Xulq-atvori va moddiy-giyohvandlik ularning o'xshashliklari bilan aniqlanishi kerak (2017)

berilganlik. 2017 Aprel 16. doi: 10.1111 / add.13828.

Griffiths MD1.

DOI: 10.1111 / add.13828 

mavhum

Narkomaniyaning tarkibiy qismlari moddaning giyohvandlik alomatlarini qo'llaydi, chunki turli xulq-atvorlarning umumiy tarkibiy qismlari birinchi navbatda giyohvandlikka chek qo'yish uchun kalit hisoblanadi. Agar Kardefelt-Vinceur va boshqalar tomonidan taklif qilingan istisno mezonlari bo'lsa. moddalarni ishlatmaslik uchun xatti-harakatlar qo'llanilganligi sababli, nogiron deb tan olinishi mumkin bo'lgan bir nechta odam paydo bo'lishi mumkin.

Kardefet-Uinterning odatiy munosabati sifatida kundalik harakatlarning patologiyasini tanqid qilishda va boshq. [1] Nuqtai nazarning tarkibiy qismlarining modeli [2] modda qo'shadi belgilari ishlatiladi. Buning sababi, umumiy tarkibiy qismlar, birinchi navbatda, giyohvandlikka chek qo'yish uchun kalit hisoblanadi. Barcha giyohvandliklarda (masalan, qimor o'yinlarida yo'qotishlarni bartaraf etish kabi) o'ziga xoslik mavjud, ammo odatdagi xatti-harakatlar uchun muhim bo'lgan o'xshashliklar (ya'ni asosiy tarkibiy qismlar). Agar xatti-harakatlarda ushbu asosiy tarkibiy qismlar bilan bo'lishmasa, ular odatdagidek etiketlanmasliklari kerak va boshqa narsalar deb nomlanishi kerak. Kardefelt-Uinter va boshq. [1], shuningdek, bag'rikenglik va chiqish qismlarini ishonchli tarzda qo'llash qiyin deb ta'kidlaydi. Tolerantlik va olib tashlash patologik qimorda empirik va klinik jihatdan namoyon bo'ldi [3, 4] va (turli darajada) video o'yinlar [5, 6]. Qizig'i shundaki, bularni asosiy odat bo'yicha mezonlardan chiqarib tashlash, odatdagi mashg'ulotlarning giyohvandlik deb nomlanadigan keng tarqalishini oshirishi mumkin. Ta'kidlash joizki, giyohvandlikning tarkibiy qismlari modeli har qanday oltita asosiy tarkibiy qismni operativ ravishda giyohvandlik sifatida aniqlanishi kerakligini aniqlaydi, ammo juda kam sonli shaxslar mavjud. Haqiqiy masala shundaki, komponentlar modeliga asoslangan barcha vositalar barcha oltita ob'ektni qo'llab-quvvatlamaydigan past darajadagi past ko'rsatkichlarga ega, shuning uchun xatti-harakatga bog'liqlikning haqiqiy tarqalishi stavkalari ko'plab nashr etilgan tadqiqotlarda shubhali hisoblanadi.

Kardefelt-Uinter va boshq. to'rtta istisno mezonini taqdim etishi va xatti-harakatlarning odatiy giyohvandlik deb tasniflanmasligini ta'kidlaydi:

  1. Xulq-atvor asosan buzilish (masalan, depressiv buzuqlik yoki impuls nazorat buzilishi) bilan yaxshi tushuntiriladi.
  2. Funktsional buzilish potensial zararli bo'lishiga qaramay, istisnosiz tanlash (masalan, yuqori darajadagi sport) natijasi hisoblanadi.
  3. Bunday xatti-harakatlar uzoq davom etadigan intensiv ishtirok etish davri sifatida tavsiflanishi mumkin, bu vaqtni va hayotning boshqa jihatlaridan e'tiborni tortadigan, biroq jismoniy shaxs uchun sezilarli darajada funktsional buzilish yoki qayg'uga olib kelmasligi mumkin.
  4. Bunday xatti-harakatlarning oldini olish strategiyasining natijasi (S. 2).

Shu bilan birga, agar ushbu mezondan moddalarni suiiste'mol qilish hollari qo'llanilsa, juda kam moddalar iste'molchiga qaram bo'lgan deb tasniflanadi. Masalan, xulq-atvorning natijasi bo'lgan faoliyatdan chiqadigan funksiya buzilishining har qanday xatti-harakatiga qaram emas deb hisoblash kerak. Men odatdagi xatti-harakatlarga (masalan, spirtli ichimliklarni iste'mol qilish, noqonuniy giyohvandlik, qimor o'yinlari) jalb qilinganida, odatiy munosabatda bo'lishni o'ylamayman. Muhim masalalar (Kardefett-Uinter ta'kidlaganidek va boshq. harakatchan giyohvandlikning tezkor ta'riflarida) zararni, mashaqqatli va xatti-harakatlardagi funktsional buzilishlar (ayrim xatti-harakatlardan tashqari).

Bundan tashqari, xatti-harakati boshqa o'zaro ta'sirga (masalan, depressiv buzuqlik) ikkinchi darajaga tushganda yoki giyohvandlikka qarshi kurash strategiyasi sifatida ishlatilsa, boshqa giyohvandlik moddalari (masalan, ichkilikbozlik), o'ziga xos qo'shadi xatti- Bunday istisno mezonlari, chunki moddaning ko'p moddalariga asoslangan ko'plab giyohvandlikka qarshi kurash strategiyasi [7] va / yoki boshqa asosiy patologiyalarning alomatlari mavjud [8]. Patologik qimorlarning yo'llari [8] ("Kardefet-Winter" ning mualliflari bilan birga yozgan va boshq. qog'oz) qimor o'yinlarining ayrim turlari boshqa global umumiy komorbidiyalarning natijasidir va bu xatti-harakatlar ushbu asosiy kasalliklar simptomatikligini aniq ko'rsatib turibdi. Agar boshqa odatiy tartibsizliklar oqibatida noqulaylik tug'diradigan yoki paydo bo'ladigan bo'lsa, xatti-harakatlarning odatiy qaramligini hisobga olmaydi, degan xulosaga kelsak, moddiy jihatdan noqulayliklar uchun bunday cheklash mezonlari qo'llanilmaydi.

Kardefelt-Uinter va boshq. sohada zaif tomonlarni bartaraf etish uchun ko'proq odam markazida amaliy tadqiqotlar va chuqur sifatli tadqiqotlar o'tkazish talab qilinadi. Biroq, so'roqqa tortilgan tadqiqotlarning aksariyati, odatda, xulqli odatlarga asoslangan bo'lib, nashr etilgan amaliy tadqiqotlar va kichik sifatli tadqiqotlar,9], video o'yin [10, 11], Internetdan foydalanish [12], ijtimoiy tarmoq [13], mashq [14] va raqs [15]. Patologik qimor (2013 DSM-5-da xatti-harakatlarning o'ziga xosligi sifatida o'nlab yillar oldin [16]), qiziqishlariga qaramlik hududida nazariy suv o'tkazgichlarini ochdi. Psixofaol moddalarni iste'mol qilishni o'z ichiga olmaydi, bir xatti-harakati, rasmiy ravishda giyohvandlik deb tasniflangan bo'lsa, boshqa xatti-harakatlarning bunday deb tasniflanmaganligi uchun priori sabab yo'q. Kardefelt-Uinter va boshq. (masalan, nafas olish, siyish, naychalash, ovqatlanish, uyquga tushish) tashqari, har qanday inson faoliyati, ishdan tashqari, dam olish faoliyatini patologizatsiya qilishni taqozo etmaydi [17], ehtimol, dam olish faoliyati sifatida belgilanishi mumkin. Jismoniy shaxslar tomonidan jalb qilingan minglab bo'sh vaqt faoliyatining juda kamchiligi, taniqli ilmiy maqolalardagi giyohvandlik nuqtai nazaridan yozilgan. Tadqiqotdan foydalangan holda, giyohvandlik nuqtai nazaridan o'rganilgan juda oz miqdorda bo'sh vaqtni o'tkazish faoliyati odatda kichik miqyosli sifatli tadqiqotlarni nashr etishdan boshlandi.

Xulosa qilib aytganda, asosiy tarkibiy qismlarning o'xshashliklari giyohvandlikni aniqlash uchun kalit hisoblanadi va istisno mezonlaridan uchtasini (1, 2 va 4) moddani bo'lmagan xatti-harakatlarga qo'llash har qanday xatti-harakatni giyohvandlik deb tasniflash deyarli imkonsiz qiladi, ammo ko'plab moddalar giyohvandlik boshqa asosiy kasalliklar bilan birga keladi (masalan, depressiya), xatti-harakatni boshlash paytida o'zboshimchalik bilan shug'ullanadi va / yoki shaxsning hayotidagi boshqa muammolarga qarshi kurashish uchun kurashish bilan shug'ullanadi.

Qiziqishlarni bayon qilish

Muallif bu ish uchun maxsus moliyaviy yordamni olmagan. Shu bilan birga, muallif yoshlar uchun qimor o'ynash, qimor va qimor o'yinlarida ijtimoiy mas'uliyat bilan bog'liq qator loyihalarni moliyalashtirish uchun mablag 'qimor xayriya mablag'lari asosida tadqiqot dasturini mablag' bilan ta'minlovchi xayriya tashkiloti qimor jamg'armasi mas'uliyatidan oladi. sanoat. Muallif shuningdek, qimor o'ynashda ijtimoiy mas'uliyat sohasidagi turli xil o'yin kompaniyalariga maslahat beradi.

Manbalar