КОМЕНТАРИ: Доктор Нора Волков, директор Національного інституту зловживання наркотиками, заявляє, що харчова залежність така ж реальна, як і наркоманія. Вона стверджує, як у нас кілька разів, - що приваблива шкідлива їжа може зачепити набагато більший відсоток, ніж наркотики, що викликають залежність. кілька
Час журналу: Чи може їжа дійсно бути залежною? Так, каже національний лікар-експерт
Порівняйте частку людей, що страждають ожирінням в Америці, із тими, хто пристрастився до наркотиків, а потім спробуйте аргументувати, що їжа не викликає звикання, як кокаїн, - говорить доктор Нора Волков, директор Національного інституту зловживання наркотиками.
Автор: Майя Салавіц | @maiasz | Квітень 5, 2012 |
Чи дійсно їжа може бути такою ж звикаючою, як наркотики? На захопленій лекції в Університеті Рокфеллера в середу доктор Нора Волков, директор Національного інституту зловживання наркотиками, висловив думку про те, що відповідь "так" і що розуміння спільності між харчовими та наркотичними залежностями може дати розуміння на всі види компульсивного характеру поведінка.
Волков почав із визнання, що ідея суперечлива. "Це концепція, яку багато людей відкидає", - сказала вона. "Це поляризувало поле [залежності]".
Багато експертів відкидають їжу як залежну речовину, оскільки це не призводить до того, що більшість людей поводяться як наркомани - примусово шукають їжу, незважаючи на негативні наслідки. Отже, міркування іде, що їжа не може бути настільки звикаючою, як наркотик, як тріщини кокаїну.
Однак, що не вдається розпізнати, це те, що сам по собі тріщина кокаїну не є настільки звикальною, як прийнято вважати. "Якщо ви дивитесь на людей, які вживають наркотики, то більшість людей не є залежними", - сказав Волков. Дійсно, навіть до таких наркотиків, як тріск та героїн, менше, ніж 20% споживачів стає залежним.
На противагу цьому, якщо подивитися на частку людей, які в даний час страждають ожирінням - деякі 34% дорослих старше 20 - це значно більша група. Додайте до тих, хто має зайву вагу, і повністю дві третини американців явно мають значні труднощі з контролем прийому їжі. Отже, вимірюється часткою тих, хто веде себе небезпечно для здоров’я з кожною речовиною, їжа насправді може вважатися в кілька разів більшою «залежністю», ніж тріщинами.
БІЛЬШЕ: Героїн проти Хааген-Дасс: як виглядає наркоманія в мозку
Волков далі описав поширені дисфункції в областях мозку, які беруть участь у задоволенні та самоконтролі, які спостерігаються як у харчових, так і в наркотичних залежностях. Ці системи покладаються на нейромедіатор дофамін; і в наркоманії, і в ожирінні, зменшення кількості рецепторів дофаміну D2 є загальним явищем.
У зонах мозку, пов'язаних з самоконтролем, втрата D2-рецепторів пов'язана зі слабшою здатністю протистояти спокусі. У регіонах, які переробляють задоволення, зниження рецепторів пов'язане зі зменшенням задоволення від їжі чи наркотиків. "Ви можете створити тварин, які не виробляють дофамін", - сказав Волков. «Вони помирають від голоду. Вони не їдять. Це настільки ж драматично. "
Колись вважалося, що наркотики викликають неабияку звикання через їх негативний вплив на мозок: вони можуть підвищувати рівень дофаміну набагато вище, ніж природні переживання, такі як секс та їжа, принаймні в лабораторії. Вважалося, що це створює хімічні дисбаланси, які мозок не готовий регулювати.
Однак багато хто стверджує, що сучасне харчове середовище, всесвіт достатку, розроблений для того, щоб доставити якомога дешевше цукру та жиру, - безумовно, різкий контраст із обставинами застілля чи голоду, в яких еволюціонували люди - можливо, насправді створив подібний дисбаланс.
Щоб проілюструвати це, Волков узагальнив дослідження гормону лептина, ключового гравця почуття голоду та ситості у людини. Лептин, який виділяється жировими клітинами, допомагає регулювати апетит, кажучи мозку: "Ми повноцінні, перестаньте їсти". Зазвичай, коли рівень лептину високий, їжа стає менш привабливою. Тут, здається, беруть участь наші давні друзі, рецептори D2: лептин знижує їх активність. Проте страждаючі люди втрачають чутливість до лептину, це означає, що гормон більше не здатний ефективно сигналізувати: "Цього достатньо".
Є деякі докази того, що лептин також грає роль у наркоманії. "У тваринних моделях ми знаємо, що лептин змінює корисну дію алкоголю та, можливо, кокаїну", - сказав мені Волков. "При ожирінні є толерантність до лептину, але ми не знаємо, чи є зміни чутливості до лептину, пов'язані з наркоманією [у людей]."
БІЛЬШЕ: Американці можуть бути товстішими, ніж ми думаємо, говорить дослідження
Однією з ключових різниць між пристрастями до їжі та наркотиків є те, що, коли справа доходить до їжі, і організм, і мозок можуть надсилати сигнали про те, чи наповнений шлунок і чи не потрібно більше їжі, чи низький рівень цукру в крові та голод повинен наступити. Але при лікарських препаратах, хоча такі сигнальні гормони, як лептин, можуть мати певний вплив, немає подібних тілесних сигналів про «повне».
В основному регулювання прийому їжі складніше, ніж вживання наркотиків. Це може допомогти пояснити, чому було так багато невдач ліків проти ожиріння. Але схожість між голодом до їжі та наркотиками дозволяє припустити, що якщо ми розробимо наркотик, який бореться із ожирінням, це може також допомогти лікувати інші залежності - і навпаки.
Хоча дискусія, яка викликає звикання до їжі, не свідчить про закінчення, сама етикетка може бути не такою важливою. Найважливіше - це пошук способів адаптації нашого мозку та поведінки до сучасного середовища, який містить інтенсивно привабливу їжу та наркотики - разом із сильно політизованими аргументами щодо їх регулювання.
Лекція Волкова була спонсорована Фондом PATH, некомерційною організацією дослідження мозку в Нью-Йорку, в якій взяли участь конгресмен Джерлд Надлер (D-NY), а також колишній губернатор Нью-Йорка Демократичної партії Девід Паттерсон. (Його попередник, республіканець Джордж Патакі, також був запланований на присутність, але не зміг встигнути в останню хвилину.)
У своєму введенні про Волков у середу, голова фонду PATH, доктор Ерік Браверман, зазначив, що необхідність дій є нагальною. Найкращі прогнози якості життя та довголіття, за його словами, передбачають кількість жиру, що зберігається в людських тілах - і більше не краще.
Майя Салавіц - письменниця зі здоров’я на TIME.com. Знайдіть її у Twitter за адресою @maiasz. Ви також можете продовжити обговорення на Facebook-сторінці TIME Healthland та у Twitter на @TIMEHealthland.
Детальніше: http://healthland.time.com/2012/04/05/yes-food-can-be-addictive-says-the-director-of-the-national-institute-on-drug-abuse/# ixzz1rJIEixIY
;