Kuiper, LB & Coolen, LM
https://doi.org/10.1007/s11930-018-0157-2
Доклінічна та психофізіологічна (F Guarraci та L Marson, Редактори секцій)
абстрактний
Мета огляду
Компульсивна сексуальна поведінка (CSB) широко розглядається як «поведінкова залежність» і є головною загрозою для якості життя і фізичного, і для психічного здоров'я. Однак CSB повільно визнавався клінічно як діагностичний розлад. CSB є патологічним з афективними розладами, а також порушеннями вживання наркотичних речовин, і нещодавні дослідження нейровізуалізації продемонстрували спільні або перекриваючі порушення нервової патології, особливо в областях мозку, що контролюють мотиваційний характер і інгібуючий контроль.
Останні результати
Розглянуто клінічні дослідження нейровізуалізації, які виявили структурні та / або функціональні зміни в префронтальній корі, мигдалині, стриатумі та таламусі у осіб, які страждають від CSB. Обговорюється доклінічна модель для вивчення нейронних підстав CSB у самців щурів, що складається з процедури умовної відхилення для вивчення пошуку сексуальної поведінки, незважаючи на відомі негативні наслідки. Використовуючи цю доклінічну модель, була виявлена роль медіальної префронтальної кори, включаючи нейральну пластичність під час супутньої патології CSB і психостимуляторное зловживання.
Підсумки
Цей огляд підсумовує останні дослідження поведінки людини та нейровізуалізації, а також доклінічні моделі, які можуть бути використані для вивчення основної нейробіології CSB.
Ключові слова - компульсивна сексуальна поведінка, гіперсексуальність, наркоманія, префронтальна кора, лімбічна система, сексуальна поведінка
Оскільки CSB поділяє характеристики з іншими компульсивними розладами, а саме, наркоманія, порівняння знахідок у CSB та суб'єктів, що залежать від ліків, можуть бути цінними для виявлення загальних нейропатологій, що опосередковують коморбідність цих розладів. Дійсно, багато досліджень показали подібні закономірності нейронної активності та зв'язності в лімбічних структурах, які беруть участь як в CSB, так і в хронічному вживанні наркотиків [87 – 89]. Наприклад, у пацієнтів, які страждають від кокаїну, перекриваються ділянки головного мозку активуються як кокаїном, так і статевими сигналами, включаючи вентральну тегментальну ділянку, мигдалину, ядро акумуліну, орбітофронтальну кору і острівну кору [90]. У недавньому дослідженні fMRI, проведеному Моеллером та його колегами, люди з розладом використання кокаїну частіше розглядали зображення, пов'язані з кокаїном, ніж здорові контролі, вибір, який корелював з нервовою активністю в дорсальній передній частині корі головного мозку та вентральної тегментальной області [91], ділянки, які послідовно виявляються активовані еротичними стимулами [92]. Цікаво, що це дослідження виявило, що більша активність в латеральній орбітофронтальній корі, яка також активується при перегляді сексуальних явних образів [93], корелює з меншим вибором для перегляду зображень, пов'язаних з кокаїном, що, можливо, вказує на активність, пов'язану з аверсивною реакцією [91].
На закінчення, цей огляд узагальнив поведінкові та нейровизуализирующие дослідження на CSB людини і коморбідність з іншими розладами, включаючи зловживання психоактивними речовинами. Разом ці дослідження вказують на те, що CSB асоціюється з функціональними змінами в дорсальній передній появі і префронтальній корі, мигдалині, смугастому тілі і таламусі, на додаток до зниженої зв'язності між мигдалиною і префронтальною корою головного мозку. Більше того, була описана доклінічна модель для CSB у самців щурів, включаючи нові докази нейронних змін у mPFC і OFC, які корелюють із втратою інгібуючого контролю сексуальної поведінки. Ця доклінічна модель пропонує унікальну можливість перевірити ключові гіпотези для виявлення схильностей і основних причин CSB і супутньої патології з іншими порушеннями.
;