PLoS Один. 2013 Sep 4; 8 (9): e74832. doi: 10.1371 / journal.pone.0074832.
Pedram P, Вадден D, Amini P, Gulliver W, Randell E, Cahill F, Vasdev S, Goodridge A, Картер JC, Zhai G, Ji Y, Сонце G.
Source
Дисципліна медицини, Медичний факультет, Меморіальний університет Ньюфаундленда, Сент-Джонс, Канада.
абстрактний
передумови:
"Харчова залежність" поділяє подібні нейробіологічні та поведінкові рамки із наркоманією. Однак невідомо, чи і в якій мірі „харчова залежність” сприяє ожирінню серед загальної популяції.
ЦІЛІ:
оцінити 1) поширеність «харчової залежності» серед населення Ньюфаундленду; 2) якщо кількість клінічних симптомів «харчової залежності» суттєво корелювала із вимірами складу тіла; 3) якщо наркомани страждають значно більшою ожирінням, ніж контроль, і 4) якщо прийом макроелементів пов’язаний із „харчовою залежністю”.
ДИЗАЙН:
У цьому дослідженні брали участь 652 дорослих (415 жінок, 237 чоловіків), набраних із загальної сукупності. Ожиріння оцінювали за індексом маси тіла (ІМТ) та відсотком жиру в організмі, виміряним за допомогою двоенергетичної рентгенівської абсорбціометрії. «Харчова залежність» оцінювалася за допомогою Єльської шкали харчових залежностей, а споживання макроелементів визначалося з опитувальника частоти їжі Вілле.
РЕЗУЛЬТАТИ:
Поширеність «харчової залежності» становила 5.4% (6.7% у жінок та 3.0% у чоловіків) і зростала зі статусом ожиріння. Кількість клінічних симптомів «харчової залежності» позитивно корелювала з усіма вимірами складу тіла у всій пробі (р <0.001). Вимірювання ожиріння було значно вищим у наркоманів, ніж у контрольних груп; Харчові наркомани були важчі на 11.7 (кг), вищі на 4.6 одиниці ІМТ і мали на 8.2% більше жиру в організмі і на 8.5% більше жиру в стовбурі. Крім того, наркомани споживають більше калорій з жиру та білка порівняно з контролем.
ВИСНОВОК:
Наші результати продемонстрували, що `` харчова залежність '' сприяє тяжкості вимірювання ожиріння та складу тіла від нормальної ваги до осіб із ожирінням у загальній популяції з вищим показником серед жінок у порівнянні з чоловіками.
Зразок цитирования: Pedram P, Wadden D, Amini P, Gulliver W, Randell E, et al. (2013) Залежність від харчових продуктів: його поширеність і значна асоціація з ожирінням у загальній популяції. PLOS ONE 8 (9): e74832. doi: 10.1371 / journal.pone.0074832
Редактор: Цзяньпін Е, Центр біомедичних досліджень Пеннінгтона, Сполучені Штати Америки
Отримано: Травень 10, 2013; Прийнято: Серпень 5, 2013; Опубліковано: Вересень 4, 2013
Авторське право: © 2013 Pedram et al. Це стаття з відкритим доступом, яка розповсюджується згідно з умовами ліцензії Creative Commons Attribution, яка дозволяє необмежене використання, розповсюдження та відтворення на будь-якому носії, за умови, що автор і джерело кредитуються.
Фінансування: Дослідження було профінансовано за допомогою операційного субсидії з ККІС та надання допомоги КІФ доктору Гуан Сан (CIHR: MOP192552). Спонсори не мали жодної ролі у розробці досліджень, зборі та аналізі даних, рішенні щодо публікації або підготовці рукопису.
Конкуруючі інтереси: Автори заявили, що конкурентних інтересів немає.
Вступ
Надмірна вага та ожиріння - це ненормальне або надмірне накопичення жирової тканини, як правило, внаслідок хронічного позитивного енергетичного дисбалансу[1], [2]. Нещодавно було показано, що в усьому світі приблизно 1.0 мільярдів дорослих мають надлишкову вагу, а ще 475 мільйонів страждають ожирінням [3]. У Сполучених Штатах поширеність ожиріння серед дорослих зросла на 1.1% між 2007 і 2009. Якщо ця тенденція продовжуватиметься, то 2050, близький до 100,% американців буде надлишковою вагою або ожирінням [4].
Ожиріння і надмірна вага є п'ятою причиною глобальної смерті [1] і друга найбільш запобіжна причина смерті в Сполучених Штатах [5]. Ожиріння є складним багатофакторним захворюванням, але причини ще не повністю відомі[6]. Збільшення ваги зазвичай є результатом складної взаємодії між біологією людини та факторами навколишнього середовища, що призводить до надлишку енергії [7]. У західному суспільстві однією з основних причин хронічного надлишку енергії є зниження рівня фізичної активності внаслідок сидячого способу життя. Іншою важливою причиною надлишку енергії є переїдання [8], [9]. Переїдання в тій чи іншій мірі може відбуватися у багатьох осіб; однак, частка може розвинути нав'язливе / компульсивне відношення до певних продуктів [10]. Ці особи хронічно споживають більше їжі, ніж їм потрібно для збереження здоров'я і показують нав'язливу поведінку прийому, пов'язану з втратою контролю над їжею. [9], [11].
Накопичувальні дані досліджень підтвердили нейробіологічну та поведінкову схожість між компульсивним переїданням і психоактивною наркотичною залежністю, що дозволяє дослідникам використовувати термін "харчова залежність" для опису цієї моделі переїдання [12]-[16]. У тваринних моделях продукти з високим вмістом цукру і жиру особливо пов'язані з поведінкою їжі, подібною до залежності [17]-[19]. У дослідженнях на людях також було висловлено припущення, що прийом прийому їжі при «харчовій залежності» може паралельно залежати від субстанції, і це явище можна зрозуміти з тією ж нейробіологічною, поведінковою та клінічною основою, як звичайна лікарська залежність [20]-[22].
Деякі дослідники стверджують, що «харчова залежність» повинна бути включена як розлад використання речовин в діагностичному і статистичному посібнику з психічних розладів (DSM). [23], [24], хоча інші критично оцінювали клінічну обґрунтованість або корисність концепції «харчової залежності» [9], [25]. Нещодавно була розроблена й затверджена Yale шкала харчової залежності (YFAS) як інструмент для діагностики «харчової залежності» [26]-[28]. Критерії YFAS використовувалися для вивчення поширеності «харчової залежності» у пацієнтів з харчовими розладами [29], піддані ожиріння [30] та студенти молодших курсів [21]. Існує зростаючий інтерес до ролі «харчової залежності» у зростаючому поширенні людського ожиріння, яке досягло глобального рівня епідемії [14]. Тим не менш, дослідження "харчової залежності" у людей знаходиться на ранній стадії, і багато фундаментальних питань ще не отримали відповіді [25], [26].
По-перше, поширеність «харчової залежності» в загальній популяції ще не оцінена, і це є важливим першим кроком на шляху оцінки потенційного внеску «харчової залежності» до людського ожиріння. В даний час доступні лише декілька досліджень на людях, які були проведені на конкретних когортах, таких як хворі на харчові розлади [29], невеликі стратифіковані групи, такі як дорослі дорослі люди, які прагнуть схуднути [31] або студенти молодшого коледжу [21]. Проте в даний час немає даних щодо ролі «харчової залежності» у загальній популяції, і, здається, існує висока частка «харчової залежності» при ожирінні з прийомом їжі та ожирінням, які потребують втрати ваги. Однак асоціація «харчової залежності» з ІМТ у студентів молодших класів була незначно слабкою.
Отже, другим не менш важливим питанням, на яке потрібно відповісти, є те, чи "харчова залежність" значно корелює з тяжкістю ожиріння в загальній популяції.
Третій питання стосується прийому макронутрієнтів в «харчовій залежності», оскільки дані свідчать про те, що кожна макроелемент може відігравати іншу роль [32].
Отже, поточне дослідження було розроблено для оцінки: 1) поширеності «харчової залежності» у населення Ньюфаундленду; 2), якщо кількість клінічних симптомів "харчової залежності" значно корелює з тяжкістю ожиріння у загальній популяції; 3), якщо особи, класифіковані як харчові залежні люди, є набагато більш ожиреними, ніж їхні непридатні до їжі аналоги; і 4), якщо суб'єкти, залежні від харчових продуктів, споживають більше або менше будь-якого з трьох макронутрієнтів (тобто, жирів, білків і вуглеводів).
Матеріали та методи
Заява з питань етики
Це дослідження було схвалено Адміністрацією з питань етики досліджень здоров'я (HREA), Меморіальним університетом Ньюфаундленду, Канада. Всі учасники надали письмову інформовану згоду.
Вивчення вибірки
Загалом 652 учасники (415 жінок, 237 чоловіків) були набрані з канадської провінції Ньюфаундленд і Лабрадор (Нідерланди) за допомогою оголошень, розміщених флаєрів та з вуст в уста. Критеріями включення були: 1) вік> 19 років, 2) народжений у NL з родиною, яка проживала в NL не менше трьох поколінь, 3) здоровий без серйозних метаболічних, серцево-судинних та ендокринних захворювань, 4) не вагітна на момент вивчення.
Антропометричні вимірювання
Вагу тіла, зріст, обхват талії та стегон вимірювали через 12 годин періоду голодування. Випробовуваних зважували з точністю до 0.1 (кг) у стандартній лікарняній сукні на платформі для ручної ваги (Health O Meter, Bridgeview, IL). Для вимірювання висоти з точністю до 0.1 (см) використовували фіксований стадіометр. Окружність стегон вимірювали за допомогою гнучкої мірної стрічки з точністю до 0.1 (см) на рівні найбільшої окружності між талією і стегнами, коли учасник знаходився в положенні стоячи. Та сама процедура була використана для вимірювання окружності талії на рівні пупка, посередині між найнижчим ребром і гребінем клубової кістки. ІМТ обчислювали шляхом ділення ваги учасників у кілограмах на квадрат його / її зросту в метрах (кг / м2). Суб'єкти були класифіковані як занижені / нормальні (BMI≤24.99) та надлишкові ваги / ожиріння (BMI≥25.00) на основі ІМТ відповідно до критеріїв Всесвітньої організації охорони здоров'я. [33].
Оцінка складу тіла
Вимірювання композиції всього тіла, включаючи масу жиру та щільну масу тіла, були виміряні з використанням рентгенівської абсорбціометрії подвійної енергії (DXA; Lunar Prodigy; GE Medical Systems, Madison, WI, USA). Вимірювання проводили в положенні лежачи на спині після 12 годин натщесерце. Визначено загальний відсоток жиру тіла (BF%) і відсоток жиру в стовбурі (TF%) [34]. Піддослідних також класифікували як "під / нормальну вагу" і "надлишкову вагу / ожиріння" на основі ДФ% відповідно до критеріїв, рекомендованих Брей. [35].
Оцінка харчової залежності
Діагноз "харчова залежність" ґрунтувався на шкалі Yale з пристрастю до їжі (YFAS) [26]. Ця анкета складається з елементів 27, які оцінюють структури харчування протягом останніх місяців 12. YFAS перекладає Критерії діагностичної та статистичної інструкції IV TR (DSM-IV TR) щодо залежності від харчових продуктів (включаючи симптоми, такі як симптоми толерантності та відміни, уразливість в соціальних заходах, труднощі при зниженні або контролю над вживанням речовин тощо). шляхом застосування DSM-IV TR. Шкала використовує комбінацію шкали Лікерта та дихотомічних варіантів скорингу. Критерії «харчової залежності» зустрічаються, коли протягом останніх 12 місяців виявлено три або більше симптомів, а також клінічно значущі порушення або дистрес. Варіант підрахунку Likert використовується для підрахунку симптомів харчової залежності (наприклад, толерантності та відміни) від симптомів 0 до симптомів 7 [26], [29].
Споживання макроелементів та оцінка фізичної активності
Споживання макроелементів (білок, жир і вуглевод) протягом останніх 12 місяців оцінювали за допомогою анкети частоти харчових продуктів Willett (FFQ) [36]. Учасники зазначили, що за останні 12 місяці вони користувалися переліком найпоширеніших продуктів харчування. Кількість кожної вибраної їжі перетворювалася на середню добову величину споживання. Середньодобове споживання для кожного споживаного продукту було введено в NutriBase Clinical Nutrition Manager (версія програмного забезпечення 9.0; CyberSoft Inc, Арізона). Загальний прийом кожного макронутрієнта на добу обчислювався програмним забезпеченням для кожного суб'єкта [37]. Для оцінки фізичної активності використовували анкету фізичної активності. Ця анкета оцінює фізичну активність за допомогою трьох показників, включаючи роботу, спорт і дозвілля [38].
Статистичний аналіз
Статистичний аналіз проводили за допомогою проекту R для статистичної обчислювальної версії 2.15.2 (R Development Core Team). Дані представлені як середнє ± стандартні відхилення (SD), максимум і мінімум. Для вивчення відмінностей у виміряних величинах між жінками та чоловіками використовувалися t-тестові аналізи студентів. Поширеність «харчової залежності» оцінювали як в загальній когорті, так і в різних підгрупах ожиріння за ІМТ та ДФ% за статтю. Відносні коефіцієнти ризику, визначені як коефіцієнт поширеності, були розраховані для оцінки відмінностей у ризику «харчової залежності» між статтю та між учасниками різного статусу ожиріння.
Для порівняння антропометричних даних, пов'язаних з показниками ожиріння та вживанням макроелементів між групами "харчової залежності" та групами нехарчової залежності, використовувалися t-тести студентів і тести Манна-Уїтні-U (непараметричний тест). Крім того, для врахування можливих збиткових факторів було проведено ANCOVA для порівняння відмінностей між залежними від їжі групами та групами, які не є харчовими, щодо вимірювань ожиріння з віком, статтю, статусом куріння, застосування ліків та фізичної активності, введених як ковариати. Коефіцієнти часткової кореляції Спірмена, що контролюють вік, стать, куріння, використання ліків та фізичну активність, були розраховані на дослідження зв'язку між «харчовою залежністю» та тяжкістю ожиріння. Для всіх аналізів рівень альфа був встановлений на рівні 0.05.
результати
Фізичні параметри та поширеність "харчової залежності"
У статті представлені демографічні та фізичні характеристики учасників Таблиця 1. Поширеність «харчової залежності» за критеріями YFAS склала 5.4% у всій популяції (у жінок і чоловіків це було 6.7% і 3.0% відповідно)Таблиця 2). Коли учасників класифікували як осіб із недостатньою / нормальною вагою або надмірною вагою / ожирінням на основі ІМТ, поширеність „харчової залежності” становила 1.6% та 7.7% у цих двох групах відповідно. Коли випробовуваних класифікували як осіб із низькою / нормальною вагою або надмірною вагою / ожирінням на основі BF%, поширеність „харчової залежності” становила 2.9% та 6.8% відповідно. Відсоток `` харчової залежності '' суттєво зростав із збільшенням статусу ожиріння незалежно від того, як визначалося ожиріння (RR = 0.21, p <0.001 та RR = 0.42, p = 0.03, відповідно). Коли зразки розподіляли за статтю, ця тенденція залишалася значущою лише у жінок, ожиріння яких класифікували за ІМТ (RR = 0.13, p <0.001). Поширеність «харчової залежності» була вищою серед жінок, ніж серед чоловіків (RR = 2.28, p = 0.046). Крім того, при використанні класифікацій ожиріння ІМТ, але не класифікацій ожиріння BF%, жінки з надмірною вагою / ожирінням мали вищу поширеність `` харчової залежності '' порівняно з чоловіками із зайвою вагою / ожирінням (RR = 3.50, p = 0.002).
завантажити:
оригінальне зображення (195KB)
Таблиця 1. Характеристика учасників дослідження*.
doi: 10.1371 / journal.pone.0074832.t001
завантажити:
оригінальне зображення (232KB)
Таблиця 2. Поширеність «харчової залежності» залежно від статі та стану ожиріння*.
doi: 10.1371 / journal.pone.0074832.t002
Коли суб'єкти харчової залежності були класифіковані за ваговим статусом на основі ІМТ, 11.4% були під / нормальною вагою, 88.6% були надлишковою вагою / ожирінням. Коли суб'єкти, залежні від харчових продуктів, були класифіковані на групи ожиріння на основі BF%, 20% були під / нормальною вагою, 80% були надлишковою вагою / ожирінням (Таблиця 3).
завантажити:
Таблиця 3. Частка «харчової залежності» відповідно до стану ожиріння*.
doi: 10.1371 / journal.pone.0074832.t003
Кореляції між показниками клінічних симптомів «харчової залежності» та ожирінням
Коефіцієнти часткової кореляції Спірмана, що контролюють стать та вік, використовувалися для оцінки взаємозв'язку між показниками симптомів «вимірювання харчової залежності» та вимірювань ожиріння у всьому зразку та у суб'єктах, не залежних від харчових продуктів. Всі вимірювання, пов'язані з ожирінням (зокрема, маркери, пов'язані з центральним ожирінням), мали сильні позитивні кореляції з кількістю симптомів YFAS в обох групах (Таблиця 4). Крім того, коли ми контролювали потенційні змішані фактори, включаючи куріння, використання ліків та фізичну активність, кореляції залишалися значними.
завантажити:
оригінальне зображення (154KB)
Таблиця 4. Взаємозв'язок між клінічними симптомами «харчової залежності» і вимірами ожиріння*.
doi: 10.1371 / journal.pone.0074832.t004
Порівняння вимірювань ожиріння та споживання макроелементів між групами «харчової залежності» та групами, що не є харчовими
І студентський t-тест, і тест Mann-Whiney U показали значні відмінності у всіх вимірах ожиріння між групами харчової залежності та нехарчовими групами (р <0.001) (Таблиця 5). Щоб взяти до уваги інші фактори, які насправді вражають, ми провели контроль ANCOVA щодо статі, віку, використання ліків, фізичної активності та куріння. Всі відмінності залишалися значними. Суб'єкти, залежні від харчових продуктів, у середньому важили 11.7 кг більше і несли 4.6 більше ІМТ, ніж суб'єкти, не залежні від їжі. Додатково суб'єкти, які страждали їжею, мали 8.2% більше жиру в організмі, а 8.5% - більше жиру тулуба.
завантажити:
оригінальне зображення (343KB)
Таблиця 5. Вимірювання ожиріння та особливості споживання макроелементів у «харчовій залежності» та нехарчовій залежності*.
doi: 10.1371 / journal.pone.0074832.t005
Споживання макроелементів було порівняно для групи «харчова наркоманія» та непродовольчої залежності (Таблиця 5). В цілому, кількість споживаних макроелементів, виражених у грамі на кілограм ваги тіла, не суттєво відрізнялася між учасниками харчової залежності та нехарчовими.
Однак, відсоток споживання калорій від білка (p = 0.04 з тесту Mann-Whitney-U та p = 0.03 з ANCOVA) і відсоток споживання калорій від жиру (p = 0.04 з тесту Манна-Уїтні-U, p = 0.11 з ANCOVA) був значно вищим у харчових добавках порівняно з учасниками нехарчової залежності
Обговорення
Загалом, незалежно від різних генетичних схильностей і впливів навколишнього середовища, переїдання є основним фактором, що відповідає за збільшення поширеності людського ожиріння [14], [24]. Наскільки нам відомо, це перше дослідження, що повідомляє про внесок "харчової залежності" від поширеності людського ожиріння в загальній популяції [21], [29], [30]. Одним з важливих висновків є оцінка поширеності «харчової залежності» у загальній популяції ньюфаундленду у кількості 5.4% (6.7% у жінок і 3.0% у чоловіків). У попередньому дослідженні, яке оцінювало пацієнтів з ожирінням з порушенням харчової поведінки (BED), повідомлялося, що поширеність «харчової залежності» сягає 56.8% [29], що свідчить про перекриття між прийомом їжі та пристрастю до їжі. Поширеність «харчової залежності» у пацієнтів із ожирінням, які шукали лікування втрати ваги, становила 25%, в той час як в іншому дослідженні суб'єкти ожиріння не шукали втрати ваги, поширеність «харчової залежності» склала 15.2% [30], [31]. У когорті молодших студентів з нормальним діапазоном ІМТ, 8.8% відповідав критеріям YFAS «харчова залежність»; однак кореляція між «клінічними» симптомами «харчової залежності» та ІМТ була незначною [21], [39]. Наші результати показали, що 80 – 88.6% залежних від їжі осіб мали надлишкову вагу / ожиріння на основі критеріїв Bray або BMI, що підтверджує, що «харчова залежність» сприяє зростанню поширеності ожиріння в загальній популяції. Слід зазначити, що залежні від їжі особи також спостерігалися в когорті з недостатньою вагою і нормальною вагою, однак у меншій кількості. Нинішні дані свідчать про те, що ожиріння з «харчовою залежністю» може бути важливою підгрупою ожиріння з характерною етіологією. Ідентифікація цієї підгрупи відкриє новий шлях для оцінки етіології ожиріння і, таким чином, допоможе у пошуку нових ефективних методів лікування та запобігання ожирінню.
Суб'єкти в даному дослідженні були набрані з загального населення Ньюфаундленду. Поширеність надмірної ваги / ожиріння в поточному дослідженні подібна до даних, отриманих від Канади охорони здоров'я провінції Ньюфаундленд (62.1%) [40]. Поширеність «харчової залежності», виявленої в нашому дослідженні про населення Ньюфаундленду, може в деякій мірі відображати поширеність в інших канадських провінціях. Більш того, наші висновки також свідчать про потенційну різницю між чоловіками і жінками щодо «харчової залежності», оскільки жінки з надмірною вагою / ожирінням, класифіковані за допомогою ІМТ, мають значно вищий рівень «харчової залежності» в порівнянні з чоловіками. Це подібно до випадку з розладами харчової поведінки, в яких жінки також значно частіше страждають від харчових розладів, ніж чоловіки [41], [42]. Проте більші дослідження в інших популяціях підтверджують результати нашого дослідження.
Третім важливим висновком з поточного дослідження є значне співвідношення між «харчовою залежністю» та тяжкістю ожиріння у загальному чисельності населення Ньюфаундленду. Цей висновок виявився надійним, оскільки ми змогли продемонструвати цю значну кореляцію протягом ряду аналізів, які контролювали численні заплутані фактори. По-перше, показники клінічних симптомів "харчової залежності" суттєво корелювали не тільки з ІМТ, але й практично з усіма вимірами, пов'язаними з ожирінням. в тому числі маса тіла, окружність талії та стегна, відсоток жиру і жиру, визначений DXA, точне вимірювання складу тіла. Ця тісна кореляція спостерігалася і в нехарчовій залежності. Ми припускаємо, що ці міцні та множинні кореляції продемонстрували справжню асоціацію «харчової залежності» з людським ожирінням. Додатково було показано, що змінні, пов'язані з ожирінням, істотно відрізнялися між залежними від їжі і нехарчовими суб'єктами. Учасники, які задовольняли критеріям "харчової залежності" у середньому вагою 11.7 (кг) (25.79 фунтів) більше, мали більш високий ІМТ 4.6 і володіли 8.2% і 8.5% більшим загальним жировим відкладенням і жиром магістралі, відповідно, у порівнянні з нехарчовими суб'єктів-наркоманів. Ці дані дають перші прямі докази того, що «харчова залежність» сильно пов'язана з ожирінням у загальній популяції. Важливо відзначити, що особи, які відповідали критеріям «харчової залежності», становлять лише від однієї п'ятої до однієї шостої від загальної частки людей із ожирінням в Ньюфаундленді (25 – 30%). [40]. Це говорить про те, що «харчова залежність», ймовірно, є важливим фактором у розвитку людського ожиріння, але не є єдиним учасником.
Іншою важливою метою нашого дослідження було вивчення відмінностей у харчових моделях, зокрема споживання макроелементів між залежними від їжі та нехарчовими суб'єктами. Цікаво, що дієта залежних від їжі складалася з вищого відсотка калорій з жиру та білків, можливо, припускаючи, що такі типи їжі частіше пов’язані з компульсивним переїданням. Враховуючи значення цих знахідок, буде важливо перевірити ці знахідки в інших популяціях.
У даному дослідженні YFAS був використаний як діагностичний інструмент для класифікації учасників з "харчовою залежністю", оскільки цей набір заходів і критерії, на яких він базується, були підтверджені [26]-[28]. Замість того, щоб безпосередньо запитувати, чи суб'єкти були залежні від їжі, анкета оцінила "харчову залежність" на основі критеріїв DSM-IV-TR [39]. Крім того, використання цього набору критеріїв допомогло розрізнити суб'єктів, які регулярно віддавалися їжі з гіперактивної їжі від тих, хто втратив контроль над своєю харчовою поведінкою [26].
Одним з обмежень цього дослідження було те, що кількість жінок-учасниць була більшою, ніж кількість чоловіків. Беручи до уваги різницю в статевій приналежності до «харчової залежності», виявленої в даному дослідженні, можливо, що фактична поширеність у загальній популяції може бути нижчою за 5.4%, якщо дослідження складалося з рівної кількості жінок і чоловіків. Майбутні дослідження з використанням когорт з рівною кількістю жінок і чоловіків в популяції є виправданими.
Підсумовуючи, в нашому дослідженні вперше було виявлено, що: 1) поширеність «харчової залежності» в загальному населенні Ньюфаундленду склала 5.4%; 2) у жінок високий ризик "харчової залежності", ніж у чоловіків; 3) "харчова залежність" сприяє ожирінню людини і значною мірою пов'язана з тяжкістю ожиріння / кількості жиру в організмі від нормальних до ожирілих осіб у загальній популяції. Наші висновки надають вагомі докази того, що «харчова залежність» може являти собою чітку етиологію людського ожиріння в загальній популяції.
Подяки
Ми високо оцінили внесок усіх добровольців. Ми також хочемо подякувати Дженніфер Шей, Алісії Рідо, Хонвей Чжан і наших співробітників-дослідників.
Внески автора
Задумано та розроблено експерименти: PP GS. Виконані експерименти: PP GS DW PA FC. Проаналізовано дані: PP GS YJ. Внесені реагенти / матеріали / інструменти аналізу: PP GS DW PA FC. Написав папір: ПП. Співробітники, які допомагали в зборі даних: РГ ЕР СВ АГ ГЗ. Консультант-психолог: JC.
посилання
- 1. World_Health_Organization (2013) Ожиріння та надмірний вага. Всесвітня організація охорони здоров'я. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/en/index.html. Доступ до 2013 Agu 12.
- 2. Kopelman PG (2000) Ожиріння як медична проблема. Природа 404: 635 – 643.
- 3. International_Obesity_Taskforce (2010) Глобальна епідемія. Лондон: Міжнародна асоціація з вивчення ожиріння. http://www.iaso.org/iotf/obesity/obesitytheglobalepidemic/. Доступ до 2013 Agu 12.
- 4. Яновський
SZ, Yanovski JA (2011) Поширеність ожиріння в Сполучених Штатах - Up,
Вниз, або вбік? New England Journal з медицини 364: 987 – 989.
doi:
10.1056 / nejmp1009229. - 5. Мокдад
AH, Marks JS, Stroup DF, Gerberding JL (2004) Фактичні причини смерті в Росії
США, 2000. JAMA: журнал American Medical
Асоціація 291: 1238 – 1245.
doi:
10.1001 / jama.291.10.1238. - 6. Патакі Z, Боббіоні-Херш Е, Голай А (2010) Ожиріння: складний зростаючий виклик. Exp Clin Endocrinol Діабет 118: 427 – 433.
doi:
10.1055 / s-0029-1233448. - 7. Swinburn
BA, мішки G, Hall KD, McPherson K, Finegood DT, et al. (2011)
глобальна пандемія ожиріння: формується глобальними водіями та місцевими
оточення. Ланцет 378: 804 – 814.
doi:
10.1016/s0140-6736(11)60813-1. - 8. Гранадос
K, Stephens BR, Malin SK, Zderic TW, Hamilton MT, et al. (2012)
Регулювання апетиту у відповідь на порушення ситі та енергії. Застосовується
Фізіологія, харчування та обмін речовин 37: 323 – 333.
doi:
10.1139 / h2012-002. - 9. Ziauddeen
H, Farooqi IS, Fletcher PC (2012) Ожиріння і мозок: наскільки переконливо
модель наркоманії? Відгуки про природу Neuroscience 13: 279 – 286.
doi:
10.1038 / nrn3212. - 10. Якщоземлю
J, Preuss H, Marcus M, Rourke K, Taylor W, et al. (2009) Вишукана їжа
наркоманія: класичний розлад використання речовин. Медичні гіпотези 72:
518-526.
doi:
10.1016 / j.mehy.2008.11.035. - 11. Баррі
D, Кларк М, Петрі Н.М. (2010) Ожиріння і його зв'язок з
наркоманії: переїдання форми звикання? Американський
Журнал з пристрастей 18: 439 – 451.
doi:
10.3109/10550490903205579. - 12. Девіс C, Картер JC (2009) Компульсивний переїдання як розлад наркоманії. Огляд теорії та доказів. Апетит 53: 1 – 8.
doi:
10.1016 / j.appet.2009.05.018. - 13. Блументаль
DM, Gold MS (2010) Нейробіологія харчової залежності. Поточна думка в
Клінічне харчування та метаболічна допомога 13: 359–365.
doi:
10.1097/mco.0b013e32833ad4d4. - 14. Fortuna
JL (2012) Епідемія ожиріння та харчова залежність: клінічна
подібності до наркотичної залежності. Журнал психоактивних наркотиків 44:
56-63.
doi:
10.1080/02791072.2012.662092. - 15. з
Deneen KM, Лю Y (2012) харчової залежності, ожиріння і Neuroimaging. У:
Белін Д, редактори. Залежності - від патофізіології до лікування:
InTech. 259 – 290. - 16. коваль
DG, Robbins TW (2012) Нейробіологічні основи ожиріння і
переїдання: обґрунтування прийняття моделі харчової залежності.
Біологічна психіатрія 73: 804 – 810.
doi:
10.1016 / j.biopsych.2012.08.026. - 17. Авена
NM, Rada P, Hoebel BG (2008) Докази залежності від цукру: поведінкові
і нейрохімічні ефекти переривчастого, надмірного споживання цукру.
Огляди неврології та біо поведінки 32: 20–39.
doi:
10.1016 / j.neubiorev.2007.04.019. - 18. Авена
NM, Rada P, Hoebel BG (2009)
відмінності в поведінці, подібній до звикання. Журнал харчування 139:
623-628.
doi:
10.3945 / jn.108.097584. - 19. Авена
NM, Bocarsly ME, Hoebel BG (2012) Тваринні моделі цукру і жиру
bingeing: відношення до харчової залежності і збільшення маси тіла.
Методики Mol Biol 829: 351 – 365.
doi:
10.1007/978-1-61779-458-2_23. - 20. Gearhardt
AN, Yokum S, Orr PT, Stice E, Corbin WR, et al. (2011) Нейронний
кореляти харчової залежності. Архів загальної психіатрії 68:
808-816.
doi:
10.1001 / archgenpsychiatry.2011.32. - 21. Meule
A, Kübler A (2012) Прагнення до їжі у харчовій залежності: чітка роль
позитивного підкріплення. Харчова поведінка 13: 252 – 255.
doi:
10.1016 / j.eatbeh.2012.02.001. - 22. DiLeone
RJ, Тейлор JR, Picciotto MR (2012) Заженуть з'їсти: порівняння та
відмінності між механізмами винагороди за їжею та наркоманії.
Природа Neuroscience 15: 1330 – 1335.
doi:
10.1038 / nn.3202. - 23. Волков
N, O'Brien C (2007) Проблеми для DSM – V: чи слід включати ожиріння як a
розлад мозку? Американський журнал психіатрії 164: 708 – 710.
doi:
10.1176 / appi.ajp.164.5.708. - 24. Тейлор
VH, Curtis CM, Davis C (2010) Епідемія ожиріння: роль
наркоманія. Журнал канадської медичної асоціації 182: 327 – 328.
doi:
10.1503 / cmaj.091142. - 25. Ziauddeen H, Fletcher P (2013) Чи є харчова залежність правильною і корисною концепцією? Огляди ожиріння 14: 19 – 28.
doi:
10.1111 / j.1467-789x.2012.01046.x. - 26. Gearhardt AN, Corbin WR, Brownell KD (2009) Попередня перевірка шкали харчової залежності від Єльського університету. Апетит 52: 430 – 436.
doi:
10.1016 / j.appet.2008.12.003. - 27. Мюле А, Вьогеле С, Кюблер А (2012) Переклад і перевірка німецької шкали харчової залежності в Єле. Діагностика 58: 115 – 126.
doi:
10.1026 / 0012-1924 / a000047. - 28. Кларк
SM, Saules KK (2013) Перевірка шкали харчової наркоманії в Єле
Втрата ваги хірургії населення. Харчування Поведінка 14: 216 – 219.
doi:
10.1016 / j.eatbeh.2013.01.002. - 29. Gearhardt
AN, White MA, Masheb RM, Morgan PT, Crosby RD, et al. (2011) An
обстеження конструкції харчової залежності у пацієнтів з ожирінням із запою
розлад харчової поведінки. Міжнародний журнал розладів харчування 45: 657 – 663.
doi:
10.1002 / eat.20957. - 30. Девіс
C, Curtis C, Levitan RD, Carter JC, Kaplan AS, et al. (2011) Докази
що «харчова залежність» є дійсним фенотипом ожиріння. Апетит 57:
711-717.
doi:
10.1016 / j.appet.2011.08.017. - 31. Айхен
DM, Великий піст MR, Goldbacher E, Foster GD (2013) Дослідження «Продукти харчування
Наркоманія у дорослих, які страждають надмірною вагою та ожирінням. Апетит
67: 22-24.
doi:
10.1016 / j.appet.2013.03.008. - 32. Zilberter T (2012) Харчова залежність і ожиріння: чи мають значення макроелементи? Передня нейроенергетика 4: 7.
doi:
10.3389 / fnene.2012.00007. - 33. Класифікація ІМТ World_Helath_Organization (2013). Всесвітня організація здоров'я. http://apps.who.int/bmi/index.jsp?introPage=intro_3.html. Доступ до 2013 Agu 12.
- 34. Кеннеді
AP, Shea JL, Sun G (2009) Порівняння класифікації ожиріння
за допомогою ІМТ та Двоенергетичної рентгенівської абсорбціометрії в Ньюфаундленді
Населення. Ожиріння 17: 2094 – 2099.
doi:
10.1038 / oby.2009.101. - 35. Bray GA (2003) Сучасна діагностика та лікування ожиріння та метаболічного синдрому. Ньютаун: Підручники з охорони здоров'я.
- 36. Віллетт
WC, Sampson L, Stampfer MJ, Rosner B, Bain C та ін. (1985)
Відтворюваність і дійсність напівкількісної частоти харчування
анкету. Am J Epidemiol 122: 51 – 65. - 37. зелений
KK, Shea JL, Vasdev S, Randell E, Gulliver W, et al. (2010) Вища
Дієтичний прийом білка пов'язаний з нижньою часткою тіла в організмі
Населення Ньюфаундленду. Ендокринологія та клінічна медицина
Діабет 3: 25 – 35.
doi:
10.4137 / cmed.s4619. - 38. фургон
Poppel MN, Chinapaw MJ, Mokkink LB, ван Мехелен W, Terwee CB (2010)
Анкети фізичної активності для дорослих: систематичний огляд
властивості вимірювання. Спортивна медицина 40: 565 – 600.
doi:
10.2165 / 11531930-000000000-00000. - 39. Meule A (2011) Наскільки поширеною є “харчова залежність”? Передня психіатрія 2: 61.
doi:
10.3389 / fpsyt.2011.00061. - 40. Public_Health_Agency_of_Canada (2011) Ожиріння в Канаді. Оттава: Канадський інститут медичної інформації. http://www.phac-aspc.gc.ca/hp-ps/hl-mvs/oic-oac/assets/pdf/oic-oac-eng.pdf. Доступ до 2013 Agu 12.
- 41. Яварас
К.Н., Лаїрд Н.М., Рейхборн-К'єннеруд Т, Булік К.М., Папа-молодший Х.Г. та ін.
(2008) Фамільярність і спадкоємність розладу їжі
дослідження сімейних випадків та дослідження подвійного дослідження. Міжнародний журнал
Розлади харчової поведінки 41: 174 – 179.
doi:
10.1002 / eat.20484. - 42. Pelchat ML (1997) Прагнення до їжі у молодих і літніх дорослих. Апетит 28: 103 – 113.
doi:
10.1006 / appe.1996.0063.
;