Паралельні ролі для допаміну в патологічному азартному ігор та психостимуляторній залежності (2009)

Різноманітні докази вказують на важливі спільні риси нейрохімічної основи підкріплення при патологічних азартних іграх (ПГ) та психостимуляторній залежності. У цій статті зосереджено увагу на паралельних та специфічних ролях, які активація дофаміну (DA) відіграє у цих двох захворюваннях, окрім загальної ролі в посиленні. Психостимулятор-міметична модель для ПГ пропонується на основі доказів із таких областей: Гострі суб’єктивно-поведінкові ефекти азартних ігор та психостимуляторів; Вплив очікуваних винагород та невизначеності виплати винагороди (ключові елементи азартних ігор) на випуск DA; Зв'язок між звільненням DA та позитивним збудженням; Перехресне грунтування мотивації до азартних ігор амфетаміном; Вплив антагоністів DA D2 на азартні ігри та винагороду амфетаміну; Вплив змішаних антагоністів D1-D2 на клінічні симптоми ПГ; Вплив агоністів DA D2 на експериментальні заходи щодо ризику, азартних ігор та індукції ПГ у пацієнтів із хворобою Паркінсона; Електрофізіологічні та когнітивні порушення, пов’язані з хронічним впливом азартних ігор та психостимуляторів, та можлива роль сенсибілізації у цих ефектах. Обмеження моделі щодо виключної ролі ДА обговорюються з особливим посиланням на генетичний ризик, супутню захворюваність та підтипи ПГ. Пропозиції щодо майбутніх досліджень включають виділення ролі підтипів рецепторів DA у PG та паралельну оцінку маніпуляцій DA щодо азартних ігор та підкріплення психостимуляторів у суб'єктів та контролів PG.