Oziq-ovqat mukofotlari tizimi: mavjud istiqbollar va kelgusidagi tadqiqot ehtiyojlari (2015)

mavhum

Ushbu maqolada hayvonlar va insonlarda oziq-ovqat mahsulotlarini nevrologiya darajasiga oid zamonaviy tadqiqotlar va intizomga oid nuqtai nazarlar ko'rib chiqiladi, oziq-ovqatga bog'liq giyohvandlikning ilmiy gipotezasini o'rganadi, metodologik va atamashunoslik muammolarini muhokama qiladi, shuningdek, bilimlar kamchiliklarini va kelgusidagi tadqiqot ehtiyojlarini aniqlaydi. Bu yerda keltirilgan mavzular oziq-ovqat iste'molini tartibga solish, neyroanatomiya va hayvonlar va odamlarda mukofot tizimining nörobiyologiyasi, miya mukofot tizimining mazali ovqatlar va dori-darmonlarga javobgarligi, giyohvandlik bilan bog'liqlikning tarjimasi va kognitiv oziq-ovqat mukofotini nazorat qilish. Kontent 2013da Xalqaro hayot fanlari institutining Shimoliy Amerika bo'limi tomonidan o'tkazilgan seminarga asoslangan.

Kirish

Oziq-ovqat iste'molini tartibga solishda inson oziq-ovqat mukofoti tizimining o'rni, oziq-ovqat mukofoti tizimi va giyohvandlik o'rtasidagi spekülasyon o'rtasidagi bog'liqlik, ilmiy jamoatchilik ichida qiziqish va tadqiqotlarni kuchaytirdi. Odatdagidek, nikotin, spirtli ichimliklar, marixuana, metamfetamin, kokain va opioidlar kabi ko'plab tarqalgan oziq-ovqat moddalari odatda giyohvand moddalar bilan taqqoslangan.Shakl 1). Ushbu dorilar tez-tez takrorlanadigan salbiy oqibatlar (suiiste'mol) va fiziologik qaramlik (bag'rikenglik) bilan tavsiflangan odatiy foydalanish bilan bog'liq. Oziq-ovqat moddalarining (masalan, shakar, tatlandırıcılar, tuz va yog'lar) shu kabi qo'shadi jarayonlarni keltirib chiqarmaydiganligi haqida ko'proq dolzarb savollar. Oziq-ovqat mahsulotining gifonik xususiyatlari, energiya talablari qondirilgan taqdirda ham, ovqatlanishni rag'batlantirishi mumkin, bu esa kilogramm va semirishga yordam beradi.¹ Qo'shma Shtatlardagi bolalik va kattalar semirib ketishining so'nggi milliy baholari 3 yillik o'sishidan so'ng so'nggi o'n yillikda semirish nisbati pasayganligini ko'rsatmoqda.² Ammo semizlikning tarqalishi juda yuqori bo'lib, amerikaliklarni sog'liqni saqlash muammolarining keng doirasi uchun xavf ostiga qo'yib, mamlakat sog'liqni saqlash xarajatlarini qo'shmoqda.

Giyohvand moddalar va mazali taomlar bir nechta xususiyatlarga ega. Har ikkisi ham miyaning mukofot tizimida keskin dopamin ortishi bilan kuchli ta'sir kuchiga ega.³ Ushbu tadqiqotlar ushbu o'xshashliklar va gidonik reaktsiyalarning yutuvchi xatti-harakatlar, energiya iste'moli va semirib ketishdagi ta'siriga qaratilgan. Nutqda mavzuga oid mavzular: insonlarda oziq-ovqat sotib olish tartibini tartibga solish, neyroanatomiya va miya mukofot tizimining umumiy tamoyillari, oziq-ovqat mahsulotlariga miya retsepti, oziq-ovqat va giyohvand moddalar orasidagi parallellik, overeat va semirib ketishning genetik katkıları, translokatsion ilovalar va oziq-ovqat mahsulotidagi "giyohvandlik" ni belgilashdagi qiyinchiliklar. Garchi ushbu ish oziq-ovqat bilan bog'liq giyohvandlik tushunchasini va uning etiologiyasini, namoyon bo'lishini va boshqaruvini tushuntirib bersa-da, giyohvand moddalar bilan oziq-ovqat moddalari o'rtasida parallel moslama va ularning qabul qilish xatti-harakatlariga ta'siri haqida muhim savollarni javobsiz qoldiradi va odamlarda kelajakdagi tadqiqotlarni talab qiladi.

Oziq-ovqat mahsulotlarini insonlarga nisbatan tartibga solishga mo'ljallangan hissa

Qo'shma Shtatlarda semirishning tarqalishi va jon boshiga oziq-ovqat iste'mol qilish kech 1970s dan beri sezilarli darajada oshdi,⁴ oziq-ovqat mahsuloti ostida joylashgan neyronal substratlarni yaxshiroq tushunish kerakligini ta'kidladi. Oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilishni tartibga solish gomeostatik va nonomeostatsik omillar o'rtasidagi yaqin aloqani o'z ichiga oladi. Birinchisi oziqlanish ehtiyojlari bilan bog'liq va qon va yog 'do'konlaridagi mavjud energiyani kuzatish, ikkinchisi esa oziqlanish yoki energiya talablari bilan bog'liq emas, ammo ikkala turdagi omillar ham kalit miya davrlarida o'zaro ta'sirga ega. Doimiy energiya muvozanatini saqlab qolish juda nozik nazorat darajasini talab qiladi: energiya sarflash va energiya sarflash o'rtasida nozik, ammo barqaror mos kelmaslik hatto og'irlikning oshishiga olib kelishi mumkin.⁵ Har kuni iste'mol qilinadigan energiya ehtiyoji bo'yicha kuniga 11 kaloriya miqdoridagi ijobiy muvozanat (bu og'irlik bilan ortadi) yoki yiliga taxminan 4000 kkal,^6-8 o'rtacha vaznli odamda bir yil davomida 1 funt o'sishiga olib kelishi mumkin. Ko'p yillar davomida kilogramm o'sishini ta'minlash uchun mutanosib iste'molning sezilarli darajada o'sishiga olib keladigan ijobiy muvozanatni saqlash kerak (oxirgi 200 yil ichida iste'mol> 35 kkal / d ga oshgan umumiy populyatsiyada kuzatilganidek); ammo, muvozanat har kuni ozgina miqdorda ijobiy bo'lishi kerak.

Nazorat qilinadigan atrof-muhit sharoitida eksperimental tadqiqotlar (masalan, laboratoriya sharoitida hayvonlar) uzoq vaqt davomida tana og'irligini aniq nazorat qilish uchun zarur energiya bilan energiya iste'moliga mos keladigan homeostatik omillar mavjudligini ko'rsatadi.⁹ Aksincha, epidemiologik tekshiruvlardan olingan aholi ma'lumotlari odamlarda kilogramm o'sishining mustahkam tendentsiyasini ko'rsatadi. O'tgan 30 yillarda kattalar obezlik stavkalari 15da 1976% dan 35.7-2009 oralig'ida 2010 foizgacha ikki baravar ko'paydi. O'rtacha amerikalik kattalar 24dan bugungi kunda og'irligi 1960 funtdan ortiq,¹⁰ va AQSh kattalarining 68.7% -i ortiqcha vazn yoki semizdir.¹¹ O'rtacha og'irlikdagi bu daromad, ehtimol, atrof-muhit o'zgarishini aks ettiradi. Bundan tashqari, vaqt o'tishi bilan oziq-ovqat iste'mol qilish uchun no-meostostatik ishtirokchilar gomeostatiklardan ko'ra ta'sirchan bo'lishi mumkinligini ko'rsatadi (Shakl 2).

Ko'p me'daostatik mexanizmlar miya mukofot tizimi bilan bog'liq. Bu sohadagi tadqiqotlarning ushbu sohadagi rolini tushunish muhim ahamiyatga ega. So'nggi paytgacha ko'pchilik tadqiqotlarda metabolik gormonlar va qondagi ozuqaviy moddalar mavjudligi kabi tuyadi tartibini va homeostatik signallarning roliga e'tibor qaratildi.¹² Shu bilan birga, so'nggi yillarda hayvonlarni va odamlarni metabolik ehtiyojlardan tashqari yoki tartibsiz tarzda ovqatlanayotganini tushunishga qiziqish katta ahamiyatga ega bo'ldi.¹² Taqdim etilgan bo'limlarda midbrainda ishlab chiqariladigan nörotransmitter dopamin va yadro aksumbenslari kabi limbik sohalarni rag'batlantiradi. Dopamin oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilishda katta no-gayostatik ta'sir sifatida paydo bo'ldi.

Ovqatlanishni boshlaydigan signalizatsiya mexanizmlari umuman odatiy bo'lmagan, ovqatlanish me'yorini belgilovchi omillar odatda homeostatikdir (ya'ni, ovqatlanish boshlanishiga ta'sir qiladigan omillar ovqatning qachon tugashi aniqlanishidan sifat jihatidan farq qiladi). Kutilgan ovqatdan oldin kutilgan energiya yuki uchun oshqozon tizimini boshlaydigan gormonlarning neytrallangan, muvofiqlashtirilgan sekretsiyasi kuzatiladi.¹³ o'rgangan odatlar, qulayliklar, imkoniyat va ijtimoiy omillar bilan modulyatsiya qilinadi. Aksincha, ovqatni to'xtatish (ya'ni, ovqatning kattaligi va to'liqligi yoki to'yish hissi) qisman oshqozon-ichak traktining signallari (masalan, xoletsistokin, glucagon kabi peptid-1, ghrelin, apolipoprotein A-IV, peptid YY) ozuqaviy moddalar bilan va qisman non-gayostostik signallar bilan mutanosib.⁹ Ba'zi gormonal vositachilar (masalan, grifin va leptin) ham homeostatik, ham gayostostatik regulyatsiya ishtirok etgan miya mintaqalarida muvofiqlashtirilgan ta'sirlar orqali harakat qiladi.

Oziq-ovqat mahsulotlarini qabul qilishda homoostatik nazorat, odatda, har qanday ovqatda inson qanday ovqat eyishni aniqlash uchun, no-gayostostatik nazoratga bog'liq. Bu signallar ehtimollik darajasiga ega va ular noinsonostatik omillar bilan osonlik bilan o'zgartiriladi. So'nggi bir necha o'n yillar mobaynida energiya jihatidan zich va yuqori sifatli ovqatlarning mavjudligi, mukofot bilan bog'liq signallarning ta'sir qilishi mumkinligini ko'rsatmoqda. Darhaqiqat, mukofot bilan bog'liq signallar, stabil vaznni saqlab turish uchun harakat qiladigan homeostatik signallarni bekor qilishi va shu bilan overeatatsiyaga hissa qo'shishi mumkin.¹³

Giyohvand moddalar va oziq-ovqat mahsulotlari ayrim xususiyatlarga ega, biroq ular sifat va miqdor jihatidan farq qiladi. Qo'qon va amfetamin kabi giyohvandlik vositalari bevosita miya dopamin davrlarini ta'sir qiladi; boshqa dorilar ham shunga o'xshash miya sxemalarini ta'sir qiladi va miya mukofotlariga to'g'ridan-to'g'ri, tezkor kira oladi. Oziq-ovqat mahsulotlari bir xil kontaktlarning zanglashiga ikki qo'shimcha yo'l bilan ta'sir qiladi. Birinchisi, ta'mli g'unajinlardan miyadagi dopamin-sekretsiya neyronlariga neyron kiritilgan, ikkinchisi esa gormonlar va boshqa oziq-ovqatlarni hazm qilish va emizish orqali hosil bo'ladigan boshqa signallar orqali amalga oshiriladi. Muhim jihat shundaki, oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilish va ularning dichotomiyalariga ta'sir etuvchi turli xil ta'sirlar (masalan, homeostatik va boshqalar no-gayostatik yoki sezuvchan va boshqalar bilan mukofot) yanglishishdir, chunki bu elementlar neyron o'chirish darajasida ham, nörotransmitterlar ishtirok etdi. Kelajakdagi tadqiqotlar ushbu konsepsiyalarni to'g'ridan-to'g'ri dori yoki oziq-ovqat mahsulotlarining ta'sirini bir xil shaxs bilan taqqoslash yo'li bilan baholashi kerak. Umuman olganda, odamlarda oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilish tartibini o'rganish uchun yaxshiroq xatti-harakatlar zarur.

Miya taqsimlash tizimi: neyroanatomiya va umumiy printsiplar

Insoniy tajribada deyarli har bir narsa mukofotga sazovor bo'lib, uni o'ziga qaram bo'lib qolish qobiliyatiga ega bo'lib, bu madaniyatlarda va uning ichida ochiq. 5-sonli nashriga ko'ra Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi Ruhiy kasalliklar diagnostikasi va statistik qo'llanmasi (DSM-5),¹⁴ giyohvandlik tashxisi qo'yidagilardan kamida ikkitasini talab qiladi: tortishish, bag'rikenglik, moddaning ko'proq vaqtdan uzoq muddat foydalanish, moddiy vaqtni ko'p vaqt sarflash va / yoki undan foydalanish, ko'p marta takrorlanish urinishlari, va salbiy oqibatlarga qaramay, foydalanish davom etmoqda (Shakl 3).¹⁴ Shunday qilib, har qanday boshqa ogohlantirish kabi, oziq-ovqat ham shubhali.

Sovrin tajribasini ta'minlaydigan neyrokimyoviy tizimi miya hududlari tarmog'idan iborat bo'lib, tadqiqotlar soni ham, murakkablik ham ortib bormoqda.¹⁵ Mezokortikolimbik yo'l bu tizimning markaziy qismidir. O'rtacha miya ichidagi ventral tegmental hududida joylashgan dopaminerjik neyronlardan, limbik forebrin ichidagi maqsadli hududlarga prognozlar, asosan yadro gulxanlari, shuningdek, prefrontal kortekslar paydo bo'ladi.¹⁶ Prefrontal korteks, o'z navbatida, yadro gabaritlari va ventral tegmental sohaga tushadigan proektsiyalarni beradi.¹⁷ Keyinchalik, bu mezokortikolimbik o'chirib, mukofotlash signallarini qayta ishlaydigan va kalamushlarda rag'batlantirilgan xatti-harakatlarni boshqaradigan yakuniy umumiy yo'lda va insonlarda ko'rish ma'lumotlariga ko'ra, asosiy o'yinchidir.¹⁸

Mezolimbik yo'l uchun tavsiya etilgan markaziy rolni qo'llab-quvvatlash uchun, tadqiqotlar oziq-ovqat ta'siriga uchragan kalamushlarning yadroidagi akumbenslarda yuqori dopamin darajasini ko'rsatadi,¹⁹ shirinliklar,²⁰ va jinsiy aloqa.²¹ O'z-o'zidan qo'llanadigan dorilar (masalan, kokain, morin va etanol) kalamushlarda dumbinning akumbens dopaminidagi yuksalishlarga olib keladi.²² Dopamin darajalari shirinning ortib borayotgan konsentratsiyasi bilan ham yuqori bo'ladi²³ va kalamushlarda preparat.²² Nihoyat, odamlardagi ko'rish ishlari oziq-ovqat mahsulotlariga javoban striatumning faolligini,²⁴ narkotiklar,²⁵ pul,²⁶ va romantik sevgi.²⁷

Vaqt o'tishi bilan odamlar va hayvonlarning nafaqat mukofotlari bor, balki ularni kutishadi. O'quv jarayonining bir bo'lagi sifatida yadrodagi akumbensdagi dopamin darajalari va yadro akbulpenlari neyronlarning faoliyati oziq-ovqat,²⁸ shirinliklar,²⁹ jinsiy aloqa,²¹ yoki dorilar.³⁰ Nucleus accumbens'dagi neytral faollik, katta va kichikroq mukofotlarga tegishli maslahatlarga javoban ortadi.²⁹ Sichqon miyasi kabi, inson miyasi oziq-ovqat, dori-darmon yoki spirtli ichimliklar uchun juda muhimdir.^3,31

Ba'zi hollarda jarima darhol mavjudligi to'g'risida ogohlantirishi mumkin. Boshqalarda esa, bu mukofotning yaqin ekanligi, ammo mavzuga kirish uchun kutish kerakligini ko'rsatishi mumkin. Agar mukofotni darhol mavjudligini tasdiqlovchi maslahatlar, dopamin darajasini oshirgan bo'lsa, kutishlarni ko'rsatadiganlar kalamushlarda nukleus akumbens dopamini kamaytiradi.³² Darhaqiqat, dori kutish, har ikki farishta va odamlarda ham salbiy holat bo'lib, uning boshlanishi muqobil mukofotlar devalvatsiyasi bilan bog'liq. Muqobil mukofotlarga e'tibor bermaslik, giyohvandlikning ajralmas qismidir. Shunday qilib, kalamushlar kokainga o'z-o'zini boshqarish imkoniyatini kutayotib, aks holda iste'mol qilinadigan sakkarin idishini sotib olishdan qochishadi. Ovqatlanish ta'qiqlanishining oldini olish qanchalik ko'p bo'lsa, preparatni qabul qilish qanchalik kuchli bo'lsa.^33-35 Shunga o'xshab, chekish uchun kutgan insonlar ham g'azablangan afkori xatti-harakatlarini namoyon etishadi va pul topish va yo'qotish uchun oddiy striatal javob berishga qodir emas. Eng muhimi, bu natijalar sigaretni qidirish va ikki tomonlama tanlovda ishtirok etish bilan bog'liq edi.^26,36,37 Bunday sharoitlarda preparatni qabul qilish (kemiruvchi ishda kokainga va inson ishlarida nikotinga) olib kelishi shartli yuqumli holat uchun eng yaxshi tuzatadi va shu bilan mustahkamlash (ya'ni, "muhrlash") salbiy mustahkamlash orqali dori-darmonlarni davom ettirishni davom ettiradi.³⁸

Shaxsiy javoblar juda katta farq qiladi va ba'zi odamlar va hayvonlar boshqalarga qaraganda ko'proq javob berishadi. Shuning uchun tajriba orqali mukofot, ayniqsa giyohvandlikka bo'lgan javobni sezilarli darajada o'zgartirish mumkin. Giyohvand moddalar va spirtli ichimliklarni iste'mol qilish boyitilgan muhit ta'siridan so'ng ancha kamayadi³⁹ va ishlaydigan g'ildirakka kirish⁴⁰ yoki kalamushlarda, yoki odamlarda mashqlar o'tkazilganda.⁴¹ Aksincha, surunkali uyqu deprivasyonu, odamlarda oziq-ovqat stimulasyonu va sıçanlarda kokainga bo'lgan munosabat javob sezilarli darajada oshiradi.^42,43 Shunga o'xshab, odamlarda, modda bilan suiiste'mol qilish va ovqat eyish tartibsizliklari bilan ajralib turadigan ovqatlanish bilan ajralib turadi.⁴⁴ Sichqonlardagi giyohvandlikka o'xshash odatiy xatti-harakatlar kokainga yog' to'kilishi tarixi bilan takomillashgan (uch baravardan ortiq)⁴⁵ va o'rganish uchun javob berish shakarning shakarlashish tarixi bilan to'ldiriladi.⁴⁶

Xulosa sifatida, dopamin faqat kalamushlarda va odamlarda sinovdan o'tgan barcha tabiiy foyda va giyohvand moddalarni kuzatibgina qolmay, ushbu moddalar uchun ham izlarni izlar. Juda xushbo'y shirin tuyg'ulari bilan bog'liq^47,48 yoki zo'ravonlik dori^26,49 kamroq mukofotlarni devalvatsiyaga olib keladi. Darhaqiqat, giyohvand moddalarni iste'mol qilish nafaqat nafaqat qimmatbaho qiymatlarni, balki imtiyozga erishish uchun kutish kerak bo'lgan paytda ham g'azablangan davlatning paydo bo'lishiga olib keladi. Bu holat shartli intizorlik va / yoki olib tashlashni o'z ichiga olishi mumkin. Oxirgi ma'lumotlarga ko'ra, ushbu shartli yuqumli kasallik bitta dori ta'siridan keyin rivojlanishi mumkin va kimni dori olishga qachon, qancha va qancha miqdorda dori olishi haqida taxmin qilish mumkin.⁵⁰ Shunga qaramay, ilgari aytib o'tilganidek, kalamushlarda va odamlarda bir qator omillar, jumladan, tajriba (masalan, muqobil mukofotning mavjudligi, mashq qilish imkoniyati, surunkali uyquni yo'qotish yoki binging tarixi kabi) individual kamchiliklar kamayishi yoki kuchaytirilishi mumkin. yog ').

Shuni ta'kidlash kerakki, odamlarning xulq-atvori bo'yicha har qanday ogohlantirishlar (masalan, quyoshni yig'ish, xarid qilish, qimor, pirsing, tatuirovka, mashqlar, oziq-ovqat, ichimliklar, jinsiy aloqa va giyohvandlik) foydali bo'lishi mumkin. Ushbu ogohlantirishlarning har biri, o'z navbatida, odatdagi xatti-harakatlarning rivojlanishiga yordam beradi, shu jumladan, ba'zan katta xarajat bilan qidirish, olish va / yoki jalb qilish. Ushbu ogohlantiruvchilardan ba'zilari boshqalarnikiga qaraganda ko'proq qo'shadi va ayrim kishilar ko'proq himoyasiz. Oziq-ovqat, boshqa harajatlar kabi, shu bilan birga o'ziga xoslikning rivojlanishiga yordam beradi. Boshqa tomondan, sog'liqni saqlash, moderation, muqobil mukofotlar mavjudligi va g'ayratli harakatlar sohasidagi muvozanat bilan qo'llab-quvvatlanadi.

BRAIN REWARD oziq-ovqat va paralellarga javob beradi.

Qo'rqinchli giyohvand moddalar va mazali taomlar hayvonlarda va odamlarda mukofot tizimiga qanday kirganligi bilan o'xshashlik ko'rsatadi. Birinchidan, preparatlar mukofot-o'rganadigan hududlarni va dopamin signallarini faollashtiradi⁵¹; mazali taomlarni sotib olish bir xil yo'l orqali amalga oshiriladi.²⁴ Ikkinchidan, odamlar dopaminergik tizimda plastisite o'zgarishlar (D2 retseptorlari pastga tushirish va D1 retseptorlari upregozatsiyasi) sababli tolerantlik tufayli giyohvand moddalarni iste'mol qilishni kuchaytiradi,^52,53; mazali taomlarni iste'mol qilish shu kabi ta'sirlarni keltirib chiqaradi.^54,55 Uchinchidan, giyohvand moddalarni iste'mol qilishdan voz kechish qiyinchiliklari, mukofot va diqqat bilan bog'liq miya hududlarida giyohvand moddalarni iste'mol qilishda giper-javobgarlik bilan bog'liq.^56,57; Ob'ektiv ob'yektlar mazali oziq-ovqat mahsulotlariga qiziqish ko'rsatsa, xuddi shunday faollashuv modelini ko'rsatadi.^58,59

Surunkali giyohvand moddalarni iste'mol qilish mukofoti davrlarida neuroadaptatsiyaga olib keladi, bu esa iste'mol qilishning kuchayishiga olib keladi. Hayvonot eksperimentlari odatiy giyohvand moddalarni iste'mol qilish striatal D2 dopamin retseptorlari va dopamin darajasini pasayishiga olib keladi.⁵³ Odatiy iste'mol qilish, shuningdek, hududlarni nazorat qilish uchun hayvonlarga nisbatan empirik hayvonlarda narkotikni iste'mol qilish va elektrni rag'batlantirish darajasini sezilarli darajada kamaytiradi.^52,60 Ushbu topilmalar D2 retseptorlari mavjudligi va mintaqaning sezgirligini oshirish, giyohvandlik dopaminini kamaytirish va sog'lom boshqaruvdagi topilmalarga nisbatan sezilarli darajada kamayib borayotganligini ko'rsatadigan kesma ma'lumotlarga mos keladi.^61,62 Xuddi shu tarzda, hayvon tajribalari shuni ko'rsatdiki, haddan ortiq boqish va boshqa oziqlantirish bo'lmagan holatlarda D2 retseptorlari mavjudligini kamaytirish, dopaminning mavjudligi va aylanishini qisqartirish, shuningdek, hududlarning oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilish, dori-darmonlarni qo'llash va elektrni rag'batlantirish uchun javobgarligini kamaytiradi.^54,63

Yuqoridagi ma'lumotlar obez odamlarning yalang'och odamlarga nisbatan kam D2 retseptorlari borligini va ovqatlanishga yaroqli oziq-ovqat mahsulotlarini sotib olish uchun imtiyozli mintaqa javobiga ega bo'lgan tasavvurlar bilan mos keladi.^64,65 Bundan tashqari, odamlarning uzunlamasına tekshiruvlari, bu moyli miya mukofotining oziq-ovqat mahsulotlariga bo'lgan ta'sirini ortiqcha ovlash va kilogramm ortishi sabab bo'lishi mumkinligini ko'rsatadi.⁶⁶ Bu xulosa kemiruvchilar va cho'chqalar kabi hayvonlarda semizlikning eksperimental induktsiyasi bilan qo'llab-quvvatlanadi.⁶⁷ Insonlarda qo'shimcha dalillar kundalik ravishda og'ir vaznli yoki semirishni keltirib chiqaruvchi mazali taomlarni olish uchun qatnashchilar randomizatsiyalangan eksperimental tadqiqotlardir. Oxirgi guruhda esa, bu oziq-ovqatni yoqtirmaslikka olib keldi, lekin ortib bormoqda.⁶⁸ So'nggi yillarda olib borilgan ishlar odamlarda ishlab magnitli rezonans tomografiya (fMRI) bilan kuzatilgan striatumdagi blunted javobgarlikning yuksak o'ziga xosligini ko'rsatadi. Muzqaymoqni muntazam iste'mol qilishni bildirgan sub'ektlar, faqat muzqaymoqni kamdan kam iste'mol qilgan o'smirlarga nisbatan muzqaymoq asosidagi sut etishmovchiligini olish bo'yicha mintaqaviy javob kamligini ko'rsatadi; shokolad va shakar kabi boshqa energiya manbalaridan oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilish mintaqaning muzqaymoq olishi uchun javob berishini anglatmaydi.⁶⁹ Ushbu selektivlik giyohvandlikda ko'rilgan bag'rikenglik hodisasi bilan parallel.

Qiziqishning yana bir yo'nalishi kelgusidagi og'irlik darajasini prognoz qilish bilan bog'liq. Yigirma yoshli odamlarda kilogramm xavfi borligi haqidagi tadqiqotlar, mukofotni baholash va e'tibor bilan bog'liq bo'lgan miya joylarida oziq-ovqat mahsulotlariga bo'lgan hiper-javobgarlik sifatida namoyon bo'lgan yuksak rag'batlantirish qobiliyatining kelajakdagi og'irlik darajasini taxmin qiladi.^70-72 Bu dastlabki zaiflikdan ko'ra ortiqcha ovlash davridan keyin paydo bo'lgan parvarish etuvchi omil bo'lishi mumkin. Rag'batlantirishni sezgirlashni rivojlantirish mexanizmlari dastlab yuqori darajada mazali taomlar va yuksak assotsiativ bilim olish imkoniyatlariga bog'liqdir.⁷³

Tto'plangan dalillar oziq-ovqat iste'mol qilishdan boshlanadigan hiper-mukofotning javobgarligi oshqozonga olib kelganda, striatal D2 retseptorlari zichligi va oziq-ovqat mahsulotlarini qabul qilishga javoban DA signalizatsiyasi kamayib ketganda, odamlar obezlik xavfi ostida bo'lgan dinamik zaiflik modeliga mos keladi, va oziq-ovqat mahsulotlarini ishlab chiqarishda rag'batlantiruvchi ahamiyatga ega bo'lgan hududlarni hiper mas'ulligi paydo bo'lganda⁷⁴ (Shakl 4).

Kelajakda takroriy chora-tadbirlar yordamida miya ko'rish ishlari dinamik zaiflik farazini sinab ko'rish uchun foydali bo'lishi mumkin, masalan, oziq-ovqat mahsulotlarini ishlab chiqarishga ta'sirchanligini oshirish, kelajakdagi kilogramm o'sish xavfini oshiradi. Nörobilim asoslangan profilaktik va davolash usullarini o'rganish (masalan, oziq-ovqatga shikastli striatal javobni tuzatish) juda muhimdir, chunki faraz qilingan munosabatlarning eksperimental tasdiqlanishi.

Oshqozon va giyohvand moddalarni iste'mol qilishning neyroli ta'sirlari o'rtasidagi o'xshashlik, ammo o'xshash emas. Qo'rqinchli dori-darmonlar dopamin signallarini sun'iy kuchaytirilishiga olib keladi, bu esa oziq-ovqat mahsulotida sodir bo'lmaydi. Bu va boshqa farqlarga qaramasdan, giyohvand moddalar va mazali taomlar mukofot tizimini iste'mol qilishni kuchaytiradigan tarzda jalb qilish qobiliyatiga ega ekanligini ko'rsatadigan o'xshashliklar mavjud. Shu bilan birga, ayrim oziq-ovqat mahsulotlarining qo'shadi bo'lishini aniqlash foydali emas; rohatlanadigan xatti-harakatni sinab ko'radigan oz sonli odam o'ziga qaram bo'ladi. Buning o'rniga, samaraliroq marshrutlar zo'ravonlik va tanaviy oziq-ovqat mahsulotlarining miya mukofot tizimini kuchayib borayotgan iste'molga jalb qilish mexanizmlarini tushunish va ikkita yordamchi jarayonni (oziq-ovqat mahsulotlarini qabul qilishga javob berilmagan javoblarni) giyohvand moddalarni iste'mol qilish va g'ayriqonuniy va diqqatga sazovor hududlar uchun hiper-javobgarlik). Nihoyat, oziq-ovqat "giyohvandlik" (ya'ni, qaramlik) degani emas, balki oziq-ovqatning "suiiste'mollik" tushunchasini ko'rib chiqish foydali bo'lishi mumkin, chunki qaramlikning dalili biroz murakkab va noaniqdir, ammo keng tadqiqotlar semiz salbiy sog'liqni saqlash va ijtimoiy oqibatlarga olib keladi.

GENETIK QIDIRISHLAR OVEREATING VA OBESITY

So'nggi yillarda olib borilgan tadqiqotlar inson genetikasi oziq-ovqat mukofotining miya mexanizmlarini aniqlashda muhim rol o'ynashini ko'rsatmoqda. Oshqozonning haddan tashqari fenotiplari bilan bog'liq obezlikning og'ir shakllarida olib borilgan tadqiqotlar semizlik va diabet kabi murakkab heterogen buzuqliklarni keltirib chiqaruvchi yondashuvni ta'minlaydi. Ular bitta gen / yo'lning printsipi va tana vaznini va unga aloqador fenotiplarni tartibga soluvchi mexanizmlarga oid tushunchalarni o'rnatishi mumkin. Ushbu yondashuv giyohvand moddalarni kashf qilishni eski va yangi maqsadlarni tasdiqlash va tabiatli tibbiyot uchun sahnani o'rnatish orqali yaxshilaydi. Shuningdek, bemorlarga tashxis qo'yish, maslahat berish va aralashuvlar orqali erishish mumkin.

Er-xotin, oila va qabul qilingan tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, tana og'irligi juda katta. Umumiy obezlik poligenik bo'lib, 40% -70% deb baholangan o'zaro o'zgaruvchanlikka genetik hissa qo'shadi.⁷⁵ Mavjud molekulyar genetika tana vazniga ta'sir qiluvchi umumiy DNKning varyantlarini aniqladi. Genom bo'ylab keng jamoatchilik tadqiqotlari butun dunyodagi yuz minglab odamlarning genetik ma'lumotlarini o'rganib chiqdi. Shu bilan birga, bugungi kunda aniqlangan barcha irsiy omillar tana ommaviy indeksining (BMI) o'zgaruvchanligining faqat taxminan 5% ni tashkil qiladi.⁷⁶ Jiddiy obez bemorlarda, miya mukofot tizimidagi o'zgarishlar bilan bir nechta juda kam uchraydigan genetik varyantlar aniqlandi.

Peptidlar va gormonlar, ayniqsa leptin, energiya muvozanatini modulator sifatida bajarishi mumkin. Leptin oziq-ovqat mukofotiga jalb qilingan miya mintaqalari ta'sirida inson energiyasi muvozanatining asosiy regulyatoridir. Leptin etishmasligi tuyadi va oziq-ovqat iste'molini oshiradi. Ushbu gormon, shuningdek, dopamin yordamida yadro devqomatlarini faollashtirish bilan bog'liq bo'lgan oziq-ovqatni sevishni ham modulyatsiya qiladi. Gipotalamusdagi leptin-melanokortin yo'lidagi ma'lum mutatsiyalar gipofagiyaga olib keladi (Shakl 5). Tadqiqotlar fMRI yordamida leptin etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda fenotiplarni baholadi. Farooqi va boshq.⁷⁷ konjenital leptin etishmovchiligi bo'lgan 2 kasalliklarida miya reaktsiyalarini baholadi. 67 kunlik leptinlarni almashtirishdan avvalgi va keyingi ovqatdan olingan tasvirlar asosiy striatal joylarning neyral faollashuvida susayib, oziq-ovqat iste'mol qilish paytida hosil bo'lgan to'yinganlik signallariga javobni yaxshilashda terapiya oziq-ovqat mahsulotini baholashni kamaytirishni ko'rsatdi.⁷⁷

Melanokortin 4 reseptoridagi mutatsiyalar (MC4R) gen, inson semirib ketishining eng keng tarqalgan genetik sababidir.⁷⁸ Bir qator davolanish imkoniyatlari (masalan, sibutramin, serotonin va noradrenalinni qabul qilish inhibitörleri) inson subyektlari bilan tekshirildi. MC4R Mutatsiyalar. Biroq, uzoq muddatli tana vaznini saqlash kamdan-kam hollarda ta'minlanadi.⁷⁸ 10 kasalliklarida heterozigotli striatal faollashuvni solishtirish uchun fMRI ma'lumotlaridan foydalanish MC4R kamchilik va 20 boshqaruvlari (10 obez va 10 yupqa) buni ko'rsatdi MC4R etishmovchilik o'zgargan striatal faollashuv va oziq-ovqat mukofotiga bog'liq edi.⁷⁹ Bu melanokortinerjik ohang vazn ortishi bilan yuzaga keladigan dopaminergik o'zgarishlarni modulyatsiya qilishi mumkinligini ko'rsatadi.

Avtonomiya funktsiyasi, emotsional loyiqlik va autistik turdagi xulq-atvor bilan birga giperfagiyaga olib keladigan qo'shimcha genetik mutatsiyalar so'nggi paytlarda paraventrikul yadrosining rivojlanishi va funktsiyasi bilan shug'ullanadigan asosiy helix-loop-heliks transkriptsiya faktori bo'lgan yagona fikrli 1 bilan bog'langan gipotalamus (Shakl 5).⁸⁰

Semizlikda miya mukofotlash yo'llarining farmakologik manipulyatsiyasi sibutramin qabul qilingandan so'ng davolash natijalari bilan bog'liq bo'lgan miya mukofot tizimida o'zaro bog'liqliklarni o'rganish uchun fMRI tadkikotlarini qo'llaydi.⁸¹ yoki yangi m-opioid retseptorlari antagonisti.⁸²

Ehtimol, semirishni o'z-o'zidan o'rganishga loyiq bo'lgan ishni keltirib chiqaradigan dori-darmon mukofotiga va oziq-ovqat mukofotiga taalluqli davrda ko'proq farqlar mavjud. Oziq-ovqat mahsulotlarini odatdagidek tasniflashga urinish odatda foydasizdir. Aksincha, turli xil fenotiplarda ovqatlanishning neytral hissasini tushunish bu sohada muvaffaqiyatga erishish uchun juda muhim qadamdir. Xulq-atvorni xolisona va ob'ektiv tarzda yaxshiroq aniqlash uchun vositalarni ishlab chiqish va shuningdek, asosiy xatti-harakatlar biologiyasini tushunish kerak.

OZIQ-OVQAT XIZMATINI NAZORAT QILISh: TRANSLASh AMALIY DASTURLAR

Odamlarda mazali taomlar uchun xulq-atvorni boshqarish bilimi, xususan, ijro funktsiyalari bilan boshqariladi. Bu yuqori darajadagi aqliy funktsiyalar ovqatlanish xulq-atvorini va mitaning lateral va dorsomedial qismlarini o'z ichiga olgan tarmoqlarga xaritani o'z ichiga oladi, masalan dorsolateral prefrontal korteks, dorsal oldingi singulat va parietal korteks. Biz yashayotgan muhit, oziq-ovqat iste'mol qilishni bostirish uchun cheklangan fiziologik resurslarimizga qiyinchilik tug'diradi. Kundalik hayotning asosiy ikkilasi o'zingizning ichki maqsadlaringizni (masalan, ishtahani boshqarishda ishlatiladigan bilimlar, printsiplar yoki me'yorlar, masalan, sog'lom yoki vaznni nazorat qilish uchun yaxshi ovqatlanish) tuyadi va shu zahoti iste'mol qilinadigan taomlarni iste'mol qilish natijalari bilan balanslashni o'z ichiga oladi. Bu ixtilof, ayniqsa orzu qilingan yoki istalgan ovqatlar bilan qiyoslanadi; idrok va mukofot o'rtasidagi o'zaro bog'liqlik insonlarda oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilishni tartibga solishning asosiy qismidir.

FMRI bilan olib borilgan so'nggi tadqiqotlar oziq-ovqat mahsulotlarining foydali samaralarini bostirish qobiliyatini tasvirlaydi. Ushbu ma'ruzalar ishtirokchilardan suratlarda ko'rsatilgan mazali taomlarni iste'mol qilishni kechiktirishni yoki ushbu oziq-ovqatlarni iste'mol qilmaslikning uzoq muddatli afzalliklari haqida o'ylashni so'rashganida ijrochi funktsiyalar / kognitiv nazorat bilan bog'liq miya hududlarini ishga yollaganligini ko'rsatdi.⁸³ Ushbu miya hududlarini o'xshash odamlar erkaklar o'z xohishiga ko'ra ochlikni bostirishlari so'ralganda ko'rishadi.⁸⁴ Oziq-ovqat iste'moli kognitiv talablarga to'sqinlik qiladigan dalillar mavjud, chunki kognitiv resurslarning avtomat yo'lini istak-istak bilan bog'liqligi uchun,⁸⁵ va nosog'lom oziq-ovqat mahsulotlariga nisbatan ehtiyotkorlik bilan tanqidiy fikrlar vaqt o'tishi bilan BKI o'sishini taxmin qilish mumkin.⁸⁶

Prefrontal korteksning lateral qismlarini jalb qilish, kishining ovqati va vaznini oshirish tendentsiyasini bartaraf etish uchun kompensator mexanizmlarining neytral imzosi bo'lishi mumkin. Kuzatuvlar bu miya hududlarida muvaffaqiyatli kilogramm halok qiluvchi va kamroq muvaffaqiyatli obezlik sub'ektlariga nisbatan yuqori faollikni ko'rsatdi.^87,88 Ushbu topilma alkogolizm sohasida kuzatiladigan narsalar bilan o'xshashliklarga ega, chunki spirtli ichimliklarning birinchi darajali qarindoshlari befarqligi prefrontal faollikni, hatto sog'lom odamlarga qaraganda ancha yuqori darajada bo'lishini ko'rsatadi.⁸⁹ Cheklangan uzunlamasına va eksperimental ma'lumotlarga ko'ra overeating / semirib ketish va idrok o'rtasidagi aloqaning aniq yo'nalishi qisman ma'lum. Prospektif tadkikotlar, ijro etuvchi funktsiyalarni, xususan, inhibitiv nazoratni o'lchaydigan testlarda kam ishlashga ega bo'lgan shaxslar kelajakda kilogramm olishning katta ehtimoli borligini ko'rsatadi.⁹⁰ Shu bilan birga, qo'shimcha og'irlik ushbu kompensatsion mexanizmlarni buzishi yoki ularga xalaqit berishi mumkin, bu esa yomon tsiklni keltirib chiqaradi. O'sib borayotgan tasavvurlar shuni ko'rsatadiki, semirish (BMI> 30 kg / m)²), ijro etuvchi funktsiyalar, e'tibor va xotirani o'z ichiga olgan holda, bilimning yomonlashuvi bilan bog'liq.⁹¹ Dam olishda miya perfuziyasi hatto singulat korteks kabi ijro funktsiyalari bilan bog'liq hududlarda BMI bilan salbiy bog'liq.⁹² Bundan tashqari, empirik semizlik hayvon modellarida ham ko'rish mumkin.⁶⁷ Kilogramm halok, obez (lekin kilolu bo'lmagan) kishilarning ijro funktsiyasi va xotirasida kichik o'zgarishlar bilan bog'liq.⁹³ Neyrokognitiv testlardan va shaxsiyat adabiyotidan to'plangan dalillar, o'z-o'zini tartibga soluvchi yonbosh prefrontal hududlar, oziq-ovqatni rag'batlantirishda ta'sirlangan striatal hududlar bilan birgalikda, ovqatlanish xatti-harakati va semizlikka qarshi individual farqlar bilan bog'liq muhim neyron tizimlardir.⁹⁴

Ko'pgina potentsial strategiyalar kognitiv nazorat bilan bog'liq miya hududlarining faoliyatini, jumladan, bilim-yurak-tomir terapiyasi, kognitiv mashqlar, jismoniy mashqlar, noninvaziv miya stimulyatsiyasi, neyroxirof etish, dietal modifikatsiya va dori-darmonlarni faollashtirish uchun foydalanish mumkin. Ushbu soha hali ham yosh bo'lsa-da, muayyan oziq-ovqat yoki oziq-ovqat mahsulotlari kamida bunday miya o'zgarishlarini engillashtirishi mumkin. Nörobilim texnikasi potentsial aralashmalarni yoki aralashuvlarni namoyish qilish, ob'ektiv va sezgir bo'lgan ma'lumotlarni taqdim etish uchun ishlatilishi mumkin.

Yaqinda o'tkazilgan randomizatsiyalangan platsebo tekshiruvlarining natijalari bolalarning xokimiyati xokimiyati hududida docosahexaenoik kislota omega-xNUMX qo'shimchalarini qabul qilish bilan birga lateral prefrontal hududlarni faollashishini,⁹⁵ Sog'lom keksa odamlarda tovuq qo'shimchalarining mohiyatini 7 kunlik qabul qilish,⁹⁶ va keksalardagi 24-soatlik yuqori nitratli diet (bargli yashil sabzavotlar va ko'k meva suvi).⁹⁷ Ushbu natijalar oziq-ovqat mukofotini nazorat qilishni osonlashtiradigan miya mintaqalarida oziq-ovqat va ozuqa moddalarining potentsial modulyator rolini tasvirlaydi. Aksincha, Edwards va boshq.⁹⁸ 74 kun davomida yuqori yog'li (7% kkal) parhezni iste'mol qiladigan odamlarda kognitiv funktsiyani buzganligi haqida xabar beradi. Oziq-ovqat iste'mol qilishda bilimni nazorat qilishning hissasini kuchaytirish uchun muqobil strategiyalarni bilish ta'lim va noninvaziv miya stimulatsiyasini birlashtiradi.⁹⁹

Bilim, mukofot va homeostaz bilan bog'liq miya tizimlarining o'zaro ta'siri izolyatsiyasida bo'lmaydi; Aksincha, ular atrof-muhitga ko'milgan va undan kelib chiqadigan vaziyatlarShakl 6).¹⁰⁰ Ekologik jihatdan tegishli sharoitlarda amalga oshirilgan qo'shimcha tadqiqotlar, shuningdek, real-hayotiy individual-oziq-ovqat munosabatlariga yaqinlashtiradigan tadqiqotlarni o'tkazish zarurati mavjud. Masalan, madaniy qadriyatlarning oziq-ovqat mukofotini shakllantirish tizimini shakllantirishi haqida juda kam narsa ma'lum, bu ehtimol bilishning mantiqiy substratlari orqali sodir bo'ladi. Oziq-ovqat mahsulotlariga nisbatan madaniy nuqtai nazar va nuqtai nazarlar oziq-ovqat mahsulotlarini qayta ishlash va ifoda etishga ta'sir qilishi mumkin.

Umuman, bu soha laboratoriyadan klinikaga ilmiy yutuqlarni etkazish uchun metodologik innovatsiyalarni kafolatlaydi. Ular ovqatlanish xulqining asosiy neyrokognitiv tarkibiy qismlarini o'rganish uchun ko'chma, noinvaziv vositalar va kompyuterlashtirilgan baholashlar kabi rivojlanayotgan neyrotexnologiyalarni o'z ichiga oladi. Ushbu metodikalar ozuqa moddalarining, oziq-ovqat mahsulotlari va dietalarning miyasiga ta'siri haqida foydali ma'lumotlar bazasini yaratishga yordam berishi mumkin.

Oziq-ovqat mahsuloti sharoitida "ADDITION" ni belgilashda muammo

Ko'pchilikda umumiy qarama-qarshilik manbalari "giyohvandlik" atamasi bilan bog'liq bo'lib, quyidagi to'rtta so'zga asoslangan: sevish, mukofot, xohish va intizorlik. Sevimliroqlik rag'batlantiruvchi xushbo'ylik yoki xushbo'ylik deb ta'riflanadi. Mukofot ko'pincha zavq bilan sinonimga aylanadi, lekin xatti-harakatlanuvchi tomonidan unga tegishli bo'lgan harakatni kuchaytiradigan tarzda belgilanadi. Shunday qilib, takomillashganlar ongli ravishda ongsiz yoki zavqsiz ishlashlari mumkin (masalan, postingestive ta'limida energiya konditsionerlari). Istak arzonga mos keladi. Ob'ektni istalgan narsaga aylantirishda ob'ektni rag'batlantiruvchi rag'batga ega bo'lganligi aytiladi, bu narsa mukofot yoki narsalar bilan ajralib turish natijasidir. Aql etish juda kuchli istakdir.

Oziq-ovqat iste'moli (ya'ni, muayyan ovqatni iste'mol qilishning qattiq istaklari) juda keng tarqalgan¹⁰¹ va mutlaqo patologik emas. Oziq-ovqat iste'mol qilishning mazali bo'lishi shart emas. Oziq-ovqat iste'moli yuqori BMI bilan, shuningdek, vazni oshishiga olib kelishi mumkin bo'lgan xatti-harakatlar bilan bog'liq, jumladan, oshqozon ichimligi, ovqatlantiruvchi cheklovlar bilan mos kelmasligi va ovqat eyish / bulimiya.^102,103 Aksincha, ko'pchilik istaklari «tananing donoligi» ni aks ettiradi (ya'ni, ovqatlanish ehtiyoji). Shu bilan birga, oziqlanish tanqisligi yo'qligida monotoniya yoki cheklash ham o'zboshimchalikga olib kelishi mumkin. Pelchat va Shaefer tomonidan yosh kattalar bilan ishlashda,¹⁰⁴ monotoniy manipulyatsiya davrida dastlabki davrga qaraganda sezilarli darajada ko'proq istak bildirildi.

Oziq-ovqat iste'molining tabiatiga qarab, oziq-ovqat turi madaniyatga bog'liq. Oziq-ovqat iste'mol qilinadigan usul (masalan, agar u taqiqlangan deb hisoblansa, oziq-ovqat mahsuloti iste'mol qilinadigan bo'lsa), asosiy oziq-ovqat sifati (masalan, mazali, energiya, yog ', yoki shakar miqdori) yoki u intervalgacha, cheklangan tarzda iste'mol qilinadi). Insonlarda cheklangan erkin foydalanishning roli hozirgina eksperimental tarzda baholanmoqda. Misol uchun, ushbu mexanizm Yapon ayollarining sushi nafosatini oshirishni tushuntirishga taklif qilindi.¹⁰⁵ Ushbu masalalarni hal qilish juda muhimdir va siyosatga ta'sir ko'rsatishi mumkin (masalan, shakarli ichimliklar yoki dietalar qonunsiz bo'lishi kerak).

Oziq-ovqat iste'molini boshlash paytida miya faolligini tekshirish uchun fMRI ishlatilgan. Pelchat va boshq.¹⁰⁶ hipokampusta, insula va kaudat - 3 saytlarida giyohvand iste'moliga aloqador o'zgarishlar sodir bo'lganligini aniqladi. Shu bilan birga, bir xil miya mukofot substratlarida faollashuv juda normaldir va musiqa kabi bezovtalanadigan yoqimli ogohlantirishlar uchun kuzatilishi mumkin.¹⁰⁷ Bunday miya faollashuvi narkomaniyani anglatmaydi. Oziq-ovqat mahsulotlariga javoban miya mukofotlash yo'llarining faolligi kam o'ziga xoslik bilan sezgir parametrdir, chunki ko'plab zavq va mana shunday harakatlar ushbu tizimning faollashishiga olib keladi. Neyroimaging mexanizmlarni tushunish uchun foydalidir; biroq, o'z-o'zidan giyohvandlikni tashxislashning to'g'ri metodologiyasi emas.

Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi oziq-ovqat iste'mol qilishni ovqatlanish kasalligi yoki modda ishlatish buzilishi deb tan olmadi. Ammo, DSM mezonlari oziq-ovqatga bog'liqlik o'lchovi sifatida ishlatilmoqda.¹⁰⁸ Ushbu chorani qabul qilish uchun tashxis barcha ovqatlarga yoki muayyan turdagi oziq-ovqat mahsulotlariga bo'lgan javobsiz javobga to'g'ri keladimi-yo'qligini aniqlashi kerak. Bundan tashqari, oziq-ovqat masalasida bag'rikenglik va tortishish tushunchalari nimani anglatishi aniq emas. Funktsional disfunktsiya uchun eshiklar ham aniq emas va oziq-ovqat va giyohvandlik uchun aniqlanmagan. Oxir-oqibat, oziq-ovqatga qaramlik kasallikning yomon oqibatlaridan kelib chiqadigan tashxis bo'lib qoladi, ammo oziq-ovqatning o'ziga qaramligi hech narsaga olib kelmaydi.

Xulosa

Ushbu maqolada bir qancha muhim ma'lumotlar keltirilgan. Birinchisi, oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilishni tartibga solish murakkab va atrof-muhitni muhofaza qilish va bilish, hissiy, metabolik, endokrin va neyral yo'llar orqali ko'p miqdordagi nazoratni o'z ichiga oladi. Oziq-ovqatlarning foydali xususiyatlari gomeostatik markazlarda hosil bo'lgan asosiy sathlash signallarini bekor qilishi mumkin. Ikkinchidan, oziq-ovqat va dori-darmonlar miyani mukofotlash yo'llarini to'sib qo'yadi va ikkalasi ham dopaminning tarqalishini oldini oladi. Biroq, sifat jihatidan ham, miqdoriy jihatdan ham farq bor. Odatda suiiste'mol qilingan dorilar dopamin signalini sun'iy ravishda uzaytiradi, ammo mazali taomlarni iste'mol qilmaydi. Uchinchidan, giyohvandlik shaxsning subyektiv tajribasi bilan belgilanadi. Miya mukofot tizimining ma'lum miqdorida dopaminni chiqarish va faollashuvi zaruriy yoki etarli emas. Va nihoyat, shaxsiy tajribalar va genetik o'zgarish miyaning oziq-ovqat mahsulotlarining foydali xususiyatlariga qanday javob berishiga bog'liq. Haqiqiy hayotda bu miya javoblari qo'shimcha omillar (masalan, muqobillik, bilish va atrof muhitga ta'sir qilish) orqali boshqariladi.

Quyida keltirilgan hamkorlikning yondashuvlari bilan eng yaxshi echilishi mumkin bo'lgan bir nechta aniqlangan tadqiqot ehtiyojlari mavjud.

• Maydonni kengaytirish. Oziq-ovqat mukofoti sohasidagi tadqiqotlar doirasi ovqatlanish-xatti-harakatlar fenotiplari va ularning miya / neyrokognitiv asoslarini baholash va oziq-ovqatga bog'liq fenotipning o'ziga xosligini va uning umumiy ahamiyati / natijalarini baholashga kengaytirish kerak.

• Oziq-ovqat mahsulotlariga giyohvandlik vositalari. Mavjud ma'lumotlarga giyohvandlik va giyohvandlik kabi giyohvandlik va giyohvandlikka o'xshash mexanizmlar o'rtasidagi farqlar bo'yicha tadqiqotlar kengaytirilishi kerak. Dori-darmonlarga qarshi oziq-ovqat mahsulotlari bilan shug'ullanadigan elektron tizimda hozirda ma'lum bo'lganidan ko'ra ko'proq farqlar mavjud.

• Oziq-ovqat mukofotlari va shaxsan shaxsiy zaiflik. Oziq-ovqat mahsulotlarining xayrixohlik xususiyatlarining o'zgarishi 2 komponentlari orasidagi o'zaro ta'sirlar va dinamika bilan ichki shaxsiy zaiflik omillaridan ajratilgan bo'lishi kerak. Oziq-ovqat yoki oziq-ovqat xususiyatlarini aniqlash zarurati mavjud bo'lib, ularni mukofotlash va qo'shadi xulq-atvori uchun aniq maqsadlar bo'lishi mumkin. Shu bilan bir qatorda, har qanday oziq-ovqat yoki, ehtimol, oziq-ovqat tarkibiy qismlari "qo'shadi" bo'lishi mumkinmi? Kontekstlar va tajribalar qanday?

• Insonning ovqat eyishi. Oziq-ovqat giyohvandligi fenotipini o'z ichiga olgan insonning ovqatlanish xatti-harakati va asosiy biologiyani yaxshiroq aniqlash va tushunish uchun yangi metodologiya va vositalar ishlab chiqilishi kerak. Ushbu uslublar reproduktiv va haqiqiy bo'lishi kerak, aniq va ob'ektiv axborotni ta'minlaydi. Ayniqsa, ovqatni iste'mol qilishda majburlashdan majburiyga o'tishni odatdagi xatti-harakatlarni farqlashi mumkin bo'lgan yangi markerlarni aniqlash va rivojlantirish kerak.

• Atamalar va metrikalarni tushuntirish. Insonni eyish xatti-harakatlarida o'zgaruvchanlikni tavsiflash uchun semantikaning yaxshiroq kelishuvi va uyg'unligi, ta'riflar va metrikalar zarur. Xususan, DSM-5 da ko'rsatilganidek, giyohvandlik tushunchasi va ta'rifi qanday aniqlanadi?Shakl 3)¹⁴ oziq-ovqat mahsulotlariga tatbiq etilishi yoki hatto bo'lishi kerak. Bu tasdiqlangan o'lchovlar bo'yicha kelishuv bo'lmasa, oziq-ovqat mahsulotlarini va / yoki boshqa moddalarni noto'g'ri ishlatishdan saqlanish uchun talab qilinadi. DSM-5 ta'rifi barcha ovqatlarga yoki muayyan turdagi oziq-ovqat yoki tarkibiy qismlarga nisbatan noaniq javob berishga mos keladimi-yo'qligini aniqlash kerak. Bundan tashqari, oziq-ovqat masalasida bag'rikenglik va tortishish tushunchalari nimani anglatishi aniq emas. Funktsional disfunktsiya uchun eshiklar ham sog'lom oqibatlarga (masalan, semirib ketish) bog'liqlik kabi aniq emas va aniqlanmagan.

• Etiologiya, neytrallik va ortiqcha ovqatingizni saqlash. Oshqozonga olib keladigan etiologik jarayonlarning sabablarini va uni odamlarda saqlab turish jarayonlarini nolga etkazish uchun ko'proq izlanishlar olib borilishi kerak. Dopamin reaktsiyalarining aniq vaqtini va miyalarni mukofotlash tizimini faollashtirishni o'rganish uchun qo'shimcha tadqiqotlar o'tkazish kerak. Randomizatsiyalangan tekshiruvlar kabi eksperimental tadqiqotlar oziq-ovqat va / yoki semizlikning mukofot qiymatining o'zgarishini yoki aksincha bo'lganligini aniqlashga yordam beradi.

• Oziq-ovqat mukofot tizimining evolyutsiyasi. Bu nuqtai nazardan oziq-ovqat mukofotining evolyutsion jihatlarini yaxshiroq tushunish kerak. Inson mukofot tizimi oziq-ovqat mahsulotlarini kutish va ularga javob berish uchun rivojlanib, shu bilan birga omon qolishni saqlab qolish uchunmi yoki oziq-ovqat muhitida shakllanganmi yoki qayta shakllantirilganmi? Agar shunday bo'lsa, qanday darajada?

Va nihoyat, insonning ovqatlanish xatti-harakatining neyrokognitiv tarkibiy qismlarini yaxshiroq baholash uchun sohada innovatsion usullarga umumiy talab mavjud. Bu sohada yangi uslublarni ishlab chiqish kashfiyotni kuchaytiradi va oxir-oqibat ozuqa moddalari, oziq-ovqat mahsulotlari va dietalarning miyasiga ta'siri haqida ma'lumot bazasini yaratishga yordam beradi. Shuningdek, oziq-ovqat va oziq-ovqat, tibbiyot va sog'liqni saqlash sohalarida salbiy oqibatlarga olib keladigan faollashuv mexanizmlarini bostirish uchun, shuningdek, inhibitoryal mexanizmlarni rag'batlantirishning yangi usullari uchun asos bo'lishi mumkin.

rahmat

Xalqaro hayot fanlar institutining (ILSI Shimoliy Amerika) Shimoliy Amerika bo'limi May 9, 2013, Vashingtondagi Charlz Sumner maktabi muzeyida va arxivlarida "Axborotni axborotlar bo'yicha inson taraqqiyoti uchun mukofot tizimiga oid ma'lumotlar" mavzusiga bag'ishladi. . Ushbu maqolada ma'ruzachilar tomonidan taqdim etilgan taqdimotlar umumlashtirilgan bo'lib, har bir ma'ruzaning mazmuni tegishli mualliflarning fikrlarini aks ettiradi. Yozuvchilar Rita Bukley, Kristina G'arb va Margaret Bouvierga Meg Bouvier Medical Writing jurnalini qo'lyozmalar ishlab chiqishda yordam berish uchun va AQShning Qishloq xo'jaligi vazirligi / qishloq xo'jaligi tadqiqotlari xizmatining seminari dasturini rejalashtirish qo'mitasida xizmat qilish uchun Deyvid Klurfeldga minnatdorchilik bildiradilar. Yozuvchilar, shuningdek, seminarni rejalashtirish uchun Eric Hentges va ILSI Shimoliy Amerikadagi Heather Steelega ham minnatdorchilik bildiradilar.

Moliyalashtirish. Seminar AQSH qishloq xo'jaligi vazirligi / Qishloq xo'jaligi tadqiqotlari xizmati, ILSI Shimoliy Amerika, Monell Chemical Senses Center va Purdue Universiteti Ingestive Behavior Research Center tomonidan homiylik qilindi. Tahririyat xizmatlarini moliyalashtirish va seminarda ishtirok etgan ma'ruzachilar uchun ushbu maqola muallifi ILSI Shimoliy Amerika tomonidan taqdim etilgan.

Qiziqish bildirilishi. MA-A. Ajinomoto va Rippe Lifestyle Institutidan tadqiqot olib boradi va Wrigley va ILSI Shimoliy Amerika uchun ilmiy maslahatchi hisoblanadi. GKB ILSI Shimoliy Amerika Vasiylik Kengashida.

Adabiyotlar

1. ↵
   1. Kenny PJ

   . Obezlikda mukofot mexanizmlari: yangi tushunchalar va kelajakdagi yo'nalish. Neyron. 2011; 69: 664-679.

   CrossRefMedlineVeb of Science
2. ↵
   1. Ogden CL,
   2. Carroll MD,
   3. Kit BK,
   4. va boshq

   . Qo'shma Shtatlardagi bolalik va kattalar semirib ketishining tarqalishi, 2011-2012. JAMA. 2014; 311: 806-814.

   CrossRefMedlineVeb of Science
3. ↵
   1. Volkow ND,
   2. Vang GJ,
   3. Tomasi D,
   4. va boshq

   . Obezlik va giyohvandlik: neyrobiologik to'qnashuvlar. Obes Rev. 2013; 14: 2-18.

   CrossRefMedline
4. ↵
   1. Kanoski SE

   . Obezitonlik asosidagi kognitiv va neyronal tizimlar. Physiol Behav. 2012; 106: 337-344.

   CrossRefMedlineVeb of Science
5. ↵
   1. Xagan S,
   2. Niswender KD

   . Oziq-ovqat mahsulotlarini neyroendokrinning regulyatsiyasi. Pediatr qon saratoni. 2012; 58: 149-153.

   CrossRefMedline
6. ↵
   1. Tomas DM,
   2. Martin CK,
   3. Lettieri S,
   4. va boshq

   . HNUMX-kkal tanqisligi bilan haftada bir funt kilogramm yo'qotilishi mumkinmi? Odatda qabul qilingan qoidaga sharh. Int J Obes. 2013; 37: 1611-1613.

   CrossRef
7. ↵
   1. Tomas DM,
   2. Martin CK,
   3. Lettieri S,
   4. va boshq

   . "Nima uchun bir kilogramm vazn yo'qotish uchun 3500 kkal qoida noto'g'ri?" Int J Obes. 2013; 37: 1614-1615.

    
8. ↵
   1. Hall KD,
   2. Chow CC

   . Nima uchun bir kilogramm vazn yo'qotish qoidasiga 3500 kcal to'g'ri keladi?Int J Obes. 2013; 37. doi: 10.1038 / ijo.2013.112.

    
9. ↵
   1. Woods SC

   . Oziq-ovqat iste'molini nazorat qilish: xatti-harakatlarga nisbatan molekulyar nuqtai nazar. Metab hujayrasi. 2009; 9: 489-498.

   CrossRefMedlineVeb of Science
10. ↵
    1. Ogden CL

    . Qo'shma Shtatlardagi bolalikdagi semizlik: Muammoning kattaligi. Quyidagida: http://www.cdc.gov/cdcgrandrounds/pdf/gr-062010.pdf. Mart 13, 2015-da ochildi.

     
11. ↵
    1. Fryar CD,
    2. Carroll MD,
    3. Ogden CL

    . Kattalar orasida kilolu, semirib ketgan va semirib ketgan semizlikning tarqalishi: Amerika Qo'shma Shtatlari, 1960-1962 2011-2012 orqali. Quyidagida: http://www.cdc.gov/nchs/data/hestat/obesity_adult_11_12/obesity_adult_11_12.pdf. Mart 13, 2015-da ochildi.

     
12. ↵
    1. Monteleone R,
    2. Maj M

    . Ovqatlanish kasalliklarida leptin, grelin, BDNF va endokannabinoidlarning buzilishi: oziq-ovqat mahsulotlarini gomeostatik nazoratidan tashqari. Psikoneuroendokrinologiya. 2013; 38: 312-330.

    CrossRefMedlineVeb of Science
13. ↵
    1. Begg DP,
    2. Woods SC

    . Oziq-ovqat mahsulotlarining endokrinologiyasi. Nat Rev Endokrinol. 2013; 9: 584-597.

    CrossRefMedline
14. ↵
    Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi. Ruhiy kasalliklar diagnostikasi va statistik qo'llanmasi. 5th edition. Arlington, VA: Amerika Psixiatriya Jamiyati; 2013.

     
15. ↵
    1. Aqlli RA,
    2. Koob GF

    . Giyohvandlikning rivojlanishi va saqlanishi. Nöropsikofarmakologiya. 2014; 39: 254-262.

    CrossRefMedline
16. ↵
    1. Nestler EJ

    . Tarixiy tadqiqotlar: opiat va kokainning giyohvandlikning molekulyar va uyali mexanizmlari. Trends Pharmacol Sci. 2004; 25: 210-218.

    CrossRefMedlineVeb of Science
17. ↵
    1. Scofield MD,
    2. Kalivas PW

    . Astrocytik disfunktsiya va giyohvandlik: buzilgan glutamat homeostazining oqibatlari. Neuroscientist. 2014; 20: 610-622.

    Xulosa / to'liq matn
18. ↵
    1. Weiland BJ,
    2. Heitzeg MM,
    3. Zald D,
    4. va boshq

    . Ishonchli topshiriqni bajarish vaqtida dürtüsellik, prefrontal önyargılı aktivasyon va striatal dopamin salınımı o'rtasidagi munosabatlar. Psixiatriya Res. 2014; 223: 244-252.

    CrossRefMedline
19. ↵
    1. Hernandez L,
    2. Hoebel B.G.

    . Oziqlantirish va hipotalamik stimulyatsiya, akumbenslarda dopamin aylanishini oshiradi. Physiol Behav. 1988; 44: 599-606.

    CrossRefMedlineVeb of Science
20. ↵
    1. Hajnal A,
    2. Norgren R.

    . Sukroz iste'molida akumbens dopamin mexanizmlari. Brain Res. 2001; 904: 76-84.

    CrossRefMedlineVeb of Science
21. ↵
    1. Pfaus JG,
    2. Damsma G,
    3. Wenkstern D,
    4. va boshq

    . Jinsiy faoliyat dopamin transmissiyasini ayol sichqonchalaridagi yadro gulxanlari va striatumini oshiradi. Brain Res. 1995; 693: 21-30.

    CrossRefMedlineVeb of Science
22. ↵
    1. Di Chiara G,
    2. Acquas E,
    3. Carboni E

    . Giyohvandlikka undash va suiiste'mol: neyrobiologik nuqtai nazar. Ann NY Acad Sci. 1992; 654: 207-219.

    CrossRefMedline
23. ↵
    1. Hajnal A,
    2. Smit GP,
    3. Norgren R.

    . Oral sukrozni stimulyatsiya qilish sichqonchaning akumbens dopaminini oshiradi. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2004; 286: R31-R37.

    Xulosa / to'liq matn
24. ↵
    1. Kichik yassi,
    2. Jones-Gotman M,
    3. Dager A

    . Dorsal striatumda oziqlantiruvchi dopaminning salınması, sog'lom inson ko'ngillilarida ovqatning yoqimli darajasi bilan bog'liq. Neuroimage. 2003; 19: 1709-1715.

    CrossRefMedlineVeb of Science
25. ↵
    1. Breiter HC,
    2. Gollub RL,
    3. Weisskoff RM,
    4. va boshq

    . Qo'qonning inson miyasi faoliyati va hissiyotiga ta'siri. Neyron. 1997; 19: 591-611.

    CrossRefMedlineVeb of Science
26. ↵
    1. Wilson SJ,
    2. Sayette MA,
    3. Delgado MR,
    4. va boshq

    . Chekish imkoniyatini kaudat yadroidagi pul daromadlari va yo'qotishlarga bo'lgan ta'sirga ta'siri. J Abnorm Psychol. 2008; 117: 428-434.

    CrossRefMedline
27. ↵
    1. Acevedo BP,
    2. Aron A,
    3. Fisher HE,
    4. va boshq

    . Neyral uzoq muddatli kuchli romantik muhabbat bilan bog'liq. Sokin Cogn Neyrozni ta'sir qiladi. 2012; 7: 145-159.

    Xulosa / to'liq matn
28. ↵
    1. Mark GP,
    2. Smit SE,
    3. Rada PV,
    4. va boshq

    . Aqlli shartli ta'mga mezolimbik dopamin salınımında imtiyozli o'sish yuzaga chiqadi. Farmakol Biochem Behav. 1994; 48: 651-660.

    CrossRefMedlineVeb of Science
29. ↵
    1. Tobler PN,
    2. Fiorillo CD-
    3. Schultz W

    . Dopamin neyronlari tomonidan mukofot qiymatining moslashtirilgan kodlanishi. fan. 2005; 307: 1642-1645.

    Xulosa / to'liq matn
30. ↵
    1. Carelli RM,
    2. King VC,
    3. Hampson RE,
    4. va boshq

    . Sichqonlarda kokainning o'z-o'zini boshqarish vaqtida nucleus accumbens neyronlari otishni o'rganish naqshlari. Brain Res. 1993; 626: 14-22.

    CrossRefMedlineVeb of Science
31. ↵
    1. Bunce SC,
    2. Izzetoglu K,
    3. Izzetoglu M,
    4. va boshq

    . Davolash holati spirtli ichkilikbozlikdagi spirtli ichimliklar va tabiiy kuchlanish belgilarini differentsial prefrontal kortikal javoblarni taxmin qiladi. In: Zhang H, Hussain A, Liu D va boshqalar, eds. Miya ilhomlantiruvchi kognitiv tizimlardagi avanslar to'plami: 5-Xalqaro konferentsiya, BICS 2012, Shenyang, Xitoy, iyul, 11-14, 2012. Berlin: Springer; 2012: 183-191.

     
32. ↵
    1. Wheeler RA,
    2. Aragona BJ,
    3. Fuhrmann ka,
    4. va boshq

    . Kokainga oid maslahatlar, mukofotni qayta ishlash va hissiy holatida kontekstga bog'liq bo'lgan o'zgarishlarga olib keladi. Biol psixiatriyasi. 2011; 69: 1067-1074.

    CrossRefMedlineVeb of Science
33. ↵
    1. Grigson PS,
    2. Twining RC

    . Sakarinni iste'mol qilishning kokain tomonidan bostirilishi: tabiatdan olingan foydalarning giyohvand moddalar bilan bog'liq devalvatsiyasi modeli. Behav Neurosci. 2002; 116: 321-333.

    CrossRefMedlineVeb of Science
34. ↵
    1. Twining RC,
    2. Bolan M,
    3. Grigson PS

    . Qo'qonning yoxud yetkazib berilishi g'azablantiradi va kalamushlarda preparatning motivatsiyasi bilan himoyalanadi. Behav Neurosci. 2009; 123: 913-925.

    CrossRefMedline
35. ↵
    1. Wheeler RA,
    2. Twining RC,
    3. Jones JL,
    4. va boshq

    . Noqulay ta'sir ko'rsatadigan xulq-atvor va elektrofizyologik ko'rsatkichlar kokainning o'z-o'zini boshqarishini taxmin qiladi. Neyron. 2008; 57: 774-785.

    CrossRefMedline
36. ↵
    1. Sayette MA,
    2. Wertz JM,
    3. Martin CS,
    4. va boshq

    . Chekish imkoniyatlarini diqqatni jalb qilishga urinish: yuz kodlashni tahlil qilish. Exp Klinik Psixofarmakol. 2003; 11: 218-227.

    CrossRefMedlineVeb of Science
37. ↵
    1. Wilson SJ,
    2. Delgado MR,
    3. McKee SA,
    4. va boshq

    . Pul natijalariga nisbatan zaif ventral striatal javoblar sigaretani chekishga qarshi turishni istamaydi. Cogn Behav Neurosci ta'sir qiladi. 2014; 14: 1196-1207.

    CrossRefMedline
38. ↵
    1. Grigson PS

    . Mukofotni taqqoslash: Axilles to'pig'i va giyohvandlikka umid. Dori Discov Bugungi kunda Dis Models. 2008; 5: 227-233.

    CrossRefMedline
39. ↵
    1. Puhl MD,
    2. Blum JS,
    3. Acosta-Torres S,
    4. va boshq

    . Atrof-muhitni boyitish kattalar erkak eritmalarida kokainning o'z-o'zini boshqarishiga qarshi himoya qiladi, ammo dori-darmon bilan bog'liq bo'lgan sakkarin nishonidan qochishning oldini oladi. Behav Farmakol. 2012; 23: 43-53.

    CrossRefMedline
40. ↵
    1. Zlebnik NE,
    2. Anker JJ,
    3. Carroll ME

    . Barkamol va kattalar kalamushlarida kokainning o'z-o'zini boshqarishini kuchaytirishni kamaytirish uchun mashq qiling. Psixofarmakologiya. 2012; 224: 387-400.

    CrossRefMedline
41. ↵
    1. Brown RA,
    2. Abrantes AM,
    3. JP ni o'qing,
    4. va boshq

    . Spirtli ichimliklarni to'plash uchun aerobik mashq: mantiqiy, dasturiy ta'rif va dastlabki ma'ruza. Behav Modif. 2009; 33: 220-249.

    Xulosa / to'liq matn
42. ↵
    1. Benedict S,
    2. Brooks SJ,
    3. O'Daly OG,
    4. va boshq

    . O'tkir uyqusizlik miyaning hedonik oziq-ovqat stimullariga ta'sirini kuchaytiradi: fMRI tadqiqotlari. J Klinik Endokrinol Metab. 2012; 97: E443-E447.

    CrossRefMedlineVeb of Science
43. ↵
    1. Puhl MD,
    2. Boisvert M,
    3. Guan Z,
    4. va boshq

    . Surunkali uyqu holatini cheklashning yangi modeli giyohvand moddalarni yuqori miqdorda qabul qilishda kokainning rag'batlantiruvchi mukofot qiymatini oshiradi. Farmakol Biochem Behav. 2013; 109: 8-15.

    CrossRefMedline
44. ↵
    1. Swanson SA,
    2. Crow SJ,
    3. Le Grange D,
    4. va boshq

    . Ergenlerde ovqatlanish bozukluklarının prevalansı va korelasyonları. Milliy Comorbidity Survey Replication Adolescent Supplement'dan olingan natijalar. Arch Gen Psychiatry. 2011; 68: 714-723.

    CrossRefMedlineVeb of Science
45. ↵
    1. Puhl MD,
    2. Cason AM,
    3. Wojnicki FH,
    4. va boshq

    . Yog 'taqiqlash tarixi kokainni izlash va olishni kuchaytiradi. Behav Neurosci. 2011; 125: 930-942.

    CrossRefMedline
46. ↵
    1. Avena NM,
    2. Carrillo CA,
    3. Needham L,
    4. va boshq

    . Shakarga qaram bo'lgan kalamushlar so'rilmaydigan etanolni kengaytirmoqda. spirt. 2004; 34: 203-209.

    CrossRefMedlineVeb of Science
47. ↵
    1. Flaherty CF,
    2. S tekshiring

    . Rag'batlantirish daromadini kutish. Farishta o'rganing Behav. 1982; 10: 177-182.

    CrossRef
48. ↵
    1. Flaherty CF,
    2. Grigson PS,
    3. S tekshiring,
    4. va boshq

    . Muvaqqat davlat va vaqtinchalik ufqlar oldindan sezilarli kontrastda. J Exp Psychol Animatsiya Behav jarayoni. 1991; 17: 503-518.

    CrossRef
49. ↵
    1. Grigson PS,
    2. Hajnal A

    . Bir marta juda ko'p: bitta sakkarin-morfin juftlashuvidan keyin akumbens dopaminda o'zgaruvchan o'zgarishlar. Behav Neurosci. 2007; 121: 1234-1242.

    CrossRefMedlineVeb of Science
50. ↵
    1. Colechio em,
    2. Imperio CG,
    3. Grigson PS

    . Bir marta juda ko'p: konditsioner zaharlanish darhol rivojlanadi va kalamushlarda kelajakdagi kokainning o'zini o'zi boshqarish harakatlarini taxmin qiladi. Behav Neurosci. 2014; 128: 207-216.

    CrossRefMedline
51. ↵
    1. Kalivas PW,
    2. O'Brayen S

    . Giyohvandlik asta-sekin nevroplastikaning patologiyasi sifatida. Nöropsikofarmakologiya. 2008; 33: 166-180.

    CrossRefMedlineVeb of Science
52. ↵
    1. Ahmad SH,
    2. Kenny PJ,
    3. Koob GF,
    4. va boshq

    . Giyohvand allostazlari uchun neyrobiologik dalillar kokain iste'molini kuchaytirish bilan bog'liq. Tabiat neyrozlari. 2002; 5: 625-626.

    CrossRefMedlineVeb of Science
53. ↵
    1. Nader MA,
    2. Morgan D,
    3. Gage HD,
    4. va boshq

    . Monkeyslarda surunkali giyohni o'z-o'zini boshqarish vaqtida dopamin D2 retseptorlarining PET ko'rsatish. Tabiat neyrozlari. 2006; 9: 1050-1056.

    CrossRefMedlineVeb of Science
54. ↵
    1. Jonson,
    2. Kenny PJ

    . Dopamin D2 retseptorlari odat bo'yicha shunga o'xshash mukofot disfunktsiyasida va obez ratlarda majburiy ovqatlanishda. Tabiat neyrozlari. 2010; 13: 635-641.

    CrossRefMedlineVeb of Science
55. ↵
    1. Stice E,
    2. Yokum S,
    3. Blum K,
    4. va boshq

    . Og'irlikning ortishi ovqatlanishga yaroqli oziq-ovqat mahsulotlariga nisbatan striatal ta'sirni kamaytirish bilan bog'liq. J Neurosci. 2010; 30: 13105-13109.

    Xulosa / to'liq matn
56. ↵
    1. Janes AC,
    2. Pizzagalli DA,
    3. Richard S,
    4. va boshq

    . Chekishni to'xtatishdan oldin sigaret chekadiganlarga miya reaktsiyasi tamaki chekishni saqlab qolish qobiliyatini taxmin qiladi. Biol psixiatriyasi. 2010; 67: 722-729.

    CrossRefMedlineVeb of Science
57. ↵
    1. Kosten UZ,
    2. Scanley BE,
    3. Tucker KA,
    4. va boshq

    . Kukaga bog'liq bo'lgan miya ta'sirining o'zgarishi va kokainga bog'liq bemorlarda relaps. Nöropsikofarmakologiya. 2006; 31: 644-650.

    CrossRefMedlineVeb of Science
58. ↵
    1. Stoeckel LE,
    2. Weller RE,
    3. Kuk EW III,
    4. va boshq

    . Yuqori kaloriya ovqatlarining suratlariga javoban semiz ayollarda keng tarqalgan mukofot tizimini faollashtirish. Neuroimage. 2008; 41: 636-647.

    CrossRefMedlineVeb of Science
59. ↵
    1. Stice E,
    2. Yokum S,
    3. Bohon C,
    4. va boshq

    . Oziq-ovqat mahsulotlariga bo'lgan taqdirda reaktsiyalarning sirkulyatsion ta'sirchanligi tana massasining kelajakdagi o'sishini prognoz qiladi: DRD2 va DRD4 ning mo''tadil ta'siri. Neuroimage. 2010; 50: 1618-1625.

    CrossRefMedlineVeb of Science
60. ↵
    1. Kenny PJ,
    2. Chen SA,
    3. Kitamura O,
    4. va boshq

    . Konditsionerlarning olib tashlanishi eroin iste'molini kamaytiradi va mukofotni sezuvchanligini kamaytiradi. J Neurosci. 2006; 26: 5894-5900.

    Xulosa / to'liq matn
61. ↵
    1. Martinez D,
    2. Narendran R,
    3. Foltin RW,
    4. va boshq

    . Amfetaminning dopamin salınması: giyoh bağımlılığına va kokainin o'zini o'zi boshqarish uchun tanlovga sezilarli darajada bloke qilingan. Am J Psixiatriya. 2007; 164: 622-629.

    CrossRefMedlineVeb of Science
62. ↵
    1. Volkow ND,
    2. Vang GJ,
    3. Fowler, oyna,
    4. va boshq

    . Detoksifikatsiya qilingan kokainga bog'liq bo'lgan subklinikalarda striatal dopaminerjik ta'sirchanlikni kamaytirish. tabiat. 1997; 386: 830-833.

    CrossRefMedlineVeb of Science
63. ↵
    1. Geiger BM,
    2. Haburcak M,
    3. Avena NM,
    4. va boshq

    . Sichqoncha parhezidagi semizlikda mezolimbik dopamin nörotransmission etishmovchiligi. Neuroscience. 2009; 159: 1193-1199.

    CrossRefMedlineVeb of Science
64. ↵
    1. Vang GJ,
    2. Volkow ND,
    3. Logan J,
    4. va boshq

    . Miya dopamin va semizlik. Lancet. 2001; 357: 354-357.

    CrossRefMedlineVeb of Science
65. ↵
    1. Stice E,
    2. Spoor S,
    3. Bohon C,
    4. va boshq

    . Obezitatsiya va oziq-ovqat mahsulotlariga ta'sir etilmagan striatal javob o'rtasidagi munosabatlar TaqIA A1 aleli tomonidan boshqariladi. fan. 2008; 322: 449-452.

    Xulosa / to'liq matn
66. ↵
    1. Stice E,
    2. Figlewicz D.P.,
    3. Gosnell BA,
    4. va boshq

    . Miya mukofotlari davrlarining semizlik epidemiyasiga qo'shgan hissasi. Neurosci Biobehav Rev. 2012; 37: 2047-2058.

    Medline
67. ↵
    1. Val-Laillet D,
    2. Layec S,
    3. Guerin S,
    4. va boshq

    . Ratsiondan kelib chiqqan semizlikdan keyin miya faoliyatini o'zgartirish. semizlik. 2011; 19: 749-756.

    CrossRefMedline
68. ↵
    1. Temple JL,
    2. Bulkley AM,
    3. Badawy RL,
    4. va boshq

    . Obez va nonobez ayollardagi oziq-ovqat mahsulotlarining mustahkamlovchi qiymatiga kundalik ovqatlanish iste'molining differentsial ta'siri. Am J Clin Nutr. 2009; 90: 304-313.

    Xulosa / to'liq matn
69. ↵
    1. Burger KS,
    2. Stice E

    . Tez-tez muzqaymoq iste'moli muzqaymoq asosidagi milkshake olishiga nisbatan striatal javobning kamayishi bilan bog'liq. Am J Clin Nutr. 2012; 95: 810-817.

    Xulosa / to'liq matn
70. ↵
    1. Demos KE,
    2. Heatherton TF,
    3. Kelley WM

    . Nukleus akumbenslarning oziq-ovqat va jinsiy tasvirlarga bo'lgan shaxsiy farqlari vazn orttirish va jinsiy xulq-atvorni taxmin qiladi. J Neurosci. 2012; 32: 5549-5552.

    Xulosa / to'liq matn
71. ↵
    1. Yokum S,
    2. Ng J,
    3. Stice E

    . Yuqori vazn va kelajakdagi kilogramm ortishi bilan bog'liq oziq-ovqat tasvirlariga ehtiyotkorlik bilan yanaşma: fMRI tadqiqoti. semizlik. 2011; 19: 1775-1783.

    CrossRefMedlineVeb of Science
72. ↵
    1. Geha PY,
    2. Aschenbrenner K,
    3. Felsted J,
    4. va boshq

    . Sigaret ichuvchilarda oziq-ovqatga ta'sir ko'rsatadigan gipotalamik ta'sir. Am J Clin Nutr. 2013; 97: 15-22.

    Xulosa / to'liq matn
73. ↵
    1. Burger KS,
    2. Stice E

    . O'yin-mukofotni o'rganish va oziq-ovqat mukofotini olish jarayonida kattaroq striatopallidal moslashuvchan kodlash kelajakdagi og'irlik darajasini taxmin qiladi. Neuroimage. 2014; 99: 122-128.

    CrossRefMedline
74. ↵
    1. Burger KS,
    2. Stice E

    . Mukofotlarga javob berish va semirishda o'zgaruvchanlik: miya ko'rish ishlaridan olingan dalillar. Curr Drug Abuse Rev. 2011; 4: 182-189.

    CrossRefMedline
75. ↵
    1. Paquot N,
    2. De Flines J,
    3. Rorive M

    . Obezlik: genetika va atrof-muhit o'rtasidagi murakkab o'zaro ta'sirlar modeli. Rev Med Liege. 2012; 67: 332-336.

    Medline
76. ↵
    1. Hebebrand J,
    2. Hinney A,
    3. Knoll N,
    4. va boshq

    . Og'irlikni tartibga solishning molekulyar genetik jihatlari. Dtsch Arztebl Int. 2013; 110: 338-344.

    Medline
77. ↵
    1. Farooqi IS,
    2. Bullmore E,
    3. Keog J,
    4. va boshq

    . Leptin striatal hududlarni va odamlarning eyish xatti-harakatlarini tartibga soladi [Avgust 9, 2007]. fan. 2007;317:1355. doi:10.1126/science.1144599.

    Xulosa / to'liq matn
78. ↵
    1. Hainerova IA,
    2. Lebl J.

    . Semirib ketishning monogenik shakllari bo'lgan bolalar uchun davolash usullari. World Rev Nutr diet. 2013; 106: 105-112.

    Medline
79. ↵
    1. van der Klaauw AA,
    2. von dem Xagen EA,
    3. Keog JM,
    4. va boshq

    . Ob'ektga bog'liq melanokortin-4 retseptorlari mutatsiyalariga oziq-ovqat mahsulotlarini ishlab chiqarishga moyil munosabatda bo'lgan o'zgarishlar bilan bog'liq. J Klinik Endokrinol Metab. 2014; 99: E2101-E2106.

    CrossRefMedline
80. ↵
    1. Ramachandrappa S,
    2. Raimondo A,
    3. Ishni AM,
    4. va boshq

    . Bitta fikrli 1 (SIM1) ning noyob variantlari og'ir semizlik bilan bog'liq. J Clin Invest. 2013; 123: 3042-3050.

    CrossRefMedlineVeb of Science
81. ↵
    1. Fletcher PC,
    2. Napolitano A,
    3. Skeggs A,
    4. va boshq

    . Tish va sibutraminning odamlarda oziq-ovqat tasvirlariga miya reaktsiyalariga turli modulyatsion ta'sirlari: gipotalamus, amigdala va ventral striatumda er-xotin dissotsiatsiya. J Neurosci. 2010; 30: 14346-14355.

    Xulosa / to'liq matn
82. ↵
    1. Kembrij VC,
    2. Ziauddin H,
    3. Neytan PJ,
    4. va boshq

    . Yangi mu-opioid retseptorlari antagonistining asabiylashtirilgan semiz odamlarda neyrokologik va ta'sirchan ta'siri. Biol psixiatriyasi. 2013; 73: 887-894.

    CrossRefMedlineVeb of Science
83. ↵
    1. Yokum S,
    2. Stice E

    . Oziq-ovqat iste'molining kognitiv regulyatsiyasi: uchta bilimni qayta baholash strategiyasining mazali taomlarga neytral javobga ta'siri. Int J Obes. 2013; 37: 1565-1570.

    CrossRef
84. ↵
    1. Vang GJ,
    2. Volkow ND,
    3. Telang F,
    4. va boshq

    . Oziq-ovqatlarni rag'batlantirish bilan bog'liq miya faolligini inhibe qilish qobiliyatidagi gender farqlarining dalillari. Proc Natl Acad Sci AQSh. 2009; 106: 1249-1254.

    Xulosa / to'liq matn
85. ↵
    1. Kemps E,
    2. Tiggemann M,
    3. Grigg M

    . Oziq-ovqat iste'moli cheklangan bilim resurslarini iste'mol qiladi. J Exp Psychol Appl. 2008; 14: 247-254.

    CrossRefMedlineVeb of Science
86. ↵
    1. Calitri R,
    2. Pothos EM,
    3. Tapper K,
    4. va boshq

    . Sog'lom va nosog'lom oziq-ovqat so'zlariga oid bilimlarning noto'g'ri talqin qilinishi BMI o'zgarishini taxmin qiladi. semizlik. 2010; 18: 2282-2287.

    CrossRefMedline
87. ↵
    1. McCaffery JM,
    2. Haley AP,
    3. Sweet LH,
    4. va boshq

    . Og'ir vazn yo'qotishdagi muvozanatli xizmatchilarda normal vaznli va semiz tekshiruvlarga nisbatan oziq-ovqat rasmlariga differentsial funktsional magnit-rezonans tomosha qilish. Am J Clin Nutr. 2009; 90: 928-934.

    Xulosa / to'liq matn
88. ↵
    1. DelParigi A,
    2. Chen K,
    3. Salbe AD,
    4. va boshq

    . Muvaffaqiyatli dietalar xulq-atvorni nazorat qilish bilan bog'liq kortikal sohalarda neytral faollikni oshirdi. Int J Obes. 2007; 31: 440-448.

    CrossRefMedlineVeb of Science
89. ↵
    1. Volkow ND,
    2. Vang GJ,
    3. Begleiter H,
    4. va boshq

    . Alkogolli oilalarning befarq a'zosi bo'lgan dopamin D2 retseptorlari yuqori darajalari: mumkin bo'lgan himoya omillari. Arch Gen Psychiatry. 2006; 63: 999-1008.

    CrossRefMedlineVeb of Science
90. ↵
    1. Nederkoorn C,
    2. Houben K,
    3. Hofmann V,
    4. va boshq

    . O'zingizni nazorat qiling yoki xohlagan narsani iste'mol qiling. Bir yil davomida kilogramm ortishi, ovqatlanish inhibisyonunun interaktiv ta'siri va ovqatlanish uchun yopiq imtiyozlar bilan prognoz qilinmoqda. Sog'liqni saqlash Psychol. 2010; 29: 389-393.

    CrossRefMedline
91. ↵
    1. Gunstad J,
    2. Pol RH,
    3. Cohen RA,
    4. va boshq

    . Elevatsiyalangan tana massasi indeksi boshqa salomatli kattalardagi ijro etuvchi buzilish bilan bog'liq. Compr Psixiatriya. 2007; 48: 57-61.

    CrossRefMedlineVeb of Science
92. ↵
    1. Volkow ND,
    2. Vang GJ,
    3. Telang F,
    4. va boshq

    . Sog'lom kattalardagi BMI va prefrontal metabolik faollikning teskari aloqasi. semizlik. 2009; 17: 60-65.

    CrossRefMedline
93. ↵
    1. Siervo M,
    2. Arnold R,
    3. Wells JC,
    4. va boshq

    . Chegarasiz va obez kishilarda qobiliyatli kilogramm halok va kognitiv funksiya: sistematik tahlil va meta-tahlil. Obes Rev. 2011; 12: 968-983.

    CrossRefMedline
94. ↵
    1. Vainik U,
    2. Dager A,
    3. Dube L,
    4. va boshq

    . Katta yoshdagi bemorlarda neyroxirurgiya organizmning massa indeksi va ovqatlanish xulq-atvorlari bilan bog'liq: sistematik tahlil. Neurosci Biobehav Rev. 2013; 37: 279-299.

    CrossRefMedline
95. ↵
    1. McNamara RK,
    2. Able J,
    3. Jandacek R,
    4. va boshq

    . Docosahexaenoic kislota qo'shilishi sog'lom bolalarda doimo diqqatni jalb qilishda prefrontal korteks aktivatsiyasini oshiradi: platsebo nazorat ostida, dozani o'lchaydigan, funktsional magnit-rezonansli tomosha qilish. Am J Clin Nutr. 2010; 91: 1060-1067.

    Xulosa / to'liq matn
96. ↵
    1. Konagai S,
    2. Vatanabe H,
    3. Abe K,
    4. va boshq

    . Tovuqning mohiyatini kognitiv miya funktsiyasiga ta'siri: Yaqin infraqizil spektroskopiya. Bioschi Biotexnol Biochem. 2013; 77: 178-181.

    CrossRef
97. ↵
    1. Presli TD,
    2. Morgan, AR,
    3. Bechtold E,
    4. va boshq

    . Yuqori kattalarda miya perfuziyasiga yuqori nitratli dietning o'tkir ta'siri. Nitrik oksid. 2011; 24: 34-42.

    CrossRefMedlineVeb of Science
98. ↵
    1. Edwards LM,
    2. Murray AJ,
    3. Qoshidagi CJ,
    4. va boshq

    . Yuqori yog'li dietani qisqa muddatli iste'mol qilish nafaqat erkaklardagi butun tananing samaradorligini va kognitiv funktsiyalarini pasaytiradi. FASEB J. 2011; 25: 1088-1096.

    Xulosa / to'liq matn
99. ↵
    1. Alonso-Alonso M

    . TDCSni semizlik sohasida tarjima qilish: mexanizmga asoslangan yondashuvlar. Front Hum Neurosci. 2013; 7: 512. doi: 10.3389 / fnhum.2013.00512.

    Medline
100. ↵
     1. Gidding SS,
     2. Lixtenshteyn AH,
     3. Iymon MS,
     4. va boshq

     . Amerika yuraklari assotsiatsiyasini pediatriya va kattalar ovqatlanish qoidalarini tatbiq etish: Oziqlantirish, jismoniy faollik va metabolizm bo'yicha Kengashning Amerika yurak assotsiatsiyasi Oziqlantirish qo'mitasi, Yoshdagi yurak-qon tomir kasalliklari kengashi, Arterioskleroz, Tromboz va qon tomir biologiyasi bo'yicha kengashining ilmiy ma'ruzasi. Yurak-qon tomirlarini parvarish qilish, Epidemiologiya va oldini olish bo'yicha kengash, Oliy qon bosimi tadqiqotlari kengashi. qon aylanishi. 2009; 119: 1161-1175.

     BEPUL to'liq matn
101. ↵
     1. Weingarten HP,
     2. Elston D.

     . Kollej aholisining ovqatlanish istagi. Tuyadi. 1991; 17: 167-175.

     CrossRefMedlineVeb of Science
102. ↵
     1. Delaxanty LM,
     2. Meigs JB,
     3. Hayden D,
     4. va boshq

     . Diabet bo'yicha profilaktika dasturida (DPP) bazaviy BMI ning psixologik va qiziqishlariga bog'liqligi. Diabetga qarshi yordam. 2002; 25: 1992-1998.

     Xulosa / to'liq matn
103. ↵
     CrossRefMedlineVeb of Science