Нейронні кореляти когнітивного контролю при порушенні азартних ігор: систематичний огляд досліджень fMRI (2017)

Neurosci Biobehav Rev. 2017 квітня 26; 78: 104-116. doi: 10.1016 / j.neubiorev.2017.04.025.

Moccia L1, Петторрузо М1, De Crescenzo F1, Де Рісіо L1, di Nuzzo L2, Martinotti G3, Біфоне А4, Янірі Л1, Ді Нікола М5.

абстрактний

Зниження когнітивного контролю над бажанням бути залученим до азартних ігор є основною особливістю розладу азартних ігор (GD). Когнітивний контроль може бути диференційований на кілька когнітивних суб-процесів, що мають ключове значення в клінічній феноменології ГД, такі як гальмування відповіді, моніторинг конфліктів, прийняття рішень і когнітивна гнучкість. Метою даної статті є систематичний огляд досліджень fMRI, які досліджували нейронні механізми, що лежать в основі зниження когнітивного контролю в GD. Ми провели комплексний пошук літератури та зібрали дані про нейропсихологічні та нейровізуальні дослідження, які досліджували когнітивний контроль у GD. Ми включили загальну кількість досліджень 14, що включають осіб 499. Наші результати вказують на те, що порушення активності префронтальної кори може спричинити зниження когнітивного контролю в GD, що сприяє прогресивному зниженню контролю над азартними потребами. Серед префронтальних областей, орбітальні та вентромедіальні області є можливим зв'язком для сенсорної інтеграції, прийняття рішень на основі цінності та емоційної обробки, що сприяє як мотиваційному, так і афективному аспектам когнітивного контролю. Нарешті, ми обговорили можливі терапевтичні підходи, спрямовані на відновлення когнітивного контролю при ГД, включаючи фармакологічні та лікування мозку.

Ключові слова:

Афективна обробка; Когнітивна гнучкість; Моніторинг конфліктів; Затримка дисконтування; Імпульсивність; Азартні ігри Айови; Орбітофронтальна кора; Патологічна азартна гра; Префронтальна кора; Інгібування реакції; Зворотне навчання; Транскраніальна магнітна стимуляція; Прийняття рішень на основі вартості