Агоніст дофаміну викликав патологічну поведінку: спостереження в клініці ПД виявляє високі частоти (2011)

Індукована наркотиком дисрегуляція дофаміну може викликати необачну сексуальну поведінку. Чи має це значення для тих, хто погано регулює дофамін при великому вживанні порно?


Релат з паркінсонізмом. 2011 May;17(4):260-4. doi: 10.1016/j.parkreldis.2011.01.009.

Hassan A, Bower JH, Кумар Н., Мацумото JY, Fealey RD, Джозеф К.А., Ahlskog JE. Паркінсонізм Relat Disord. 2011 Feb 8; Кафедра неврології, клініка Майо, Рочестер, MN 55905, США.

Передумови: Компульсивні поведінки, спровоковані агоністами дофаміну, часто не виявляються в клінічних серіях, особливо, якщо їх спеціально не цікавлять.

ЦІЛЬ: Визначити частоту компульсивної поведінки в клініці з хворобою Паркінсона (ПД), де пацієнтів, які лікували агоністів, регулярно запитували про таку аномалію поведінки.

МЕТОДИ: Ми використовували базу даних Mayo Health Science Research, щоб визначити всіх пацієнтів, які приймали агоніст допаміну протягом двох років (2007-2009). Всі вони були помічені фахівцем з персоналу Мейо-Рочестера, який регулярно запитував про примусові поведінки.

РЕЗУЛЬТАТИ: У хворих на 321 PD, які приймали агоніст, 69 (22%) відчували компульсивну поведінку, а 50 / 321 (16%) були патологічними. Однак, коли аналіз був обмежений пацієнтами, які приймали дози агоністів, які були принаймні мінімально терапевтичними, патологічні поведінки були задокументовані в 24%. Підтипами були: азартні ігри (25; 36%), гіперсексуальність (24; 35%), компульсивний витрата / покупки (18; 26%), переїдання (12; 17%), компульсивне хобі (8; 12%) і компульсивний використання комп'ютера (6; 9%). Переважна більшість уражених випадків (94%) одночасно приймали карбідопу / леводопу. Серед тих, у кого адекватне спостереження, поведінка повністю або частково вирішується, коли доза агоніста допаміну зменшується або припиняється.

ВИСНОВКИ: Лікування ПД антагоністом дофаміну носить суттєвий ризик патологічної поведінки. Вони мали місце у хворих на агоністи, які отримували 16; однак при оцінці пацієнтів, чия доза була принаймні мінімально в терапевтичному діапазоні, частота підскочила до 24%. Найбільш поширені патологічні азартні ігри та гіперсексуальність. Важливим фактором ризику виявилася терапія карбідопа / леводопа, проведена одночасно з агоністом допаміну.