Нейротрансмісія допаміну та опіоїдів при поведінкових залежностях: порівняльне вивчення ПЕТ у патологічних азартних іграх та прикусі до їжі (2016)

Neuropsychopharmacology. 2016 Nov 24. doi: 10.1038 / npp.2016.265.

Маджурі Дж1,2,3, Joutsa J1,2,3, Йоханссон Дж3, Voon V4, Алакурті К3,5, Parkkola R5, Лахті Т6, Алхо Н6, Hirvonen J3,5, Арпонен Е3,7, Форсбек S3,7, Kaasinen V1,2,3.

абстрактний

Хоча поведінкові залежності мають багато клінічних особливостей із залежністю до наркотиків, вони демонструють надзвичайно великі відмінності у поведінкових фенотипах (наприклад, у некерованому азартних іграх чи прийомі їжі). Функція нейромедіаторів при поведінкових залежностях недостатньо вивчена, але має важливий вплив на розуміння її зв'язку з порушеннями вживання речовин та основними механізмами терапевтичної ефективності. Тут ми порівнюємо функцію опіоїдів та дофаміну між двома фенотипами залежності від поведінки: патологічною азартними іграми (ПГ) та розладом їжі (BED).

Тридцять дев'ять учасників (контролі 15 PG, 7 BED та 17) були відскановані за допомогою [11C] карфентаніл і [18F] флюородопа позитронна емісійна томографія за допомогою сканера високої роздільної здатності. Потенціали зв'язування щодо незмінюваного зв'язування (ВР)ND) для [11C] карфентаніл і константа швидкості припливу (Кi) значення для [18F] флюородопу аналізували за допомогою аналізів регіону, що представляють інтерес, і цілий мозок воксель за вокселем.

Суб'єкти BED показали широке скорочення [11C] карфентанил BPND у безлічі підкіркових та коркових областей мозку та у стриатальних [18F] фтордопа Кi порівняно з контролями. У пацієнтів PG, [11C] карфентанил BPND зменшився в передньому цингулаті без відмінностей у [18F] фтордопа Кi порівняно з контролями. У ядрі акумбенів, ключовій області, що бере участь у обробці винагород, [11C] Карфентаніл ВРND була на 30-34% нижчою та [18F] фтордопа Кi був на 20% нижчим у BED порівняно з PG та контролем (p <0.002). Таким чином, BED та PG є нерозв'язними як функція дофамінергічної та опіоїдергічної нейромедіації. У порівнянні з PG, пацієнти з BED демонструють широкі втрати доступності му-опіоїдних рецепторів разом з пресинаптичними дофамінергічними дефектами.

Ці висновки підкреслюють неоднорідність, що лежить в основі підтипів залежності, і вказують на диференціальні механізми у вираженні патологічних поведінок та реакцій на лікування.

PMID: 27882998

DOI: 10.1038 / npp.2016.265