Сексуальне та репродуктивне здоров'я та права в Швеції 2017 (2019)

ЗВ'ЯЗОК НА ВСІХ БУМАГАХ

Коментарі YBOP - у розділі, що обговорює порнографію, повідомляється: Наші результати також свідчать про зв'язок між частою порнографією та біднішим статевим здоров'ям, а також асоціацією з трансакційним сексом, надто високими очікуваннями від сексуальної діяльності та незадоволенням сексуальним життям.. Майже половина населення стверджує, що їхнє споживання порнографії не впливає на їхнє статеве життя, а третина не знає, чи це впливає на нього чи ні. Невеликий відсоток як жінок, так і чоловіків стверджують, що їхнє порнографічне використання негативно впливає на їхнє сексуальне життя. 

Розділ повністю:

Сімдесят відсотків чоловіків споживають порнографію, тоді як 70 відсотків жінок не користуються порнографією

Порнографія широко обговорюється, і дослідження виявили як негативні, так і позитивні наслідки порнографічного споживання. Кажуть, що порнографія збільшує прийняття сексуальності, сексуальної ідентичності та різних сексуальних практик і виступає джерелом натхнення. Дослідження також вказували на негативні наслідки частого споживання порнографії, наприклад, на ставлення, поведінку та сексуальне здоров'я. Часте споживання порнографії, між іншим, пов'язане з більшим сприйняттям ставлення до насильства щодо жінок, тенденцією до бажання спробувати сексуальну діяльність, натхненну порнографією, та збільшення ризику сексуального ризику. Ймовірно, це пояснюється сьогоднішнім змістом порнографії, що значною мірою є насильством щодо жінок і домінування чоловіків. З точки зору охорони здоров'я, метою цього дослідження було вивчення того, як споживання порнографії впливає на сексуальне життя людей, сексуальне благополуччя та загальне здоров'я.

Результати показують, що багато жінок і чоловіків усіх вікових груп користуються Інтернетом для здійснення сексу, таких як пошук інформації, читання текстів, що пробуджують сексу, або пошук партнера. Майже всі види діяльності найбільш поширені серед молодших людей і зменшуються з віком. Існує незначна відмінність у використанні Інтернету для сексуальної діяльності серед молоді. Більш поширеним серед людей похилого віку є використання Інтернету для сексуальної діяльності, ніж серед жінок.

Споживання порнографії набагато частіше зустрічається серед чоловіків, ніж серед жінок, і частіше зустрічається серед молодих людей порівняно з літніми людьми. У загальній складності 72 відсотків чоловіків повідомляють, що вони споживають порнографію, а для жінок - навпаки, і 68 відсоток ніколи не споживає порнографії.

Сорок один відсоток чоловіків у віці 16 до 29 часто користуються порнографією, тобто щодня споживають порнографію або майже щодня. Відповідний відсоток серед жінок становить 3 відсотків. Наші результати також свідчать про зв'язок між частою порнографією і біднішим статевим здоров'ям, а також асоціацією з трансакційним сексом, занадто високими очікуваннями від сексуальної діяльності та незадоволені статевим життям. Майже половина населення стверджує, що їхнє споживання порнографії не впливає на їхнє статеве життя, а третина не знає, чи це впливає на нього чи ні. Невеликий відсоток як жінок, так і чоловіків стверджують, що їхнє порнографічне використання негативно впливає на їхнє сексуальне життя. Більш поширеною серед чоловіків з вищою освітою було регулярне використання порнографії порівняно з чоловіками з нижчою освітою.

Існує потреба у більшій кількості знань про зв'язок між споживанням порнографії та здоров'ям. Важливим профілактичним моментом є обговорення негативних наслідків порнографії з хлопчиками та юнаками, і школа є природним місцем для цього. Освіта з питань ґендерної рівності, сексуальності та стосунків є обов'язковими в школах Швеції, і сексуальна освіта є важливою частиною профілактичної роботи з сексуального здоров'я для всіх.

Результати опитування населення SRHR 2017

Опубліковано: травень 28, 2019, Органом охорони здоров'я

Про публікацію

Орган охорони здоров'я відповідає за національну координацію та формування знань у сфері сексуального та репродуктивного здоров'я та прав (SRHR) у Швеції. Ми також відповідаємо за відстеження подій у цій галузі. Влітку 2016 року Управлінню охорони здоров’я було доручено провести національне дослідження населення в галузі сексуального та репродуктивного здоров’я та прав. Дослідження було названо SRHR2017 і проведено восени 2017 року підрозділом Управління охорони здоров'я з питань сексуального здоров'я та профілактики ВІЛ у співпраці з SCB та Enkätfabriken AB.

Ця публікація містить результати дослідження, і метою звіту є підвищення знань і тим самим створення кращих умов для ефективної роботи з охорони здоров'я для сексуального та репродуктивного здоров'я та прав. Ця публікація містить оновлені знання про сексуальні домагання та насильство, статеве життя, статеві стосунки, стосунки та повноваження, сексуальність та цифрові арени, секс проти компенсації, порнографічне використання та сексуальне здоров'я, репродуктивне здоров'я, а також освіту секс та співжиття.

Звіт спрямований на людей, які певною мірою працюють з СРЗП та зацікавленою громадськістю. Відповідальним керівником проекту була Шарлотта Деоган, а керівником підрозділу була Луїза Мангеймер у відділі по сексуальному здоров'ю та профілактиці ВІЛ, департамент контролю інфекційних захворювань та охорони здоров'я.

Орган охорони здоров'я, травень 2019

Бритта Бьоркхольм
Начальник відділу

Підсумки

Нові знання про SRHR у Швеції

Досвід сексуальних домагань і нападів поширений серед жінок

Сексуальні домагання, напади та сексуальне насильство становлять серйозну загрозу безпеці та здоров'ю людей. Дослідження показали, наскільки поширеним є сексуальне насильство і виявлено багато різних негативних наслідків для здоров'я. Сексуальне насильство негативно впливає на фізичне, сексуальне, репродуктивне та психічне здоров'я людей.

SRHR2017 показує, що багато різних форм сексуальних домагань і сексуальних нападів є поширеними у населення. Жінки частіше стають жертвами, ніж чоловіки, а ЛГБТ частіше стають жертвами, ніж загальне населення. Молоді люди також частіше піддаються впливу, ніж літні особи.

Майже половина жінок (42 відсотків) у Швеції піддавалися сексуальним домаганням, як і 9 відсотків шведських чоловіків. Частка жінок у віці 16 – 29 становить більше половини (57 відсотків). Більш ніж кожна третя жінка (39 відсоток) і майже кожна десята людина (9 відсотка) були піддані певній формі сексуального насильства. Як і при сексуальних домаганнях, більше половини жінок у віці 16 – 29 (55 відсотків) стали жертвою певної форми сексуального насильства.

Одинадцять відсотків жінок і один відсоток чоловіків стали жертвами спроб зґвалтування через фізичне насильство або загрозу насильства. ЛГБТ люди пережили це в більшій мірі, ніж гетеросексуальні, і приблизно 30 відсотків лесбіянок і 10 відсотків геїв пережили це.

Існують відмінності, пов'язані з рівнем освітнього рівня. Жінки з нижчою освітою частіше піддаються сексуальним домаганням та сексуальному насильству порівняно з жінками з вищою освітою. Ці відмінності, ймовірно, пояснюються відмінностями у знанні та розумінні сенсу сексуальних домагань.

Жінки з нижчим освітнім рівнем також частіше стають жертвами зґвалтування, що застосовується внаслідок фізичного насильства або загрози насильства, порівняно з жінками з вищим освітнім рівнем.

Більшість задоволені статевим життям, але існують великі відмінності між статями

Сексуальність людини є важливою частиною життя і має значний вплив на здоров'я. Наша сексуальність пов'язана з нашою ідентичністю, цілісністю та близькістю. Це, у свою чергу, впливає, серед іншого, на нашу самооцінку, на добробут і на нашу стійкість. Вимірювання досвіду статевого життя людей і сексуальних звичок не без його труднощів. Більш ранні дослідження зосереджувалися на тому, як часто люди мають секс, інфекції, що передаються статевим шляхом, та сексуальні ризики. Нинішнє дослідження має більш широке зосередження на СРЗП та розглядає, серед іншого, сексуальне задоволення та сексуальні дисфункції.

Результати показують, що більшість шведського населення задоволені статевим життям, вважають, що секс є важливим, і мали секс протягом минулого року. Найменш задоволені наймолодші чоловіки (у віці 16 – 29) і найстаріші чоловіки і жінки (у віці 65 – 84).

Статевий досвід і статеві дисфункції відрізнялися залежно від статі. Більш поширеним серед чоловіків було без сексуального партнера, ніж у жінок. Крім того, серед чоловіків частіше траплялися передчасні оргазми, не мали сексу так, як хотіли, і хотіли більше сексуальних партнерів. Сімнадцять відсотків чоловіків повідомили про еректильні дисфункції. З іншого боку, жінки частіше відзначають відсутність інтересу до сексу, низький статевий потяг, відсутність почуттів задоволення, відсутність сексуального збудження, біль під час або після сексу, відсутність оргазмів.

Значно більше жінок повідомили, що були надто втомлені або надто підкреслені, щоб мати секс протягом минулого року, особливо у віці 30 – 44 років. Вісім відсотків населення повідомили про проблеми зі здоров'ям або фізичні проблеми, які негативно вплинули на їхнє статеве життя, і 13 відсоток звернувся за медичною допомогою для своїх сексуальних проблем.

Іншим фактором, що впливає, є досвід сексуальної ідентичності та трансгендерів. Незалежно від статевої ідентичності, більшість заявили, що задоволені статевим життям. Однак, як бісексуальні жінки, так і чоловіки частіше повідомляли про те, що вони незадоволені статевим життям порівняно з іншими групами. Більшість ЛГБТ і гетеросексуалів мали статеві стосунки протягом останнього року, хоча кожен четвертий транс і кожен п'ятий бісексуальний чоловік повідомили, що не мали сексу. Менший відсоток транс-людей був задоволений своїм статевим життям, але транс-люди у віці 45 – 84 були більш задоволені, ніж молодші вікові групи.

Жіночі та чоловічі переживання їх статевого життя відрізняються, і відмінності найбільш виражені в репродуктивні роки. Необхідні більш глибокі аналізи для кращого розуміння цих відмінностей і для покращення знань про те, які наслідки вони можуть мати для відносин, спільного життя і добробуту людей. Потреба в підтримці стосовно сексуальності повинна задовольнятися доступною інформацією, консультаціями та доглядом, орієнтованою на потреби.

Жінки відчувають себе більш вільними, щоб брати на себе ініціативу і говорити не сексу, ніж чоловікам

Доброчесність, добровільність і згода на сексуальні стосунки є передумовами для гарного сексуального здоров'я. Вільне прийняття рішень над своїм тілом також є правом людини. Концепція розширення сексуальних можливостей описує сприйняття індивідуумом самостійності та прийняття рішень, коли, як і з ким займатися сексом.

Результати показують, що більшість населення вважає, що секс має важливе значення в романтичних стосунках, відчуває себе вільною від сексуальної ініціативи, може сказати «не» секс, знати, як запропонувати партнеру, як вони хочуть займатися сексом, і знати, як сказати ні, якщо секс-партнер хоче зробити те, чого вони не хочуть робити. Близько половини жінок і чоловіків повідомили, що вони та їхні партнери однаково часто вирішують, коли і де мають займатися сексом. Чоловіки частіше повідомляли, що їхній партнер вирішив, де і коли мати секс. Більший відсоток жінок, у порівнянні з чоловіками, найчастіше відчувають себе вільними від сексуальних ініціатив, знають, як говорити «не» про секс, знають, як запропонувати, як робити секс, і знають, як сказати «ні», якщо секс-партнер хоче зробити те, чого вони не хочуть робити.

Чоловіки з більш короткою освітою відчувають себе вільнішими говорити про відсутність сексу порівняно з чоловіками з нижчим освітнім рівнем. Жінки з вищою освітою частіше вважають, що секс є важливим у відносинах, знають, як брати сексуальну ініціативу, і, як правило, частіше можуть розповідати партнеру, як вони хочуть займатися сексом.

Вся сексуальна активність повинна бути добровільною в Швеції, а кримінальне правопорушення - примусити когось брати участь у сексуальній діяльності проти їх волі. Сексуальна згода та добровільність є передумовами для гарного сексуального здоров'я. Важливо поширювати інформацію на молодь, і школи є важливою ареною для цього. Школи - це місце, де на ранніх стадіях можна обговорити етику і основні людські цінності і право всіх людей приймати рішення над власними органами.

Більшість людей вміють спілкуватися, якщо і як вони хочуть займатися сексом

Сексуальне спілкування та згода можуть бути ускладненими на практиці, оскільки вона залежить, наприклад, від контексту та людей, які беруть участь. Здатність спілкуватися в сексуальних ситуаціях може призвести до різних наслідків для здоров'я. У цьому ж урядовому дорученні було проведено дослідження «Сексуальне спілкування, згоду і здоров'я» через Novus Sverigepanel і включало учасників 12,000.

Результати показують, що більшість людей повідомили, що вони мають можливість спілкуватися, якщо і як вони хочуть або не хочуть займатися сексом. Про це найчастіше повідомляли жінки, молоді люди та ті, хто живе у відносинах. Найбільш поширені способи спілкування були усно або з мовою тіла та контактним зором. Сексуальне спілкування, між іншим, змінювалося залежно від статі, освіти та статусу відносин.

Третина респондентів вважають, що їхні комунікативні навички не впливають на їхнє благополуччя. Одна чверть вважає, що їхні навички спілкування змушують їх почувати себе краще, а інша чверть повідомляє, що ці навички роблять їх безпечнішими в сексуальних ситуаціях. Одна десята відчуває себе невпевнено і підкреслюється в сексуальних ситуаціях внаслідок своїх комунікативних навичок.

Удвічі більше жінок, ніж чоловіків, дотримувалися сексу

Опитування Novus також показує, що 63 відсотки жінок та 34 відсотки чоловіків принаймні один раз погоджувались на сексуальні стосунки, хоча вони насправді цього не хотіли. Причини дотримуватися були, якщо вони робили це заради свого партнера, заради стосунків або через очікування. Особливо це стосувалося жінок. Більше жінок, ніж чоловіків, також припинили постійний секс. Жінки-бісексуали частіше погоджуються на сексуальні стосунки, хоча вони насправді не хочуть цього робити порівняно з лесбіянками та гетеросексуальними жінками. Також серед геїв та бісексуалів було частіше дотримуватися статевих відносин у порівнянні з гетеросексуальними чоловіками.

Чоловіки заявляли в більшій мірі, що не було доречно висловлювати, що вони не хочуть займатися сексом або що вони не хочуть займатися сексом певним чином, дотримуватися сексу або закінчувати поточну секс.

Результати показують, що те, як людина спілкується, що хоче і не хоче робити, коли займається сексом, залежить від статі, статусу відносин, освітнього рівня, віку, статевої ідентичності та самої ситуації. Потрібно більше знань про те, як сексуальна комунікація впливає на норми маскулінності і фемінність разом з іншими структурами влади, такими як гетеронормативність.

Сімдесят відсотків чоловіків споживають порнографію, тоді як 70 відсотків жінок не користуються порнографією

Порнографія широко обговорюється, і дослідження виявили як негативні, так і позитивні наслідки порнографічного споживання. Кажуть, що порнографія збільшує прийняття сексуальності, сексуальної ідентичності та різних сексуальних практик і виступає джерелом натхнення. Дослідження також вказували на негативні наслідки частого споживання порнографії, наприклад, на ставлення, поведінку та сексуальне здоров'я. Часте споживання порнографії, між іншим, пов'язане з більшим сприйняттям ставлення до насильства щодо жінок, тенденцією до бажання спробувати сексуальну діяльність, натхненну порнографією, та збільшення ризику сексуального ризику. Ймовірно, це пояснюється сьогоднішнім змістом порнографії, що значною мірою є насильством щодо жінок і домінування чоловіків. З точки зору охорони здоров'я, метою цього дослідження було вивчення того, як споживання порнографії впливає на сексуальне життя людей, сексуальне благополуччя та загальне здоров'я.

Результати показують, що багато жінок і чоловіків усіх вікових груп користуються Інтернетом для здійснення сексу, таких як пошук інформації, читання текстів, що пробуджують сексу, або пошук партнера. Майже всі види діяльності найбільш поширені серед молодших людей і зменшуються з віком. Існує незначна відмінність у використанні Інтернету для сексуальної діяльності серед молоді. Більш поширеним серед людей похилого віку є використання Інтернету для сексуальної діяльності, ніж серед жінок.

Споживання порнографії набагато частіше зустрічається серед чоловіків, ніж серед жінок, і частіше зустрічається серед молодих людей порівняно з літніми людьми. У загальній складності 72 відсотків чоловіків повідомляють, що вони споживають порнографію, а для жінок - навпаки, і 68 відсоток ніколи не споживає порнографії.

Сорок один відсоток чоловіків у віці 16 до 29 часто користуються порнографією, тобто щодня споживають порнографію або майже щодня. Відповідний відсоток серед жінок становить 3 відсотків. Наші результати також свідчать про зв'язок між частою порнографією і біднішим статевим здоров'ям, а також асоціацією з трансакційним сексом, занадто високими очікуваннями від сексуальної діяльності та незадоволені статевим життям. Майже половина населення стверджує, що їхнє споживання порнографії не впливає на їхнє статеве життя, а третина не знає, чи це впливає на нього чи ні. Невеликий відсоток як жінок, так і чоловіків стверджують, що їхнє порнографічне використання негативно впливає на їхнє сексуальне життя. Більш поширеною серед чоловіків з вищою освітою було регулярне використання порнографії порівняно з чоловіками з нижчою освітою.

Існує потреба у більшій кількості знань про зв'язок між споживанням порнографії та здоров'ям. Важливим профілактичним моментом є обговорення негативних наслідків порнографії з хлопчиками та юнаками, і школа є природним місцем для цього. Освіта з питань ґендерної рівності, сексуальності та стосунків є обов'язковими в школах Швеції, і сексуальна освіта є важливою частиною профілактичної роботи з сексуального здоров'я для всіх.

Майже 10 відсоток чоловіків платили за секс

Секс транзакції використовується для опису ситуації, коли людина отримує або отримує компенсацію або компенсацію в обмін на секс. Компенсацією можуть бути гроші, одяг, подарунки, алкоголь, наркотики або місце для сну. З 1999 це незаконно купувати секс в Швеції, а продаж секс не є.

Платити або іншими способами відшкодувати кому-небудь в обмін на секс є головним чином чоловіче явище. Майже 10 відсоток чоловіків - але менше одного відсотка жінок - повідомили, що хоча б один раз платили за сексуальні послуги. Частіше за все платили за секс за кордоном, а 80 відсотків чоловіків, які платили за секс, робили це за кордоном. Не було виявлено відмінностей між чоловіками з різним рівнем освіти. Чоловіки-геї та бісексуальні чоловіки частіше платили за секс порівняно з гетеросексуальними чоловіками (майже 15 відсотків і 10 відсотків відповідно).

Однією з цілей криміналізації купівлі сексу було зміна ставлення до оплати за секс. Зміна цих поглядів є частиною більш широкої роботи з ґендерної рівності, яка повинна здійснюватися в кожному куточку суспільства, щоб зменшити вразливість жінок. Зменшення попиту на проституцію є частиною загальної мети - припинити насильство чоловіків проти жінок.

Результати також показують, що рідко приймають оплату в обмін на секс. Тим не менш, вона більш поширена серед ЛГБТ. Більш розповсюдженим є також прийняття оплати в сексуальному порядку в Швеції як серед жінок, так і серед чоловіків, ніж за кордоном.

Причини прийняття оплати в обмін на сексуальні послуги є різноманітними. Тому запобігання повинно включати різні дії органів державної влади, сектора освіти та сектору охорони здоров'я. Зацікавленим слід надавати соціальну підтримку та соціальні заходи, які сприяють доброму сексуальному, фізичному та психологічному здоров'ю, незалежно від статі чи сексуальної ідентичності.

Репродуктивне здоров'я: результати протизаплідних засобів, вагітності, аборту, викидня, дітей та пологів

Відтворення є центральною частиною життя. Використання контрацептивів, думки про дітей та репродуктивний досвід, такі як вагітність, аборт, викидень і пологи, є важливими складовими нашого репродуктивного здоров'я і також тісно пов'язані з нашим психологічним, сексуальним та загальним здоров'ям.

Результати показують, що менше жінок у віці 16 – 29 використовують протизаплідні таблетки серед тих, хто має вищий дохід, ніж у жінок з нижчим рівнем доходу, а також серед жінок з вищою освітою порівняно з жінками з нижчою освітою. Відмінності у застосуванні, ймовірно, пояснюються відмінностями у знанні і страху перед гормонами та їх побічними ефектами.

Третина всіх жінок повідомила, що у них був принаймні один аборт. Ця частка, а також відсоток, який зазнав викидня, залишився незмінним з часів 1970.

Коли жінки повідомляли про свої пологи з дитиною, 26 відсотків сказали, що вони спричинили фізичні наслідки, 17 відсоток повідомив про психологічні наслідки, а 14 відсоток повідомив про сексуальні наслідки. Ці наслідки відрізняються залежно від віку та освітнього рівня. Партнери, які беруть участь у доставці своєї дитини, також страждали психологічно, фізично і статевим шляхом, хоча і в меншій мірі. У більшості жінок з досвідом пологів у дітей була епізіотомія або спонтанна розрив, а у 4 - розрив анального сфінктера (сорт 3 або 4). Приблизно одна десята доглядала за проблемами, пов'язаними з епізіотомією або спонтанними розривами по відношенню до пологів. Ні вік, ні рівень освіти, ні дохід не вплинули на пошук або отримання допомоги або проблеми, пов'язані з доставкою дитини.

Більшість людей повідомили, що вони мають потрібну кількість дітей, за винятком чоловіків з нижчою освітою. Три відсотки мимоволі бездітні, тоді як 5 відсотків у всіх вікових групах не хочуть дітей. Приблизно 7 відсоток як жінок, так і чоловіків у віці 30 до 84 стали батьками, не бажаючи цього.

На закінчення, SRHR2017 показав, що використання контрацептивів серед жінок у Швеції залежить від віку та потреби, а також від доходу та рівня освіти. Репродуктивний досвід, такий як вагітність, аборт, викидень і доставка дитини, залежить від ряду факторів, таких як вік, дохід, освіта, сексуальна ідентичність, а іноді і регіон. Необхідні додаткові знання про асоціації з більшою кількістю змінних, щоб знати, як найкраще йти до вирішення проблеми нерівності у репродуктивному здоров'ї.

СРРП - питання гендерної рівності та справедливості

SRHR2017 показав відмінності в сексуальному та репродуктивному здоров'ї та правах між різними групами населення. Відповіді на майже всі питання в опитуванні відрізнялися між жінками і чоловіками, а найбільші гендерні відмінності спостерігалися:

• сексуальні домагання та сексуальне насильство
• досвід оплати в обмін на секс
• використання порнографії
• кілька різних досвіду в сексуальному житті людей

Це відображає різні гендерні умови щодо сексуального та репродуктивного здоров'я. Крім того, результати показують більшу вразливість серед жінок, молодих людей, негетеросексуалів, транс-людей і певною мірою серед людей з меншими доходами та освітою.

Більшість населення має гарне сексуальне здоров'я, що, звичайно, є позитивним результатом. У той же час, сексуальність і сексуальне життя людей відрізняються, іноді багато, між жінками і чоловіками. Наприклад, жінки частіше відчувають низький статевий потяг через втому і стрес у порівнянні з чоловіками. Чому чоловіки рідше відчувають свободу говорити про відсутність сексу, потрібно вивчати далі. У нашому суспільстві існують сильні норми щодо сексу і сексуальності, а гендерні ролі, норми щодо жіночності і маскулінності, а також норми щодо гетеросексуальності впливають на те, якою мірою люди відчувають себе вільними жити своїм життям найкращим чином.

Сексуальні домагання, напади та сексуальне насильство і те, як вони впливають на наше здоров'я, є важливим питанням охорони здоров'я. Поширеність і наслідки не лише впливають на потерпілого; вони також є маркером того, наскільки рівно це суспільство.

Виходячи з результатів SRHR2017, виникає потреба в більш обговоренні та аналізі сексуальності щодо підтримки, консультацій та освіти. Для молодих людей ми маємо молодіжні клініки та центри охорони здоров'я материнства, де також можна обговорити питання, пов'язані з сексом, - але в основному це стосується жінок - і є мало місць, куди літні люди можуть звернутися, щоб отримати допомогу щодо сексуального життя та сексуальності. Існує необхідність систематичного моніторингу та оцінки цих профілактичних установ, особливо молодіжних клінік, також через потребу чоловіків у підтримці, консультаціях та турботі, пов'язаній з їх сексуальністю. Ми повинні підкреслити репродуктивні права і здоров'я чоловіків і обговорити права чоловіків на репродуктивне здоров'я, шлях до дітей, їх використання контрацептивів, лікування захворювань, що передаються статевим шляхом, і загальне сексуальне здоров'я.

У SRHR2017 ми бачимо, що жінки та чоловіки всіх віків використовують цифрові арени для сексуальних цілей. Молоді люди є більш активними в Інтернеті, а відмінності між підлогами є малими серед молоді. UMO.se - це онлайн-клініка для молоді та хороший приклад того, як вирішувати питання сексуальності у спосіб, який досягає багатьох і з високою якістю.

Школи є важливою ареною для поліпшення ґендерної рівності та справедливості стосовно здоров'я, а статеве виховання в школах є важливою частиною СРЗП. Статеве виховання в школах та шкільному медичному закладі повинно надавати інформацію усім студентам про структурні перспективи, такі як законодавство та норми, та індивідуальні перспективи, такі як фізичне тіло, сексуальне здоров'я, відносини та сексуальність. Дослідження показують, що студенти отримують більше інформації про сексуальне здоров'я, вагітність і використання протизаплідних засобів, ніж про гендерну рівність, перспективи ЛГБТ і відносини, хоча статеве виховання було піддано поліпшенням, таким як інтеграція в інші предмети. Робота з покращення статевого виховання підтримується оцінкою якості з боку Шкільної інспекції, вдосконаленням з боку Школи, а також міжнародними рекомендаціями щодо статевого виховання в ЮНЕСКО та Європі ВООЗ.

SRHR у Швеції - як діяти

Швеція має унікальну можливість досягти гендерного рівності сексуального та репродуктивного здоров'я та прав на основі шведського законодавства, конвенцій ООН та встановлених політичних документів. У Швеції існує сильний політичний консенсус, що також відображено в програмі 2030.

Сексуальність є визначальним фактором для здоров'я, а взаємодія між структурними, соціально-економічними, демографічними та біологічними факторами впливає на сексуальне здоров'я. Сексуальність та сексуальне здоров'я залежать від багатьох інших аспектів факторів здоров'я та способу життя, таких як психічне здоров'я та вживання алкоголю та наркотиків.

На закінчення, наші результати підтверджують наше попереднє розуміння СРЗП, а саме, що соціальні передумови мають вирішальне значення для свободи людей і почуття контролю над своєю сексуальністю та відтворенням, а також мають гарне статеве, репродуктивне, психічне та загальне здоров'я. Гендерні відмінності існують через структури, норми та очікування як на індивідуальному рівні, так і на рівні суспільства, і це створює моделі, які впливають на статеве життя людей, спілкування, відносини та сімейне життя у відношенні здоров'я.

Важливою проблемою громадського здоров'я є сексуальні домагання, напади та сексуальне насильство, і як це негативно впливає на здоров'я. Переслідування, напад і сексуальне насильство повинні припинятися.

Нам потрібні додаткові знання про відмінності, пов'язані з ґендером, соціально-економічним статусом та сексуальною ідентичністю з метою поліпшення ґендерної рівності та справедливості. Умови та права на сексуальне здоров'я потребують моніторингу та аналізу.

СРЗК координується на національному рівні Агенцією громадського здоров'я Швеції, яка працює над вдосконаленням знань та національної співпраці. В процесі моніторингу цілей сталого розвитку, шведської політики ґендерної рівності та стратегії подолання насильства чоловіків проти жінок, питання СРЗ та конкретні питання з цього матеріалу є дуже важливими. Знання, отримані в результаті цього дослідження, є відправною точкою для подальших вдосконалень у сфері охорони здоров'я в сфері SRHR у Швеції.

Вивчення сексуального та репродуктивного здоров'я та прав

Агентство громадської охорони здоров'я Швеції координує СРЗП на національному рівні, будує знання та контролює СРЗП у Швеції. Завданням уряду, щоб агентство здійснило обстеження населення на основі СРЗЗ, було збільшення знань і, таким чином, створення кращих умов для СРЗП у Швеції.

Зміна парадигми в проблемах сексуальності

Зв'язок між сексуальністю та здоров'ям досліджувався раніше. Швеція провела перше у світі дослідження з питань сексуальності в 1967. Після десятирічної підготовки колишній Інститут громадського здоров'я Швеції взяв на себе, за дорученням уряду, дослідження «Секс у Швеції» в 1996. Це дослідження часто цитується щодо питань сексуальності та здоров'я, багато в чому через відсутність великих досліджень на цю тему.

Протягом минулого 20 плюс роки після 1996 було прийнято кілька важливих змін та реформ. У наведеному нижче часовому рядку ми показуємо вибір цих соціальних змін. Одні з найбільших змін - запровадження Інтернету, покращення прав ЛГБТ та членство Швеції в ЄС, що разом із посиленням глобалізації збільшило мобільність людей і послуг.

Малюнок 1. Часова лінія з деякими змінами в полі SRHR після 1996.

Коли Агентство громадського здоров'я в 2017 проводило опитування, описане тут, це було зроблено в новому контексті для СРЗП. Це найбільш очевидно з точки зору ґендерної рівності та фемінізму, обізнаності щодо норм, поліпшення прав ЛГБТ і, звичайно, Інтернету. Крім того, комісія Guttmacher – Lancet з питань сексуального та репродуктивного здоров'я та прав розробила детальний і обґрунтований порядок денний з пріоритетами для SRHR у 2018. Їхнє визначення SRHR:

Статеве та репродуктивне здоров'я - це стан фізичного, емоційного, психічного та соціального благополуччя по відношенню до всіх аспектів сексуальності та відтворення, а не лише відсутністю хвороби, дисфункції або недуги. Таким чином, позитивний підхід до сексуальності та відтворення має визнати роль, яку відіграють приємні сексуальні стосунки, довіра та спілкування у сприянні самоповазі та загальному добробуту. Всі особи мають право приймати рішення, що керують своїми органами, і отримувати доступ до послуг, які підтримують це право.

Досягнення сексуального та репродуктивного здоров'я залежить від реалізації сексуальних та репродуктивних прав, які ґрунтуються на правах людини всіх осіб:

• поважають свою тілесну цілісність, приватність і особисту автономію
• вільно визначати свою сексуальність, включаючи сексуальну орієнтацію та гендерну ідентичність та виразність
• вирішити, чи і коли бути сексуально активними
• вибирайте своїх сексуальних партнерів
• мати безпечний і приємний сексуальний досвід
• вирішувати, чи можна, коли і ким вийти заміж
• вирішити, чи мати, коли, і якими засобами мати дитину чи дітей і скільки дітей мати
• мати доступ до інформації, ресурсів, послуг та підтримки, необхідних для досягнення всього вищезазначеного, без дискримінації, примусу, експлуатації та насильства;

Для моніторингу SRHR

Глобальні цілі програми 2030 зосереджені на покращенні ґендерної рівності та справедливості, а також на зміцненні сексуального та репродуктивного здоров'я та прав людини. Багато цілей у програмі 2030 пов'язані з SRHR, передусім цільовим номером 3 щодо здоров'я і благополуччя для всіх віків і цільовим номером 5 щодо гендерної рівності та розширення прав і можливостей всіх жінок і дівчат.

Слідуючи розвитку СРЗП у Швеції, вона є центральною для досягнення глобальних цілей. Багато в чому це пояснюється великими гендерними відмінностями та відмінностями між віковими групами. Визначення СРЗЗ підсумовує основні причини того, чому жінки, діти та молоді люди зосереджені на досягненні глобальних цілей. Кілька органів влади та інші оператори постійно працюють з цими питаннями разом із сектором охорони здоров'я, соціальними службами та школами як центральні арени.

Таблиця 1. Найбільш релевантні глобальні цілі та завдання для SRHR.

Метод

Опитування SRHR2017 було проведено серед загального населення Швеції, яке було проведено Агенцією громадського здоров'я у співпраці зі Статистикою Швеції та Enkätfabriken AB. Дослідження включало питання загального та сексуального здоров'я, сексуальності та сексуального досвіду, сексуальності та відносин, Інтернету, оплати в обмін на сексуальні послуги, сексуальні домагання, сексуальне насильство та репродуктивне здоров'я. Таким чином, сфера застосування SRHR2017 була набагато ширшою, ніж у “Sex in Sweden” з 1996. Дослідження SRHR2017 було схвалено етичним комітетом у Стокгольмі (Dnr: 2017 / 1011-31 / 5).

Опитування було надіслано поштою на представницьку стратифіковану вибірку осіб 50,000 за допомогою реєстру загального населення. Частота відповідей становила 31 відсотків. Частка вибулих була вищою серед людей з нижчою освітою та серед тих, хто народився за межами Швеції. Частка вибулих була трохи вищою, ніж у загальних опитуваннях про здоров'я, але подібно до інших опитувань про сексуальність і здоров'я. Ми використовували калібрувальні ваги, щоб налаштувати невідповідь і мати змогу зробити висновки для загальної кількості населення. Проте результати слід тлумачити ретельно. SRHR2017 - це перше дослідження, що базується на популяційному дослідженні SRHR у Швеції, і результати представлені за статтю, віковими групами, рівнем освіти, статевою ідентичністю, а в деяких випадках і для транс-людей.

Крім того, Агентство громадського здоров'я провело веб-опитування під час падіння 2018 щодо сексуального спілкування, сексуальної згоди та здоров'я серед приблизно 12,000 респондентів Novus Sverigepanel. Ця панель містить окремих осіб 44,000, які випадково вибираються для різних опитувань. За даними Novus, їхня група представників шведського населення щодо статі, віку та регіону у віковій групі 18 – 79. Панельні обстеження часто досягають частоти відповідей відсотків 55 – 60, а у нашому опитуванні - відсоток відповідей 60.2. Більш детальну інформацію можна знайти у доповіді «Sexuell kommunikation, samtycke och hälsa» Агенції громадського здоров'я Швеції.