуляція імітує вплив хронічного введення героїну на нервові клітини системи нагородження (вентральна тегментальна область або VTA). Зокрема, еякуляція тимчасово стискає ті ж допамінові продукуючі нервові клітини що зменшується при хронічному вживанні героїну, що призводить до тимчасового зниження регуляції дофаміну в центрі винагороди (nucleus accumbens).
Дослідження fMRI 2000 порівнювали активацію мозку, використовуючи дві різні природні нагороди, одна з яких була порно. Кокаїнових наркоманів і здорового контролю переглядали фільми: 1) явного сексуального змісту, 2) зовнішніх природних сцен, і 3) осіб, які курять кокаїн. Результати: кокаїнові наркомани мали майже ідентичні моделі активації мозку при перегляді порно і перегляду сигналів, пов'язаних з їх наркоманією. (До речі, і кокаїнові, і здорові люди мали однакові моделі активації мозку для порно.) Однак, як для наркоманів, так і для контролю, моделі активації мозку під час перегляду природних сцен були абсолютно відмінними від моделей під час перегляду порно. Одним словом, є Численні біологічні причини ми переживаємо оргазм інакше, ніж гра з цуценятами чи перегляд заходу сонця. Мільйони хлопчиків-підлітків і все частіше дівчат не просто спостерігають за цуценятами в Інтернеті, і Mindgeek знає, що для отримання мільярдів доходів від реклами ви називаєте сайт "Pornhub", а не "PuppyHub!"
ПОМИЛКА #3 - "Ефекти мозку сьогоднішнього порно нічим не відрізняються від статичного порно минулого"
Це твердження означає, що все порно настільки ж нешкідливо. Однак, як свідчить недавній документ Парк та ін., 2016 зазначає, дослідження демонструє, що відео порно значно більш сексуально викликає, ніж інші форми порно. Крім того, можливість самостійного вибору матеріалу робить інтернет-порно більш збудливим, ніж попередньо відібрані колекції. Сьогоднішній користувач може також підтримувати або підвищувати сексуальне збудження, натиснувши на нову сцену, нове відео або свіжий жанр. Нові сексуальні візуали викликають більшу збудження, швидше еякуляцію і більше сперми та ерекційної діяльності, ніж знайомий матеріал.
Таким чином, сьогоднішнє цифрове порно, з його безмежною новизною, потужною доставкою (віртуальним відео високої чіткості) і простотою, з якою користувач може перерости в більш екстремальний матеріал, складається знаднормальний стимулЦя фраза, придумана лауреатом Нобелівської премії Ніколаасом Тінбергеном, стосується перебільшеного імітації стимулу, який вид еволюціонував, щоб переслідувати його через еволюційний характер, але який може викликати більш нейрохімічну реакцію (допамін), ніж стимул, який він імітує. .
Тінберген спочатку виявив, що птахів, метеликів та інших тварин можна ввести в оману, вважаючи за краще використовувати штучні замінники, створені спеціально для того, щоб вони виглядали більш привабливими, ніж звичайні яйця і товариші тварини. Так само, як "метелик порно" Тінбергена і Магнуса успішно змагалися за чоловічу увагу за рахунок реальних жінок (Магнус, 1958; Tinbergen, 1951), тому сьогоднішнє порно є унікальним у своїй здатності конкурувати за увагу користувачів за рахунок реальних партнерів.
Три помилки, розглянуті вище, типові для коментаторів, які прагнуть ігнорувати центральну роль мозку у волі, поведінці та емоціях людини. Один сексолог написав: "Існує наука про мозок і нейронауки, але нічого з цього не стосується сексуальної науки". Навпаки, ті, хто здобув освіту в галузі біології, все більше розумітимуть центральну роль мозку в кожній людській діяльності. Зрештою, і сексологи, і неврологи повинні розуміти, що статеві органи приймають свої похідні накази від мозку, головного статевого органу.
Дональд Л. Хілтон-молодший, доктор медичних наук, FACS, FAANS є ад'юнкт-професором нейрохірургії в Університеті Техасу, Науково-медичним центром в Сан-Антоніо, директором стипендії хребта і директором нейрохірургічної підготовки в ротації методистської лікарні. Він є автором численних статей і виступає на національному та міжнародному рівнях з питань нейробіології використання порно.
;
