Компульсивність через патологічне зловживання наркотиками та наркотиками (2016)

Передня. Бехав. Невросці. | doi: 10.3389 / fnbeh.2016.00154

Паула Банка1*, Валері Вон2, 3 та Ніл А. Гаррісон4

  • 1Поведінковий та клінічний інститут нейронауки, Кембриджський університет, Великобританія
  • 2Кафедра психіатрії, Кембриджський університет, Великобританія
  • 3Кембриджшир та Пітерборо NHS Foundation Trust, Великобританія
  • 4Медична школа Брайтона та Сассекса, Університет Сассекса, Великобританія

Поведінкова адаптація необхідна для успішної навігації навколишнього середовища, що постійно змінюється. Порушення гнучкості в поведінці зазвичай спостерігаються при психіатричних розладах, включаючи залежність. У цьому дослідженні досліджено дві чіткі аспекти примусовості, а саме зворотне навчання та зміщення набору уваги, що позначаються відповідно на орбітофронтальній та бічній префронтальній областях, через порушення первинної та вторинної винагороди. Ожирілі суб'єкти з розладом їжі та без нього (BED), особи з нав'язливою сексуальною поведінкою (CSB), розладом вживання алкоголю (AUD) та патологічними відеоіграми (VG) були перевірені двома комп'ютеризованими завданнями: імовірнісною задачею розвороту (випробування критерію і помилки зсуву / перемоги / перемоги у програмі виграшу) та завдання зміщення внутрішньо / позавимірного набору (IED). Індивіди з AUD та патологічними відеоіграми були повільнішими при зворотному навчанні незалежно від валентності, з тим, що суб'єкти AUD частіше наполягали після втрат. У порівнянні з ожирінням суб'єктів, які не страждають від кровотоку, суб'єкти з BED були гіршими у навчанні зворотному виграшу, але краще у втратах, що підкреслювали валентні ефекти як функцію запою. Суб'єкти ЦСБ продемонстрували посилену чутливість до результатів винагороди за рахунок більш швидкого придбання та посилення наполегливості з вищою нагородою. Далі ми виявляємо погіршення уважного зміщення набору у осіб, які мають BED та AUD відносно здорових добровольців. Це дослідження надає докази спільності та відмінності у двох різних розмірах поведінкової негнучкості через порушення примусовості. Це дослідження надає докази спільності та відмінності у двох різних розмірах поведінкової негнучкості через порушення примусовості. Ми підсумовуємо дослідження щодо підтипів примусової компіляції в межах цієї ж групи пацієнтів. Ми наголошуємо на спільності в AUD та BED з порушеннями в ряді показників примусовості, можливо, підтримуючи патологічне запої як форму поведінкової залежності. Далі ми підкреслюємо спільність у навчанні зворотного зв'язку через розлади та вирішальну роль валентних ефектів. Ці висновки підкреслюють роль гнучкості та компульсивності поведінки як відповідної сфери у визначенні мірної психіатрії та ідентифікації відповідних когнітивних ендофенотипів як мішеней для терапевтичної модуляції.

Ключові слова: Наркоманія, алкогольна залежність, розлад їжі, заповзятість, навчитися зворотному, зміщення настрою.

Цитування: Banca P, Voon V та Harrison NA (2016). Обов'язковість через патологічне зловживання наркотиками та немедикаментозними винагородами. Фронт. Behav. Neurosci. 10: 154. doi: 10.3389 / fnbeh.2016.00154

Отримано: 14 квіт. 2016; Прийнято: 19 лип. 2016.

Редаговано: Маттіас Бранд, Дуйсбургський університет, Німеччина

Відгук:

Алісія Іск'єрдо, Каліфорнійський університет, Лос-Анджелес, США
Хуан М. Домінгуес, Техаський університет в Остіні, США
Рудольф Старк, Університет Гіссен, Німеччина  

* Листування: доктор Паула Банка, Кембриджський університет, Інститут поведінки та клінічної нейрології, Кембридж, Великобританія, [захищено електронною поштою]


 

РЕЗЮМЕ

Суб'єкти ЦСБ продемонстрували посилену чутливість до результатів винагороди за рахунок більш швидкого придбання та посилення наполегливості з вищою нагородою

РЕЗУЛЬТАТИ

Критерій критерію: У фазі розвороту у суб'єктів CSB (N = 25) порівняно зі здоровими добровольцями (N = 50) не було головного ефекту групи (F (1,73) = 1.33, p = 0.253), валентність (F (1,73) = 1.47, p = 0.229) або ефект взаємодії (F (1,73) = 0.008, p = 0.928) (рисунок 1). На етапі придбання у суб'єктів CSB (винагорода: HV 9.39 (SD 7.34); CSB 6.39 (SD 5.43); втрата: HV 7.26 (SD 6.53); CSB 8.69 (SD 7.83)) існувала взаємодія групи x валентність  (F (1,73) = 4.35, p = 0.039), у яких суб’єкти CSB швидше вчились у Нагородження та повільніше - у Втрат порівняно зі здоровими добровольцями. Не було групи (F (1,73) = 0.38, p = 0.539) або ефекту валентності (F (1,73) <0.001, p = 0.983 Win-Stay / Lose-Shift: В аналізі Lose-Shift був ефектом групи х валентності (Таблиця 3; Малюнок 2); в постхок-аналізі суб'єкти CSB мали нижчий зсув втрат або мали більше шансів залишитися або наполегливо після втрати відносного стану винагороди 422 до втрати (p = 0.005) та нейтральної  (р <0.001). Подібним чином, при аналізі Win-Stay був ефект групи x валентності; в аналізі posthoc CSB мав вищий рівень перемоги або більше шансів залишитися після перемоги в умові винагороди щодо втрат (p = 0.019) та нейтральних (p = 0.007). 427

Короткий зміст: Суб'єкти ЦСУ швидше навчалися на винагороді у фазі придбання порівняно зі здоровими добровольцями і, швидше за все, наполегливо наполягали або залишалися після втрати чи виграшу в умовах винагороди.

ОБГОВОРЕННЯ

Література послідовно передбачає різні аспекти фронтостриаційної схеми в навчанні зворотного та уважного зміщення множини, а саме орбітофронтальної та бічної префронтальноїкорти відповідно. Раніше ми повідомляли про ці заходи зворотного навчання  (кількість випробувань до критерію) та зміщення ЕД, що демонструє взаємозв'язок між дисоційованими фронто-смугастими ланцюгами (Morris et al., 2016).

На відміну від інших розладів, ЦСБ порівняно зі здоровими добровольцями показав швидше придбання для отримання результатів, а також посилення наполегливості в умовах нагороди незалежно від результату. Суб'єкти ЦСУ не виявляли жодних специфічних порушень у навчанні з перекладом чи переворотом. Ці висновки збігаються з нашими попередніми висновками про посилення переваги стимулів, обумовлених або статевими, або грошовими наслідками, загалом говорячи про посилення чутливості до винагород (Banca et al., 2016). Подальші дослідження із застосуванням помітних нагород зазначаються. Про дефіцити в цілеспрямованій або дослідницькій поведінці в ЦСБ ще не повідомлялося.