Mov Незгода. 2011 лют 1; 26 (2): 225-33. doi: 10.1002 / mds.23480. Epub 2011 січ 31.
Cilia R1, Чо СС, van Eimeren T, Marotta G, Сірі С, Ko JH, Pellecchia G, Pezzoli G, Антоніні А, Страфелла А.П..
абстрактний
передумови:
Патологічні азартні ігри можуть виникати при хворобі Паркінсона (ПД) як ускладнення дофамінергічної терапії. Дослідження нейровізуалізації свідчать про ненормальну передачу дофаміну в системі винагород, але зміни в нейронній мережі, що характеризують пацієнтів із БД з патологічними азартними іграми, ніколи не досліджувались.
МЕТОДИ:
Тридцять пацієнтів з ПД (15 з активними азартними іграми та контролем зі збіганням 15, медикаментозне лікування) та здоровим суб'єктам 15 під час перфозії мозку була проведена одинарна фотонна емісійна томографія в стані спокою. Вираженість азартних ігор була оцінена за допомогою азартної шкали South Oaks. Коваріаційний аналіз був застосований для виявлення областей мозку, діяльність яких була пов'язана з тяжкістю азартних ігор. Ці регіони використовувались як об'єм інтересу для ідентифікації функціонально взаємопов'язаних областей за допомогою аналізу коваріації на основі вокселів. Модель траєкторії була визначена за допомогою ефективного аналізу зв’язків в рамках моделювання структурних рівнянь.
РЕЗУЛЬТАТИ:
Тяжкість азартних ігор в ПД була пов'язана з дисфункцією мережі мозку, що пов'язана з прийняттям рішень, обробкою ризику та гальмуванням відповіді, включаючи вентралатеральну префронтальну кору, передню (АКК) та задню черепну кору, медіальну префронтальну кору, інсулу та стриатум. Азартники PD показали, що між ACC та стриатумом був відключений, в той час як ця взаємодія була дуже міцною в обох контрольних групах.
ОБГОВОРЕННЯ:
АСС-смугасте відключення може лежати в основі специфічного порушення поведінки, що змінюється, після негативних результатів, можливо, пояснюючи, чому гравці з ПД використовують для того, щоб наполегливо впертися у ризиковану поведінку, незважаючи на саморуйнівні наслідки.
;