Нейронні основи імпульсивного дисконтування у патологічних гравців (2015)

Вважається, що патологічна азартна гра є результатом зрушення балансу між двома конкуруючими нейробіологічними механізмами: з одного боку, система винагороди, яка бере участь у регулюванні прагнення отримати винагороду, а з іншого - система контролю зверху вниз. П'ятнадцять патологічних азартних гравців (PG) та п’ятнадцять здорових контрольних груп (HC) були вивчені в експерименті, пов'язаному з подіями, функціональним магнітно-резонансним експериментом, де учасникам довелося вибрати або меншу, але негайно доступну грошову винагороду (SIR), або більшу відстрочену винагороду (LDR) . Ми розглядали контрасти між рішеннями LDR та SIR. Крім того, ми протиставляли вибір поблизу індивідуальної точки байдужості (байдужі рішення) та чіткого вибору SIR або LDR (вірні рішення). Дані про поведінку підтвердили колишні результати більш високих ставок дисконтування в PG. Контрастний вибір ЛДР проти СІР показав широку двосторонню активацію ПГ, включаючи постцентральну звивину, таламус, верхню / медіальну лобову звивину та звивисту звивину, тоді як ГК демонстрував лише вогнищеву лівобічну перед / постцентральну активність. Відмова від негайної винагороди таким чином набирає широку мозкову мережу, що включає типові зони управління. Байдужі та впевнені рішення були пов'язані з широкомасштабною активацією PG, включаючи двосторонню фронто-тім’яну кору, інсулу, звивину переднього цингулату та стриатум, тоді як у HC активувались лише двостороння лобова кора та інсула. Зворотний контраст демонстрував більше активності для впевнених рішень у звивині звивини, інсули та медіальної лобної звивини в HC, тоді як PG виявляв нижчу тім’яну та вищу часову активність. Це дослідження демонструє, що патологічна азартна гра пов'язана зі зміною взаємодії між префронтально-тім'яною контрольною мережею та мережею мозку, що бере участь у негайному споживанні винагород.