Дисрегуляція осі HPA у чоловіків з гіперсексуальним розладом (2015)

Психоневроендокринологія. 2015 Nov; 61: 53. doi: 10.1016 / j.psyneuen.2015.07.534. Epub 2015 серпня 8.

Chatzittofis A1, Arver S1, Öberg K1, Hallberg J1, Nordström P1, Jokinen J.

мелірування

  • Чоловіки з гіперсексуальним розладом мали більш високу швидкість DST не придушення, ніж контролі.
  • Чоловіки з гіперсексуальним розладом мали більш високі рівні ДСТ-АКТГ порівняно з контрольними.

абстрактний

Гіперсексуальний розлад, що інтегрує патофізіологічні аспекти, такі як дерегуляція статевого потягу, сексуальна залежність, імпульсивність і компульсивність, був запропонований як діагноз для DSM-5. Однак про нейробіологію, що стоїть за цим розладом, відомо мало. Дисрегуляція осі гіпоталічної гіпофізарної наднирки (ГПА) була показана при психічних розладах, але не була досліджена при гіперсексуальному розладі. Метою даного дослідження було вивчення функції осі ГПА при гіперсексуальному розладі.

Дослідження включало пацієнтів чоловічої статі 67 з гіперсексуальним розладом і здорових чоловіків добровольців 39. Були оцінені базальні рівні ранкової плазми кортизолу і АКТГ і проводили тест пригнічення дексаметазону з низькою дозою (0.5 мг) з використанням кортизола і АКТГ, виміряних після введення дексаметазону. Стан без придушення визначали за рівнями DST-кортизолу ≥138 нмоль / л. Для оцінки гіперсексуальної поведінки, ступеня тяжкості депресії використовувалися шкала оцінки статевої компульсивності (СКС), шкала поточного оцінювання гіперсексуального розладу (HD: CAS), шкала самооцінки депресії Монтгомері-Асберга (MADRS-S) та анкета дитячої травми (CTQ). раннє життя нещастя.

Пацієнти з гиперсексуальным розладом були значно частіше не-супресори DST і мали значно вищі рівні DST-ACTH у порівнянні зі здоровими добровольцями. Пацієнти повідомили про значно більше симптомів дитячої травми та депресії порівняно зі здоровими добровольцями. Оцінки CTQ показали значну негативну кореляцію з DST-ACTH, тоді як SCS і HD: показники CAS показали негативну кореляцію з вихідним кортизолом у пацієнтів. Діагноз гиперсексуального розладу був значною мірою пов'язаний з DST не придушенням і вищою плазмою ДСТ-АКТГ навіть при корекції на дитячу травму.

Отримані результати свідчать про дисрегуляцію осі HPA у хворих на чоловіки з гіперсексуальним розладом.